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McBride手术治疗外翻疗效分析 被引量:8
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作者 文良元 黄公怡 +1 位作者 张青勇 孙常太 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期586-589,共4页
目的总结McBride手术治疗外翻术后5年以上长期随访结果,并分析其疗效。方法自1985年1月~1995年12月,对行McBride矫形术的外翻患者进行随访,共随访50例(90足)。随访时间为5年~10年2个月,平均7年1个月。对畸形矫正程度、局部症状及... 目的总结McBride手术治疗外翻术后5年以上长期随访结果,并分析其疗效。方法自1985年1月~1995年12月,对行McBride矫形术的外翻患者进行随访,共随访50例(90足)。随访时间为5年~10年2个月,平均7年1个月。对畸形矫正程度、局部症状及足趾功能改善情况进行比较和分析,同时在术前、术后对部分患者进行足底负重点变化观察。结果第一跖趾角大小与第一、二跖间角大小有显著的相关性,手术前后相关系数分别为0.84和0.71。两者均与外翻程度有关;手术后足部症状改善、畸形基本矫正者共64足,手术优良率为71.1%。并发症主要有趾及前足疼痛、局部麻木、外翻复发、内翻、仰趾畸形等,部分行再次手术。结论McBride手术能有效地减小已经增大的第一跖趾角;外翻矫正后,第一、二跖间角也会相应缩小。McBride矫形术通过足部软组织力量平衡,能有效地改善患者足部症状、改善足部功能、矫正外翻畸型。对轻、中度及50岁以下较年轻外翻患者是一个较好的、可靠的手术方式。并发症的发生与足部先天性畸形、外翻程度较重及手术中过多的副损伤有关。 展开更多
关键词 McBride手术 治疗 MU外翻 疗效分析
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脊柱侧凸合并脊髓空洞患者的手术治疗 被引量:5
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作者 刘家明 沈建雄 +6 位作者 仉建国 赵宏 赵宇 李书纲 赵丽娟 王以朋 邱贵兴 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期468-471,共4页
目的 探讨伴有脊髓空洞的脊柱侧凸的临床特征及手术策略.方法 回顾2003年1月至2010年11月收治的脊柱侧凸合并脊髓空洞患者50例,按手术方案分为两组:A组,脊柱矫形手术前先行外科手术处理脊髓空洞,之后再行侧凸矫形术;B组,直接进行脊柱... 目的 探讨伴有脊髓空洞的脊柱侧凸的临床特征及手术策略.方法 回顾2003年1月至2010年11月收治的脊柱侧凸合并脊髓空洞患者50例,按手术方案分为两组:A组,脊柱矫形手术前先行外科手术处理脊髓空洞,之后再行侧凸矫形术;B组,直接进行脊柱侧凸矫形术.分别测量术前、术后及末次随访时冠状面主弯Cobb角、矢状面胸后凸Cobb角,术前及术后主弯顶椎偏距、顶椎旋转度及躯干偏移,分析冠状面主弯的矫形率、矫形丢失率,并比较A、B两组的矫形效果和术后并发症的发生情况.结果 两组患者均采用后路椎弓根钉棒系统进行侧弯矫形固定融合术,术后全部病例获得随访,平均随访时间为32.1个月.术前42例患者存在不同程度的症状或体征,术后3例患者肌力或腱反射得到改善.术后冠状面主弯平均矫形率为65.7%,末次随访时丢失2.6°,平均矫形丢失率为6.4%.术后主弯顶椎偏距、顶椎旋转度平均改善63.0%、60.0%,而躯干偏移较术前平均增加0.4 cm.对比A、B两组治疗效果,其术后矫形率及并发症发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 伴脊髓空洞的脊柱侧凸手术矫形只要手术操作得当,术中注意加强脊髓监护,可以获得满意效果;且术前不对脊髓空洞进行预防性外科处理,并不一定增加其术后并发症的发生率. 展开更多
关键词 脊柱侧凸 脊髓空洞症 矫形 CHIARI畸形
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FRAIL量表在老年关节置换术后压力性损伤风险预测中的应用
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作者 姜淑伟 马良 +1 位作者 康保絮 王志浩 《山东大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第11期54-66,共13页
目的 本研究旨在通过疲劳、抗阻力、步行、疾病和体质量减轻(fatigue, resistance, ambulation, illnesses&loss of weight, FRAIL)量表评估拟行关节置换术老年患者的衰弱状态,探讨术前衰弱对术后压力性损伤风险变化的影响,并评估FR... 目的 本研究旨在通过疲劳、抗阻力、步行、疾病和体质量减轻(fatigue, resistance, ambulation, illnesses&loss of weight, FRAIL)量表评估拟行关节置换术老年患者的衰弱状态,探讨术前衰弱对术后压力性损伤风险变化的影响,并评估FRAIL量表评分结合常见实验室检查指标在预测老年关节置换术患者术后压力性损伤风险变化中的有效性。方法 本研究为横断面研究,选取2021年5月至2023年6月山东大学齐鲁医院骨科住院的60岁及以上拟行关节置换术患者348例。患者按入院时间分为训练集(n=256)和验证集(n=92)。采用FRAIL量表评估患者术前衰弱状态,将患者分为3组:0分为无衰弱组,1~2分为衰弱前期组,3~5分为衰弱组。通过Braden量表评估压力性损伤风险,并通过医院病案管理系统收集患者入院诊断、手术方式和术前生化指标。采用单因素Logistic回归和最小绝对收缩与选择算子回归(least absolute shrinkage and selection operator, LASSO)筛选重要预测变量,并构建多因素Logistic回归模型。使用列线图可视化模型,模型的拟合优度、校准及预测能力通过Hosmer-Lemeshow检验、受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)及曲线下面积(area under the curve, AUC)进行评估,同时采用决策曲线分析(decision curve analysis, DCA)评估其临床应用价值。通过Bootstrap方法对模型进行内部验证,并使用外部验证集数据对模型进行外部验证。此外,基于年龄和手术方式进行亚组分析。结果 348例患者中,无衰弱者78例,衰弱前期者204例,衰弱者66例。FRAIL评分、中性粒细胞、缺血修饰白蛋白及钾离子浓度是术后压力性损伤风险的独立预测因素(P<0.05)。FRAIL评分每增加1分,术后压力性损伤的发生风险增加1.719倍(OR=1.719, 95%CI:1.171~2.524,P=0.006);中性粒细胞OR为1.222(95%CI:1.028~1.451,P=0.023);缺血修饰白蛋白OR为1.117(95%CI:1.051~1.187,P<0.001);钾离子浓度OR� 展开更多
关键词 骨科 衰弱 老年人 关节置换 压力性损伤
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从1309例骨科植入物可疑不良事件分析谈医疗器械监测工作存在的问题 被引量:2
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作者 张素敏 徐婧 +3 位作者 杜晓曦 张亮 秦永清 王晓庆 《现代仪器》 CAS 2011年第3期46-48,51,共4页
目的分析医疗器械不良事件监测报告收集、分析评价及控制各环节可能存在的问题,并提出改进建议。方法在对1,309例骨科植入物可疑医疗器械不良事件进行统计分析的基础上,结合国内外文献研究结果进行归纳总结。结果我国医疗器械不良事件... 目的分析医疗器械不良事件监测报告收集、分析评价及控制各环节可能存在的问题,并提出改进建议。方法在对1,309例骨科植入物可疑医疗器械不良事件进行统计分析的基础上,结合国内外文献研究结果进行归纳总结。结果我国医疗器械不良事件监测工作可能存在的问题包括报告率极低,生产企业积极性不高,分析评价水平需要进一步提升,控制措施需要更加及时和适宜等。结论需要进一步加强医疗器械我国的医疗器械不良事件监测工作。 展开更多
关键词 骨科植入物 不良事件 分析 监督 问题
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护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用 被引量:80
5
作者 宋利红 《中国社区医师(医学专业)》 2013年第4期347-348,共2页
目的:探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法:将62例骨科术后患者分层随机分为干预组32例和对照组30例。两组在药物治疗方法及常规护理等相似情况下,比较两种护理方法对预防下肢深静脉血栓发生率是否有差别。结果:... 目的:探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法:将62例骨科术后患者分层随机分为干预组32例和对照组30例。两组在药物治疗方法及常规护理等相似情况下,比较两种护理方法对预防下肢深静脉血栓发生率是否有差别。结果:干预组下肢深静脉血栓发生率低于对照组。结论:护理干预对防止骨科术后并发下肢深静脉血栓形成有积极作用。 展开更多
关键词 护理干预 骨科 下肢深静脉血栓
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尿道下裂手术方法选择 被引量:60
6
作者 张潍平 黄澄如 +4 位作者 孙宁 白继武 梁若馨 田军 谢向辉 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期301-303,共3页
目的 探讨不同类型尿道下裂手术方法的疗效。 方法 总结分析手术治疗 1435例首诊尿道下裂病例资料。 结果 一次手术成功例数 :合并阴茎下弯者 ,采用Duckett带蒂岛状包皮瓣尿道成形术 5 0 6 / 748例 (6 7.6 % ) ,DenisBrowne皮条埋... 目的 探讨不同类型尿道下裂手术方法的疗效。 方法 总结分析手术治疗 1435例首诊尿道下裂病例资料。 结果 一次手术成功例数 :合并阴茎下弯者 ,采用Duckett带蒂岛状包皮瓣尿道成形术 5 0 6 / 748例 (6 7.6 % ) ,DenisBrowne皮条埋藏法 2 2 4/ 332例 (6 7.5 % ) ,阴囊中间皮肤岛状皮瓣法 36 / 37例 (97.3% ) ,游离移植物法 2 1/ 42例 (5 0 % ) ;无合并阴茎下弯者采用MAGPI术式92 / 95例 (96 .8% ) ,Mathieu法 146 / 16 5例 (88.5 % ) ,King法 6 / 7例 (85 .7% ) ,Onlay加盖岛状皮瓣法6 / 9例 (6 6 .7% )。 结论 尿道下裂的修复应根据有无合并阴茎下弯及病人的具体条件选择手术方法。 展开更多
关键词 尿道下裂 外科手术 手术方法
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不同麻醉方式对老年骨科患者术后认知功能的影响 被引量:51
7
作者 徐俊峰 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第13期118-120,共3页
目的研究不同麻醉方式对老年骨科患者手术后认知功能的影响。方法将本院收治的136例老年骨科患者随机分为全麻组和硬膜外组,各68例,观察并比较2组患者术前及术后认知功能。结果 2组患者手术各监测项目基础值和手术观察指标差异无统计学... 目的研究不同麻醉方式对老年骨科患者手术后认知功能的影响。方法将本院收治的136例老年骨科患者随机分为全麻组和硬膜外组,各68例,观察并比较2组患者术前及术后认知功能。结果 2组患者手术各监测项目基础值和手术观察指标差异无统计学意义,2组患者术后1、7 d简易精神状态检查(MMSE)评分均较术前明显下降,术后7 d较术后1 d明显升高,硬膜外组术后1、7 dMMSE评分均显著高于全麻组。2组术后7 d认知功能障碍(POCD)发生率均低于术后1 d,硬膜外组术后1、7 d POCD发生率均低于全麻组,但差异均无统计学意义。结论老年骨科患者经过全麻和硬膜外麻醉后均有POCD发生,但全麻术后POCD的发生率有大于硬膜外麻醉的趋势。 展开更多
关键词 老年 骨科 全身麻醉 硬膜外麻醉 术后认知功能障碍
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手法对颈椎病患者颈肌力学性能及疲劳程度影响研究 被引量:50
8
作者 朱清广 房敏 +3 位作者 沈国权 姜淑云 程英武 周楠 《中国骨伤》 CAS 2012年第1期18-21,共4页
目的:揭示手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法:2008年8月至2009年12月,将65例颈椎病患者随机分为手法组与牵引组,手法组32例,其中30例获得随访,男10例,女20例;年龄30~65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)... 目的:揭示手法治疗颈椎病患者颈部肌群作用机制。方法:2008年8月至2009年12月,将65例颈椎病患者随机分为手法组与牵引组,手法组32例,其中30例获得随访,男10例,女20例;年龄30~65岁,平均(42.31±13.23)岁;平均病程(12.40±6.23)个月;平均体重(61.21±10.23)kg。牵引组33例,其中30例获随访,男11例,女19例;年龄30~65岁,平均(45.54±14.35)岁;平均病程(13.25±6.06)个月;平均体重(62.31±10.45)kg。分别用Biodex Ⅲ system等速测试系统和TeleMyo2400T表面肌电图仪测试颈部肌群力学性能和疲劳程度,治疗前和疗程结束各测试1次。结果:颈部肌群力学性能:在60°/s角速度和120°/s角速度等速运动时,两组治疗前峰力矩(PT)、平均功率(AP)、屈肌峰力矩/伸肌峰力矩比值(F/E)比较无统计学差异(P>0.05),治疗后PT、AP、F/E、手法组优于牵引组(P<0.05);手法组治疗前后PT、AP、F/E、比较有统计学差异(P<0.05)。疲劳程度:两组治疗前左右两侧积分肌电(IEMG)、平均功率频率(MPF)比较无统计学差异(P>0.05),治疗后IEMG、MPF手法组优于牵引组(P<0.05);手法组治疗前后右侧IEMG、MPF比较有统计学差异(P<0.05),左侧有改善趋势。结论:手法可以改善颈椎病患者颈部肌群收缩力量、做功效率,改善颈部肌群屈肌群和伸肌群的协调能力,提高颈伸肌群的放电频率,有利于恢复颈椎病患者颈部肌群的力学性能和缓解颈部肌群的疲劳。 展开更多
关键词 颈椎病 颈肌 手法 骨科 牵引术 力学 肌疲劳
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手法加中药熏蒸对前交叉韧带断裂重建术后膝关节功能康复的病例对照研究 被引量:46
9
作者 闵重函 周瑛 +4 位作者 荆琳 张洪美 王胜 陈卫衡 陈平泉 《中国骨伤》 CAS 2016年第5期397-403,共7页
目的 :研究手法加中药熏蒸对前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复的治疗作用和对腱-骨愈合的影响。方法:选择膝关节前交叉韧带断裂重建术后患者50例,分为治疗组(手法加中药熏蒸组)和对照组(康复治疗组)。其中对照组男16例,女9例,采用等... 目的 :研究手法加中药熏蒸对前交叉韧带断裂重建术后关节功能康复的治疗作用和对腱-骨愈合的影响。方法:选择膝关节前交叉韧带断裂重建术后患者50例,分为治疗组(手法加中药熏蒸组)和对照组(康复治疗组)。其中对照组男16例,女9例,采用等长肌力锻炼、逐渐加大屈曲幅度和渐进性负重等常规康复治疗手段;治疗组男15例,女10例,在康复治疗基础上加用中药熏蒸和手法,中药熏药采用海桐皮汤方由熏药机加热雾化后局部熏蒸,手法治疗根据韧带愈合生物力学规律,把握屈膝程度、松解手术后粘连。采用Lysholm膝关节评分系统作为疗效评价标准,以随访中MRI上测量的骨隧道宽度变化作为腱-骨愈合情况的观察指标。结果:Lysholm膝关节评分:两组患者术前、术后1个月、术后3个月组内比较,总分均随时间推移改善(治疗组F=36.54,P<0.05;对照组F=28.12,P<0.05);组间比较,术后治疗组评分优于对照组(术后1个月t=0.105,P<0.05;术后3个月t=5.361,P<0.01)。治疗组和对照组腱-骨愈合情况在术后3个月和1年随访时胫骨和股骨侧差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手法加中药熏蒸治疗有利于膝关节前交叉韧带断裂重建术后早期功能恢复,且不会影响腱-骨愈合。 展开更多
关键词 膝关节 手法 骨科 前交叉韧带 中草药 病例对照研究
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髋臼发育不良的临床病理演变规律 被引量:38
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作者 吉士俊 马瑞雪 +1 位作者 阿良 范慈方 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期609-611,共3页
目的探讨髋臼发育不良的临床病理演变规律,寻求其早期诊断指标,分析生物力学改变,以提高疗效。方法通过161个髋关节复位后平均7.4年随访,观察其中髋臼发育不良的X线变化。选择髋臼发育不良11髋,进行计算机图像动态分析,观察其横向生长... 目的探讨髋臼发育不良的临床病理演变规律,寻求其早期诊断指标,分析生物力学改变,以提高疗效。方法通过161个髋关节复位后平均7.4年随访,观察其中髋臼发育不良的X线变化。选择髋臼发育不良11髋,进行计算机图像动态分析,观察其横向生长和纵向倾斜速度。收集髋臼发育不良8例,建立有限元模型,进行髋臼应力测试。各组均以正常者为对照。结果髋臼发育不良患儿复位前髋臼指数在39°以上,复位后3年髋臼指数持续在30°以上。在发育过程中,横向生长速度略高于正常,但无纵向向下倾斜之趋势。其髋关节应力是正常的2倍,受力面积减小,集中于髋臼边缘。结论提出髋臼发育不良的早期诊断指标及生物力学特点,选择最佳时期进行手术,以防止骨关节炎的发生。 展开更多
关键词 先天性髋脱位 手法治疗 生物力学 病理学 髋臼发育不良
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骨科手术患者切口感染的危险因素分析与预防对策 被引量:46
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作者 杨群英 杨园园 +1 位作者 陶树平 陈红卫 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期1711-1712,共2页
目的调查分析骨科手术患者切口感染的主要影响因素,为骨科临床降低手术后感染率提供参考依据。方法选取2011年6月-2012年12月在医院骨科进行手术治疗的1 816例患者,对其手术相关因素及术后感染情况进行统计分析,分析骨科无菌手术切口感... 目的调查分析骨科手术患者切口感染的主要影响因素,为骨科临床降低手术后感染率提供参考依据。方法选取2011年6月-2012年12月在医院骨科进行手术治疗的1 816例患者,对其手术相关因素及术后感染情况进行统计分析,分析骨科无菌手术切口感染的危险因素,根据危险因素探讨防治切口感染的措施,采用SPSS 17.0软件包进行统计分析。结果 1 816例骨科手术患者中有16例发生切口感染,感染率为1.54%;老年患者、Ⅲ类手术切口、手术部位在腰腹以下、手术耗时长等因素可导致骨科手术患者切口感染,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论导致骨科手术患者术后切口感染的影响因素较多,医护人员在对患者给予骨科手术治疗时,应综合评估患者自身情况、医院感染控制管理规范给予预防性的干预措施,尽可能减少骨科手术后切口感染的发生。 展开更多
关键词 骨科 手术切口 感染 危险因素 探讨
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手法治疗颈椎病意外事件分析与预防策略思考 被引量:44
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作者 王辉昊 詹红生 +2 位作者 张明才 陈博 郭凯 《中国骨伤》 CAS 2012年第9期730-736,共7页
目的:回顾手法治疗颈椎病发生意外事件的病例,分析手法治疗的风险和收益。方法:检索1979年至2011年3月期间中文期刊数据库关于手法治疗颈椎病发生意外的临床病例报告、文献综述等。统计意外事件资料,对数据进行提取分析,并提出对策建议... 目的:回顾手法治疗颈椎病发生意外事件的病例,分析手法治疗的风险和收益。方法:检索1979年至2011年3月期间中文期刊数据库关于手法治疗颈椎病发生意外的临床病例报告、文献综述等。统计意外事件资料,对数据进行提取分析,并提出对策建议。结果:共40篇文献,150例病例符合纳入标准。意外事件共156例(如果1例患者同时存在骨折和脱位,则计为2例意外事件),最常见的是晕厥占28.85%(45例);颈髓轻度损伤或压迫占21.79%(34例);神经根损伤占15.38%(24例);无效或症状加重占7.05%(11例);颈椎骨折占7.05%(11例);脱位或半脱位占3.85%(6例);软组织损伤1.92%(3例);严重意外事件包括瘫痪、死亡和脑血管意外病例占14.70%(22例),其中54.55%(12例)存在其他原发疾病。意外损伤手法类型包括:旋转复位法占42.00%(63例);强刺激按揉穴位引起的占28.00%(42例)。最终结局:66.67%(100例)恢复或基本恢复,14.00%(21例)好转或改善;2.67%(4例)恶化或加重;3.33%(5例)死亡。结论:医师使用手法治疗前,需要对患者进行详细检查和明确诊断,并对治疗术式的潜在风险与收益进行评估。排除禁忌和潜在风险、规范评价标准和准入资格,提高安全认识与风险评估、加强手法意外事件的监测,可将意外事件发生率降至最低。 展开更多
关键词 颈椎病 手法 骨科 回顾性研究
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手术室骨科亚专科分组的医护一体化模式应用 被引量:37
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作者 吴卓 陈汉波 张新建 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期39-41,44,共4页
目的探讨手术室医护一体化模式在骨科亚专科分组中的应用效果。方法根据医疗组骨科亚专科将手术室分成运动医学组、关节组、创伤组、脊柱组,与骨科医疗组捆绑结合,实施医护一体化工作模式,实行护士长-亚专科组长-组员三级管理体系,并观... 目的探讨手术室医护一体化模式在骨科亚专科分组中的应用效果。方法根据医疗组骨科亚专科将手术室分成运动医学组、关节组、创伤组、脊柱组,与骨科医疗组捆绑结合,实施医护一体化工作模式,实行护士长-亚专科组长-组员三级管理体系,并观察实施前后首台开台时间、接台时间,护士亚专科知识考核成绩和医生、护士、患者满意情况。结果实行医护一体化骨科亚专科分组管理后,首台开台时间、接台时间显著缩短,护士亚专科知识考核合格率、医护患满意率显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论手术室医护一体化骨科亚专科分组管理,有效缩短首台开台时间及接台时间,提高手术室护理管理质量,有利于培养手术室护士向一专多能的方向发展。 展开更多
关键词 手术护理 医护一体化 骨科 亚专科 护理质量 满意度
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手法闭合复位经皮微创固定治疗胫骨中下段骨折的病例对照研究 被引量:36
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作者 刘印文 郑昱新 +9 位作者 王学宗 张琥 孙慕政 卫晓恩 顾新丰 匡勇 张磊 沈孜良 詹红生 石印玉 《中国骨伤》 CAS 2015年第3期230-234,共5页
目的 :采用手法闭合复位结合MIPPO技术经皮锁定接骨板固定与常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折,比较两种方法的临床效果。方法:2009年3月至2013年5月,治疗并获得随访的124例胫骨中下段骨折,其中男89例,女35例;... 目的 :采用手法闭合复位结合MIPPO技术经皮锁定接骨板固定与常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折,比较两种方法的临床效果。方法:2009年3月至2013年5月,治疗并获得随访的124例胫骨中下段骨折,其中男89例,女35例;左侧53例,右侧71例;年龄21~81岁,平均(48.62±8.93)岁;摔伤94例,车祸伤30例。微创组66例,男48例,女18例;平均年龄(47.72±9.23)岁;29例合并腓骨(或外踝)骨折;根据AO分型,A型45例,B型12例,C型9例;受伤至手术时间平均1.9 d;采用手法闭合复位技术结合MIPPO治疗。常规组58例,男41例,女17例;平均年龄(49.08±9.66)岁;26例合并腓骨(或外踝)骨折;根据AO分型,A型41例,B型10例,C型7例;受伤至手术时间平均2.3 d;采用常规小腿下段前外侧入路切开复位内固定治疗。所有患者为闭合性骨折。结果:微创组手术切口(7.34±1.42)cm,常规组(21.82±2.35)cm,微创组较常规组切口小;微创组手术时间(44.48±10.00)min,常规组(59.42±11.84)min,微创组手术时间较常规组短。随访时间10~24个月,平均15.2个月。微创组65例在术后15~20周骨折愈合,1例发生骨折延迟愈合,予补肾续骨中药口服后愈合,术后均未出现伤口处表皮感染、皮肤裂开及骨外露;常规组4例出现伤口裂开、感染,致钢板外露,3例出现骨不连并再次手术,其余骨折均愈合良好。随访过程中未出现钢板及螺钉松动、断裂及骨折再移位等现象。按照Johner-Wruhs功能评定标准,微创组疗效优于常规组。结论:手法闭合复位结合MIPPO技术治疗胫骨中下段骨折,结合了传统正骨手法与现代骨科的优点,既保护了软组织,将手术程序简化,创伤降到最小,又能获得较坚强的内固定,保证踝关节的早期功能活动,具有软组织创伤小、血运破坏少、固定可靠等优点,是治疗胫骨中下段骨折的一种有效方法,也符合微创生物学内固� 展开更多
关键词 胫骨骨折 骨折固定术 手法 骨科 病例对照研究
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骨科病房预防下肢深静脉血栓形成的护理现状调查 被引量:35
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作者 王灵晓 刘翠青 张瑞英 《护理管理杂志》 2013年第7期489-490,共2页
目的调查骨科病房预防下肢深静脉血栓的护理现状,为进一步规范深静脉血栓预防护理提供依据。方法采用自设下肢深静脉血栓预防护理实践现状调查问卷对50个骨科病房进行调查。结果足底静脉泵、间歇充气加压泵、梯度压力袜的配置率分别为34... 目的调查骨科病房预防下肢深静脉血栓的护理现状,为进一步规范深静脉血栓预防护理提供依据。方法采用自设下肢深静脉血栓预防护理实践现状调查问卷对50个骨科病房进行调查。结果足底静脉泵、间歇充气加压泵、梯度压力袜的配置率分别为34.00%、58.00%、38.00%;80.00%的骨科病房制订深静脉血栓预防流程,94.00%的骨科病房制订深静脉血栓预防护理指引;98.00%的调查者认为有必要对护士开展深静脉血栓的相关培训。护士在落实基本预防措施、DVT持续质量改进中执行情况良好,但在DVT风险评估、物理预防措施落实、DVT监测与记录、与医生沟通方面有待改进。结论骨科病房预防深静脉血栓护理仍需加强,在增加物理预防设备配置的同时,应充分发挥护士在深静脉血栓预防护理中的作用。 展开更多
关键词 骨科 深静脉血栓 预防 护理管理
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不同麻醉方式对骨科手术患者术后认知功能影响的荟萃分析 被引量:35
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作者 雷学恒 吴涯雯 +3 位作者 张双全 谭秀华 陈戟 陈友权 《中国医药导报》 CAS 2015年第16期24-28,共5页
目的探索骨科手术中应用全身麻醉或椎管内麻醉对术后认知功能的影响。方法采用Meta分析的方法,系统检索PubMed、EMbase、Cochranelibrary、Oviddatabase、CNKI、万方数据库、维普数据库,检索时限均为建库至2014年10月31日.收集研究... 目的探索骨科手术中应用全身麻醉或椎管内麻醉对术后认知功能的影响。方法采用Meta分析的方法,系统检索PubMed、EMbase、Cochranelibrary、Oviddatabase、CNKI、万方数据库、维普数据库,检索时限均为建库至2014年10月31日.收集研究骨科手术中分别应用全身麻醉和椎管内麻醉对于术后认知功能障碍发生率影响的随机对照试验。使用Revman5_3软件对数据进行统计学分析。结果骨科手术中蛛网膜下腔麻醉与全身麻醉相比,术后认知功能障碍的发生率差异无统计学意义(RR=I.83,95%C10.72~4.65,P=0.20);骨科手术中硬膜外麻醉术后认知障碍的发生率显著低于全身麻醉(RR=I.37,95%CI1.00-1.88,P=0.05)。结论骨科手术麻醉中运用硬膜外麻醉相对于全身麻醉而言可以减少患者术后认知功能障碍的风险。 展开更多
关键词 老年 骨科 全身麻醉 椎管内麻醉 术后认知功能障碍
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Adipose-derived stromal cell in regenerative medicine:A review 被引量:33
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作者 Reza Tabatabaei Qomi Mohsen Sheykhhasan 《World Journal of Stem Cells》 SCIE CAS 2017年第8期107-117,共11页
The application of appropriate cell origin for utilizing inregenerative medicine is the major issue. Various kinds of stem cells have been used for the tissue engineering and regenerative medicine. Such as, several st... The application of appropriate cell origin for utilizing inregenerative medicine is the major issue. Various kinds of stem cells have been used for the tissue engineering and regenerative medicine. Such as, several stromal cells have been employed as treat option for regenerative medicine. For example, human bone marrow-derived stromal cells and adipose-derived stromal cells(ADSCs) are used in cell-based therapy. Data relating to the stem cell therapy and processes associated with ADSC has developed remarkably in the past 10 years. As medical options, both the stromal vascular and ADSC suggests good opportunity as marvelous cell-based therapeutics. The some biological features are the main factors that impact the regenerative activity of ADSCs, including the modulation of the cellular immune system properties and secretion of bioactive proteins such as cytokines, chemokines and growth factors, as well as their intrinsic anti-ulcer and anti-inflammatory potential. A variety of diseases have been treated by ADSCs, and it is not surprising that there has been great interest in the possibility that ADSCs might be used as therapeutic strategy to improve a wider range of diseases. This is especially important when it is remembered that routine therapeutic methods are not completely effective in treat of diseases. Here, it was discuss about applications of ADSC to colitis, liver failure, diabetes mellitus, multiple sclerosis, orthopaedic disorders, hair loss, fertility problems, and salivary gland damage. 展开更多
关键词 Adipose-derived stromal cell Colitis disease Liver failure Diabetes mellitus Multiple sclerosis orthopedic disorders Hair loss Fertility problems Salivary gland damage
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Insight of magnesium alloys and composites for orthopedic implant applications-a review 被引量:31
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作者 R Radha D Sreekanth 《Journal of Magnesium and Alloys》 SCIE EI CAS 2017年第3期286-312,共27页
Magnesium(Mg)and its alloys have been widely researched for orthopedic applications recently.Mg alloys have stupendous advantages over the commercially available stainless steel,Co-Cr-Ni alloy and titanium implants.Ti... Magnesium(Mg)and its alloys have been widely researched for orthopedic applications recently.Mg alloys have stupendous advantages over the commercially available stainless steel,Co-Cr-Ni alloy and titanium implants.Till date,extensive mechanical,in-vitro and in-vivo studies have been done to improve the biomedical performance of Mg alloys through alloying,processing conditions,surface modification etc.This review comprehensively describes the strategies for improving the mechanical and degradation performance of Mg alloys through properly tailoring the composition of alloying elements,reinforcements and processing techniques.It also highlights the status and progress of research in to(i)the selection of nutrient elements for alloying,reinforcement and its effects(ii)type of Mg alloy system(binary,ternary and quaternary)and composites(iii)grain refinement for strengthening through severe plastic deformation techniques.Furthermore it also emphasizes on the importance of Mg composites with regard to hard tissue applications. 展开更多
关键词 orthopedic implants MAGNESIUM Alloy system COMPOSITES Grain refinement Processing degradation strengthening
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骨科择期术后患者进食时间的研究 被引量:29
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作者 阳世伟 孙其凤 龚敏 《护理学杂志》 2008年第6期1-3,共3页
目的探讨骨科择期术后患者早期进食的安全性和可行性。方法将116例骨科行择期手术的患者随机分为两组,观察组(57例)先进行健康教育,于术后2h开始由责任护士对患者麻醉情况、胃肠功能恢复情况、进食意愿进行评估,合格后即鼓励进食... 目的探讨骨科择期术后患者早期进食的安全性和可行性。方法将116例骨科行择期手术的患者随机分为两组,观察组(57例)先进行健康教育,于术后2h开始由责任护士对患者麻醉情况、胃肠功能恢复情况、进食意愿进行评估,合格后即鼓励进食;对照组(59例)严格按照医嘱要求进食。结果观察组术后进食时间(3.71±3.35)h,其中80.70%患者在术后2~4h进食;对照组(8.63±6.32)h,两组进食时间比较,差异有显著性意义(P〈0.01)。观察组术后口渴、饥饿、便秘评分显著低于对照组,术后下床时间和出院时间显著短于对照组(均P〈0.01);而两组术后呕吐发生率比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。结论骨科择期手术患者术后2~4h进食可行,先评估后进食方法是确保患者安全的必要措施。 展开更多
关键词 骨科 择期手术 饮食护理 麻醉 进食时间
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骨科生物力学研究的测量方法学专家共识 被引量:30
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作者 马信龙 马剑雄 +12 位作者 徐卫国 杨阳 徐斌 王杰 徐立岩 贾浩波 冯睿 虞惊涛 邢丹 马宝意 陈阳 朱少文 王颖 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1039-1054,共16页
骨科生物力学是以骨骼肌肉系统为对象,利用生物力学的方法将工程原理,尤其是机械力学原理应用于临床医学来解决骨科所遇到的问题的一门生物力学领域中相当重要的分支学科。骨科生物力学研究中常通过测试和测量骨、骨骼肌、肌腱和韧带、... 骨科生物力学是以骨骼肌肉系统为对象,利用生物力学的方法将工程原理,尤其是机械力学原理应用于临床医学来解决骨科所遇到的问题的一门生物力学领域中相当重要的分支学科。骨科生物力学研究中常通过测试和测量骨、骨骼肌、肌腱和韧带、关节、脊柱等骨骼肌肉系统的力学特性参数,对标本进行综合评价。骨科生物力学测试测量方法包括机械测试方法、接触式测量方法以及非接触式测量方法。机械测试方法包括拉压试验、弯曲试验、扭转试验、纯剪切试验、疲劳试验、拔出试验、阻力矩试验、微力学试验等。接触式力学测量方法包括电阻应变测量方法、硬度测试方法等。非接触式力学测量方法包括光测法、声测法以及磁测法等。此外,还有计算机三维图像重建和有限元分析方法、分子生物力学研究方法以及三维捕捉和步态分析方法。上述方法在骨科生物力学研究的测试和测量中有各自的应用范围以及各自的优点以及不足。本文通过对这些方法的原理、应用范围以及优缺点的介绍,给相关领域研究者们提供方法学的指引,以便于在骨科生物力学研究中选择合适的测量方法。 展开更多
关键词 骨科 生物力学 测量方法 指南
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