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中国癌症症状管理实践指南——口腔黏膜炎 被引量：49
1
作者 无 马婷婷 +6 位作者 吴琼 欧阳静 张赛娜 张彧 谢娟 靳英辉 强万敏 《护士进修杂志》 2020年第20期1871-1878,共8页
目的构建中国癌症患者口腔黏膜炎管理的实践指南,为我国医务工作者和患者提供最佳决策工具。方法依据《WHO指南制定手册》,基于最佳证据和专家共识构建指南推荐意见,参考指南评价工具和卫生保健实践指南的报告条目制定该指南内容。结果... 目的构建中国癌症患者口腔黏膜炎管理的实践指南,为我国医务工作者和患者提供最佳决策工具。方法依据《WHO指南制定手册》,基于最佳证据和专家共识构建指南推荐意见,参考指南评价工具和卫生保健实践指南的报告条目制定该指南内容。结果构建的指南涵盖了口腔黏膜炎的冷疗、低剂量激光治疗、蒸馏水漱口、碘溶液漱口、含服蜂蜜、咀嚼口香糖、营养支持、常规口腔护理和药物冲洗等方面内容,包括13条推荐意见。结论基于目前最佳证据和专家共识意见形成的指南,可为我国癌症患者口腔黏膜炎管理措施的构建提供参考和依据。 展开更多
关键词 癌症 口腔黏膜炎 症状管理 实践指南 肿瘤护理
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系统化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的预防作用及负面情绪、生活质量的影响 被引量：39
2
作者 陈平 黎玉平 陈熊丽 《海南医学》 CAS 2017年第16期2739-2741,共3页
目的分析系统化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的预防作用及负面情绪、生活质量的影响。方法选取2013年2月至2016年2月间在我院接受放疗的鼻咽癌患者78例作为研究对象,按照住院ID号先后顺序依次入组,分为观察组39例和对照组39例。对照... 目的分析系统化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的预防作用及负面情绪、生活质量的影响。方法选取2013年2月至2016年2月间在我院接受放疗的鼻咽癌患者78例作为研究对象,按照住院ID号先后顺序依次入组,分为观察组39例和对照组39例。对照组患者接受临床常规护理,观察组患者接受系统化护理干预,比较两组患者干预后的口腔黏膜炎发生情况,并采用简易癌因性疲乏量表评价患者的疲乏状况,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价两组患者的负面情绪,生存质量量表(QLQ-C30)评价两组患者的生活质量。结果放疗后10 d,观察组患者的口腔黏膜炎整体严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);放疗后10 d,观察组和对照组患者的疲乏评分[(6.12±0.73)分vs(9.31±0.55)分]、SAS评分[(42.09±5.32)分vs(59.73±7.42)分]和SDS评分[(47.23±6.09)分vs(65.84±7.12)分]比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);放疗后10 d,观察组和对照组患者的生活质量中总体健康状况、躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能等评分值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统化护理可减少鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎的发生,同时减轻患者负面情绪、提升生活质量,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放疗 系统化护理 口腔黏膜炎 负面情绪 生活质量
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鼻咽癌患者放射治疗前局部冰敷减轻口腔黏膜反应的效果 被引量：36
3
作者 龚光明 倪杰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第8期772-774,共3页
目的探讨鼻咽癌放射治疗前局部冰敷对口腔黏膜反应的影响。方法 将80例首程放射治疗鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组在放疗前将冰袋置于照射野皮肤30min,然后立即进行放射治疗。对照组行常规护理,不进行冰敷。口腔... 目的探讨鼻咽癌放射治疗前局部冰敷对口腔黏膜反应的影响。方法 将80例首程放射治疗鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组在放疗前将冰袋置于照射野皮肤30min,然后立即进行放射治疗。对照组行常规护理,不进行冰敷。口腔出现黏膜溃疡时,首先用无菌棉签擦干口腔溃疡处,再喷涂重组人表皮生长因子(rhEGF),每天2次。放射治疗第7周,对患者口咽部采样进行微生物学监测。结果放射治疗第3周末、第7周末、结束后1周,试验组口腔黏膜炎明显轻于对照组。咽拭子细菌培养阳性率试验组(17.5%)低于对照组(37.5%)。结论放射治疗前局部冰敷可有效预防与减轻鼻咽癌放射治疗所致口腔黏膜反应,减少口腔真菌感染。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 口腔黏膜炎 冷敷 重组人表皮生长因子
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集束化口腔护理方案在防治鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎中的应用 被引量：32
4
作者 夏莉娟 张曦 +4 位作者 孙青 马志芳 郝迎春 张瑞 闵佳 《中国实用护理杂志》 2017年第10期758-763,共6页
目的 探讨和研究集束化口腔护理方案防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法 选择2014年6-12月符合入选标准的40例患者作为对照组,采用常规护理;选择2015年1-6月符合入选标准的40例患者作为观察组,运用已应用循证方法制订的＆qu... 目的 探讨和研究集束化口腔护理方案防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的效果.方法 选择2014年6-12月符合入选标准的40例患者作为对照组,采用常规护理;选择2015年1-6月符合入选标准的40例患者作为观察组,运用已应用循证方法制订的＆quot;鼻咽癌同期放化疗患者集束化口腔护理方案＆quot;进行管理.结果 放疗21、28、33次时,观察组患者的口腔黏膜炎0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度的例数分别为8、25、7、0、0例;3、11、24、2、0例;0、19、13、6、2例;均低于对照组的0、31、6、3、0例;0、18、11、10、1例;0、9、17、9、5例;2组的差异均有统计学意义（Z=-4.440、-3.441、-2.232,P〈0.05或0.01）.放疗21、28、33次时,观察组患者的口咽部疼痛的程度0、1、2、3级分别为4、31、5、0例;2、22、14、2例;0、26、12、2例;均轻于对照组的1、22、16、1例;0、10、23、7例;0、10、17、13例;2组的差异均有统计学意义（Z=-3.137、-3.326、-3.518,P〈0.01）.放疗28、33次时,观察组焦虑自评量表评分分别为（56.76±3.19）、（58.72±5.41）分,均小于对照组的（60.58±2.46）、（63.42±4.97）分,差异有统计学意义（t=11.746、10.561,P〈0.01）.放疗33次时,观察组抑郁自评量表得分（60.56±3.73）分,低于对照组的（63.43±4.77）分,差异有统计学意义（t=-4.983,P〈0.01）.观察组放疗33次时患者的生命质量量表中吞咽、感觉、社交进食、口干、唾液黏稠、感觉生病症状评分低于对照组,差异均有统计学意义（t=-3.873-5.130,P〈0.05或0.01）.结论 该集束化口腔护理方案能够有效防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的发生,在一定程度上减轻和缓解患者口咽部疼痛和焦虑、抑郁状态,提高生命质量. 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 口腔黏膜炎 集束化
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急性髓系白血病病人化疗后口腔黏膜炎的护理干预 被引量：30
5
作者 罗彦 张月英 《护理研究》 北大核心 2020年第1期150-154,共5页
[目的]建立口腔黏膜炎综合护理临床路径干预模式,为化疗后口腔黏膜炎的预防护理和治疗提供依据。[方法]选取2017年11月2018年11月在山西大医院血液科两个不同病区住院化疗的急性髓系白血病病人100例,分为试验组和对照组各50例,试验组(A... [目的]建立口腔黏膜炎综合护理临床路径干预模式,为化疗后口腔黏膜炎的预防护理和治疗提供依据。[方法]选取2017年11月2018年11月在山西大医院血液科两个不同病区住院化疗的急性髓系白血病病人100例,分为试验组和对照组各50例,试验组(A区)给予口腔黏膜炎综合护理临床路径干预模式,对照组(B区)给予口腔黏膜炎常规护理干预模式,比较两组护理模式对化疗后口腔黏膜炎的预防和护理效果。[结果]试验组较对照组口腔疾病和溃疡的发生率降低,口腔溃疡的患病时间缩短,干预第3天疼痛指数降低,试验组疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]口腔黏膜炎的综合护理临床路径干预模式有助于降低口腔疾患及口腔溃疡的发生率,缩短口腔溃疡患病时间,对预防及治疗口腔黏膜炎能起到很好的作用。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 化疗 口腔黏膜炎 临床路径 口腔溃疡 疼痛
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重组人表皮生长因子凝胶防治放射性口腔黏膜炎的临床疗效观察 被引量：30
6
作者 张圣林 钟大仓 +4 位作者 张冠男 王淑萍 王兴艳 郝玉静 李青山 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2018年第1期56-59,共4页
目的有关防治口腔癌术后放疗引起的放射性口腔黏膜炎报道较少。文中旨在观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对放疗所致的放射性口腔黏膜炎的治疗效果。方法选择2012年11月至2016年3月于承德医学院附属医院肿瘤科口腔癌放疗所致放射性口... 目的有关防治口腔癌术后放疗引起的放射性口腔黏膜炎报道较少。文中旨在观察重组人表皮生长因子(rhEGF)凝胶对放疗所致的放射性口腔黏膜炎的治疗效果。方法选择2012年11月至2016年3月于承德医学院附属医院肿瘤科口腔癌放疗所致放射性口腔黏膜炎患者68例。随机分为2组:凝胶组(涂擦rhEGF凝胶,保持20~30 min漱口,3~5次/d)、漱口液组(给予硼砂漱口液治疗,含漱5 min,3~4次/d),每组34例。观察患者的放射性口腔黏膜损伤程度、口腔放射性疼痛程度、口腔感染情况及放疗完成时间等。结果放疗第3周,凝胶组放射性口腔黏膜炎以轻、中度为主,漱口液组以中、重度为主;第6周,凝胶组以中度为主,漱口液组以重度为主;2组间不同程度放射性口腔黏膜炎发生率比较差异均有统计学意义(P=0.000)。凝胶组发生放射性疼痛以0、Ⅰ度为主,漱口液组以Ⅱ、Ⅲ度为主;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度凝胶组、漱口液组放射性疼痛发生率比较差异均有统计学意义[47.1%vs 20.6%、17.6%vs 32.4%、2.9%vs 20.6%,P=0.00]。凝胶组出现口腔感染、行抗菌素治疗的比例分别为23.5%、11.8%,漱口液组分别为38.2%、26.5%,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。凝胶组平均放疗完成时间较漱口液组明显缩短[(42.37±3.14)vs(48.47±4.39)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhEGF凝胶可明显减轻放射性口腔黏膜炎严重程度,减轻了患者的症状,保证了放疗完成时间,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 口腔黏膜炎 口腔癌 放射治疗 重组人表皮生长因子
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系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用 被引量：29
7
作者 赵寅 万阳阳 《川北医学院学报》 CAS 2022年第2期262-265,共4页
目的:探讨系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病(AML)患者化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果。方法:选取137例成人AML患者为研究对象,根据护理干预措施不同分为对照组(n=69)和观察组(n=68)。对照组实施常规护理干预;观察组在对... 目的:探讨系统性护理干预在降低成人急性髓系白血病(AML)患者化疗期间口腔黏膜炎发生率中的应用效果。方法:选取137例成人AML患者为研究对象,根据护理干预措施不同分为对照组(n=69)和观察组(n=68)。对照组实施常规护理干预;观察组在对照组基础上结合系统性护理干预;干预时间均为两周。比较两组患者干预前后的心理状况、临床治疗依从性、口腔黏膜炎发生情况及机体免疫功能。结果:干预两周后,观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组(P<0.05);自护能力量表各项评分均高于对照组(P<0.05);临床治疗总依从率高于对照组(P<0.05);口腔黏膜炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与成人AML化疗患者相比,系统性护理干预可进一步改善免疫功能,缓解其焦虑、抑郁症状,恢复自护能力,保证较高的治疗依从率,减少患者口腔黏膜炎发生。 展开更多
关键词 系统性护理干预 急性髓系白血病 口腔黏膜炎 化疗
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多学科协作干预防治鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎 被引量：28
8
作者 吴军 邓翠琴 +2 位作者 崔伟燕 梁铭霞 王红梅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第23期9-11,共3页
目的探讨多学科协作干预对鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的防治效果。方法将63例局部晚期鼻咽癌患者按照住院时间分为对照组30例和观察组33例。两组均接受根治性调强放射治疗,同期化疗,对照组实施放化疗常规护理,观察组实施康复、营... 目的探讨多学科协作干预对鼻咽癌患者放化疗所致口腔黏膜炎的防治效果。方法将63例局部晚期鼻咽癌患者按照住院时间分为对照组30例和观察组33例。两组均接受根治性调强放射治疗,同期化疗,对照组实施放化疗常规护理,观察组实施康复、营养、中医等多学科协作干预。比较两组口腔黏膜炎发生时间和严重程度。结果观察组口腔黏膜炎发生时间显著晚于对照组,口腔黏膜炎程度显著轻于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论多学科协作干预有利于延缓鼻咽癌放化疗患者口腔黏膜炎发生时间,降低患者口腔黏膜损伤的严重程度。 展开更多
关键词 鼻咽癌 放化疗 口腔黏膜炎 多学科协作 干预
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聚乙二醇化脂质体多柔比星不良反应管理中国专家共识(2020版) 被引量：27
9
作者 无 袁芃 +1 位作者 徐兵河 胡南林 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期617-623,共7页
聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)作为一种新型蒽环类药物,广泛用于软组织肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤等多种恶性肿瘤的治疗。与传统蒽环类药物相比,PLD可显著降低心脏毒性、脱发等不良事件的发生率,但临床应用中也同时存在手足... 聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)作为一种新型蒽环类药物,广泛用于软组织肉瘤、卵巢癌、乳腺癌、多发性骨髓瘤等多种恶性肿瘤的治疗。与传统蒽环类药物相比,PLD可显著降低心脏毒性、脱发等不良事件的发生率,但临床应用中也同时存在手足综合征、口腔黏膜炎、输注反应等不良反应。本共识主要介绍了PLD相关不良反应的发生机制,针对其预防与处理等提出建议,以规范和加强PLD相关不良反应的管理,提升恶性肿瘤的临床治疗效果和患者的生活质量。 展开更多
关键词 聚乙二醇化脂质体多柔比星 不良反应 手足综合征 口腔黏膜炎 输注反应 管理 专家共识
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放化疗引起的口腔黏膜炎的病理基础和诊断概况 被引量：26
10
作者 张文陆 宇长青 王言 《医学综述》 2007年第18期1388-1390,共3页
放化疗引起的口腔黏膜炎直接损伤机制为抗肿瘤药物或射线所引起的直接黏膜损伤,间接损伤机制中与口腔黏膜损伤是由于炎性介质的释放,同时放疗所引起的中性粒细胞减少有关;化疗所引起的黏膜炎与所用化疗药物、治疗持续的时间和剂量强度有... 放化疗引起的口腔黏膜炎直接损伤机制为抗肿瘤药物或射线所引起的直接黏膜损伤,间接损伤机制中与口腔黏膜损伤是由于炎性介质的释放,同时放疗所引起的中性粒细胞减少有关;化疗所引起的黏膜炎与所用化疗药物、治疗持续的时间和剂量强度有关,放疗所引起的黏膜炎的程度和持续时间与放射源、照射累积剂量、剂量强度、照射黏膜的体积、吸烟饮酒习惯以及其他因素如口腔干燥或口腔感染有关;病理生理分为以下几个阶段:起始阶段,炎症/血管阶段,上皮阶段,溃疡/细菌阶段,痊愈阶段。口腔黏膜炎的毒性分级标准通常根据世界卫生组织的分级标准。 展开更多
关键词 口腔黏膜炎 病理 诊断
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康复新液预防与治疗鼻咽癌放疗所致口腔黏膜炎的效果观察 被引量：25
11
作者 白洪芳 江庆华 +3 位作者 曾万琴 李彬 向开华 郎锦义 《肿瘤预防与治疗》 2017年第1期43-48,共6页
目的:观察康复新液对鼻咽癌放疗所致口腔黏膜炎预防与治疗的有效性。方法:采用随机、平行对照、多中心临床研究,入选患者在放疗开始同时使用药物漱口防治黏膜炎,试验组给予康复新液,对照组给予复方硼砂含漱液。采用CTCAE v3.0口腔黏膜... 目的:观察康复新液对鼻咽癌放疗所致口腔黏膜炎预防与治疗的有效性。方法:采用随机、平行对照、多中心临床研究,入选患者在放疗开始同时使用药物漱口防治黏膜炎,试验组给予康复新液,对照组给予复方硼砂含漱液。采用CTCAE v3.0口腔黏膜炎分级标准和VRS疼痛分级标准,评价两组患者在试验过程中和试验结束时的口腔黏膜炎和口腔疼痛的的发生率及其程度变化。结果:实际入组240例,可评价疗效215例;其中试验组107例,对照组108例。试验组能显著降低试验过程中和试验结束时的口腔黏膜炎的发生率,差异具有统计学意义(P=0.021,P=0.008);能减轻口腔黏膜炎的严重程度,降低黏膜炎等级,差异有统计学意义(P=0.010)。能显著延迟口腔黏膜炎的发生时间;当出现不同等级黏膜炎的时候,试验组完成的累积放疗剂量显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.001,P=0.038,P<0.001);试验组能降低口腔疼痛的发生率,差异具有统计学意义(P=0.001);能减轻口腔疼痛的严重程度(P<0.001)。结论:康复新液能有效防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜炎和口腔疼痛,疗效优于复方硼砂含漱液,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 康复新液 复方硼砂含漱液 鼻咽癌 放疗 口腔黏膜炎 口腔疼痛
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口腔黏膜炎评估量表及其应用研究 被引量：25
12
作者 徐慧颖 李亚洁 +1 位作者 赵洁 谭琳玲 《护理研究（中旬版）》 2008年第11期2917-2918,共2页
介绍了口腔黏膜炎评估量表的种类及其国内外应用情况,指出了目前口腔黏膜炎评估方面存在的问题,并提出了完善口腔评估的对策。
关键词 口腔黏膜炎 评估量表 应用 问题
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基于PDCA的护理管理在干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果 被引量：24
13
作者 李潺 王冲 +2 位作者 刘长凤 张娜 丁娟 《中华现代护理杂志》 2020年第11期1486-1490,共5页
目的探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照... 目的探讨基于PDCA的护理管理在造血干细胞移植患者并发口腔黏膜炎中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2016年1月—2017年1月在郑州大学第一附属医院行造血干细胞移植的患者120例,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用传统的护理管理模式,观察组在对照组的基础上,采用基于PDCA的护理管理模式。比较两组患者口腔黏膜炎发生情况、口腔黏膜炎完全愈合的时间、因口腔黏膜炎所产生的疼痛消失时间、对护理服务满意情况。结果干预后观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎发生率较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的完全愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Ⅰ~Ⅳ级黏膜炎的疼痛完全消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理服务的满意率为76.67%(46/60),高于对照组的53.33%(32/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PDCA的护理管理模式能够降低造血干细胞移植患者口腔黏膜炎发生率,促进口腔黏膜炎愈合,缓解患者疼痛,提高护理满意度。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 口腔黏膜炎 PDCA
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含rhGM-CSF漱口液治疗放射性口腔黏膜炎的前瞻性随机对照研究 被引量：24
14
作者 韩亚骞 张姗姗 +5 位作者 吴湘玮 罗崇岱 罗乐 张琳 凌天牖 胡炳强 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期72-77,共6页
目的:采用含重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage-colony stimulating factor,rhGM-CSF)漱口液治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎,并探讨其临床疗效及安全性。方法:将60例鼻咽癌放化疗患者(放疗总剂... 目的:采用含重组人粒-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage-colony stimulating factor,rhGM-CSF)漱口液治疗鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎,并探讨其临床疗效及安全性。方法:将60例鼻咽癌放化疗患者(放疗总剂量为70 Gy)随机分为2组,自患者口腔黏膜炎出现起分别给予含rhGMCSF(1μg/mL)漱口液或复方氯己定漱口液(对照组)治疗,每日含漱4次,每次25 mL,每次含漱3 min,至口腔黏膜炎愈合或用药14 d后停药。记录患者口腔黏膜损伤程度、疼痛程度、咀嚼吞咽功能、停药时间及不良反应等情况。结果:2组患者用药7 d后,rhGM-CSF组口腔黏膜损伤程度较对照组明显减轻,美国国立癌症研究所通用不良事件标准3.0(National Cancer Institute-Common Terminology Criteria Adverse Events version 3.0,NCI-CTCAE v3.0)评分值分别为1.36±1.29和2.04±0.96(P=0.034);rhGM-CSF治疗组中口腔黏膜炎完全治愈的患者为11例(44.0%),而对照组仅4例(14.3%),差异有统计学意义(P=0.017);14 d后,治愈率分别为72.0%(18/25)和28.6%(8/28),治愈率被明显提高,差异有统计学意义(P=0.002)。用药期间,含rhGMCSF的漱口液能明显降低患者口腔黏膜损伤程度(P<0.001)和疼痛程度(P<0.001),明显改善患者口腔咀嚼吞咽功能(P<0.001)。结论:rhGM-CSF能显著提高放射性口腔黏膜炎的治愈率,有效降低口腔黏膜损伤程度和疼痛程度,改善患者咀嚼吞咽功能,促进口腔黏膜损伤愈合,以保证放化疗的顺利进行。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 放射疗法 口腔黏膜炎 rhGM—CSF
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癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理循证实践方案的构建 被引量：24
15
作者 顾艳荭 胡雁 +3 位作者 桑燕 徐旭娟 朱健华 王静 《中华现代护理杂志》 2014年第29期3665-3672,共8页
目的结合我国临床情景，找出癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的最佳证据，构建口腔黏膜炎护理循证实践方案。方法以“知识-行动程序”（KTA）为理论框架，采用结构化文献检索和检索循证资源数据库进行证据查询。通过文献质量评价，结合国... 目的结合我国临床情景，找出癌症放化疗患者口腔黏膜炎防治的最佳证据，构建口腔黏膜炎护理循证实践方案。方法以“知识-行动程序”（KTA）为理论框架，采用结构化文献检索和检索循证资源数据库进行证据查询。通过文献质量评价，结合国内临床情境和文献计量与内容分析，依据JBI“最佳实践信息手册作者指南”、“2010年版证据推荐级别和证据分级方法”进行证据综合、提炼和净化，初步构建循证实践方案；采用专家现场论证和焦点组访谈方法，对方案初稿进行可用性评鉴和调整，最终确立循证实践方案。结果经文献质量评价，共纳入临床循证实践指南3篇，系统评价14篇，随机对照试验1篇，多中心现况调查报告1篇，专家共识或专家意见综述共3篇，JBI证据总结1篇；综合证据文献形成最佳信息实践手册4篇，证据总结1篇。构建口腔黏膜炎护理循证实践方案内容包括：癌症放化疗患者标准化VI腔评估流程、癌症放化疗患者口腔黏膜炎护理流程、口腔黏膜炎健康教育手册、癌症放化疗患者口腔护理操作标准和护理质量审查标准。结论本方案构建过程科学、严谨、可靠，为循证证据转化和应用提供了参考和依据；方案内容循证依据充分、具有可操作性和安全性、经济成本可接受、适用于国内临床护理情境，对癌症患者口腔黏膜炎护理实践与质量管理具有指导作用。 展开更多
关键词 肿瘤 口腔黏膜炎 循证实践 放射疗法 化学疗法 方案构建
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康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用 被引量：21
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作者 董克臣 张萌 +2 位作者 梁毅 张梦静 费新雄 《世界中西医结合杂志》 2021年第1期123-127,共5页
目的探讨康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用。方法选取2016年10月—2019年10月在鄂东医疗集团市中心医院完成根治性放疗且发生重度放射性口腔黏膜炎的116例头颈部肿瘤患者,按随机数字表法... 目的探讨康复新液对头颈部肿瘤放疗后重度放射性口腔黏膜炎的治疗作用及对唾液腺的保护作用。方法选取2016年10月—2019年10月在鄂东医疗集团市中心医院完成根治性放疗且发生重度放射性口腔黏膜炎的116例头颈部肿瘤患者,按随机数字表法将所有患者分为治疗组和对照组,每组各58例。在常规治疗的基础上,治疗组给予康复新液含服,10 ml/次,3次/d;对照组给予复方氯己定含漱液10~20 ml含漱,2次/d。分别于治疗前、治疗后第7天、治疗后第14天测量两组患者唾液流率、口腔p H值,应用ELISA法检测唾液淀粉酶及表皮生长因子水平。比较两组患者治疗疗效、口腔黏膜愈合时间及口腔真菌感染发生率。结果治疗后两组患者的唾液流率及口腔p H值均呈升高趋势(P<0.01);且治疗后治疗组患者唾液流率及口腔p H值均显著高于对照组患者同期,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者AMS和EGF水平均呈升高趋势(P<0.01);且治疗后治疗组患者AMS和EGF水平显著高于对照组患者同期水平(P<0.01)。治疗后治疗组口腔黏膜愈合时间优于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=6.167,P<0.01)。治疗第7天,治疗组有7例发生口腔真菌感染,对照组有16例发生口腔真菌感染,治疗组口腔真菌感染发生率为12.07%,对照为27.59%,两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.393,P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为89.66%(52/58),对照组总有效率为68.97%(40/58),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.565,P=0.006)。结论康复新液能提高对重度放射性口腔黏膜炎的治疗疗效,促进损伤黏膜的愈合,降低口腔真菌感染的发生率,其机制可能与促进唾液淀粉酶及表皮生长因子的分泌,提高唾液流率及口腔p H值有关。 展开更多
关键词 康复新液 头颈部肿瘤 放疗 口腔黏膜炎 唾液淀粉酶 重组人表皮生长因子
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集束化护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及张口受限的影响 被引量：21
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作者 张江 吴江 +3 位作者 赵喜娟 刘燕 苏艳 禹申频 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第5期170-175,共6页
目的探讨集束化护理方案在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的应用效果。方法将昆明市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2019年6月至2020年7月收治的119例鼻咽癌患者按住院时间分为干预组59例和对照组60例。对照组采用常规护理,干预... 目的探讨集束化护理方案在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的应用效果。方法将昆明市某三级甲等肿瘤专科医院放射治疗科2019年6月至2020年7月收治的119例鼻咽癌患者按住院时间分为干预组59例和对照组60例。对照组采用常规护理,干预组采用集束化护理方案。对比2组患者口腔黏膜炎和张口受限程度及发生率。结果干预组患者口腔黏膜炎发生率在放疗16、24、32次及放疗后1个月均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),张口受限发生率在放疗24、32次及放疗后1个月均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该集束化护理措施能有效减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎和张口受限的发生,促进患者康复,提高护理干预效果。 展开更多
关键词 集束化护理 鼻咽癌 口腔黏膜炎 张口受限
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放化疗性口腔黏膜炎发生情况及危险因素的研究进展 被引量：21
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作者 龚丽俐 顾艳荭 胡雁 《医学综述》 2013年第23期4315-4317,共3页
放化疗导致的口腔黏膜炎的发生率高、危害大,并严重影响患者的治疗、身心健康及生活质量。癌症放化疗性口腔黏膜炎会造成许多负面的和潜在的威胁生命安全的后遗症,尤其是头颈部肿瘤,目前尚无明确的药物预防策略建议。了解口腔黏膜炎的... 放化疗导致的口腔黏膜炎的发生率高、危害大,并严重影响患者的治疗、身心健康及生活质量。癌症放化疗性口腔黏膜炎会造成许多负面的和潜在的威胁生命安全的后遗症,尤其是头颈部肿瘤,目前尚无明确的药物预防策略建议。了解口腔黏膜炎的发生、发展情况及危险因素有利于医护人员采取有针对性的防护措施,以提高癌症患者的生活质量,减轻患者的经济负担。 展开更多
关键词 放射治疗 化学治疗 口腔黏膜炎 危险因素
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低剂量氦氖激光对口腔癌患者放射性口腔黏膜炎的治疗效果 被引量：20
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作者 姜彤 王左敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期317-322,共6页
目的评估低剂量氦氖激光防治口腔癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效。方法2015年4月至2017年3月收集60例口腔癌放疗患者的临床资料,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组接受He⁃Ne激光治疗,对照组接受相同时间的假治疗。评估比较两... 目的评估低剂量氦氖激光防治口腔癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效。方法2015年4月至2017年3月收集60例口腔癌放疗患者的临床资料,随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。观察组接受He⁃Ne激光治疗,对照组接受相同时间的假治疗。评估比较两组患者口腔黏膜炎进展、相关疼痛、功能障碍及疗效、预后指标。结果与对照组相比,口腔黏膜炎在观察组中以较慢的速率向较高等级发展,并且有明显差异(P<0.05);观察组患者在治疗过程中的疼痛明显减轻,阿片类镇痛药的使用率明显降低(P=0.033、0.001)。观察组整体疗效93%高于对照组70%,出院后第3周观察组口腔黏膜炎愈合率100%高于对照组67%(P=0.005、0.001)。结论低剂量氦氖激光对防治口腔癌患者黏膜炎的疗效确切,值得应用。 展开更多
关键词 低水平 口腔黏膜炎 氦氖激光 放化疗 口腔癌
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集束化护理方案在预防急性白血病化疗所致口腔黏膜炎中的效果 被引量：20
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作者 段婷婷 吕娅 +2 位作者 潘蕊 王莉 田莹 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第1期167-172,共6页
目的探讨急性白血病化疗所致口腔黏膜炎的集束化护理方案构建及防治效果。方法选取2019年10月至2020年10月在昆明医科大学第一附属医院血液科的100例初诊急性白血病化疗患者,按随机数表法分为观察组、对照组,各50例。对照组给予常规预... 目的探讨急性白血病化疗所致口腔黏膜炎的集束化护理方案构建及防治效果。方法选取2019年10月至2020年10月在昆明医科大学第一附属医院血液科的100例初诊急性白血病化疗患者,按随机数表法分为观察组、对照组,各50例。对照组给予常规预防性护理,观察组在对照组基础上给予集束化护理。于护理干预结束后对两组患者的一般资料(干预前)、口腔炎症感染发生率、口腔黏膜炎每日自评问卷(OMDQ)评分、心理状态评分、护理满意度等进行评估对比。结果两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。护理干预后观察组患者的口腔黏膜感染率为32.00%(16/50),低于对照组患者为52.00%(26/50),组间对比差异有统计学意义(P <0.05)。护理干预后观察组OMDQ评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P <0.05)。观察组护理满意度为90.00%(45/50),高于对照组为74.00%(37/50),组间对比有显著性差异(P <0.05)。结论通过构建集束化护理干预方案对急性白血病化疗所致口腔黏膜炎的护理干预效果良好,降低口腔炎症感染发生率,改善患者的生活质量评分、不良心理状态,提高患者的护理满意度,值得临床推荐。 展开更多
关键词 急性白血病 化疗治疗 口腔黏膜炎 集束化护理方案 心理评分 护理满意度
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