原发性青光眼视神经损害的发生机制 被引量：12

1

作者 范军华 蒋华 《国际眼科杂志》 CAS 2006年第2期428-432,共5页

关于原发性青光眼的发病机制,目前有许多学说,但每种学说都不能完全说明青光眼视神经损害的具体机制。综合分析发现,每个正常人或青光眼患者身上都具有致视神经损害因素和抗视神经损害因素,青光眼发生与否是这两种因素相斗争的结果。眼... 关于原发性青光眼的发病机制,目前有许多学说,但每种学说都不能完全说明青光眼视神经损害的具体机制。综合分析发现,每个正常人或青光眼患者身上都具有致视神经损害因素和抗视神经损害因素,青光眼发生与否是这两种因素相斗争的结果。眼压虽然不是青光眼视神经损害的唯一因素,但仍然是青光眼最主要和最稳定的危险因素。另外,血循环因素和免疫因素也是导致青光眼视神经损害的重要原因。本文综合分析了近年来有关原发性青光眼视神经损害机制的研究,并以独特的视角分析了眼压对青光眼视神经损害的具体机制。 展开更多

关键词 原发性青光眼 正常眼压性青光眼 视神经纤维 眼压 玻璃体楔压力 血循环 免疫学

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前部缺血性视神经病变神经纤维束损害随访研究 被引量：8

2

作者 郭浩轶 郭希让 +1 位作者 宋学英 梁晓阳 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第12期1255-1257,共3页

目的 了解前部缺血性视神经病变神经纤维束损害的后期动态变化及其对视功能的影响，确认实施神经保护治疗的临床意义。方法对临床诊断为前部缺血性视神经病变患者96例（128只眼），经急性期治疗病情基本稳定后转入随访观察，每3-6个月... 目的 了解前部缺血性视神经病变神经纤维束损害的后期动态变化及其对视功能的影响，确认实施神经保护治疗的临床意义。方法对临床诊断为前部缺血性视神经病变患者96例（128只眼），经急性期治疗病情基本稳定后转入随访观察，每3-6个月随诊一次，一年后每年随诊一次，每次作眼底、视力、视野及视盘周神经纤维层厚度OCT检查。对随诊检测数值进行统计分析并作比较性研究。结果（1）全部病例均经6～12个月的随诊，达1-2年者72例，〉2—4年者47例，4年以上36例。（2）随诊期内原视神经萎缩及眼底情况无明显改变，有8例在之后另眼发生不同程度的前部缺血性视神经病变（8．7％）。（3）随诊期内在排除屈光及其他因素外，视力变化差异无统计学意义。（4）随诊期内视野损害的形态位置无明显变化，而视野敏感度有所下降。（5）随诊期内初次视盘区OCT检查与以后各次相比视盘周神经纤维的厚度有不同程度的变薄。（6）随诊期内接受神经保护治疗者盘周神经纤维层的厚度及视野敏感度优于未接受治疗者。结论前部缺血性视神经病变后期神经纤维束仍处于缓慢受损状态，探讨受损机制，实施神经保护治疗的措施仍是必要的。 展开更多

关键词 缺血性视神经病变 视神经纤维

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帕金森病合并认知功能损害的视网膜结构研究 被引量：3

3

作者 余尔涵 鄢晓新 +4 位作者 林丽珍 辛佳蔚 詹周伟 陈晓春 潘晓东 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期500-506,共7页

目的观察帕金森病患者视网膜结构改变[视神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑容积、黄斑厚度]与帕金森病病情严重程度及认知功能之间的内在关联。方法纳入2014年4月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院神经内科门诊就诊及住院的36例帕金森... 目的观察帕金森病患者视网膜结构改变[视神经纤维层(RNFL)厚度、黄斑容积、黄斑厚度]与帕金森病病情严重程度及认知功能之间的内在关联。方法纳入2014年4月至2019年11月在福建医科大学附属协和医院神经内科门诊就诊及住院的36例帕金森病患者及年龄、性别与之相匹配的正常对照者12名,对所有受试者进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)测验与Hoehn-Yahr分期,并根据MoCA评分将帕金森病患者分为认知正常帕金森病(PD-NCI)组(12例)、帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)组(13例)、帕金森病性痴呆(PDD)组(11例)。采用光学相干断层扫描(OCT)检查,分析各组的RNFL厚度及黄斑容积、厚度,并将其用体重指数校正。结果认知障碍帕金森病组总RNFL厚度[单位:μm/体重指数,PD-MCI组:3.55±0.12(t=2.552,P=0.014),PDD组:3.07±0.18(t=4.122,P<0.001)]较正常对照组(4.05±0.16)变薄,认知障碍帕金森病组(PD-MCI组和PDD组)各象限RNFL厚度较正常对照组变薄,RNFL厚度随认知损害程度加重而逐渐变薄(r=0.558 3,P<0.001)。帕金森病各亚组黄斑容积[单位:mm^3/体重指数,PD-NCI组0.274±0.010 (t=2.523,P=0.015),PD-MCI组0.268±0.010 (t=2.848,P=0.007),PDD组0.266±0.010 (t=2.604,P=0.013)]较正常对照组(0.316±0.010)变小,黄斑容积随认知损害严重程度的加重而逐渐变小(r=0.234 1,P=0.024)。帕金森病各亚组黄斑厚度较正常对照组变薄,黄斑厚度随认知损害严重程度的加重而逐渐变薄(r=0.283 9,P<0.001)。黄斑厚度[正常对照组(10.67±0.12)μm/体重指数,帕金森病组(9.51±0.07)μm/体重指数,t=8.312,P<0.001]及容积[正常对照组(0.316±0.010) mm^3/体重指数,帕金森病组(0.270±0.010)mm^3/体重指数,t=3.570,P<0.001]在帕金森病患者中变薄、变小。结论帕金森病患者RNFL厚度、黄斑容积及厚度随认知损害严重程度加重而变薄、变小。� 展开更多

关键词 帕金森病 认知功能损害 光学相干断层扫描 视神经纤维 黄斑

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外部电场作用下的视神经纤维兴奋性的仿真研究 被引量：1

4

作者 郭红 隋晓红 +1 位作者 李孟辉 李丽明 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期574-584,共11页

基于刺入式电极的视神经视觉假体,为盲人的视觉修复提供了新的可能性。为了对该视神经假体的电刺激策略和微电极设计提供理论支持,基于真实的电极结构,在COMSOL软件中建立刺入式微电极的外部电场仿真模型,并将其与利用NEURNO软件实现的... 基于刺入式电极的视神经视觉假体,为盲人的视觉修复提供了新的可能性。为了对该视神经假体的电刺激策略和微电极设计提供理论支持,基于真实的电极结构,在COMSOL软件中建立刺入式微电极的外部电场仿真模型,并将其与利用NEURNO软件实现的神经纤维双层电缆模型结合,系统地研究电极与视神经纤维的相对位置、电刺激脉冲宽度以及电极几何结构的改变对视神经纤维兴奋阈值的影响。不同电极位置、刺激脉宽刺激下阈值变化规律的仿真结果,与以往报道的动物实验和仿真实验结果相符,证明了所建模型的有效性。根据仿真结果,对刺入式视神经假体中刺激脉宽的选择和电极几何结构的设计,建议如下:窄脉宽刺激有利于降低能量消耗;电极锥度的设计要在满足电极力学特性及易于植入视神经的基础上,尽可能地减小,以降低纤维兴奋的阈值;电极的暴露面积越小,纤维兴奋所需的电流阈值越低,但电荷密度阈值越高;较低的电流阈值有利于减少能量消耗,但过高的电荷密度阈值却容易造成组织损伤,因此电极暴露面积的设计需要在耗能与安全性之间进行综合考虑。电极绝缘层厚度的改变对视神经纤维的兴奋阈值没有明显的影响,但从电极插入的难易考虑,应尽可能减小绝缘层厚度。以上结果对人体其他部位神经纤维的电刺激同样具有参考价值。 展开更多

关键词 视觉假体 微电极的电场仿真模型 视神经纤维 双层电缆多室模型 刺激阈值

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眼灌注压与眼压对兔视神经纤维逆行轴浆传输的影响

5

作者 任泽钦 蔡丰英 《南京医学院学报》 CSCD 1991年第2期139-142,共4页

采用组织化学、细胞化学及透射电镜的方法对在不同眼灌注压、眼压状态下兔眼视神经纤维辣根过氧化物酶逆行轴浆传输的阻滞情况分别进行了定量分析与超微形态学观察。结果证明:(1)高眼压导致视神经纤维逆行轴浆传输阻滞;(2)单纯降低眼动... 采用组织化学、细胞化学及透射电镜的方法对在不同眼灌注压、眼压状态下兔眼视神经纤维辣根过氧化物酶逆行轴浆传输的阻滞情况分别进行了定量分析与超微形态学观察。结果证明:(1)高眼压导致视神经纤维逆行轴浆传输阻滞;(2)单纯降低眼动脉压无显著影响,但与高眼压有协同作用。提出眼灌注压并非一个单纯体现血压内容的概念,讨论了轴浆传输障碍与青光眼视神经损害之间的病理生理学关系,强调筛板抗压能力在青光眼发生中的重要作用。 展开更多

关键词 眼灌注压 逆行轴浆传输 视神经

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手法小切口白内障摘除手术治疗白内障的效果及对泪膜功能和视神经纤维层的影响 被引量：25

6

作者 高玉敬 张爽 +6 位作者 洪云 靳宏 戚伟 刘淑华 郭伟娜 孟详杰 宋亚玲 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第10期76-79,共4页

目的探讨手法小切口白内障摘除手术(MSICS)治疗白内障的效果及对患者泪膜功能及视神经纤维层的影响。方法选取2017年2月—2018年8月收治的92例白内障患者,根据手术方法不同分为MSICS组与超声乳化白内障吸除术(PE)组,每组46例。比较2组... 目的探讨手法小切口白内障摘除手术(MSICS)治疗白内障的效果及对患者泪膜功能及视神经纤维层的影响。方法选取2017年2月—2018年8月收治的92例白内障患者,根据手术方法不同分为MSICS组与超声乳化白内障吸除术(PE)组,每组46例。比较2组术前与术后1 d的视力恢复情况、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SIt)、主观干眼症状问卷积分(SDES)以及全周平均视神经纤维层厚度,比较2组术后并发症发生率。结果术后1 d,2组的视力恢复情况均优于术前(P<0.01),2组颞侧、上方、鼻侧、下方以及全周的平均视神经纤维层厚度均较术前显著增大(P<0.05),但2组间上述指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1个月,2组的BUT均较术前显著降低,SIt和SDES均较术前显著升高(P<0.05)。MSICS组术后1个月的BUT显著高于PE组,SIt与SDES显著低于PE组(P<0.05)。MSICS组的角膜水肿和晶状体表面色素沉着发生率显著低于PE组(P<0.05)。结论MSICS与PE治疗白内障均可有效恢复患者视力,其中MSICS对患者泪膜功能的影响更轻,且术后并发症相对减少,治疗白内障更具优势。 展开更多

关键词 手法小切口白内障摘除手术 白内障超声乳化吸除术 白内障 泪膜功能 视神经纤维层

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玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果及对视力功能的影响 被引量：11

7

作者 赵晓龙 贾天琦 滕岩 《临床误诊误治》 CAS 2022年第11期98-101,共4页

目的探讨玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果及对视力功能的影响。方法选择2020年3月—2022年3月收治的PDR 106例(106患眼),根据治疗方法分为观察组和对照组各53例(53只患眼)。对照组给予激光光凝... 目的探讨玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果及对视力功能的影响。方法选择2020年3月—2022年3月收治的PDR 106例(106患眼),根据治疗方法分为观察组和对照组各53例(53只患眼)。对照组给予激光光凝术治疗,观察组术前72 h玻璃体注射康柏西普,再行激光光凝术治疗。比较2组治疗前及治疗1个月后患眼病变情况(视野灰度值、出血斑面积、血管瘤体积)、临床效果[眼压、视网膜静脉循环时间、视野缺损、视神经纤维层厚度(RNFL)]、视力功能[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)、视网膜新生血管(RNV)渗漏面积],记录治疗期间2组并发症发生情况。结果治疗1个月后,2组视野灰度值、出血斑面积、血管瘤体积、眼压、视网膜静脉循环时间、视野缺损、RVN渗漏面积均较治疗前降低,观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);RNFL厚度、BCVA、CMT水平均较治疗前升高,观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论玻璃体注射康柏西普联合激光光凝术治疗可以缓解PDR患者患眼病变程度,增强视力功能,安全性高。 展开更多

关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 康柏西普 激光光凝术 视神经纤维层厚度 黄斑中心凹厚度 视网膜新生血管

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黄芪多糖对急性高眼压大鼠眼压、视网膜、内外颗粒层、视神经纤维及caspase-3、视网膜神经节细胞凋亡影响随机平行对照研究 被引量：10

8

作者 王爱青 何媛 《实用中医内科杂志》 2018年第1期61-64,共4页

[目的]观察黄芪多糖对急性高眼压大鼠眼压、视网膜、内外颗粒层、视神经纤维及caspase-3、视网膜神经节细胞凋亡影响。[方法]使用随机平行对照方法,将50只SD大鼠按随机数字表法分为5组,空白对照组、模型组、黄芪多糖组(高、中、低剂量组... [目的]观察黄芪多糖对急性高眼压大鼠眼压、视网膜、内外颗粒层、视神经纤维及caspase-3、视网膜神经节细胞凋亡影响。[方法]使用随机平行对照方法,将50只SD大鼠按随机数字表法分为5组,空白对照组、模型组、黄芪多糖组(高、中、低剂量组),10只/组。实验1d灌胃干预,黄芪多糖组黄芪多糖500、1000、2000mg/kg,空白对照组及模型组等体积生理盐水,连续14d,每周称重一次并随体重调整给药剂量。参照Kawasaki等建模方法,实验15d,对模型组及黄芪多糖组水合氯醛麻醉后,氯霉素滴眼液冲洗眼睛,滴盐酸奥布卡因麻醉眼部,手术显微镜下穿刺大鼠眼部前房,抽取0.1m L房水后注射1m L甲基纤维素,连续5d,同时滴注氯霉素滴眼液预防感染。检测眼压稳定>22mm Hg后确定模型成立。实验20d,过量麻醉处死后迅速摘除眼球,抽部分玻璃体与房水并甲醛溶液等量置换,4%多聚甲醛固定,24h后流水冲洗,乙醇脱水,石蜡包埋,切片。HE染色、免疫组织化学染色及TUNEL。观测视网膜病理图像、眼压、视网膜、内外颗粒层及视神经纤维层厚度及caspase-3表达、视网膜神经节细胞凋亡。[结果]实验第20d:黄芪多糖低剂量组视网膜组织结构清晰度提高,节细胞密集整齐,视网膜全层、视经纤维层及外颗粒层厚度均明显高于模型组。眼压、视网膜、内颗粒层、外颗粒层、视神经纤维模型组、黄芪多糖高、中、低剂量组均明显高于空白组(P<0.01),眼压黄芪多糖低中高各剂量组间呈量效递减(P<0.01),视网膜、内颗粒层、外颗粒层、视神经纤维呈量效递增(P<0.01)。caspase-3表达、视网膜节细胞凋亡率模型组、黄芪多糖高、中、低剂量组均明显高于空白组(P<0.01);黄芪多糖各剂量组均低于模型组(P<0.01),黄芪多糖各剂量组之间呈量效递减(P<0.01,P<0.05)。[结论]黄芪多糖对急性高眼压大鼠视网膜损伤具有保护作用,与用药剂量 展开更多

关键词 急性高眼压大鼠 黄芪多糖 雄性SPF级SD大鼠 视网膜 病理 眼压 内/外颗粒层 视神经纤维层厚度 caspase-3表达 视网膜神经节细胞凋亡 实验研究 随机平行对照研究

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不同程度近视患者视网膜神经纤维层厚度、黄斑外环区视网膜厚度观察 被引量：7

9

作者 谢静 唐爱东 刘瑞珍 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第11期1051-1053,1070,共4页

目的观察不同程度近视患者视盘旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、黄斑外环区视网膜厚度变化,并分析其特点。方法参与检测的受检者共209例399眼分4组,分别为中低度近视组52例(98眼)、高度近视组47例(91眼)、高... 目的观察不同程度近视患者视盘旁视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度、黄斑外环区视网膜厚度变化,并分析其特点。方法参与检测的受检者共209例399眼分4组,分别为中低度近视组52例(98眼)、高度近视组47例(91眼)、高度近视青光眼组57例(104眼)及53人(106眼)健康志愿者为正常对照组。采用光学相干断层扫描仪测量视盘旁上方、颞侧、下方、鼻侧四个象限的RNFL厚度,视盘周围全周RNFL厚度,黄斑外环区四个象限的视网膜厚度。采用Pearson相关分析法分析近视患者屈光度数与RNFL厚度及黄斑外环区视网膜厚度的相关性。结果各组视盘旁RNFL厚度以上象限和下象限较厚,其次为颞侧象限,而鼻侧象限最薄。正常对照组与中低度近视组各象限RNFL厚度比较差异无统计学意义(F=1.732,P>0.05),其余各近视眼组患眼各象限RNFL厚度均有差异(F=361.71、478.92、395.16,均为P<0.05)。近视患者屈光度数与上、下、鼻侧RNFL厚度呈负相关(r=-0.279、-0.319、-0.213,均为P<0.05),与颞侧象限RNFL厚度呈正相关(r=0.326,P<0.05)。高度近视青光眼组与高度近视眼组之间比较黄斑外环区颞侧、上方视网膜厚度减少,差异有统计学意义(F=475.12,P<0.05)。结论光学相干断层扫描能够检测高度近视青光眼的RNFL厚度及黄斑外环区厚度的变化,为青光眼的早期诊断提供了一定的帮助。 展开更多

关键词 近视 青光眼 视网膜厚度 视网膜神经纤维层 黄斑

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小切口囊外摘除术对老年白内障患者术后视力恢复、并发症及黄斑区厚度的影响 被引量：1

10

作者 刘剑 唐莉 《反射疗法与康复医学》 2023年第2期150-152,156,共4页

目的探讨小切口囊外摘除术(SICS)在老年白内障患者中的疗效.方法选择2020年1月—2022年10月本院收治的老年白内障患者78例,按随机数字表法分为两组,每组39例.对照组行超声乳化摘除术,观察组行SICS,两组均随访1个月.对比两组患者的视力... 目的探讨小切口囊外摘除术(SICS)在老年白内障患者中的疗效.方法选择2020年1月—2022年10月本院收治的老年白内障患者78例,按随机数字表法分为两组,每组39例.对照组行超声乳化摘除术,观察组行SICS,两组均随访1个月.对比两组患者的视力水平、临床疗效、并发症发生情况、黄斑区厚度及视神经纤维层厚度.结果观察组治疗后的视力为(0.89±0.16),高于对照组的(0.80±0.15),差异有统计学意义(P<0.05).观察组的治疗总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.13%,低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的黄斑区厚度为(244.17±22.60)μm,低于对照组的(259.36±20.71)μm,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的视神经纤维层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论采用SICS治疗老年白内障患者的效果显著,可提升其视力水平,降低并发症发生率,减少对黄斑区厚度的影响,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 白内障 小切口囊外摘除术 视力 并发症 黄斑区 视神经纤维层

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视神经纤维层厚度分析在利奈唑胺中毒性视神经病变中的应用价值

11

作者 张彦坤 关艳 +1 位作者 田净净 翟静洁 《河北医药》 CAS 2023年第6期893-896,共4页

目的 研究视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度利奈唑胺抗结核治疗中发生的中毒性视神经病变的应用价值。方法 回顾性选择2018年9月至2020年9月我院发生视力下降及眼部体征变化的42例服用利奈唑胺的耐药肺结核患者作为... 目的 研究视神经纤维层(retinal nerve fiber layer, RNFL)厚度利奈唑胺抗结核治疗中发生的中毒性视神经病变的应用价值。方法 回顾性选择2018年9月至2020年9月我院发生视力下降及眼部体征变化的42例服用利奈唑胺的耐药肺结核患者作为病例组;同期纳入初治肺结核常规四联抗结核治疗患者42例作为对照组。用光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography, OCT)检查测量对照组和病例组患者治疗前、治疗1个月、治疗6个月时的RNFL厚度。结果 对照组和病例组治疗前、治疗后1个月的RNFL厚度各象限差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者治疗后6个月发生视力下降及眼部体征变化者的视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均大于对照组(P<0.05);停药2个月时视盘颞侧、上方、下方、鼻侧及平均RNFL厚度均小于治疗后6个月的RNFL厚度(P<0.05)。结论 利奈唑胺中毒性视神经病变患者早期RNFL厚度出现增厚,以颞侧象限最明显,停药后恢复正常厚度,出现中毒性视神经病变后视神经纤维层厚度呈现正常增厚变薄的走势,结核科及眼科医生应加强对利奈唑胺服药者的眼部随访。 展开更多

关键词 利奈唑胺中毒性视神经病变 视神经纤维层厚度 耐多药肺结核 光学相干断层扫描技术(OCT)

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无视交叉压迫的垂体瘤患者光学相干断层扫描分析

12

作者 雷鹍 王淑然 +3 位作者 王梅子 梁小芳 汤洋 杨柳 《重庆医学》 CAS 2023年第12期1866-1869,共4页

目的评估无视交叉压迫的垂体瘤患者视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)和黄斑节细胞复合体(GCC)厚度的改变。方法回顾性分析2017年3-9月就诊于该院的44例垂体瘤患者,其中包括MRI无视交叉压迫21例(42眼,PP-CC组),有视交叉压迫23例(46眼,PP... 目的评估无视交叉压迫的垂体瘤患者视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)和黄斑节细胞复合体(GCC)厚度的改变。方法回顾性分析2017年3-9月就诊于该院的44例垂体瘤患者,其中包括MRI无视交叉压迫21例(42眼,PP-CC组),有视交叉压迫23例(46眼,PP+CC组),与18例(36眼,健康对照组)健康人的光学相干断层扫描(OCT)和视野结果进行对比。采用广义估计方程对3组间的pRNFL、GCC厚度,以及视野平均缺损(MD)、平均敏感度(MS)进行比较。结果3组间的平均pRNFL和平均GCC厚度差异有统计学意义,PP+CC组较PP-CC组pRNFL、GCC更小(P<0.05),PP-CC组较健康对照组pRNFL、GCC更小(P<0.05)。节段性分析中,PP-CC组pRNFL在鼻侧象限较健康对照组更小,下半GCC较健康对照组更小(P<0.05)。在视野的比较中,PP+CC组较PP-CC组和对照组MD增加,MS减少,差异有统计学意义(P<0.05)。PP-CC组和健康对照组的MD及MS差异无统计学意义(P>0.05)。结论无视交叉压迫的垂体瘤患者在视野正常时也可出现pRNFL和GCC的变薄,OCT扫描对于垂体瘤视神经病变的早期诊断和随访有重要价值。 展开更多

关键词 垂体瘤 光学相干断层扫描 视神经纤维层 黄斑节细胞复合体 视野

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视网膜内界膜剥除手术后神经纤维层分离的研究现状与进展 被引量：2

13

作者 俞雪婷 陶继伟 沈丽君 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期327-332,共6页

视网膜神经纤维层分离(DONFL)是存在于视网膜后极部沿神经纤维走行分布的大量弧形暗纹,在横断面图像上与内层视网膜的局部凹陷相对应。由于内界膜(ILM)剥除过程中存在剥膜器械对局部视网膜的直接损伤作用,以及对后极部视网膜的广泛牵拉... 视网膜神经纤维层分离(DONFL)是存在于视网膜后极部沿神经纤维走行分布的大量弧形暗纹,在横断面图像上与内层视网膜的局部凹陷相对应。由于内界膜(ILM)剥除过程中存在剥膜器械对局部视网膜的直接损伤作用,以及对后极部视网膜的广泛牵拉作用,在ILM剥除后常常可以观察到DONFL。目前认为DONFL是一种自发的、延迟的形态学改变,呈亚临床性,对视网膜的功能影响较小。除了避免ILM的剥除,尽量减少剥膜面积,还可采取全氟辛烷辅助下固定的ILM瓣复位手术、改良的颞侧ILM翻瓣手术以预防和减少DONFL的发生。DONFL的发生发展、临床特征及意义尚需进一步深入研究。 展开更多

关键词 视网膜疾病/外科学 玻璃体视网膜手术 综述 视网膜神经纤维层

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基于OCTA检测高度近视患者视网膜和脉络膜微血流改变的META分析 被引量：1

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作者 陈娟 蔡燕珍 金涵 《实用中西医结合临床》 2022年第20期1-5,共5页

目的:系统评价OCTA检测高度近视患者视网膜及脉络膜毛细血管密度、视神经纤维层的改变。方法:检索PubMed、中国知网及万方数据库查找相关已发表的研究。主要观察黄斑区浅层及深层微血管密度、脉络膜血管密度及视网膜神经纤维层厚度、中... 目的:系统评价OCTA检测高度近视患者视网膜及脉络膜毛细血管密度、视神经纤维层的改变。方法:检索PubMed、中国知网及万方数据库查找相关已发表的研究。主要观察黄斑区浅层及深层微血管密度、脉络膜血管密度及视网膜神经纤维层厚度、中心凹无血管区面积(FAZ)。结果:纳入2017年后9篇符合条件的文献进行Meta分析。高度近视组黄斑区视网膜浅、深血管密度及脉络膜毛细血管密度低于对照组,高度近视眼视神经纤维层厚度也明显降低。高度近视组黄斑区无血管区面积无明显改变。结论:在近视进程中,视网膜和脉络膜血管网密度的改变可能与眼轴伸长有关,高度近视患者微血管网的改变是病理性近视的发病基础,OCTA是一种有效的、无创的近视进展监测手段。 展开更多

关键词 高度近视 OCTA检测 视网膜毛细血管密度 脉络膜血管密度 视神经纤维层厚度 META分析

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乙胺丁醇中毒性视神经病变对视神经纤维层厚度的影响分析 被引量：1

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作者 张彦坤 关艳 +2 位作者 李晓霞 翟静洁 李玉静 《药物生物技术》 CAS 2022年第1期54-57,共4页

分析乙胺丁醇中毒性视神经病变对视神经纤维层(RNFL)厚度的影响,回顾性选择本院45例接受乙胺丁醇抗结核治疗患者作为观察组,按照患者治疗6个月时是否发生视野模糊和视力下降分为6例发生组与39例未发生组;同期纳入健康体检者45例作为对... 分析乙胺丁醇中毒性视神经病变对视神经纤维层(RNFL)厚度的影响,回顾性选择本院45例接受乙胺丁醇抗结核治疗患者作为观察组,按照患者治疗6个月时是否发生视野模糊和视力下降分为6例发生组与39例未发生组;同期纳入健康体检者45例作为对照组。用光学相干断层扫描技术(OCT)检查仪测量对照组和观察组患者乙胺丁醇治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月及发生组停药2个月时的RNEL厚度。对照组和观察组治疗前、治疗后2个月的各象限RNFL厚度差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月,视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度均大于治疗前、治疗后2个月及对照组(P<0.05)。观察组患者发生及未发生视野模糊和视力下降者的视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度均大于对照组(P<0.05);且发生组视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度大于未发生组(P<0.05)。发生视野模糊和视力下降者停药2个月时视盘颞侧、上方、下方、平均RNFL厚度分别为(83.29±7.73)μm,(140.33±14.62)μm,(145.29±14.73)μm,(111.42±13.48)μm,与治疗后6个月的RNFL厚度比较(96.99±12.64)μm,(162.03±17.18)μm,(171.15±17.94)μm,(130.15±16.13)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。乙胺丁醇中毒性视神经病变患者RNFL有所变厚,且以颞侧象限最明显,临床应加强对乙胺丁醇服药者的随访。 展开更多

关键词 乙胺丁醇中毒性神经病变 视神经纤维层厚度 光学相干断层扫描技术

原文传递

前部缺血性视神经病变视网膜神经纤维层损害的初步观察 被引量：7

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作者 卢海 臧企 耿玉珍 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 1995年第2期77-79,共3页

用无赤光眼底照相法结合眼底荧光血管造影及定量视野分析，对２３例（２５眼）前部缺血性视神经病变（ＡＩＯＮ）患者的视网膜神经纤维层（ＲＮＰＬ）进行观察。有２３眼（９２％）检出ＲＮＦＬ缺损并伴有相应的视野缺损。视盘荧光充盈... 用无赤光眼底照相法结合眼底荧光血管造影及定量视野分析，对２３例（２５眼）前部缺血性视神经病变（ＡＩＯＮ）患者的视网膜神经纤维层（ＲＮＰＬ）进行观察。有２３眼（９２％）检出ＲＮＦＬ缺损并伴有相应的视野缺损。视盘荧光充盈缺损与ＲＮＦＬ缺损及视野缺损三者之间有高度的对应关系。表明ＡＩＯＮ可造成ＲＮＦＬ缺损，并导致相应的视功能损害。 展开更多

关键词 视神经疾病 神经纤维 病理 血管造影术

原文传递

同一屈光范围高度近视性弱视眼与高度近视眼眼底结构的特点 被引量：5

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作者 万娟 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1002-1006,共5页

目的:探讨在同一屈光度数范围内高度近视性弱视眼与高度近视眼在EDI-OCT下视网膜、脉络膜、视盘神经纤维层的形态特征。方法:本试验招募6~16岁的中国儿童19例26眼进行研究。将研究对象分为高度近视性弱视组(11眼)和高度近视组(15眼)。... 目的:探讨在同一屈光度数范围内高度近视性弱视眼与高度近视眼在EDI-OCT下视网膜、脉络膜、视盘神经纤维层的形态特征。方法:本试验招募6~16岁的中国儿童19例26眼进行研究。将研究对象分为高度近视性弱视组(11眼)和高度近视组(15眼)。采用频域OCT深层影像扫描模式,检查黄斑中心凹及黄斑中心凹旁不同区域的视网膜、脉络膜和视盘神经纤维层厚度。结果:中心凹外1.0、1.5、2.0、2.5、3.0mm区域的视网膜厚度在绝大多数方位上,两组比较有差异(P<0.05)。下方3.0mm处,高度近视性弱视组脉络膜厚度显著薄于高度近视组(P=0.012)。两组各方位视盘神经纤维层厚度比较均无差异(P>0.05)。结论:在同一屈光度数范围内,中心凹周围的视网膜厚度,高度近视性弱视眼明显薄于高度近视眼,弱视的发生发展可能参与其变化过程。 展开更多

关键词 高度近视 弱视 视网膜 脉络膜 视盘神经纤维层 EDI-OCT

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高度近视合并原发性开角型青光眼特征分析 被引量：2

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作者 李瑞 《中国现代医药杂志》 2015年第10期36-40,共5页

目的探讨高度近视合并原发性开角型青光眼(primary openangle glaucoma,POAG)的视乳头形态、视网膜神经纤维层(RNFL)缺损及其与视野改变的特点之间的关系。方法采用回顾性对照研究方法,将43例患者73眼分为4组:A组为高度近视合并POAG组;... 目的探讨高度近视合并原发性开角型青光眼(primary openangle glaucoma,POAG)的视乳头形态、视网膜神经纤维层(RNFL)缺损及其与视野改变的特点之间的关系。方法采用回顾性对照研究方法,将43例患者73眼分为4组:A组为高度近视合并POAG组;B组为单纯高度近视非POAG组;C组为非高度近视POAG组;D组为正常组。分别采集3类指标:1视乳头杯盘横径比、垂直径比、盘沿/视盘面积比值;2视神经纤维层厚度数值;3视野图平均光敏感度及平均视野缺损MD值。最后通过SPSS 19.0软件统计分析各组患者3类指标的变化特点及其之间的关系。结果 A组盘沿面积明显小于B组或C组,A组杯盘横径比值大于杯盘纵径比值,和C组眼底损害相一致,而B组杯盘纵径比值与杯盘横径比值差异无统计学意义(P>0.05);A组患者平均光敏感度、MD值与其他3组相比,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。A组RNFL厚度明显小于B组或C组,此3组较正常组RNFL均变薄。结论单纯的高度近视或POAG患者眼底形态及视野检查有相似的改变,但不完全相同,且RNFL厚度与视野对应部位的缺损相关,而合并高度近视的POAG患者这种变化较其他两组更显著。 展开更多

关键词 高度近视 原发性开角型青光眼 视杯 视盘 视网膜神经纤维层 视野缺损

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