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含大型风电场的电力系统多时段动态优化潮流 被引量：76
1
作者 陈金富 陈海焱 段献忠 《中国电机工程学报》 EI CSCD 北大核心 2006年第3期31-35,共5页
大型风电场的并网对电力系统的优化运行提出了新的挑战。该文对含风电场的电力系统优化潮流问题进行了研究,建立了多时段动态优化潮流模型,为了考虑风速随机变化的特点,提出了分时段策略,将风机在每个时段输出功率的期望值用于优化潮流... 大型风电场的并网对电力系统的优化运行提出了新的挑战。该文对含风电场的电力系统优化潮流问题进行了研究,建立了多时段动态优化潮流模型,为了考虑风速随机变化的特点,提出了分时段策略,将风机在每个时段输出功率的期望值用于优化潮流的计算。文中对现有含风电场的潮流计算方法进行了分析,推导了异步风力发电机的无功-电压特性方程,在此基础上提出了含风电场的潮流计算新方法,并将其应用于提出的动态优化潮流模型中。算例表明该方法是有效的,具有一定的实用性。 展开更多
关键词 电力系统 风力发电 优化运行 多时段 动态优 化潮流 潮流计算 并联电容器 调节速率限制
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多学科协作快速康复外科护理在结直肠肿瘤手术中的应用 被引量：90
2
作者 吴茜 马晶晶 +2 位作者 陈静娟 施雁 龚美芳 《护理管理杂志》 2015年第11期800-802,共3页
目的探讨多学科协作的快速康复外科模式在结直肠肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法通过建立胃肠外科快速康复项目小组和多学科专家团队,举办快速康复外科循证课程、召开多学科协调"圆桌会议",并以循证指南为指引,为结直肠... 目的探讨多学科协作的快速康复外科模式在结直肠肿瘤患者围手术期中的应用效果。方法通过建立胃肠外科快速康复项目小组和多学科专家团队,举办快速康复外科循证课程、召开多学科协调"圆桌会议",并以循证指南为指引,为结直肠肿瘤手术患者提供快速康复外科围手术期照护。结果术前禁食禁水、术后进食和下床活动时间缩短(P<0.01),鼻胃管、腹腔引流管留置率降低,鼻胃管、腹腔引流管、尿管留置时间缩短,术后并发症的发生率降低,住院时间缩短(P<0.01或P<0.05)。结论多学科协作的快速康复外科围手术期护理可以有效加速患者康复进程,具有安全性和有效性。 展开更多
关键词 快速康复 外科 加速康复 结直肠手术 多学科 围手术期
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运营期高速铁路轨道长波不平顺静态测量方法及控制标准 被引量：48
3
作者 杨飞 赵文博 +1 位作者 高芒芒 孙加林 《中国铁道科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第3期41-49,共9页
现有高速铁路轨道长波不平顺静态检测主要采用矢距差法或简化矢距差法,存在与检测起点相关、含有里程相位差、基础变形时检测幅值偏大、与车体振动加速度匹配性较差等缺点。利用中点弦测法对轨道长波不平顺进行静态检测,通过对中点弦测... 现有高速铁路轨道长波不平顺静态检测主要采用矢距差法或简化矢距差法,存在与检测起点相关、含有里程相位差、基础变形时检测幅值偏大、与车体振动加速度匹配性较差等缺点。利用中点弦测法对轨道长波不平顺进行静态检测,通过对中点弦测法不同测弦长度有效测量波长范围和列车敏感波长分析,采用60 m测弦长度的中点弦测法最适合时速300~350 km运营期高速铁路;利用车辆-轨道动力学仿真分析和最小二乘法拟合相结合方法,提出运营期高速铁路300及350 km·h^-1速度下的轨道长波高低不平顺控制标准,并进行实例验证。结果表明:60 m弦中点弦测法既可保证轨道长波不平顺检测的准确性,又能很好地体现车体振动响应;时速300 km运营期高速铁路轨道长波高低不平顺3级控制标准建议值分别为9,15,21 mm;时速350 km分别为7,11,15 mm。 展开更多
关键词 高速铁路 轨道不平顺 长波不平顺 矢距差法 中点弦测法 运营期
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浅谈公路建设对生态环境的影响 被引量：36
4
作者 包薇红 范兢 《交通环保》 2000年第3期42-44,共3页
本文论述了公路建设施工期、营运期对沿线生态环境可能产生的影响程度和范围 ,着重分析在不同地区。
关键词 公路建设 施工期 营运期 生态环境影响
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胸外科手术预防性应用抗生素的临床研究 被引量：44
5
作者 陈刚 肖朴 +1 位作者 花柱明 崔建修 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第3期266-268,共3页
目的　探讨预防性合理应用抗生素对胸外科手术后感染的医学和经济学效益。方法　采用前瞻性随机对照研究 ,对比观察 2 6 8例胸外科患者围术期不同给药方法的临床和经济学效果。结果　实验组和常规用药组相比较 ,其预防术后感染的效果差... 目的　探讨预防性合理应用抗生素对胸外科手术后感染的医学和经济学效益。方法　采用前瞻性随机对照研究 ,对比观察 2 6 8例胸外科患者围术期不同给药方法的临床和经济学效果。结果　实验组和常规用药组相比较 ,其预防术后感染的效果差别无显著性 ,平均住院时间、术后平均住院时间等差别亦无明显性 ,而住院总费用及抗生素费用等则明显低于常规用药组。结论　围术期应用双剂头孢西丁预防胸外科术后感染是一种合理有效而经济的预防方案。 展开更多
关键词 胸外科手术 预防性抗生素 围术期 感染
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专项处方点评模式对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的干预效果评价 被引量：42
6
作者 程模 杨培洪 何霖 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第3期293-297,共5页
目的:评价采取专项处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的效果。方法:通过采取成立专家组和处方点评小组、统一制订的清洁手术围术期预防使用抗菌药物点评表、参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一... 目的:评价采取专项处方点评模式干预对我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用的效果。方法:通过采取成立专家组和处方点评小组、统一制订的清洁手术围术期预防使用抗菌药物点评表、参考《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》等文件和相关药品说明书设立点评标准、借助行政干预和质量考核等干预措施,建立专项处方点评模式,采用分层抽样方法(按科室、手术种类分层)抽取我院2015年1-6月(干预前)与2016年1-6月(干预后)的清洁手术患者出院病历各180份,制订统一的清洁手术围术期专项处方点评表,分别从抗菌药物预防使用率、用药指征、给药时机、药品选择、用法用量、用药疗程、联合用药等方面对纳入的每份病历进行点评。结果:我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用率从干预前的96.7%下降至干预后的25.0%(P<0.05),无用药指征率、术前给药时机不合理率、药品选择不合理率、用法用量不合理率、用药疗程不合理率、联合用药不合理率分别从干预前的71.3%、72.4%、65.5%、23.0%、97.1%、17.8%下降至干预后的4.4%、0、8.9%、11.1%、22.2%、0(P<0.05)。干预前,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及8大类20个品种,有86例患者使用了2种及以上的抗菌药物,其中31例为联合用药,55例为前后更换药品。干预后,我院清洁手术围术期抗菌药物预防使用共涉及3大类4个品种,无联合用药和前后更换药品。结论:专项处方点评模式可以明显提高我院清洁手术围术期抗菌药物合理用药水平。 展开更多
关键词 清洁手术 围术期 抗菌药物 专项处方点评模式 干预
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不完全合约下PPP项目的运营期延长决策机制 被引量：40
7
作者 高颖 张水波 冯卓 《管理科学学报》 CSSCI 北大核心 2014年第2期48-57,94,共11页
以最终用户付费的PPP项目为研究对象,研究了其需求量下降时,政府是否应当对私人部门进行运营期补偿以及如何补偿来实现私人部门收益和消费者剩余的帕累托改进.研究表明:1)并不是在所有需求量下降的情形下政府都应当对私人部门进行补偿,... 以最终用户付费的PPP项目为研究对象,研究了其需求量下降时,政府是否应当对私人部门进行运营期补偿以及如何补偿来实现私人部门收益和消费者剩余的帕累托改进.研究表明:1)并不是在所有需求量下降的情形下政府都应当对私人部门进行补偿,在有些情形下私人部门可以通过自行降价来实现其自身收益和消费者剩余的帕累托改进;2)在政府应当补偿的情形下,运营期延长机制在一定条件下能够实现私人部门收益和消费者剩余的帕累托改进,并且有效的运营期延长范围与政府和私人部门的运营成本以及各自的重新谈判成本有关.研究结果旨在为政府科学确定运营期的补偿范围提供决策支持. 展开更多
关键词 公私合营模式(PPP) 重新谈判 运营期 补偿机制
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咨询董事、监督董事与董事会治理有效性 被引量：30
8
作者 龚辉锋 茅宁 《管理科学学报》 CSSCI 北大核心 2014年第2期81-94,共14页
根据现任职位、任职经历和任职知识3个维度将董事会成员分为咨询董事和监督董事,利用中国1 868家A股上市公司数据,实证检验了这两类董事对董事会咨询绩效和监督绩效的影响.研究发现:1)咨询董事数量与董事会咨询绩效正相关,公司特有知识... 根据现任职位、任职经历和任职知识3个维度将董事会成员分为咨询董事和监督董事,利用中国1 868家A股上市公司数据,实证检验了这两类董事对董事会咨询绩效和监督绩效的影响.研究发现:1)咨询董事数量与董事会咨询绩效正相关,公司特有知识、公司咨询需求和CEO接受咨询意愿有正向调节作用;2)咨询董事数量的增加不会削弱董事会的监督绩效;3)监督董事数量与董事会监督绩效正相关,但对董事会咨询绩效产生一定负面影响.研究结论对于提高董事会治理有效性具有重要的理论价值和实践意义. 展开更多
关键词 咨询董事 监督董事 咨询绩效 监督绩效 董事会治理有效性
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公路路基边坡失稳风险及处治效果评价研究 被引量：29
9
作者 冯忠居 于翔 +4 位作者 高雪池 龙厚胜 王明法 赵瑞欣 王富春 《公路》 北大核心 2020年第9期1-8,共8页
针对运营期公路路基高边坡滑坡风险,基于边坡风险评估理论框架,以山西省陵沁线K5+820~K6+190公路路基为例,采用现场调研和数值仿真手段探明了滑坡成因及类型,分析得到滑坡发生概率及平均安全系数分别为21.2%和1.036;通过对灾害抵达承灾... 针对运营期公路路基高边坡滑坡风险,基于边坡风险评估理论框架,以山西省陵沁线K5+820~K6+190公路路基为例,采用现场调研和数值仿真手段探明了滑坡成因及类型,分析得到滑坡发生概率及平均安全系数分别为21.2%和1.036;通过对灾害抵达承灾体概率、承灾体易损性及财产价值等重要参数进行分析,评估得到滑坡可能造成交通断道、半幅路基及转盘景观损坏,总财产损失为267.2万元人民币;从治理效果、成本费用及施工难度等方面对滑坡处治技术方案进行对比分析,结果表明在处治效果满足工程要求的条件下,抗滑桩预应力锚索+坡面框架锚索方案治理成本及施工难度都相对较低,为优选方案。现场监测结果显示,处治方案治理效果良好,节省了工程费用的同时提前3个月实现通车。 展开更多
关键词 路基工程 边坡失稳 定量风险评估 破坏概率分析 运营期 处治效果评价
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北京市某医院非计划再手术原因分析 被引量：27
10
作者 朱志峰 邵琳 赵越 《中国医院管理》 2012年第11期17-19,共3页
以某综合性三甲医院2007—2008年全部住院手术患者为研究对象,通过分析非计划再手术病例,探讨非计划再手术发生原因。共分析2007—2008年非计划再手术病例共432例,未达预期效果手术再调整、切口问题、手术后出血、手术部位感染、手术损... 以某综合性三甲医院2007—2008年全部住院手术患者为研究对象,通过分析非计划再手术病例,探讨非计划再手术发生原因。共分析2007—2008年非计划再手术病例共432例,未达预期效果手术再调整、切口问题、手术后出血、手术部位感染、手术损伤是导致二次或多次手术发生的主要原因。医院应该监测非计划再手术事件,寻找其发生的原因,发现围手术期存在的问题,以提高医疗质量。 展开更多
关键词 非计划再手术 手术并发症 围手术期
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北京市地下空间运营期主要水灾水害问题分析 被引量：24
11
作者 王军辉 周宏磊 +1 位作者 韩煊 王法 《地下空间与工程学报》 CSCD 北大核心 2010年第2期224-229,共6页
北京城市地下空间开发活动正处方兴未艾阶段,全面地探讨在城市地下空间未来长期的运营期间中所可能遭受的各类水灾、水害问题就显得尤为重要.在国内外最新相关研究背景的基础上,结合北京市近期地下空间开发的特点,从对北京市独特的气象... 北京城市地下空间开发活动正处方兴未艾阶段,全面地探讨在城市地下空间未来长期的运营期间中所可能遭受的各类水灾、水害问题就显得尤为重要.在国内外最新相关研究背景的基础上,结合北京市近期地下空间开发的特点,从对北京市独特的气象、水文以及地下水条件等多种水因素的分析出发,进行了一系列宏观、系统的研究工作,并从工程、生态和管理等不同角度提出了相应的防治策略,为今后在北京市城市地下空间的规划和设计中科学规避各类水灾、水害问题的不良影响提供了依据。 展开更多
关键词 城市地下空间 运营 水害 水灾 大气降水
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广西地区10家三级甲等医院3种清洁手术围术期预防用抗菌药物分析 被引量：25
12
作者 陈英 陈晓宇 《中国药房》 CAS CSCD 2012年第2期114-116,共3页
目的:评价广西地区医院3种清洁手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)围术期预防用抗菌药物情况。方法:选取广西地区10家三级甲等医院327份清洁手术患者出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒... 目的:评价广西地区医院3种清洁手术(甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术)围术期预防用抗菌药物情况。方法:选取广西地区10家三级甲等医院327份清洁手术患者出院病历,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其适应证、药物选择、用药时间、溶媒选择、用法用量、联合用药等情况进行统计、分析。结果:327例患者中,有324例应用抗菌药物(占99.08%),其中无指征用药者215例(占66.36%)、用药时机不当者147例(占45.37%)、术后用药时间过长者295例(占91.05%)、预防用药选择不合理者138例(占42.59%)、更换药物无指征者5例(占1.54%)、用法用量不正确者17例(占5.25%)、联合用药不合理者11例(占3.40%)、用药途径不合理者54例(占16.67%)。结论:该地区3种清洁手术围术期预防用抗菌药物不合理用药现象较严重,应采取有效、可行的干预措施,提高抗菌药物合理应用率,降低抗菌药物费用,确保患者用药安全、有效、经济。 展开更多
关键词 清洁手术 围术期 抗菌药物 评价标准 合理性
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金沙江下游梯级水库运行期设计洪水及汛控水位 被引量：25
13
作者 熊丰 郭生练 +4 位作者 陈柯兵 尹家波 刘章君 钟逸轩 洪兴骏 《水科学进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第3期401-410,共10页
研究探讨梯级水库运行期设计洪水计算理论和方法,实现防洪和发电效益最大化。采用t-Copula函数建立各分区洪水的联合分布,通过蒙特卡罗法和遗传算法(GA)推求金沙江下游梯级水库的最可能地区组成;分析计算各水库运行期的设计洪水及汛控... 研究探讨梯级水库运行期设计洪水计算理论和方法,实现防洪和发电效益最大化。采用t-Copula函数建立各分区洪水的联合分布,通过蒙特卡罗法和遗传算法(GA)推求金沙江下游梯级水库的最可能地区组成;分析计算各水库运行期的设计洪水及汛控水位。结果表明:①最可能地区组成结果合理可靠,可为梯级水库运行期设计洪水的分析计算提供依据;②金沙江下游梯级水库受上游水库调蓄影响显著,向家坝水库1000年一遇设计洪峰15400m^3/s(35%),3d、7d和30d洪量的削减量(削减率)分别为35.6亿m^3(33%)、70.2亿m^3(30%)和85.0亿m^3(11%);③在不降低防洪标准的前提下,下游各水库在运行期汛控水位相比汛限水位可适当抬高,白鹤滩、溪洛渡和向家坝水库的汛控水位(汛限水位)分别为788.82m(785m)、570.67m(560m)和371.36m(370m),汛期年均发电量分别增加2.1%、6.1%和1.4%,年增发电量17.1亿kW·h。 展开更多
关键词 梯级水库 运行期 设计洪水 最可能地区组成 t-Copula函数 汛控水位
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妇科Ⅰ类切口手术围手术期未用抗菌药物的临床研究 被引量：24
14
作者 徐关德 刘继荣 +3 位作者 黄章骞 杨小华 钱江涛 施向阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1018-1019,共2页
目的探讨妇科Ⅰ类切口手术围手术期是否需预防性应用抗菌药物。方法对112例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期未预防性应用抗菌药物作为研究组与101例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性应用抗菌药物作为对照组,观察术后感染率、血像... 目的探讨妇科Ⅰ类切口手术围手术期是否需预防性应用抗菌药物。方法对112例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期未预防性应用抗菌药物作为研究组与101例妇科Ⅰ类切口手术患者在围手术期预防性应用抗菌药物作为对照组,观察术后感染率、血像等感染情况及切口愈合、术后住院日、医疗费用等。结果两组术后感染率,对照组为6.9%、研究组为9.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科Ⅰ类切口手术围手术期不需要预防性应用抗菌药物。 展开更多
关键词 妇科手术 Ⅰ类切口 围手术期 抗菌药物
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快速康复外科在结直肠癌患者围手术期的应用 被引量：24
15
作者 谢桂生 董保国 +2 位作者 韦建宝 梁驰 李霖 《中国癌症防治杂志》 CAS 2010年第2期99-102,共4页
目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)在结直肠癌患者围手术期应用的临床效果。方法选取164例需行结直肠癌手术的患者,随机分为观察组和对照组各82例,分别采用快速康复外科理念和传统方法进行治疗。比较两组术后肛门首次排气... 目的探讨快速康复外科(fast-track surgery,FTS)在结直肠癌患者围手术期应用的临床效果。方法选取164例需行结直肠癌手术的患者,随机分为观察组和对照组各82例,分别采用快速康复外科理念和传统方法进行治疗。比较两组术后肛门首次排气时间及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间、术后并发症发生率和住院费用等指标。结果观察组患者肛门首次排气及排便时间、进食时间、胃管及尿管留置时间、术后住院时间等均较对照组明显缩短(P均<0.001);术后并发症发生率较对照组明显减少(P<0.001);住院费用较对照组明显减少(P<0.001)。结论 FTS在结直肠癌患者围手术期的应用,能明显减轻患者痛苦,有效减少并发症发生,加速患者术后康复,节省医疗费用,具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 快速康复外科 结直肠癌 手术 围手术期
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三峡水库运行期设计洪水及汛控水位初探 被引量：23
16
作者 郭生练 熊丰 +3 位作者 王俊 钟逸轩 田晶 尹家波 《水利学报》 EI CSCD 北大核心 2019年第11期1311-1317,1325,共8页
考虑长江上游水库群调蓄对三峡水库设计洪水的影响,采用最可能组成法和典型年法推求干支流控制站洪水的地区组成,构建多输入单输出(MISO)系统模型模拟向家坝至三峡水库未控区间的洪水过程,研究探讨三峡水库运行期设计洪水及汛期防洪控... 考虑长江上游水库群调蓄对三峡水库设计洪水的影响,采用最可能组成法和典型年法推求干支流控制站洪水的地区组成,构建多输入单输出(MISO)系统模型模拟向家坝至三峡水库未控区间的洪水过程,研究探讨三峡水库运行期设计洪水及汛期防洪控制水位(汛控水位)。结果表明:长江上游干支流梯级水库的调蓄作用对三峡水库设计洪水影响显著;三峡运行期千年一遇设计洪峰流量为81 136 m3/s,3、7、15和30 d洪量分别为188.2、386.3、727.4和1320.9亿m3,相比建设期设计值分别削减了18.2%、23.8%、20.6%、20.2%和16.9%;在不降低防洪标准的前提下,三峡水库运行期汛控水位(155 m)比建设期汛限水位(145 m)抬高了10 m,这不仅有利于库区航运、维护库岸稳定、保护消落区生态环境,还可增发电量、减少蓄水期对洞庭湖和鄱阳湖的影响,经济社会和生态环境效益巨大。 展开更多
关键词 三峡水库 运行期 设计洪水 洪水地区组成 汛限水位 汛控水位
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快速康复外科理念在腰椎手术患者护理中的应用效果 被引量：19
17
作者 林海燕 李晰 陈秀琼 《中国当代医药》 2016年第27期187-189,共3页
目的探讨快速康复外科理念在腰椎手术围术期患者护理中的应用效果。方法选取2015年9~12月在福建省立医院骨一科住院行腰椎后路减压内固定术患者58例为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用传统腰椎手术围术期护理方式,实验组采用... 目的探讨快速康复外科理念在腰椎手术围术期患者护理中的应用效果。方法选取2015年9~12月在福建省立医院骨一科住院行腰椎后路减压内固定术患者58例为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采用传统腰椎手术围术期护理方式,实验组采用FTS理念指导下的腰椎手术围术期护理方式,比较两组患者在疼痛、下床时间、并发症发生情况、ADL（生活自理能力）评分、住院时间及临床疗效的差异。结果实验组患者术后垫枕头时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组（P〈0.05）;两组患者术后第1、3天疼痛值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组泌尿系感染、肺部感染比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;两组双下肢静脉血栓发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者ADL（日常生活能力）评分第1、3天比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论快速康复外科理念在腰椎手术患者围术期应用可明显缓解术后早期疼痛、缩短住院时间、减少腰椎术后并发症的发生,值得进一步利用和发展。 展开更多
关键词 快速康复外科 腰椎手术 围术期 护理
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快速康复外科理念在乳腺癌改良根治术围手术期的应用 被引量：19
18
作者 姚坤 李敏 《中国继续医学教育》 2018年第21期195-196,共2页
目的对乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术围手术期采取快速康复护理的临床效果进行分析。方法在本院进行乳腺癌改良根治术的患者中随机挑选70例,对其中的35例进行常规的围手术期护理,记为对照组,剩下的35例采用快速康复外科护理,记为观察组... 目的对乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术围手术期采取快速康复护理的临床效果进行分析。方法在本院进行乳腺癌改良根治术的患者中随机挑选70例,对其中的35例进行常规的围手术期护理,记为对照组,剩下的35例采用快速康复外科护理,记为观察组,对比效果。结果观察组各指标均优于对照组(P<0.05)。结论乳腺癌患者在乳腺癌改良根治术围手术期,通过快速康复护理的方法,可以加速患者术后康复。 展开更多
关键词 快速康复 外科 护理 乳腺癌 改良根治术 手术期
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临床药师干预清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的效果分析 被引量：18
19
作者 张建华 王瑞 +4 位作者 王清理 裴媛 贾明璐 吴琪 李森森 《中国医院用药评价与分析》 2013年第1期84-87,共4页
目的:评估某三级甲等医院清洁手术(Ⅰ类切口)围术期预防性应用抗菌药物情况与干预措施实施的效果。方法:对干预前(2009年1—12月)符合条件的548例清洁手术患者病历资料与干预后(2010年6月—2011年5月)的420例进行对比分析。结果:干预前... 目的:评估某三级甲等医院清洁手术(Ⅰ类切口)围术期预防性应用抗菌药物情况与干预措施实施的效果。方法:对干预前(2009年1—12月)符合条件的548例清洁手术患者病历资料与干预后(2010年6月—2011年5月)的420例进行对比分析。结果:干预前的548例患者全部预防性应用了抗菌药物,预防性用药率为100%;术前0.5～2 h开始用药者96例(占17.5%),术前2～24 h开始用药者92例(占16.8%),术后开始用药者360例(占65.7%),术后平均预防性用药时间为5.21 d,平均抗菌药物费用为622.60元,平均住院费用为11 265.50元;干预后420例患者中有198例(占47.1%)未使用抗菌药物,术前0.5～2 h开始用药者28例(占6.7%),术后开始用药者22例(占5.2%),术后平均预防性用药时间为1.44 d,平均抗菌药物费用为176.19元,平均住院费用为8 724.70元,感染率与干预前相比差异无统计学意义。结论:清洁手术预防性应用抗菌药物不合理的现象在干预后有明显改善,但与卫生部清洁手术抗菌药物预防性使用率低于30%的要求仍有一定差距,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,保证临床用药安全、有效、经济。 展开更多
关键词 清洁手术 围术期 抗菌药物 药学干预
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兼顾下游生态流量的溪洛渡-向家坝梯级水库蓄水期联合优化调度研究 被引量：17
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作者 蔡卓森 戴凌全 +3 位作者 刘海波 戴会超 汤正阳 王煜 《长江科学院院报》 CSCD 北大核心 2020年第9期31-38,共8页
金沙江下游为珍稀特有鱼类国家级自然保护区,鱼类自然繁殖生长需要适宜的生态流量。为探究金沙江下游已建成的溪洛渡-向家坝梯级水库蓄水期的适宜生态流量改变度与梯级水库发电量间的关系,采用RVA法量化下游河道适宜生态流量,建立以调... 金沙江下游为珍稀特有鱼类国家级自然保护区,鱼类自然繁殖生长需要适宜的生态流量。为探究金沙江下游已建成的溪洛渡-向家坝梯级水库蓄水期的适宜生态流量改变度与梯级水库发电量间的关系,采用RVA法量化下游河道适宜生态流量,建立以调度期内发电量最大和下游河道适宜生态流量改变度最小为目标的梯级水库群多目标优化调度模型,并用NSGA-Ⅱ算法(非支配排序遗传算法)对模型进行求解。以典型丰水年、平水年、枯水年溪洛渡的入库流量进行优化调度计算,结果表明:在满足约束条件下,丰水年发电量最大增加0.7%,而对应的适宜生态流量改变度增大20.82%;而以生态为目标时,可通过发电量损耗0.48%来减少28.06%的适宜生态流量改变度。平水年发电量较常规调度相比最大可增加1.28%,此时适宜生态流量改变度增大13.87%;而以生态为目标时,适宜生态流量改变度减小22.53%,但发电量损耗0.62%。枯水年发电量较常规调度相比最大可增加1.89%,此时适宜生态流量改变度增大4.96%,而以生态为目标时,适宜生态流量改变度减少13.7%,但发电量损耗0.35%。研究成果可为金沙江下游溪洛渡-向家坝梯级水库生态调度方案的制订提供参考。 展开更多
关键词 生态调度 多目标优化 NSGA-Ⅱ算法 蓄水期 金沙江下游
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