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全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果比较 被引量：16
1
作者 李文昌 杨海丽 +2 位作者 任立新 肖剑 乐婷 《中国医药导报》 CAS 2016年第10期54-57,共4页
目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果。方法选取2012年1月~2015年4月华北石油管理局总医院收治的颅脑损伤患者88例作为研究对象。根据麻醉方式的不同将所有患者分为观察组（43例）和对照组（45例）。观察组采用... 目的比较全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果。方法选取2012年1月~2015年4月华北石油管理局总医院收治的颅脑损伤患者88例作为研究对象。根据麻醉方式的不同将所有患者分为观察组（43例）和对照组（45例）。观察组采用异丙酚全凭静脉麻醉,对照组采用异氟醚静吸复合麻醉。观察麻醉诱导前（T_0）、切头皮时（T_1）、切硬脑膜时（T_2）、和术后24 h（T_3）的血流动力学指标[心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO_2）],监测颅内压（ICP）和脑组织氧分压（PbtO_2）参数,检测T_0、T_3时点白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平和S100β蛋白含量,记录自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间。结果对照组T_1、T_2时点HR、SBP、DBP均较T_0时点显著升高,且明显高于观察组同时段,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组T_1、T_2、T_3时点ICP及PbtO_2与T_0比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;与对照组比较,观察组T_1、T_2、T_3时点ICP降低更显著,PbtO_2升高更显著,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组T_3时点IL-1、IL-6、TNF-α水平及S100β蛋白含量均较T_0时点显著升高,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,观察组T_3时点上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组患者自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论全凭静脉麻醉用于颅脑损伤手术血流动力学稳定,能有效降低ICP,提高PbtO_2,具有良好的脑保护作用,且术后恢复快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 静吸复合麻醉 颅脑损伤手术
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细致化护理在颅脑损伤手术患儿中的应用价值 被引量：6
2
作者 邱英 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第11期130-131,共2页
目的分析细致化护理在颅脑损伤手术患儿中的应用价值。方法选取2010-06—2013-05本院进行手术治疗的68例颅脑损伤患儿为研究对象,随机分为对照组(常规护理组)34例和观察组(细致化护理组)34例,然后将2组患儿的围术期并发症发生率及患儿... 目的分析细致化护理在颅脑损伤手术患儿中的应用价值。方法选取2010-06—2013-05本院进行手术治疗的68例颅脑损伤患儿为研究对象,随机分为对照组(常规护理组)34例和观察组(细致化护理组)34例,然后将2组患儿的围术期并发症发生率及患儿家长对护理各个方面的满意度进行比较。结果观察组患儿的围术期并发症发生率明显低于对照组,患儿家长对护理态度及护理效果的满意度则明显高于对照组(P均<0.05)。结论细致化护理在颅脑损伤手术患儿中的应用价值较高,可有效控制围术期的并发症发生率。 展开更多
关键词 细致化护理 颅脑损伤手术 小儿 应用价值
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重型颅脑损伤术中颅压监护仪降低脑膨出及脑梗死发生率
3
作者 王俊珂 《中国医疗器械信息》 2024年第10期94-96,共3页
目的:研究接受重型颅脑损伤术治疗的患者在手术治疗过程中应用颅压监护仪对脑膨出以及脑梗死发生率的降低效果。方法:数据取自本院2020年1月~2022年12月收治的40例重型颅脑损伤术治疗患者,所有患者均应用该手术治疗,20例患者并未应用颅... 目的:研究接受重型颅脑损伤术治疗的患者在手术治疗过程中应用颅压监护仪对脑膨出以及脑梗死发生率的降低效果。方法:数据取自本院2020年1月~2022年12月收治的40例重型颅脑损伤术治疗患者,所有患者均应用该手术治疗,20例患者并未应用颅压监测仪为对照组,20例患者应用颅压监测仪为观察组,对比两组患者的脑膨出发生率与脑梗死发生率。结果:观察组患者的脑膨出发生率和脑梗死发生率均较对照组显著降低(P<0.05)。此外,观察组患者相比对照组患者使用了更少的甘露醇剂量,并且使用时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用颅压监护仪可以在重型颅脑损伤术中降低脑膨出和脑梗死的发生率,可以更好地控制病情的发展,提高手术治疗效果。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤术 颅压监护仪 脑膨出 脑梗死 颅内监测
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术前贫血对急性颅脑损伤手术术中输血患者的影响 被引量：1
4
作者 阴瑞兰 魏希建 +1 位作者 王小霞 徐全民 《临床血液学杂志》 CAS 2023年第4期288-291,294,共5页
目的:观察术前贫血对急性颅脑手术术中输血患者术后转归的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2021年9月颅脑手术术中输血患者298例,其中167例纳入研究,按术前是否贫血[男性血红蛋白(Hb)≤120 g/L,女性Hb≤110 g/L]分为非贫血组(n=121例)... 目的:观察术前贫血对急性颅脑手术术中输血患者术后转归的影响。方法:回顾性分析2019年1月—2021年9月颅脑手术术中输血患者298例,其中167例纳入研究,按术前是否贫血[男性血红蛋白(Hb)≤120 g/L,女性Hb≤110 g/L]分为非贫血组(n=121例)和贫血组(n=46例),收集2组的临床资料、术中出血量、术中输血、术前和术后24 h实验室检查结果、术后住院天数、术后ICU停留时间及住院死亡率等数据进行统计分析。结果:(1)298例急性颅脑手术术前贫血发生率15.4%;(2)贫血组与非贫血组比较:术中出血量(1110.22±619.39)mL vs(1001.65±407.02)mL、术中输红细胞量(4.68±3.02)U vs(3.72±2.33)U,术后24 h Hb水平(87.59±13.49)g/L vs(107.11±16.84)g/L、术后24 h血小板计数(136.15±71.12)×109/L vs(146.95±50.18)×109/L,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中输冰冻血浆量、术后24 h红细胞分布宽度、术后住院天数、术后ICU停留时间差异无统计学意义(P>0.05);(3)贫血组住院死亡率(41.3%)明显高于非贫血组(18.2%),差异有统计学意义(P<0.05),2组术后ICU入住率差异无统计学意义;(4)logistic回归分析结果表明,术前贫血、术中输红细胞量和术前脑疝是住院死亡率的影响因素(P<0.05)。结论:术前贫血、术中输注红细胞量及术前并发脑疝是急性颅脑手术术中输血患者住院死亡率的独立影响因素;术前贫血能增加术中出血量、术中输红细胞量,而对术后住院天数及术后ICU停留时间无明显影响。 展开更多
关键词 术前贫血 急性颅脑损伤手术 术中出血量 术中输红细胞量 住院死亡率
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