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题名气管、支气管异物患儿再手术46例临床分析
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作者
于德先
皮士军
马庆
张文山
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机构
枣庄市立医院耳鼻咽喉科
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出处
《山东大学耳鼻喉眼学报》
CAS
2011年第6期89-91,共3页
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文摘
目的探讨气管、支气管异物再手术的原因、指征、方式,及避免再手术的措施。方法 46例患儿初次手术采取选用Negus硬支气管镜的方式。再手术时根据不同情况选用的仪器有Negus硬支气管镜35例、纤维支气管镜9例,另外还有开胸手术2例,再手术均在全麻下进行。结果 46例患儿初次就诊时间24 h时内16例(16/46),24 h～1周就诊9例(9/46),1周以上就诊21例(21/46);初次手术时机分别是立即急症手术12例(12/46),限期手术26例(26/46),择期手术8例(8/46)。初次异物取出手术结果,取出27例,发现异物但是未能取出6例,未发现10例,手术未能完成3例;所有患者术后观察,根据实际情况均需再次手术,再次手术发现并取出异物36例,未发现异物10例。结论初次手术无论是否取出异物,如果手术后仍然反复咳喘,胸部X线检查仍怀疑异物存在,抗炎消肿治疗1周以上症状、体征无好转,不能排除异物存在,应考虑再次手术;考虑到多种因素的充分的术前准备可有效地降低再次手术的可能性。
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关键词
气管
支气管异物
症状和体征
手术与再次手术
手术方式
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Keywords
Foreign body
Trachea
Bronchus
Symptoms
Signs
operation and reoperation
Ways of operation andreoperation
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分类号
R768.13
[医药卫生—耳鼻咽喉科]
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题名腰椎间盘突出并椎管狭窄症手术失误及再手术治疗
被引量：69
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作者
李新奎
王全平
朱锦宇
李稔生
李明全
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机构
第四军医大学西京医院全军骨科研究所
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出处
《中华骨科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
1997年第5期315-317,共3页
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文摘
目的：通过分析腰椎间盘突出并椎管狭窄症病人的初次手术失误原因，以预防手术失误的发生，并提出再手术的注意事项。方法：对西安西京医院１９５５年１月～１９９３年１２月所有手术治疗的腰椎间盘突出及椎管狭窄症２２４２例进行复查、整理，其中再手术者９８例，４３例（其中外院转入２４例）因第一次手术失误，导致症状无明显好转，或进一步加重，或合并其它症状而需再手术治疗，对４３例进行回顾分析。结果：从４３例再手术的腰椎间盘突出并椎管狭窄病人分析中，发现初次手术失误原因主要为腰椎管狭窄未解除，多间隙间盘突出遗漏，术中未找到突出间盘，仅行减压术和髓核未取尽。４３例再手术病人取得良好效果，优良率达９５．３％。结论：（１）初次手术时要加强术前检查明确诊断，确立正确手术方案。术中应注意解决椎间盘突出及椎管狭窄问题，既不能遗漏椎间盘突出或未解除椎管狭窄，也不能扩大减压损伤。在处理椎间盘突出的同时又要注意解决脊柱稳定性，对并发症要及时处理。（２）二次手术时应从正常部位进入椎管后细心分离粘连，摘除突出的髓核和解除椎管狭窄，防止损伤硬膜、马尾神经和神经根。
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关键词
腰椎
椎间盘突出
再手术
外科手术
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Keywords
Lumbar disc herniation Failed operation reoperation
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分类号
R681.530.5
[医药卫生—骨科学]
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题名下腰椎手术失败的原因分析及再手术治疗
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作者
秦杰
李振宇
秦毅
秦德芳
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机构
珠海市人民医院
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出处
《海南医学院学报》
CAS
2011年第4期538-541,共4页
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基金
海南医学院科研基金资助学报项目(0020110124)~~
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文摘
目的:分析下腰椎手术失败的原因,探讨再次治疗的手术方法及其疗效。方法:回顾性分析15例下腰椎首次手术失败的原因,并对再次手术疗效进行评价。结果:首次手术时,术式不当2例,减压不足2例,脊柱感染2例,脊柱失稳5例,人工髓核脱出2例,椎弓根钉松动1例,手术失败导致原有症状加重并出现马尾神经损伤症状1例。再次手术后,参考改良Macnab法进行疗效评价,优4例,良9例,可1例,差1例,疗效优良率为86.7%。结论:选择合适术式、术中彻底减压、必要时加用内固定融合术是减少下腰椎首次手术失败的有效手段,再次手术最好施行内固定融合术。
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关键词
下腰椎
手术失败
再手术
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Keywords
Lower lumbar； operation failure； reoperation；
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分类号
R687.3
[医药卫生—骨科学]
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