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新诊断标准应用后妊娠期糖尿病患者母儿结局及一日门诊效果的初步评估 被引量:54
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作者 孙笑 苏世萍 +3 位作者 孙伟杰 张莉 周应芳 杨慧霞 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期186-190,共5页
目的 评价应用妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)新诊断标准后患者的母儿结局及一日门诊的效果. 方法 回顾性分析在北京大学第一医院妇产科2011年7月1日至2012年6月30日分娩的GDM孕妇(GDM组)841例和糖代谢正常孕妇3 ... 目的 评价应用妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)新诊断标准后患者的母儿结局及一日门诊的效果. 方法 回顾性分析在北京大学第一医院妇产科2011年7月1日至2012年6月30日分娩的GDM孕妇(GDM组)841例和糖代谢正常孕妇3 043例(糖代谢正常组)的临床资料,探讨GDM孕妇参加一日门诊(研究组605例)和未参加一日门诊(对照组236例)的母儿结局差异.采用成组t检验或x2检验对数据进行统计学分析. 结果 (1) GDM组孕妇平均年龄(31.5±4.2)岁,稍高于糖代谢正常组的(30.0±3.7)岁(t=9.13,P<0.01).研究组的平均年龄为(31.7±4.2)岁,与对照组平均年龄[(31.7±4.9)岁]相比,差异无统计学意义(t=2.32,P>0.05).研究组口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)空腹血糖水平为(5.2±0.5) mmol/L,稍低于对照组的(5.3±0.8) mmol/L,差异有统计学意义(t=2.48,P<0.05).2组OGTT服糖后l和2h血糖水平差异无统计学意义(P值均>0.05).(2) GDM组和糖代谢正常组孕妇巨大儿的发生率分别为6.5%(55/841)和5.9%(182/3 043),差异无统计学意义(x2=0.36,P>0.05).GDM组孕妇早产率明显高于糖代谢正常组[10.1%(83/841)与7.4%(225/3 043),x2=5.56;P<0.05],妊娠期高血压和轻度子痫前期的发生率亦明显高于糖代谢正常组[妊娠期高血压:4.2% (35/841)与2.6%(82/3 043),x2=4.85;轻度子痫前期:1.7%(14/841)与0.9%(26/3 043),x2=4.24;P值均<0.05],而2组重度子痫前期的发生率[分别为2.4%(20/841)与1.6%(49/3 043)]差异无统计学意义(x2=2.22,P>0.05).(3)GDM组孕妇妊娠期胰岛素使用率为9.3%(78/841).其中研究组胰岛素使用率为7.9%(48/605),对照组为11.9%(28/236),差异无统计学意义(x2=3.54,P>0.05).2组巨大儿和妊娠期高血压疾病的发生率相似[巨大儿:6.9%(42/605)与5.3%(13/236) 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 一日门诊 巨大儿
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以一日门诊为基础的综合管理模式对妊娠期糖尿病患者的效果研究 被引量:54
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作者 程贤鹦 李文娟 +2 位作者 钱林华 徐春景 张永清 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第5期595-598,共4页
目的探讨以一日门诊为基础的综合管理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者体质量、血糖、母婴并发症的影响。方法选取2013年12月—2015年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院确诊为GDM患者1 870例为研究对象,根据自愿原则,920例纳入对照组,950... 目的探讨以一日门诊为基础的综合管理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者体质量、血糖、母婴并发症的影响。方法选取2013年12月—2015年12月于浙江大学医学院附属妇产科医院确诊为GDM患者1 870例为研究对象,根据自愿原则,920例纳入对照组,950例纳入研究组。对照组采用常规管理干预模式;研究组采用以一日门诊为基础的综合管理模式,主要内容包括GDM相关知识宣教,医学营养治疗相关知识介绍,饮食、运动、血糖监测指导。采用自制测试问卷评价两组GDM患者GDM相关知识认知情况,记录妊娠前及产前体质量、体质指数(BMI),记录干预前后空腹血糖、餐前血糖、餐后2 h血糖水平,以及围生期并发症、围生儿并发症的发生率。结果研究组GDM患者基础知识、母婴危害、饮食知识、运动知识、血糖监测、体质量管理及格率均高于对照组(P<0.05)。研究组GDM患者妊娠期体质量、BMI增长量均低于对照组(P<0.05)。干预后,研究组GDM患者空腹血糖、餐前血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组(P<0.05);两组干预后空腹血糖、餐前血糖、餐后2 h血糖水平均低于干预前(P<0.05)。研究组妊娠期高血压疾病、羊水过多、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率均低于对照组(P<0.05)。结论以一日门诊为基础的综合管理模式可提高GDM患者对疾病的认知,控制体质量增长,维持血糖稳定,降低母婴不良妊娠结局的发生风险。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 病例管理 一日门诊 血糖 妊娠结局
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围绝经期一日门诊药学服务模式探讨 被引量:3
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作者 奚鑫 杜倩 +3 位作者 黄贵丽 柏占锋 宋义 刘松青 《中国药业》 CAS 2018年第11期90-92,共3页
目的介绍医院围绝经期一日门诊药学服务管理模式。方法分别从团队人员、服务流程、工作内容等方面介绍医院围绝经期一日门诊药学服务。结果药师通过一日门诊的药学服务,参与患者的药物治疗管理,可发挥药师的专业特长,突出药师在药物使... 目的介绍医院围绝经期一日门诊药学服务管理模式。方法分别从团队人员、服务流程、工作内容等方面介绍医院围绝经期一日门诊药学服务。结果药师通过一日门诊的药学服务,参与患者的药物治疗管理,可发挥药师的专业特长,突出药师在药物使用方面的优势。结论围绝经期患者面临的药物治疗问题多而复杂,药学服务可减少药物治疗问题,提高依从性,改善患者生活质量,提高患者对药学服务的满意态度。 展开更多
关键词 围绝经期 一日门诊 药学服务
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幼儿园一日活动中的保教结合分析
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作者 刘淑华 《当代家庭教育》 2021年第33期59-60,共2页
"保教结合"是幼儿教育的基本原则,也是幼儿园管理工作的出发点和归宿;是教育观、管理观的有效体现,也是衡量保教质量的重要标准。可以说"保教结合"的理念早已深深烙在每个幼教人的心中,但它真正落实到大家的自觉行... "保教结合"是幼儿教育的基本原则,也是幼儿园管理工作的出发点和归宿;是教育观、管理观的有效体现,也是衡量保教质量的重要标准。可以说"保教结合"的理念早已深深烙在每个幼教人的心中,但它真正落实到大家的自觉行为,渗透到一日活动的各个环节了吗?那问题的根源在哪里?如何解决呢?我园从寻找问题入手进行了积极的探索与尝试。 展开更多
关键词 基础教育 一日活动 保教结合 幼儿园
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一日门诊教育结合延续护理对门诊高危妊娠孕妇健康知识掌握情况及妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 戴燕芬 《中国医药指南》 2023年第14期125-127,共3页
目的 探讨一日门诊教育结合延续护理对门诊高危妊娠孕妇健康知识掌握情况及妊娠结局的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月我院孕期保健建卡登记的110例高危妊娠孕妇为研究对象,按照护理管理方式的差异纳入观察组和对照组,每组55例。... 目的 探讨一日门诊教育结合延续护理对门诊高危妊娠孕妇健康知识掌握情况及妊娠结局的影响。方法 选取2020年7月至2021年7月我院孕期保健建卡登记的110例高危妊娠孕妇为研究对象,按照护理管理方式的差异纳入观察组和对照组,每组55例。对照组妊娠者采用常规健康教育干预,观察组妊娠者采用一日门诊教育结合延续护理干预。比较两组高危妊娠孕妇对孕期保健知识掌握情况、妊娠结局、高危妊娠评分和焦虑状态改善情况。结果 观察组高危妊娠孕妇对孕期保健知识掌握情况明显高于对照组高危妊娠孕妇者(P <0.05),观察组高危妊娠孕妇剖宫产率明显低于对照组(P <0.05),产后出血、羊水过多、早产等不良妊娠结局率显著低于对照组(P <0.05),观察组高危妊娠孕妇高危妊娠评分和焦虑状态改善情况显著优于对照组高危妊娠孕妇(P <0.05)。结论 一日门诊教育结合延续护理能有效提高门诊高危妊娠孕妇对孕期相关健康知识掌握度,优化妊娠结局。 展开更多
关键词 高危妊娠孕妇 一日门诊教育 延续护理 健康知识掌握 妊娠结局
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妊娠期糖尿病一日门诊对孕妇血糖控制和妊娠结局影响的Meta分析 被引量:2
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作者 石文昕 郭敏 +1 位作者 孔敏 张银萍 《护士进修杂志》 2023年第9期804-810,共7页
目的系统评价妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library数据库中关于GDM一日门诊与常规门诊护理的随机... 目的系统评价妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊对孕妇血糖控制和妊娠结局的影响。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library数据库中关于GDM一日门诊与常规门诊护理的随机对照试验和类实验研究,进行方法学质量评价后对所纳入文献采用RevMan 5.3进行Meta分析。检索时间为建库至2021年7月30日。结果共纳入5项随机对照试验和9项类实验研究。Meta分析结果表明,GDM一日门诊能降低孕妇空腹血糖[WMD=-0.80,95%CI(-1.09,-0.51),P<0.01]和餐后2 h血糖水平[WMD=-1.53,95%CIV(-2.05,-1.01),P<0.01];降低剖宫产率[OR=0.54,95%CI(0.47,0.62),P<0.01];降低孕妇围生期并发症如妊娠期高血压[OR=0.42,95%CI(0.32,0.54),P<0.01]、羊水过多[OR=0.38,95%CI(0.27,0.53),P<0.01]、胎膜早破[OR=0.61,95%CI(0.50,0.76),P<0.01]、早产[OR=0.56,95%CI(0.41,0.78),P=0.0006]、产后出血[OR=0.37,95%CI(0.24,0.56),P<0.01]和新生儿并发症如巨大儿[OR=0.33,95%CI(0.24,0.45),P<0.01]、新生儿低血糖[OR=0.32,95%CI(0.23,0.45),P<0.01]的发生率。结论GDM一日门诊可降低孕妇血糖水平,改善妊娠结局,有利于GDM的诊疗和护理。该管理模式值得临床推广。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 一日门诊 血糖 妊娠结局 META分析
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