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反复肺部感染、脱机困难与气道发育异常 被引量:4
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作者 李军 曾冬生 +1 位作者 党伟 孟晨 《中国小儿急救医学》 CAS 2011年第2期126-128,I0001,共4页
目的 探讨反复肺部感染、脱机困难与气道发育异常的关系与异常类型.方法 对2008年2月至2010年5月入住我院PICU行电子支气管镜检查的43例重症肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 43例患儿中有24例存在不同程度的气道发育异常,异常类... 目的 探讨反复肺部感染、脱机困难与气道发育异常的关系与异常类型.方法 对2008年2月至2010年5月入住我院PICU行电子支气管镜检查的43例重症肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 43例患儿中有24例存在不同程度的气道发育异常,异常类型以气道软骨软化最多,共15例;气管狭窄5例;喉部发育异常3例;右支气管与右肺缺如1例.结论 对临床表现有生后不久反复喘息、呼吸道重症感染治疗效果不好或临床脱机困难、经有效吸痰吸氧治疗PCO2居高不降、阵发性青紫又排除心脏疾患的患儿,存在气道发育异常的可能性较大,应尽早行电子支气管镜检查,以明确诊断. 展开更多
关键词 反复肺部感染 脱机困难 气道发育异常 支气管镜 儿童
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COPD急性加重期患者机械通气脱机困难的影响因素分析 被引量:2
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作者 连永红 《临床研究》 2019年第1期3-4,共2页
目的探讨COPD急性加重期患者机械通气脱机困难的影响因素。方法选取研究对象为184例COPD急性加重期患者,研究时间为2016年1月~2017年12月,分为两组,且采用多因素Logistic回归分析机械通气脱机困难的影响因素。结果两组患者在性别、吸... 目的探讨COPD急性加重期患者机械通气脱机困难的影响因素。方法选取研究对象为184例COPD急性加重期患者,研究时间为2016年1月~2017年12月,分为两组,且采用多因素Logistic回归分析机械通气脱机困难的影响因素。结果两组患者在性别、吸烟史、插管前PaO_2、PaCO_2、SaO_2、pH值、白细胞计数、血红蛋白、C反应蛋白、白蛋白对比中无显著差异(P> 0.05);而两组在年龄、插管后白细胞计数、血红蛋白、C反应蛋白、白蛋白、通气时间对比中存在显著差异(P <0.05)。年龄、插管后白细胞计数、插管后血红蛋白、插管后C反应蛋白、插管后白蛋白、通气时间均是机械通气脱机困难的独立危险因素。结论临床医生需严格掌握影响脱机困难因素,通过相应干预对策,以达到降低脱机拔管失败率的目的。 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 机械通气 脱机困难
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瑞马唑仑与咪达唑仑对ICU困难脱机患者镇静效果的对比研究 被引量:4
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作者 陈林菊 田继先 《中国医院用药评价与分析》 2023年第8期967-970,共4页
目的:探讨瑞马唑仑与咪达唑仑在ICU困难脱机患者中的镇静效果。方法:选取2020年12月至2021年12月张家界市人民医院首次自主呼吸试验(SBT)失败的ICU困难脱机成年患者60例,使用随机数字表法分为瑞马唑仑组(R组)和咪达唑仑组(M组),各30例... 目的:探讨瑞马唑仑与咪达唑仑在ICU困难脱机患者中的镇静效果。方法:选取2020年12月至2021年12月张家界市人民医院首次自主呼吸试验(SBT)失败的ICU困难脱机成年患者60例,使用随机数字表法分为瑞马唑仑组(R组)和咪达唑仑组(M组),各30例。两组患者均联合瑞芬太尼持续泵入进行基础镇痛,R组采用瑞马唑仑0.1~0.4 mg/(kg·h)持续泵入,M组采用咪达唑仑0.02~0.1 mg/(kg·h)持续泵入。记录两组患者用药后达到理想镇静所需时间、Richmond躁动-镇静量表(RASS)评分、唤醒时间、日均瑞芬太尼用量、首次SBT失败至脱机拔管成功时间、机械通气时间以及ICU住院时间,并记录不良反应。结果:用药后,R组与M组患者RASS评分的差异无统计学意义(P>0.05);R组患者达到理想镇静所需时间、唤醒时间、首次SBT失败至脱机拔管成功时间、机械通气时间和ICU住院时间均明显短于M组,日均瑞芬太尼用量低于M组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者低血压、心动过缓的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但R组患者呼吸频率下降及呼吸机相关性肺炎的发生率明显低于M组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞马唑仑与咪达唑仑应用于ICU困难脱机患者,均可提供有效镇静,但在等效镇静水平下,使用瑞马唑仑患者的机械通气时间更短,脱机更快,不良反应发生率更低。 展开更多
关键词 瑞马唑仑 咪达唑仑 ICU困难脱机 镇静效果
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