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超声引导下腹横平面联合髂腹股沟、髂腹下神经阻滞在高龄患者斜疝手术中的应用 被引量：17
1
作者 王远彬 刘盼盼 +2 位作者 叶润娣 雷湘宁 徐鹏 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第22期103-107,共5页
目的通过超声引导下腹横平面(TAP)阻滞联合髂腹股沟、髂腹下神经(IIN)阻滞在高龄患者斜疝无张力补片修补术中的应用,评估这种麻醉方法的安全性及可行性。方法拟行单侧腹股沟斜疝手术的患者60例,随机分为A组(TAP+IIN)阻滞麻醉和B组IIN阻... 目的通过超声引导下腹横平面(TAP)阻滞联合髂腹股沟、髂腹下神经(IIN)阻滞在高龄患者斜疝无张力补片修补术中的应用,评估这种麻醉方法的安全性及可行性。方法拟行单侧腹股沟斜疝手术的患者60例,随机分为A组(TAP+IIN)阻滞麻醉和B组IIN阻滞麻醉。观察记录两组麻醉前(T0)、手术切皮时(T1)、疝囊剥离时(T2)、缝补片时(T3)、术毕(T4)的MAP、HR的变化;术中舒芬太尼的用量及感觉阻滞区域平面;临床麻醉效果评级及不良反应;2、4、6、8、12和24 h的VAS评分以及BCS舒适度评分。结果 A组与B组比较,T2及T3时点的HR、MAP差异有统计学意义(P<0.05),A组低;但T0、T1及T4时点HR及MAP A组和B组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2、4、6和8 h各时点A组VAS评分均低;BCS舒适度评分高,差异有统计学意义(P<0.05),但12和24 h的VAS及BCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组感觉阻滞平面高,麻醉效果好,术中的舒芬太尼用量低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生神经损伤、穿刺损伤及感染。结论 TAP阻滞联合髂腹股沟、IIN阻滞用于高龄患者行腹股沟斜疝无张力补片修补术,临床麻醉效果好。术中血压循环稳定,操作简单安全且并发症少,舒适度高,是高龄患者行斜疝无张力补片修补术比较理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 腹横平面阻滞 髂腹股沟神经 髂腹下神经 神经阻滞 斜疝 高龄 超声
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平片无张力修补术在腹股沟斜疝、直疝中的应用 被引量：10
2
作者 卢少毅 房林 +1 位作者 李晴 石林祥 《临床外科杂志》 2002年第z1期34-35,共2页
目的　探讨平片无张力修补术在治疗腹股沟斜疝、直疝中的价值。方法　回顾总结我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 6月行平片无张力修补术治疗腹股沟斜、直疝 16 3例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝 15 4例 ,直疝 9例。初发疝 15 5例 ,复发... 目的　探讨平片无张力修补术在治疗腹股沟斜疝、直疝中的价值。方法　回顾总结我院自 1998年 2月至 2 0 0 1年 6月行平片无张力修补术治疗腹股沟斜、直疝 16 3例患者的临床资料。其中腹股沟斜疝 15 4例 ,直疝 9例。初发疝 15 5例 ,复发疝 8例。疝环直径 <2 .5 cm 148例 ,疝环直径≥ 2 .5 cm 15例。急诊手术 12例。年龄 6 5岁以上占 30 .1%。结果　本组随访 6～ 36个月 ,术后5例复发 (3.1% ) ,无死亡 ,术后能早期下床活动 ,无局部牵拉感 ,疼痛轻 ,5～ 10 d恢复正常生活或工作。复发率较低。结论　平片无张力修补术在腹股沟斜疝、直疝的治疗中具有手术创伤小 ,患者恢复快 ,术后复发率较低 ,比疝环充填式无张力修补术费用低等优点。适用于初发性或复发性腹股沟斜疝、直疝和疝环较大但腹横筋膜无明显薄弱的腹股沟斜疝。 展开更多
关键词 平片无张力修补术 斜疝 直疝 临床应用
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非插管静吸复合全麻用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术麻醉的临床观察 被引量：10
3
作者 阮开容 林兰 《临床和实验医学杂志》 2010年第7期517-518,共2页
目的观察非插管静吸复合全麻在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果、循环血气变化和术后苏醒过程。方法60例行单侧腹股沟斜疝腹腔镜手术的患儿,随机分为插管全麻组(对照组30例)和非插管静吸复合全麻组(观察组30例),观察手术时间、气... 目的观察非插管静吸复合全麻在小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术中的麻醉效果、循环血气变化和术后苏醒过程。方法60例行单侧腹股沟斜疝腹腔镜手术的患儿,随机分为插管全麻组(对照组30例)和非插管静吸复合全麻组(观察组30例),观察手术时间、气腹效果、清醒时间,连续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2)。结果两组气腹效果优良率均为100%;两组患儿手术时间(min)差异无显著性(P>0.05);两组患儿苏醒时间(min)观察组短于对照组,组间比较差异有显著性(P<0.05)。两组患儿气腹后的MAP、HR、PetCO2均较气腹前显著升高(P<0.05),对照组和观察组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论与插管全麻相比,非插管静吸复合全麻用于小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术同样是安全有效的,但非插管静吸复合全麻适用于手术时间短的腹腔镜手术。在手术时间>1h的手术,以气管插管控制呼吸为宜。 展开更多
关键词 小儿 斜疝 腹腔镜手术麻醉 非插管 静吸复合全麻
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MSCT重建技术在腹股沟疝分类中的应用 被引量：8
4
作者 赵仕懂 李冬菊 +3 位作者 丘武应 刘国文 郑小平 朱卫国 《海南医学》 CAS 2018年第11期1537-1539,共3页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术在辅助诊断腹股沟疝中的应用价值。方法回顾性分析佛冈县人民医院CT室2013年1月至2017年8月经手术证实的64例腹股沟疝患者的MSCT影像资料,包括疝囊解剖位置、走向、大小、形状以及不同层面扫描的影像数... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)重建技术在辅助诊断腹股沟疝中的应用价值。方法回顾性分析佛冈县人民医院CT室2013年1月至2017年8月经手术证实的64例腹股沟疝患者的MSCT影像资料,包括疝囊解剖位置、走向、大小、形状以及不同层面扫描的影像数据,对比影像诊断结果与手术结果。结果腹股沟斜疝MSCT表现为混杂密度或为囊实性,疝囊经腹股沟管进入阴囊或阴唇,疝囊颈位于腹壁下动脉外侧。腹股沟直疝MSCT表现为囊袋状或类半圆形软组织影,疝囊位置在腹股沟区但不下降进入阴囊,疝囊颈位于腹壁下动脉内侧。MSCT冠状位对腹股沟疝的结构显现更清楚,最接近手术结果,诊断正确率达95.31%,明显高于横断面的的84.38%,差异有统计学意义(P<0.05);矢状位诊断正确率为92.19%,也明显高于横断面,差异有统计学意义(P<0.05),而冠状位与矢状位间的诊断正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MSCT重建技术冠状位和矢状位重建成像可以提高腹股沟疝的诊断率。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 后处理技术 腹股沟疝 斜疝
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高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用 被引量：3
5
作者 王成昊 赵强 +1 位作者 潘吉祥 陈震 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2022年第2期224-226,共3页
目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用及临床价值。方法选取2018年1月至2021年4月在宁国市人民医院接受术前高频超声和彩色多普勒超声检查的患者103例作为研究对象。统计受试者手术检查结果、高频超声、彩色... 目的探讨高频超声结合彩色多普勒超声在腹股沟斜疝和股疝中的应用及临床价值。方法选取2018年1月至2021年4月在宁国市人民医院接受术前高频超声和彩色多普勒超声检查的患者103例作为研究对象。统计受试者手术检查结果、高频超声、彩色多普勒超声以及两者联合检查结果,对影像学表现及诊断效能进行比较。结果经手术探查,103例受试者中,腹股沟斜疝85例、股疝18例;单独检测时,高频超声对斜疝和股疝的准确度均高于彩色多普勒超声,联合检测准确度高于单独检测;在单独检测时,高频超声检测灵敏度、特异度、阳性预测率及阴性预测率最高。联合检测时灵敏度、特异度、阳性预测率及阴性预测率均高于单独检测。结论高频超声成像在区分股疝和腹股沟疝方面具有良好准确度,彩色多普勒超声可以通过显示血流信号等优势为手术方案提供选择依据,两者联合可提供更直观准确的术前诊断依据。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 股疝 彩色多普勒超声 高频超声
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探析腹腔镜疝修补术与传统疝修补术对腹股沟斜与直疝患者疼痛及术后恢复的影响 被引量：1
6
作者 章根友 《中国社区医师》 2020年第31期68-69,共2页
目的:探析腹腔镜疝修补术与传统疝修补术对腹股沟斜、直疝患者疼痛及术后恢复的影响。方法:2016年7月-2020年3月收治腹股沟斜、直疝患者604例,根据术式不同分为两组。研究组行腹腔镜疝修补术;对照组行传统疝修补术。比较两组患者治疗效... 目的:探析腹腔镜疝修补术与传统疝修补术对腹股沟斜、直疝患者疼痛及术后恢复的影响。方法:2016年7月-2020年3月收治腹股沟斜、直疝患者604例,根据术式不同分为两组。研究组行腹腔镜疝修补术;对照组行传统疝修补术。比较两组患者治疗效果,并分析两组患者治疗前后的生活质量以及患者对于治疗的满意度。结果:研究组术后疼痛评分、排气恢复时间、住院时间及并发症发生率均低于对照组,研究组患者接受治疗后的SF-36分值高于对照组,且对于治疗的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于传统开放式疝修补术,腹股沟疝、直疝患者采用腹腔镜疝修补术的效果更佳,可减轻患者术后疼痛,减少并发症的发生,加快患者康复速度。 展开更多
关键词 腹股沟斜 直疝 腹腔镜疝修补术 传统疝修补术 疼痛 术后恢复
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开放式小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的效果
7
作者 杨文海 《智慧健康》 2023年第11期96-99,共4页
目的 小儿腹股沟斜疝接受腔镜疝囊高位结扎术取得的效果与开放式小切口手术效果比较,为患儿手术方案的设计提供借鉴。方法 选取2020年1月-2021年6月本院收治腹股沟斜疝患儿抽取64例,按治疗方式不同分为两组,分别是开放式小切口术设作开... 目的 小儿腹股沟斜疝接受腔镜疝囊高位结扎术取得的效果与开放式小切口手术效果比较,为患儿手术方案的设计提供借鉴。方法 选取2020年1月-2021年6月本院收治腹股沟斜疝患儿抽取64例,按治疗方式不同分为两组,分别是开放式小切口术设作开放式小切口组与腔镜疝囊高位结扎术设作腔镜组,对两组不同术式疗效指标比较。结果 腔镜组围术期一般指标优于开放式小切口组,术后24h、36h的VAS疼痛评分均低于开放式小切口组,腔镜组术后并发症少于开放式小切口组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论 小儿腹股沟斜疝临床接受腔镜疝囊高位结扎术后效果更显著,减轻患儿术后疼痛基础上,还能明显减轻对患儿造成的手术创伤,以此控制术后并发症,促进术后恢复到预期的效果。 展开更多
关键词 开放式小切口 疝囊高位结扎术 小儿腹股沟疝 斜疝
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腹横筋膜在腹股沟斜疝修补中的解剖和临床意义 被引量：2
8
作者 李迎春 李顺龙 《泰州职业技术学院学报》 2003年第2期34-35,38,共3页
目的　探索腹横筋膜在腹股沟斜疝修补中的解剖和临床意义。方法　分析总结泰州人民医院 35例以充分解剖内环及其周缘腹横筋膜为基础进行修补的斜疝的临床资料。结果　随访 1～ 6年 ,无一例复发。结论　充分解冲内环及其周缘腹横筋膜对... 目的　探索腹横筋膜在腹股沟斜疝修补中的解剖和临床意义。方法　分析总结泰州人民医院 35例以充分解剖内环及其周缘腹横筋膜为基础进行修补的斜疝的临床资料。结果　随访 1～ 6年 ,无一例复发。结论　充分解冲内环及其周缘腹横筋膜对斜疝修补意义非常大 。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 腹横筋膜
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296例疝囊高位结扎术后复发的高危因素研究
9
作者 王远平 《中国医学工程》 2020年第11期65-67,共3页
目的探讨斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术后复发的高危因素。方法选取平煤医疗集团总医院2017年1月至2019年1月收治且行腹腔镜下疝囊高位结扎术296例患儿临床资料进行回归性分析,观察并记录其年龄、性别、病程、疝囊部分、术前是否发... 目的探讨斜疝患儿行腹腔镜下疝囊高位结扎术后复发的高危因素。方法选取平煤医疗集团总医院2017年1月至2019年1月收治且行腹腔镜下疝囊高位结扎术296例患儿临床资料进行回归性分析,观察并记录其年龄、性别、病程、疝囊部分、术前是否发生嵌顿、是否采用可吸收结扎线、内环口直径等基本资料,记录复发率,并行单因素分析和非线性Logistic多因素回归分析其危险因素。结果296例患儿复发15例,复发率5.07%,术后1年复发5例(33.3%)、术后1个月内复发4例(26.7%)、术后半年复发6例(40.0%);单因素分析结果显示性别、年龄、内环口直径、是否采用可吸收结扎线因素同术后复发率关系明显(P<0.05);多因素Logistic分析结果显示,年龄、内环口直径及采用可吸收结扎线是术后复发的独立高危险因素(P<0.05)。结论年龄、内环口直径及适用可吸收结扎线为斜疝患儿腹腔镜下疝囊高位结扎术后复发的独立危险因素,临床上应针对此高危因素制定干预措施,以降低术后复发率。 展开更多
关键词 斜疝 腹腔镜 疝囊高位结扎术 术后复发 危险因素
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无张力疝修补术205例临床应用体位
10
作者 陈志永 《河北医学》 CAS 2009年第4期393-395,共3页
目的:探讨无张疝病修补术对疝治疗效果的影响,尤其在广大基本医院使用优点。方法:总结205例病患者术后恢复过程。结果:无张力疝适应绝大多数中老年疝患者。尤其广大农村年老体弱疝囊巨大患者。结论:具有并发症少,痛苦小,复发率低,恢复... 目的:探讨无张疝病修补术对疝治疗效果的影响,尤其在广大基本医院使用优点。方法:总结205例病患者术后恢复过程。结果:无张力疝适应绝大多数中老年疝患者。尤其广大农村年老体弱疝囊巨大患者。结论:具有并发症少,痛苦小,复发率低,恢复快等优点。 展开更多
关键词 无张力疝修补术 斜疝 硬腹外麻醉
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局部麻醉在静脉全麻婴幼儿斜疝手术中的作用观察
11
作者 许继文 马平 张宏江 《临床医学工程》 2011年第4期534-535,共2页
目的比较静脉全麻与局部麻醉复合静脉全麻在婴幼儿斜疝手术中的效果。方法 40例婴幼儿斜疝手术患者,随机分为两组,实验组(A组)局部麻醉复合静脉全麻;对照组(B组)选择静脉全麻;分别观察基础麻醉后、手术开始时、术毕清醒时BP、HR、R变化... 目的比较静脉全麻与局部麻醉复合静脉全麻在婴幼儿斜疝手术中的效果。方法 40例婴幼儿斜疝手术患者,随机分为两组,实验组(A组)局部麻醉复合静脉全麻;对照组(B组)选择静脉全麻;分别观察基础麻醉后、手术开始时、术毕清醒时BP、HR、R变化,氯胺酮用量,术毕至清醒时间,术后疼痛情况等。结果 A组较B组明显循环稳定,氯胺酮用量显著减少,术后疼痛轻微(P<0.05)。结论局部麻醉在婴幼儿斜疝手术中具有与静脉麻醉同等重要的作用,局部麻醉复合静脉全麻效果更确切、更安全。 展开更多
关键词 局部麻醉 婴幼儿 斜疝 氯胺酮
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腹腔镜经腹腹膜前修补术术中对Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊采用完全剥离与横断处理的临床观察 被引量：25
12
作者 王伟 《检验医学与临床》 CAS 2020年第8期1054-1057,共4页
目的研究腹腔镜经腹腹膜前修补术术中完全剥离与横断处理两种方法应用于Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊中的价值。方法选择该院2017年3月至2019年2月纳入的90例Ⅲ型腹股沟斜疝患者作为研究对象,遵照随机数字表法分为A、B两组,每组各45例,A组采取横... 目的研究腹腔镜经腹腹膜前修补术术中完全剥离与横断处理两种方法应用于Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊中的价值。方法选择该院2017年3月至2019年2月纳入的90例Ⅲ型腹股沟斜疝患者作为研究对象,遵照随机数字表法分为A、B两组,每组各45例,A组采取横断处理,B组采取完全剥离,比较两组患者治疗结果。结果A组患者手术时长、出血量、腹股沟区积液及住院时间均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组患者治疗1 d、3 d及1周后VAS评分均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者并发症发生率为6.67%,明显低于B组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前生理机能、健康状况、社会功能、精神健康评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者治疗后各项评分均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜经腹腹膜前修补术术中对疝囊实施横断处理效果更好,可有效控制Ⅲ型腹股沟斜疝患者的病情,明显减少并发症发生率,安全性高,可快速降低疼痛,缩短治疗时间,提升生活质量,为预后提供保障。 展开更多
关键词 横断处理 腹腔镜 完全剥离 Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊
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腹腔镜与传统手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝疗效对比分析 被引量：23
13
作者 李锴 未德成 《安徽医学》 2016年第2期181-183,共3页
目的对比分析腹腔镜手术与传统经腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法回顾分析2013年9月至2014年9月156例嵌顿性腹股沟斜疝患儿临床资料,其中80例行腹腔镜手术,76例行经腹横纹切口手术,对两组患儿的手术时间、肠鸣... 目的对比分析腹腔镜手术与传统经腹横纹切口手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝的临床疗效。方法回顾分析2013年9月至2014年9月156例嵌顿性腹股沟斜疝患儿临床资料,其中80例行腹腔镜手术,76例行经腹横纹切口手术,对两组患儿的手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、术后复发率、术后感染等进行对比分析。结果腹腔镜组患者平均手术时间、肠鸣音恢复时间、住院时间均显著优于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后复发率、感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿嵌顿性腹股沟斜疝较经腹横纹切口手术具有创伤小、恢复快等优点。 展开更多
关键词 儿童 嵌顿性斜疝 腹腔镜
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16排螺旋CT在腹股沟斜疝和股疝鉴别诊断中的价值研究 被引量：16
14
作者 王宗明 王静 +3 位作者 钟必武 李必宏 粟俊杰 温杨英 《中国CT和MRI杂志》 2018年第10期125-127,共3页
目的探讨16排螺旋CT在腹股沟斜疝和股疝鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月我院收治的112例经手术证实的腹股沟斜疝和股疝患者的临床资料。所有患者均于术前行盆腔CT检查,分析16排螺旋CT鉴别诊断腹股沟斜疝和股疝的... 目的探讨16排螺旋CT在腹股沟斜疝和股疝鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年1月我院收治的112例经手术证实的腹股沟斜疝和股疝患者的临床资料。所有患者均于术前行盆腔CT检查,分析16排螺旋CT鉴别诊断腹股沟斜疝和股疝的准确性,观察疝的位置、走行、形态、内容物、与周围结构的解剖关系等影像学特征。结果 16排螺旋CT鉴别诊断腹股沟斜疝和股疝的灵敏度为92.13%(82/89),特异度为90.63%(29/32),准确率为91.74%(111/121)。73例腹股沟斜疝患者存在腹股沟管扩大征象61例(83.56%),腹股沟管深环不同程度扩大46例(63.01%),轴位、冠状位见82个疝囊位于精索或子宫圆韧带前侧52个(63.41%),前内侧30个(36.59%),矢状位见疝囊源于腹壁下动脉外侧,腹股沟管位于腹股沟韧带前方。股疝患者轴位可见疝囊起源于腹壁下动脉内下方,位于股静脉内侧或前内侧,疝内容物位于耻骨结节后外象限,冠状位可见疝囊位于"影像学股三角"内,矢状位可见疝囊位于腹股沟韧带后下方。结论腹股沟斜疝和股疝在16排螺旋CT检查中有特征性的图像表现,CT鉴别诊断腹股沟斜疝和股疝的准确性较高。 展开更多
关键词 16排螺旋CT 腹股沟斜疝 股疝 鉴别诊断
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BIS监测下丙泊酚联合七氟醚静吸麻醉与丙泊酚静脉麻醉在小儿腹股沟斜疝手术中应用比较 被引量：17
15
作者 蔡军 于刚 +4 位作者 缪江波 颜建娥 侍海碧 杨庆堂 武玉清 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第2期78-81,共4页
目的：比较丙泊酚联合七氟醚麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对小儿腹股沟斜疝术中麻醉药用量、血流动力学、呼吸节律、脑电双频指数（ BIS）及苏醒时间的影响，优选麻醉方法。方法2～6岁行腹股沟斜疝手术患儿40例， ASAⅠ～Ⅱ级，分为联合用... 目的：比较丙泊酚联合七氟醚麻醉与丙泊酚全凭静脉麻醉对小儿腹股沟斜疝术中麻醉药用量、血流动力学、呼吸节律、脑电双频指数（ BIS）及苏醒时间的影响，优选麻醉方法。方法2～6岁行腹股沟斜疝手术患儿40例， ASAⅠ～Ⅱ级，分为联合用药组（丙泊酚联合七氟醚， C组）和丙泊酚组（ P组）。 C组：7％七氟醚吸入诱导，1．5％～2．5％七氟醚和泵注70～100μg· kg﹣1· min﹣1丙泊酚维持麻醉。 P组：丙泊酚2～2．5 mg/kg诱导，泵注丙泊酚100～160μg· kg﹣1· min﹣1维持麻醉。2组持续输注瑞芬太尼0．25μg· kg﹣1· min﹣1镇痛。记录2组诱导前（T0）、诱导后2 min（T1）、插喉罩即刻（T2）、手术切皮（T3）、术中20 min（T4）、手术结束（T5）时的平均动脉压（ MAP）、心率（ HR）、脉搏氧饱和度（ SpO2）、呼吸频率（ RR）、BIS值，术后苏醒时间、麻醉并发症及丙泊酚用量。结果与T0时比较，T1～T5时C组、P组患者MAP、HR、BIS值明显降低（P＜0．05）；与P组比较，T1～T5时C组具有更低的MAP、HR、BIS值和较快的RR（P＜0．05）；T1时P组患者SpO2明显下降（P＜0．05）。术后苏醒时间、麻醉并发症2组间差异无统计学意义；C组丙泊酚用药量较P组减少，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论丙泊酚联合七氟醚静吸复合麻醉血流动力学指数、BIS 数值和SpO2更为合理，是一种可用于小儿腹股沟斜疝手术较好的麻醉方法。 展开更多
关键词 脑电双频指数 麻醉 丙泊酚 七氟醚 小儿腹股沟斜疝
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腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术58例临床价值探讨 被引量：12
16
作者 杨德忠 《重庆医学》 CAS CSCD 2007年第4期339-340,共2页
目的探讨应用腹壁缝合针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法及手术效果,并对几个常见问题进行讨论。方法用腹壁缝合针在腹腔镜下对58例腹股沟斜疝患儿施行疝囊高位结扎术。结果本组2例近期复发,1例疝囊积液。手术时间10-30min,平均18... 目的探讨应用腹壁缝合针腹腔镜下治疗小儿腹股沟斜疝的手术方法及手术效果,并对几个常见问题进行讨论。方法用腹壁缝合针在腹腔镜下对58例腹股沟斜疝患儿施行疝囊高位结扎术。结果本组2例近期复发,1例疝囊积液。手术时间10-30min,平均18min。2例近期复发者系11个月双胞胎双侧巨型疝合并脐疝患儿,1例再次腹腔镜下双重荷包结扎,1例行传统高位结扎术治愈。结论应用腹腔镜技术治疗小儿腹股沟斜疝具有安全有效、简单快速、损伤小、无需缝线、不留疤痕等特点,优于传统高位结扎术,但应掌握好手术技巧、手术时机及麻醉方法,对于巨型疝患儿应慎重。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 腹腔镜手术 小儿
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新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的彩色多普勒超声诊断价值 被引量：12
17
作者 高虹 凌昱 李政 《中国超声诊断杂志》 2006年第11期851-853,共3页
目的分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值。方法对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号。结果新生儿腹股... 目的分析新生儿腹股沟嵌顿性斜疝的声像图特征,评价彩色多普勒超声诊断价值。方法对11例新生儿腹股沟嵌顿性斜疝行超声检查,观察疝块的各项指标,包括大小、内部回声、形态及周边情况等,并用CDFI观察疝内容物的血流信号。结果新生儿腹股沟嵌顿性斜疝声像图多表现为阴囊内肿块,疝囊内容物以肠袢最为常见,超声可显示增厚的肠壁及肠腔内无回声区(积液)。CDFI:疝内容物血流信号较少。结论彩色多普勒超声能清晰地检出新生儿嵌顿性斜疝,是有效的诊断方法,对嵌顿性斜疝的诊断、鉴别诊断及预后评估有重要价值。 展开更多
关键词 新生儿 腹腔沟嵌顿性斜疝 彩色多普勒超声
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高频超声和彩色多普勒血流显像诊断腹股沟斜疝 被引量：11
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作者 任道举 文波 何得海 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2009年第2期116-119,共4页
目的探讨高频超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)在腹股沟斜疝诊断中的价值。方法对79例高频彩超检查诊断腹股沟斜疝且经手术病理证实的患者进行回顾性分析。结果腹股沟斜疝表现为腹股沟区腹壁层内见疝囊,其近端通过疝囊颈(内环口)与腹腔相... 目的探讨高频超声和彩色多普勒血流显像(CDFI)在腹股沟斜疝诊断中的价值。方法对79例高频彩超检查诊断腹股沟斜疝且经手术病理证实的患者进行回顾性分析。结果腹股沟斜疝表现为腹股沟区腹壁层内见疝囊,其近端通过疝囊颈(内环口)与腹腔相通,远端为边界清晰的盲端。高频彩超显示疝内容物为肠管时可见肠管管壁特点、气体回声、肠腔内容物,肠壁有多条彩色血流;内容物为大网膜时为簇状杂乱回声团或筛网状回声团,伴斑点状彩色血流。嵌顿疝及绞窄疝内的彩色血流有不同程度改变。腹壁下动脉在疝囊的后方、疝囊颈的内侧。精索紧贴疝囊的后壁。结论高频超声和CDFI能显示腹股沟斜疝内容物性质,指导选择手术时机和方法;CDFI对鉴别诊断、判断内容物损害程度及预后评估有重要价值。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 腹股沟斜疝 诊断
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腹股沟斜疝层次结构显示及其应用解剖学研究 被引量：10
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作者 陈海芳 张剑凯 +1 位作者 李雪鹏 苏开鑫 《局解手术学杂志》 2010年第1期10-12,共3页
目的为临床腹股沟疝修补术和局部手术解剖学教学提供理论基础和形态学资料。方法连续逐层解剖显示斜疝标本腹股沟区局部层次并观察腹股沟管、疝囊及周围组织。结果腹股沟区各层结构分层、明显延续为阴囊壁各层次;除腹环明显外,未见典型... 目的为临床腹股沟疝修补术和局部手术解剖学教学提供理论基础和形态学资料。方法连续逐层解剖显示斜疝标本腹股沟区局部层次并观察腹股沟管、疝囊及周围组织。结果腹股沟区各层结构分层、明显延续为阴囊壁各层次;除腹环明显外,未见典型的腹股沟管围成结构;由腹膜形成典型的疝囊;腹膜鞘突上段闭锁不完全形成疝囊后壁的鞘突腹膜前、后层。结论认识腹股沟斜疝后腹股沟区和腹股沟管解剖结构改变是临床腹股沟疝修补术和腹股沟管重建成功的基础。 展开更多
关键词 腹股沟斜疝 腹股沟疝 腹股沟管 腹股沟区
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七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的临床观察 被引量：10
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作者 郭继龙 张联义 +2 位作者 王光磊 齐敦益 刘功俭 《徐州医学院学报》 CAS 2008年第11期746-748,共3页
目的观察七氟烷、氯胺酮静吸复合用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应，评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例，随机分为七氟烷组（S组）、七氟烷复合氯胺酮组（KS组... 目的观察七氟烷、氯胺酮静吸复合用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应，评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例，随机分为七氟烷组（S组）、七氟烷复合氯胺酮组（KS组）和氯胺酮组（K组），每组40例。患儿入室后开放上肢静脉，S组术中吸入3％-5％七氟烷，维持在1．3～1．5肺泡气最低有效浓度（minimal alveolar concentration，MAC）；KS组术中吸入1％～3％七氟烷，维持在0．6—1．0MAC，同时静脉输注0．5mg·kg^-1·h^-1氯胺酮；K组手术开始时静脉注射2mg·kg^-1氯胺酮，术中持续静脉输注0．5mg·kg^-1·h^-1氯胺酮。术中患儿始终保持自主呼吸，常规监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、苏醒时间、清醒时间和不良反应。结果①与术前相比，KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显（P〉0．05），而S组和K组RR术中较低，HR及MAP较术前高（P〈0．05）。②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长（P〈0．05）。③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组（P〈0．05或P〈0．01）。结论七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉，不良反应发生率低。 展开更多
关键词 七氟烷 氯胺酮 复合麻醉 腹股沟斜疝 小儿
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