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营养风险筛查和全球(营养)领导人发起的营养不良诊断(GLIM)第二、三步流程(共识2020) 被引量：41
1
作者 无 张献娜 +8 位作者 蒋朱明 康维明 于康 伍晓汀 王怡 詹思延 路潜 潘宏铭 叶欣 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2020年第4期193-200,共8页
近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on ... 近10年来,欧美与中国的肠外肠内营养专业学会对于营养诊疗的基本步骤认知一致,即营养筛查、营养评定、营养干预(包括干预后监测)三个基本步骤。2018年9月,全球(营养)领导人发起的营养不良诊断标准共识(global leadership initiative on malnutrition,GLIM)在线发表;2019年1月在美国,同年2月在欧洲正式发表。GLIM中明确第一步骤是:经过所在国的前瞻性临床有效性验证的营养筛查工具,在中国将营养风险筛查2002评分(nutritional risk screening 2002,NRS2002)作为诊断营养不良的第一步骤。中华医学会肠外肠内营养学分会营养风险-不足-支持-结局-成本/效果多中心协作组于2019年7月第44次工作坊筹备会议上,专家组提出:关于NRS2002筛查阳性者需制订营养干预计划及人力资源允许时需使用GLIM第二、三步诊断营养不良和严重程度分级的流程问题进行讨论,并于2019年和2020年经过专家函询问卷、现场表决和线上讨论的三轮方式达成本共识。 展开更多
关键词 营养风险筛查 NRS2002 营养不良 GLIM 营养不良诊断 DRG
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营养风险筛查表2002对胰腺癌患者术前营养的评估 被引量：25
2
作者 韩冰 徐庆祥 +6 位作者 丁义涛 卞晓洁 仇毓东 周铁 毛谅 谢敏 包善华 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期150-154,共5页
目的探讨营养风险筛查表（NRS2002）用于胰腺癌患者术前营养评估的价值。方法搜集2012年3月至2014年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科接受术前NRS2002营养风险评估的胰腺癌手术患者91例，NRS2002I〉3认为有营养风险。依据评估... 目的探讨营养风险筛查表（NRS2002）用于胰腺癌患者术前营养评估的价值。方法搜集2012年3月至2014年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院普通外科接受术前NRS2002营养风险评估的胰腺癌手术患者91例，NRS2002I〉3认为有营养风险。依据评估结果将患者分为有营养风险组（51例）和无营养风险组（40例），比较两组患者术前术后多项营养学指标、术后并发症发生率、体力状态、生活质量、住院时间、医疗费用及格拉斯哥预后评分。结果营养风险组患者术前体质量指数为22．4±1．8、肱三头肌皮褶厚度为（14．6±3．7）mm、上臂围为（26．1±3．7）cm、上臂肌肉周径为（21．5±2．5）cm，均明显低于无营养风险组的24．5±1．6、（16．5±4．0）mm、（28．2±4．1）cm和（23．0±2．9）cm（P〈0．05）。营养风险组患者术前术后各时间点血清前白蛋白、术后1天血清白蛋白，术后4和7天转铁蛋白水平显著低于无营养风险组（P〈0．05）。营养风险组与无营养风险组术后总并发症（25／51比8／40）、手术部位并发症（22／51比7／40）、非手术部位并发症（11／51比2／40）、术后7天Karnofsky功能状态评分、术后7天体力状态评分、生活质量评分、外源性人血白蛋白使用量、术后住院时间、住院费用及格拉斯哥预后评分的差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。结论胰腺癌手术患者术前营养状况影响术后康复；NRS2002能有效评估胰腺癌患者术前营养状态，预判术后营养风险，推荐作为胰腺癌患者术前评估的方法。 展开更多
关键词 营养风险筛查表2002 胰腺癌 营养风险 术前评估
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营养风险筛查2002在中国的应用概况 被引量：23
3
作者 靳云云 郭松雪 +1 位作者 有传刚 韩春茂 《中华临床营养杂志》 CAS CSCD 2015年第4期255-258,共4页
营养风险筛查2002（NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）以Kondrup为首的专家组在128个随机对照临床研究的基础上开发出来的，也是国际上第一个采用循证医学方法开发的营养筛查工具，因为增加了疾病代谢一项且简便易行，已被欧洲... 营养风险筛查2002（NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）以Kondrup为首的专家组在128个随机对照临床研究的基础上开发出来的，也是国际上第一个采用循证医学方法开发的营养筛查工具，因为增加了疾病代谢一项且简便易行，已被欧洲推荐为住院患者营养风险评定的首选工具。本文就NRS2002在国内开展应用情况做一综述，肯定了国内越来越多的应用，同时也提出了所存在的不足并给出一些改进建议，希望NRS2002在国内能普及并规范地应用。 展开更多
关键词 营养风险筛查2002 营养风险 营养支持
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三种主观评价量表对中老年脑卒中住院病人营养评估效果的比较 被引量：21
4
作者 何凤怡 陈超刚 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2014年第6期358-360,共3页
目的:比较营养风险筛查2002(NRS 2002)、微型营养评价精法(MNA-SF)和整体营养状况主观评估(PG-SGA)对评估中老年脑卒中病人营养状况的效果。方法:选取116例中老年脑卒中病人,采用NRS 2002、MNA-SF、PG-SGA和体格检查、生化检查结果评价... 目的:比较营养风险筛查2002(NRS 2002)、微型营养评价精法(MNA-SF)和整体营养状况主观评估(PG-SGA)对评估中老年脑卒中病人营养状况的效果。方法:选取116例中老年脑卒中病人,采用NRS 2002、MNA-SF、PG-SGA和体格检查、生化检查结果评价营养状况以及营养不良的诊断和分级。结果:NRS 2002、MNASF、PG-SGA的营养不良评估结果均与体格检查和生化测定结果显著相关(P<0.05)。筛选营养不良病人时,NRS 2002具有较高的灵敏度(95.7%)和特异性(50.0%),约登指数为45.7%,高于MNA-SF和PG-SGA;筛选中、重度营养不良病人时,MNA-SF具有较高的特异性(73.5%),约登指数为55.2%,高于NRS 2002和PG-SGA。结论:对中老年脑卒中的住院病人,NRS 2002可更有效地筛选营养不良,MNA-SF可更有效地精选中、重度营养不良。 展开更多
关键词 脑卒中 营养不良 营养风险筛查2002 微型营养评价精法 整体营养状况主观评估
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NRS2002、SGA在恶性肿瘤住院患者营养筛查与评估中的应用 被引量：18
5
作者 斯彩娟 王卫光 +3 位作者 洪秀芳 胡世云 廖丹 郑培奋 《浙江医学》 CAS 2021年第11期1192-1195,共4页
目的应用营养风险筛查2002(NRS2002)和主观整体评估(SGA)对住院恶性肿瘤患者进行营养状况评估,分析这两种工具对评价恶性肿瘤患者营养状况的适用性和一致性。方法选取2018年6至12月在浙江医院住院的恶性肿瘤患者114例,在入院24 h内应用N... 目的应用营养风险筛查2002(NRS2002)和主观整体评估(SGA)对住院恶性肿瘤患者进行营养状况评估,分析这两种工具对评价恶性肿瘤患者营养状况的适用性和一致性。方法选取2018年6至12月在浙江医院住院的恶性肿瘤患者114例,在入院24 h内应用NRS2002、SGA进行营养评估,同时测定BMI、小腿围、握力,次日清晨空腹抽血检测白蛋白(Alb)、总蛋白(TP);分析两种方法的一致性以及与人体测量、血清学营养指标等的相关性。结果无营养风险(NRS2002<3分)的患者52例(45.6%),有营养风险(NRS2002≥3分)62例(54.4%);根据SGA,营养良好(A级)的患者74例(64.9%),轻-中度营养不良(B级)33例(28.9%),重度营养不良(C级)7例(6.1%)。患者年龄与NRS2002、SGA均呈正相关(均P<0.05);体重、BMI、小腿围、握力与NRS2002、SGA均呈负相关(均P<0.05);Alb、TP与SGA均呈负相关(均P<0.05),而与NRS2002评分均无相关性(均P>0.05);身高与NRS2002、SGA均无相关性(均P>0.05)。两种方法一致性较好(Kappa=0.578,P<0.01)。Spearman等级相关检验提示NRS2002与SGA呈正相关(r=0.600,P<0.01)。结论恶性肿瘤患者营养风险及营养不良发生率高,NRS2002和SGA两种方法在评估恶性肿瘤患者营养状况方面具有一致性,将两种方法与人体测量、血清学营养指标联合应用能更好地评估恶性肿瘤患者的营养状况。 展开更多
关键词 营养风险筛查 2002 主观整体评估 恶性肿瘤 营养状况
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老年胃癌患者营养风险筛查及术后早期肠内营养治疗的研究 被引量：16
6
作者 吴小丽 刘纳新 吴建胜 《医学研究杂志》 2014年第12期56-59,共4页
目的 了解老年胃癌患者营养状况,为营养治疗提供依据,观察早期肠内营养支持对老年胃癌术后患者的治疗意义.方法 选取2011年10月～ 2013年10月期间温州医科大学附属第一医院收治52例老年胃癌患者作为研究对象,应用营养风险筛查2002（NRS2... 目的 了解老年胃癌患者营养状况,为营养治疗提供依据,观察早期肠内营养支持对老年胃癌术后患者的治疗意义.方法 选取2011年10月～ 2013年10月期间温州医科大学附属第一医院收治52例老年胃癌患者作为研究对象,应用营养风险筛查2002（NRS2002）进行营养风险评分,NRS2002评分为3分以下的10例患者未进行营养支持治疗（no nutrition,NN）.采用数字表法将存在营养风险的42例老年胃癌术后患者随机分为早期肠内营养（early enteral nutrition,EN）组和肠外营养（parental nutrition,PN）组,EN组2O例术中置鼻肠管,给予早期肠内营养治疗,PN组22例给予肠外营养治疗,观察并比较两组患者术后肠道功能恢复时间、住院时间和费用;测定两组患者术前和术后1周白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）营养指标以及血CD3％、CD4％、CD8％、CD4/CD8免疫指标并比较.结果 NRS2002评分结果显示,总评分在3分以上者在老年胃癌患者中所占比例为80.8％ （42/52）;EN组肠道功能恢复时间为2.5 ±0.6天,平均住院天数17.1 ±3.5天,均低于PN组（P＜0.05）,住院费用3.3±0.6万元,显著低于PN组（P＜0.01）;治疗1周后EN组血前白蛋白由116.2±11.7mg/L升高为289.5±18.6mg/L（P＜0.01）,比较PN组上升差异有统计学意义（P＜0.01）;EN组治疗1周后CD3％、CD4％、CD4/CD8较治疗前均升高（P＜0.01）,治疗后同PN组相比,CD4％、CD4/CD8上升更明显（P＜0.01）,而CD8％下降差异有统计学意义（P＜0.05）.NN组在治疗1周后白蛋白及前白蛋白较术前无明显变化（P＞0.05）.结论 NRS2002评分指导老年胃癌患者营养治疗方面具有一定的有效性.老年胃癌患者营养风险概率较高,术后早期EN能更好地加强老年胃癌患者营养状况,促进肠道功能恢复,改善免疫功能,缩短住院时间,减少医疗费用,值得临床应用. 展开更多
关键词 老年胃癌 营养风险筛查2002 肠内营养 营养支持
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应用营养风险筛查(NRS 2002)对老年压疮高危患者进行营养筛查调研 被引量：16
7
作者 杨旭 于淑艳 《长春中医药大学学报》 2020年第6期1297-1299,共3页
目的应用营养风险筛查(NRS 2002)对老年压疮高危患者进行营养筛查调研,分析其准确性。方法总结100例利用NRS 2002对已住院老年压疮高危患者进行营养筛查评估调研得出的数据。采用微型营养营养评价(MNA),微营养评价简板(MNA-SF)和营养风... 目的应用营养风险筛查(NRS 2002)对老年压疮高危患者进行营养筛查调研,分析其准确性。方法总结100例利用NRS 2002对已住院老年压疮高危患者进行营养筛查评估调研得出的数据。采用微型营养营养评价(MNA),微营养评价简板(MNA-SF)和营养风险筛查(NRS 2002)分别对老年压疮高危患者进行营养筛查和评估。结果发现在判别营养与褥疮关系方面,3种量表灵敏性相差不显著,准确性以NRS 2002最高。结论营养风险筛查(NRS 2002)准确性最高;对于经口进食配合良好的老年压疮患者,首选推荐专业营养师指导下的饮食干预;压疮高风险住院患者使用肠内营养支持治疗,可降低压疮发生率并减少住院费用。而对于压疮住院患者应用肠内营养治疗,不仅可以改善患者的预后,更可以加快其康复。 展开更多
关键词 营养风险筛查(NRS 2002) 老年患者 压疮 营养筛查
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NUTRIC评分与NRS 2002在ICU老年脑卒中病人营养风险评估中的效果比较 被引量：11
8
作者 刘好 冯英璞 +1 位作者 陈云霞 吴婷婷 《护理研究》 北大核心 2023年第8期1332-1337,共6页
目的:比较危重症营养评分(NUTRIC)与营养风险筛查量表2002(NRS 2002)对神经内科重症监护室(ICU)老年脑卒中病人营养风险及并发症的预后效果。方法:选取2020年4月—2021年4月于河南省人民医院神经内科ICU住院的80例老年脑卒中病人为研究... 目的:比较危重症营养评分(NUTRIC)与营养风险筛查量表2002(NRS 2002)对神经内科重症监护室(ICU)老年脑卒中病人营养风险及并发症的预后效果。方法:选取2020年4月—2021年4月于河南省人民医院神经内科ICU住院的80例老年脑卒中病人为研究对象,评估病人入住ICU时的NRS 2002和NUTRIC评分,测量病人入住和转出ICU时的体质指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中段围(MAC)、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)水平。根据病人ICU转出时的营养状况及并发症情况将病人分为营养不良组(n=31)与营养正常组(n=49)、并发症组(n=24)和无并发症组(n=56),比较两组NRS 2002和NUTRIC评分的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析NRS 2002和NUTRIC评分对病人营养风险的诊断价值。结果:营养不良组入院时NUTRIC与NRS 2002评分均低于营养正常组(P<0.05);NRS 2002评分与BMI、ALB、PA、TSF呈负相关,NUTRIC评分与BMI、ALB、PA、TSF、MAC及Hb呈负相关(P<0.05);NUTRIC评分定性预测营养不良的敏感度(96.77%)和特异度(73.47%)均高于NRS 2002评分(87.10%、36.73%);NUTRIC定量预测营养不良的ROC曲线下面积(0.894)高于NRS 2002评分(0.759)。并发症组NUTRIC评分高于无并发症组(P<0.05),两组NRS 2002评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NUTRIC评分对神经内科ICU老年脑卒中病人营养风险及并发症风险的预测性能相对优于NRS 2002量表。 展开更多
关键词 危重症营养评分 营养风险筛查量表 营养不良 重症监护室 脑卒中 老年人 护理
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口腔癌术前患者营养筛查的研究 被引量：13
9
作者 李秀娥 路潜 +2 位作者 李培军 甘露 李丽 《中国护理管理》 2010年第3期65-67,共3页
目的:调查口腔癌术前患者营养不良及营养风险状况。方法:采用人体测量法、实验室检查法及问卷法对某"三甲"口腔专科医院132例口腔癌术前患者进行营养评定及营养筛查。结果:不同营养评价方法得出患者营养不良发生率不同(1.5%～... 目的:调查口腔癌术前患者营养不良及营养风险状况。方法:采用人体测量法、实验室检查法及问卷法对某"三甲"口腔专科医院132例口腔癌术前患者进行营养评定及营养筛查。结果:不同营养评价方法得出患者营养不良发生率不同(1.5%～28.8%),根据营养风险筛查2002(NRS2002)和营养不良筛查工具(MUST)得出营养风险率分别为32.6%、40.9%。以主观全面评定法(SGA)为标准,NRS2002、MUST的灵敏度分别为78.6%、100.0%,特异度分别为72.9%、66.1%,阳性预测值分别为25.6%、25.9%,阴性预测值分别为96.6%、100.0%。根据NRS2002和MUST得出有营养风险的患者的住院时间比没有风险的长(P<0.05)。结论:口腔癌术前患者存在不同程度的营养不良和营养风险,建议在口腔癌患者入院时使用NRS2002和MUST进行营养筛查。 展开更多
关键词 口腔恶性肿瘤 营养筛查 营养风险筛查2002 营养不良筛查工具
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慢性阻塞性肺疾病机械通气患者营养风险与营养治疗策略的多中心研究 被引量：14
10
作者 朱李俊 唐卫东 +10 位作者 陈琪 邵雪波 沈晓圆 郑坚 鲁海燕 潘华飞 陈学清 陈君 汤蓓 马建忠 徐军 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期152-157,共6页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者营养风险状况与营养治疗策略的关系,为探索个体化营养治疗策略提供帮助。方法采用前瞻性多中心观察性研究方法。选择2015年1月至2016年1月入住浙江省10家县区级医院重症医学科(ICU)需要机械... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者营养风险状况与营养治疗策略的关系,为探索个体化营养治疗策略提供帮助。方法采用前瞻性多中心观察性研究方法。选择2015年1月至2016年1月入住浙江省10家县区级医院重症医学科(ICU)需要机械通气的COPD患者。依据营养风险筛查量表(NRS2002)评分将患者分为营养风险高危组(NRS2002评分3~5分)和极高危组(NRS2002评分6-7分)。比较两组患者营养实施状况和住院病死率;采用多因素Cox回归分析法分析影响COPD机械通气患者预后的危险因素;采用Kaplan-Meier曲线分析患者30 d预后;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价回归模型的检验效能。结果①共106例COPD机械通气患者纳入本研究,其中营养风险高危组患者90例,营养风险极高危组16例。两组患者性别、年龄和体质量指数(BMI)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);营养风险极高危组急性生理学与慢性健康状况评分U (APACHE H )、NRS2002评分均较营养风险高危组明显增高〔APACHE D(分):24.9±6.1 比 20.3±5.8, NRS2002 评分(分):6.3±0.5 比 4.2±0.8,均 PV0.05〕。②两组患者均在早期实施了肠内营养(EN)治疗,营养风险极高危组开始EN治疗的比例较营养风险高危组低〔12.5%(2/16)比17.7%(16/90)〕,随着住院时间延长,营养风险极高危组和营养风险高危组开始EN治疗的比例均逐渐增加,2 d后明显上升,入ICU 6 d达峰值〔分别为100.0%(16/16)、98.9%(89/90)〕;入ICU 3 d内营养风险极高危组开始EN比例较营养风险高危组明显降低,4 d起两组EN比例比较差异无统计学意义(均P>0.05)o营养风险极高危组和营养风险高危组开始肠外营养(PN)治疗的时间均较早(均为入ICU Id)、比例均较高〔分别为56.2%(9/16)和27.7%(25/90)],且PN比例未显示随着住院时间延长和EN热卡的增加而减少的趋势。营养风险极高危组开始PN治疗的比例更髙,入ICU 1 d即达到了 56.2%。� 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 营养风险筛查评分 营养实施
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3种营养筛查工具在老年压疮高危患者中的应用比较 被引量：14
11
作者 王艳 郑国荣 +1 位作者 陈慧敏 袁芳 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第4期348-351,共4页
目的明确微型营养评价法(mini-nutritional assessment,MNA)、微型营养评价精法(short-form mini-nu-tritional assessment,MNA-SF)和营养风险筛查方案(nutrition risk screening2002,NRS2002)对老年压疮高危患者进行营养风险筛查的适... 目的明确微型营养评价法(mini-nutritional assessment,MNA)、微型营养评价精法(short-form mini-nu-tritional assessment,MNA-SF)和营养风险筛查方案(nutrition risk screening2002,NRS2002)对老年压疮高危患者进行营养风险筛查的适用性。方法应用3种营养筛查工具对684例消化科老年压疮高危患者进行营养风险筛查,2χ检验比较3种营养筛查工具评定结果及应用营养支持组间压疮发生率的差异;用Kappa值、敏感性及特异性分析比较3种营养筛查工具的评定效果。结果 MNA、MNA-SF、NRS2002对684例老年住院患者营养风险检出率分别为74.9%、71.1%和53.5%,3种营养筛查评定结果及应用营养支持压疮发生率组间差异均有统计学意义。以传统营养评价为标准,MNA、MNA-SF、NRS2002的灵敏性分别为92.6%、87.2%和80.1%;特异性分别为42.2%、44.5%和72.1%;Kappa值分别为0.35、0.32和0.52。以压疮发生为标准,MNA、MNA-SF和NRS2002的灵敏性分别为97.5%、94.3%和90.2%;特异性分别为30.1%、34.0%和54.5%;Kappa值分别为0.13、0.12和0.25。结论在判别营养与压疮关系方面,3种量表灵敏性相差不显著,准确性以NRS2002最高,适用于老年压疮高危患者营养风险筛查。 展开更多
关键词 微型营养评价法 微型营养评价精法 营养风险筛查2002 压疮 老年患者
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NRS 2002在食管癌放疗患者营养筛查中的应用实践 被引量：13
12
作者 朱云霞 谢淑萍 +3 位作者 叶青 陈雅情 夏黎瑶 沈平群 《中华全科医学》 2015年第10期1712-1714,共3页
目的探讨持续质量改进(CQI)方法推进欧洲营养风险筛查2002在食管癌放疗患者营养筛查中的应用效果,规范食管癌放疗患者营养风险筛查程序,提高临床营养评估质量。方法对浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科行放射治疗的102例食管癌患者以持续质... 目的探讨持续质量改进(CQI)方法推进欧洲营养风险筛查2002在食管癌放疗患者营养筛查中的应用效果,规范食管癌放疗患者营养风险筛查程序,提高临床营养评估质量。方法对浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科行放射治疗的102例食管癌患者以持续质量改进方法每周应用NRS 2002进行营养风险筛查,结合人体测量指标、实验室检查数据进行营养评估,分析其相关性,并评价NRS 2002敏感性和特异性。结果患者放疗开始后营养不良风险逐步增加,与入院时比较,差异有统计学意义(P<0.05);NRS 2002与BMI、TSF、AC、AMC有相对较强的负相关性(P<0.05),与前白蛋白有相对较弱的负相关性(P<0.05);以血清白蛋白为标准,测得NRS 2002的敏感度为95.3%,特异度为80.08%,阳性预测值为74.3%,阴性预测值为96.67%。通过培训与实践,临床护士营养筛查、营养评价能力提高。结论 NRS 2002在食管癌放疗患者营养风险筛查中的应用易于掌握,具有较高的敏感性和特异性,能够作为放疗患者营养不良风险的筛查工具;持续质量改进方法有利于临床护士掌握营养筛查工具的应用,促进营养监测和护理干预。 展开更多
关键词 NRS 2002 食管恶性肿瘤 放疗 营养筛查
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营养风险评分对脓毒症相关性急性肾损伤患者预后的临床价值 被引量：11
13
作者 王娜 秦卓 +3 位作者 刘慧珍 商娜 王雅慧 席修明 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期245-249,共5页
目的:探讨体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、营养风险筛查2002(NRS 2002)和重症营养风险评分(NUTRIC)对脓毒症相关性急性肾损伤(AKI)患者28 d预后的临床价值。方法:本研究为前瞻性队列研究,以2018年12月1日至2020年12月1日中国康复研究中... 目的:探讨体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、营养风险筛查2002(NRS 2002)和重症营养风险评分(NUTRIC)对脓毒症相关性急性肾损伤(AKI)患者28 d预后的临床价值。方法:本研究为前瞻性队列研究,以2018年12月1日至2020年12月1日中国康复研究中心急诊重症监护室(EICU)收治的脓毒症患者为研究对象,连续观察7 d,将发生脓毒症相关性AKI的患者纳入本研究。记录患者的性别、年龄、BMI、基础疾病、有无休克、受累器官数、住院时间、ALB、机械通气(MV)和血管活性药物使用情况以及序贯器官衰竭评分(SOFA)、快速序贯器官衰竭评分(qSOFA)及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),并计算NRS 2002评分和NUTRIC评分。采用Cox回归模型分析脓毒症相关性AKI患者28 d死亡的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并计算ROC曲线下面积(AUC),分析BMI、ALB、NRS 2002评分以及NUTRIC评分预测脓毒症相关性AKI患者28 d死亡的价值;利用Kaplan-Meier生存曲线分析NRS 2002评分分层以及NUTRIC评分分层对脓毒症相关性AKI患者28 d预后的影响。结果:共纳入140例脓毒症相关性AKI患者,28 d内存活73例,死亡67例,28 d病死率为47.9%(67/140)。存活组患者的BMI明显高于死亡组〔kg/m 2:22.0(19.5,25.6)比20.7(17.3,23.9),P<0.05〕,NRS 2002评分和NUTRIC评分均明显低于死亡组〔NRS 2002评分(分):5(4,6)比7(6,7),NUTRIC评分(分):6(5,7)比7(6,9),均P<0.05〕;存活组ALB略高于死亡组,但差异无统计学意义。Cox回归分析显示,NRS 2002评分以及NUTRIC评分是脓毒症相关性AKI患者28 d死亡的独立危险因素。ROC曲线分析显示,NUTRIC评分对脓毒症相关性AKI患者28 d死亡的预测能力最强〔AUC为0.785,95%可信区间(95%CI)为0.708~0.850〕,其次为NRS 2002评分(AUC为0.728,95%CI为0.647~0.800),但两者之间比较差异无统计学意义;BMI和ALB的预测能力差。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,NRS 2002评分≥5分患者的预后� 展开更多
关键词 营养风险筛查2002 重症营养风险评分 脓毒症 急性肾损伤 预后
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2型糖尿病住院患者456例营养风险筛查分析 被引量：12
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作者 潘素琼 陈晓 +3 位作者 陆媚英 伦礼鸿 叶丽娴 黎南中 《广西医学》 CAS 2016年第5期681-683,共3页
目的分析2型糖尿病住院患者营养风险筛查的情况。方法采用营养风险筛查2002对456例2型糖尿病住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生状况,及其与性别、年龄、住院时间的关系。结果 456例2型糖尿病住院患者中,营养风险发生率21.5%,... 目的分析2型糖尿病住院患者营养风险筛查的情况。方法采用营养风险筛查2002对456例2型糖尿病住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生状况,及其与性别、年龄、住院时间的关系。结果 456例2型糖尿病住院患者中,营养风险发生率21.5%,男性及女性患者的营养风险发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。营养风险评分与年龄呈正相关(P<0.05),而与住院时间无显著相关性(P>0.05)。存在营养风险患者与无营养风险患者住院时间超过平均住院时间者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病住院患者存在一定的营养风险,年龄越大越易出现营养风险。 展开更多
关键词 2型糖尿病 营养风险 营养风险筛查2002
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80岁以上住院患者营养风险筛查与评估 被引量：12
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作者 刘海燕 李虹 +1 位作者 唐海英 李建中 《实用老年医学》 CAS 2016年第12期1014-1016,1019,共4页
目的运用多种评估方法对>80岁的高龄住院患者进行营养状况评估并进行比较,同时分析不同疾病状态的高龄患者存在营养风险或营养不良的情况。方法收集>80岁的高龄住院患者200例,采用营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评价法(MNA-... 目的运用多种评估方法对>80岁的高龄住院患者进行营养状况评估并进行比较,同时分析不同疾病状态的高龄患者存在营养风险或营养不良的情况。方法收集>80岁的高龄住院患者200例,采用营养风险筛查2002(NRS2002)、微型营养评价法(MNA-SF)以及传统营养状况评价指标包括体质量指数(BMI)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)对其营养状况进行评估,Kappa检验分析不同评估方法间的一致性,并对不同疾病状态高龄患者的营养状况进行比较。结果 NRS2002筛查显示高龄住院老人中具有营养风险者占52.50%。MNA-SF评估结果显示高龄患者中营养不良者占36.50%,具有营养不良风险者占41.00%,而营养良好者占22.50%。以BMI或Alb作为评判营养状态指标,营养不良者占10.50%。以Hb为评估标准,高龄患者中发生营养不良的比例为44.50%。MNA-SF和NRS2002评估方法具有中度一致性(Kappa=0.445),而BMI/Alb或Hb与NRS2002的一致性较差(Kappa=0.173或0.264)。具有认知功能障碍的高龄患者中营养不良风险和营养不良的发生率均显著高于没有认知功能障碍者(P<0.05)。结论高龄住院老人的营养风险和营养不良发生率高,其中具有认知功能障碍的高龄老人营养状况更差。 展开更多
关键词 高龄 营养不良 营养风险筛查2002 微型营养评价法
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老年营养风险指数在老年胃肠肿瘤围术期的应用 被引量：9
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作者 李梅 邱文才 +2 位作者 高琦 杨俊 贾震易 《外科理论与实践》 2021年第1期58-61,共4页
目的:初步研究老年营养风险指数在老年胃肠肿瘤病人围术期的应用价值。方法:应用老年营养风险指数和营养风险筛查2002评估接受胃肠肿瘤手术老年病人(≥60岁)的营养风险。比较存在老年营养风险或营养风险的病人与无老年营养风险或无营养... 目的:初步研究老年营养风险指数在老年胃肠肿瘤病人围术期的应用价值。方法:应用老年营养风险指数和营养风险筛查2002评估接受胃肠肿瘤手术老年病人(≥60岁)的营养风险。比较存在老年营养风险或营养风险的病人与无老年营养风险或无营养风险病人术后并发症发生及术后住院时间的差异。观察术前营养支持对两组术后并发症发生及术后住院时间的影响。结果:共纳入150例老年病人。老年营养风险发生率为60.00%(90/150),营养风险发生率为40.67%(61/150),Kappa值为0.062(P=0.415)。有老年营养风险者术后并发症发生率和术后住院时间分别为13.33%(12/90)和(10.37±4.66)d,与无风险者的23.33%(14/60)和(11.80±6.36)d相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前营养支持的老年营养风险病人术后并发症发生率和术后住院时间分别为6.38%(3/47)和(8.85±2.58)d,明显低于未接受营养支持者的20.93%(9/43)和(12.02±5.78)d(P<0.05)。有营养风险者术后并发症发生率和术后住院时间分别为13.11%(8/61)和(10.56±4.58)d,与无营养风险者的20.22%(18/89)和(11.20±5.95)d相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前营养支持的营养风险病人术后并发症发生率和术后住院时间分别为10.26%(4/39)和(10.03±4.94)d,与未接受营养支持者的18.19%(4/22)和(11.50±3.78)d相比,差异无统计学意义。结论:老年营养风险指数可用于老年胃肠肿瘤术前营养筛查,并作为术前营养支持的参考依据。 展开更多
关键词 老年营养风险指数 营养风险筛查2002 老年 胃肠肿瘤
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372例住院活动期溃疡性结肠炎患者的营养风险筛查 被引量：8
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作者 王凤纤 缪应雷 +2 位作者 张晖敏 唐源 李红纳 《中华炎性肠病杂志（中英文）》 2020年第1期47-50,共4页
目的探讨住院的活动期溃疡性结肠炎(UC)患者的营养风险状况。方法回顾性纳入2013年1月至2017年6月在曲靖市第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院住院的372例活动期UC患者为研究对象,收集患者的临床资料,包括营养风险筛查2002(NRS2002... 目的探讨住院的活动期溃疡性结肠炎(UC)患者的营养风险状况。方法回顾性纳入2013年1月至2017年6月在曲靖市第一人民医院、昆明医科大学第一附属医院住院的372例活动期UC患者为研究对象,收集患者的临床资料,包括营养风险筛查2002(NRS2002)评分。根据NRS2002评分结果,把研究对象分为有和无营养风险两组,对比两组患者的临床特征,并进行营养风险的单因素和多因素分析。结果244例(65.6%)住院的活动期UC患者存在营养风险。与无营养风险组患者相比,有营养风险组患者的体质指数(BMI)[(16.76±2.41)kg/m^2比(21.93±2.34)kg/m^2,P<0.001)]更低;Mayo评分更高(9.90±2.07比6.89±2.81,P<0.001);重度患者(65.6%比18.0%,P<0.001)、广泛结肠型患者(50.0%比33.6%,P<0.001)和慢性复发型患者比例更高(91.4%比78.9%,P<0.001);血红蛋白(HGB)水平[(118.05±24.85)g/L比(139.09±18.26)g/L,P<0.001)]和白蛋白水平[(34.25±6.70)g/L比(38.81±4.57)g/L],P<0.001)]更低。多因素分析显示低Mayo评分是营养风险的保护因素,低BMI、低HGB、慢性复发型、重度活动、广泛结肠型是营养风险的危险因素。结论UC患者营养风险的发生率高,具有营养风险的患者病情更重、疾病范围更广、慢性复发的比例更高。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 营养风险 营养风险筛查2002
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胃癌患者82例营养风险筛查及相关因素分析 被引量：8
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作者 郑米华 林成平 金崇田 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第5期480-483,共4页
[目的]应用欧洲营养筛查方法（NRS 2002）分析胃癌患者营养风险。[方法]收集胃癌患者82例,患者入院48h进行营养风险筛查,采用NRS2002评估表进行评分。NRS2002总分≥3分为存在营养风险。[结果 ]在82例住院胃癌患者中,NRS 2002营养风险筛... [目的]应用欧洲营养筛查方法（NRS 2002）分析胃癌患者营养风险。[方法]收集胃癌患者82例,患者入院48h进行营养风险筛查,采用NRS2002评估表进行评分。NRS2002总分≥3分为存在营养风险。[结果 ]在82例住院胃癌患者中,NRS 2002营养风险筛查评分为（2.51±1.08）分,NRS2002≥3分24例,营养风险发生率为29.3%。随着患者临床分期的升高,营养风险发生率随之升高,Ⅰ期患者营养风险发生率为5.9%,而Ⅳ期患者的营养风险发生率为57.1%。营养风险发生率与患者的年龄、居住地和医疗费用相关。营养不良者（BMI〈18.5kg/m2）发生营养风险发生率为100%,但25.9%（14/54）患者的BMI虽处于正常范围仍存在营养风险。NRS 2002≥3分存在营养风险的患者平均住院天数为（14.4±9.2）d,明显长于NRS 2002〈3分无营养风险的患者的（9.0±4.8）d（P=0.041）。[结论 ]NRS2002对住院患者营养风险和营养支持率的调查可有效鉴别住院患者的营养风险,并为营养支持提供依据。 展开更多
关键词 胃癌 营养风险筛查2002 体质指数 住院时间
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握力测量在恶性肿瘤患者入院营养风险筛查中的应用价值研究 被引量：7
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作者 卢婷 应燕萍 +3 位作者 徐谊 赵慧函 何雨 凌瑛 《重庆医学》 CAS 2021年第7期1104-1108,共5页
目的探讨握力测量在恶性肿瘤患者入院时营养风险筛查中的应用价值。方法采用便利抽样法选取广西两家三级甲等医院肿瘤内科住院患者490例。收集握力及人体测量学指标,营养风险筛查2002(NRS-2002)进行营养风险筛查;采用Pearson相关分析握... 目的探讨握力测量在恶性肿瘤患者入院时营养风险筛查中的应用价值。方法采用便利抽样法选取广西两家三级甲等医院肿瘤内科住院患者490例。收集握力及人体测量学指标,营养风险筛查2002(NRS-2002)进行营养风险筛查;采用Pearson相关分析握力及人体测量学指标与营养风险的相关性,logistic回归分析营养风险的预测指标;描绘受试者工作特征曲线(ROC曲线),计算预测营养风险的临界值。结果体重、体重指数(BMI)、小腿围、臂围、握力与患者营养风险状况呈负相关(P<0.01),而与年龄呈正相关(P<0.01)。握力是恶性肿瘤患者营养风险的预测因子。握力预测营养风险状况的ROC曲线下面积(AUC)>0.7(P<0.05),男性青年握力小于32.2 kg,男性老年小于26.9 kg,女性青年小于21.3 kg,女性老年小于20.5 kg可判断存在营养风险。结论握力测量简单、方便、快捷且经济,可作为恶性肿瘤患者入院时是否存在营养风险状况的筛查指标之一。 展开更多
关键词 握力 恶性肿瘤 营养风险筛查2002 预测 受试者操作特征曲线
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基于营养风险筛查2002的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响
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作者 俞群亚 薛翌蔚 +3 位作者 王晓伟 董芳辉 林琪 邵小平 《中国医药导报》 CAS 2024年第9期182-185,共4页
目的 探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响。方法 2020年3月至2021年2月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为对照组,2021年6月至2022年5月上海市... 目的 探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响。方法 2020年3月至2021年2月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为对照组,2021年6月至2022年5月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为干预组。对照组给予常规营养管理方案,干预组给予基于NRS2002的全程营养管理方案。采用NRS2002量表比较两组干预前后营养状况,比较两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平及生活质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果 干预后,两组NRS2002评分均低于干预前,且干预组低于对照组(P<0.05);两组Hb、ALB均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30评分均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05)。结论 基于NRS2002的全程营养管理方案可改善胃肠道恶性肿瘤患者营养状况,提高生活质量。 展开更多
关键词 胃肠道恶性肿瘤 营养风险筛查2002 全程营养管理方案
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