腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术9例报告 被引量：11

1

作者 马鑫 张旭 +5 位作者 李宏召 郑涛 张军 傅斌 郎斌 许凯 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第6期421-423,共3页

目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的手术技术和临床可行性。方法9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤根治性睾丸切除术后平均(4.6±1.3)周行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(laparoscopicretroperitoneallymphnodedissection,L-RLND)... 目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的手术技术和临床可行性。方法9例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤根治性睾丸切除术后平均(4.6±1.3)周行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(laparoscopicretroperitoneallymphnodedissection,L-RLND),记录手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、引流管拔除时间、住院时间和术中、术后并发症,并进行术后随访。结果9例L-RLND均获成功。手术时间(148±9)min,术中出血量(66±8)ml,术后肠功能恢复时间24～48h,住院时间(7.5±1.8)d。术中发生下腔静脉损伤1例,腹腔镜下缝合;2例术后轻微的乳糜性腹膜后引流液,限制脂肪性饮食,术后1周内乳糜漏消失。9例随访6～36个月,平均21.3月,无复发及远处转移。结论腹腔镜腹膜后淋巴结清扫紧靠大血管操作,手术难度及风险较大,须熟练掌握各种腹腔镜操作技术才能减少手术并发症的发生。 展开更多

关键词 睾丸 非精原细胞肿瘤 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫

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腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫术治疗早期睾丸肿瘤的疗效及安全性 被引量：6

2

作者 方烈奎 袁谦 +7 位作者 黄向江 黄建生 张学齐 张轶庠 江洪涛 陈彤 肖克峰 杨江根 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期357-360,共4页

目的 探讨腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清除术治疗早期睾丸肿瘤的疗效及安全性.方法 2001年1月至2014年9月收治睾丸肿瘤患者83例.年龄18 ～44岁,平均25岁.均无射精功能障碍.根治性睾丸切除术前甲胎蛋白15 ～1 432 μg/L,平均874 μg/L... 目的 探讨腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清除术治疗早期睾丸肿瘤的疗效及安全性.方法 2001年1月至2014年9月收治睾丸肿瘤患者83例.年龄18 ～44岁,平均25岁.均无射精功能障碍.根治性睾丸切除术前甲胎蛋白15 ～1 432 μg/L,平均874 μg/L;人绒毛膜促性腺激素5～70 IU/L,平均56 IU/L.肿瘤术前临床分期均为Ⅰ期.根治性睾丸切除术后病理诊断均为非精原细胞瘤.术后1～4周行腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫术.结果 本组83例腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫术均顺利完成.手术时间158～285 min,平均218 min;术中出血量255～ 587 ml,平均368ml;术后肠功能恢复时间24 ～48 h,平均31h;住院时间5～9d,平均7d.术中发生下腔静脉损伤1例,于腹腔镜下缝合.3例术后出现轻微乳糜性腹膜后引流液,予限制脂肪性饮食,术后1周内乳糜漏消失.22例术后出现射精功能障碍,未特殊干预,均于术后8 ～ 12周恢复.73例随访3～ 76个月,平均27个月,无肿瘤复发或转移.结论 腹腔镜下保留神经腹膜后淋巴结清扫技术可行,创伤小、并发症少、术后恢复快,对于有保留生育要求的患者是治疗低分期非精原细胞瘤的首选方法. 展开更多

关键词 睾丸 非精原细胞肿瘤 保留神经腹膜后淋巴结清扫术 腹腔镜 射精

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腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术11例报告 被引量：4

3

作者 胡强 王志荣 +4 位作者 徐卓群 王强 严志强 张坚 徐进宇 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2011年第3期12-14,共3页

目的探讨采用腹腔镜技术行腹膜后淋巴结清扫术在睾丸肿瘤治疗中的技术可行性。方法 2006年4月至2009年9月11例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤根治性睾丸切除术后1周行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,其中,胚胎癌8例,混合癌3例;术前临床... 目的探讨采用腹腔镜技术行腹膜后淋巴结清扫术在睾丸肿瘤治疗中的技术可行性。方法 2006年4月至2009年9月11例原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤根治性睾丸切除术后1周行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,其中,胚胎癌8例,混合癌3例;术前临床分期:Ⅰ期9例,Ⅱb期2例;右侧10例,左侧1例。结果 11例手术均取得成功,手术平均时间280min;术中出血量1例30～600ml,平均100ml,无输血,无邻近重要脏器损伤,平均切除淋巴结12个。术后淋巴漏1例,饮食控制后1周治愈。术后平均住院时间9d。术后随访6～48个月,无肠粘连、肠梗阻及淋巴囊肿等发生,无肿瘤复发及远处转移。结论腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术技术可行,创伤小、并发症少、术后恢复快。 展开更多

关键词 睾丸 非精原细胞肿瘤 腹膜后淋巴结清扫术 腹腔镜

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18F-FDG PET/CT在睾丸非精原细胞瘤化疗后腹膜后肿瘤残留中的判断价值 被引量：3

4

作者 马金超 王硕 +1 位作者 杜鹏 杨勇 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2021年第1期44-48,共5页

[目的]探讨利用18F-FDG PET/CT在判断睾丸非精原细胞瘤患者化疗后腹膜后转移病灶残留的可靠性。[方法]回顾性分析了2018年5月至2019年5月北京大学肿瘤医院5例睾丸非精原细胞生殖肿瘤伴腹膜后淋巴结转移患者,所有患者进行BEP和/或VIP化疗... [目的]探讨利用18F-FDG PET/CT在判断睾丸非精原细胞瘤患者化疗后腹膜后转移病灶残留的可靠性。[方法]回顾性分析了2018年5月至2019年5月北京大学肿瘤医院5例睾丸非精原细胞生殖肿瘤伴腹膜后淋巴结转移患者,所有患者进行BEP和/或VIP化疗后18F-FDG PET/CT检查均提示腹膜后存在活性肿瘤病灶,之后行开放腹膜后淋巴结清扫术,术后病理与术前PET/CT结果进行比较。[结果]5例患者平均年龄(33.4±11.17)岁,5例患者化疗后腹膜后淋巴结大小均出现不同程度的降低[(3.22±0.77)cm vs(1.72±0.49)cm,P=0.006],腹膜后淋巴结清扫(RPLND)前18FFDG PET/CT腹膜后病灶最大摂取率(SUVmax)较化疗前出现一定程度下降(8.09±5.08 vs 3.80±1.86,P=0.116),RPLND术后病理结果提示:3例患者腹膜后未发现明确转移病灶,1例患者术后病理回报为成熟畸胎瘤,1例患者为胚胎癌合并卵黄囊瘤成分,18F-FDG PET/CT判断肿瘤残留病灶假阳性率为60%,准确率为40%。[结论]对于睾丸非精原生殖细胞瘤化疗后的患者,单纯利用18F-FDG PET结果判断肿瘤病灶是否残留的准确性较低。 展开更多

关键词 PET/CT 非精原生殖细胞瘤 化疗 病灶残留

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后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术 被引量：3

5

作者 秦超 蔡宏宙 +7 位作者 李普 李鹏超 邵鹏飞 居小兵 孟小鑫 李杰 吕强 殷长军 《微创泌尿外科杂志》 2013年第1期-,共4页

目的:探讨经改良后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术(EL-RPLND)的手术技术和临床可行性.方法:回顾性分析2008年7月～2012年5月收治21例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者资料.对21例患者于根治性睾丸切除术后平均27d行改良的EL-RPLND,记录手... 目的:探讨经改良后腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术(EL-RPLND)的手术技术和临床可行性.方法:回顾性分析2008年7月～2012年5月收治21例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者资料.对21例患者于根治性睾丸切除术后平均27d行改良的EL-RPLND,记录手术时间、出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间、术中及术后并发症,并进行术后随访.结果:21例手术均获成功,术中发生下腔静脉损伤1例,行腹腔镜下缝合.1例术后乳糜漏,1例输尿管梗阻.平均手术时间(153±73) min,平均出血量(195±80)ml,术后肠功能恢复时间约为2d,平均住院(4.5±2.7)d.术后平均随访19.8 (3～48)个月,暂无复发及转移.结论:经改良EL-RPLND具有解剖结构显露良好、可避免对腹腔脏器的影响、创伤小、恢复快等优点,在熟练掌握各种腹腔镜操作技术情况下,可进一步于临床推广应用. 展开更多

关键词 非精原细胞瘤 睾丸 腹膜后径路腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫

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单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术3例临床分析:附1年随访报告 被引量：2

6

作者 徐啊白 李虎林 +3 位作者 郑少波 赵国平 申海燕 刘春晓 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期226-229,共4页

目的介绍单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果。方法 2010年9月～2011年6月,对3名非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行右侧睾丸切除术,术前甲胎蛋白(AFP)明显升高。术后3周左右行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术。采用... 目的介绍单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果。方法 2010年9月～2011年6月,对3名非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行右侧睾丸切除术,术前甲胎蛋白(AFP)明显升高。术后3周左右行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术。采用右下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入"2环1套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(retroperitoneal lymph node dissection,RPLND)手术范围。结果手术时间为180～270 min(平均240 min)。术中失血量为20～100 ml(平均50 ml),无需输血。未中转开放手术或增加工作通道。无围手术期死亡及严重并发症的发生。术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性。首例患者已完成1年随访,后2例患者也规律随访,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示"满意"。结论单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的。经腹直肌旁腹膜外人路是理想的手术入路,美容效果较好。随访1年显示肿瘤控制效果及性功能保留好。 展开更多

关键词 单孔腹腔镜 后腹膜淋巴结清扫术 非精原细胞瘤 睾丸肿瘤

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睾丸精原细胞瘤与非精原生殖细胞瘤的临床特点与超声表现比较 被引量：1

7

作者 游小慧 薛敏 《医学信息》 2020年第24期157-159,共3页

目的比较睾丸精原细胞瘤与非精原生殖细胞瘤的临床表现与超声声像特征,以期提高两者术前诊断与鉴别诊断水平。方法选取2010年1月~2019年12月苏州大学附属第二医院经手术病理证实的18例睾丸精原细胞瘤患者设为精原细胞瘤组,18例非精原生... 目的比较睾丸精原细胞瘤与非精原生殖细胞瘤的临床表现与超声声像特征,以期提高两者术前诊断与鉴别诊断水平。方法选取2010年1月~2019年12月苏州大学附属第二医院经手术病理证实的18例睾丸精原细胞瘤患者设为精原细胞瘤组,18例非精原生殖细胞瘤(NSGCT)患者设为NSGCT组,比较两组临床病史资料和超声声像图。结果精原细胞瘤组与NSGCT组发病年龄,隐睾占比、远处器官转移、血清肿瘤标志物AFP和β-HCG比较,差异有统计学意义(P<0.05);精原细胞瘤组与NSGCT组低回声、回声均匀超声声像特征比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿块大小、多发结节、钙化、囊变、微结石、肿块内部血流丰富超声声像特征比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论睾丸精原细胞瘤较非精原生殖细胞瘤发病年龄偏大,隐睾多见,肿块以低回声为主,回声均质;而非精原细胞瘤血清肿瘤标志物AFP和β-HCG升高更多见,更容易发生远处器官转移,肿块回声不均质,掌握这些特征,对于两者术前诊断与鉴别诊断有重要临床价值。 展开更多

关键词 精原细胞瘤 非精原生殖细胞瘤 超声声像图特征

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腹膜后淋巴结清扫在睾丸癌治疗中的应用 被引量：1

8

作者 陈明 张力杰 许斌 《临床泌尿外科杂志》 2018年第12期937-941,共5页

腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)对分期和治疗睾丸的非精原细胞瘤(NSGCT)有重要作用。RPLND可治愈大多数低负荷转移瘤患者,并最大程度地减少对化疗的需求。开放RPLND手术解剖范围广,术后很大一部分患者出现逆行射精从而导致不育,而且并发症... 腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)对分期和治疗睾丸的非精原细胞瘤(NSGCT)有重要作用。RPLND可治愈大多数低负荷转移瘤患者,并最大程度地减少对化疗的需求。开放RPLND手术解剖范围广,术后很大一部分患者出现逆行射精从而导致不育,而且并发症发生率较高。而不断发展的改良RPLND模板有助于降低逆行射精风险,但可能漏掉3%～23%的病灶。而对于化疗后复发的患者,经过严格筛选,在有经验的中心实施化疗后RPLND(PC-RPLND),仍然还能获得较好的肿瘤控制效果。双侧RPLND有利于控制肿瘤,如果行保留神经手术也可以保留顺行射精,而改良的RPLND模板在保留顺行射精的同时也取得了较好的肿瘤控制效果。随着腹腔镜技术的逐步成熟,腹腔镜RPLND也达到了与开放手术相似的手术效果,且并发症发生率更低,术后恢复更快。本文对RPLND在睾丸癌中的适应证、手术方式及手术范围等方面展开探讨。 展开更多

关键词 非精原细胞瘤 腹膜后淋巴结清扫 睾丸肿瘤

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经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术 被引量：1

9

作者 徐啊白 李虎林 +2 位作者 郑少波 申海燕 刘春晓 《微创泌尿外科杂志》 2012年第1期84-87,共4页

目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧... 目的:介绍经腹膜外入路单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术的手术方法和随访结果.方法:对5例非精原细胞瘤睾丸肿瘤患者行睾丸切除术(3例右侧,2例左侧),术前甲胎蛋白(AFP)明显升高.睾丸切除术后3周行单孔腹腔镜后腹膜淋巴结清扫术.采用与患侧下腹腹直肌旁纵行3 cm切口,置入'两环一套法'自制开口器建立单孔腹腔镜通道.手术步骤及清扫范围同开放保留神经的后腹膜淋巴结清扫术(RPLND).结果:手术时间为240(180～270)min.术中失血量为50(20～100)ml,无需输血.无中转开放手术或增加工作通道病例.无围手术期死亡及严重并发症发生.术后病理检查结果除首例患者右髂外静脉周围淋巴结阳性,余切除的淋巴结均为阴性.随访3～24个月,AFP降至正常,未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意.结论:单孔腹腔镜经腹膜外入路后腹膜淋巴结清扫术是安全、可行的.经腹直肌旁腹膜外入路是理想的手术入路,美容效果较好. 展开更多

关键词 单孔腹腔镜 后腹膜淋巴结清扫术 非精原细胞瘤 睾丸肿瘤

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经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术(附1例报告) 被引量：5

10

作者 徐啊白 刘春晓 +9 位作者 郑少波 李虎林 徐亚文 方平 申海燕 陈玢屾 许凯 郭凯 杜伟 温勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第10期917-920,共4页

目的探讨经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的可行性。方法 2010年9月,对1例睾丸非精原细胞瘤行右侧睾丸根治性切除术,术后20 d行经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。采用右侧下腹部腹直肌外侧缘纵行切口,置入&... 目的探讨经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的可行性。方法 2010年9月,对1例睾丸非精原细胞瘤行右侧睾丸根治性切除术,术后20 d行经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。采用右侧下腹部腹直肌外侧缘纵行切口,置入"两环一套法"自制开口器建立单孔腹腔镜通道。手术步骤及清扫范围同开放保留神经的腹膜后淋巴结清扫手术范围。结果手术顺利,手术时间270 min,术中出血量为100 ml,无须输血。无围手术期死亡及严重并发症发生。术后病理:2/11淋巴结为阳性。术后2 d肠蠕动恢复,4 d拔除腹膜后引流管,10 d出院。术后6个月随访,AFP降至正常(2.82μg/L),未发现肿瘤复发和远处转移,患者对切口美容效果表示满意。结论经腹膜外入路单一部位腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术可行,美容效果较好,短期随访显示肿瘤控制及性功能恢复好。 展开更多

关键词 单一部位 腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫术 非精原细胞瘤 睾丸肿瘤

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睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤68例 被引量：2

11

作者 胡滨 付成 丘雪杉 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期651-653,共3页

目的:总结原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤(NSGCT)的诊断与治疗体会。方法:回顾性分析收治的68例NSGCT临床资料。胚胎癌35例,畸胎瘤11例,卵黄囊瘤3例,绒毛膜上皮癌6例,混合性生殖细胞瘤13例。睾丸无痛性肿大为其主要临床表现。在根... 目的:总结原发性睾丸非精原细胞性生殖细胞肿瘤(NSGCT)的诊断与治疗体会。方法:回顾性分析收治的68例NSGCT临床资料。胚胎癌35例,畸胎瘤11例,卵黄囊瘤3例,绒毛膜上皮癌6例,混合性生殖细胞瘤13例。睾丸无痛性肿大为其主要临床表现。在根治性睾丸切除基础上采用腹膜后淋巴结清扫术(RPLND)及化疗等综合治疗措施。结果:全组患者中随访63例,失访5例。睾丸肿瘤的B超诊断优于CT,腹膜后淋巴结的CT诊断优于B超。3、5年生存率与国内外报道相似。结论:NSGCT在根治性睾丸切除基础上采用RPLND及化疗等综合治疗措施,疗效满意。B超和CT为其诊断和临床分期的主要手段。肿瘤标记物对治疗以及预后判断有一定参考价值。 展开更多

关键词 非精原细胞性生殖细胞肿瘤 诊断 治疗

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经改良腹膜后径路腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术:附9例报告 被引量：3

12

作者 秦超 殷长军 +9 位作者 孟小鑫 李杰 邵鹏飞 李鹏超 李普 王美林 张正东 吕强 顾民 张炜 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2011年第2期8-10,共3页

目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的临床可行性,并总结手术技巧。方法对9例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者,行根治性睾丸切除术后平均27d行改良腹膜后径路腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。结果 9例手术均获成功,术中发生下腔静脉损伤1例... 目的探讨腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术的临床可行性,并总结手术技巧。方法对9例睾丸非精原细胞瘤型生殖细胞瘤患者,行根治性睾丸切除术后平均27d行改良腹膜后径路腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术。结果 9例手术均获成功,术中发生下腔静脉损伤1例,腹腔镜下缝合。平均手术时间170min,平均出血量330ml,术后肠功能恢复时间约2d,引流管均于术后第3天拔除,平均住院时间7d。术后随访分别为18±8个月,无复发及转移。结论经改良腹膜后径路行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫可避免对腹腔脏器的影响,解剖结构显露较满意,具有创伤小、恢复快等优点,是一种临床可进一步应用的手术方式。 展开更多

关键词 睾丸 非精原细胞瘤 腹膜后径路腹腔镜 腹膜后淋巴结清扫

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晚期睾丸癌治疗效果分析 被引量：1

13

作者 何晓荣 钟爱军 +1 位作者 臧爱华 胡心传 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2004年第4期236-237,共2页

目的　评价晚期睾丸癌的治疗方法及预后因素。方法　 34例经病理证实的Ⅳ期睾丸癌患者接受以化疗为主的综合治疗 ,化疗主要采用PVB或PEB方案。结果　总的 5年生存率为 5 3% ,化疗有效率为 91%。PVB与PEB方案 5年生存率分别为 5 0 %及 5 ... 目的　评价晚期睾丸癌的治疗方法及预后因素。方法　 34例经病理证实的Ⅳ期睾丸癌患者接受以化疗为主的综合治疗 ,化疗主要采用PVB或PEB方案。结果　总的 5年生存率为 5 3% ,化疗有效率为 91%。PVB与PEB方案 5年生存率分别为 5 0 %及 5 5 % ,无明显统计学差别 ,但PVB毒副作用高于PEB。疗前血肿瘤标记物正常与升高者 5年生存率分别为 10 0 %及 4 3% ;单纯肺转移及广泛肺外转移者 5年生存率分别为 72 %及 31% ,均有明显统计学差别。结论　以化疗为主的综合治疗明显提高了疗效 ;PEB可作为治疗晚期睾丸癌患者的一线方案 ;疗前血LDH ,HCG ,AFP水平的高低 ,组织学类型 ,肺外转移灶的存在是影响预后的主要因素。 展开更多

关键词 晚期 睾丸癌 化疗 肿瘤转移 预后

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睾丸非精原生殖细胞瘤的MRI表现 被引量：5

14

作者 徐菡 沈钧康 +1 位作者 张博 孙敬 《中国血液流变学杂志》 CAS 2008年第2期291-292,295,共3页

目的分析睾丸非精原生殖细胞瘤的MRI表现特点,以提高对睾丸非精原生殖细胞瘤的认识和诊断水平。方法回顾性分析6例经病理证实的睾丸非精原生殖细胞瘤患者的MRI资料,观察病灶的形态特征、信号强度并与病理形态学表现进行对照。结果6例病... 目的分析睾丸非精原生殖细胞瘤的MRI表现特点,以提高对睾丸非精原生殖细胞瘤的认识和诊断水平。方法回顾性分析6例经病理证实的睾丸非精原生殖细胞瘤患者的MRI资料,观察病灶的形态特征、信号强度并与病理形态学表现进行对照。结果6例病例中,4例位于左侧,2例位于右侧,MRI上肿瘤实体相对于正常睾丸,T1WI多呈等或高信号,T2WI为低信号,肿瘤信号多不均匀,多伴有出血、坏死信号,6例中4例有出血(T1WI高信号、T2WI高信号),3例有液化坏死(T1WI低信号、T2WI高信号),增强扫描均为不均匀轻到中度强化,病理证实3例成熟畸胎瘤、1例低分化畸胎瘤、1例胚胎癌、1例绒毛腆癌。结论睾丸非精原生殖细胞瘤有一定的MRI特征,有助于该病的诊断及鉴别诊断。 展开更多

关键词 睾丸 非精原生殖细胞瘤 磁共振成像

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低危临床Ⅰ期睾丸非精原生殖细胞瘤患者不同治疗方法的疗效比较 被引量：3

15

作者 范刚 谢宇 +4 位作者 韩惟青 蒋志强 杨科 曾福华 裴夏明 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期611-615,共5页

目的 评估低危临床Ⅰ期睾丸非精原生殖细胞瘤（NSGCT）患者的严密随访保守治疗与腹膜后淋巴结清扫术（RPLND）治疗的效果,以探讨危险因子用于临床Ⅰ期NSGCT预后判断的可行性.方法 回顾性分析湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅三医院和湖南... 目的 评估低危临床Ⅰ期睾丸非精原生殖细胞瘤（NSGCT）患者的严密随访保守治疗与腹膜后淋巴结清扫术（RPLND）治疗的效果,以探讨危险因子用于临床Ⅰ期NSGCT预后判断的可行性.方法 回顾性分析湖南省肿瘤医院、中南大学湘雅三医院和湖南省人民医院2001年2月至2012年4月收治的71例临床Ⅰ期NSGCT患者的临床资料,排除血管淋巴管浸润、胚胎癌成分＞癌肿成分50％及根治性睾丸切除术后肿瘤标志物水平（AFP和/或β-HCG）仍持续不降甚至增高者,最终将46例低危患者纳入研究组.根据根治性睾丸切除术后采用的治疗方法分为严密随访组（30例）和RPLND治疗组（16例）.对可能影响患者预后的2项临床指标（胚胎癌成分、年龄）进行分析,Kaplan-Meier法比较术后无瘤生存率.结果 46例患者中5例失访,41例获随访,随访率为89％.平均随访时间61个月（15～ 147个月）,其中严密随访组平均随访58个月（19～ 147个月）,RPLND组平均随访65个月（15～ 144个月）.严密随访组和RPLND治疗组生存率均为100％;两组患者术后1年无瘤生存率分别为89％（24/27）和86％（12/14）,组间比较差异无统计学意义（x^2=0.08,P=0.78）.含少量胚胎癌成分（胚胎癌成分＜50％）的混合性肿瘤患者无瘤生存率为83％,不含胚胎癌成分患者为92％,组间比较差异无统计学意义（x^2=1.07,P=0.30）.＜15岁组与≥15岁组患者术后1年无瘤生存率比较差异亦无统计学意义（x^2=1.59,P=0.21）.结论 低危临床Ⅰ期NSGCT患者严密随访保守治疗与RPLND治疗的效果无明显差异.低危患者根治性睾丸切除术后严密随访可获得理想的预后效果. 展开更多

关键词 非精原生殖细胞瘤 睾丸肿瘤 随访 危险因素 年龄因素

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