重症监护病房非发酵革兰阴性杆菌耐药性变迁 被引量：9

1

作者 葛庆岗 汪宗昱 +2 位作者 阴赪宏 朱曦 么改琦 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期2188-2191,共4页

目的研究重症监护病房(ICU)非发酵革兰阴性杆菌感染状况及耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2003年1月-2007年12月ICU所分离的非发酵革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法进行体外药敏测定。结果5年中共分离到非发酵革兰阴性杆菌386... 目的研究重症监护病房(ICU)非发酵革兰阴性杆菌感染状况及耐药性,以指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2003年1月-2007年12月ICU所分离的非发酵革兰阴性杆菌,采用纸片扩散法进行体外药敏测定。结果5年中共分离到非发酵革兰阴性杆菌386株,最多见的依次是不动杆菌属219株、铜绿假单胞菌117株和嗜麦芽寡养单胞菌36株;非发酵革兰阴性杆菌对大多数抗菌药物呈高耐药性,不动杆菌属对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率最低,分别为3.7%、28.3%和42.9%;2007年对亚胺培南的耐药率升高至21.7%;近2年铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率明显升高(58.0%),对头孢哌酮/舒巴坦的总耐药率最低(20.5%);嗜麦芽寡养单胞菌较敏感的是头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦。结论非发酵菌是ICU重要的病原菌,加强其流行及耐药性监测可以为临床合理使用抗菌药物提供依据。 展开更多

关键词 非发酵革兰阴性杆菌 重症监护病房 耐药性

原文传递

非发酵革兰阴性杆菌感染对食管癌术后并发肺部感染需机械通气患者的影响 被引量：2

2

作者 刘真君 卢松 李懿 《中国医药》 2011年第4期399-401,共3页

目的 观察非发酵革兰阴性杆菌（NFGNB）对食管癌切除术后并发肺部感染需机械通气患者的影响.方法 将61例行食管癌切除术后并发肺部感染需机械通气患者,按是否检出NFGNB,分为NFGNB感染组（32例）和无NFGNB感染组（29例）.回顾性分析和比... 目的 观察非发酵革兰阴性杆菌（NFGNB）对食管癌切除术后并发肺部感染需机械通气患者的影响.方法 将61例行食管癌切除术后并发肺部感染需机械通气患者,按是否检出NFGNB,分为NFGNB感染组（32例）和无NFGNB感染组（29例）.回顾性分析和比较2组患者机械通气时间、住ICU时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、气管切开率和病死率.结果 NFGNB感染患者呼吸机相关性肺炎的发生率[63.0%（20例）比21%（6例）,P＜0.01]和气管切开率[53%（17例）比28%（8例）,P＜0.05]均明显高于无NFGNB感染患者,机械通气时间、住ICU时间、住院时间明显长于NFGNB感染患者[（14±10）d比（7±5）d,（9±4）d比（17±15）d,（32±15）d比（43±22）d,P＜0.05].二重NFGNB感染是机械通气时间延长的独立影响因素（P＜0.05）,OR为6.353（95%CI1.20～33.5）.结论 NFGNB可延长食管癌术后并发肺部感染需机械通气患者机械通气时间、住ICU时间和住院时间,增加患者呼吸机相关性肺炎的发生率和气管切开率,特别是二重NFGNB感染可明显延长机械通气时间.因此积极预防术后肺部感染特别是NFGNB感染的发生有重要的临床意义. 展开更多

关键词 食管肿瘤 肺部感染 机械通气 非发酵革兰阴性杆菌

下载PDF 职称材料

4种含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性的研究 被引量：1

3

作者 许蓓丽 钱小毛 金海勇 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期852-854,共3页

目的了解含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性，为临床抗菌药物的选用提供科学依据。方法对2008—2009年住院患者标本分离的566株非发酵菌，包括鲍氏不动杆菌（ABA）247株，铜绿假单胞菌（PAE）221株，嗜麦芽寡养单胞菌（SMA）8... 目的了解含酶抑制剂复合药对常见非发酵菌体外抗菌活性，为临床抗菌药物的选用提供科学依据。方法对2008—2009年住院患者标本分离的566株非发酵菌，包括鲍氏不动杆菌（ABA）247株，铜绿假单胞菌（PAE）221株，嗜麦芽寡养单胞菌（SMA）82株，洋葱伯克霍尔德菌（BCE）49株，用K—B法检测4种含酶抑制剂复合药的体外药敏情况。结果4种非发酵菌对氨苄西林／舒巴坦均显示高度耐药，耐药率为85．0％～100．0％，对头孢哌酮／舒巴坦耐药率最低，为18．3％～34．7％；与原药比较，头孢哌酮／舒巴坦对ABA和SMA的敏感率提高最为明显，分别从27．1％和42．7％上升至78．5％和81.7％；哌拉西林／他唑巴坦对PAE和SMA也有较好的协同效果，敏感率分别从29．0％和17．1％上升至58．4％和52．4％。结论在选用含酶抑制剂复合药时必须根据该细菌的总体耐药状况、产生何种β-内酰胺酶以及原药的抗菌效果等综合考虑。 展开更多

关键词 Β-内酰胺酶抑制剂 复合药 非发酵菌 头孢哌酮/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦 耐药性

原文传递

aac(6')-Ⅱ和qacE△1-sul1基因在非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株中流行 被引量：1

4

作者 卢志贤 潘宇红 +5 位作者 糜祖煌 黄璇 朱婕 程华莉 吕国忠 张烽 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期149-153,共5页

目的研究非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株携带的氨基糖苷类耐药基因和整合子、转座子遗传标记。方法测定分离自烧伤患者的铜绿假单胞菌（Pa）和鲍曼不动杆菌（Ab）各20株对20种抗菌药物的敏感性，PCR检测5种氨基糖苷类修饰酶基因（aac（3... 目的研究非发酵革兰阴性杆菌烧伤分离株携带的氨基糖苷类耐药基因和整合子、转座子遗传标记。方法测定分离自烧伤患者的铜绿假单胞菌（Pa）和鲍曼不动杆菌（Ab）各20株对20种抗菌药物的敏感性，PCR检测5种氨基糖苷类修饰酶基因（aac（3）-Ⅱ、aac（6′）-Ⅰb、aac（6′）-Ⅱ、ant（3″）-Ⅰ、ant（2″），-Ⅰ）、3种16S rRNA甲基化酶基因（rmtA、rmtB、rmtD）、1种Ⅰ类整合子遗传标记（qacE△1-sul1）和1种转座子遗传标记（merA）。结果40株非发酵菌对阿米卡星、庆大霉素及妥布霉素等氨基糖苷类抗生素耐药率达到95％～100％，38株p5％，非发酵菌携带aac（6′）-Ⅱ基因，39株（97．5%）非发酵菌携带qacE△1-sul1基因。20株铜绿假单胞菌检出rmtB基因。结论本组非发酵菌烧伤分离株对氨基糖苷类抗生素耐药严重，aac（6′）-Ⅱ和qacE△1-sul1基因在非发酵菌烧伤分离株中流行。 展开更多

关键词 非发酵革兰阴性杆菌 铜绿假单胞菌 鲍曼不动杆菌 氨基糖苷类 耐药基因

下载PDF 职称材料

5年革兰阴性杆菌耐药性变迁分析 被引量：15

5

作者 范春 高燕 +1 位作者 邱红 王颖 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期1282-1284,1304,共4页

目的 分析近5年主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药性的变迁。方法 对医院1999—2003年1464株革兰阴性杆菌的药敏试验进行回顾性分析，药敏试验采用K—B纸片扩散法。结果 铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率分别由1999年的17... 目的 分析近5年主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物耐药性的变迁。方法 对医院1999—2003年1464株革兰阴性杆菌的药敏试验进行回顾性分析，药敏试验采用K—B纸片扩散法。结果 铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对哌拉西林的耐药率分别由1999年的17．6％、42．9％增至2003年的79．2％、68．9％；对环丙沙星的耐药率分别由1999年的4．3％、40．0％增至2003年的36．0％、73．5％；大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物耐药率〉50．0％，对三代头孢菌素的耐药率多在30．0％～40．0％；不动杆菌属对哌拉西林、头孢曲松的耐药率由1999年的31．2％、36．0％增至2003年的67．5％、74．1％；沙雷菌属对头孢他啶、头孢曲松、庆大霉素、阿米卡星和哌拉西林的耐药率增长迅速；亚胺培南对革兰阴性杆菌依然保持强大抗菌活性，头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／他唑巴坦也显示较强的抗菌活性。结论 近5年革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率增长迅速，如何抑制细菌耐药率的过快增长已成为全球性的难题。 展开更多

关键词 革兰阴性杆菌 非发酵革兰阴性杆菌 耐药率 抗菌药物

下载PDF 职称材料

ICU医院感染非发酵革兰阴性杆菌的耐药性 被引量：14

6

作者 孙光成 史莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期391-392,共2页

目的了解ICU医院感染常见的3种非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供实验室依据。方法细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定... 目的了解ICU医院感染常见的3种非发酵革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师抗感染治疗提供实验室依据。方法细菌培养严格按《全国临床检验操作规程》进行;菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动细菌分析系统及鉴定卡进行;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果;数据处理应用WHONET5.4软件分析。结果 313株非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌(PAE)占45.7%;鲍氏不动杆菌(ABA)占32.3%;嗜麦芽寡养单胞菌(PMA)占12.1%;其他非发酵革兰阴性杆菌占9.9%;3种细菌对14种常用抗菌药物已产生了严重的耐药性,PAE和ABA泛耐药株检出率分别为24.5%、26.7%。结论医院应采取有效的干预措施,遏制非发酵革兰阴性杆菌耐药性快速增长的不良趋势。 展开更多

关键词 重症监护病房 医院感染 非发酵革兰阴性杆菌 耐药性

原文传递

ICU医院感染非发酵革兰阴性菌的分布与耐药性研究 被引量：9

7

作者 刘传江 杨家宏 +2 位作者 周凤英 周光宏 胡静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第23期5314-5316,共3页

目的研究重症监护病房(ICU)医院感染最常见的3种非发酵革兰阴性菌感染部位及病原菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师选择合适的抗菌药物进行抗感染治疗提供实验室参考指南。方法 279株非发酵革兰阴性菌来源于2012年1月-2013年6月医院ICU... 目的研究重症监护病房(ICU)医院感染最常见的3种非发酵革兰阴性菌感染部位及病原菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师选择合适的抗菌药物进行抗感染治疗提供实验室参考指南。方法 279株非发酵革兰阴性菌来源于2012年1月-2013年6月医院ICU患者感染性标本,菌株鉴定严格按《全国临床检验操作规程》中的临床微生物检验规范进行试验操作,采用K-B法进行药敏试验,数据采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果 ICU分离的279株非发酵革兰阴性菌中铜绿假单胞菌检出115株占41.2%,鲍氏不动杆菌108株占38.7%,嗜麦芽寡养单胞菌48株占17.2%;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对环丙沙星耐药率最高,分别达到61.7%和65.7%。结论医院应采取强制性干预措施,提高临床医师的抗菌药物处方水平,改变医院内非发酵革兰阴性菌耐药性快速增长的不良局面。 展开更多

关键词 非发酵革兰阴性菌 铜绿假单胞菌 鲍氏不动杆菌 耐药性

原文传递

ICU非发酵革兰阴性杆菌的耐药性调查 被引量：6

8

作者 黄宏耀 敖晶晶 钱进 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期393-394,共2页

目的探讨医院重症监护病房(ICU)非发酵革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法细菌培养按照《全国临床检验操作规程》进行;细菌鉴定采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用K-B... 目的探讨医院重症监护病房(ICU)非发酵革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法细菌培养按照《全国临床检验操作规程》进行;细菌鉴定采用MicroScan AutoSCAN4自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用K-B法,依据CLSI折点判读结果。结果 237株非发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌(PAE)占50.2%,鲍氏不动杆菌(ABA)占25.7%,嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)占14.8%,其他非发酵革兰阴性杆菌占9.3%;3种非发酵菌株对抗菌药物产生了很高的耐药性;PAE和ABA泛耐药菌株检出率分别为17.6%和26.2%。结论 ICU非发酵革兰阴性杆菌的多药耐药性已非常严重,应采取有效措施,遏制细菌耐药性增长的趋势。 展开更多

关键词 重症监护病房 非发酵革兰阴性杆菌 耐药性 医院感染 监测

原文传递

医院不发酵糖革兰阴性杆菌的耐药性调查 被引量：2

9

作者 范文 黄娥 +1 位作者 雷鸿斌 段六生 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1325-1326,共2页

目的探讨医院临床常见不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法调查医院铜绿假单胞菌(PAE)、鲍氏不动杆菌(ABA)、嗜麦芽寡养单胞菌(PMA)的分离率及耐药率。结果 388株不发酵糖革兰阴性杆菌中,PAE... 目的探讨医院临床常见不发酵糖革兰阴性杆菌对抗菌药物的耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法调查医院铜绿假单胞菌(PAE)、鲍氏不动杆菌(ABA)、嗜麦芽寡养单胞菌(PMA)的分离率及耐药率。结果 388株不发酵糖革兰阴性杆菌中,PAE占44.6%;ABA占33.8%;SMA占11.1%;其他不发酵糖革兰阴性杆菌占10.6%;3种菌株对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,且ABA对抗菌药物的耐药率已普遍高于PAE。结论不发酵糖革兰阴性杆菌的耐药性已非常严重,应采取有效措施,预防与控制多药耐药菌医院感染。 展开更多

关键词 不发酵糖革兰阴性杆菌 医院感染 耐药性

原文传递

ICU非发酵革兰阴性菌的分布及耐药性分析

10

作者 刘丽娟 《医学检验与临床》 2012年第2期41-43,共3页

目的了解ICU病区非发酵革兰阴性杆菌的分布特点及耐药性，为临床医师抗感染治疗提供实验室依据。方法回顾分析2010年6月至2011年12月医院ICU分离的366株病原菌的分布及耐药，陆分析，VITEK-60全自动微生物分析仪鉴定菌株，K—B纸片扩散... 目的了解ICU病区非发酵革兰阴性杆菌的分布特点及耐药性，为临床医师抗感染治疗提供实验室依据。方法回顾分析2010年6月至2011年12月医院ICU分离的366株病原菌的分布及耐药，陆分析，VITEK-60全自动微生物分析仪鉴定菌株，K—B纸片扩散法测定细菌的耐药性。结果366株病原菌中非发酵革兰阴性杆菌254株，检出率为69．4％，以铜绿假单胞菌菌（PAE）、鲍氏不动杆菌（ABA）和嗜麦芽寡氧单胞菌（PMH）为主，所占比率分别为33．3％、29．8％、5．19％。痛原菌PAE和ABA对多粘菌素B耐药性较低，耐药率分别为6．5％和9．17％，对头孢哌酮／舒巴坦的耐药率均控制在35％以下，对其他常用抗菌药物表现出严重耐药性。结论非发酵革兰阴性杆菌为ICU感染的重要病原菌，且耐药性严重，应注重细菌耐药性的监测，控制ICU病区感染。 展开更多

关键词 重症监护病房 非发酵革兰阴性杆菌 分布率 耐药性

下载PDF 职称材料

214株非发酵菌的临床分布和耐药性分析

11

作者 蒋金芬 王美琴 刘军 《中国热带医学》 CAS 2002年第3期322-324,共3页

目的 了解非发酵菌感染情况及耐药性特点,延缓和减少医院感染的耐药菌株产生,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法 对本院1999年1月～12月各类临床标本培养分离出的214株非发酵菌进行回顾性分析。结果 检出的942株细菌中214株为... 目的 了解非发酵菌感染情况及耐药性特点,延缓和减少医院感染的耐药菌株产生,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法 对本院1999年1月～12月各类临床标本培养分离出的214株非发酵菌进行回顾性分析。结果 检出的942株细菌中214株为非发酵菌,占22.72％,其在痰液、脓液和分泌液标本中分别占检出菌株数的39.40％、21.69％和19.77％。药敏结果显示,非发酵菌对头孢一代的耐药率为95.79％,对阿莫西林和氨曲南的耐药率分别为75.70％、66.82％。结论 非发酵菌占临床检出菌株的比例较高,从分布来看,以痰液中所占比较较高,其次为脓液。非发酵菌对临床常用的抗生素有极高的耐药性,临床医师应注意合理使用抗生素。 展开更多

关键词 非发酵菌 耐药性 抗生素 药敏试验

下载PDF 职称材料

我院常见非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药性分析 被引量：10

12

作者 王喜仁 毕红霞 谷东红 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第1期45-47,共3页

目的了解我院常见的非发酵革兰阴性杆菌的分离情况和耐药特点,为临床用药提供参考。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的鉴定卡,药敏试验采用K-B扩散法,应用Whonet5软件统计铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率。... 目的了解我院常见的非发酵革兰阴性杆菌的分离情况和耐药特点,为临床用药提供参考。方法细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司的鉴定卡,药敏试验采用K-B扩散法,应用Whonet5软件统计铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌的耐药率。结果铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦的耐药率均低于20%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低,为0.9%,其次为头孢哌酮-舒巴坦5.6%,头孢吡肟、阿米卡星的耐药率分别为24.1%、24.1%,而第一、二代头孢菌素耐药率超过80%;嗜麦芽窄食单胞菌对替卡西林-克拉维酸、头孢哌酮-舒巴坦和复方磺胺甲噁唑的耐药率最低,分别为2%、0%和6%。结论3种非发酵菌是一类多重耐药且耐药率较高的细菌,应根据药敏试验结果选用抗菌药物。 展开更多

关键词 非发酵革兰阴性杆菌 药敏实验 抗生素

下载PDF 职称材料

非发酵菌感染及其抗菌药物治疗 被引量：8

13

作者 姜维苓 《中国药事》 CAS 2009年第7期710-712,共3页

目的指导临床合理使用抗菌药物。方法分析非发酵菌所致医院感染及耐药情况。结果非发酵菌在医院感染患者标本中的检出率有逐年增加的趋势。结论应引起临床和细菌学检验人员的高度重视。

关键词 非发酵菌 感染 耐药性 抗菌药物

下载PDF 职称材料