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结构性与非结构性植骨融合治疗单节段胸椎结核的近期疗效 被引量：3
1
作者 杜兴 欧云生 +2 位作者 朱勇 赵增辉 罗伟 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期403-409,共7页
目的比较一期后路病灶清除非结构性与结构性植骨治疗单节段胸椎结核的近期疗效。方法回顾性分析2011年6月—2015年8月接受一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的61例患者临床资料,其中采用结构性植骨26例(A组)、非结构性植骨35例(B组... 目的比较一期后路病灶清除非结构性与结构性植骨治疗单节段胸椎结核的近期疗效。方法回顾性分析2011年6月—2015年8月接受一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的61例患者临床资料,其中采用结构性植骨26例(A组)、非结构性植骨35例(B组)。两组患者性别、年龄、病程、合并症、病变节段、合并椎旁脓肿者以及术前美国脊柱损伤协会(ASIA)分级、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、病变节段Cobb角等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但B组术前红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)明显低于A组(t=3.128,P=0.003)。记录并比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、VAS评分、ESR、CRP、ASIA分级、并发症、病变节段Cobb角及其矫正率、丢失率以及植骨融合时间。结果 B组手术时间、术中出血量显著少于A组,但患者住院时间长于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组随访时间为(36.3±10.0)个月,明显长于B组的(18.4±4.2)个月(t=10.722,P=0.000)。末次随访时,两组患者VAS评分、ESR及CRP均较术前明显改善(P<0.05);B组CRP显著高于A组(t=–2.947,P=0.005),ESR及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,两组患者ASIA分级均较术前明显改善,组间比较差异无统计学意义(Z=–1.104,P=0.270)。A、B组术后分别有9、10例发生并发症,差异无统计学意义(χ2=0.254,P=0.614)。术后3 d时B组Cobb角明显大于A组(t=–2.861,P=0.006);末次随访时两组Cobb角差异无统计学意义(t=–1.212,P=0.230)。术后A组Cobb角矫正率及丢失率均大于B组,其中Cobb角丢失率比较差异有统计学意义(t=2.261,P=0.031)。两组植骨均融合,B组植骨融合时间明显短于A组,差异有统计学意义(t=4.824,P=0.000)。结论非结构性植骨与结构性植骨治疗单节段胸椎结核均能取得良好临床疗效,但前者具有手术创伤小、植骨融合时间短等优势。 展开更多
关键词 脊柱结核 后路清创 内固定 结构性植骨 非结构性植骨
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非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折 被引量：2
2
作者 童杰 任国海 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第4期242-243,248,共3页
目的探讨分析非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床效果。方法回顾性分析2013-06/2014-12月作者医院32例应用非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床资料。结果随访12~18个月,所... 目的探讨分析非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床效果。方法回顾性分析2013-06/2014-12月作者医院32例应用非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折的临床资料。结果随访12~18个月,所有病例均得到骨性愈合,未发生内固定断裂,螺钉切出等严重并发症,参照Constant-Murley评分系统(Constant-Murley score,CMS)肩关节功能评分标准评定,优良率78.2%。结论非结构性植骨结合锁定钢板支撑螺钉治疗老年肱骨近端脆性骨折,固定可靠,术后肩关节功能恢复好,是一种有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肱骨近端 脆性骨折 非结构性植骨 锁定钢板 支撑螺钉
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非结构性植骨在一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位中的应用 被引量：1
3
作者 刘进 刘浩 +3 位作者 李涛 龚全 曾建成 宋跃明 《中国骨与关节损伤杂志》 2015年第9期906-909,共4页
目的 探讨椎间非结构性植骨在一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位中的临床疗效。方法 回顾性分析自2005-09—2010-09采用一期前后路联合手术治疗,并在前路减压完成后进行椎间非结构性植骨的36例下颈椎骨折脱位的临床资料。骨折脱位... 目的 探讨椎间非结构性植骨在一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位中的临床疗效。方法 回顾性分析自2005-09—2010-09采用一期前后路联合手术治疗,并在前路减压完成后进行椎间非结构性植骨的36例下颈椎骨折脱位的临床资料。骨折脱位节段：C3、42例,C4、54例,C5、68例,C6、715例,C7T17例,其中合并单侧关节突交锁11例、双侧关节突交锁13例及关节突骨折12例,AO分型B型17例,C型19例。术前脊髓功能按Frankle分级：A级3例,B级6例,C级11例,D级9例,E级7例。结果 本组手术时间平均306.4（190-420）min,术中出血量平均414.3（250-1 200）ml。36例获得平均34.2（6-60）个月的随访,术后切口均一期愈合,骨折脱位完全复位、颈椎序列恢复。除1例A级患者病故外,其余患者末次随访时脊髓功能按Frankle分级：A级2例,B级2例,C级6例,D级9例,E级16例。术后并发声音嘶哑1例,脑脊液漏2例,股外侧皮神经损伤1例。无椎间隙塌陷、植骨颗粒进入椎管、内固定松动断裂。结论 椎间非结构性植骨在一期前后路联合手术治疗下颈椎骨折脱位中既便于后路复位,又能同时重建前中柱稳定性,安全可靠,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 下颈椎 骨折脱位 非结构性植骨 前后路联合手术
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