2种无肝素操作方法在连续性肾脏替代治疗中的比较 被引量：21

1

作者 向晶 曾鹂 马志芳 《中国血液净化》 2012年第8期455-456,共2页

目的探讨不同无肝素操作方法对CRRT治疗中滤器使用效果的影响。方法采用自身对照用无肝素操作方法对50例患者分别进行2次无肝素CRRT治疗。结果滤器使用时间、滤器3级凝血例次、跨膜压比较,差异有统计学意义(t平均使用时间/跨膜压=5.940,... 目的探讨不同无肝素操作方法对CRRT治疗中滤器使用效果的影响。方法采用自身对照用无肝素操作方法对50例患者分别进行2次无肝素CRRT治疗。结果滤器使用时间、滤器3级凝血例次、跨膜压比较,差异有统计学意义(t平均使用时间/跨膜压=5.940,2.738,μc=2.571,P<0.005)。结论肝素盐水冲洗与密闭式循环联合方法在防止滤器堵塞,延长滤器使用时间,减少滤器更换次数方面具有明显优势,能够有效避免血滤器凝血。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 无肝素 密闭式循环

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集束化护理措施在无肝素连续性血液净化治疗中的应用 被引量：8

2

作者 黄亚萍 《中国卫生标准管理》 2015年第22期189-190,共2页

目的探析集束化护理措施在无肝素连续性血液净化治疗中的应用效果。方法选取54例无肝素连续性血液净化治疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各为27例,研究组给予集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果研究组平均治... 目的探析集束化护理措施在无肝素连续性血液净化治疗中的应用效果。方法选取54例无肝素连续性血液净化治疗的患者,将其随机分为研究组和对照组,各为27例,研究组给予集束化护理,对照组给予常规护理,比较两组护理效果。结果研究组平均治疗时间(15.6±1.4)h,较对照组(7.0±3.2)h比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论给予集束化护理措施能够减少或预防无肝素连续性血液净化管道及滤器发生凝血情况,是延长治疗时间的较好的方式。 展开更多

关键词 集束化护理 无肝素 连续性血液净化(CBP)

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不同冲洗方式在无抗凝连续性肾脏替代治疗中的效果分析 被引量：5

3

作者 黄卓凡 陈巧玲 +1 位作者 陈钗英 陈奕冰 《全科护理》 2021年第3期354-358,共5页

目的:探讨采取不同冲洗方式在无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的效果。方法:将2017年2月—2018年12月在某三级甲等医院重症医学科实施无抗凝CRRT的70例病人随机分为免冲洗组及使用生理盐水冲洗组。生理盐水冲洗组在治疗过程中2 h用生... 目的:探讨采取不同冲洗方式在无抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的效果。方法:将2017年2月—2018年12月在某三级甲等医院重症医学科实施无抗凝CRRT的70例病人随机分为免冲洗组及使用生理盐水冲洗组。生理盐水冲洗组在治疗过程中2 h用生理盐水100~150 mL冲洗环路1次,免冲洗组在CRRT过程中对环路不实施冲洗。分别在上机时(T0),上机后1 h(T1)、3 h(T3)、5 h(T5)、7 h(T7)及下机时(T9),共6个时间点观察血滤机的跨膜压(TMP)、滤器前压(PBE)、滤器压力下降值(ΔP)的变化,同时观察下机的时间,分析下机的原因。结果:两组病人TMP在治疗过程中有逐渐上升趋势,其中免洗组TMP T3~T9时均大于T0(P<0.05);生理盐水冲洗组TMP T5~T9时均大于T0(P<0.05)。两组病人TMP变化值在各时间点比较差异无统计学意义(P>0.05);免冲洗组组内T1~T9时ΔP均大于T0(P<0.05),生理盐水冲洗组内T3~T9时ΔP均大于T0(P<0.05)。两组病人ΔP组内T9时与T0比较差异均有统计学意义,且免冲洗组ΔP变化值大于生理盐水冲洗组(P<0.05);两组病人CRRT治疗时间均在7 h及以上,其中免冲洗组因TMP等压力高限报警下机例数明显高于生理盐水冲洗组(P<0.01)。结论:生理盐水冲洗可适当降低无抗凝CRRT过程中各压力值上升的速度,且对于预防无抗凝CRRT 7 h及以上的体外循环管路的凝血有效。 展开更多

关键词 冲洗方式 连续性肾脏替代治疗 无肝素 体外循环 生理盐水 无抗凝治疗

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不同冲洗管路方法对无肝素连续肾脏替代治疗中滤器使用时限的影响 被引量：3

4

作者 高春兴 徐宏 那海顺 《中华现代护理杂志》 2012年第21期2587-2589,共3页

目的探讨无肝素连续肾脏替代治疗（CRRT）期间，不同冲洗管路方法对滤器使用时限的影响。方法将108例行无肝素CRRT患者随机分为实验组56例和对照组52例，对照组给予常规每小时100m10．9％氯化钠溶液冲洗滤器及管路1次；实验组每6小时暂... 目的探讨无肝素连续肾脏替代治疗（CRRT）期间，不同冲洗管路方法对滤器使用时限的影响。方法将108例行无肝素CRRT患者随机分为实验组56例和对照组52例，对照组给予常规每小时100m10．9％氯化钠溶液冲洗滤器及管路1次；实验组每6小时暂停治疗并以肝素盐水（50mg／L）冲洗管路后用0．9％氯化钠溶液冲洗再继续治疗。比较两组治疗过程中使用滤器数及滤器平均使用时间。结果继发肾衰竭、妊娠合并MODS、重症胰腺炎、中毒、流行性出血热和脑血管意外并发肺炎的实验组患者更换滤器数分别为68，26，39，28，21，26个，均高于对照组的71，35，55，36，24，30个，差异均有统计学差异（X2分别为28．34，15．61，18．08，19．31，18．50，16．72；P〈0．05）；实验组患者滤器使用平均时限为（11．60±1．51）h，高于对照组的（9．48±1．29）h，差异有统计学意义（t=2．79，P〈0．05）。结论无肝素CRRT治疗中，间断使用肝素盐水加0．9％氯化钠溶液冲洗法可减少滤器凝血情况，延长滤器使用时限，降低患者治疗费用。 展开更多

关键词 连续肾脏替代治疗 无肝素 冲洗管路 滤器使用时限

原文传递

无肝素化冠脉造影术的临床研究 被引量：2

5

作者 刘伟斌 廖金 +2 位作者 朱恒青 谢绍峰 张志彬 《中国现代医生》 2013年第7期133-134,共2页

目的观察经皮股动脉无肝素化造影术后的舒适性和安全性。方法选择2009年1月～2011年11月在我科住院、经皮股动脉冠脉造影术适应证无手术禁忌证的患者,剔除冠脉造影术后随即进行冠脉介入治疗的患者共330例。观察成功压迫止血时间和穿刺... 目的观察经皮股动脉无肝素化造影术后的舒适性和安全性。方法选择2009年1月～2011年11月在我科住院、经皮股动脉冠脉造影术适应证无手术禁忌证的患者,剔除冠脉造影术后随即进行冠脉介入治疗的患者共330例。观察成功压迫止血时间和穿刺局部并发症,同时观察记录腰痛和尿潴留致导尿的发生例数、周围血管栓塞事件等。结果无肝素化组压迫止血时间、腰痛等不适明显小于肝素化组(P<0.05),而渗血等并发症与对照组相当(P>0.05)。两组均无血栓栓塞事件发生。结论无肝素化冠脉造影术有安全性高、舒适性强等优点。 展开更多

关键词 无肝素化 冠脉造影术

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两种预冲方法在无肝素血液透析中的抗凝效果比较

6

作者 曹玲英 段云霞 《医学信息》 2021年第S01期96-97,共2页

目的探究两种预冲方法在无肝素血液透析中的抗凝不同效果.方法将2018年9月-2020年1月入选的30例血液透析患者为主要研究对象,采用自身对照方式,在1周内进行两次无肝素透析治疗,即改良密闭式循环预冲法无肝素透析和常规浸泡法无肝素透析... 目的探究两种预冲方法在无肝素血液透析中的抗凝不同效果.方法将2018年9月-2020年1月入选的30例血液透析患者为主要研究对象,采用自身对照方式,在1周内进行两次无肝素透析治疗,即改良密闭式循环预冲法无肝素透析和常规浸泡法无肝素透析.对比两种不同冲洗方式治疗参数与压力指标及滤器凝血情况.结果改良组置换液总量多于常规浸泡组,改良组跨膜压和静脉压值明显低于常规浸泡组,差异有统计学意义(P<0.05).改良组凝血程度低于常规浸泡组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用采用无肝素改良预冲方法能够有效保持滤器的湿度使治疗更加安全,并能够减少凝血发生的次数. 展开更多

关键词 两种预冲方法 无肝素 血液透析

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延长无肝素连续性静静脉血液滤过时间两种泡管方法的临床效果比较

7

作者 姚俊 岳晓红 刘章锁 《医药论坛杂志》 2014年第1期47-48,50,共3页

目的比较2种泡管方法延长无肝素时连续性静静脉血液滤过治疗时间的效果。方法设立自身对照,将32名CVVH患者,分别做一次肝素液泡管前置换CVVH和一次白蛋白液泡管前置换CVVH,将两组治疗的单套管路使用时间、发生透析中出血并发症例数进行... 目的比较2种泡管方法延长无肝素时连续性静静脉血液滤过治疗时间的效果。方法设立自身对照,将32名CVVH患者,分别做一次肝素液泡管前置换CVVH和一次白蛋白液泡管前置换CVVH,将两组治疗的单套管路使用时间、发生透析中出血并发症例数进行统计学比较。结果两组CVVH治疗前凝血功能比较差异无显著性(P>0.05)凝血功能相似,单套管路使用时间,肝素组(8.1±2.3)h,白蛋白组(17.5±3.7)h,白蛋白组治疗时间明显长于肝素组,有显著差别(P<0.05),两组都未发生出血并发症。结论白蛋白涂布法延长无肝素CVVH时间的效果优于肝素泡管法,不增加出血并发症的机率,提高了治疗效果,减轻病人身体负担,节约经济成本,并且减少工作量。 展开更多

关键词 白蛋白 无肝素 泡管 CVVH

原文传递

无肝素血液透析结束时连续回血预防凝血的护理 被引量：12

8

作者 李智婷 鲍群梅 +3 位作者 程建萍 林秋华 黄春霞 马洁茹 《中国医药导报》 CAS 2009年第18期106-107,共2页

目的:无肝素血液透析结束时选择适宜的回血方法,可减少凝血并发症、减轻患者经济负担。方法:2008年4～12月对100例行无肝素血液透析治疗患者分别采用连续回血法(50例)、间断回血法(50例),对两种回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝... 目的:无肝素血液透析结束时选择适宜的回血方法,可减少凝血并发症、减轻患者经济负担。方法:2008年4～12月对100例行无肝素血液透析治疗患者分别采用连续回血法(50例)、间断回血法(50例),对两种回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血程度进行比较。结果:连续回血法血液透析结束后透析器和透析管道凝血明显减少。结论:连续回血法是具有操作简单方便、凝血并发症少、减轻患者经济负担的有效回血方法。 展开更多

关键词 无肝素血液透析 凝血 护理

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埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的效果研究 被引量：10

9

作者 计春燕 汪毅 +1 位作者 谭诗云 刘浩 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期3465-3467,共3页

目的探讨早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的疗效。方法将60例尿毒症患者随机分为埃索美拉唑联合无肝素血液透析组(治疗组,30例)和法莫替丁联合无肝素血液透析组(对照组,30例),观察两组患者上消化道出... 目的探讨早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析防治尿毒症患者上消化道出血的疗效。方法将60例尿毒症患者随机分为埃索美拉唑联合无肝素血液透析组(治疗组,30例)和法莫替丁联合无肝素血液透析组(对照组,30例),观察两组患者上消化道出血的发生率,监测给药后第2、4、6天胃液pH值。结果 (1)治疗后,治疗组显效25例、有效4例、无效1例;对照组显效16例、有效8例、无效6例,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。(2)治疗组和对照组病死率(6.7%和13.3%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)给药后第2、4、6天两组胃液pH值比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)治疗组与对照组不良反应发生率(3.3%和16.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论早期应用埃索美拉唑联合无肝素血液透析可显著降低尿毒症患者上消化道出血的发生率,明显提高其胃液pH值。 展开更多

关键词 埃索美拉唑 无肝素血液透析 尿毒症 上消化道出血

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无肝素透析联机清除率监测的临床应用 被引量：7

10

作者 阚明 陈雷 胡淑荣 《安徽医药》 CAS 2004年第3期203-204,共2页

目的　探讨无肝素透析联机清除率监测的临床应用以及疗效。方法　先用肝素盐水预充管道 ,接管后丢弃肝素盐水 ,透析过程中每 1 5～ 30min用生理盐水 1 5 0～ 2 0 0ml快速冲洗透析器和管路。观察对患者出血、体外循环凝血、Kt/V值的影响... 目的　探讨无肝素透析联机清除率监测的临床应用以及疗效。方法　先用肝素盐水预充管道 ,接管后丢弃肝素盐水 ,透析过程中每 1 5～ 30min用生理盐水 1 5 0～ 2 0 0ml快速冲洗透析器和管路。观察对患者出血、体外循环凝血、Kt/V值的影响。结果　 1 2例急慢肾功能衰竭合并高危出血患者共行 5 8例次无肝素透析 ,未见出血加重 ,但部分患者因凝血 ,透析时间缩短 ,透析效率下降。结论　无肝素透析安全简便 ,适用于高危出血患者 ,但部分患者透析效率下降 。 展开更多

关键词 无肝素透析 联机清除率 监测 临床应用 血液透析 KT/V值

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改良密闭式双向回血法在无肝素血液透析患者中的应用 被引量：7

11

作者 吕春华 谈蓉 丁钟琴 《护士进修杂志》 2016年第9期850-851,共2页

目的观察改良密闭式双向回血法对无肝素血液透析患者透析器凝血程度的影响及其安全性。方法将50例无肝素血液透析患者按时间随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用改良密闭式双向回血法,对照组采用传统密闭式双向回血法。将两组... 目的观察改良密闭式双向回血法对无肝素血液透析患者透析器凝血程度的影响及其安全性。方法将50例无肝素血液透析患者按时间随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用改良密闭式双向回血法,对照组采用传统密闭式双向回血法。将两组患者回血时间、盐水用量、透析器凝血程度进行比较。结果改良密闭式双向回血法操作时间少于传统方法,差异有统计学意义(P<0.01);两种回血所需盐水量差异无统计学意义(P>0.05);凝血程度方面比较,改良密闭式双向回血法较传统方法改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良密闭式双向回血法可以缩短操作时间,减轻透析器凝血程度,无不良反应,值得临床推广。 展开更多

关键词 无肝素血液透析 改良密闭式双向回血法 护理

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增加泡管时间以延长无肝素CRRT治疗的临床效应 被引量：7

12

作者 赵琳 许莉 +2 位作者 王超 王丹 吴莹 《中国当代医药》 2010年第20期21-22,共2页

目的:探讨延长无肝素CRRT治疗的方法。方法:行无肝素连续性肾脏替代(CRRT)治疗中,增加预冲管路的肝素液浸泡时间,并将同期同类58例患者随机抽样分为对照组和实验组,将两组患者无肝素治疗单个滤器使用时间、发生出血并发症例数以及治疗... 目的:探讨延长无肝素CRRT治疗的方法。方法:行无肝素连续性肾脏替代(CRRT)治疗中,增加预冲管路的肝素液浸泡时间,并将同期同类58例患者随机抽样分为对照组和实验组,将两组患者无肝素治疗单个滤器使用时间、发生出血并发症例数以及治疗前后及次日的凝血四项数值进行统计学比较。结果:两组单个滤器命名使用时间通过统计学检测有显著差别,实验组患者治疗时间明显长于对照组患者治疗时间,出血并发症及对比凝血四项数值比较差异无统计学意义。结论:通过增加预冲管路的肝素液浸泡时间,可延长无肝素CRRT治疗时间,但不损害患者凝血四项数值而增加出血并发症,提高了CRRT在危重患者中的应用效果,且节约了经济成本。 展开更多

关键词 泡管时间 无肝素连续性肾脏替代 临床效应

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无肝素冠脉造影术后桡动脉止血效果及舒适度的研究 被引量：5

13

作者 张佩君 《护士进修杂志》 2012年第6期513-514,共2页

目的探讨缩短无肝素化冠脉造影术压迫止血时间和提高术后舒适度的可行性。方法选择单纯经桡动脉行冠脉造影的患者179例,分为无肝素组92例和肝素组87例,观察两组病人术后止血效果及压迫止血的并发症。结果压迫止血时间:无肝素组(8.37... 目的探讨缩短无肝素化冠脉造影术压迫止血时间和提高术后舒适度的可行性。方法选择单纯经桡动脉行冠脉造影的患者179例,分为无肝素组92例和肝素组87例,观察两组病人术后止血效果及压迫止血的并发症。结果压迫止血时间:无肝素组(8.37±2.48)min,肝素组(12.26±3.56)min,肝素组压迫时间要比无肝素组长(P<0.001),差异有显著意义。肝素组血肿并发症与无肝素组相比有增多趋势,差异无显著意义。结论无肝素冠脉造影缩短了术后压迫止血时间,伤口并发症少,提高了患者术后的舒适度。 展开更多

关键词 无肝素 冠脉造影 止血 舒适度 护理

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一种血液透析治疗辅助回血管路的设计及应用 被引量：3

14

作者 陈琼梅 钟小仕 +2 位作者 陈文璇 陈兴富 刘岩 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期84-86,共3页

目的设计一种血液透析治疗辅助回血管路,以减少血液损失。方法2017年1月至2018年12月,便利抽样法选取35例管路凝血的患者为研究对象。按时间先后将其分成两组,其中一组19例使用辅助管路回血,另一组16例采用更换静脉管路回血。统计两组... 目的设计一种血液透析治疗辅助回血管路,以减少血液损失。方法2017年1月至2018年12月,便利抽样法选取35例管路凝血的患者为研究对象。按时间先后将其分成两组,其中一组19例使用辅助管路回血,另一组16例采用更换静脉管路回血。统计两组的回血成功率。结果使用辅助管路回血组成功率(73.69%)高于更换静脉管路回血组(31.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗辅助回血管路能提高凝血后回血的成功率,减少患者血液丢失。 展开更多

关键词 凝血 透析管路 血液透析 无肝素透析 透析器

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肾功能衰竭合并脑出血应用无肝素序贯血液透析治疗的临床可行性分析 被引量：1

15

作者 田宇 《中国医药指南》 2019年第4期10-11,共2页

目的探究对肾功能衰竭合并脑出血患者应用无肝素序贯血液透析能够取得的治疗效果。方法将58例我院于2015年10月至2017年9月收治的肾功能衰竭合并脑出血患者作为实验对象。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,治疗7 d与治疗14 d后观察组... 目的探究对肾功能衰竭合并脑出血患者应用无肝素序贯血液透析能够取得的治疗效果。方法将58例我院于2015年10月至2017年9月收治的肾功能衰竭合并脑出血患者作为实验对象。结果观察组治疗有效率显著高于对照组,治疗7 d与治疗14 d后观察组的MMP-9/IL-8/IL-10水平以及血肿、水肿大小明显优于对照组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无肝素血液透析治疗对于肾功能衰竭合并脑出血能够取得良好的治疗效果,其中无肝素序贯血液透析能够明显缓解患者的病情,改善治疗效果。与单纯无肝素血液透析相比能够有效改善患者预后,具有临床推广应用价值。 展开更多

关键词 肾功能衰竭 脑出血 无肝素血液透析 序贯透析

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高频短时无肝素血液透析治疗尿毒症合并脑出血的临床效果观察 被引量：1

16

作者 田宇 《中国医药指南》 2019年第5期8-9,共2页

目的探究对尿毒症合并脑出血患者应用高频短时无肝素血液透析治疗能够取得的疗效。方法将48例我院于2016年8月至2017年7月收治的尿毒症合并脑出血患者作为研究对象,随机分为高频组和常规组,每组24例。高频组行高频短时无肝素血液透析治... 目的探究对尿毒症合并脑出血患者应用高频短时无肝素血液透析治疗能够取得的疗效。方法将48例我院于2016年8月至2017年7月收治的尿毒症合并脑出血患者作为研究对象,随机分为高频组和常规组,每组24例。高频组行高频短时无肝素血液透析治疗,常规组行常规无肝素血液透析治疗。观察两组的治疗效果。结果治疗后7 d、14 d高频组患者的MMP-9、IL-8、IL-10水平优于常规组,血肿和水肿的大小小于常规组,且并发症发生率低于常规组,数据差异均有统计学意义(P <0.05)。结论高频短时无肝素血液透析对于尿毒症合并脑出血患者能够取得良好的疗效,在改善治疗效果的同时,能够降低并发症的发生,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 尿毒症 脑出血 高频短时 无肝素血液透析

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不同抗凝方案连续性血液净化对ICU脓毒血症患者肾功能的保护作用对比

17

作者 许文鹏 郭斌斌 +2 位作者 刘庭文 潘洁 李小勇 《当代医学》 2022年第19期111-114,共4页

目的 对比不同抗凝方案连续性血液净化对重症监护病房(ICU)脓毒血症患者肾功能的保护作用。方法 选取2017年1月至2019年11月于本院行连续血液净化治疗的60例ICU脓毒血症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各30例。观察组给予... 目的 对比不同抗凝方案连续性血液净化对重症监护病房(ICU)脓毒血症患者肾功能的保护作用。方法 选取2017年1月至2019年11月于本院行连续血液净化治疗的60例ICU脓毒血症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各30例。观察组给予无肝素抗凝治疗,对照组给予低分子量肝素抗凝治疗。比较两组凝血功能、肾功能及预后情况。结果 治疗8 d,两组血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8 d,两组血小板计数、PT、APTT及TT比较差异无统计学意义;治疗8 d,两组尿素氮、血肌酐水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8 d,两组尿素氮、血肌酐水平比较差异无统计学意义;随访1个月结束时,两组急性生理学和慢性健康评估系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 无肝素连续血液净化改善ICU脓毒血症患者肾功能及凝血功能的作用与低分子量肝素抗凝治疗相似,但临床应根据患者的实际情况选择更为合适抗凝方案,对于高危出血患者或活动性出血患者采用无肝素抗凝方式可更有效改善患者预后。 展开更多

关键词 脓毒血症 凝血功能 无肝素抗凝 连续血液净化

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两种无肝素法CVVH对成年凝血机制障碍患者血清电解质的影响

18

作者 陈莉 罗伍春 王玉兰 《海南医学》 CAS 2011年第14期140-142,共3页

目的观察无肝素法连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中两种管道冲洗液对出血或/和凝血机制障碍患者血清电解质的影响,为患者寻求一种更合适的治疗方案。方法 78例行CVVH的患者,随机分为A组和B组,每组39例,A组用置换液做冲洗液,B组用生理盐水... 目的观察无肝素法连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)中两种管道冲洗液对出血或/和凝血机制障碍患者血清电解质的影响,为患者寻求一种更合适的治疗方案。方法 78例行CVVH的患者,随机分为A组和B组,每组39例,A组用置换液做冲洗液,B组用生理盐水做冲洗液,测患者治疗前、治疗后2h、4h、6h的血清电解质,将治疗后2h、4h、6h血清电解质的值与治疗前做比较。结果 A组治疗后2h、4h、6h电解质(K+、Na+、Mg2+、Ca2+)较治疗前无明显变化;B组治疗后2h、4h、6h电解质(K+、Mg2+、Ca2+)较治疗前明显偏低。结论 A组治疗方案对患者血清电解质无明显影响,对出血或/和凝血机制障碍成年患者疗效较B组为优。 展开更多

关键词 无肝素化CVVH 电解质 凝血机制障碍

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无肝素抗凝与低分子肝素抗凝对有出血倾向的危重患者连续性血液净化影响的Meta分析 被引量：13

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作者 马丽丽 许红梅 《护士进修杂志》 2015年第23期2119-2124,共6页

目的系统评价无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、RNAO、OVID、Web of Knowledge、Nursing Consult、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方... 目的系统评价无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗的安全性和有效性。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、RNAO、OVID、Web of Knowledge、Nursing Consult、EMbase、中国生物医学文献数据库、万方数据库和中国学术期刊全文数据库中关于无肝素抗凝与低分子肝素抗凝用于有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗效果的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(q-RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。由两名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,Meta分析的结果显示:无肝素抗凝能降低有出血倾向的危重患者出血的发生率。结论无肝素抗凝对于预防有出血倾向的危重患者连续性血液净化抗凝治疗出血并发症的发生具有显著效果。 展开更多

关键词 无肝素抗凝 低分子肝素抗凝 连续性血液净化 出血倾向的危重患者 META分析

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甘露醇治疗脑出血引起急性肾功衰竭的早期局部肝素化和无肝素紧急血透──附18例临床分析

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作者 徐金素 周广炳 周霞 《航空航天医药》 1999年第2期70-72,共3页

目的：通过18例因甘露醇治疗引起急性肾功衰竭的脑出血患者早期局部肝素化和无肝素紧急血透治疗的临床观察，评价其疗效和临床应用价值。方法：紧急血透组18例采用体外小剂量肝素化或无肝素高血流量血造，并加强超滤脱水。非血透组12例... 目的：通过18例因甘露醇治疗引起急性肾功衰竭的脑出血患者早期局部肝素化和无肝素紧急血透治疗的临床观察，评价其疗效和临床应用价值。方法：紧急血透组18例采用体外小剂量肝素化或无肝素高血流量血造，并加强超滤脱水。非血透组12例，采用常规治疗。结果；血透组治愈17例，死亡1例，人均透析1.72次，未见诱发出血或凝血。对照组治愈2例，死亡10例（P＜0．001）。结论：提出本方法减少了肝素诱发出血危险，安全有效。此类患者所需血透次数少，显效快，宜早期紧急血透。 展开更多

关键词 脑出血 肾功能衰竭 局部肝素化 无肝素 血液透析

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