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新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准 被引量:714
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作者 中华医学会儿科学分会新生儿学组 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2005年第2期97-98,共2页
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列中枢神经异常的表现。其诊断根据临床表现,同时具备以下4条者可确诊,第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例:①有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,... 新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,临床出现一系列中枢神经异常的表现。其诊断根据临床表现,同时具备以下4条者可确诊,第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例:①有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现(胎心<100次,持续5min以上;和/或羊水III度污染),或者在分娩过程中有明显窒息史;②出生时有重度窒息,指Apgar评分1min≤3分,并延续至5min时仍≤5分;或者出生时脐动脉血气pH≤7. 00;③出生后不久出现神经系统症状、并持续至24h以上;④排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。本诊断标准仅适用于足月新生儿HIE的诊断。 展开更多
关键词 诊断 标准 缺氧缺血 婴儿 新生
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新生儿喂养困难与红霉素促胃肠动力的研究 被引量:331
2
作者 黄瑛 邵肖梅 +3 位作者 曾纪骅 赵瑞芳 季志英 袁红 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期696-698,共3页
目的 观察红霉素对喂养困难儿 (喂养困难组 )胃肠动力的影响。方法 收集 1997年11月~ 1999年 2月的 2 7例喂养困难的新生儿作为观察对象 ,77例正常新生儿作为对照组。用 3~ 5mg (kg·d)的小剂量红霉素进行干预。采用99mTc DTPA... 目的 观察红霉素对喂养困难儿 (喂养困难组 )胃肠动力的影响。方法 收集 1997年11月~ 1999年 2月的 2 7例喂养困难的新生儿作为观察对象 ,77例正常新生儿作为对照组。用 3~ 5mg (kg·d)的小剂量红霉素进行干预。采用99mTc DTPA放射性核素胃食管显像和放免法测定血清胃泌素、血浆胃动素 ,以反映胃肠动力状况。采用自身前后对照比较红霉素的疗效。结果 喂养困难组的6 0min胃排空率为 (2 3± 13) % ,低于对照组的 (4 1± 15 ) % (P <0 .0 0 1) ;反流指数 (17± 9)明显高于对照组 (5± 3) (P <0 .0 0 1)。喂养困难组血清胃泌素水平为 (5 3± 13)ng L ,较对照组的 (6 6± 2 2 )ng L为低 (P <0 .0 0 1) ;血浆胃动素水平为 (5 83± 2 5 3)ng L ,也较对照组的 (711± 2 10 )ng L为低 (P <0 .0 5 )。用小剂量红霉素干预 (7.8± 2 .2 )d后 ,喂养困难组的喂养情况改善 ,用药前胃排空率为 (2 3± 13) % ,用药后升至 (39± 17) % (P <0 .0 0 1) ;反流指数从 17± 9降至 8± 6 (P <0 .0 0 1) ;血浆胃动素水平明显升高 ,从 (5 83± 2 5 3)ng L升至 (90 8± 30 1)ng L(P <0 .0 0 1) ;而血清胃泌素水平变化不明显 ,从 (5 3± 13)ng L到 (5 9± 2 0 )ng L (P >0 .0 5 )。结论 喂养困难组患儿存在胃肠道动力障碍 ,小? 展开更多
关键词 摄食行为 红霉素 婴儿 新生 胃泌素类 促胃动素
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“新生儿游泳”在产科临床应用的探讨 被引量:295
3
作者 赵少飞 谢丽群 +3 位作者 胡海宾 夏建红 张温 陈宝红 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第4期218-220,共3页
目的 探讨在住院期间新生儿“游泳”后部分指标变化的临床意义。 方法 将 377例正常新生儿按分娩顺序分为观察组 (游泳组 ) 2 2 3例 ,其中阴道分娩 12 7例 ,剖宫产 96例 ;对照组 (单纯沐浴组 ) 15 4例 ,其中阴道分娩 10 9例、剖宫产 ... 目的 探讨在住院期间新生儿“游泳”后部分指标变化的临床意义。 方法 将 377例正常新生儿按分娩顺序分为观察组 (游泳组 ) 2 2 3例 ,其中阴道分娩 12 7例 ,剖宫产 96例 ;对照组 (单纯沐浴组 ) 15 4例 ,其中阴道分娩 10 9例、剖宫产 4 5例。测定两组新生儿的出生体重、出院时体重、胎便初排时间、胎便转黄时间。 结果 两组阴道分娩、剖宫产新生儿出生时体重无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,观察组新生儿出院时阴道分娩者平均体重 (32 90± 35 0 ) g,剖宫产者平均体重 (35 10± 4 0 0 ) g;对照组新生儿出院时体重阴道分娩者平均 (30 90± 380 ) g,剖宫产者平均 (3170± 4 80 ) g,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。观察组胎便转黄时间 ,阴道分娩者平均 (39.2± 15 .9) h,剖宫产者平均 (39.0± 13.6 ) h,对照组胎便转黄时间 ,阴道分娩平均 (4 8.0± 19.4 ) h,剖宫产平均 (5 5 .7± 2 5 .1) h,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。两组胎便初排时间差异亦有显著性 (P<0 .0 5 )。 结论 新生儿游泳有助于新生儿的生长发育。 展开更多
关键词 产科 临床应用 胎便 临床意义 “新生儿游泳” 阴道分娩 剖宫产
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中国不同胎龄新生儿出生体重曲线研制 被引量:197
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作者 朱丽 张蓉 +36 位作者 张淑莲 石文静 严卫丽 王晓莉 吕勤 刘玲 周勤 邱全芳 李晓莺 何海英 汪吉梅 黎瑞春 陆嘉荣 尹兆青 苏萍 林新祝 郭芳 张慧 李树军 新华 韩彦青 王红云 陈冬梅 李占魁 王慧琴 邱银萍 刘华艳 杨杰 杨晓丽 李明霞 李文静 韩树萍 曹蓓 易彬 张亦慧 陈超 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期97-103,共7页
目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象... 目的 调查我国新生儿出生体重状况,制定新的新生儿出生体重标准,绘制不同出生胎龄新生儿出生体重曲线.方法 在全国范围内建立新生儿协作网,收集产科出生的新生儿数据.在全国七大区域23个省、市、自治区,共有63家医院设立监测点.研究对象为2011-2014年各监测点出生的单胎活产儿,采用连续收集的方法收集产科出生新生儿的胎龄和出生体重数据.新生儿生后2h内用电子秤进行裸身体重测量,胎龄判断为母亲末次月经、孕早期超声检查和出生后胎龄评分相结合的方法.出生体重曲线拟合方法采用LMSP方法,利用R2.11.1软件中的基于位置、尺度、形状的广义可加模型(GAMLSS) 1.9-4软件包进行曲线绘制和检验.结果 共收集单胎新生儿159 334名,其中男84 447名,女74 907名,平均出生体重(3 232±555)g,其中男性平均体重(3 271±576)g,女性平均出生体重(3 188±528)g.对新生儿出生体重数据的正态分布进行检验,结果提示胎龄和体重数据分布均不符合正态分布,BCT分布拟合度最优.用虫形图检测和拟合模型残差图检验,提示本曲线较好拟合了本研究的数据分布.采用同样的方法分别绘制男性新生儿和女性新生儿出生体重曲线.结论 对我国不同出生胎龄新生儿出生体重参考值进行了更新,使用GAMLSS方法建立新生儿出生体重曲线,分性别制定不同参考曲线,制定的出生体重曲线经统计学检验提示较为准确拟合实际情况. 展开更多
关键词 婴儿 新生 出生体重 生长曲线表 参考标准
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早产儿支气管肺发育不良发生率及高危因素的多中心回顾调查分析 被引量:194
5
《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期655-662,共8页
目的了解国内早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生率,探讨影响其发病及其严重程度的因素,为早期预防BPD提供指导意见。方法回顾性收集国内10家NICU2006年1月1日至2008年12月31日收治的胎龄〈37周且存活≥28d早产儿临床资料,根据患... 目的了解国内早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生率,探讨影响其发病及其严重程度的因素,为早期预防BPD提供指导意见。方法回顾性收集国内10家NICU2006年1月1日至2008年12月31日收治的胎龄〈37周且存活≥28d早产儿临床资料,根据患儿出生后28d是否用氧(〉21%)分为BPD组和非BPD组。生后28d未用氧为非BPD组;生后持续用氧≥28d为BPD组。计算各个胎龄BPD发病率;从数字表中随机选取360例非BPD早产儿做为对照组进行对比研究,对两组患儿临床资料进行对比研究;并对两组患儿生后10d内的总液体量、热卡摄人以及体重下降的百分比进行了组间比较。同时根据卅生时胎龄在生后不同日龄进行评估疾病严重程度,即如胎龄〈32周,在校正胎龄36周或出院时进行评估;如胎龄≥32周,在生后56d或出院时评估:①轻度:未用氧;②中度:FiO2〈30%;③重度:FiO2≥30%或需机械通气。比较轻度BPD和中重度BPD两组患儿的临床资料。临床资料结果采用计量或计数资料描述,计量资料采取非参数检验法,计数资料采用卡方检验(fisher精确概率法)比较两组资料的差异;Logistic回归分析逐步向前引入法找出BPD发病及其病情程度的主要影响因素。结果10家医院胎龄〈37周早产儿共12351例,其中符合BPD诊断的156例,BPD发生率为1.26%。其中GA≤28、28~、30~、32~、34~、〈37周BPD发生率分别为19.3%、13.11%、5.62%、0.95%和0.09%,BPD发生率随胎龄增加明显降低。多因素逐步Logistic回归分析结果显示,体重低于1.5kg、动脉导管未闭、早产儿贫血、肺透明膜病、巨细胞病毒感染、机械通气、呼吸机持续时间≥7d及PaO2/FiO2〈300这8个因素为支气管肺发育不良患儿的高危因素。BPD组与非BPD组患儿生后5d内液体量摄入组问比较无差异,而BPD组患儿生后10d内热卡摄入� 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 婴儿 早产 婴儿 新生 疾病 高危因素
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中国新生儿胆红素脑病的多中心流行病学调查研究 被引量:189
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作者 杜立中 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期331-335,共5页
目的通过多中心流行病学调查研究我国新生儿胆红素脑病的具体发病情况、相关高危因素及预后。方法在中华医学会儿科分会新生儿学组成员单位进行回顾性调查,以出院诊断胆红素脑病或核黄疸的患儿为研究对象,记录患儿一般情况、围产期高... 目的通过多中心流行病学调查研究我国新生儿胆红素脑病的具体发病情况、相关高危因素及预后。方法在中华医学会儿科分会新生儿学组成员单位进行回顾性调查,以出院诊断胆红素脑病或核黄疸的患儿为研究对象,记录患儿一般情况、围产期高危因素、伴随疾病、胆红素峰值水平、治疗情况、临床转归等内容。结果2009年1月至12月,33家医院中的28家共报告348例新生儿胆红素脑病或核黄疸病例,仅5家(15.2%)未收治相关患儿。患儿平均出生体重(3112.44±599.6)g,平均胎龄(38.3±2.3)周,其中足月儿291例(83.6%),34-36周的晚期早产儿40例(11.5%),34周以下的早产儿11例(3.2%),另有6例(1.7%)胎龄不详。其中男婴250例,占71.8%,女婴98例,占28.2%。平均人院日龄为(7.34-5.4)d,其中在出生7d以内入院的247例(71.0%),14d以后入院的24例(6.9%)。348例入院后测得的胆红素峰值为(478.1±175.8)μmol/L,其中300例(86.2%)伴发其他疾病,常见的包括细菌感染(52.6%)、ABO溶血(29.9%)、围产期窒息(10.1%)等,其中109例(31.3%)伴有两种或两种以上疾病。住院期间131例(37.6%)患儿接受了换血治疗,白蛋白和静脉用丙种球蛋白的应用也很常见。随访223例(64.1%),失访125例失访率为35.9%,住院和随访期间共死亡36例,占随访患儿的16.1%。病死组除住院时间明显短于存活组(P〈0.05)外,其他资料差异无统计学意义(P〉0.05)。少数民族患儿以回族和壮族为主,G6PD缺乏症所占比例显著高于汉族患儿(P〈0.05),其余临床特点和汉族患儿无异。结论新生儿胆红素脑病在我国并不少见。制定符合我国国情的高胆红素血症干预指南,及早识别并干预高胆红素血症及其高危因素具有十分� 展开更多
关键词 核黄疸 高胆红素血症 婴儿 新生
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美国儿科学会最新新生儿黄疸诊疗指南 被引量:157
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作者 李秋平 封志纯 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第14期958-960,共3页
大多数新生儿可出现黄疸,大部分新生儿黄疸均较轻微,但由于胆红素毒性,严重高胆红素血症可导致胆红素脑病或核黄疸。为减少严重胆红素血症及胆红素脑症或核黄疸的发生,避免医疗资源的浪费,2004年8月美国儿科学会制定了新的新生儿黄疸诊... 大多数新生儿可出现黄疸,大部分新生儿黄疸均较轻微,但由于胆红素毒性,严重高胆红素血症可导致胆红素脑病或核黄疸。为减少严重胆红素血症及胆红素脑症或核黄疸的发生,避免医疗资源的浪费,2004年8月美国儿科学会制定了新的新生儿黄疸诊疗指南。该指南强调了成功母乳喂养、黄疸出现时间、黄疸高危因素评估、严密随访和适时干预的重要性,制定了黄疸干预的流程图,提出了一些新的观点,值得我们借鉴。 展开更多
关键词 婴儿 新生 黄疸 指南 美国儿科学会
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中国新生儿先天性甲状腺功能低下症与苯丙酮尿症筛查22年回顾 被引量:155
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作者 徐艳华 秦玉峰 赵正言 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期18-22,共5页
目的总结我国开展新生儿筛查的情况,探讨我国新生儿筛查中存在的问题和对策。方法回顾性分析我国新生儿筛查的发展历史、模式、筛查方法、治疗随访与患病率等临床资料。结果我国新生儿筛查从1985年开始全面开展,筛查和治疗主要分为3... 目的总结我国开展新生儿筛查的情况,探讨我国新生儿筛查中存在的问题和对策。方法回顾性分析我国新生儿筛查的发展历史、模式、筛查方法、治疗随访与患病率等临床资料。结果我国新生儿筛查从1985年开始全面开展,筛查和治疗主要分为3种模式,目前筛查覆盖率还较低。1985至2006年共有13229242例新生儿参加了先天性甲状腺功能低下症(CH)的筛查,检出患儿6505例,患病率为49.2/10万,同时对13666750例新生儿进行了苯丙酮尿症(PKU)筛查,检出患儿1170例,患病率为8.6/10万。全国CH患病率呈上升趋势,且西部地区患病率较高,而全国PKU患病率相对较稳定。结论新生儿筛查是预防CH和PKU患儿智力和体格发育落后的关键。应进一步提高新生儿筛查的覆盖率、筛查率和治疗率,加强健康教育,普及新生儿筛查知识,积极探索筛查新技术。 展开更多
关键词 婴儿 新生 新生儿 筛查 甲状腺功能减退症 苯丙酮尿症 中国
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孕前体重孕期增重与新生儿出生体重的关系 被引量:136
9
作者 沈艳辉 李竹 +4 位作者 季成叶 郑俊池 陈新 呼和牧人 刘建蒙 《中华围产医学杂志》 CAS 2000年第2期77-79,共3页
目的 分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系 ,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。 方法 根据孕前体重指数 (Body Mass Index,BMI)将研究对象分为高体重、理想体重和低体重三组 ,分别计算平均出生体重和巨大儿... 目的 分析孕前体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系 ,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。 方法 根据孕前体重指数 (Body Mass Index,BMI)将研究对象分为高体重、理想体重和低体重三组 ,分别计算平均出生体重和巨大儿、低出生体重儿发生率 ;进一步分组分析妇女的孕期不同增重与低出生体重儿及巨大儿发生的关系。 结果 与理想体重组相比 ,高体重组巨大儿发生率较高 (9.1% ) ,低体重组的低出生体重儿发生率 (3.5 % )较高 ,(均为 P<0 .0 1)。若分娩前将高体重、理想体重和低体重组的孕期增重分别控制在 3~ 9kg、9~ 15 kg、12~ 18kg时 ,巨大儿与低出生体重儿发生率均较低。 结论 孕妇应通过科学调整体重 ,使孕前 BMI在 19~ 2 2之间 ;使理想体重、低体重和高体重妇女的孕期增重分别控制在 6~ 12 kg、12~ 15 kg、3~ 6 kg之间时 ,低出生体重儿与巨大儿的发生率将明显降低。 展开更多
关键词 新生儿 出生体重 孕前体重 孕期增重
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新生儿哺乳后采集足跟血最佳时机的研究 被引量:131
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作者 孙婷婷 毛仑 +1 位作者 陶晨 樊平 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期91-92,共2页
目的 :为临床采集新生儿足跟血寻找有利时机。方法 :使用临床便利采样法观察了 169例新生儿在末次哺乳后不同时间采血的难易程度 ,根据采血距末次哺乳后时间的不同分为五组 ,组间差别使用 χ2 检验。结果 :末次哺乳后时间对采血难易度... 目的 :为临床采集新生儿足跟血寻找有利时机。方法 :使用临床便利采样法观察了 169例新生儿在末次哺乳后不同时间采血的难易程度 ,根据采血距末次哺乳后时间的不同分为五组 ,组间差别使用 χ2 检验。结果 :末次哺乳后时间对采血难易度影响显著 (χ2 =0 .0 0 1) ,哺乳后 1~ 1.5h采血容易率为 94.5 9% ,高于其他组。结论 :哺乳后 1~ 1.5h为新生儿采足血的最佳时机 ,无需特殊处理 。 展开更多
关键词 哺乳后 泌乳 婴儿 新生儿 血样采集
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肺表面活性制剂治疗新生儿呼吸窘迫综合征多中心临床观察 被引量:118
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作者 李杰 樊寻梅 +7 位作者 宋国维 李克华 郭在晨 叶鸿瑁 崔玉涛 甘小庄 王颍 朴梅花 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期344-347,共4页
目的 评价肺表面活性制剂 (PS)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和安全性。方法 对 4个医院的 42例NRDS患儿用curosurf (PS的一种 )治疗 ,观察治疗前后患儿肺功能和肺泡充气程度的变化及早产儿部分常见并发症的发生率。结果... 目的 评价肺表面活性制剂 (PS)在治疗新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS)的疗效和安全性。方法 对 4个医院的 42例NRDS患儿用curosurf (PS的一种 )治疗 ,观察治疗前后患儿肺功能和肺泡充气程度的变化及早产儿部分常见并发症的发生率。结果 用药后 30min患儿PaO2 和动脉 肺泡氧分压比值 (a/APO2 )明显上升 ,分别从 (44± 14)mmHg (1mmHg =0 .133kPa)上升至 (10 2± 5 9)mmHg和从 0 .11± 0 .0 5上升至 0 .2 8± 0 .18。用药后 1h、6h、12h、2 4h、3d和 10d的PaO2 和a/APO2 仍在较高水平 ,与用药前比较 ,差异均有非常显著意义 (P均 <0 .0 1)。用药后 30min ,患儿PaCO2 从用药前的 (5 4± 17)mmHg下降至 (45± 13)mmHg (P <0 .0 5 )。用药后 12h ,胸部X线片显示 ,患儿肺野透亮度明显改善 ,与用药前比较 ,差异有非常显著意义。用药后患儿颅内出血、气胸、动脉导管开放和肺炎等并发症的发生率分别为 2 8%、7%、35 %和 79%。结论 curosurf治疗能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的肺功能和肺泡充气程度。 展开更多
关键词 肺表面活性剂 新生儿 呼吸窘迫综合征
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我国小于胎龄儿现状分析 被引量:110
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作者 王庆红 杨于嘉 +1 位作者 魏克伦 杜立中 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期177-180,共4页
目的研究我国小于胎龄儿(SGA)的现状。方法调研我国22个省、自治区、直辖市的86所医院提供的2005-01-01T00:00:00至2005-12-31T00:00:00出院的产科出生的新生儿(45014例)中SGA的发生率,总结分析该86所医院新生儿科住院患儿(54466例)中SG... 目的研究我国小于胎龄儿(SGA)的现状。方法调研我国22个省、自治区、直辖市的86所医院提供的2005-01-01T00:00:00至2005-12-31T00:00:00出院的产科出生的新生儿(45014例)中SGA的发生率,总结分析该86所医院新生儿科住院患儿(54466例)中SGA的临床资料。结果(1)产科出生的新生儿中SGA的发生率为6.61%,其中早产儿中SGA发生率(13.10%)高于足月儿(6.05%);(2)新生儿科住院患儿中SGA的比例为9.19%;(3)SGA中窒息、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺出血、呼吸暂停、缺氧缺血性脑病(HIE)、胃潴留、消化道出血、坏死性小肠结肠炎(NEC)、寒冷损伤综合征、先天畸形的构成比高于适于胎龄儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA);(4)在SGA的转归中,治愈、好转率分别为57.47%和27.41%,自动出院占13.17%,病死率为1.95%。其中SGA病死率明显高于AGA和LGA,而治愈好转率(84.88%)则明显低于AGA和LGA。结论我国新生儿科住院患儿中SGA的患病率和病死率较高,加强围生期监测和干预以减少SGA发生、积极防治SGA并发症仍是我国目前围产工作的重点。 展开更多
关键词 小于胎龄儿 适于胎龄儿 新生儿
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未足月胎膜早破患者发生组织学绒毛膜羊膜炎的影响因素及新生儿结局 被引量:100
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作者 谢爱兰 狄小丹 +2 位作者 陈小鸣 胡迎春 王玉环 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期105-109,共5页
目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的影响因素及新生儿结局.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月在温州医学院附属第二医院住院分娩的28~ 33周+6的PPROM单胎妊娠孕妇共203例,根据产后胎盘病理检查... 目的 探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者发生组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)的影响因素及新生儿结局.方法 回顾性分析2008年1月至2011年6月在温州医学院附属第二医院住院分娩的28~ 33周+6的PPROM单胎妊娠孕妇共203例,根据产后胎盘病理检查结果分为HCA组(138例)和未发生绒毛膜羊膜炎的对照组(65例),比较两组孕妇年龄、产次、破膜孕周、潜伏期时间、入院时是否合并羊水过少、入院时和分娩前白细胞计数和C反应蛋白(CRP)水平以及新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、肺炎、支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎、早发型败血症、颅脑超声异常的发生率和围产儿死亡率.结果 (1)203例患者中,HCA的发生率为68.0%( 138/203).(2) HCA组破膜孕周为(31.1±1.5)周,明显小于对照组的(32.0±1.3)周,HCA组分娩前CRP为(8.2±14.9)mg/L,明显高于对照组的(5.5±7.2) mg/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);HCA组入院时羊水过少发生率为(55.1%,76/138)、剖官产率为(45.7%,63/138),均明显高于对照组(分别为30.8%,20/65和29.2%,19/65),两组比较,差异也均有统计学意义(P<0.05);两组孕妇年龄、产次、白细胞计数及入院时CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);HCA组潜伏期时间为(140±116)h,对照组为(129±125)h,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)多因素logistic回归分析发现,羊水过少(OR=2.937)、破膜孕周<32周(OR -2.352)、分娩前CRP >8 mg/L( OR =4.923)、潜伏期>48~168 h(OR =4.439)是HCA发生的危险因素(P<0.05).(4) HCA组新生儿出生孕周为(32.0±1.5)周、出生体质量为(1680 ±379)g,对照组分别为(32.7±1.5)周和(2017±333)g,两组分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);HCA组新生儿出生后1分钟Apgar评分<7分的发生率(20.3%,28/138)、颅内 展开更多
关键词 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 妊娠结局 婴儿 新生
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耳声发射技术在围产期听力学中的应用价值 被引量:94
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作者 聂迎玖 戚以胜 +5 位作者 赵啸天 蔡正华 杨宜林 陶端 赵天卫 于小千 《耳鼻咽喉(头颈外科)》 1999年第4期207-211,共5页
本研究用瞬态诱发耳声发射(transientevokedotoacousticemission,TEOAE)技术对北京海淀妇幼保健院1998年4~8月出生的新生儿进行听功能筛查,用听觉脑干反应和40Hz听觉相关电位技术作为确诊程序,探讨了TEOAE技术在婴幼儿听功能监测... 本研究用瞬态诱发耳声发射(transientevokedotoacousticemission,TEOAE)技术对北京海淀妇幼保健院1998年4~8月出生的新生儿进行听功能筛查,用听觉脑干反应和40Hz听觉相关电位技术作为确诊程序,探讨了TEOAE技术在婴幼儿听功能监测中的作用和可能的应用前景。其结果显示:①1470例新生儿接受了TEOAE听功能筛查,经过双阶段的TEOAE筛查后,总通过率为94.90%;②双阶段TEOAE听功能筛查程序的阳性预测值为73.08%;③接受TEOAE筛查的新生儿,听损伤发病率为9.52%。;其中,高危婴儿室和普通新生儿病房的发病率分别为19.38‰和7.43‰,极重度、重度和轻中度听损伤的发病率分别为1.36‰、2.72‰和4.76‰;④日龄为<1天、1天、2天和≥3天的新生儿的TEOAE筛查通过率分别为62.45%、70.45%、81.58%和84.78%,日龄2天组的通过率高于<1天和1天组(X2=34.430,P=0.000;X2=15.408,P=0.000),而与≥3天组无显著差异(X2=1.393,P=0.238)。 展开更多
关键词 瞬态诱发 耳声发射 听力测验 婴儿 新生儿
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10501例新生儿听力筛查结果 被引量:86
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作者 聂文英 宫露霞 +4 位作者 刘玉俊 相丽丽 林倩 戚以胜 聂迎玖 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期274-277,共4页
目的 探索新生儿听力筛查的临床策略,了解新生儿听力损失的发病状况,以便早期干预。方法 应用瞬态诱发耳声发射技术(简称TEOAE)进行听力普遍筛查,对复筛未通过者,于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40 Hz-AERP)... 目的 探索新生儿听力筛查的临床策略,了解新生儿听力损失的发病状况,以便早期干预。方法 应用瞬态诱发耳声发射技术(简称TEOAE)进行听力普遍筛查,对复筛未通过者,于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40Hz听性相关电位(40 Hz-AERP)技术诊断。结果 自2000年5月至 2002年5月,可供听力筛查的新生儿数为11198例,实际筛查10501例(总体新生儿初筛率为93.8%);初筛通过8 882例(84.6%),需门诊复筛的共1619例,实际复筛人数1476例,通过1387例,门诊复筛率为91.17%。复筛通过率为93.97%。确诊新生儿先天性听力损失61例(90只耳),另加1例假阴性病例,由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为5.90%。(单耳和双耳)。双耳听力损失在筛查儿中的发病率为2.86‰。初筛的假阳性率为14.91%。两步筛查后的假阳性率为0.26%。结论 通过筛查,新生儿听力损失可及早发现,并进行及早干预,有效的促进婴幼儿语言发育。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 自发性耳声发射
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新生儿游泳训练方法与效果分析 被引量:92
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作者 尹章群 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2004年第3期33-34,共2页
关键词 新生儿 游泳 训练方法 身心健康
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阪崎肠杆菌的生物学性状与健康危害 被引量:80
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作者 裴晓燕 刘秀梅 《中国食品卫生杂志》 2004年第6期550-555,共6页
阪崎肠杆菌是肠杆菌科的一种,1980年由黄色阴沟肠杆菌更名为阪崎肠杆菌。阪崎肠杆菌能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和菌血症,死亡率高达50%以上。目前,微生物学家尚不清楚阪崎肠杆菌的污染来源,但许多病例报告表明婴儿配方粉是... 阪崎肠杆菌是肠杆菌科的一种,1980年由黄色阴沟肠杆菌更名为阪崎肠杆菌。阪崎肠杆菌能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和菌血症,死亡率高达50%以上。目前,微生物学家尚不清楚阪崎肠杆菌的污染来源,但许多病例报告表明婴儿配方粉是目前发现的主要感染渠道。阪崎肠杆菌的生物学性状及其对人群的健康危害受到人们的关注并被报告。 展开更多
关键词 肠杆菌 健康危害 小肠结肠炎 多病例 严重 菌血症 脑膜炎 生物学性状 污染来源 渠道
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人神经干细胞移植治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病一例 被引量:72
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作者 栾佐 尹国才 +6 位作者 胡晓红 屈素清 吴南海 严凤清 钱阳明 金慧玉 龚晓军 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期580-583,共4页
目的探讨人神经干细胞移植方法治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的可行性。方法一例出生75天的重度HIE后遗症患儿,智力运动发育严重滞后,肌张力异常,磁共振图像显示脑实质多发软化灶和萎缩。取孕11周人胚胎前脑细胞,经体外培养扩增为... 目的探讨人神经干细胞移植方法治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的可行性。方法一例出生75天的重度HIE后遗症患儿,智力运动发育严重滞后,肌张力异常,磁共振图像显示脑实质多发软化灶和萎缩。取孕11周人胚胎前脑细胞,经体外培养扩增为人神经干细胞(neuralstemcells,NSCS),并经患儿脑室穿刺注入。结果移植28天后患儿不仅肌张力显著改善,智力运动发育迅速追赶、接近正常同龄水平。PET显示顶颞叶放射性增加,细胞代谢明显增强,提示植入的细胞存活。结论本例人胚胎来源NSCS移植治疗重度新生儿HIE后遗症,近期临床疗效显著,远期疗效有待进一步观察。 展开更多
关键词 婴儿 新生 缺氧缺血 干细胞移植 重度新生儿缺氧缺血性脑病 神经干细胞移植治疗 人神经干细胞 肌张力异常 体外培养扩增 新生儿HIE 运动发育
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妊娠期糖尿病营养干预的效果及对新生儿预后的影响 被引量:84
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作者 杨洋 邹磊 +2 位作者 任婷 陈洁 王循红 《中华全科医学》 2016年第9期1516-1518,共3页
目的通过对妊娠期糖尿病患者采用不同的护理方法,探讨妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预的效果及对新生儿预后的影响,为临床提供参考。方法选择2013年6月—2015年6月期间本院诊治的96例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,根据护理方... 目的通过对妊娠期糖尿病患者采用不同的护理方法,探讨妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预的效果及对新生儿预后的影响,为临床提供参考。方法选择2013年6月—2015年6月期间本院诊治的96例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,根据护理方法不同将患者分入对照组与观察组。对照组患者接受常规护理,严格执行各项基础护理,加强饮食护理、运动疗法及新生儿护理。给予观察组患者加强心理护理、健康教育等围生期综合护理措施及营养干预(记录患者年龄、体重、孕周,对患者近3 d的饮食进行研究并计算营养成分的摄入,制订营养计划,告知患者每日摄入总能量,确保孕产妇饮食中三大产能营养素合理配置并有足量的维生素)。比较2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三脂(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)。记录妊娠期高血压发生率、剖宫产率及新生儿并发症发生率做为评估母婴预后的指标。结果干预后1周观察组患者FPG、餐后2 h血糖显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);出院时观察组患者TG、TC显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,观察组妊娠期高血压发生率、剖宫产率及新生儿并发症发生率显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强妊娠合并糖尿病患者围生期护理及营养干预可更好地控制血糖和血脂,改善母婴预后。 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 护理 营养干预 新生儿
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Clinical characteristics, diagnosis and management of respiratory distress syndrome in full-term neonates 被引量:79
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作者 LIU Jing SHI Yun DONG Jian-ying ZHENG Tian LI Jing-ya LU Li-li LIU Jing-jing LIANG Jing ZHANG Hao FENG Zhi-chun 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第19期2640-2644,共5页
Background Respiratory distress syndrome (RDS) is one of the most common causes of neonatal respiratory failure and neonatal death, however, its clinical characteristics are very different from premature RDS, and th... Background Respiratory distress syndrome (RDS) is one of the most common causes of neonatal respiratory failure and neonatal death, however, its clinical characteristics are very different from premature RDS, and these characteristics have not been well documented as yet. This study was to investigate the pathogenesis, clinical characteristics and management strategies of RDS in full-term neonates, with the aim of developing a working protocol for improving the outcome in full-term neonates with RDS. Methods A total of 125 full-term infants with RDS were enrolled in this study. Their clinical and laboratory data were collected for analyzing the characteristics of full-term neonatal RDS. Results (1) The 125 cases included 94 male and 31 female infants, vaginal delivery occurred in 80 cases and cesarean section in 45 cases. (2) The onset time of RDS was (3.11±3.59) hours after birth. (3)The possible reasons included severe perinatal infections in 63 patients, elective cesarean section in 34 cases, severe birth asphyxia in 12 patients, meconium aspiration syndrome in 9 patients, pulmonary hemorrhage in 4 patients and maternal diabetes in 3 patients. (4) Complications included multiple organ system failure (MOSF) in 49 patients, persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN) in 25 patients, acute renal failure in 18 patients, severe hyperkalemia in 25 patients, severe metabolic acidosis in 6 cases, severe myocardial injury in 9 cases, pulmonary hemorrhage in 3 cases, disseminated intravascular coagulation in 14 patients and shock in 12 patients.(5) Four patients died, the mortality was therefore 3.2% with the main cause of septicemia complicating of MOSF, but their prognosis was improved while comprehensive treatment measures including early mechanical ventilation and broad spectrum antibiotics were taken into account. Conclusions RDS is not an uncommon disease in full-term infants and is associated with a higher mortality, its clinical characteristics are very different from 展开更多
关键词 respiratory distress syndrome clinical characteristics diagnostic criteria management strategies newborn FULL-TERM
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