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微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效分析 被引量:124
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作者 孙旭 杨东波 蒋传路 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2013年第2期164-167,170,共5页
目的以神经元特异性烯醇化酶和可溶性S-100蛋白作为检测脑出血后脑损伤的客观指标,评价微创颅内血肿清除术与保守治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法收集2010年9月~2012年9月于本院住院治疗的高血压性基底节区脑出血患者146例... 目的以神经元特异性烯醇化酶和可溶性S-100蛋白作为检测脑出血后脑损伤的客观指标,评价微创颅内血肿清除术与保守治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效。方法收集2010年9月~2012年9月于本院住院治疗的高血压性基底节区脑出血患者146例,按照是否同意手术原则分为微创颅内血肿清除术组(微创组)92例,保守组54例,对照组为同期体检患者60例,采用ELISA法动态监测血清NSE和S-100蛋白浓度,同时比较不同时间段两组患者神经功能缺损评分(National Institutes ofHealth stroke scale,NIHSS)、巴氏指数(Barthel index,BI)、术后血肿及水肿体积和临床疗效等。结果治疗后14天内微创组患者血清NSE浓度显著高于对照组且具有统计学意义(P<0.05),于14天和28天显著低于保守组(P<0.05);保守组于28天内高于对照组(P<0.05)。微创组患者血清S-100蛋白浓度于14天内显著高于对照组(P<0.05),于14天和28天显著低于保守组(P<0.05);保守组于28天内高于对照组(P<0.05)。微创组患者于治疗后3、7、14、28天及3月的NIHSS和BI评分显著优于保守组(P<0.05)。微创组有效率82.61%显著优于保守组的40.74%(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血具有显著减轻脑损伤、降低致残率及病死率、神经功能恢复快和安全性高等优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 微创血肿清除术 神经元特异性烯醇化酶 S-100蛋白
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血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值 被引量:59
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作者 季禹乔 孙明忠 +5 位作者 朱晖 唐庆国 王文才 王进 张灵芝 吴芹芹 《中国实验诊断学》 2017年第4期576-581,共6页
目的探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值。方法以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1... 目的探讨miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的诊断价值。方法以50例NSCLC患者作为病例组、60例健康人为对照组,检测所有研究对象的血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及miRNA-21(miR-21)水平。结果病例组血清CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21水平均显著高于对照组(P<0.01)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断NSCLC患者的受试者特征工作曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为0.918、0.826、0.853、0.866,以CEA诊断效能最高。TNMⅠ-Ⅱ期的NSCLC患者血清miR-21水平、血清CYFRA21-1水平均低于TNMⅢ-Ⅳ期的患者(P<0.05)。Logistic多元回归分析结果显示,早期NSCLC(TNMⅠ-Ⅱ期)的发生与血清CYFRA21-1水平、血清miR-21水平均具有相关性(P<0.05)。CEA、NSE、CYFRA21-1、miR-21诊断早期NSCLC的AUC分别为0.752、0.806、0.843、0.882,miR-21诊断早期NSCLC的效能最高。单独应用血清CYFRA21-1水平检测、单独应用血清miR-21水平检测和联合应用两种血清标志物检测的AUC分别为0.843、0.872和0.909。结论 NSCLC患者血清miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、NSE表达异常,血清miR-21水平对于早期NSCLC的诊断效能较高,可作为辅助诊断的重要血清标志物,将其与血清CYFRA21-1水平进行联合检测,可提高其诊断效能。 展开更多
关键词 微小RNA-21 肿瘤标志物 癌胚抗原 细胞角蛋白片段21-1 神经元特异性烯醇化酶 非小细胞肺癌 诊断
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阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及对患者血清NSE、S-100β及神经生长因子的影响 被引量:58
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作者 徐瑰翎 万治平 廖涛 《海南医学》 CAS 2020年第8期962-965,共4页
目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)及神经生长因子(NGF)的影响,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2018年1月商洛市中心医院急... 目的观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效,并探讨其对患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)及神经生长因子(NGF)的影响,为临床诊疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2018年1月商洛市中心医院急诊医学科治疗的急性脑梗死患者100例进行研究,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用尿激酶溶栓治疗,一周一个疗程,均治疗两个疗程。比较两组患者的治疗效果、治疗前、治疗后2周的血清NSE、S-100β、NGF、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的NSE、S-100β、NGF水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的NSE、S-100β水平为(11.48±2.10)μg/L、(1.21±0.21)μg/L,明显低于对照组的(14.28±2.31)μg/L、(1.48±0.22)μg/L,NGF为(118.12±10.45)ng/L,明显高于对照组的(105.68±10.21)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的IL-6、TNF-α、CRP水平分别为(11.21±1.32)ng/L、(28.12±4.10)ng/L、(3.85±0.57)mg/L,明显低于对照组的(13.28±1.45)ng/L、(35.28±4.30)ng/L、(4.98±0.87)mg/L,差异均有统计学意(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率为8.0%,略低于对照组的14.0%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果显著,其可有效降低患者的血清NSE、S-100β水平,改善患者神经功能,抑制炎症反应,安全性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 阿替普酶 神经元特异性烯醇化酶 综中枢神经特异性蛋白 神经生长因子 疗效
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立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术对高血压脑出血患者血清NSE、S100B、炎症因子水平及预后的影响 被引量:52
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作者 刘鹏程 罗有才 +2 位作者 纪文军 马小红 史晓艳 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第3期321-324,328,共5页
目的:探讨立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术对高血压脑出血患者(HICH)血清NSE、S100B、炎症因子水平及预后的影响。方法:选取HICH患者55例,依据手术方式的不同分为观察组29例、对照组26例。观察组行立体定向-改良软通道微创... 目的:探讨立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术对高血压脑出血患者(HICH)血清NSE、S100B、炎症因子水平及预后的影响。方法:选取HICH患者55例,依据手术方式的不同分为观察组29例、对照组26例。观察组行立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术;对照组行硬通道颅内血肿清除术。观察、记录两组患者的手术情况,包括术中出血量、手术时间、血肿引流时间及住院时间;于患者治疗前、治疗后7d、治疗后14d进行NIHSS评分;计算两组患者治疗后的血肿清除率、并发症发生率;ELISA法检测两组患者治疗前后NSE、S100B、IL-6水平;并以ADL评分分级法评估患者预后情况。结果:观察组的手术时间、血肿引流时间及住院时间显著低于对照组;与治疗前相比,两组患者治疗后7d、治疗后14d的NIHSS评分均显著降低(P<0.05),且观察组的NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的血肿清除率为(82.47±6.81)%,并发症发生率为6.90%,均显著优于对照组的血肿清除率(65.47±6.77)%及并发症发生率26.92%(P<0.05);治疗后,两组患者的血清NSE、S100B、IL-6水平均显著降低(P<0.05),且观察组患者的血清NSE、S100B、IL-6水平更低(P<0.05);观察组的预后良好率(89.66%)显著高于对照组的(61.54%)(P<0.05)。结论:对HICH患者行立体定向-改良软通道微创介入颅内血肿清除术疗效确切,可有效降低血清NSE、S100B、炎症因子水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创 神经元特异性烯醇化酶 S100B 炎症因子 颅内血肿清除术
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血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的价值 被引量:50
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作者 朱琳 郭广宏 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第11期1237-1241,共5页
目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状细胞癌抗原(SCC)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在肺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法和酶联免疫法对228例肺癌患者、100例肺良性疾病患者及100例健康对照组者CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC和ProGRP的含量进行检测及比较。结果肺癌组血清CEA、CYFRA21-1、ProGRP的水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组(P〈0.05)。肺癌肿瘤标志物的血清水平与其病理类型相关,血清CEA水平在腺癌时显著升高(中位数8.64,四分位数2.72-44.76,P〈0.05),ProGRP水平在小细胞肺癌中显著升高(中位数152.00,四分位数46.00-1209.00,P〈0.05),而血清SCC水平则在鳞癌时显著升高(中位数1.30,四分位数0.80-2.55,P〈0.05)。Ⅲ、Ⅳ期肺癌的血清CEA、CYFRA21-1、NSE和SCC水平明显高于Ⅰ、Ⅱ期肺癌(P〈0.05)。ProGRP+CEA+SCC联合检测对肺癌诊断的灵敏度、特异性和约登指数分别为75.9%、81.5%和0.574,灵敏度和约登指数大于各单项标志物的检测。结论 CEA对腺癌、ProGRP对小细胞肺癌以及SCC对鳞癌具有较大的辅助诊断价值,联合检测可明显提高肺癌的灵敏度,为早期诊断治疗提供有力的证据。 展开更多
关键词 癌胚抗原 细胞角蛋白19片段 神经元特异度烯醇化酶 鳞状细胞癌抗原 胃泌素释放肽前体 肺癌
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阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床效果及对血清NSE的影响 被引量:46
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作者 杨云娜 张茜 +1 位作者 顾征 李彤 《中国生化药物杂志》 CAS 2016年第8期58-60,共3页
目的探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural haematoma,CSDH)临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法选取2014年1月~2016年4月于首都医科大学附属北... 目的探讨阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(chronic subdural haematoma,CSDH)临床疗效及对患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的影响。方法选取2014年1月~2016年4月于首都医科大学附属北京朝阳医院神经外科接受治疗的98例CSDH患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组46例和观察组52例。对照组患者行钻孔引流术治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀辅助治疗。2个月后,评价比较患者的临床疗效,以及治疗前后中国卒中量表(China stroke scale,CSS)评分和日常生活能力(ability of daily life,ADL)评分,并比较治疗前及治疗后7 d 2组患者的血清NSE水平。结果 CSDH疗效评价显示,观察组治疗总有效率高于对照组(88.5%vs 71.7%,P〈0.05)。2个月后,观察组患者CSS评分低于对照组[(15.89±3.24)分vs.(19.21±4.17)分],ADL评分高于对照组[(95.24±11.36)分vs.(89.05±10.12)分],组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后7d,观察组患者血清NSE水平明显低于对照组[(10.38±2.35)U/m L vs.(14.06±2.68)U/m L,P〈0.05)]。结论阿托伐他汀辅助钻孔引流术治疗CSDH能够显著提高临床疗效,改善神经功能及日常生活能力,并降低血清NSE水平。 展开更多
关键词 阿托伐他汀 钻孔引流术 慢性硬膜下血肿 神经元特异性烯醇化酶
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急性缺血性脑卒中患者血清NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义 被引量:39
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作者 姜柳米 王进平 +4 位作者 张敏 杨柳 张艳 孟涛 杨娜 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第2期132-135,共4页
目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义。方法:收集2014-01—2016-12期间于我院神经内科治疗的前循环急性缺血性卒中患者80例,根据患者... 目的:探讨急性缺血性脑卒中患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义。方法:收集2014-01—2016-12期间于我院神经内科治疗的前循环急性缺血性卒中患者80例,根据患者入院时磁共振DWI-ASPECT评分分为3组:小体积梗死组(A组,21例)、中体积梗死组(B组,28例)、大体积梗死组(C组,31例)。比较血清NSE和hs-CRP浓度与脑梗死体积和NIHSS评分之间的关系。结果:3组患者入院1d时,NIHSS评分A组<B组<C组(P<0.05)。入院7d时,NIHSS评分A组<C组,B组<C组(P<0.05)。入院1d的NIHSS评分与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.901,P<0.05),入院7d的NIHSS评分与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.572,P<0.05)。A组患者入院1d和3d时血清NSE浓度比B组和C组均低(P<0.05)。入院1d的血清NSE浓度与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.412,P<0.05),入院3d的血清NSE浓度与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.284,P<0.05)。A组和B组患者入院3d时血清hs-CRP浓度比C组低(P<0.05)。入院3d的血清hs-CRP浓度与DWI-ASPECT评分呈负相关(r=-0.272,P<0.05)。结论:急性缺血性卒中患者血清NSE和hs-CRP与脑梗死体积和病情严重程度有密切的相关性,可以作为预测患者病情严重程度的试验室检测指标。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 神经元特异性烯醇化酶 超敏C反应蛋白 美国国立卫生研究院卒中量表
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ProGRP与NSE对小细胞肺癌诊断价值的meta分析 被引量:38
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作者 王纪文 高佳 赫捷 《中国肺癌杂志》 CAS 2010年第12期1094-1100,共7页
背景与目的胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)是目前研究较多的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)肿瘤标记物,本研究综合评价了二者对SCLC的诊断价... 背景与目的胃泌素释放肽前体(pro-gastrin-releasing peptide,ProGRP)和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)是目前研究较多的小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)肿瘤标记物,本研究综合评价了二者对SCLC的诊断价值。方法检索Pubmed、OVID、Elsevier Sciencedirect、Springer、Cochrane Library、Em-base、IFCC、中国生物医学文献数据库和维普医药信息资源系统,收集血清ProGRP与NSE用于SCLC诊断的研究数据。通过meta分析拟合SROC曲线,合并诊断效应量,比较ProGRP和NSE对SCLC的诊断效能。结果本次meta分析共纳入10篇文献,累计病例2536例,其中SCLC935例,非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)1601例,对照849例。ProGRP和NSE的合并敏感度分别为0.70和0.61,合并特异度为0.93和0.90,合并阳性似然比为11.57和5.67,合并阴性似然比为0.32和0.45,合并诊断比值比为36.45和13.08。SROC曲线显示,ProGRP和NSE的Q*统计量分别为0.8042和0.7232,但差异无统计学意义。结论 ProGRP对SCLC的鉴别能力与NSE相近,但特异度更高,可以作为SCLC的诊断指标。 展开更多
关键词 胃泌素释放肽前体 神经元特异性烯醇化酶 肺肿瘤 META分析
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依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶水平的影响 被引量:34
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作者 朱思亮 潘学威 +1 位作者 郑建乐 胡英嗣 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1765-1766,共2页
目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)水平的影响。方法选择78例经CT或MRI确诊的发病在48h内的脑梗死患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,分别于治疗前,治疗后第7、14、21天检测两组患者... 目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶(neuronspecificenolase,NSE)水平的影响。方法选择78例经CT或MRI确诊的发病在48h内的脑梗死患者随机分为依达拉奉组和常规治疗组,分别于治疗前,治疗后第7、14、21天检测两组患者的血清NSE水平,并对两组患者的神经功能缺损程度进行评分。结果治疗前两组患者血清NSE水平间差异无统计学意义(P>0.05);依达拉奉组治疗后第7、14、21天的NSE水平与常规治疗组相应时间的NSE水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);依达拉奉组治疗后第7、14、21天的神经功能缺损评分与常规治疗组相应时间的评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉可以显著降低急性脑梗死患者血清NSE水平,能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损。 展开更多
关键词 脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 依达拉奉
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脑出血患者血清NSE、S100β蛋白与认知功能障碍相关性研究 被引量:32
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作者 黄艮彬 魏寿忠 +4 位作者 姚龙腾 辛勇通 吴小杨 陆国云 侯俊霞 《脑与神经疾病杂志》 2012年第4期251-255,共5页
目的探讨脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白浓度变化及其与出血量、神经功能缺损、认知功能障碍的相关性。方法收集脑出血患者56例,对照组30例。测定脑出血病人起病第1、3、7d血清NSE和S100β蛋白浓度,分析浓度的变... 目的探讨脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白浓度变化及其与出血量、神经功能缺损、认知功能障碍的相关性。方法收集脑出血患者56例,对照组30例。测定脑出血病人起病第1、3、7d血清NSE和S100β蛋白浓度,分析浓度的变化与出血量、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分之间的关系。结果脑出血组血清NSE和S100β蛋白浓度均明显高于对照组(P<0.001),与出血量呈正相关(P<0.05);其浓度的变化与神经功能缺损及认知功能障碍相关,出血后NSE及S100β蛋白浓度越高,其神经功能缺损越严重(P<0.05);出血后认知功能障碍患者NSE及S100β蛋白浓度均明显升高(P<0.001)。结论脑出血病人血清NSE和S100β蛋白浓度变化能在一定程度上反映出血量;与神经功能缺损及卒中后认知功能障碍有密切的关系,可用于判断患者神经功能缺损及认知功能障碍的严重程度。 展开更多
关键词 脑出血 神经元特异性烯醇化酶 S100Β蛋白 认知功能
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黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫的疗效及对血清BDNF、NSE含量和运动功能的影响 被引量:31
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作者 张燕 向守娟 王梅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2019年第18期2744-2747,共4页
目的观察黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量和运动功能的影响。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组... 目的观察黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动治疗小儿痉挛型脑瘫疗效及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量和运动功能的影响。方法选取我院收治的痉挛型脑瘫患儿84例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。两组均给予对症治疗,在此基础上对照组给予有氧康复运动治疗,观察组在对照组基础上给予黄芪桂枝五物汤。比较两组中医证候积分、临床疗效、肌张力、生存质量、运功功能,同时检测病人血清BDNF、NSE水平。结果治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90.48%,显著高于对照组的73.81%(P<0.05);治疗后两组改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组儿童生存质量普适性核心量表(PedsQL)评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组粗大运动功能评估量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(PDMS-2)评分显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组血清BDNF水平显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组NSE水平显著低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤结合有氧康复运动可有效改善痉挛型脑瘫患儿中医证候积分、肌张力、生活质量、运动功能和血清BDNF、NSE水平,提高临床疗效。 展开更多
关键词 痉挛型脑瘫 黄芪桂枝五物汤 有氧康复运动 运动功能 神经元特异性烯醇化酶 脑源性神经营养因子 中医证候
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血清S100β及NSE含量与心肺转流心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的相关性研究 被引量:31
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作者 关正 张永健 +2 位作者 景桂霞 袁伟 刘璟洁 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期656-658,共3页
目的探讨血清S100β及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化与心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍(POCD)的相关性。方法择期行心脏瓣膜置换术的患者98例,分别于术前1d、术后1d采用简易智力量表(MMSE)进行神经功能测试,以术后评分下降大... 目的探讨血清S100β及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化与心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍(POCD)的相关性。方法择期行心脏瓣膜置换术的患者98例,分别于术前1d、术后1d采用简易智力量表(MMSE)进行神经功能测试,以术后评分下降大于或等于术前评分的一个标准差评定为POCD,根据评分结果,将患者分为POCD组(P组)及非POCD组(NP组)。分别于麻醉诱导前(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、术后48h(T3)抽取动脉血检测S100β和NSE的含量。结果术后1dPOCD的发生率为45例(45.9%)。与T0时比较,T1时两组S100β蛋白明显升高(P<0.05);T1、T2时两组NSE含量明显升高,T3时NP组仍明显升高(P<0.05);两组组间差异无统计学意义。患者清醒时间延长(OR=1.222,P=0.004)及术后即刻S100β含量升高(OR=1.85,P=0.009)为术后1d发生POCD的危险因素。结论心脏术后存在较高的认知功能障碍发生率,清醒时间延长及术后即刻S100β含量的升高是术后1d发生POCD的危险因素。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 S100Β 神经元特异性烯醇化酶
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脑出血患者血清NSE、GFAP、BDNF水平变化与认知障碍相关性研究 被引量:31
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作者 刘宇明 邓燕华 +3 位作者 许治强 梁燕玲 胡佳佳 林永强 《脑与神经疾病杂志》 2016年第10期623-626,共4页
目的探讨脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与认知障碍相关性。方法选择急性自发性脑出血患者100例,入院时均给予相应治疗,并进行NSE、GFAP、BDNF检测。将100例患者... 目的探讨脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平变化与认知障碍相关性。方法选择急性自发性脑出血患者100例,入院时均给予相应治疗,并进行NSE、GFAP、BDNF检测。将100例患者依据是否发生认知障碍分为认知障碍组(57例)和无认知障碍组(43例)。并比较不同损伤水平(MMSE评分)患者三个指标之间的差异、计算三个指标与MMSE水平的相关性。结果认知功能障碍组患者血清NSE、GFAP水平均显著高于无认知功能障碍组,BDNF显著低于无认知功能障碍组(t=7.039,t=2.247,t=4.847,P<0.01)。轻度损伤组、中度损伤组和重度损伤组间血清NSE、GFAP、BDNF水平存在显著差异(F=22.752,F=31.506,F=38.294,P<0.01)。血清NSE、GFAP水平与MMSE评分正相关(r=0.641,r=0.604,P<0.05),BDNF与MMSE评分负相关(r=0.582,P<0.05)。结论脑出血患者血清NSE、GFAP、BDNF水平与脑出血患者卒中后认知功能障碍密切相关,可用于判断脑出血患者认知功能障碍的严重程度。 展开更多
关键词 脑出血 神经元特异性烯醇化酶 胶质纤维酸性蛋白 脑源性神经营养因子 认知障碍
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重型颅脑损伤患者颅内压与神经元特异性烯醇化酶、D-二聚体及C反应蛋白的相关性研究 被引量:30
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作者 赵鹏洲 柯以铨 +3 位作者 吴敬伦 李雪贞 杨本生 方胜 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期506-510,共5页
目的 探讨重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)的改变与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)变化之间的关系.方法 选取自2012年1月至2014年1月南方医科大学附属江门医院神经外科收治的35例重型颅脑损伤患者作为... 目的 探讨重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)的改变与神经元特异性烯醇化酶(NSE)、D-二聚体(D-D)及C反应蛋白(CRP)变化之间的关系.方法 选取自2012年1月至2014年1月南方医科大学附属江门医院神经外科收治的35例重型颅脑损伤患者作为重型颅脑损伤组,体检中心接收的20例健康体检者作为对照组.(1)采用ICP监护传感器置入术监测重型颅脑损伤组患者的ICP,并根据ICP大小将患者分为ICP重度增高组(>40 mmHg)11例、ICP中度增高组(20~40mmHg)24例.(2)采用电化学发光免疫分析法及免疫比浊法检测重型颅脑损伤组患者外周血NSE、D-D、CRP水平,并与对照组进行比较.(3)采用直线相关分析和多元逐步回归分析探讨重型颅脑损伤组患者ICP和NSE、D-D、CRP的关系.结果 与对照组[(12.11±2.35) μg/L、(0.39±0.61) mg/L、(3.72±0.69) mg/L]比较,ICP重度增高组、ICP中度增高组患者NSE、D-D、CRP水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);ICP重度增高组NSE、D-D、CRP水平[(104.08±7.90) μg/L、(1.55±0.26) mg/L、(47.66±8.60) mg/L]亦明显高于ICP中度增高组[(61.89±30.35) μg/L、(0.93±0.32) mg/L、(30.87±9.84)mg/L],差异亦有统计学意义(P<0.05).重型颅脑损伤患者ICP与NSE、D-D、CRP存在直线相关关系,NSE、D-D、CRP和ICP的回归方程分别是ICP=1 8.598+0.256NSE (t=7.200,P=0.000),ICP=10.779+23.955D-D(t=10.292,P=0.000),ICP=9.932+0.771CRP(t=8.423,P=0.000).多元逐步回归分析发现ICP与D-D的关系最为密切(复相关系数R=0.873,确定系数R2=0.762;F=105.917,P=0.000).结论 重型颅脑损伤患者ICP与血中NSE、D-D、CRP具有正相关性,其中与D-D的关系最为密切;联合应用ICP和NSE、D-D、CRP等实验室指标分析有利于重型颅脑损伤患者的诊治. 展开更多
关键词 颅脑损伤 颅内压 神经元特异性烯化酶 D-二聚体 C反应蛋白
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醒脑静对颅脑创伤的保护作用 被引量:30
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作者 涂悦 杨细平 商崇智 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2014年第3期230-232,236,共4页
目的:探讨醒脑静对颅脑损伤大鼠的保护作用及其机制。方法:健康雄性成年SD大鼠63只,随机分为3组(n=21):假手术组、模型组、醒脑静组。模型组与醒脑静组均采用自由落体撞击伤方法制作创伤性脑损伤模型,假手术组仅行开颅术,不造成脑损伤... 目的:探讨醒脑静对颅脑损伤大鼠的保护作用及其机制。方法:健康雄性成年SD大鼠63只,随机分为3组(n=21):假手术组、模型组、醒脑静组。模型组与醒脑静组均采用自由落体撞击伤方法制作创伤性脑损伤模型,假手术组仅行开颅术,不造成脑损伤。醒脑静组在大鼠造模后10 min内经尾静脉注射醒脑静注射液10 ml/(kg·d),模型组与假手术组则经尾静脉注射等量0.9%氯化钠溶液,三组均连续给药7 d。给药第7天比较各组大鼠血清中S-100B蛋白和神经特异性烯醇化酶(NSE)水平,脑组织含水量,检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,并对各组大鼠进行神经功能缺损评分。结果:与假手术组比较,醒脑静组和模型组均有明显的神经缺损,脑组织含水量、MDA、S-100B蛋白和NSE水平明显升高,SOD、GSH-Px含量明显降低;醒脑静组与模型组比较,醒脑静组神经缺损程度及脑含水量显著低于模型组,血清中MDA和NSE水平明显低于模型组,SOD、GSH-Px活性明显高于模型组。结论:醒脑静注射液对大鼠颅脑损伤具有保护作用,其作用机制可能与减轻颅脑损伤后脑水肿及抑制氧自由基反应、保护神经细胞有关。 展开更多
关键词 醒脑静 颅脑损伤 神经缺损 脑含水量 氧自由基 神经特异性烯醇化酶 S-100B蛋白水平
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热毒宁联合丙种球蛋白治疗对重症病毒性脑炎患儿神经元特异性烯醇化酶和脑型肌酸激酶含量的影响 被引量:30
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作者 许晓琳 孙玉敏 +1 位作者 李琛 杨栋梁 《安徽医药》 CAS 2018年第5期951-953,共3页
目的探讨热毒宁联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎对患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑型肌酸激酶(CK-BB)含量的影响。方法将重症病毒性脑炎患儿42例按照随机数字表法分为观察组21例和对照组21例,对照组采取常规治疗和... 目的探讨热毒宁联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎对患儿脑脊液和血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑型肌酸激酶(CK-BB)含量的影响。方法将重症病毒性脑炎患儿42例按照随机数字表法分为观察组21例和对照组21例,对照组采取常规治疗和热毒宁治疗,观察组在对照组的治疗基础上联合大剂量丙种球蛋白治疗,比较两组患儿治疗前后脑脊液和血清NSE、CK-BB含量,,及其在治疗前脑脊液和血清水平的相关性。结果观察组和对照组治疗前脑脊液和血清NSE、CK-BB含量差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后脑脊液和血清NSE(4.89±2.69)μg·L^(-1)、CK-BB含量(4.44±1.36)U·L^(-1)显著低于对照组(9.08±2.04)μg·L^(-1)、(5.64±1.44)U·L^(-1)(P<0.01);重症病毒性脑炎患儿治疗前脑脊液和血清NSE、CK-BB含量呈显著正相关(r=0.785,0.685,均P<0.01)。结论热毒宁联合丙种球蛋白治疗重症病毒性脑炎能有效地降低患儿脑脊液和血清NSE、CK-BB含量,对减轻和修复脑损伤,控制病情有显著疗效。 展开更多
关键词 热毒宁 丙种球蛋白 重症病毒性脑炎 神经元特异性烯醇化酶 脑型肌酸激酶
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银杏二萜内酯葡胺注射液联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:29
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作者 王燕 赵铎 +1 位作者 王丹 武继涛 《现代药物与临床》 CAS 2019年第4期965-969,共5页
目的探讨银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的安全性与有效性。方法选取2016年6月—2017年6月于河南中医药大学第一附属医院诊治的急性脑梗死患者121例,按照入院顺序分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者静脉滴注注射... 目的探讨银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗急性脑梗死的安全性与有效性。方法选取2016年6月—2017年6月于河南中医药大学第一附属医院诊治的急性脑梗死患者121例,按照入院顺序分成对照组(60例)和治疗组(61例)。对照组患者静脉滴注注射用奥扎格雷钠,80 mg溶解于500 mL生理盐水,2次/d;治疗组在对照组用药基础上静脉滴注银杏二萜内酯葡胺注射液,5 mL加入250 mL生理盐水,1次/d。两组患者均连续用药14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和中风患者生存质量量表(QOLISP)评分及血清脂联素、神经元特异性烯醇化酶和过氧化氢酶水平及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为81.67%,显著低于治疗组的95.08%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者BI、NIHSS和QOLISP评分显著升高(P<0.05),且治疗组BI评分、NIHSS评分和QOLISP评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清脂联素和过氧化氢酶水平显著升高(P<0.05),血清神经元特异性烯醇化酶水平显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标水平明显好于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为3.28%,显著低于对照组15.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论银杏二萜内酯葡胺联合奥扎格雷治疗急性脑梗死临床效果好、安全性高,能够显著改善患者的生活能力与生存质量,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 银杏二萜内酯葡胺注射液 注射用奥扎格雷钠 急性脑梗死 脂联素 中风患者生存质量量表 神经元特异性烯醇化酶 过氧化氢酶
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高胆红素血症新生儿血清NSE、B/A比值水平与胆红素脑损伤的关系 被引量:29
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作者 高淑强 悦光 杜逸婷 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第7期896-898,917,共4页
目的分析高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素/白蛋白(B/A)比值水平与胆红素脑损伤的关系。方法选取2014年1月-2017年7月我院新生儿科收治的高胆红素血症新生儿180例为病例组,根据脑损伤程度分为轻度组(n=80... 目的分析高胆红素血症新生儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清总胆红素/白蛋白(B/A)比值水平与胆红素脑损伤的关系。方法选取2014年1月-2017年7月我院新生儿科收治的高胆红素血症新生儿180例为病例组,根据脑损伤程度分为轻度组(n=80,未见脑干听觉诱发电位异常或MRI异常)和中重度组(n=100,脑干听觉诱发电位异常或MRI异常),另选80例健康新生儿为对照组。检测所有新生儿血清总胆红素(TSB)、NSE、白蛋白(ALB)浓度,计算B/A比值,进行新生儿行为神经测定(NBNA),并进行相关性分析。结果对照组、轻度组、中重度组新生儿性别、胎龄、日龄、出生体质量、分娩方式等基线资料比较无统计学意义(P>0.05)。三组新生儿血清ALB浓度无明显差异(P>0.05)。对照组、轻度组、中重度组新生儿TSB、NSE水平及B/A比值依次明显升高,行为能力、被动与主动肌张力、原始反射、一般状态及NBNA总评分依次明显降低,差异有显著性(P<0.05)。相关性分析显示TSB与NSE、B/A比值呈正相关(P<0.05),NBNA总评分与NSE、B/A比值呈负相关(P<0.05)。结论高胆红素血症新生儿血清NSE、B/A比值水平明显升高,且升高幅度与胆红素脑损伤程度密切相关。 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 神经元特异性烯醇化酶 总胆红素/白蛋白比值 胆红素脑损伤
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右美托咪定对重型颅脑损伤患者术后血清炎症因子和神经细胞因子水平及预后的影响 被引量:28
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作者 高见 张华 +2 位作者 刘国成 汪德聪 赵泽宇 《中国医药导报》 CAS 2021年第1期111-114,139,共5页
目的探讨右美托咪定(DEX)对重型颅脑损伤患者术后血清炎症因子和神经细胞因子水平及预后的影响。方法选择2017年1月—2019年12月于成都市郫都区人民医院重症监护室(ICU)收治的重型颅脑损伤手术后患者50例,依照随机数字表法分为D组和C组... 目的探讨右美托咪定(DEX)对重型颅脑损伤患者术后血清炎症因子和神经细胞因子水平及预后的影响。方法选择2017年1月—2019年12月于成都市郫都区人民医院重症监护室(ICU)收治的重型颅脑损伤手术后患者50例,依照随机数字表法分为D组和C组,每组25例。D组静脉输注DEX 0.5~0.8μg/(kg·h),C组静脉输注咪达唑仑0.05~0.1 mg/(kg·h),连续7 d。两组入ICU时(T0)和治疗后7 d(T1)采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价神经功能缺损程度和监测颅内压(ICP)水平。记录T1时两组并发症发生率。分别于T0和T1时采集外周静脉血测定白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平。记录两组ICU住院时间及总住院时间,评价两组3个月后预后。结果两组T1时NIHSS评分和ICP均较T0时降低(P<0.01)。D组T1时NIHSS评分和ICP均较C组降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。D组T1时并发症总发生率低于C组(P<0.01)。两组T1时IL-6和TNF-α水平均较T0时降低(P<0.01)。D组T1时IL-6和TNF-α水平均较C组降低(P<0.05或P<0.01)。两组T1时S100β和NSE水平均较T0时升高(P<0.01)。D组T1时S100β和NSE水平均较C组降低(P<0.01)。D组ICU住院时间及总住院时间均较C组缩短(P<0.05或P<0.01)。D组3个月后预后优于C组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者术后输注DEX,通过调控血清炎症因子和神经细胞因子水平,能减轻神经功能缺损程度,降低ICP和并发症发生率,缩短ICU住院时间及总住院时间以及改善患者预后。 展开更多
关键词 右美托咪啶 白介素-6 肿瘤坏死因子-α 中枢神经特异性蛋白 神经元特异性烯醇化酶 颅脑损伤
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银杏叶提取物对新生鼠缺血缺氧性脑损伤NSE S-100 mRNA表达的影响 被引量:24
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作者 侯琳 濮海平 邵伯芹 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期100-102,共3页
目的 研究银杏叶提取物 (GbE)对新生鼠缺血缺氧性脑损伤 (HIBD)后脑组织神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、S 10 0蛋白 (S 10 0 )mRNA表达的影响 ,以探讨GbE抗脑缺血缺氧的药理作用机制。方法  90只 7dSD大鼠随机分成 3组 ,建立HIBD模型后 ... 目的 研究银杏叶提取物 (GbE)对新生鼠缺血缺氧性脑损伤 (HIBD)后脑组织神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、S 10 0蛋白 (S 10 0 )mRNA表达的影响 ,以探讨GbE抗脑缺血缺氧的药理作用机制。方法  90只 7dSD大鼠随机分成 3组 ,建立HIBD模型后 ,用RT PCR技术观察脑组织NSE、S 10 0mRNA的动态变化及GbE对其表达的影响。结果 脑组织NSEmRNA的表达在HIBD后 2 4h达高峰 ,脑组织S 10 0mRNA的表达在HIBD后 48h达高峰 ,高于假手术对照组 (P <0 0 1)。以后逐渐下降 ,至 96h仍未降至正常。腹腔注射GbE 2 4、48、72h能增加脑组织NSE、S 10 0mRNA表达的量 (P <0 0 1)。结论 GbE通过增加脑组织NSE、S 10 0mRNA的表达改变能量代谢及细胞内Ca2 + 展开更多
关键词 银杏叶提取物 缺血缺氧性脑损伤 神经元特异性烯醇化酶 S-100蛋白
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