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柴胡疏肝散对慢性应激抑郁模型大鼠行为及血浆促肾上腺皮质激素释放激素和促肾上腺皮质激素的影响 被引量:43
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作者 李云辉 张春虎 +3 位作者 王素娥 邱娟 胡随瑜 肖桂林 《中西医结合学报》 CAS 2009年第11期1073-1077,共5页
目的:探讨柴胡疏肝散对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及血浆促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin re—leasing hormone,CRH)和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)浓度的影响。方法:40只雄性 SD 大鼠随机分为空白对... 目的:探讨柴胡疏肝散对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及血浆促肾上腺皮质激素释放激素(corticotropin re—leasing hormone,CRH)和促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)浓度的影响。方法:40只雄性 SD 大鼠随机分为空白对照组、模型组、氟西汀组及柴胡疏肝散组。采用慢性轻度不可预见性应激加孤养复制大鼠抑郁模型(4周)。所有大鼠在造模第15天开始灌胃,分别灌服等体积生理盐水(空白对照组、模型组)或氟西汀(1.8 mg/kg)及柴胡疏肝散(5.9 g/kg)药液,连续2周。选用敞箱实验得分和液体消耗量等指标评价各组大鼠行为学改变,采用放射免疫法检测各组血浆 CRH 和 ACTH 浓度。结果:与空白对照组比,模型组大鼠体质量增加缓慢,敞箱实验中的水平运动、垂直运动得分、清洁动作次数显著减少,中央格停留时间显著延长,糖水消耗明显下降,纯水消耗显著增多,血浆 CRH 和 ACTH 浓度增高,差异有统计学意义(P<0.05)。柴胡疏肝散组大鼠抑郁样行为显著改善,血浆 CRH 和 ACTH 浓度较模型组显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:慢性轻度不可预见性应激可使大鼠行为及神经内分泌发生异常改变,引起抑郁;柴胡疏肝散可调节慢性应激引起的 HPA 轴功能亢进,具有抗抑郁作用。 展开更多
关键词 柴胡疏肝散 抑郁 慢性应激 神经行为学表现 促肾上腺皮质激素释放激素 促肾上腺皮质激素 大鼠
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急性脊髓损伤动物模型的建立与评估 被引量:29
2
作者 吴杨鹏 范筱 张俐 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2016年第49期7341-7348,共8页
背景:目前国内外脊髓损伤模型的设计种类繁多,各有其优缺点,但尚未有一种客观化、标准化的模型以满足临床研究。目的:设计一种简易打击器并建立脊髓损伤模型,通过与NYU(New York University)打击器建立的脊髓损伤模型进行对比,评估自制... 背景:目前国内外脊髓损伤模型的设计种类繁多,各有其优缺点,但尚未有一种客观化、标准化的模型以满足临床研究。目的:设计一种简易打击器并建立脊髓损伤模型,通过与NYU(New York University)打击器建立的脊髓损伤模型进行对比,评估自制改良Allen’s脊髓损伤模型的参数及稳定性。方法:雌性SD大鼠随机分为5组,即假手术组(A组6只),自制打击器5,10 cm组(B1,B2组),NYU打击器1.25,2.5 cm组(C1,C2组),A组不打击,其余各组根据分组的不同高度进行打击,每组6只;各组分别与造模术后1,3,5,7 d进行行为学评分,冰冻切片后用尼氏染色法观察病理学改变,并进行半定量分析。结果与结论:(1)在行为学评分、脊髓损伤面积比和脊髓前、后角神经元半定量分析中,同一时间点,其他4组与A组比较差异均有显著性意义(P<0.05),B1组和C1组、B2组和C2组差异无显著性意义(P>0.05),B1组和B2组、C1组和C2组差异均有显著性意义(P<0.05);(2)病理学改变:A组见脊髓灰、白质分界清晰,呈蝴蝶状,神经元细胞核大、核仁明显、数量较多,胞质内斑块状或虎斑样尼氏体清晰;余各组出现不同程度的淤血灶,神经元数目减少,损伤处可见细胞肿胀,轴突脱髓鞘改变,部分细胞呈空泡样改变,尼氏体模糊或消失;(3)结果证实,自制打击器能制备出不同损伤程度的脊髓损伤模型,与NYU脊髓损伤模型效果相近,可靠性高,稳定性好,且操作简单,易于推广,可为大鼠脊髓损伤的研究提供基础。 展开更多
关键词 脊髓损伤 模型 动物 神经行为学表现 组织工程 实验动物 神经损伤与修复动物模型 动物模型 改良Allen’s法 感觉评分 BBB评分 尼氏染色 冰冻切片 国家自然科学基金
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抑郁症临床症状分层与中医辨证分型的关系 被引量:27
3
作者 胡随瑜 王素娥 张春虎 《中西医结合学报》 CAS 2011年第9期933-936,共4页
本文在文献复习基础上,结合临床研究工作体会,分析了抑郁症识别率低及中医辨证分型研究进展缓慢的原因,提出以抑郁发作症状条目及与之对应的中西医通用名词术语归类为切入点,通过症状梯级分层、组合,探索中西医结合临床综合评估,为抑郁... 本文在文献复习基础上,结合临床研究工作体会,分析了抑郁症识别率低及中医辨证分型研究进展缓慢的原因,提出以抑郁发作症状条目及与之对应的中西医通用名词术语归类为切入点,通过症状梯级分层、组合,探索中西医结合临床综合评估,为抑郁症的中医辨证分型、病因病机研究寻求专家共识及方法学参考。 展开更多
关键词 抑郁 发作 神经行为学表现 辨证分型 中医病因 中医病机
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不同程度高胆红素血症患儿脑干听觉诱发电位及神经行为的预后研究 被引量:27
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作者 王乐 傅燕娜 +2 位作者 郑洪 张健 芦玮玮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期2413-2417,共5页
目的探讨新生儿期不同程度高胆红素血症对患儿听力及神经行为的影响。方法选取2013年6月—2013年12月于安徽医科大学附属儿科临床学院新生儿内科收治的高胆红素血症足月新生儿105例为研究对象,按总胆红素(TSB)水平分为轻度黄疸组(TSB... 目的探讨新生儿期不同程度高胆红素血症对患儿听力及神经行为的影响。方法选取2013年6月—2013年12月于安徽医科大学附属儿科临床学院新生儿内科收治的高胆红素血症足月新生儿105例为研究对象,按总胆红素(TSB)水平分为轻度黄疸组(TSB为221.0~341.9μmol/L,39例)、中度黄疸组(TSB为342.0~427.5μmol/L,35例)和重度黄疸组(TSB〉427.5μmol/L,31例)。患儿治疗后TSB水平降至85.0μmol/L以下时进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检测和20项新生儿神经行为测定(NBNA),3月龄时复查NBNA并进行52项神经行为测定。结果3组患儿新生儿期Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期(PL)和Ⅲ~Ⅴ波、Ⅰ~Ⅴ波峰间期(IPL)比较,差异有统计学意义(P〈0.05);其中,重度黄疸组Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波PL和Ⅲ~Ⅴ波、Ⅰ~Ⅴ波IPL较轻度黄疸组和中度黄疸组长,差异有统计学意义(P〈0.05)。各组轻、中度BAEP异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL延长,重度BAEP异常主要表现为波形缺失。轻度黄疸组BAEP异常8例(20.5%),中度黄疸组中BAEP异常15例(42.9%),重度黄疸组BAEP异常25例(80.6%),3组BAEP异常率比较,差异有统计学意义(χ2=25.338,P〈0.01)。3组患儿3月龄时Ⅲ波PL比较,差异有统计学意义(P〈0.05),其中,重度黄疸组Ⅲ波PL较轻度黄疸组和中度黄疸组长,差异有统计学意义(P〈0.05)。各组轻、中度BAEP异常主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL延长,重度BAEP异常主要表现为波形缺失。轻度黄疸组中BAEP异常2例(5.1%),中度黄疸组中BAEP异常5例(14.3%),重度黄疸组BAEP异常18例(58.1%),3组BAEP异常率比较,差异有统计学意义(χ2=25.305,P〈0.01)。3组患儿新生儿期NBNA评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05),其中重度黄疸组NBNA评分低于轻、中度黄疸组,差异有统计学意义(P〈0.05)。52项神经行为测定结果显示,轻度黄疸组神经行为异常9例(23.1 展开更多
关键词 高胆红素血症 新生儿 诱发电位 听觉 脑干 神经行为学表现
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久居高原青年官兵脑功能的变化特征及其相关因素研究 被引量:26
5
作者 高伊星 李鹏 +4 位作者 蒋春华 陈郁 刘春 高钰琪 阮怀珍 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1001-1004,共4页
目的研究长期移居高原对脑功能的影响及其与移居高原时间、睡眠质量、脑组织氧供情况等因素的相关性。方法对平原青年男性官兵65例、移居4 500 m高原地区1~15年的青年男性官兵64例进行神经行为核心测试组合测试、瑞文标准推理测试和匹... 目的研究长期移居高原对脑功能的影响及其与移居高原时间、睡眠质量、脑组织氧供情况等因素的相关性。方法对平原青年男性官兵65例、移居4 500 m高原地区1~15年的青年男性官兵64例进行神经行为核心测试组合测试、瑞文标准推理测试和匹兹堡睡眠质量指数问卷调查,并进行血氧饱和度和左、右脑组织氧合指数的检测。结果久居高原者左、右脑组织氧合指数显著降低(P<0.01),并与血氧饱和度呈显著正相关(r=0.364,P<0.01)。长期高原移居者对颜色尤其是蓝色反应延迟(P<0.05),颜色辨别能力下降(P<0.01),短时视觉记忆能力降低(P<0.01),运动稳定性降低(P<0.05)等。久居高原者焦虑、抑郁、敌意、困惑等不良情绪状态增强(P<0.05),睡眠质量下降(P<0.01)。除匹兹堡睡眠质量指数与脑组织氧合指数有相关性(r=-0.287,P<0.05)外,久居高原者其他脑功能的变化与脑组织氧供状况无显著相关性(P>0.05)。认知功能中平均颜色反应时、本顿视觉保留测试得分两项指标与移居高原时间呈显著相关性(r=0.268,r=-0.277,P<0.05)。结论长期移居高原对视觉功能、运动稳定性、情绪和睡眠有显著负面影响,脑氧合指数和移居高原时间是脑功能降低的影响因素。 展开更多
关键词 高海拔 缺氧 神经行为学表现 认知 睡眠
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音乐治疗对轻度阿尔茨海默病患者记忆、语言和精神症状的作用 被引量:25
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作者 吕继辉 高天 +5 位作者 李沫 谢丽娟 李文杰 靳玮叶 郝智慧 母海艳 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期831-835,共5页
目的 评价音乐治疗对轻度阿尔茨海默病(AD)患者记忆力、语言功能和精神症状的作用.方法 收集2012年1月至2014年4月就诊于北京老年医院记忆门诊的轻度AD患者93例,按照随机数字表法随机分为音乐治疗组(A组,32例)、歌词对照组(B组,31... 目的 评价音乐治疗对轻度阿尔茨海默病(AD)患者记忆力、语言功能和精神症状的作用.方法 收集2012年1月至2014年4月就诊于北京老年医院记忆门诊的轻度AD患者93例,按照随机数字表法随机分为音乐治疗组(A组,32例)、歌词对照组(B组,31例)和空白对照组(C组,30例).A组在音乐治疗师指导下跟唱熟悉的老歌;B组朗读与音乐治疗组歌曲一致的歌词,无音乐.两组均每日1次,每次30 min,持续3个月,之后随访3个月.C组按常规诊疗,无特殊干预.所有受试者在基线期(t0)、3个月(t1)、6个月(t2)时接受相关神经心理学测验.结果 A组世界卫生组织-加利福尼亚听觉词语测试(WHO-UCLA AVLT)即刻回忆得分(分)t1(7.38±1.45)及t2(7.24±1.42)均高于t0(6.81±1.40),差异有统计学意义(t=3.79、t =3.62,P<0.05).A组WHO-UCLAAVLT延迟回忆得分(分)t1高于t0(6.51±1.52与5.88±1.34,t=4.06,P<0.05).词语流畅性测试得分(分)t1时A组(8.63±1.94)和B组(8.58±1.75)均高于C组(7.54±2.03),差异有统计学意义(t =5.57、t=2.48,P<0.05);t2时A组(8.45±1.69)高于B组(7.89±1.74)和C组(7.43±1.52),差异有统计学意义(t=2.37、t =4.55,P<0.05);A组t1(8.63±1.94)及t2(8.45±1.69)均高于t0 (7.62±1.70),差异有统计学意义(=3.92、t =3.65,P<0.05);B组t1高于t0(8.58±1.75与7.68±1.76,t=3.31,P<0.05).A组神经精神问卷评分(分)t1(13.52±11.63)及t2(13.01±11.72)均低于t0(16.37±11.72),差异有统计学意义(t=33.07、t=29.65,P<0.05).A组照料者苦恼程度得分(分)t1(16.43±11.90)及t2(15.02±10.56)均低于t0 (21.72±12.88),差异有统计学意义(t=32.44、t =31.68,P<0.05).结论 音乐治疗可增强轻度AD患者记忆能力和语言功能,减轻精神症状和照料者的苦恼程度.演唱歌曲效果优于朗读歌词. 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 音乐疗法 记忆 语言 神经行为学表现
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麻痹性痴呆和阿尔茨海默病患者的认知和精神行为症状比较 被引量:23
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作者 陈辛茹 宁玉萍 +5 位作者 施海姗 侯乐 郑东 谭燕 钟笑梅 罗新妮 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期841-846,共6页
目的 比较麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知和精神行为症状的异同,为临床鉴别诊断提供线索.方法 本研究为病例对照研究.选取广州市脑科医院神经内科住院的GPI患者50例,A... 目的 比较麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)和阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者认知和精神行为症状的异同,为临床鉴别诊断提供线索.方法 本研究为病例对照研究.选取广州市脑科医院神经内科住院的GPI患者50例,AD患者61例,采用临床痴呆评估量表(CDR)对痴呆程度进行分级,采用简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-cog)、神经精神问卷(NPI)对两组患者的认知功能和精神行为症状进行评估并比较两组差异.结果 (1)认知量表评分:GPI和AD患者的各认知量表总分在不同痴呆程度组间差异有统计学意义,且MMSE总分和MoCA总分均随痴呆程度递减,ADAS-cog总分随痴呆程度递增;GPI组和AD组比较:仅在轻度患者中,GPI组的MMSE总分显著高于AD组(分;GPI:20.63±5.87,AD:14.32±5.05,F=7.697,P=0.008),ADAS-cog记忆因子分显著低于AD组[GPI:13.66 (8.33),AD:23.00 (10.50),Z=-3.205,P=0.001],其余各认知量表评分两组间差异无统计学意义.(2) NPI量表评分:GPI患者不同痴呆程度组间差异有统计学意义,轻度GPI组的NPI总分低于中、重度组患者,而AD患者的NPI总分在不同程度组间差异无统计学意义;GPI组和AD组比较:轻度GPI和AD患者的NPI总分及各因子分差异无统计学意义,中度GPl患者欣快、食欲两因子分显著高于AD患者,重度GPI患者NPI总分、幻觉、妄想、抑郁因子分显著高于AD患者.结论 GPI患者精神行为症状的改变模式与AD患者有明显差异,可为临床鉴别诊断GPI和AD提供重要线索. 展开更多
关键词 神经梅毒 阿尔茨海默病 认知障碍 神经行为学表现 诊断 鉴别
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精神分裂症认知测评及矫正对症状转归的影响 被引量:22
8
作者 胡靖 张家秀 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期100-104,共5页
目的探讨精神分裂症患者认知功能测评及认知矫正对症状转归的影响。方法选取2015年6月—2017年6月于武汉市精神卫生中心就诊的96例精神分裂症患者作为研究对象,采用抽签法分为研究组和对照组。两组患者均给予常规药物治疗、参与工娱活... 目的探讨精神分裂症患者认知功能测评及认知矫正对症状转归的影响。方法选取2015年6月—2017年6月于武汉市精神卫生中心就诊的96例精神分裂症患者作为研究对象,采用抽签法分为研究组和对照组。两组患者均给予常规药物治疗、参与工娱活动。研究组在常规治疗的基础上给予计算机认知功能矫正治疗,两组患者均治疗12周。患者治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估病情严重程度,威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏成人智力量表(WAIS-RC)、连线测试(TMT)测评认知功能,自尊量表(SES)、个人社会功能量表(PSP)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)测评患者的自尊水平和社会功能。结果研究组治疗后PANSS各维度评分均低于对照组(P <0.05);研究组治疗后完成卡片总数、正确分类数及数字广度得分高于对照组(P <0.05),随机错误数、持续错误数及连线时间低于对照组(P <0.05);研究组治疗后SES和PSP得分高于对照组(P <0.05),而SDSS得分低于对照组(P <0.05)。结论认知功能矫正治疗精神分裂症患者疗效良好,认知功能改善与患者病情及临床症状的转归相关。 展开更多
关键词 精神分裂症 矫正精神病学 神经行为学表现
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持续脑功能监测评估亚低温治疗缺氧缺血性脑病新生儿预后的临床价值 被引量:20
9
作者 宋小燕 陈红武 +1 位作者 廖卫华 黄为民 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2018年第1期7-11,共5页
目的探讨持续脑功能监测评估亚低温治疗缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿预后的临床价值。方法选择2014年4月至2016年5月本院新生儿重症救护中心收治的生后行亚低温治疗的中重度HIE患儿进行回顾性研究。... 目的探讨持续脑功能监测评估亚低温治疗缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)新生儿预后的临床价值。方法选择2014年4月至2016年5月本院新生儿重症救护中心收治的生后行亚低温治疗的中重度HIE患儿进行回顾性研究。入选患儿均于亚低温治疗前行振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)监测,根据结果分为中度异常组和重度异常组,并分别于亚低温治疗后24、48、72 h和96 h内观察aEEG恢复情况。6月龄时采用标准化Bayley婴儿发育量表行神经行为发育评价,通过随访判断神经预后情况。比较不同aEEG恢复时间预测患儿不良预后的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,评价不同aEEG恢复情况对中重度HIE患儿不良预后的预测能力。结果共纳入生后行亚低温治疗的中重度HIE患儿30例,中度异常组13例,重度异常组17例。两组患儿性别、胎龄、出生体重、分娩方式差异无统计学意义(P〉0.05);重度异常组1min Apgar评分、pH、碱剩余低于中度异常组,血乳酸水平高于中度异常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。6月龄时神经行为发育评价16例预后不良,14例预后良好。亚低温治疗前aEEG判断患儿神经预后的敏感度和特异度分别为81.3%、71.4%;治疗后24 h及48 h内判断患儿神经预后的敏感度和阴性预测值最高为100%,但特异度较低(24 h内42.8%、48 h内57.1%);治疗后72 h内判断患儿神经预后的约登指数最高,为0.661。结论单纯观察亚低温治疗前aEEG情况对治疗后HIE患儿不良预后的预测能力较低,亚低温治疗后72 h内aEEG恢复情况对不良预后的预测能力最高,持续监测HIE患儿aEEG对判断预后有重要的临床价值。 展开更多
关键词 缺氧缺血 神经行为学表现 低温 人工 振幅整合脑电图 预后
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鞘内注射医用臭氧对兔行为学和脑脊液超氧化物歧化酶、丙二醛水平的影响 被引量:15
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作者 张维 傅志俭 +1 位作者 谢珺田 赵学军 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期552-554,共3页
目的观察鞘内注射不同浓度医用臭氧对兔行为学和脑脊液超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响,评价医用臭氧对中枢神经系统有无毒性。方法新西兰大白兔30只,随机分为5组(n=6),S组仅穿刺不行注射;O_2组穿刺后注射医用纯氧2ml;医... 目的观察鞘内注射不同浓度医用臭氧对兔行为学和脑脊液超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平的影响,评价医用臭氧对中枢神经系统有无毒性。方法新西兰大白兔30只,随机分为5组(n=6),S组仅穿刺不行注射;O_2组穿刺后注射医用纯氧2ml;医用臭氧组:O_2-O_3 30、O_2- O_3 50、O_2-O_3 80组穿刺后分别注射30、50、80 mg/L医用臭氧2ml。腹腔注射4%戊巴比妥钠麻醉后(30 mg/kg),行兔小脑延髓池穿刺及注射。麻醉前及注射医用臭氧后1d测定双前足热刺激缩足反应潜伏期、机械刺激缩足反应潜伏期,并进行运动功能评分、后肢趾外展评分;分别于注射医用臭氧前及注射医用臭氧后1、2、4h采集0.3ml脑脊液,测定SOD、MDA水平,并计算SOD与MDA的比值(SOD/MDA)。结果鞘内注射三种浓度的医用臭氧不影响兔行为学。与S组比较,O_2组医用臭氧组脑脊液SOD升高,O_2组、O_2-O_3 30、O_2-O_3 50组注射医用臭氧后4h脑脊液MDA浓度降低,O_2-O_3 80组注射医用臭氧后1、2h脑脊液MDA浓度升高;O_2组、O_2-O_3 30、O_2-O_3 50组注射医用臭氧后1、2、4h SOD/MDA升高(P<0.01),O_2-O_3 80组注射医用臭氧后1、2h脑脊液MDA浓度降低(P<0.05)。结论兔鞘内注射高浓度医用臭氧有潜在的中枢神经系统毒性。 展开更多
关键词 臭氧 注射 脊髓 神经行为学表现 超氧化物歧化酶 丙二醛
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维持性血液透析患者的脑部损害 被引量:17
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作者 郑可 侯波 +18 位作者 有慧 袁晶 王海云 王颖 叶文玲 秦岩 宋丹 李蕾 陈之淳 祝丽丽 周紫娟 杨薇 赵海银 陈丽萌 朱以诚 李明喜 崔丽英 冯逢 李雪梅 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期277-282,共6页
目的了解规律性血液透析(血透)患者脑部损害情况,包括脑血管病变及种类与认知功能的改变,分析其潜在的影响因素。方法病例来自北京协和医院的血透患者230例,最终人组117例。采用横断面调查方法。调查和分析患者人口学、透析充分性... 目的了解规律性血液透析(血透)患者脑部损害情况,包括脑血管病变及种类与认知功能的改变,分析其潜在的影响因素。方法病例来自北京协和医院的血透患者230例,最终人组117例。采用横断面调查方法。调查和分析患者人口学、透析充分性、头颅磁共振图像(MRI)、磁共振血管成像(MRA)等资料。应用简易精神状态检查量表(C—MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(C-MoCA量表)评估患者的认知状况。Spearman分析、logistic回归或多元线性回归法分析患者脑部损害的影响因素。结果患者平均年龄(56.0±12.5)岁,透析龄(73.5±60.8)个月。既往有脑梗死及脑出血病史者均为5.1%;透析中出现需要处理的低血压者占16.2%;单池尿素清除率(spKt/V)为(1.45±0.25)。头部核磁检查结果:脑动脉狭窄者占12.0%,皮层梗死者5.1%,慢性期血肿7.7%,腔梗者占39.3%,微出血占47.0%,脑白质异常信号者52.1%。C-MMSE评分异常者占20.9%,C-MOCA评分异常者占65.2%。多元线性回归分析显示,年龄(b=0.059,P〈0.01)及透析龄(b=0.005,P〈0.05)是脑白质病变(WMLs)的影响因素。透析中低血压是血透患者腔梗(b=2.123,P〈0.01)、微出血(b=3.531,P〈0.01)的独立危险因素。血清白蛋白水平低是透析患者认知评分下降的独立危险因素(b=0.314,P〈0.05)。logistic回归分析显示,透析前收缩压(SBP)是皮层梗死的独立危险因素[OR=1.088,95%CI(1.018~1.152),P〈0.05]。性别、透析年限、透析前血清总二氧化碳(TC02)与慢性期血肿密切相关。结论血透患者脑白质病变重、脑微出血及腔隙性梗塞等患病率高,认知能力下降。WMLs与透析龄相关;腔梗及微出血病灶与透析中低血压相关;腔隙性梗塞、WMLs及营养状况与患者认知能力下 展开更多
关键词 肾透析 脑血管障碍 神经行为学表现
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职业接触1-溴丙烷对女工神经系统和血液及生化学的影响 被引量:16
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作者 李卫华 周志俊 +3 位作者 王强毅 市原学 竹内康浩 丁训诚 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期339-344,共6页
目的探讨1-溴丙烷(1-BP)对职业接触女工健康的影响。方法对4个1-BP生产工厂进行职业卫生现场调查。按1:1比例选取年龄配对的接触组和对照组女工各71人。作业环境中1-BP的监测运用直读式检气管和个体采样器测定。对工人进行问卷调查... 目的探讨1-溴丙烷(1-BP)对职业接触女工健康的影响。方法对4个1-BP生产工厂进行职业卫生现场调查。按1:1比例选取年龄配对的接触组和对照组女工各71人。作业环境中1-BP的监测运用直读式检气管和个体采样器测定。对工人进行问卷调查、神经行为学组表测试、胫神经和腓神经电生理检查、振动觉检查、血常规、血生化和激素水平检查。结果作业环境中1-BP的浓度为0~402.40mg/m2(平均32.19mg/m2),工人时间加权平均接触浓度(TWA-8h)为0.35~535.19mg/m2(平均14.08mg/m3)。与对照组相比,1.BP接触工人的运动神经传导速度[(44.8±8.7)m/s1和感觉神经传导速度[(45.5±4.9)m/s】下降,远端潜伏期延长[(7.5±2.1)ms],足趾振动觉降低【双足音叉振动延迟时间分别为(6.2±4.4)和(5.7±4.4)s],神经行为学POMS量表中愤怒情绪得分增高(21.0±5.5),紧张、疲劳、迷茫情绪得分降低(7.8±5.5、5.6±4.1、6.1±3.8),差异均有统计学意义(P〈0.05)。与对照组比较,接触组白细胞[(5.6±2.17)×10^3/μ1]、红细胞[(3.9±0.4)×10^6/μl]、血红蛋白[(121.1±14.5)鲥和肌酸磷酸激酶[(82.0±27.5)IU/L]均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05),血清总蛋白[(8.0±0.5)g/d1]、乳酸脱氢酶[(335.2±356.6)Iu/L]、促甲状腺激素[(3.6±2.3)μIU/ml]和尿促卵泡素水平[(18.7±24.4)mIU/ml]明显上升,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论1-BP接触可能影响外周神经和中枢神经系统,并引起血液及生化学指标的异常。 展开更多
关键词 丙烷 神经传导 神经行为学表现 肌酸激酶 血液学试验
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老年急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后神经功能改善相关因素分析 被引量:15
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作者 路蔚 魏志强 李新 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期998-1001,共4页
目的分析老年急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后早期神经功能改善相关的因素。方法回顾性分析发病4.5 h内住院治疗的老年急性缺血性卒中患者,依据阿替普酶溶栓后早期神经功能是否有改善分为早期症状改善组和症状无改善组。采用多因... 目的分析老年急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后早期神经功能改善相关的因素。方法回顾性分析发病4.5 h内住院治疗的老年急性缺血性卒中患者,依据阿替普酶溶栓后早期神经功能是否有改善分为早期症状改善组和症状无改善组。采用多因素Logistic回归分析,以确定影响溶栓后早期神经功能改善的相关因素。结果共纳入118例患者,其中43例早期症状改善(36.44%)。多因素Logistic回归分析显示:基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.098,95%CI=1.002~1.202,P=0.045)、入院血糖(OR=1.377,95%CI=1.040~1.822,P=0.025)、心房颤动(OR=0.329,95%CI=0.122~0.883,P=0.027)与溶栓后早期症状改善显著相关。结论基线NIHSS评分、入院血糖水平、心房颤动与老年急性缺血性卒中患者阿替普酶静脉溶栓后早期神经功能改善具有相关性。 展开更多
关键词 卒中 阿替普酶 血栓溶解疗法 神经行为学表现
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麻痹性痴呆患者认知功能障碍与精神行为症状的随访研究 被引量:14
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作者 陈贲 施海姗 +9 位作者 钟笑梅 侯乐 王华丽 王艳华 陈辛茹 罗新妮 吴章英 彭琪 李丽娟 宁玉萍 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期226-230,共5页
目的分析麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)患者治疗前后认知功能变化和精神行为症状的变化特点以及预测因素。方法入组GPI患者31例,给予青霉素G(2 400万U/d)治疗14 d,再用苄星青霉素(240万U/周)治疗3周,治疗后7个... 目的分析麻痹性痴呆(general paresis of insane,GPI)患者治疗前后认知功能变化和精神行为症状的变化特点以及预测因素。方法入组GPI患者31例,给予青霉素G(2 400万U/d)治疗14 d,再用苄星青霉素(240万U/周)治疗3周,治疗后7个月复诊;完成随访30例,因搬家失访1例。采用临床痴呆评估量表(Clinical Dementia Rating Scale,CDR)、简易精神状态检查(Mini Mental State Examination,MMSE)、阿尔茨海默病评定量表认知部分(Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive Subscale,ADAS-Cog)、工具性日常生活活动量表(Instrumental Activities of Daily Living Scale,IADL)、躯体生活自理量表(Physical Self maintenance Scale,PSMS)与神经精神问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)对患者进行评估;并比较CDR不同评分(CDR=0.5分、CDR=1.0分、CDR〉1.0分)患者治疗前后各量表评分的变化;采用相关分析、多元线性逐步回归分析GPI患者预后相关的因素。结果(1)GPI患者MMSE总分[(14.4±6.9)分比(17.1±9.1)分]、IADL评分[4.0(2.0,5.0)分比6.0(2.0,7.3)分]、ADAS-Cog注意力因子分[1.5(0.7,3.0)分比1.5(0,2.3)分]、NPI总分[(46.0±27.1)分比(17.6±15.4)分]治疗前后比较差异有统计学意义(t=5.820, Z=3.710、-2.680、-4.940;均P〈0.01);NPI中的幻觉、妄想、激越、抑郁、欣快、脱抑制、易激惹因子分与治疗前比较差异有统计学意义(Z=-2.381、2.504、-3.095、-2.492、-3.097、-2.527、-3.715,均P〈0.05)。(2)CDR=0.5分组MMSE评分(t=8.488,P〈0.01)、IADL评分(Z=2.593,P〈0.05)有显著改善,CDR=1.0分组除PSMS外的各量表评分均显著改善(MMSE总分:t=5.409,ADAS-Cog总分:Z=-2.366,IADL总分:Z=2.546,NPI总分:Z=-3.558;均P〈0.05或P〈0.01),CDR〉1.0分组仅NPI总分明显改善(t=-3.772,P〈0.05)。(3)单因素与多因素分析显示,治疗前MMSE与IADL评分越高, 展开更多
关键词 神经梅毒 认知障碍 神经行为学表现 治疗 预后
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复方枳椇子制剂对小鼠酒精中毒的解救作用 被引量:13
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作者 宋莎莎 路景涛 +2 位作者 袁平凡 何伟 魏伟 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2524-2528,共5页
目的:考察复方枳楔子制剂(CPH)对急性酒精中毒小鼠神经行为学及乙醇代谢酶活性的影响。方法:昆明种小鼠随机分为正常对照组,模型组,CPH低、中、高剂量组(1,2,4 g·kg^-1),醒酒一号葛根片组(XJGG 4 g·kg^-1),每... 目的:考察复方枳楔子制剂(CPH)对急性酒精中毒小鼠神经行为学及乙醇代谢酶活性的影响。方法:昆明种小鼠随机分为正常对照组,模型组,CPH低、中、高剂量组(1,2,4 g·kg^-1),醒酒一号葛根片组(XJGG 4 g·kg^-1),每组10只。给药组灌胃给予相应剂量的药物,正常对照组及模型组给予等量的0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na),0.5h后,除正常对照组外,其余各组小鼠均灌胃给予56%乙醇(灌胃体积为5 g·kg^-1),在0.5,1,2h时分别检测各组小鼠神经行为学指标;同时使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组小鼠肝组织中乙醇脱氢酶(ADH)、乙醛脱氢酶(ALDH)、微粒体乙醇氧化酶(EO)活性。结果:与模型组比较,CPH2,4 g·kg^-1剂量组在1,2h自主活动次数减少,在0.5~2h到达参照物的潜伏时间缩短,CPH4g·kg“剂量组在0.5~2h于转棒上的停留时间显著增加;此外,CPH2,4g·kg。能增加饮酒小鼠肝组织中ADH,ALDH,EO活性,其中以CPH4 g·kg^-1剂量组尤为显著。结论:CPH能增加乙醇代谢酶活性,抑制饮酒小鼠中枢神经系统兴奋性,改善乙醇所致的小鼠空间辨别障碍及共济失调现象,具有明显的解酒及中枢保护作用。 展开更多
关键词 复方枳棋子制剂 急性酒精中毒 神经行为学表现 乙醇脱氢酶 乙醛脱氢酶
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盐酸美金刚、多奈哌齐分别联合利培酮治疗阿尔茨海默病伴精神行为症状患者的疗效观察 被引量:12
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作者 齐若兵 宋明芬 +3 位作者 陈斌华 杨永秀 尹肖雯 张学平 《中华全科医师杂志》 2021年第7期777-780,共4页
回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一,50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二,50例)治疗的阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后,组二利培酮使用量(2.06... 回顾性分析2017年12月至2019年12月杭州市第七人民医院老年科行口服多奈哌齐+利培酮(组一,50例)、盐酸美金刚+利培酮(组二,50例)治疗的阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的临床资料。两组均治疗90 d后,组二利培酮使用量(2.06±0.50)mg,少于组一的(3.85±0.89)mg(t=14.40,P=0.04);蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分组二为(18.14±3.71)分,高于组一的(16.10±3.90)分(t=-3.99,P<0.01);阳性与阴性症状量表(PANSS)评分组二为(86.66±6.62)分,低于组一的(109.50±11.51)分(t=12.67,P<0.01)。不良反应方面,组二的口干发生率[16%(8/50)]、锥体外系反应发生率[10%(5/50)]及不良反应量表(TESS)总分[(3.92±2.02)分],均低于组一[44%(22/50)、36%(18/50)、(12.49±1.45)分;χ^(2)=9.33、9.54,t=17.90,均P<0.01],两组治疗后空腹血糖、血脂水平均增高,但均在正常范围。提示盐酸美金刚联合利培酮治疗AD伴BPSD的效果优于多奈哌齐联合用利培酮,不良反应较少。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 神经行为学表现 精神治疗药物 盐酸美金刚 多奈哌齐
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亚急性1,2-二氯乙烷中毒患者临床过程的动态观察 被引量:12
17
作者 刘薇薇 陈育全 +2 位作者 潘静 杨志前 刘移民 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2015年第3期190-193,共4页
目的 动态观察亚急性1,2-二氯乙烷中毒的临床特征与规律,为诊断、治疗和预后提供依据.方法 回顾性分析51例亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例,按临床表现分为颅压高为主A组25例,肢体震颤为主B组18例,精神行为异常为主C组8例,观察临床主要症状... 目的 动态观察亚急性1,2-二氯乙烷中毒的临床特征与规律,为诊断、治疗和预后提供依据.方法 回顾性分析51例亚急性1,2-二氯乙烷中毒病例,按临床表现分为颅压高为主A组25例,肢体震颤为主B组18例,精神行为异常为主C组8例,观察临床主要症状体征、头颅CT异常及脑脊液压力指标,比较各组发病、恶化、好转和基本恢复持续的时间及全程的时间.结果 51例患者只有头颅CT变化显示恶化时间与症状体征恶化时间的差异有统计学意义(t=2.555,P<0.05).3组间症状体征、头颅CT持续时间比较,C组病情发生恶化最快,与A组和B组比较,差异均有统计学意义(P<0.01),B组症状体征好转、基本恢复和全病程持续时间最长[(50.50±27.69)d、(92.39±55.05)d、(150.22±77.47)d],与A组和C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组头颅CT恢复最快[(46.50±23.30)d]、全病程持续时间最短[(99.61 ±46.69)d],与A组[分别为(84.08±48.06)d、(145.08±58.99)d]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).A组头颅CT、脑脊液压力好转时间及全病程持续时间比症状体征持续时间长,差异均有统计学意义(P<0.01).B组以肢体震颤的症状体征恶化时间比头颅CT异常变化时间来得早,差异有统计学意义(P<0.05),而恢复时间和整个病程持续时间均较头颅CT恢复所需要的时间长;C组精神异常症状体征恶化表现较头颅CT异常变化出现的时间早,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 亚急性1,2.二氯乙烷中毒的临床特征为中枢神经系统损害表现,病程不同阶段、病变累及的部位和程度不同时其临床症状体征各异,即使脱离接触后仍继续恶化,病情迁延,病情重和复杂多变. 展开更多
关键词 1 2-二氯乙烷 中毒 神经行为学表现 体层摄影术
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血中乙醇质量浓度与神经行为能力的关系 被引量:9
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作者 卓先义 卜俊 +1 位作者 向平 沈保华 《法医学杂志》 CAS CSCD 2008年第4期265-267,共3页
目的研究血中乙醇质量浓度与神经行为能力的关系。方法采用中文第三版计算机化神经行为测试评价系统(NES-C3),通过自身对照的方式,对233名饮酒者进行神经行为能力的测试。结果当血中乙醇质量浓度≥0.157mg/mL时,视简单反应时和数字筛选... 目的研究血中乙醇质量浓度与神经行为能力的关系。方法采用中文第三版计算机化神经行为测试评价系统(NES-C3),通过自身对照的方式,对233名饮酒者进行神经行为能力的测试。结果当血中乙醇质量浓度≥0.157mg/mL时,视简单反应时和数字筛选能力指数有显著性下降;当血中乙醇质量浓度≥0.204mg/mL时,心算、视觉保留、线条判断能力指数有显著性下降。结论神经行为能力随着血中乙醇质量浓度的升高而下降,然后随着乙醇的不断代谢,血中乙醇质量浓度的降低,神经行为能力逐渐恢复。 展开更多
关键词 法医毒理学 神经行为学表现 神经行为能力指数 血中乙醇质量浓度
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滋补肝肾、通络解毒中药对异动症大鼠行为学及纹状体多巴胺D2受体活性的影响 被引量:11
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作者 袁灿兴 叶青 +2 位作者 王洁 张燕 袁崇刚 《中西医结合学报》 CAS 2008年第10期1024-1028,共5页
目的:观察滋补肝肾、通络解毒中药对异动症大鼠行为学和多巴胺D2受体活性的影响。方法:采用6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型,进一步对PD大鼠予以左旋多巴... 目的:观察滋补肝肾、通络解毒中药对异动症大鼠行为学和多巴胺D2受体活性的影响。方法:采用6-羟基多巴胺(6-hydroxydopamine,6-OHDA)注射于大鼠脑右侧黑质造成偏侧帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型,进一步对PD大鼠予以左旋多巴/苄丝肼制作异动症(levodopa-induced dyskinesias,LID)模型。实验设立正常对照组、模型组、中药干预组、中止给药对照组和中止给药+中药干预组,观察中药对LID大鼠异常不自主运动(abnormal involuntary movement,AIM)评分的影响,测定大鼠纹状体多巴胺D2受体的最大结合容量(maximum binding capacity,Bmax)和平衡解离常数(equilibrium dissociation constant,KD),来评价中药对LID大鼠多巴胺D2受体亲和力的影响。结果:与模型组和中止给药对照组比较,中药干预组可明显减少异动症大鼠的AI M积分(P<0.01);纹状体多巴胺D2受体亲和力检查示,中药可使Bmax显著上调(P<0.05,P<0.01),KD值下降(P<0.01),多巴胺D2受体亲和力显著提高。结论:滋补肝肾、通络解毒中药可以有效缓解异动症症状,明显改善纹状体多巴胺D2受体活性。 展开更多
关键词 异动症 中药 多巴胺D2受体 神经行为学表现 大鼠
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还脑益聪方组分对β淀粉样前体蛋白转基因痴呆小鼠行为学及胆碱能系统的早期干预作用 被引量:11
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作者 蔡琳琳 李浩 +5 位作者 刘剑刚 刘龙涛 官杰 刘明芳 胡佳 魏芸 《中西医结合学报》 CAS 2011年第3期292-298,共7页
目的:观察还脑益聪方复方组分早期干预对阿尔茨海默病(Alzhei mer disease,AD)模型β淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,APP)转基因小鼠行为学及脑胆碱能系统的影响。方法:将60只3月龄APP695V717I转基因小鼠随机分为4组:模... 目的:观察还脑益聪方复方组分早期干预对阿尔茨海默病(Alzhei mer disease,AD)模型β淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,APP)转基因小鼠行为学及脑胆碱能系统的影响。方法:将60只3月龄APP695V717I转基因小鼠随机分为4组:模型组、大剂量还脑益聪方组[2.80g/(kg.d)]、小剂量还脑益聪方组[1.40g/(kg.d)]及盐酸多奈哌齐阳性对照组[0.65mg/(kg.d)],每组15只。15只遗传背景相同的非转基因C57BL/6J小鼠作为正常对照组。所试药物稀释至相同体积灌胃给药,正常组和模型组给以等体积蒸馏水灌胃,连续灌胃6个月。采用Morris水迷宫实验和避暗实验进行小鼠行为学测试,采用酶联免疫吸附测定法分别检测小鼠大脑皮层和海马组织的乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)、乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)含量及胆碱乙酰转移酶(choline acetyltransferase,ChAT)的活性,采用考马斯亮蓝法测定脑组织中蛋白的含量。结果:与正常对照组比较,模型组小鼠学习记忆成绩均显著下降(P<0.05,P<0.01),海马和皮层组织的ACh含量和ChAT活性显著降低,AChE含量显著增加(P<0.01,P<0.05)。与模型组比较,盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方组小鼠的学习记忆能力均有明显提高(P<0.05);盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方大剂量组小鼠海马ACh含量明显提高(P<0.05),盐酸多奈哌齐组、还脑益聪方组小鼠海马AChE含量显著降低,ChAT活性显著升高(P<0.01,P<0.05);盐酸多奈哌齐组和还脑益聪方两组小鼠皮层ACh含量均明显提高(P<0.05),AChE含量有不同程度的降低,还脑益聪方两组小鼠皮层ChAT活性均明显提高(P<0.05)。结论:还脑益聪方能明显改善APP转基因小鼠的学习记忆能力,其作用机制可能与调控小鼠海马与皮层胆碱能系统相关酶的含量有关。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 中草药 淀粉样Β蛋白前体 动物 基因修饰 神经行为学表现 乙酰胆碱 乙酰胆碱酯酶 胆碱O-乙酰转移酶 小鼠
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