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超声引导下选择性神经阻滞在肩关节镜术后镇痛的临床应用 被引量:21
1
作者 宋峰 徐粤新 +1 位作者 马姗姗 杜晓宣 《骨科》 CAS 2019年第5期452-456,共5页
目的对比研究超声引导下C5神经根联合锁骨上神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术后镇痛的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究,将我院2017年3月至2018年12月收治的60例进行单侧肩关节镜手术的病人纳入研究。按照随机数字... 目的对比研究超声引导下C5神经根联合锁骨上神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞在肩关节镜手术后镇痛的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究,将我院2017年3月至2018年12月收治的60例进行单侧肩关节镜手术的病人纳入研究。按照随机数字表法分为观察组(超声引导选择性C5神经根联合锁骨上神经阻滞)和对照组(超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞)。两组均在超声引导下完成神经阻滞后实施全身麻醉,均采取相同的全身麻醉药物诱导及维持。记录并比较两组病人术后3、6、9、12 h静息疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分,屈肘、屈腕肌力评分,术后30 min膈肌麻痹程度、霍纳综合征的发生率及病人满意度等指标。结果两组静息VAS评分在各时间点的差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组膈肌麻痹程度显著降低(P<0.05),屈肘、屈腕肌力显著增高(P<0.05),霍纳综合征的发生率显著降低(P<0.05),病人满意度显著增高(P<0.05)。结论在肩关节镜手术中,肌间沟臂丛神经阻滞和选择性C5神经根联合锁骨上神经阻滞均能有效缓解术后疼痛,但选择性神经阻滞对病人的膈肌麻痹程度、屈肘及屈腕肌力影响小,能显著降低霍纳综合征的发生率,更有利于病人术后功能锻炼,达到早日康复的目的。 展开更多
关键词 超声引导 颈5神经根 锁骨上神经 神经阻滞
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普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效比较 被引量:19
2
作者 刘美义 孙玉亮 +2 位作者 黎环 张亚清 段宝霖 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第18期3572-3575,共4页
目的:比较普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:选择2014年8月至2016年11月我院门诊收治的带状疱疹后神经痛患者80例,并将其随机分为两组,每组40例。A组患者接受普瑞巴林联合神经阻滞治疗,B组患... 目的:比较普瑞巴林、加巴喷丁联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床疗效。方法:选择2014年8月至2016年11月我院门诊收治的带状疱疹后神经痛患者80例,并将其随机分为两组,每组40例。A组患者接受普瑞巴林联合神经阻滞治疗,B组患者接受加巴喷丁联合神经阻滞治疗,比较两组患者治疗前后的视觉疼痛模拟(VAS)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、生活质量满意指数(LSIB)评分及治疗期间不良反应的发生情况。结果:A组患者治疗后4、7、14 d的VAS评分均显著低于B组(P<0.05),LSIB评分显著高于B组(P<0.05),A组患者治疗后4、7 d的ISI评分均显著低于B组(P<0.05);A组发生不良反应的总发生率显著低于B组(P<0.05)。结论:普瑞巴林联合神经阻滞治疗PHN缓解疼痛和失眠的效果显著优于巴喷丁联合神经阻滞治疗,其可显著提高患者的生活质量,并减少不良反应。 展开更多
关键词 带状疱疹后神经痛 神经阻滞 普瑞巴林 疗效
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颈2背根神经节脉冲射频联合神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效观察 被引量:14
3
作者 李波 储辉 +2 位作者 黄洪 俞航 徐志久 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期837-840,共4页
目的观察C2背根神经节脉冲射频(PRF)联合神经阻滞治疗颈源性头痛(CEH)的临床疗效。方法采用随机数字表法将78例CEH患者分成联合治疗组、PRF治疗组及神经阻滞组。联合治疗组给予C2背根神经节PRF及神经阻滞治疗,PRF治疗组及神经阻滞... 目的观察C2背根神经节脉冲射频(PRF)联合神经阻滞治疗颈源性头痛(CEH)的临床疗效。方法采用随机数字表法将78例CEH患者分成联合治疗组、PRF治疗组及神经阻滞组。联合治疗组给予C2背根神经节PRF及神经阻滞治疗,PRF治疗组及神经阻滞组则分别给予C2背根神经节PRF治疗或C2背根神经节阻滞治疗。神经阻滞治疗每周1次,连续治疗3周。于治疗前及治疗后1,3,6个月时采用视觉模拟评分法(VAS)对3组患者疼痛改善情况进行评定。结果3组患者治疗后1,3,6个月时其疼痛VAS评分均较治疗前明显下降(P〈O.05);治疗后6个月时联合治疗组疼痛VAS评分下降至(1.6±0.3)分,PRF治疗组VAS评分下降至(2.0±0.4)分,神经阻滞组VAS评分下降至(3.8±0.3)分,3组间两两比较,发现组间差异均具有统计学意义(P〈0.05);并且联合治疗组治愈率(88.46%)亦显著优于PRF治疗组(80.76%)及神经阻滞组(53.84%),差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论C2背根神经节PRF联合神经阻滞治疗CEH具有协同作用,其疗效明显优于单纯C2背根神经节PRF治疗或C2背根神经节阻滞治疗。 展开更多
关键词 颈源性头痛 颈2背根神经节 脉冲射频 神经阻滞
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野木瓜注射液阻滞神经传导 被引量:8
4
作者 叶文博 金荣华 +1 位作者 胡刚 周霞红 《上海师范大学学报(自然科学版)》 2002年第4期71-74,共4页
野木瓜注射液可阻滞神经传导和解髓鞘,在临床上有显著的镇痛作用,通过有效成分的分离、提取和初步药理研究,发现其中皂甙有神经传导阻滞作用。神经干外敷0.3%皂甙后,60min起效,使大鼠隐神经复合动作电位A成分下降为给药前的0.22±0... 野木瓜注射液可阻滞神经传导和解髓鞘,在临床上有显著的镇痛作用,通过有效成分的分离、提取和初步药理研究,发现其中皂甙有神经传导阻滞作用。神经干外敷0.3%皂甙后,60min起效,使大鼠隐神经复合动作电位A成分下降为给药前的0.22±0.28(n=5),80min时为0.03±0.05,P<0.001。 展开更多
关键词 神经传导 野木瓜注射液 皂甙 神经动作电位 传导阻滞 镇痛作用 药理学 中药
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中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症83例 被引量:9
5
作者 郝龙 田雪 高冬梅 《西部中医药》 2018年第12期131-133,共3页
目的:观察中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将165例患者根据治疗方法的不同随机分为对照组82例和观察组83例,对照组采用神经阻滞治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中药熏蒸治疗,比较2组临床疗效、不良反应... 目的:观察中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将165例患者根据治疗方法的不同随机分为对照组82例和观察组83例,对照组采用神经阻滞治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合中药熏蒸治疗,比较2组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后视觉模拟(VAS)评分、下腰痈评分量表(JOA)评分、胫神经传导速度(MCV)及腓总神经传导速度(MCV)的变化情况。结果:总有效率观察组为92.77%,对照组为79.27%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生情况,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。VAS评分、JOA评分、胫神经MCV、腓总神经MCV及生活质量评分治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:中药熏蒸联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症可有效改善临床症状,提高生活质量。 展开更多
关键词 椎间盘移位 腰椎 中药熏蒸 神经阻滞 腰椎功能 生活质量
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超声引导下双侧TAP阻滞联合ⅢH神经阻滞对剖宫产术后切口疼痛的影响 被引量:8
6
作者 聂彬 迟晓慧 《河北医学》 CAS 2019年第7期1095-1098,共4页
目的:分析探讨超声引导下双侧TAP阻滞联合ⅢH神经阻滞对剖宫产术后切口疼痛的影响。方法:选取我院于2015年6月至2018年6月期间收治的60例剖宫产手术患者,按照随机数字表法将所有患者简单随机分为对照组和试验组两组,所有患者均采取腰硬... 目的:分析探讨超声引导下双侧TAP阻滞联合ⅢH神经阻滞对剖宫产术后切口疼痛的影响。方法:选取我院于2015年6月至2018年6月期间收治的60例剖宫产手术患者,按照随机数字表法将所有患者简单随机分为对照组和试验组两组,所有患者均采取腰硬联合麻醉,对照组患者在手术结束后均在超声引导下,每侧均给予20mL的0.5%罗哌卡因进行双侧TAP阻滞;而试验组患者则在手术结束后在超声引导下每侧给予20mL的0.5%罗哌卡因进行双侧TAP阻滞联合ⅢH神经阻滞。记录各组患者术后48h内的静息及运动NRS评分,记录两组患者的排气时间和首次下地时间,比较两组患者对术后镇痛方式的满意度以及不良反应发生情况。结果:两组患者在术后2h的静息及运动NRS评分均为0分,两组患者在其他时间点的静息及运动NRS评分并无明显差异(均P>0.05)。两组患者在治疗后对镇痛的满意度和首次排气时间以及首次下地时间方面并无明显差异(均P>0.05)。治疗后两组患者的镇痛评分和不良反应发生情况均无明显差异(均P>0.05)。结论:相对于双侧TAP阻滞而言,超声引导下双侧TAP阻滞联合ⅢH神经阻滞并不能有效改善剖宫产患者术后的切口镇痛效果。 展开更多
关键词 剖宫产 超声检查 神经阻滞 腹横筋膜平面
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神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的疗效分析 被引量:6
7
作者 陈威 《中外医疗》 2015年第35期79-80,共2页
目的探讨神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法整群选取该院2013年1月—2014年12月间收治的76例神经根型颈椎病患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组38例,给予对照组患者采用穴位注射治疗,给予观察组患者采用神经... 目的探讨神经阻滞联合小针刀治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法整群选取该院2013年1月—2014年12月间收治的76例神经根型颈椎病患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组38例,给予对照组患者采用穴位注射治疗,给予观察组患者采用神经阻滞联合小针刀治疗,观察两组患者的临床疗效。结果两组患者在治疗后,观察组患者的颈椎功能评分和治疗的总有效率为92.1%,对照组患者为73.7%,两组数据对比差异有统计学意义,P<0.05。结论在神经根型颈椎病采用神经阻滞联合小针刀治疗,能够有效的改善颈椎功能,具有较好的临床疗效,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 神经阻滞 小针刀 神经根型 颈椎病
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CT引导下脉冲射频联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效影响因素分析
8
作者 高谦 李宝福 +2 位作者 刘冰 王春满 李琳 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期337-341,共5页
目的探讨CT引导下脉冲射频联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)疗效的影响因素。方法对102例接受CT引导下脉冲射频联合神经阻滞治疗的PHN患者进行回顾性分析,统计患者的简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)总分和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评... 目的探讨CT引导下脉冲射频联合神经阻滞治疗带状疱疹后神经痛(PHN)疗效的影响因素。方法对102例接受CT引导下脉冲射频联合神经阻滞治疗的PHN患者进行回顾性分析,统计患者的简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)总分和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。根据治疗后6个月的SF-MPQ总分及随访情况,将患者分为疗效良好组(44例)和疗效不佳组(58例)。采用Logistic单因素和多因素回归法分析影响疗效的独立相关因素。结果2组患者治疗后1周、1个月、3个月、6个月的疼痛VAS评分均较组内治疗前下降(P<0.05),且疗效良好组各时间点的疼痛VAS评分均较疗效不佳组低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄>60岁[β=0.972,95%CI(1.084,6.448),P=0.033]、病程>6个月[β=1.211,95%CI(1.243,9.068),P=0.017]、治疗前疼痛VAS评分7~10分[β=1.029,95%CI(1.642,4.769),P<0.001]均是影响疗效的独立危险因素(P<0.05)。采用利多卡因作为神经阻滞药物[β=-0.792,95%CI(0.235,0.873),P=0.019]、持续使用镇痛药物时间>2周[β=-1.047,95%CI(0.164,0.749),P=0.007]是疗效的保护性因素(P<0.05)。结论CT引导下脉冲射频联合神经阻滞可有效缓解PHN,其疗效与患者的年龄、病程、治疗前VAS评分、治疗时采用的神经阻滞药物种类、持续使用镇痛药物的时间有关. 展开更多
关键词 CT引导 脉冲射频 神经阻滞 带状疱疹后神经痛 疗效 影响因素 Logistic回归分析
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针刺配合神经阻滞治疗血栓闭塞性脉管炎临床研究 被引量:6
9
作者 李艳红 曹海青 《上海针灸杂志》 2014年第7期627-628,共2页
目的观察针刺配合神经阻滞治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法将78例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组采用针刺双侧阳陵泉、昆仑穴配合神经阻滞治疗,对照组采用单纯神经阻滞治疗。比较两组治疗前后踝肱... 目的观察针刺配合神经阻滞治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法将78例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。治疗组采用针刺双侧阳陵泉、昆仑穴配合神经阻滞治疗,对照组采用单纯神经阻滞治疗。比较两组治疗前后踝肱指数(ABI)、最大行走距离及主观症状变化。结果两组治疗后ABI及最大行走距离与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后ABI及最大行走距离与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组间歇性跛行、疼痛、冷及麻木感的总有效率分别为89.7%、100.0%、81.1%,对照组分别为69.2%、97.4%、62.9%,治疗组冷及麻木感的总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合神经阻滞是一种治疗血栓闭塞性脉管炎的有效方法。 展开更多
关键词 针刺疗法 血栓性脉管炎 闭塞性 神经阻滞
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心理疗法在神经阻滞治疗在老年带状疱疹后遗神经痛中的疗效分析 被引量:6
10
作者 陈星玲 宋世兰 +4 位作者 杨建平 魏武洪 陈晓玉 周甜甜 雷山川 《激光杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期127-127,129,共2页
目的:探讨神经阻滞联合心理治疗应用于老年带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:选择老年带状疱疹后遗神经痛60例,采用随机对照试验,随机分为两组(n=30):采用神经阻滞联合心理治疗作为试验组;采用神经阻滞作为对照组。采用视觉模拟评分法评... 目的:探讨神经阻滞联合心理治疗应用于老年带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:选择老年带状疱疹后遗神经痛60例,采用随机对照试验,随机分为两组(n=30):采用神经阻滞联合心理治疗作为试验组;采用神经阻滞作为对照组。采用视觉模拟评分法评估首次治疗前1h、首次治疗后35d时患者疼痛程度,观察两组患者的疗效及不良反应,调查患者对治疗的满意度评价。结果试验组基本治愈17例,显效10例,总有效率为90%,对照组基本治愈12例,显效9例,总有效率为70%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组对治疗的满意度为97%,对照组对治疗的满意度为76%,两组对治疗的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经阻滞联合心理治疗老年带状疱疹后遗神经痛疗效好,并发症少,病人对治疗的满意度高,值得推广应用。 展开更多
关键词 带状疱疹后遗神经痛 心理治疗 神经阻滞 疗效
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普鲁卡因在肝缺血再灌流损伤中的作用 被引量:4
11
作者 李晓立 黄志强 +3 位作者 刘育英 董薪 郭秀花 梁军 《微循环学杂志》 2001年第1期6-8,共3页
目的 :肝缺血 /再灌流损伤的程度直接影响到肝脏手术的预后 ,因而寻找一种能减轻肝缺血 /再灌流损伤的方法。方法 :肝门阻断45min ,通过对大鼠在活体显微镜下不同时间点肝血窦血流速度及血管管径变化的观察及肝组织的病理切片检查 ,观... 目的 :肝缺血 /再灌流损伤的程度直接影响到肝脏手术的预后 ,因而寻找一种能减轻肝缺血 /再灌流损伤的方法。方法 :肝门阻断45min ,通过对大鼠在活体显微镜下不同时间点肝血窦血流速度及血管管径变化的观察及肝组织的病理切片检查 ,观察普鲁卡因对大鼠肝脏血管支配神经的控制。结果 :肝门结扎前用 2 %普鲁卡因封闭 ,白细胞的浸润程度明显减轻 ,血流速度得到改善。结论 :普鲁卡因对控制改善肝缺血 展开更多
关键词 普鲁长因 肝缺血再灌注损伤 治疗 预防
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星状神经节、肩胛上神经阻滞及天宗穴封闭治疗肩手综合征 被引量:3
12
作者 高秀梅 白燕 +1 位作者 周金兰 张为烈 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2002年第6期12-14,共3页
目的:观察星状神经节、肩胛上神经阻滞及天宗穴封闭治疗肩手综合征患者的临床效果。方法:按照入院先后随机分为治疗组(30例)和对照组(29例),治疗组采用星状神经节、肩胛上神经阻滞及天宗穴封闭治疗,对上肢疼痛、水肿及掌指关节活动度、... 目的:观察星状神经节、肩胛上神经阻滞及天宗穴封闭治疗肩手综合征患者的临床效果。方法:按照入院先后随机分为治疗组(30例)和对照组(29例),治疗组采用星状神经节、肩胛上神经阻滞及天宗穴封闭治疗,对上肢疼痛、水肿及掌指关节活动度、皮色、肩部症状进行评定。对照组采用常规药物治疗。结果:治疗组患者经治疗后,肩部疼痛和肿胀明显改善,上肢综合功能评定积分明显高于治疗前(P<0.01),治疗组与对照组比较,临床症状积分配对进行t检验有显著差异(P<0.01)。结论:本方法治疗肩手综合征安全、简便、有效。 展开更多
关键词 星状神经节 肩胛上神经 天宗穴 神经阻滞 肩手综合征 治疗
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背根神经节脉冲射频调节联合神经阻滞治疗腰椎手术失败综合征 被引量:5
13
作者 尹秀荣 冯海英 赵序利 《山东医药》 CAS 2013年第7期23-25,共3页
目的观察脉冲射频调节联合神经阻滞治疗腰椎手术失败综合征的疗效。方法将83例腰椎手术失败综合征患者随机分为对照组41例和观察组42例,两组均于C型臂X线机透视下,用裸露段15 cm射频穿刺针经安全三角入路穿刺到受累阶段的椎间孔外口处,... 目的观察脉冲射频调节联合神经阻滞治疗腰椎手术失败综合征的疗效。方法将83例腰椎手术失败综合征患者随机分为对照组41例和观察组42例,两组均于C型臂X线机透视下,用裸露段15 cm射频穿刺针经安全三角入路穿刺到受累阶段的椎间孔外口处,对照组仅注射消炎镇痛液5 mL;观察组先行脉冲射频调节(42℃条件下)240 s,其后注射消炎镇痛液5 mL。治疗前及治疗后1 d、1个月、3个月、6个月,分别采用Million等的视觉模拟量表法(VAS)判定腰痛程度;治疗后观察患者有无硬膜外感染、神经损伤等并发症发生。结果治疗后1d、1个月、3个月和6个月两组VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),其中观察组治疗后3个月和6个月VAS评分显著低于对照组(P分别<0.05、0.01);两组治疗后均无明显并发症发生。结论背根神经节脉冲射频调节联合神经阻滞治疗腰椎手术失败综合征具有确切的近期和远期疗效,且安全性高。 展开更多
关键词 脉冲射频调节 腰椎手术失败综合征
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Hesitant steps from the artificial skin to organ regeneration 被引量:5
14
作者 Ioannis V.Yannas 《Regenerative Biomaterials》 SCIE 2018年第4期189-195,共7页
This is a historical account of the steps,both serendipitous and rational,that led my group of students and colleagues at MIT and Harvard Medical School to discover induced organ regeneration.Our research led to metho... This is a historical account of the steps,both serendipitous and rational,that led my group of students and colleagues at MIT and Harvard Medical School to discover induced organ regeneration.Our research led to methods for growing back in adult mammals three heavily injured organs,skin,peripheral nerves and the conjunctiva.We conclude that regeneration in adults is induced by a modification of normal wound healing. 展开更多
关键词 skin regeneration peripheral nerve regeneration contraction blocking dermis regeneration template
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面神经阻滞入路相关结构的应用解剖 被引量:4
15
作者 王福 齐聪儒 +1 位作者 张树彬 陈志宏 《解剖科学进展》 CAS 2003年第4期319-320,共2页
目的 探讨面神经阻滞入路相关结构的解剖关系 ,为面神经阻滞的进针入路和预防并发症的发生提供解剖学依据。方法 成年男性尸体 2 8具 (5 6侧 ) ,模拟面神经阻滞穿刺 ,用游标卡尺进行测量。结果 面神经阻滞穿刺点的位置为外耳道软骨... 目的 探讨面神经阻滞入路相关结构的解剖关系 ,为面神经阻滞的进针入路和预防并发症的发生提供解剖学依据。方法 成年男性尸体 2 8具 (5 6侧 ) ,模拟面神经阻滞穿刺 ,用游标卡尺进行测量。结果 面神经阻滞穿刺点的位置为外耳道软骨下缘、乳突前缘和下颌支后缘的交汇处 ,垂直于正中矢状面进针 ,左侧深度为 19 91± 0 0 9mm ,右侧为 19 82± 0 10mm。结论 本研究确定了面神经阻滞准确的穿刺点、穿刺角度及深度 ,有利于麻醉药发挥作用以提高疗效。 展开更多
关键词 面神经阻滞 结构 应用解剖 穿刺
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超声引导股骨近端一针两点技术在老年膝关节以下手术的应用 被引量:4
16
作者 韩彬 赵俊莺 +2 位作者 王武涛 何爱萍 张蓬勃 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2017年第9期793-797,共5页
目的探讨超声引导股骨近端一针两点(single-penetration dual-injection,SPEDI)技术用于老年膝关节以下手术的安全性、便捷性、有效性。方法选择行膝关节以下手术的老年患者80例,按随机数字表法分为两组(每组40例):SPEDI技术组(... 目的探讨超声引导股骨近端一针两点(single-penetration dual-injection,SPEDI)技术用于老年膝关节以下手术的安全性、便捷性、有效性。方法选择行膝关节以下手术的老年患者80例,按随机数字表法分为两组(每组40例):SPEDI技术组(A组)、胭窝坐骨神经联合隐神经阻滞组(B组)。超声引导下使用0.5%盐酸罗哌卡因20ml和5ml行坐骨神经及隐神经阻滞,记录两组摆体位时间,阻滞操作时间和总操作时间,入室给予镇静药后(T0)、操作时(T1)、切皮时(T2)、手术结束时(T3)的SBP、DBP和HR。评估注药后10、20、30min时感觉阻滞、运动阻滞及术中使用舒芬太尼情况。结果A组摆体位时间、阻滞操作时间和总操作时间显著短于B组(P〈0.05);操作时A组血流动力学指标比B组平稳(P〈0.05);腓肠神经在注药后20、30min,胫神经在注药后30min的感觉阻滞B组高于A组(P〈0.05);运动阻滞及术中舒芬太尼需要量组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论SPEDI技术在老年膝关节以下手术中操作便捷、安全、有效,值得在临床上广泛推广。 展开更多
关键词 超声 神经阻滞麻醉 老年 膝关节
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七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞在婴幼儿唇腭裂手术中的应用 被引量:4
17
作者 郑红 《海南医学》 CAS 2010年第5期27-28,共2页
目的探讨七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞用于婴幼儿唇腭裂修复术的安全性和可行性。方法60例择期行唇腭裂修补术的患儿随机分为两组,每组30例。A组:七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞;B组:丙泊酚复合氯胺酮麻醉。比较两组血流动力学变化... 目的探讨七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞用于婴幼儿唇腭裂修复术的安全性和可行性。方法60例择期行唇腭裂修补术的患儿随机分为两组,每组30例。A组:七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞;B组:丙泊酚复合氯胺酮麻醉。比较两组血流动力学变化,停药后拔管时间,苏醒时间及术后并发症。结果B组之间T1、T2、T3时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)明显高于A组(P<0.05)。停药到拔管时间、术后清醒时间A组比B组明显缩短(P<0.01)。术中B组平均追加氯胺酮2-3次以维持麻醉,A组未追加其它镇痛药物。B组拔管后有轻中度呼吸道梗阻及恶心、呕吐、躁动不安,而A组无上述并发症。结论七氟醚吸入全麻复合眶下神经阻滞在婴幼儿唇腭裂修复手术中安全、有效,明显缩短患儿苏醒时间,术后并发症少,较全凭静脉麻醉优势明显。 展开更多
关键词 七氟醚 神经阻滞 麻醉 唇腭裂
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酚与肉毒毒素运动点阻滞对脑瘫患儿痉挛的影响 被引量:3
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作者 刘建军 纪树荣 +4 位作者 胡莹媛 李燕春 吴卫红 陆华宝 张雁 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期120-124,共5页
目的比较A型肉毒毒素(BTX-A)阻滞术和酚阻滞术缓解脑性瘫痪患儿痉挛的优劣。方法420例痉挛型脑瘫患儿(男271例,女149例),年龄1~22岁,平均6.87岁。依据患儿的就诊时间分为对照组和实验组,均行痉挛的小腿三头肌(腓肠肌、比目... 目的比较A型肉毒毒素(BTX-A)阻滞术和酚阻滞术缓解脑性瘫痪患儿痉挛的优劣。方法420例痉挛型脑瘫患儿(男271例,女149例),年龄1~22岁,平均6.87岁。依据患儿的就诊时间分为对照组和实验组,均行痉挛的小腿三头肌(腓肠肌、比目鱼肌)神经阻滞术。1997年7月至2000年1月收治的患儿设为对照组,共45例,应用5%的酚溶液行神经阻滞术治疗,用量为0.5~4.6ml,平均2.2ml;2000年1月至2010年2月收治的患儿设为实验组,375例,应用BTX.A行神经阻滞术治疗,用量为55~350IU,平均130.5Iu。在阻滞术后,2组患儿均进行系统的功能康复训练。于神经阻滞术前、后分别采用医师评定量表(PRS)评分进行运动功能评价,采用修改的Ashworth评分法对2组脑瘫患儿的痉挛程度进行评定。并对这2种药物行神经阻滞术的疗效、疗效持续时间及药物的不良反应发生情况进行对比观察。结果术前2组脑瘫患儿的运动障碍功能程度及痉挛程度组间差异无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。术后2组患儿的痉挛程度均下降,组内差异有统计学意义(P〈0.01)。实验组BTX-A阻滞术的有效率为98.4%,对照组酚阻滞术的有效率为95.6%,2组患儿的疗效差异无统计学意义(P〉0.05);实验组的疗效持续时间为(24.9±5.76)周,对照组的疗效持续时间平均为(69.2±13.76)周,明显长于实验组患儿(P〈0.01);实验组的不良反应发生率为5.33%,对照组患儿的不良反应发生率为15.56%,明显高于实验组患儿(P〈0.01)。结论BTX-A神经阻滞术更安全、更可靠,具有更广阔的发展前景。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 痉挛 神经阻滞术 A型肉毒毒素 酚阻滞术
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选择性颈神经根造影与阻滞治疗神经根型颈椎病 被引量:3
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作者 李忠铭 李春明 钱志强 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第8期18-20,共3页
目的:介绍运用DSA引导下行选择性神经根造影与阻滞,治疗顽固性神经根型颈椎病,并评估临床疗效、并发症。方法:32例顽固性神经根型颈椎病患者,在三维DSA类CT重建引导下经椎间孔穿刺行选择性神经根造影成功后,注入利多卡因与得宝松混合镇... 目的:介绍运用DSA引导下行选择性神经根造影与阻滞,治疗顽固性神经根型颈椎病,并评估临床疗效、并发症。方法:32例顽固性神经根型颈椎病患者,在三维DSA类CT重建引导下经椎间孔穿刺行选择性神经根造影成功后,注入利多卡因与得宝松混合镇痛液。分别测定患者治疗前、治疗后3d、1月、6月、12月、24月视觉模拟评分(VAS),同时按照改良MacNab评估临床疗效。结果:32例治疗前VAS评分平均值为(8.31士0.78)分,治疗后3d、1月、6月、12月及24月VAS评分分别为:(1.28±1.51)分、(1.34±1.07)分、(1.53±1.27)分、(1.75±1.65)分、(2.13±1.72)分,治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗后改良Macnab疗效评价,优良率分别96.9%、93.8%、93.8%、90.6%、87.5%。治疗后有一过性手指及上肢麻木、沉重感,数小时后自然缓解,无其他并发症发生。结论:DSA引导下行选择性神经根造影与阻滞治疗顽固性神经根型颈椎病高效、简单、经济、安全,值得临床推广。 展开更多
关键词 神经 造影 阻滞 神经根型颈椎病
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小针刀松解联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征疗效观察 被引量:2
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作者 杜志峰 徐山 +3 位作者 李海然 于瑞杰 王书君 李连泰 《临床医学工程》 2011年第2期235-236,共2页
目的观察小针刀联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征的疗效。方法按诊断标准选取典型臀部皮神经卡压征患者220例,其中臀上皮神经卡压者140例,臀中皮神经卡压者50例,股后皮神经卡压者30例,将其随机分为三组:小针刀治疗组、神经阻滞治疗组... 目的观察小针刀联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征的疗效。方法按诊断标准选取典型臀部皮神经卡压征患者220例,其中臀上皮神经卡压者140例,臀中皮神经卡压者50例,股后皮神经卡压者30例,将其随机分为三组:小针刀治疗组、神经阻滞治疗组及小针刀与神经阻滞联合治疗组。采取不同的方法进行治疗,比较治疗效果及复发率。结果联合组治疗效果明显优于其他各治疗组,且复发率低。结论小针刀松解联合神经阻滞治疗臀部皮神经卡压征是行之有效的好方法。 展开更多
关键词 小针刀 神经阻滞 臀部皮神经卡压
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