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儿童腹膜后成神经细胞瘤侵犯肾脏与肾母细胞瘤的鉴别诊断 被引量:33
1
作者 乔中伟 李国平 +3 位作者 帕米尔 王康安 缪飞 吕志葆 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期747-750,共4页
目的评价儿童腹膜后成神经细胞瘤侵犯肾脏与肾母细胞瘤的CT表现鉴别要点。方法分析经手术证实的有明确肾脏侵犯13例腹膜后成神经细胞瘤的CT征象,并与同期经手术证实的15例肾母细胞瘤进行对照。结果13例成神经细胞瘤中12例表现为不规则肿... 目的评价儿童腹膜后成神经细胞瘤侵犯肾脏与肾母细胞瘤的CT表现鉴别要点。方法分析经手术证实的有明确肾脏侵犯13例腹膜后成神经细胞瘤的CT征象,并与同期经手术证实的15例肾母细胞瘤进行对照。结果13例成神经细胞瘤中12例表现为不规则肿块,11例边界不清,10例包含钙化,9例腹膜后血管受侵犯,12例有腹膜后和膈脚后淋巴结转移;15例肾母细胞瘤中,12例呈圆形肿块,2例边界不清,2例有钙化,2例腹膜后血管受侵犯,3例有腹膜后淋巴结转移;无膈脚后淋巴结转移表现。其中神经母细胞瘤的肿瘤分叶征、钙化、腹膜后和膈脚后淋巴结转移、腹主动脉和下腔静脉包埋均较肾母细胞瘤常见。其中膈脚后淋巴结转移和腹膜后血管包埋对于诊断神经母细胞瘤具有较高价值。结论膈脚后淋巴结转移和腹膜后血管包埋是成神经细胞瘤的特征性表现,对于鉴别腹膜后成神经细胞瘤与肾母细胞瘤具有重要的意义。 展开更多
关键词 儿童 腹膜后成神经细胞瘤 肾脏肿瘤 肾母细胞瘤 鉴别诊断 淋巴结
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肾母细胞瘤裸鼠移植瘤模型的建立及其生物学特性 被引量:20
2
作者 毕允力 高解春 姚明 《中华小儿外科杂志》 CSCD 2000年第2期115-118,共4页
目的 采取手术标本 ,在裸鼠皮下连续传代建立人肾母细胞瘤裸鼠移植瘤模型。方法 切取肾母细胞瘤患儿肿瘤组织植入裸小鼠右前肢皮下 ,连续传代。观测肿瘤生长 ,对各代移植瘤进行光镜和电镜观察 ,波形蛋白 (vimentin)及上皮膜抗原 (EMA... 目的 采取手术标本 ,在裸鼠皮下连续传代建立人肾母细胞瘤裸鼠移植瘤模型。方法 切取肾母细胞瘤患儿肿瘤组织植入裸小鼠右前肢皮下 ,连续传代。观测肿瘤生长 ,对各代移植瘤进行光镜和电镜观察 ,波形蛋白 (vimentin)及上皮膜抗原 (EMA)免疫组化染色 ,WT1基因检测。结果 10个月中连续在裸鼠皮下传 4代 ,总成瘤率为 43%。移植瘤生长曲线与Gompentz函数符合。移植瘤保留了原肾母细胞瘤的组织学特征。Vimentin在各代肿瘤细胞中均可见表达。而EMA在本肿瘤中均无阳性表现。图像分析结果提示各代移植瘤DNA指数及其细胞时相分布基本一致。WT1基因3段短重复序列长度在各代之间无变化。结论 该模型基本保留了原肿瘤的生物学特性 ,是肾母细胞瘤基础及临床研究的良好模型。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 肿瘤移植 生物学 动物模型
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上海儿童医学中心WT-99方案诊治儿童肾母细胞瘤临床报告 被引量:21
3
作者 汤静燕 潘慈 +5 位作者 徐敏 薛惠良 陈静 赵惠君 顾龙君 王耀平 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期131-134,共4页
目的 改善儿童肾母细胞瘤预后。方法 对 1998年 10月~ 2 0 0 1年 10月住院明确诊断为肾母细胞瘤及肾肉瘤的 2 0例病人采用外科手术、内科化疗、选择性放疗 ,病理科、影像学科协作诊断综合治疗 (即上海儿童医学中心WT 99方案 )。按方... 目的 改善儿童肾母细胞瘤预后。方法 对 1998年 10月~ 2 0 0 1年 10月住院明确诊断为肾母细胞瘤及肾肉瘤的 2 0例病人采用外科手术、内科化疗、选择性放疗 ,病理科、影像学科协作诊断综合治疗 (即上海儿童医学中心WT 99方案 )。按方案中条件根据分期及其他危险因素进行分组 ,并按分组给予不同药物组合和强度的化疗。Ⅰ期及Ⅱ期病理分型预后良好型的不放疗 ,估计手术不能完全切除时给予 2个疗程术前化疗。结果 全组 2 0例 ,年龄 7个月至 12岁。病理分类预后良好型14例 ,预后不良型 3例 ;透明细胞肉瘤 2例 ,横纹肌肉瘤样 1例。临床结合病理分期为Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期5例 ,Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 3例 ,Ⅴ期 1例。全组 2 0例中获完全缓解 18例 ( 90 % ) ,2例初治失败 ,缓解后复发1例。无病生存时间平均 2 7个月 17例 ( 11~ 45个月 ) ,占 85 % ,目前均已停药。结论 所采用多专业联合诊断治疗工作模式及上海儿童医学中心WT 展开更多
关键词 WT-99方案 肾母细胞瘤 治疗方案 儿童
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木通致大鼠肿瘤作用的实验研究 被引量:14
4
作者 裘奇 刘志红 +4 位作者 YIN Hong-lin 印洪林 周晓军 陈惠萍 黎磊石 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期291-294,I002,共5页
目的 :观察木通所致大鼠肿瘤的发生演变过程、生物学行为、病理学及免疫组化特征。方法 :用不同剂量木通水煎剂给大鼠灌胃建立急性肾损伤模型 ,进行组织形态学及免疫组化的动态观察。结果 :( 1)实验头 3个月组织形态学未见大鼠发生肿瘤... 目的 :观察木通所致大鼠肿瘤的发生演变过程、生物学行为、病理学及免疫组化特征。方法 :用不同剂量木通水煎剂给大鼠灌胃建立急性肾损伤模型 ,进行组织形态学及免疫组化的动态观察。结果 :( 1)实验头 3个月组织形态学未见大鼠发生肿瘤及肾脏发生明显肿瘤样增生改变。 ( 2 )实验 6个月 3个剂量组肾脏肿瘤样增生发生率均为 10 0 0 %。其中 2例进行免疫组化研究 ,波形蛋白 (vimentin)、增殖细胞核抗原 (PCNA)均表达阳性 ,平滑肌肌动蛋白 (SMA)、p53均表达阴性。 ( 3)实验 6个月 3个剂量组肾脏肿瘤发生率分别为 4 2 8%、2 5 0 %及 0 ,包括 4例肾脏间叶性肿瘤及 1例肾母细胞瘤。其中 3例肾脏间叶性肿瘤免疫组化研究显示 ,vimentin、PCNA :肿瘤细胞均表达阳性。SMA、p53:分化成熟的肿瘤细胞表达阳性。 ( 4 )实验6个月 3个剂量组肾外肿瘤发生率分别为 14 3%、12 5%和 12 5% ,其中乳腺导管上皮肿瘤、甲状腺滤泡上皮肿瘤和皮肤附件上皮肿瘤各发生 1例。对照组未见肿瘤发生。结论 :大剂量木通具有致大鼠肿瘤作用。其中肾脏肿瘤发生率相对较高 ,组织学类型以肾脏间叶性肿瘤为主。分化成熟的肾脏间叶性肿瘤伴有vi mentin、SMA、p53和PCNA的阳性表达。肾外肿瘤发生率相对较低。 展开更多
关键词 木通 肿瘤 肿瘤样增生 肾脏间叶性肿瘤 肾母细胞瘤 致瘤作用 实验研究
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儿童肾母细胞瘤国际及国内诊治方案解读 被引量:17
5
作者 王金湖 蔡嘉斌 +1 位作者 李民驹 舒强 《临床小儿外科杂志》 CAS 2020年第9期765-774,共10页
肾母细胞瘤(Wilms tumor,WT)是儿童最常见的肾恶性肿瘤。COG(Children’s Oncology Group,儿童肿瘤协作组)和SIOP(International Society of Paediatric Oncology,国际儿童肿瘤学会)两大儿童肿瘤研究的国际协作组织分别形成了各自的诊... 肾母细胞瘤(Wilms tumor,WT)是儿童最常见的肾恶性肿瘤。COG(Children’s Oncology Group,儿童肿瘤协作组)和SIOP(International Society of Paediatric Oncology,国际儿童肿瘤学会)两大儿童肿瘤研究的国际协作组织分别形成了各自的诊疗方案:COG推荐手术优先,然后行化疗与放射治疗等辅助治疗;SIOP强调术前化疗,然后行手术与放射治疗。目前该两大协作组发布的肾母细胞瘤患者总体生存率均达到90%。中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会及中华医学会小儿外科学分会泌尿外科学组在COG和SIOP方案的基础上也先后发表了诊疗建议和共识。本文重点介绍COG方案和SIOP方案的异同,主要包括组织学分类、临床分期、危险度分组、治疗方案以及复发后治疗等方面;进而解读中国儿童肾母细胞瘤诊疗共识,分析中国的诊疗现状,供广大临床医师参考和借鉴。 展开更多
关键词 手术 化疗 肾母细胞瘤 诊断 治疗
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肾母细胞瘤手术前介入治疗的疗效评价 被引量:15
6
作者 李家平 杨建勇 +5 位作者 李桂生 陈伟 庄文权 李智 鲁建生 周欣 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期103-105,共3页
目的 评价肾母细胞瘤术前介入性肾动脉栓塞化疗的可行性及疗效。方法 观察分析17例肾母细胞瘤患儿TACE前后临床症状的变化及反应 ,同时与 2 2例单纯手术者比较术中情况和远期疗效。观察指标有 ,肿瘤体积 ,术中情况 ,肿瘤切除。结果 T... 目的 评价肾母细胞瘤术前介入性肾动脉栓塞化疗的可行性及疗效。方法 观察分析17例肾母细胞瘤患儿TACE前后临床症状的变化及反应 ,同时与 2 2例单纯手术者比较术中情况和远期疗效。观察指标有 ,肿瘤体积 ,术中情况 ,肿瘤切除。结果 TACE后肿瘤平均缩小 4 1.7%。,总有效率 76 .5 % (13/17) ;术前介入组肿瘤完全切除率、术中平均出血量、肿瘤坏死区域面积分别为 :10 0 %、(14 2 .2± 73.2 )ml、6 0 .0 % ,单纯手术组分别为 6 3.6 %、(2 5 8.2± 2 14 .4 )ml、15 .0 % ;术前介入组 15例 (15 /17)获随访 ,2年无瘤生存率 73.3% (11/15 ) ;单纯手术组 14例 (14 /2 2 )获随访 ,2年无瘤生存率 4 2 .9% (6 /14 )。结论 肾母细胞瘤TACE ,能有效杀死肿瘤细胞 ,控制肿瘤生长 ,提高肿瘤完整切除率 ,改善预后 ,无严重并发症 。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 介入性治疗 手术前 治疗 疗效评价
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Denys-Drash综合征及其致病基因突变鉴定二例报道 被引量:11
7
作者 王辉 张学 +2 位作者 沈颖 敖杨 赵秀丽 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期383-387,共5页
目的研究中国Denys-Drash综合征(DDS)患者Wilms瘤基因1(WT1)的基因突变。方法应用PCR方法扩增出WT1基因全部10个外显子及其相邻内含子序列,经纯化后进行PCR产物直接测序。结果2例患者WT1基因分别存在1个杂合错义突变。例1的X外显子9第1... 目的研究中国Denys-Drash综合征(DDS)患者Wilms瘤基因1(WT1)的基因突变。方法应用PCR方法扩增出WT1基因全部10个外显子及其相邻内含子序列,经纯化后进行PCR产物直接测序。结果2例患者WT1基因分别存在1个杂合错义突变。例1的X外显子9第1180位碱基C-→T突变,造成第394位精氨酸改变为色氨酸,即p.R394W(c.1180C> T)。例号2的S外显子9第1203位碱基C→A突变,造成第401位组氨酸改变为谷氨酰胺,即p.H401Q(c.1203C>A)。其中第1203位碱基C→A突变,p.H401Q(c.1203C>A),在国内外文献及突变数据库中均未见报道,属新发现的突变。结论DDS综合征WT1基因中外显子9为突变热点,并发现一种新的WT1基因突变。 展开更多
关键词 Denys-Drash综合征 肾母细胞瘤 基因 肾母细胞瘤 突变
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肾母细胞瘤血清蛋白质标记物检测与分期模型构建研究 被引量:11
8
作者 王家祥 陈新让 +4 位作者 张蛟 刘秋亮 李苏宁 余捷凯 郑树 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期90-94,共5页
目的筛选出肾母细胞瘤患儿特异性血清蛋白质标记物,建立肾母细胞瘤临床分期模型与CT分期进行对照分析,并评价其临床应用价值。方法应用SELDI-TOF-MS技术检测80例血清标本(术前肾母细胞瘤30例,其他恶性肿瘤30例,正常儿童20例),用Z... 目的筛选出肾母细胞瘤患儿特异性血清蛋白质标记物,建立肾母细胞瘤临床分期模型与CT分期进行对照分析,并评价其临床应用价值。方法应用SELDI-TOF-MS技术检测80例血清标本(术前肾母细胞瘤30例,其他恶性肿瘤30例,正常儿童20例),用ZUCI-Protein Chip Data Analyze System分析软件进行数据处理,结合支持向量机(support vector machine,SVM)建立肾母细胞瘤临床分期模型。结果筛选出2个m/z位于4153.9和3257.6的蛋白质标记物,区分肾母细胞瘤Ⅲ和Ⅳ期与肾母细胞瘤Ⅰ和Ⅱ期蛋白质谱差异表达模型的敏感性为100%,特异性为93。8%;区分肾母细胞瘤与正常儿童、腹腔实体肿瘤及肾脏其他恶性肿瘤的特异性是100%,敏感性是100%、80.0%、100%;临床分期模型可以特异性地将各期区分开来,其特异性及敏感性均为100%;通过肾母细胞瘤早期诊断模型中的2个m/z(6984.4,6455.5)血清标记物进行分析得出肾母细胞瘤各期情况如下:Ⅳ期相对于Ⅲ期低表达;Ⅲ期相对于Ⅱ期低表达;Ⅱ期相对于Ⅰ期低表达;Ⅰ期相对于正常儿童低表达;后者相对高表达;临床分期越晚,m/z强度就越低表达。蛋白芯片分期准确性与病理一致,达到100%,在分期定性问题上优于CT(Ⅰ期100%,Ⅱ期85.0%,Ⅲ期85.0%,Ⅳ期75.0%)。结论用SELDI-TOF-MS结合SVM建立的肾母细胞瘤临床分期模型可弥补CT在肾母细胞瘤分期定性问题匕的不足。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 质谱法 肿瘤分期 生物学标记
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中晚期肾母细胞瘤术前介入治疗的临床研究 被引量:10
9
作者 李民驹 唐达星 +1 位作者 周银宝 汤宏峰 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第1期10-13,共4页
目的 探讨介入性肾动脉栓塞化疗 (transcatheterarterialchemo embolization ,TACE)作为一种术前化疗方法治疗巨大或晚期肾母细胞瘤的可行性。方法  10例巨大或晚期肾母细胞瘤术前行TACE ,栓塞剂为 40 %碘油 (或超液化碘油 ) 0 .5~ 0... 目的 探讨介入性肾动脉栓塞化疗 (transcatheterarterialchemo embolization ,TACE)作为一种术前化疗方法治疗巨大或晚期肾母细胞瘤的可行性。方法  10例巨大或晚期肾母细胞瘤术前行TACE ,栓塞剂为 40 %碘油 (或超液化碘油 ) 0 .5~ 0 .6ml/kg、阿霉素 10~ 15mg/m2 (体表面积 )和明胶海绵 ,2周后手术切除瘤肾。结果 TACE后有发热 ,但无骨髓抑制、肝肾功能和心电图改变 ,肿瘤缩小 ,手术时出血较少 ,易完整切除。治疗后有“降期”现象 ,有 5例因肿瘤彻底坏死而术后不能确定组织类型。结论 TACE的优点是化疗药物剂量小 ,全身副作用少 ,肿瘤坏死较彻底 ,可将术前治疗时间缩短为 2周 ,可作为一种术前化疗方法 ,单独应用或与全身用药并用于中晚期肾母细胞瘤的治疗。缺点与静脉用药术前化疗相似 ,有“降期”现象 ,且因肿瘤彻底坏死而组织分型困难。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 介入治疗 介入性肾动脉栓塞疗 临床研究
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肾母细胞瘤40例临床病理分析 被引量:9
10
作者 封琳 靳丹 +1 位作者 潘毅 张连郁 《新乡医学院学报》 CAS 2008年第3期282-284,共3页
目的探讨肾母细胞瘤的临床病理学特征及其对患者预后的影响。方法对40例肾母细胞瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果肿瘤细胞呈小管状、乳头状、肾小球状及基底细胞状排列,并可见幼稚的黏液样细胞和纤维母细胞样梭形细胞,还可... 目的探讨肾母细胞瘤的临床病理学特征及其对患者预后的影响。方法对40例肾母细胞瘤患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果肿瘤细胞呈小管状、乳头状、肾小球状及基底细胞状排列,并可见幼稚的黏液样细胞和纤维母细胞样梭形细胞,还可见平滑肌、横纹肌、骨、软骨及脂肪组织。40例中混合细胞性15例,富于间质性10例,囊性部分分化性4例,高分化上皮性1例,有间变成分6例,肉瘤性成分4例。临床分期:I期15例,Ⅱ期20例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1例。40例中29例获得随访,10例失访,1例拒访。29例中生存期超过10 a者5例(囊性部分分化性4例,高分化上皮性1例),超过5 a者10例(混合细胞性6例,富于间质性4例),14例复发者中5例(间变成分3例,肉瘤性成分2例)有血行转移而死亡,生存期8~37.5个月,另9例复发后手术切除仍健在。结论肿瘤组织分化程度、肿瘤复发、血行或淋巴结转移是影响肾母细胞瘤预后的主要因素。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 病理特征 预后
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肾母细胞瘤瘤体中差异性炎症因子的鉴定及其临床意义 被引量:9
11
作者 郭飞 张俊杰 +4 位作者 孙俊锋 胡集祎 余捷凯 郑树 王家祥 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期214-218,共5页
目的 利用蛋白组学技术研究肾母细胞瘤瘤体存在的差异性炎症因子,分析其与肿瘤的临床分期、病理分型、淋巴结转移及血管侵犯的相关性.方法 收集2010年1月至2014年12月收治的肾母细胞瘤患儿的瘤体(瘤体组)40例,肿瘤临床分期Ⅰ期6例,Ⅱ... 目的 利用蛋白组学技术研究肾母细胞瘤瘤体存在的差异性炎症因子,分析其与肿瘤的临床分期、病理分型、淋巴结转移及血管侵犯的相关性.方法 收集2010年1月至2014年12月收治的肾母细胞瘤患儿的瘤体(瘤体组)40例,肿瘤临床分期Ⅰ期6例,Ⅱ期12例,Ⅲ期13例,Ⅳ期9例;预后良好型37例,预后不良型3例;淋巴结转移17例,无淋巴结转移23例;血管侵犯9例,无血管侵犯31例.同时收集肿瘤近端(距肿瘤边缘1 cm)肾组织35例、肿瘤远端(距肿瘤边缘5 cm)肾组织25例.通过表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术筛选3组间的差异性蛋白峰,对瘤体中存在的高表达蛋白峰通过固相萃取技术和聚丙烯酰胺凝胶电泳进行分离、纯化,胶内酶解后的肽段混合物置入色谱串联质谱,根据氨基酸序列鉴定目标蛋白身份.根据瘤体中炎症蛋白峰的表达强度,在临床分期、病理分型、淋巴结转移及血管侵犯各组内进行比较分析.结果 肿瘤组织高表达的蛋白峰中,m/z12138和m/z13462分别被鉴定为巨噬细胞移动抑制因子和中性粒细胞激活蛋白,两者在瘤体组的表达量(1437.8±997.3和1730.4±1147.8)高于肿瘤近端肾组织(952.6±591.2和1031.1±1120.8)及肿瘤远端肾组织(315.4±296.5和114.7±118.9),3组比较差异有统计学意义(P<0.001).瘤体组中m/z12138和m/z13462的表达量按不同病理特征分组进行比较:临床分期Ⅰ期(678.8±189.0和746.2±238.7),Ⅱ期(664.0±202.0和1180.7±404.9),Ⅲ期(1524.7±407.9和2160.4±1252.3),Ⅳ期(2850.2±861.2和2498.4±1290.5);预后良好型(1271.7±809.2和1553.3±991.4),预后不良型(3487.2±166.2和3915.1±507.3);淋巴结转移组(2207.1±961.7和2569.5±1285.2),无淋巴结转移组(869.2±474.6和1110.2±433.6);血管侵犯组(2850.2±861.2和2498.4±1290.5),无血管侵犯组(1027.8±521.3和1507.5±1019.9),各病理特征分组内比较差异均有统� 展开更多
关键词 巨噬细胞移动抑制因子 中性粒细胞激活蛋白 肾母细胞瘤
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肾母细胞瘤78例临床特点及生存分析 被引量:9
12
作者 张国锋 王家祥 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期713-715,共3页
目的总结分析肾母细胞瘤患儿的临床特点及预后,评价不同临床分期患儿5 a生存率的差异,以提高患儿的生存率。方法对2000年5月-2007年5月在郑州大学第一附属医院确诊为肾母细胞瘤78例患儿的临床资料进行回顾性分析,通过查阅病历获取78例... 目的总结分析肾母细胞瘤患儿的临床特点及预后,评价不同临床分期患儿5 a生存率的差异,以提高患儿的生存率。方法对2000年5月-2007年5月在郑州大学第一附属医院确诊为肾母细胞瘤78例患儿的临床资料进行回顾性分析,通过查阅病历获取78例患儿的一般临床资料,分析其临床表现、临床分期、病理组织学类型及治疗情况。通过复诊、电话、信访等方式了解患儿术后预后情况,对随访资料应用Kaplan-Meier法进行生存分析,通过Long-rank检验观察本组资料肾母细胞瘤5 a预期生存率及各临床分期之间预期生存率的差异。结果 78例肾母细胞瘤患儿中75.0%的发病年龄在3岁以下,男女之比为1.6 1.0,首发症状为腹部肿物者60例(76.9%),伴泌尿系畸形5例(6.4%),术后2 a内死亡11例,占死亡人数的73.3%。5 a总的预期生存率为76.57%,各临床分期术后5 a生存率分别为:Ⅰ期87.226%,Ⅱ期71.923%,Ⅲ期51.538%,Ⅳ期32.125%,Ⅴ期1例死亡。各临床分期之间生存率比较差异有统计学意义(χ2=22.938,P<0.05)。结论肾母细胞瘤以3岁以内发病率高,性别差异不明显,首发症状为腹部肿物,部分患儿伴泌尿系畸形,死亡病例主要发生在术后2 a内。临床分期影响预后,患者的预期生存率随临床分期的增高呈下降趋势。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 临床特点 临床分期 生存率
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肾母细胞瘤中ERCC1、TUBB3、TOP2A mRNA的表达及临床意义 被引量:9
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作者 潘伟康 余辉 +5 位作者 王怀杰 郑百俊 郭青青 郭正团 高亚 李鹏 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期689-692,共4页
目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因(excision repair cross complementation 1,ERCC1)、3型β微管蛋白编码基因(ClassⅢβ-tubulin,TUBB3)和DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoisomeraseⅡA,TOP2A)mRNA在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义。... 目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因(excision repair cross complementation 1,ERCC1)、3型β微管蛋白编码基因(ClassⅢβ-tubulin,TUBB3)和DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoisomeraseⅡA,TOP2A)mRNA在小儿肾母细胞瘤组织中的表达及临床意义。方法收集18例肾母细胞瘤组织标本及14例癌旁组织标本,通过分支-DNA液相芯片法检测标本中ERCC1、TUBB3、TOP2A mRNA的表达水平,并分析上述基因表达与肾母细胞瘤临床病理的关系。结果肾母细胞瘤组织中ERCC1、TUBB3和TOP2A高表达率分别为44.4%、50.0%和66.7%,均显著高于癌旁组织的7.1%、7.1%和14.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。ERCC1高表达率与肾母细胞瘤临床分期和病理类型有关(P<0.05),TOP2A高表达率与肾母细胞瘤临床分期相关(P<0.05)。结论小儿肾母细胞瘤组织中ERCC1、TUBB3和TOP2A mRNA表达高于癌旁组织,可能参与肾母细胞瘤的发生发展过程。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 ERCC1 TUBB3 TOP2A
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小儿肿瘤协会儿童肾母细胞瘤WT-2003协作方案初步报告 被引量:9
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作者 汤静燕 徐敏 +8 位作者 王常林 孙晓非 李穗生 郑漪 陆谨 张宝欣 张忠德 吴国华 王耀平 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期281-284,共4页
目的 探讨建立儿童肿瘤协作组可能性,改善我国儿童肾母细胞瘤预后。方法 在中国小儿肿瘤协会下建立儿童肿瘤协作组,制定儿童肾母细胞瘤WT-2003协作方案,方案包括诊断与分期标准,分组标准、各组包括外科手术、内科化疗、选择性放疗... 目的 探讨建立儿童肿瘤协作组可能性,改善我国儿童肾母细胞瘤预后。方法 在中国小儿肿瘤协会下建立儿童肿瘤协作组,制定儿童肾母细胞瘤WT-2003协作方案,方案包括诊断与分期标准,分组标准、各组包括外科手术、内科化疗、选择性放疗的治疗规则。协作组WT-2003方案先在上海儿童医学中心试行20例,证明安全性和有效性后2003年起在协作组内应用。根据患儿分组术后接受18-24周不同强度化疗。方案 规定Ⅰ期及Ⅱ期病理分型为预后良好型不放疗,其余病例治疗均包含有手术、不同强度的放疗和化疗,估计手术不能完全切除时给予2个疗程术前化疗。结果 15家医院参加协作组,7家医院上报汇总资料,累计病例52例。最大年龄12岁,最小6个月,中位29个月。病理分型为预后良好型(FH)35例,预后不良型(UFH)8例,透明细胞肉瘤(CS)5例,肾未分化肉瘤(US)2例,横纹肌样肉瘤(RS)1例,典型肾母细胞瘤特征影像学诊断1例(拒绝手术)。分期:Ⅰ期17例,Ⅱ期11例,Ⅲ期17例,Ⅳ期6例,Ⅴ期1例。48例获完全缓解,占92.3%。目前无肿瘤生存45例,占本组病例的86.5%,时间为3~72个月,中位13个月。结论 中国儿童肿瘤多中心协作临床研究有可行性,通过这一方式可较快积累病例,使治疗更合理,提高我国儿童肿瘤整体诊治水平,本组患儿所采用诊断治疗方案有效,安全性好。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 化学疗法 外科手术 放射疗法
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Surgical Treatment of Nephroblastoma in a 4-Year Male Child: A Case Report and Literature Review
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作者 Alexander Kofi Egote Samuel Kolonziah Blay +3 位作者 Constance Amuzuah Egote Cardinal Kofi Newton Albert Afriyie Akowuah Emmanuel Nana Bosoma 《Case Reports in Clinical Medicine》 2024年第2期43-51,共9页
Herein we report a patient with nephroblastoma which was successfully removed at the Sunyani Teaching Hospital CJ Oppong theatre in Ghana in sub-Saharan Africa by extended below umbilical incision. Our patient had a f... Herein we report a patient with nephroblastoma which was successfully removed at the Sunyani Teaching Hospital CJ Oppong theatre in Ghana in sub-Saharan Africa by extended below umbilical incision. Our patient had a family history of Wilms tumour predisposing him to the disease. His main symptoms were haematuria and abdominal mass which was noticed later. Examination and investigation were suggestive of a late-stage unilateral Nephroblastoma resulting in the need for nephrectomy. To reduce the need for such radical surgeries among children at an early stage, there is the need for early screening of children for Wilms tumours especially, those with family predisposition as in our case study. The case report presented here constitutes a rare case of nephroblastoma in the literature. 展开更多
关键词 nephroblastoma Wilms Tumour NEPHRECTOMY SCREENING
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Nephroblastoma in Adults about a Clinical Case
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作者 Tounkara Cheickna Coulibaly Amara +5 位作者 Malle Oumar Amadou Bréhima Bolo Coulibaly Bagoyoko Kaloga Daye Samake Hamidou Berthe Honoré Jean-Baptiste Gabriel Diakite Mamadou Lamine 《Surgical Science》 2024年第2期81-88,共8页
Nephroblastoma is the most common malignant renal tumor in children and is related to an abnormal proliferation of cells resembling those of the embryonic kidney (metanephroma), hence the terminology;embryonal tumor. ... Nephroblastoma is the most common malignant renal tumor in children and is related to an abnormal proliferation of cells resembling those of the embryonic kidney (metanephroma), hence the terminology;embryonal tumor. These are tumors that remain and remain unstudied in Mali because they are common in adults in our context. Its annual incidence is estimated at approximately 1/10,000 births. Nephroblastoma is a rare or even exceptional tumor in adults. The clinical manifestation was a large swelling of the right hypochondrium;abdominal pain for a year;unquantified fever, hypertension, initial hematuria associated with burning during urination and anemia. The main clinical manifestation remained fever and abdominal pain. This renal tumor posed a diagnostic problem which was previously labeled as a mesenteric tumor in our general surgery department. The diagnosis was made by imaging: CT and magnetic resonance imaging. The treatment is multidisciplinary and combines chemotherapy, surgery with or without radiotherapy. The prognosis is poor due to late diagnosis and less effectiveness of chemotherapy compared to the child. Survival did not exceed a year and a half because the renal tumor in our patient was surgically overcome. We report a case of nephroblastoma in an 86-year-old patient with unfavorable histology (hematogenous metastases), operated on in the general surgery department and whose postoperative course was simple and who was referred to oncology for treatment. 展开更多
关键词 nephroblastoma Malignant Kidney Tumor Treatment ADULT MALI
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儿童肾母细胞瘤的MSCT诊断 被引量:8
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作者 王同兴 徐辉 +1 位作者 赵萌 殷信道 《中国CT和MRI杂志》 2014年第8期83-85,共3页
目的探讨儿童肾母细胞瘤的MSCT表现特点,以期提高影像诊断准确率。方法回顾性分析45例经手术及病理证实为肾母细胞瘤的患儿资料,男23例,女22例,最小年儿童肾母细胞瘤多见于4岁以下儿童,最小年龄为3个月,最大年龄为11岁,平均2.9岁;采用Ph... 目的探讨儿童肾母细胞瘤的MSCT表现特点,以期提高影像诊断准确率。方法回顾性分析45例经手术及病理证实为肾母细胞瘤的患儿资料,男23例,女22例,最小年儿童肾母细胞瘤多见于4岁以下儿童,最小年龄为3个月,最大年龄为11岁,平均2.9岁;采用Philips Brilliance 16,先予平扫,再使用2ml/kg造影剂欧乃派克静脉团注后立即扫描,并行多平面重建(MPR)及最大密度投影(MIP)重建。结果全部为密度不均匀肿块,单侧多见,上极多于下极,肿瘤不均匀强化,常伴坏死、出血,少数有钙化;残存肾呈新月形强化为典型CT表现,肿块可跨过中线,但不包绕腹膜后大血管;腹膜后、膈脚后淋巴结转移最多见。MPR、MIP重建可清晰显示血管受累情况。结论儿童肾母细胞瘤多见于4岁以下儿童,MSCT表现有一定的特点,肿瘤呈不均匀强化,残存肾呈新月形强化为其典型表现,有助于本病的诊断。 展开更多
关键词 肿瘤 肾母细胞瘤 断层摄影 X线计算机 多层螺旋CT
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成人肾母细胞瘤的诊断与治疗 被引量:8
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作者 郭小林 杨为民 +1 位作者 周惜才 叶章群 《临床泌尿外科杂志》 2001年第11期469-470,共2页
目的 :探讨成人肾母细胞瘤的诊治方法。方法 :回顾性分析 7例成人肾母细胞瘤的临床资料。结果 :7例均行手术治疗 ,6例术后辅以放疗及化疗 ,随访 1~ 7年 ,4例仍生存。结论 :成人肾母细胞瘤术前与其他肾脏恶性肿瘤难以鉴别。治疗上应尽... 目的 :探讨成人肾母细胞瘤的诊治方法。方法 :回顾性分析 7例成人肾母细胞瘤的临床资料。结果 :7例均行手术治疗 ,6例术后辅以放疗及化疗 ,随访 1~ 7年 ,4例仍生存。结论 :成人肾母细胞瘤术前与其他肾脏恶性肿瘤难以鉴别。治疗上应尽可能手术切除肿瘤 ,术后根据病理分期辅以放疗和化疗。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 成年人 诊断 治疗
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儿童肾母细胞瘤的CT诊断价值 被引量:8
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作者 刘明娟 郭燕 +1 位作者 黄兆民 杨旭峰 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第5期473-475,共3页
目的 :探讨CT对肾母细胞瘤的诊断价值 ,指导临床治疗。资料与方法 :回顾性分析 43例病理证实为肾母细胞瘤平扫加增强扫描的CT征象。结果 :肿瘤单侧多见 ,也可为双侧 ,多发生于肾脏一极 ,也可全部 ,常表现为强化不明显的实性肿块 ,瘤内... 目的 :探讨CT对肾母细胞瘤的诊断价值 ,指导临床治疗。资料与方法 :回顾性分析 43例病理证实为肾母细胞瘤平扫加增强扫描的CT征象。结果 :肿瘤单侧多见 ,也可为双侧 ,多发生于肾脏一极 ,也可全部 ,常表现为强化不明显的实性肿块 ,瘤内常有坏死、囊变 ,少数有出血、钙化 ,典型表现为残存肾实质变薄 ,呈新月形、环形 ,或肾的正常结构消失。本组术前发现病灶 10 0 % ,诊断准确率 95 %。结论 :CT增强扫描能发现小病灶的肾母细胞瘤 ,很好地评价对侧肾脏的情况 ,并能明确肿瘤的范围以及转移的情况 ,对肿瘤的分期、指导临床制定治疗方案有重要的意义。 展开更多
关键词 儿童 肾母细胞瘤 诊断 CT
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基于支持向量机对肾母细胞瘤患者血清蛋白质标记物的检测分析 被引量:8
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作者 王家祥 张蛟 +4 位作者 刘秋亮 王利 范应中 余捷凯 郑树 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第42期2982-2985,共4页
目的检测肾母细胞瘤患儿血清蛋白质,筛选特异的蛋白质标记物,构建用于肾母细胞瘤早期诊断的血清蛋白质指纹图谱模型。方法应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测75例血清标本(肾母细胞瘤30例,其他小儿腹腔实体肿... 目的检测肾母细胞瘤患儿血清蛋白质,筛选特异的蛋白质标记物,构建用于肾母细胞瘤早期诊断的血清蛋白质指纹图谱模型。方法应用表面增强激光解析电离飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)技术检测75例血清标本(肾母细胞瘤30例,其他小儿腹腔实体肿瘤25例,正常小儿20例)的蛋白质质谱,并结合生物信息学方法(支持向量机)分析数据。结果筛选出4个质荷比(m/z)位于6984.5、6455.5、6914.0、3256.7的蛋白质标记物,构建肾母细胞瘤早期诊断模型。经留一法交叉验证,区分肾母细胞瘤和正常小儿的血清蛋白质指纹图谱模型特异性为100%,敏感性为100%;区分肾母细胞瘤与其他腹腔实体肿瘤的血清蛋白质指纹图谱模型特异性为100%,敏感性为93.3%。结论表面增强激光解析电离飞行时间质谱技术结合支持向量机建立肾母细胞瘤血清蛋白质指纹图谱模型是早期诊断肾母细胞瘤的一种特异性强、敏感性高的新方法,可用于肾母细胞瘤早期诊断与肿瘤标志物筛选研究。 展开更多
关键词 肾母细胞瘤 诊断 支持向量机 蛋白质指纹图谱 SELDI-TOF-MS
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