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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的进展 被引量：72
1
作者 贺新新 陆文奇 《医学综述》 2009年第5期745-747,共3页
目前腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术仍处于探索阶段，为探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的进展，可行性及优越性，本文根据近几年来国内外学者对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的报道，主要阐述了目前腹腔镜胃十二指肠溃疡... 目前腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术仍处于探索阶段，为探讨腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补术中的进展，可行性及优越性，本文根据近几年来国内外学者对腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的报道，主要阐述了目前腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的适应证和禁忌证、手术方法、术中注意事项、术后并发症、术后处理及恶性溃疡穿孔的处理。国内外学者普遍认为，腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果是肯定的，是更佳的手术方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 穿孔 修补术
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腹腔镜修补术治疗胃和十二指肠溃疡穿孔的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量：34
2
作者 马力 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第6期509-512,共4页
目的探讨腹腔镜修补术治疗胃和十二指肠溃疡穿孔的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2010年2月至2017年2月郑州市第二人民医院收治的胃和十二指肠溃疡穿孔患者98例为研究对象,根据手术方法分为观察组和对照组,每组49例。对照组... 目的探讨腹腔镜修补术治疗胃和十二指肠溃疡穿孔的临床效果及对患者免疫功能的影响。方法选择2010年2月至2017年2月郑州市第二人民医院收治的胃和十二指肠溃疡穿孔患者98例为研究对象,根据手术方法分为观察组和对照组,每组49例。对照组患者行开腹修补术,观察组患者行腹腔镜修补术。记录2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间;所有患者于术后1、2、7 d采用视觉模拟评分法(VAS)进行术后疼痛程度评分;分别于术前30 min及术后1、2、7 d测定血清降钙素原(PCT)、CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+及自然杀伤(NK)细胞水平。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组(P<0.05),肛门排气时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),但手术时间长于对照组(P<0.05)。观察组患者术后1、2、7 d疼痛VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为6.12%(3/49)、26.53%(13/49),观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(χ~2=13.652,P<0.05)。术前2组患者血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK细胞及PCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者术后1、2 d血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK细胞水平显著低于术前,PCT水平显著高于术前(P<0.05);对照组患者术后7 d血清CD3+、CD8+、NK细胞水平显著低于术前(P<0.05);对照组患者术后7 d血清CD4+、PCT水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1 d血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK细胞水平显著低于术前,PCT水平显著高于术前(P<0.05);观察组患者术后2、7 d血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK细胞及PCT水平与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、2、7 d,观察组患者血清CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+、NK细胞水平显著高于对照组(P<0.05);术后1、2 d,观察组患者血清PCT水平显著低于对照组(P<0.05);2组患者术后7 d血清PCT水平比较差异无统计学意义( 展开更多
关键词 胃溃疡 十二指肠溃疡 消化性溃疡穿孔 腹腔镜 修补术 免疫功能
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胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔疗效比较 被引量：25
3
作者 谢永铮 史朝晖 +1 位作者 马万里 任学群 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第7期540-542,共3页
目的评价胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 86例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方法不同分为胃大部切除术组39例和单纯穿孔修补术组47例,观察比较2组患者术中出血量、手术时间、术后感染率、住院... 目的评价胃大部切除术与单纯穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法 86例胃十二指肠溃疡穿孔患者根据手术方法不同分为胃大部切除术组39例和单纯穿孔修补术组47例,观察比较2组患者术中出血量、手术时间、术后感染率、住院时间、肛门排气时间、术后并发症及溃疡复发率。结果单纯穿孔修补术组患者手术时间、肛门排气时间和住院时间显著短于胃大部切除术组(P<0.05),术中出血量显著少于胃大部切除术组(P<0.05),术后感染率和并发症发生率显著低于胃大部切除术组(P<0.05);腹腔镜手术组患者的手术时间、肛门排气时间和住院时间显著短于开腹手术组(P<0.05),术后感染率显著低于开腹手术组(P<0.05)。单纯穿孔修补术组与胃大部切除术组患者术后6、12个月溃疡复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡穿孔临床疗效相近,但单纯穿孔修补术手术操作简单,创伤较小;腹腔镜下修补术更具有明显的微创优势,更适用于胃十二指肠急性穿孔患者的手术治疗。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡 穿孔 修补术 胃大部切除术
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腹腔镜下修补急性胃十二指肠溃疡穿孔的治疗体会 被引量：16
4
作者 马云涛 苏河 +2 位作者 王晓鹏 田宏伟 王斌 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第11期1186-1188,共3页
目的总结腹腔镜下急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验。方法回顾分析72例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料,72例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔50例,胃幽门管穿孔8例,胃窦部前壁穿孔9例,胃体部小弯侧穿... 目的总结腹腔镜下急性胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验。方法回顾分析72例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料,72例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔50例,胃幽门管穿孔8例,胃窦部前壁穿孔9例,胃体部小弯侧穿孔5例。病理检查18例中良性穿孔16例,癌性穿孔2例。结果72例中70例获成功,2例癌性溃疡中转开腹,无手术并发症发生,无死亡病例。良性溃疡患者术后平均8d出院,出院后均继续服用抗溃疡抗菌药物。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔具有独特的优势,效果肯定,安全可靠,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 穿孔 修补术
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鼻内镜下鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔 被引量：13
5
作者 李惠 王俊国 +2 位作者 钱晓云 沈晓辉 高下 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2766-2769,共4页
目的:探讨鼻内镜下应用颞肌筋膜包裹自体鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析2007年8月至2014年8月我院17例行鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术患者的临床资料,所有患者术前均行鼻内镜及副鼻窦CT检查,... 目的:探讨鼻内镜下应用颞肌筋膜包裹自体鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔的临床疗效。方法:回顾性分析2007年8月至2014年8月我院17例行鼻内镜下鼻中隔穿孔修补术患者的临床资料,所有患者术前均行鼻内镜及副鼻窦CT检查,术中分别采用颞肌筋膜包裹自体鼻中隔软骨、筛骨垂直板或带软骨膜的自体耳屏软骨,形成骨性支架,修补鼻中隔穿孔。术后均予抗生素抗感染,并用碱性成纤维细胞生长因子凝胶涂抹创面,促进周边黏膜向穿孔处生长。结果:17例患者均一次修复成功,术后1~2月穿孔处被黏膜完全覆盖,鼻中隔正常解剖结构得以恢复,随访1~3年无再次穿孔,鼻中隔穿孔产生的临床症状术后改善明显。结论:鼻内镜下应用鼻中隔软骨、筛骨垂直板或耳屏软骨修补鼻中隔穿孔安全、有效、简便,值得推广。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔穿孔 修补
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经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室疗效观察 被引量：12
6
作者 徐剀 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第2期136-138,142,共4页
目的探讨经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室的临床效果。方法选择2013年12月至2016年12月驻马店市第一人民医院收治的62例子宫切口憩室患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者给予开腹憩室修... 目的探讨经阴道子宫憩室修补术治疗剖宫产后子宫切口憩室的临床效果。方法选择2013年12月至2016年12月驻马店市第一人民医院收治的62例子宫切口憩室患者为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组31例。对照组患者给予开腹憩室修补术,观察组患者给予经阴道子宫憩室修补术。记录2组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、阴道出血时间;分别于手术前后使用Acuson X300型彩色多普勒超声诊断仪测量憩室深度及宽度;术后6个月评定2组患者疗效;术后随访1 a,观察憩室复发和术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间、阴道出血时间短于对照组(P <0. 05)。2组患者手术前憩室深度、宽度比较差异无统计学意义(P> 0. 05),2组患者手术后憩室深度及宽度均显著小于手术前(P <0. 05);手术后,观察组患者憩室深度及宽度显著小于对照组(P <0. 05)。观察组和对照组患者术后总有效率分别为96. 77%(30/31)、74. 19%(23/31),观察组患者治疗总有效率高于对照组(χ2=4. 369,P <0. 05)。观察组和对照组患者术后并发症发生率分别为3. 23%(1/31)、22. 58%(7/31),观察组患者术后并发症发生率低于对照组(χ2=6. 177,P <0. 05)。观察组和对照组患者术后1 a憩室复发率分别为3. 23%(1/31)、16. 13%(5/31),观察组患者术后1 a憩室复发率低于对照组(χ2=5. 638,P <0. 05)。结论经阴道子宫切口憩室修补术治疗子宫切口憩室可以更彻底地清除病灶,缩短手术时间,减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后并发症发生率和憩室复发率。 展开更多
关键词 阴道 子宫切口憩室 修补术 瘢痕 剖宫产
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腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术对比研究 被引量：8
7
作者 熊少伟 刘铮 +1 位作者 雷云鹏 邓兴明 《中国实用医药》 2008年第18期49-51,共3页
目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法比较2005年1月至2008年2月我院42例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与2002年1月至2004年12月我院46例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料。结果腹腔镜组胃肠功能恢复时间(3... 目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床价值。方法比较2005年1月至2008年2月我院42例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与2002年1月至2004年12月我院46例开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床资料。结果腹腔镜组胃肠功能恢复时间(37.3±4.0)h显著短于开腹组(50.6±11.6)h(t=7.018,P<0.01)、术后并发症1例显著少于开腹组7例(χ2=4.377,P=0.036)、住院时间(6.5±1.3)d显著短于开腹(10.4±1.1)d(t=15.175,P<0.01),差异有统计学意义。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、并发症少、住院时间短等优点。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹手术 消化性溃疡 溃疡穿孔 修补手术
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急性胃十二指肠穿孔198例诊治分析 被引量：9
8
作者 蔡永利 周志华 《中国基层医药》 CAS 2006年第3期394-395,共2页
目的探讨胃十二指肠穿孔的病因、诊断及治疗方法。方法对本院198例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡穿孔44例,十二指肠溃疡穿孔146例,胃癌穿孔8例;治愈192例,死亡6例。手术治疗196例,其中行胃十二指肠穿孔... 目的探讨胃十二指肠穿孔的病因、诊断及治疗方法。方法对本院198例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡穿孔44例,十二指肠溃疡穿孔146例,胃癌穿孔8例;治愈192例,死亡6例。手术治疗196例,其中行胃十二指肠穿孔修补术188例,胃大部切除术8例,非手术治疗2例。结论消化性溃疡是胃十二指肠穿孔的主要病因,胃管内注入空气可提高胃十二指肠穿孔的诊断率。穿孔修补术仍是治疗胃十二指肠穿孔的有效方法。 展开更多
关键词 胃十二指肠 穿孔 修补术
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鼻内镜下三层移植物鼻中隔穿孔修补术 被引量：9
9
作者 覃道芬 陈峰 +2 位作者 陈杰 俞晨杰 高下 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第7期644-645,650,共3页
目的探讨鼻内镜下应用三层移植物修补鼻中隔穿孔的疗效。方法2002年6月～2007年6月对15例鼻中隔穿孔应用阔筋膜包裹自体或异体的鼻中隔软骨板或筛骨垂直板形成的三层移植物修补,穿孔时间6月～5年,平均1.8年;穿孔直径0.8～1.6cm,平均1.2c... 目的探讨鼻内镜下应用三层移植物修补鼻中隔穿孔的疗效。方法2002年6月～2007年6月对15例鼻中隔穿孔应用阔筋膜包裹自体或异体的鼻中隔软骨板或筛骨垂直板形成的三层移植物修补,穿孔时间6月～5年,平均1.8年;穿孔直径0.8～1.6cm,平均1.2cm。在鼻内镜下刮除鼻中隔穿孔边缘黏膜上皮,造成新鲜创缘,用鼻中隔黏膜下矫正术的方法分离鼻中隔穿孔周围的黏软骨膜及骨膜,取合适大小的大腿阔筋膜,包绕自体或异体的鼻中隔软骨板或筛骨垂直板形成的三层移植物封闭穿孔,两侧鼻腔填塞膨胀海绵,注射碱性成纤维细胞生长因子让其膨胀,使穿孔缘黏膜与移植物完全贴合。结果术后6～10周鼻腔黏膜上皮完全覆盖移植物,鼻中隔穿孔愈合。15例随访6～12个月,平均8.2月,未发生再穿孔。结论鼻内镜下应用三层移植物修补鼻中隔穿孔是治疗中等程度以上鼻中隔穿孔的有效方法。 展开更多
关键词 鼻内镜 鼻中隔穿孔 修补术 移植物
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腹腔镜手术治疗胃穿孔患者实施优质护理效果评价分析 被引量：9
10
作者 杨秀英 杨美娟 彭丹红 《浙江医学教育》 2017年第6期28-30,共3页
目的:探讨腹腔镜下行胃穿孔修补术患者实施优质护理干预的效果。方法:将120例腹腔镜下行胃穿孔修补术患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予优质护理干预;比较2组患者的疗效、并发症发生率、镇... 目的:探讨腹腔镜下行胃穿孔修补术患者实施优质护理干预的效果。方法:将120例腹腔镜下行胃穿孔修补术患者随机分为对照组和观察组,各60例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予优质护理干预;比较2组患者的疗效、并发症发生率、镇痛药使用率及护理满意度等指标。结果:观察组的胃肠功能恢复、下床活动及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率、镇痛药使用率分别为3.3%、6.6%,均明显低于对照组的13.3%、20.0%(P<0.05);观察组的护理满意率为95.0%,高于对照组的81.7%(P<0.05)。结论:腹腔镜下行胃穿孔修补术患者实施优质护理干预后,可以加快患者术后病情恢复,减少并发症发生率和镇痛药物使用率,提高护理满意度,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 胃穿孔 腹腔镜 修补术 优质护理 效果
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经膀胱途径修补膀胱阴道瘘的临床分析 被引量：8
11
作者 丁虹璐 刘柏隆 +6 位作者 杨飞 陈嘉良 谢俊聪 许源城 李文标 湛海伦 周祥福 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2018年第5期314-317,共4页
目的探讨经膀胱途径修补膀胱阴道瘘手术时机的选择以及治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2018年4月中山大学附属第三医院及外院会诊手术共21例膀胱阴道瘘患者的临床资料。患者年龄24~66岁,病程3个月至30年。所有患者均行膀胱镜检,单... 目的探讨经膀胱途径修补膀胱阴道瘘手术时机的选择以及治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2018年4月中山大学附属第三医院及外院会诊手术共21例膀胱阴道瘘患者的临床资料。患者年龄24~66岁,病程3个月至30年。所有患者均行膀胱镜检,单个瘘口16例、2个瘘口4例、3个瘘口1例,瘘口大小0.3~1.5 cm,瘘口位于输尿管口旁6例,膀胱底后壁9例,输尿管间嵴后方6例。结果 21例均行膀胱阴道瘘修补术,其中16例经膀胱途径,4例经膀胱联合经腹途径,1例经膀胱联合阴道途径。除子宫内膜癌术后辅助放疗引起者行膀胱联合阴道途径修补术后2个月仍出现少量漏尿外,其余20例经膀胱途径修补术均取得成功,随访1~65个月均无漏尿及输尿管损伤等并发症发生。结论经膀胱途径修补膀胱阴道瘘是一种安全有效的方法,对于复杂性瘘,术中根据瘘口具体情况联合经腹或阴道进行修补,可以提高治愈率、减少并发症的发生。 展开更多
关键词 膀胱阴道瘘 经膀胱途径 修补术 手术时机 回顾性
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鼻中隔及下鼻道黏骨膜瓣修复前颅底缺损的解剖学研究 被引量：7
12
作者 贡振扬 王延生 朱春生 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2004年第4期204-206,共3页
目的　利用鼻中隔和下鼻道黏骨膜瓣对前颅底部分骨质缺损和脑脊液鼻漏进行修补的研究。方法在 2 0具尸头上测量鼻中隔和下鼻道黏骨膜相关径线的数值和面积。结果　鼻中隔黏骨膜瓣面积为 17.0 6cm2 ,下鼻道黏骨膜瓣面积为 6 .16cm2 ,鼻... 目的　利用鼻中隔和下鼻道黏骨膜瓣对前颅底部分骨质缺损和脑脊液鼻漏进行修补的研究。方法在 2 0具尸头上测量鼻中隔和下鼻道黏骨膜相关径线的数值和面积。结果　鼻中隔黏骨膜瓣面积为 17.0 6cm2 ,下鼻道黏骨膜瓣面积为 6 .16cm2 ,鼻中隔和下鼻道黏骨膜瓣面积为 2 3.2 2cm2 ,即可覆盖前颅底约 5cm× 4 .5cm以下的骨质缺损。结论　在鼻腔、鼻窦肿瘤侵蚀到前颅底的手术病例中 ,对于骨质缺损较大和 /或形成脑脊液鼻漏时 ,可据此数据转移适当的鼻中隔黏骨膜瓣同步修补前颅底骨质缺损 。 展开更多
关键词 前颅底/解剖学和组织学 鼻中隔/解剖学和组织学 脑脊液鼻漏/外科学 黏骨膜瓣 修补术
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腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术36例治疗体会 被引量：7
13
作者 蒋元会 尹贻碧 +1 位作者 苏瑞洋 董鹏 《徐州医学院学报》 CAS 2014年第10期682-683,共2页
目的总结分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术的临床效果及经验。方法对36例行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例患者除1例中转开腹外，其余35例手术均获成功，无特殊并发症。结论腹... 目的总结分析腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔单纯修补术的临床效果及经验。方法对36例行腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组36例患者除1例中转开腹外，其余35例手术均获成功，无特殊并发症。结论腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少、住院时间短等优点，是安全有效的手术方式，值得在基层医院推广。 展开更多
关键词 胃十二指肠溃疡穿孔 腹腔镜 修补术
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腹腔镜修补急性胃十二指肠溃疡穿孔36例临床分析 被引量：6
14
作者 丁涛 夏德明 +1 位作者 匡勇军 马达 《中国美容医学》 CAS 2012年第11X期162-163,共2页
目的:总结腹腔镜急性胃十二指肠清疡穿孔修补术的临床经验。方法:回顾分析36例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料。36例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃幽门管穿孔3例,胃窦部前壁穿孔2例,胃体部小弯侧... 目的:总结腹腔镜急性胃十二指肠清疡穿孔修补术的临床经验。方法:回顾分析36例胃十二脂肠溃疡穿孔修补术中应用腹腔镜的临床资料。36例胃十二指肠溃疡穿孔中,十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃幽门管穿孔3例,胃窦部前壁穿孔2例,胃体部小弯侧穿孔1例。病理检查6例中良性穿孔5例,癌性穿孔1例。结果:36例中35例获得成功。1例癌性溃疬中转开腹,无手术并发症发生,无死亡病例。良性溃疡患者术后平均8天出院,出院后均予以内科根除幽门杆菌、口服质子泵抑制剂治疗。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全有效,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 胃十二指肠溃疡 穿孔 修补术
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小切口单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔76例疗效报告 被引量：6
15
作者 欧阳春树 《临床医药实践》 2009年第5Z期1626-1627,共2页
目的:观察小切口单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的长期疗效。方法:采用小切口和传统开腹单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔病人76例。术后口服雷尼替丁、甲硝唑1～2周,继续服用雷尼替丁等药物1～2个月,随访6个月～一年半。结果:术后3个... 目的:观察小切口单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的长期疗效。方法:采用小切口和传统开腹单纯修补术治疗十二指肠溃疡穿孔病人76例。术后口服雷尼替丁、甲硝唑1～2周,继续服用雷尼替丁等药物1～2个月,随访6个月～一年半。结果:术后3个月内溃疡愈合率为93%,术后1年、2年复发率分别为2.9%及5.2%。全组无因溃疡复发而再手术病例。传统开腹组与小切口组住院天数差异非常明显。结论:小切口单纯修补术作为治疗十二指肠溃疡穿孔的术式有着重要的临床价值。 展开更多
关键词 小切口 十二指肠溃疡穿孔 修补术
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脑脊液鼻漏修补失败和复发的再治疗 被引量：6
16
作者 赵飞帆 陈雷 +1 位作者 王荣光 韩东一 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2010年第3期185-188,共4页
目的分析脑脊液鼻漏经过开颅修补、经蝶显微镜修补及鼻内镜修补后,再次出现脑脊液鼻漏的原因,探讨改进治疗效果的方法。方法回顾性分析2003～2007年经我院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的各种原因所致的脑脊液鼻漏治疗失败及复发的15患者(其... 目的分析脑脊液鼻漏经过开颅修补、经蝶显微镜修补及鼻内镜修补后,再次出现脑脊液鼻漏的原因,探讨改进治疗效果的方法。方法回顾性分析2003～2007年经我院耳鼻咽喉头颈外科手术治疗的各种原因所致的脑脊液鼻漏治疗失败及复发的15患者(其中4例病史同时有修补失败与复发),并分析脑脊液漏的原因、部位、影像特点、修补材料,修补失败的原因。结果修补术后失败病例10例次,其中自发性漏5例,外伤性漏3例,医源性2例。修补成功后随访1个月以上复发者9例次,其中自发性漏3例,外伤性漏4例,医源性漏2例。随访11～39个月,未再复发。结论外伤性额窦性漏多位于后壁或下壁,建议经鼻额眶上缘或冠状开颅修补。外伤性漏易导致多处隐性漏口,即使已发现一处明显漏口,仍须检查所有易发部位。不同原因的漏口在修补中均须扩大新鲜创面,行大块阔筋膜夹层修补。有放疗病史和体重指数(BMI)超标者为脑脊液鼻漏修补失败和复发的危险因素。 展开更多
关键词 脑脊液鼻漏 修补术 复发 失败 外科治疗
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胶原膜支架植入联合鼻腔底黏骨膜瓣修补鼻中隔穿孔16例分析 被引量：5
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作者 姜元芹 郑建华 赖世佳 《临床军医杂志》 CAS 2011年第4期722-723,共2页
目的探讨应用医用胶原膜作支架植入联合鼻腔底带蒂黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的效果。方法自一侧鼻腔底部作一黏骨膜瓣以鼻中隔穿孔下缘为蒂经穿孔处翻向对侧,于黏骨膜下以嵌入式植入一块约大于穿孔的胶原膜支架封闭穿孔,并缝合固定。结果16... 目的探讨应用医用胶原膜作支架植入联合鼻腔底带蒂黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的效果。方法自一侧鼻腔底部作一黏骨膜瓣以鼻中隔穿孔下缘为蒂经穿孔处翻向对侧,于黏骨膜下以嵌入式植入一块约大于穿孔的胶原膜支架封闭穿孔,并缝合固定。结果16例患者鼻中隔穿孔均1次修补成功,鼻中隔基本平直,鼻腔通气良好,随访6～12个月,无鼻中隔穿孔。结论 胶原膜极薄,具有良好的组织相容性,可作为支架植入修补鼻中隔穿孔。 展开更多
关键词 胶原膜 鼻内镜 鼻中隔穿孔 修补术 移植物
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鼻中隔黏骨膜瓣修补眼眶和硬腭及前颅底部分缺损 被引量：5
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作者 陈剑秋 贡振扬 +5 位作者 王延生 林家峰 余少卿 王宝东 朱春生 侯晓智 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期350-352,共3页
目的:探讨利用鼻中隔黏骨膜瓣修补眼眶、硬腭及前颅底部分缺损的效果。方法:对12例鼻腔鼻窦肿瘤患者根据肿瘤性质和病变范围,采用经鼻侧切开上颌骨部分截除或全部截除加筛窦切除术。结果:12例患者中,筛骨水平板破坏5例,筛顶破坏2例,眶... 目的:探讨利用鼻中隔黏骨膜瓣修补眼眶、硬腭及前颅底部分缺损的效果。方法:对12例鼻腔鼻窦肿瘤患者根据肿瘤性质和病变范围,采用经鼻侧切开上颌骨部分截除或全部截除加筛窦切除术。结果:12例患者中,筛骨水平板破坏5例,筛顶破坏2例,眶顶壁破坏1例,眶内壁及眶下壁破坏各1例,硬腭破坏缺损2例,均在手术切除肿瘤后一期修补成功。无手术死亡、脑脊液漏、颅内感染等其他严重并发症。结论:在鼻腔、鼻窦肿瘤的手术治疗中,当眼眶、硬腭及前颅底骨质受到肿瘤侵蚀,切除肿瘤后形成部分缺损时,可转移适当的鼻中隔黏骨膜瓣一期修补局部缺损。 展开更多
关键词 鼻肿瘤 鼻中隔 黏骨膜瓣 修补术
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腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔中的疗效比较 被引量：4
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作者 邬江华 王军佐 杨学平 《中外医学研究》 2012年第25期15-16,共2页
目的:探讨腹腔镜与开腹手术方式在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的优缺点,并比较二者的疗效差异。方法:选取78例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,将其随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各39例,对两组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、切... 目的:探讨腹腔镜与开腹手术方式在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的优缺点,并比较二者的疗效差异。方法:选取78例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,将其随机分为腹腔镜手术组和开腹手术组,各39例,对两组术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、切口感染、住院时间等情况进行比较。结果:腹腔镜手术组患者术中出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、切口感染率、住院时间方面优于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效确切,具有出血少、手术时间短、术后恢复快、切口感染率低等优点,且安全可靠,可在临床大力推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 胃十二指肠溃疡穿孔 修补术
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脱细胞异体组织补片修补外伤性鼓膜穿孔 被引量：4
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作者 亓晓茗 吕春雷 赵月菊 《实用医药杂志》 2011年第4期303-304,共2页
目的探讨脱细胞异体组织补片在外伤性鼓膜穿孔修复中的应用价值,为鼓膜修补提供新的材料方法。方法 2008-01～2010-01应用T21型脱细胞异体组织补片对36例外伤性鼓膜穿孔进行修补,术后随访6个月,观察其临床效果。结果 36例中1例修复失败,... 目的探讨脱细胞异体组织补片在外伤性鼓膜穿孔修复中的应用价值,为鼓膜修补提供新的材料方法。方法 2008-01～2010-01应用T21型脱细胞异体组织补片对36例外伤性鼓膜穿孔进行修补,术后随访6个月,观察其临床效果。结果 36例中1例修复失败,经2次修补,其余35例均修复理想,总成功率为97.22%。结论脱细胞异体组织补片是一种理想的外伤性鼓膜穿孔修补材料。 展开更多
关键词 鼓膜穿孔 脱细胞真皮基质 修补外科手术
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