Narcotrend监测在七氟醚-舒芬太尼腹部手术麻醉苏醒期的应用 被引量：31

1

作者 孙传江 古妙宁 徐建设 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期1379-1381,共3页

目的观察Narcotrend（NT）麻醉深度监测和常规的血流动力学指标（平均动脉压、心率）对腹部手术患者七氟醚-舒芬太尼麻醉苏醒期意识恢复的预测作用。方法随机选择40例ASA I~Ⅱ级择期行腹部手术患者,分为NT监测组和常规监测组（对照组）... 目的观察Narcotrend（NT）麻醉深度监测和常规的血流动力学指标（平均动脉压、心率）对腹部手术患者七氟醚-舒芬太尼麻醉苏醒期意识恢复的预测作用。方法随机选择40例ASA I~Ⅱ级择期行腹部手术患者,分为NT监测组和常规监测组（对照组）。以吸入七氟醚、靶控舒芬太尼进行麻醉诱导和维持。术中调整七氟醚和舒芬太尼浓度分别维持NT为D1-D2级或平均动脉压（MAP）、心率（HR）在（基线水平±20%）范围内波动。记录麻醉苏醒期间对刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复时NT分级（NTS）和NT指数（NTI）、MAP、HR,计算上述参数对应意识变化不同阶段的预测概率值（Pk）。结果 NTS、NTI预测对刺激无反应-呼之睁眼的Pk分别为0.95、0.92,预测对刺激无反应-定向力恢复的Pk分别为0.92、0.89,预测呼之睁眼-定向力恢复的Pk分别为0.91、0.88,显著高于0.5（P〈0.05）,也高于MAP、HR的相应预测值（P〈0.05）。与常规监测组比较,NT监测组的苏醒时间明显缩短（P〈0.05）,舒芬太尼用量明显减少。结论 NT监测能预测腹部手术患者麻醉苏醒期意识水平的变化,预测能力显著高于常规的血流动力学指标;NT监测能减少七氟醚-舒芬太尼麻醉剂的用量、缩短麻醉苏醒时间。 展开更多

关键词 narcotrend 腹部/外科学 七氟醚 舒芬太尼 全麻苏醒期 平均动脉压 心率

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Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在结肠息肉切除术中的应用 被引量：31

2

作者 吉锦泉 王刚 +3 位作者 孙柯 周国斌 王志鹏 王妍 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期264-267,共4页

目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中对患者生命体征及麻醉深度的影响。方法选择无痛结肠镜患者90例随机分成Dex组（D）组和对照组（C）组各45例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率... 目的探讨Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚在无痛结肠镜结肠息肉切除术中对患者生命体征及麻醉深度的影响。方法选择无痛结肠镜患者90例随机分成Dex组（D）组和对照组（C）组各45例,入室开放上肢静脉,吸氧,监测血压、心率、脉氧饱和度和麻醉深度指数（NTI）。D组缓慢静脉泵注（10 min）右美托咪定0.3μg/kg,然后注射丙泊酚1 mg/kg;C组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg。检查中如有体动反应,追加丙泊酚0.2~0.5 mg/kg。观察丙泊酚用量、可唤醒时间及体动、循环、呼吸抑制等不良反应。结果丙泊酚总用药量和呼吸抑制例数D组明显低于C组（P〈0.05）;体动发生例数D组明显低于C组（P〈0.05）;循环抑制例数两组无明显差异（P〉0.05）;麻醉深度指数（NTI）C组明显低于D组（P〈0.05）。结论 Narcotrend麻醉深度监测下右美托咪定复合丙泊酚同单独使用丙泊酚相比能达到更合理的麻醉深度以减少不良反应,并能提供更佳的镇痛效果且大大降低丙泊酚用量。 展开更多

关键词 右美托咪定 narcotrend麻醉深度监测 结肠息肉切除术

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麻醉与脑电意识监测系统监测老年肠癌不同深度麻醉腹腔镜术后早期认知功能障碍研究 被引量：15

3

作者 高宇 《中国医学装备》 2016年第8期75-78,共4页

目的:探讨麻醉与脑电意识监测系统监测不同深度麻醉对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响效果。方法:选取124例行全身麻醉腹腔镜肠癌根治术的老年患者,根据不同麻醉深度将其分为观察组与对照组,每组62例。观察组为常规麻醉深... 目的:探讨麻醉与脑电意识监测系统监测不同深度麻醉对老年肠癌患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响效果。方法:选取124例行全身麻醉腹腔镜肠癌根治术的老年患者,根据不同麻醉深度将其分为观察组与对照组,每组62例。观察组为常规麻醉深度1级(D1),对照组为常规麻醉深度2级(D2),比较两组患者于不同麻醉深度下麻醉诱导前(t_0),器官插管前(t_1)、插管后(t_2),气腹前(t_3)、气腹后(t_4),手术结束(t_5)及拔管(t_6)等各时期平均动脉压(MAP)及心率;对比两组患者相应指标变化情况;进行认知功能测定。结果:对照组t_2、t_4~t_6时间点时心率明显增快,与观察组比较有差异(t_=4.132,t_=4.345,t_=4.253,t_=5.326;P<0.05);对照组MAP指标明显高于观察组患者,组间比较有差异(t_=5.433,t_=4.985,t_=5.032,t_=5.163;P<0.05);观察组POCD发生率明显低于对照组,组间比较有差异(x^2=5.323,P<0.05)。结论:老年腹腔镜肠癌根治术中将患者延髓孤束核(NTS)维持在常规麻醉深度2级(D_2)水平可有效减少患者POCD发生情况,有利于维持患者血流动力的稳定,值得临床进一步推广使用。 展开更多

关键词 narcotrend监测 麻醉深度 认知功能障碍 腹腔镜

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Narcotrend脑电监测对活体肾移植患者围术期麻醉管理的影响 被引量：13

4

作者 邵欣欣 李坤河 +3 位作者 陈祯 黄贤君 江楠 肖亮灿 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第17期2871-2874,共4页

目的：观察Narcotrend脑电监测下意识分级在D2-E1级对活体肾移植受体和供体术中麻醉管理的影响。方法：择期行活体肾移植手术受体和供体80对．年龄28～56岁，受体ASAⅢ～Ⅳ级，供体ASAⅠ～Ⅱ级．将受体和供体分别随机分为两组，受体Narc... 目的：观察Narcotrend脑电监测下意识分级在D2-E1级对活体肾移植受体和供体术中麻醉管理的影响。方法：择期行活体肾移植手术受体和供体80对．年龄28～56岁，受体ASAⅢ～Ⅳ级，供体ASAⅠ～Ⅱ级．将受体和供体分别随机分为两组，受体Narcotrend脑电监测组（R—N组）和临床经验组（R-C组）；供体Narcotrend脑电监测组（D．N组）和临床经验组（D—C组）。分别记录4组患者的生命体征，诱导、手术、拔管、复苏室留观时间，异丙酚用量，多巴胺用量，不良反应及术后视觉模拟评分（vAs）。结果：R—N组丙泊酚总用量较R．C组患者少（P〈0．05），R—N组术后拔管时间和复苏室留观时间较R—C组短（P〈0．05）；D—N和D-C两组各项指标对比无统计学差异。结论：Narcotrend脑电监测NI值在42．5±3．5能减少活体肾移植受体麻醉中异丙酚的用量，并减少术后恶心、呕吐、烦躁等不良反应的发生；而对供体的影响不大。其意义在于目前国内医疗资源尚紧缺的情况下，既可以避免医疗资源浪费，节省患者开支，又可以保证危重患者的麻醉手术安全．减少围术期不良反应。 展开更多

关键词 活体肾移植术 narcotrend脑电监测 全身麻醉

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Narcotrend监测下全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者七氟醚用药剂量和血流动力学的影响 被引量：12

5

作者 温习斌 吴纯斌 +2 位作者 张荣建 钟政 肖晖 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第12期102-105,共4页

目的探究麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)监测下全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者七氟醚用药剂量和血流动力学的影响。方法回顾性分析2017年3月—2018年10月经Narcotrend监测下全身麻醉(观察组)及传统全身麻醉干预(对照组)的腹腔镜... 目的探究麻醉/脑电意识监测系统(Narcotrend)监测下全身麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者七氟醚用药剂量和血流动力学的影响。方法回顾性分析2017年3月—2018年10月经Narcotrend监测下全身麻醉(观察组)及传统全身麻醉干预(对照组)的腹腔镜直肠癌根治术患者各42例的临床资料。比较2组麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、手术结束前10 min(T2)、术毕拔管时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率和Narcotrend值差异,并记录2组七氟醚用药剂量、术后苏醒情况及不良反应发生情况。结果2组T1和T2时MAP、心率均低于T0和T3时,且T1时低于T2时(P<0.05);2组T1、T2、T3时Narcotrend值均低于T0时,且T1时低于T2和T3时,T2时低于T3时(P<0.05)。T2时,观察组MAP、心率和Narcotrend值均高于对照组(P<0.05)。观察组七氟醚用药剂量、睁眼时间、气管插管拔管时间、定向力恢复时间以及血压降低和心率降低发生率均低于对照组(P<0.05)。结论Narcotrend监测应用于全身麻醉腹腔镜直肠癌根治术的效果较好,能在维持血流动力学稳定的基础上,减少七氟醚用量,有利于降低麻醉风险。 展开更多

关键词 narcotrend监测 七氟醚 直肠癌根治术 腹腔镜 血流动力学 药物不良反应

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Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响 被引量：11

6

作者 刘文贵 陈剑 +2 位作者 丁红艳 李剑文 李雪萍 《广西医学》 CAS 2019年第22期2879-2882,共4页

目的观察Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响。方法将全身麻醉下行腹腔镜疝修补术的59例老年患者随机分为A组(n=30)和B组(n=29)。A组患者术中Narcotrend分级维持在D0水平,B组患者维持在D2水平。比较... 目的观察Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响。方法将全身麻醉下行腹腔镜疝修补术的59例老年患者随机分为A组(n=30)和B组(n=29)。A组患者术中Narcotrend分级维持在D0水平,B组患者维持在D2水平。比较两组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间和Steward苏醒评分大于4分的时间,分别于拔管后即刻(T1)、拔管后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)对两组患者进行改良警觉/镇静评分及Steward苏醒评分,并记录两组患者苏醒期躁动及术中知晓情况。结果 A组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及Steward苏醒评分大于4分的时间均短于B组(均P<0.05);A组T1、T2时改良警觉/镇静评分以及T1时Steward苏醒评分均高于B组(均P<0.05);所有患者均无术中知晓,两组苏醒期躁动发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论将Narcotrend监测分级维持在D0水平,有助于缩短老年腹腔镜疝修补术患者的苏醒时间,提高苏醒质量,且不增加苏醒期躁动发生率。 展开更多

关键词 narcotrend监测 麻醉深度 腹腔镜疝修补术 老年人 苏醒质量 苏醒时间 躁动

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氟比洛芬酯超前镇痛联合Narcotrend监测在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：8

7

作者 程先青 郑立东 李仁虎 《广西医学》 CAS 2018年第2期165-167,共3页

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛联合Narcotrend监测在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法将施行LC手术的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组术前20 min静脉注射氟比洛芬酯,对照组注射等量生理盐水。两组均通过Narcotr... 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛联合Narcotrend监测在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法将施行LC手术的患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组术前20 min静脉注射氟比洛芬酯,对照组注射等量生理盐水。两组均通过Narcotrend监测指导丙泊酚的靶控浓度。比较两组患者手术时间、术中出血量、手术气腹时间、术中舒芬太尼及丙泊酚用量,观察两组手术苏醒后30 min视觉疼痛模拟评分(VAS)、镇静Ramsay评分及术后72 h内不良反应发生情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、手术气腹时间及术中丙泊酚用量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术中舒芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。观察组麻醉苏醒后30 min VAS评分低于对照组(P<0.05),但两组Ramsay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后72 h不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Narcotrend系统监测下,LC术前应用氟比洛芬酯超前镇痛可减少术中舒芬太尼的用量,减轻术后疼痛。 展开更多

关键词 胆囊疾病 腹腔镜胆囊切除术 narcotrend监测 氟比洛芬酯 超前镇痛

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Narcotrend监测下静注利多卡因在宫腔镜手术麻醉中的应用 被引量：7

8

作者 汪华新 詹丽英 +3 位作者 彭璇 肖业达 贾强 赵博 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3064-3066,共3页

目的观察Narcotrend麻醉深度指数(NT)监测下静注利多卡因在宫腔镜手术中的应用效果。方法 80例择期宫腔镜手术患者,随机分为生理盐水组(S组)和利多卡因组(L组)。L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1.5 mg/kg作为负荷量,随后以2 mg/(kg... 目的观察Narcotrend麻醉深度指数(NT)监测下静注利多卡因在宫腔镜手术中的应用效果。方法 80例择期宫腔镜手术患者,随机分为生理盐水组(S组)和利多卡因组(L组)。L组于麻醉诱导前静脉注射利多卡因1.5 mg/kg作为负荷量,随后以2 mg/(kg·h)持续输注至术毕;S组给予等容量的生理盐水。两组患者均采用NT监测麻醉镇静深度,麻醉方式为丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉。记录两组患者手术时间(T_1),丙泊酚和瑞芬太尼总量,苏醒时间(T_2),术后0.5 h(T_3),4 h(T_4),24 h(T_5)静息时的术后视觉模拟评分(VAS),咽喉疼痛发生率,利多卡因不良反应。结果两组患者的年龄、体质量、T_1、T_2和丙泊酚总量差异均无统计学意义(P>0.05)。L组瑞芬太尼用量明显少于S组(P<0.05)。静息时VAS评分T_3,T_4时L组低于S组(P<0.05),而T_5无明显差异。咽喉疼痛发生率L组明显低于S组(P<0.05)。L组未见利多卡因不良反应。结论 Narcotrend监测下静脉输注利多卡因可以安全有效地应用于宫腔镜手术。 展开更多

关键词 narcotrend监测 利多卡因 宫腔镜手术

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Narcotrend监测下丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉在卵巢癌切除术中的应用 被引量：6

9

作者 张新科 司小萌 郭培霞 《癌症进展》 2020年第6期621-624,共4页

目的探讨Narcotrend监测对卵巢癌切除术中丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉药物使用剂量和麻醉后恢复情况的影响。方法按照随机数字表法将84例行卵巢癌切除术的卵巢癌患者随机分为对照组(麻醉师依据患者的体征表现及自身临床经验判断麻醉深度从... 目的探讨Narcotrend监测对卵巢癌切除术中丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉药物使用剂量和麻醉后恢复情况的影响。方法按照随机数字表法将84例行卵巢癌切除术的卵巢癌患者随机分为对照组(麻醉师依据患者的体征表现及自身临床经验判断麻醉深度从而调整用药剂量)和观察组(采用Narcotrend监测数据确定麻醉深度并指导用药剂量的调整),每组42例。观察两组患者麻醉诱导前、切皮前3 min时的平均动脉压(MAP)、心率(HR),比较两组患者术中丙泊酚、瑞芬太尼的使用剂量,手术相关指标(手术时间、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间和术后定向力恢复时间)及不良反应发生情况。结果麻醉诱导前和切皮前3 min时,两组患者的MAP、HR比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者切皮前3 min时的MAP、HR均较本组麻醉诱导前下降(P﹤0.05)。观察组患者术中丙泊酚的使用量明显低于对照组(P﹤0.01);两组患者术中瑞芬太尼的使用量比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的手术时间、拔管时间、术后自主呼吸恢复时间、术后睁眼时间和术后定向力恢复时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。术后,观察组患者的恶心、呕吐、头晕和躁动的发生率均低于对照组(P﹤0.05)。结论Narcotrend监测丙泊酚与瑞芬太尼复合麻醉应用于卵巢癌切除术可更好地控制麻醉药物的输注剂量,缩短患者术后苏醒时间,安全性较高,值得临床推广。 展开更多

关键词 卵巢癌 麻醉 丙泊酚 瑞芬太尼 narcotrend监测

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Narcotrend指数监测下不同速度泵注右美托咪啶对老年患者镇静效应的影响 被引量：6

10

作者 邓金和 石永勇 +2 位作者 招伟贤 陈小杏 李雨泽 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第23期3720-3722,共3页

目的：比较不同速度静脉泵注右美托咪啶对老年患者镇静效应及其不良反应的影响。方法：选择择期在椎管内麻醉下行髋关节置换手术的老年患者80例，随机分为4组，D0组为空白对照组，D1、D2和D3组分别以0．5、0．75、1．0μg／（kg·h... 目的：比较不同速度静脉泵注右美托咪啶对老年患者镇静效应及其不良反应的影响。方法：选择择期在椎管内麻醉下行髋关节置换手术的老年患者80例，随机分为4组，D0组为空白对照组，D1、D2和D3组分别以0．5、0．75、1．0μg／（kg·h）静脉恒速泵注右美托咪啶。记录患者给药前及给药后每20分钟的HR、MAP、SpO2、Ramsay 镇静评分和 Narcotrend 值，对比各组的镇静起效时间、维持时间和不良反应情况。结果：D2、D3组的镇静起效时间明显快于D0及D1组（P＜0．05）。D2、D3组的镇静维持时间较D0、D1组明显延长（P＜0．05）。4组患者术中使用升压药、阿托品的例数以及SpO2对比未见显著差异（P＞0．05）。结论：以0．75～1．0μg／（kg·h）静脉泵注右美托咪啶对椎管内麻醉下行髋部手术老年患者可产生安全有效的镇静作用。 展开更多

关键词 右美托咪啶 椎管内麻醉 老年患者 narcotrend监测

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Narcotrend监测下丙泊酚浅麻醉复合舒芬太尼用于老年患者肠镜检查的效果 被引量：1

11

作者 靳永强 王昊 +1 位作者 赵年章 宗银东 《临床合理用药杂志》 2023年第4期27-31,35,共6页

目的观察Narcotrend(NT)监测下丙泊酚浅麻醉复合不同剂量舒芬太尼用于老年患者肠镜检查的麻醉效果。方法选取2020年3月—2021年5月广州医科大学附属第五医院拟行无痛肠镜检查的老年患者270例,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组90... 目的观察Narcotrend(NT)监测下丙泊酚浅麻醉复合不同剂量舒芬太尼用于老年患者肠镜检查的麻醉效果。方法选取2020年3月—2021年5月广州医科大学附属第五医院拟行无痛肠镜检查的老年患者270例,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组90例。3组均采用NT监测下丙泊酚靶控输入镇静,浅麻醉/意识深度维持在D_(0)~D_(1)阶段[即麻醉深度指数(NI)维持47~64]。A组、B组和C组患者静脉分别给予舒芬太尼0.05、0.1和0.15μg/kg镇痛。比较3组患者结肠镜进入乙状结肠(T_(1))、结肠脾曲(T_(2))、结肠肝曲(T_(3))、回盲部(T_(4))及退镜时(T_(5))生命体征和术中并发症,比较3组患者术中丙泊酚和心血管相关药物使用情况及术毕苏醒情况。结果3组患者麻醉后平均动脉压(MAP)均下降(P<0.05);A组患者T_(2)~T_(5)时MAP、心率(HR)均高于B和C组(P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);术中A组患者体动、高血压、心动过速发生率高于B和C组(P<0.05),C组心动过缓发生率高于A组和B组(P<0.05);A组丙泊酚用量、乌拉地尔和艾司洛尔使用率均高于B组和C组(P<0.05);C组阿托品使用率高于A组和B组(P<0.05);术毕A组和C组苏醒时间和定向力恢复时间长于B组(P<0.05),C组患者术毕眩晕、恶心及疲劳发生率高于A组和B组(P<0.05)。结论NT监测下丙泊酚浅麻醉镇静下,舒芬太尼剂量0.1μg/kg即可提供舒适镇痛,术中呼吸循环较稳定,无术中知晓,患者苏醒快,术后并发症少,有利于门诊老年患者无痛肠镜检查。 展开更多

关键词 老年患者 肠镜 narcotrend监测 舒芬太尼

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Narcotrend监测下右旋美托咪啶复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用效果观察 被引量：5

12

作者 何庆标 黄威 +1 位作者 莫力 孙振中 《中国临床新医学》 2015年第12期1156-1159,共4页

目的探讨Narcotrend监测下右旋美托咪啶复合异丙酚在无痛人工流产术中的麻醉效果及安全性。方法选取60例ASAI或Ⅱ级行无痛人工流产术患者，随机分为右美托咪啶复合丙泊酚组（D组）和单纯丙泊酚组（P组），每组30例。两组患者均接受麻醉... 目的探讨Narcotrend监测下右旋美托咪啶复合异丙酚在无痛人工流产术中的麻醉效果及安全性。方法选取60例ASAI或Ⅱ级行无痛人工流产术患者，随机分为右美托咪啶复合丙泊酚组（D组）和单纯丙泊酚组（P组），每组30例。两组患者均接受麻醉深度监测。在Nareotrend监测下进行麻醉诱导，D组10min内缓慢静脉注射右美托咪啶0．4μg/kg，再静脉注射丙泊酚2mg／kg；P组单独静脉注射丙泊酚2．5mg／kg，必要时追加丙泊酚。待患者麻醉深度指数（NI）值降至设定值D2（NI值37-46）后开始治疗，根据NI是否在目标控制范围适当追加用药。分别记录诱导前（T0）、意识消失（T1）、宫腔吸引（T2）、苏醒（T3）时的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP），并记录苏醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚用量、麻醉效果及不良反应。结果两组麻醉效果差异无统计学意义（P〉0．05）。T1时两组HR、MAP及spo：均低于，ID时（P〈0．05），其中MAP及SpO2下降幅度P组明显大于D组（P〈0．05），1、2时P组MAP显著低于D组和T0时（P〈0．05）。P组苏醒和定向力恢复时间长于D组（P〈0．05），P组丙泊酚用量明显高于D组（P〈0．05）。术中呼吸抑制、躁动、苏醒时头晕发生率P组明显高于D组（P〈0．05）。结论右旋美托咪啶复合丙泊酚应用于无痛人工流产术，能减少丙泊酚的用量及不良反应的发生，使血流动力学更平稳，同时缩短患者恢复时间。 展开更多

关键词 narcotrend监测 右旋美托咪啶 丙泊酚 无痛人工流产术

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在Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者腹腔镜术后谵妄的影响 被引量：5

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作者 黎邝 潘俊佐 张晓霞 《中国医学创新》 CAS 2020年第9期49-52,共4页

目的:探讨Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者腹腔镜术后谵妄的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月本院择期进行腹腔镜手术的老年患者90例,按随机数字表法分为A、B、C组,每组30例。三组Narcotrend监测下麻醉深度分别控制在D0-D1、... 目的:探讨Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者腹腔镜术后谵妄的影响。方法:选取2017年1月-2019年8月本院择期进行腹腔镜手术的老年患者90例,按随机数字表法分为A、B、C组,每组30例。三组Narcotrend监测下麻醉深度分别控制在D0-D1、D2-E0、E1水平。比较三组围手术期用药情况,不同时间点心率(HR)与平均动脉压(MAP)及术后24、48、72 h谵妄发生情况。结果:三组围手术期瑞芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组围手术期丙泊酚用量均高于A、B组,且B组围手术期丙泊酚用量高于A组(P<0.05)。三组麻醉诱导前、气管插管前、手术开始时、手术开始后1、2 h、手术结束时HR与MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组术后24、48、72 h谵总妄发生率均高于A、B组(P<0.05)。结论:Narcotrend监测下麻醉深度处于D0-D1、D2-E0水平可有效降低老年腹腔镜手术患者术后谵妄的发生率,值得临床上推广。 展开更多

关键词 narcotrend 监测 麻醉深度 腹腔镜 谵妄

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Narcotrend监测下不同剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉在结肠镜检查中的效果 被引量：1

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作者 万翊娟 梁杰 苏连芝 《中国现代药物应用》 2023年第4期31-34,共4页

目的 探究总结Narcotrend(NT)麻醉深度检测仪监测下不同剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉在结肠镜检查中的效果。方法 120例结肠镜检查患者,按随机数字表法分为低剂量组与高剂量组,各60例。低剂量组采用0.10 mg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉,高剂量... 目的 探究总结Narcotrend(NT)麻醉深度检测仪监测下不同剂量地佐辛复合丙泊酚麻醉在结肠镜检查中的效果。方法 120例结肠镜检查患者,按随机数字表法分为低剂量组与高剂量组,各60例。低剂量组采用0.10 mg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉,高剂量组采用0.15 mg/kg地佐辛复合丙泊酚麻醉。再根据NT值随丙泊酚输入剂量的变化将低剂量组与高剂量组分别分为A1组(NT值:35~45)、B1组(NT值:46~56)、C1组(NT值:57~67)与A2组(NT值:35~45)、B2组(NT值:46~56)、C2组(NT值:57~67),每组20例。比较低剂量组与高剂量组不同时间[给药前(t1)、地佐辛给药10 min后(t2)、效应室浓度的时间(t3)]的收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))及低剂量组和高剂量组丙泊酚用量、苏醒时间、结肠镜检查时间、不良事件发生情况。结果 t2、t3时,两组SBP、HR、SpO_(2)均低于t1时,且高剂量组t2、t3时的SBP、HR、SpO_(2)分别为(107.42±8.64)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(62.16±10.21)次/min、(97.21±0.81)%与(103.48±9.89)mm Hg、(61.11±7.43)次/min、(96.11±1.31)%,低于低剂量组的(112.63±8.55)mm Hg、(68.87±13.11)次/min、(98.11±0.91)%与(109.43±9.67)mm Hg、(66.98±13.32)次/min、(97.32±1.11)%,差异有统计学意义(P<0.05)。A1组、B1组、C1组的结肠镜检查时间及反流误吸、呛咳体动反应、苏醒期躁动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1组、B1组、C1组苏醒时间依次缩短,丙泊酚用量依次增加,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。A2组、B2组、C2组的结肠镜检查时间及反流误吸、呛咳体动反应、苏醒期躁动发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2组、B2组、C2组苏醒时间依次缩短,丙泊酚用量依次增加,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在Narcotrend监测下,围术期使用地佐辛能减少降结肠镜检查手术中丙泊酚的使用量及不良反应,这可为临床麻醉工作中麻醉药物使用提供参考,有� 展开更多

关键词 narcotrend监测 不同剂量地佐辛 丙泊酚 结肠镜检查

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Narcotrend监测用于七氟醚-瑞芬太尼麻醉对妇科腹腔镜手术患者苏醒期的影响 被引量：4

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作者 何干玲 周晓筠 +3 位作者 郭建忠 方宁 陈明湖 林霞 《中国实用医药》 2015年第7期1-3,共3页

目的观察Narcotrend监测对七氟醚-瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜手术患者的应用效果,评价其对患者苏醒期的影响。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为Narcotrend监测组(A组)和临床组(B组),记录手术时间、瑞芬太尼用量、患者自主呼吸恢复时... 目的观察Narcotrend监测对七氟醚-瑞芬太尼麻醉妇科腹腔镜手术患者的应用效果,评价其对患者苏醒期的影响。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为Narcotrend监测组(A组)和临床组(B组),记录手术时间、瑞芬太尼用量、患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及Narcotrend指数(NTI)、观察患者不良反应发生情况,比较两组数据有无差异。结果 A组手术时间和瑞芬太尼用量明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组患者的自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间显著缩短,差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者苏醒拔管及定向力恢复NTI数值比呼之睁眼的NTI数值显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend监测能够减少七氟醚-瑞芬太尼麻醉剂量,有助于缩短患者苏醒时间,减少不良反应的发生,提高患者麻醉质量。 展开更多

关键词 narcotrend监测 七氟醚 瑞芬太尼 全身麻醉苏醒期

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Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果 被引量：4

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作者 陈枝 罗海东 +1 位作者 林跃华 张岳农 《中国当代医药》 2018年第12期61-63,共3页

目的探讨Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2016年3月~2017年3月我院麻醉一科收治的100例需实施腹腔镜手术的老年患者为研究对象,按患者就诊的单双月分为两组。两组均接受静脉复合... 目的探讨Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持在老年患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取2016年3月~2017年3月我院麻醉一科收治的100例需实施腹腔镜手术的老年患者为研究对象,按患者就诊的单双月分为两组。两组均接受静脉复合麻醉方法,均使用依托咪酯及丙泊酚麻醉维持。对照组结合血压变化、心率变化等症状体征及临床经验给予调整输注速度;研究组则Narcotrend监测下调整输注速度。结果两组入室时及麻醉诱导前5 s的HR、MAP及麻醉趋势指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组插管、插管后5 min、睁眼、拔管、出室的HR、MAP指标及麻醉趋势指数均低于对照组(P<0.05),研究组清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年患者腹腔镜手术中应用Narcotrend监测下依托咪酯及丙泊酚麻醉维持可明显减少患者HR、MAP指标及麻醉趋势指数,明显患者缩短清醒时间、拔管时间及定向力恢复时间,明显降低不良反应发生率,安全性高,有重要临床应用价值。 展开更多

关键词 narcotrend监测 依托咪酯 丙泊酚 麻醉维持 老年 腹腔镜手术

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丙泊酚联合瑞芬太尼调控Narcotrend监测在介入手术中的临床研究

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作者 朱仕佳 潘洪 况时龙 《安徽医专学报》 2023年第3期36-39,共4页

目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼调控Narcotrend监测仪在介入手术中麻醉深度的临床效果。方法:将全身麻醉状态下需行介入手术的150例患者根据随机数字表法分成对照组(Con组)、浅麻醉A组(NLA组)和深麻醉A组(NDA组)、浅麻醉B组(NLB组)和深麻... 目的:探讨丙泊酚联合瑞芬太尼调控Narcotrend监测仪在介入手术中麻醉深度的临床效果。方法:将全身麻醉状态下需行介入手术的150例患者根据随机数字表法分成对照组(Con组)、浅麻醉A组(NLA组)和深麻醉A组(NDA组)、浅麻醉B组(NLB组)和深麻醉B组(NDB组)。于T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8时间点记录Sp O2、MAP、DBP、SBP、HR及T1、T5、T6、T7、T8时间点血清TNF-α、IL-1β水平。结果:NLB、NDB组患者丙泊酚用量、瑞芬太尼用量小于NLA、NDA组患者(P<0.05)。ELISA法测血清TNF-α、IL-1β水平在T6、T7、T8时间点差异具有统计学意义(P<0.05),在T1、T5时间点差异无统计学意义(P>0.05)。流式细胞分析白细胞凋亡在T1、T5、T6、T7、T8时间点差异有统计学意义(P<0.05)。苏醒时间t1、t2、t3差异具有统计学意义(P<0.05)。NLA、B组和NDA、B组在T6、T7、T8的NTI差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:Narcotrend监测应用于介入手术麻醉中,可有效减少瑞芬太尼和丙泊酚的用量,更精确地控制麻醉深度,减少血流动力学的波动及苏醒的时间,并降低患者术后血清炎性因子的水平。 展开更多

关键词 丙泊酚 瑞芬太尼 narcotrend监测 麻醉深度

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Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中的临床意义 被引量：4

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作者 廖飞 陈静宜 +2 位作者 朱雁鸿 陈粤丽 刘建平 《昆明医科大学学报》 CAS 2015年第2期119-122,共4页

目的探讨Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中的临床指导意义.方法选择60例连续硬膜外麻醉下行中下腹部及下肢手术的患者,随机分为Narcotrend监测组(NT组)和传统改良清醒镇静评分组(OAA/S组),比较2组患者循环、呼吸参数变化... 目的探讨Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中的临床指导意义.方法选择60例连续硬膜外麻醉下行中下腹部及下肢手术的患者,随机分为Narcotrend监测组(NT组)和传统改良清醒镇静评分组(OAA/S组),比较2组患者循环、呼吸参数变化;丙泊酚用量;是否需辅助通气和患者舒适度.结果 NT组、OAA/S组达镇静深度时丙泊酚效应室浓度分别为1.58μg/m L和1.79μg/m L(P>0.05);2组患者各个时间点循环、呼吸参数均无统计学差异(P>0.05),NT组心率(HR)、呼吸(RR)、平均血压(MAP)的术中变化较OAA/S组小;2组丙泊酚总用药量无统计学差异,但单位时间丙泊酚用量具有统计学差异(P<0.05);NT组苏醒时间小于OAA/S组,差异有统计学意义(P<0.05);辅助通气2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 NT组比OAA/S组术中循环呼吸参数影响较小,单位时间丙泊酚用量少,苏醒较快;Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中具有较好的临床指导意义. 展开更多

关键词 narcotrend监测 硬膜外麻醉 丙泊酚靶控 清醒镇静

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Narcotrend监测下右美托咪定在单肺通气患者中的应用效果 被引量：4

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作者 詹丽英 汪华新 +2 位作者 彭璇 贾强 李文澜 《广西医学》 CAS 2017年第12期1784-1787,共4页

目的探讨Narcotrend监测下右美托咪定在单肺通气患者中的应用效果。方法选择胸腔镜下行肺叶(肺段)切除手术的患者40例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组20例。右美托咪定组、对照组于麻醉诱导时分别开始持续输注右美托咪啶、生理盐水... 目的探讨Narcotrend监测下右美托咪定在单肺通气患者中的应用效果。方法选择胸腔镜下行肺叶(肺段)切除手术的患者40例,随机分为对照组和右美托咪定组,每组20例。右美托咪定组、对照组于麻醉诱导时分别开始持续输注右美托咪啶、生理盐水至单肺通气结束。术中使用Narcotrend监测麻醉深度,局部脑氧饱和度(rSO_2)监测仪监测rSO_2变化。记录两组诱导前(T0)、插管即刻(T_1)、手术切皮(T_2)、单肺通气30 min(T_3)、单肺通气60 min(T_4)、单肺通气90 min(T_5)、手术结束(T6)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及左右侧rSO_2值;比较两组苏醒所需时间、苏醒期镇静躁动评分(SAS)、麻醉维持期丙泊酚及瑞芬太尼用量。结果两组MAP、HR及右侧rSO_2在各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但右美托咪定组的左侧rSO_2在各时间点高于对照组(P<0.05)。对照组T_1、T_2、T_5的MAP低于T0,右美托咪定组T_2、T_5的MAP低于T0(P<0.05);对照组T_4的HR低于T0,右美托咪定组T_2~T6的HR均低于T0(P<0.05);两组组内T_1~T_4、T6时点的左右侧rSO_2均高于T0(P<0.05)。MAP、HR和右侧rSO_2的分组与时间均无交互效应(P>0.05)。与对照组比较,右美托咪啶组维持麻醉期丙泊酚用量减少,SAS评分降低(P<0.05),但两组维持麻醉期瑞芬太尼用量及苏醒所需时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Narcotrend监测下右美托咪定对单肺通气患者的MAP、HR和右侧rSO_2的波动变化无明显影响,但可改善左侧rSO_2,并明显减少麻醉需求量以及苏醒期躁动的发生。 展开更多

关键词 肺叶切除术 肺段切除术 narcotrend监测 右美托咪定 单肺通气

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Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者无痛肠镜检查临床效果的比较 被引量：3

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作者 何干玲 周晓筠 +3 位作者 郭建忠 方宁 陈明湖 林霞 《中国当代医药》 2015年第8期131-132,137,共3页

目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的N... 目的研究Narcotrend监测下不同麻醉深度对老年患者行无痛肠镜检查的临床效果。方法将2013年6-12月90例拟行无痛肠镜检查的老年患者随机分为3组,每组30例,均给予丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉,在NT监测下调整靶控浓度,维持A、B、C组患者的NT指数（NTI）分别在E0（27-36）、D2（37-46）、D1（47-56）水平后进行检查。记录3组患者的检查及苏醒时间、丙泊酚用量以及不良反应发生情况。结果 A组的苏醒时间为（11.3±0.9）min,较B、C组长（P〈0.05）。A组的丙泊酚用量显著多于B、C组,且低血压、呼吸抑制及心动过缓发生率也高于B、C组（P〈0.05）,B组的总不良反应发生率低于A、C组（P〈0.05）,且无术中知晓情况的发生。结论 NT监测下行老年人无痛肠镜检查,较好的麻醉深度为D2（37-46）,可降低不良反应发生率,减少丙泊酚用量。 展开更多

关键词 narcotrend监测 无痛肠镜 丙泊酚

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