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2014年华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心麻醉药品的使用情况分析 被引量:18
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作者 刘金梅 陈旭 张琪 《现代药物与临床》 CAS 2015年第9期1144-1149,共6页
目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心2014年癌痛患者麻醉药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据。方法收集2014年1月—2014年12月肿瘤中心麻醉药品处方10 757张,对麻醉药品的用药品种、销售金额、用药频度(DD... 目的了解华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心2014年癌痛患者麻醉药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供依据。方法收集2014年1月—2014年12月肿瘤中心麻醉药品处方10 757张,对麻醉药品的用药品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)和药物利用指数(DUI)等进行统计分析。结果处方中共应用9种麻醉药品,使用麻醉药品的癌痛患者中男性略多于女性,41岁以上的中老年患者是癌痛患者的主要人群。销售金额居前3位的分别是盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、盐酸羟考酮缓释片(10 mg)、芬太尼透皮贴剂(8.4 mg)。DDDs居首位的是磷酸可待因片,盐酸羟考酮缓释片(40 mg)次之。除了盐酸羟考酮缓释片(40 mg)和芬太尼透皮贴剂(8.4 mg),其他麻醉药品的DUI均<1。在所有病种中肺癌的麻醉药品DDDs最高为22 531.16。口服/经皮剂型麻醉药品的DDDs为48 800.50,占总DDDs的97.46%。结论随着癌痛规范化治疗示范病房的建立,麻醉药品的使用基本符合"癌痛三阶梯止痛治疗指导原则"。 展开更多
关键词 麻醉药品 癌痛 用药频度 药物利用指数
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我院2001~2005年麻醉性镇痛药应用分析 被引量:9
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作者 孙艳 孙惠娟 李艳华 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第29期2256-2257,共2页
目的:评价麻醉性镇痛药的应用情况及趋势。方法:采用用药频度分析法,对我院2001~2005年麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析。结果:我院吗啡制剂用量呈增长趋势,哌替啶制剂用量总体上呈下降趋势,芬太尼注射液用量渐增,新麻醉... 目的:评价麻醉性镇痛药的应用情况及趋势。方法:采用用药频度分析法,对我院2001~2005年麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析。结果:我院吗啡制剂用量呈增长趋势,哌替啶制剂用量总体上呈下降趋势,芬太尼注射液用量渐增,新麻醉性镇痛药羟考酮控释片具有良好的应用前景。结论:我院麻醉性镇痛药用药结构渐趋合理,基本符合《癌症三阶梯治疗指导原则》。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 分析
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盐酸瑞芬太尼的合成 被引量:5
3
作者 毕小玲 尤启冬 +1 位作者 李玉艳 陈晓君 《中国药物化学杂志》 CAS CSCD 2002年第6期354-356,共3页
以 1 苄基 4 哌啶酮为起始原料 ,经Strecker反应、水解、酯化、丙酰化、脱苄基、Micheal加成及成盐反应合成了新型麻醉性镇痛药盐酸瑞芬太尼 ,总收率 7 5 %。
关键词 盐酸瑞芬太尼 麻醉性镇痛药 合成方法
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我院2005~2007年住院患者麻醉性镇痛药应用分析 被引量:9
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作者 吴慧英 周旭方 《中国医院用药评价与分析》 2008年第8期592-594,共3页
目的:了解麻醉性镇痛药的应用情况及趋势。方法:对我院2005-2007年住院患者麻醉性镇痛药的应用金额、用量、用药频度等进行统计、分析。结果:我院住院患者麻醉性镇痛药应用金额和用量每年上升。枸橼酸芬太尼注射液用量居首位;盐酸哌... 目的:了解麻醉性镇痛药的应用情况及趋势。方法:对我院2005-2007年住院患者麻醉性镇痛药的应用金额、用量、用药频度等进行统计、分析。结果:我院住院患者麻醉性镇痛药应用金额和用量每年上升。枸橼酸芬太尼注射液用量居首位;盐酸哌替啶注射液用量呈逐年下降趋势。结论:枸橼酸芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼和硫酸吗啡缓释片已成为我院麻醉性镇痛药应用主流,应用的合理性有待提高。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 分析
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2005~2008年我院麻醉性镇痛药应用情况分析 被引量:7
5
作者 窦成福 张玉梅 贺罡 《中国医院用药评价与分析》 2010年第5期425-427,共3页
目的:评估我院麻醉性镇痛药的应用情况,为临床合理应用麻醉性镇痛药提供参考。方法:对我院2005~2008年麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析。结果:我院4年来吗啡缓释片、控释片用量大幅度增加,吗啡注射液变化不大,哌替啶注射液、片... 目的:评估我院麻醉性镇痛药的应用情况,为临床合理应用麻醉性镇痛药提供参考。方法:对我院2005~2008年麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析。结果:我院4年来吗啡缓释片、控释片用量大幅度增加,吗啡注射液变化不大,哌替啶注射液、片剂呈下降趋势。结论:我院麻醉性镇痛药的应用从品种、剂型到给药途径均渐趋合理。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 麻醉处方 用药频度 药物利用指数
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我院2003~2006年麻醉性镇痛药利用分析 被引量:7
6
作者 李运密 刘建华 +1 位作者 安文婷 靳秀迷 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期95-96,共2页
目的:了解我院麻醉性镇痛药的应用情况及趋势。方法:对我院2003~2006年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计、分析。结果:我院麻醉性镇痛药的用量及销售金额均呈逐年上升趋势。其中,吗啡制剂的用量增幅较大;盐酸哌替啶注射液用量逐年下降;... 目的:了解我院麻醉性镇痛药的应用情况及趋势。方法:对我院2003~2006年麻醉性镇痛药的应用数据进行统计、分析。结果:我院麻醉性镇痛药的用量及销售金额均呈逐年上升趋势。其中,吗啡制剂的用量增幅较大;盐酸哌替啶注射液用量逐年下降;枸橼酸芬太尼注射液的用量各年度均列首位。结论:我院麻醉性镇痛药的应用从品种、剂型到给药途径均渐趋合理。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 分析
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阿片类药预处理对心脏的保护作用 被引量:5
7
作者 董秀华 卿恩明 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2006年第2期112-114,共3页
Opioids’ preconditioning can elicit cardiac protective effects like ischemic preconditioning but no paradoxical ischemic stimulation.The clinically used narcotic analgesics like morphine,fentanyl and remifentanil can... Opioids’ preconditioning can elicit cardiac protective effects like ischemic preconditioning but no paradoxical ischemic stimulation.The clinically used narcotic analgesics like morphine,fentanyl and remifentanil can relieve injury through δor κ opioids receptors.The mechanisms include G-proteins,protein kinase C,reactive oxygen species,inducible nitric oxide synthase,and nuclear transcription factor-κB,and the mitochondrial ATP-sensitive potassium channel is thought as the putative effect site. Although opioids seem to have promising properties in animal experiments,no direct extrapolation should made from theoretical experimental knowledge,and the effects of each preconditioning protocol need to be evaluated in the patients. 展开更多
关键词 缺血预处理 早期保护作用 阿片类药 心脏 无症状心肌梗死 延迟保护作用 缺血 心绞痛
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酒钢医院2011—2013年麻醉性镇痛药使用分析 被引量:6
8
作者 何苗苗 《中国医院用药评价与分析》 2014年第9期812-815,共4页
目的:了解酒钢医院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:利用该院的医院信息系统统计2011—2013年麻醉性镇痛药的用量、用药频度(DDDs)、销售金额等数据,并对其进行分析。结果:2011—2013该院硫酸吗啡缓释片(30 ... 目的:了解酒钢医院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:利用该院的医院信息系统统计2011—2013年麻醉性镇痛药的用量、用药频度(DDDs)、销售金额等数据,并对其进行分析。结果:2011—2013该院硫酸吗啡缓释片(30 mg)的DDDs逐年上升并稳居第1位;盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的DDDs逐年上升;盐酸哌替啶注射液的DDDs在逐年下降。结论:该院麻醉性镇痛药的使用逐渐趋于合理。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 癌痛 用药频度 用药分析
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我院2012–2014年麻醉性镇痛药物应用情况分析 被引量:6
9
作者 伊佳 侯幸赟 +2 位作者 冯瑾 周静雅 陈万生 《中国药物应用与监测》 CAS 2015年第5期304-306,共3页
目的:评价我院麻醉性镇痛药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,利用我院HIS系统调取2012–2014年全院麻醉性镇痛药物使用情况的相关信息,对麻醉性镇痛药物的销售金额、消耗量及使用频度等进行统计分析。结果... 目的:评价我院麻醉性镇痛药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性分析方法,利用我院HIS系统调取2012–2014年全院麻醉性镇痛药物使用情况的相关信息,对麻醉性镇痛药物的销售金额、消耗量及使用频度等进行统计分析。结果:本院麻醉性镇痛药物用量呈逐年上升趋势,盐酸羟考酮缓释片(10 mg)增幅最大,2014年较2012年涨幅达251.33%;芬太尼透皮贴剂(4.2 mg)、硫酸吗啡缓释片(30 mg)及盐酸羟考酮缓释片(40 mg)的DDDs始终居于前三位。结论:我院麻醉性镇痛药物的应用基本合理且日趋完善。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药物 用药金额 用药频度 应用分析
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阿片类镇痛药对剖宫产产妇术后镇痛影响因素分析
10
作者 王艳双 许晖雁 +3 位作者 易杰 车向明 赵娜 徐铭军 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2024年第6期607-612,共6页
目的分析不同麻醉性镇痛药对剖宫产术后疼痛的影响。方法回顾性收集2022年6月至9月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院满足纳入/排除标准的产妇共332例,采集产妇的基本信息、合并症、临床用药情况和术后镇痛随访记录等资料,应用单因素... 目的分析不同麻醉性镇痛药对剖宫产术后疼痛的影响。方法回顾性收集2022年6月至9月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院满足纳入/排除标准的产妇共332例,采集产妇的基本信息、合并症、临床用药情况和术后镇痛随访记录等资料,应用单因素与多元线性回归分析对术后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分进行相关性分析。结果单因素分析结果显示,将吗啡应用剂量视为分类变量分析时,与未应用吗啡的产妇相比,应用吗啡2.0 mg产妇的VAS疼痛评分明显下降[比值比(OR)−0.8,95%置信区间(CI)−1.3~−0.2,P=0.009];将硬膜外应用吗啡的剂量按连续变量分析发现,随着吗啡剂量的增加,产妇术后VAS疼痛评分表现出下降趋势(β−0.4,95%CI−0.7~−0.1,P=0.011)。多元线性回归分析结果显示,调整身高、体重、年龄、术后应用患者自控硬膜外镇痛(PCEA)泵、妊娠合并高血压及糖尿病、术晨禁食水、术中出血及补液等变量,分别将吗啡剂量按照连续变量(β−0.5,95%CI−0.9~−0.2,P=0.003)和分类变量(OR−1.0,95%CI−1.7~−0.4,P=0.002)处理发现,吗啡单次硬膜外给药仍与VAS疼痛评分呈负相关。结论单次硬膜外给予吗啡2.0 mg可能是剖宫产术后VAS疼痛评分降低的独立影响因素。 展开更多
关键词 剖宫产 麻醉性镇痛药 术后疼痛 影响因素
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麻醉联合用药用于产科手术后镇痛的临床观察 被引量:5
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作者 颜立新 《中国当代医药》 2009年第15期106-106,141,共2页
目的:观察双氯芬酸钠栓联合丙泊酚对剖宫产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法:自愿要求行人工流产者64例,随机平分为两组,治疗组双氯芬酸钠栓501mg/kg+丙泊酚2mg/kg,对照组丙泊酚2mg/kg;观察术后(VAS)评分与不良反应发生情况。结果:术后组... 目的:观察双氯芬酸钠栓联合丙泊酚对剖宫产术麻醉及其术后镇痛的效果。方法:自愿要求行人工流产者64例,随机平分为两组,治疗组双氯芬酸钠栓501mg/kg+丙泊酚2mg/kg,对照组丙泊酚2mg/kg;观察术后(VAS)评分与不良反应发生情况。结果:术后组间30min、1h的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2、6h的VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在剖宫产术中应用双氯芬酸钠栓对丙泊酚麻醉有增效作用,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的剖宫产术麻醉镇痛方法。 展开更多
关键词 双氯芬酸钠栓 丙泊酚 镇痛麻醉
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2002~2008年我院麻醉性镇痛药应用分析 被引量:5
12
作者 何晓英 曹慧 +1 位作者 张永佳 贾正平 《中国医院用药评价与分析》 2009年第7期508-510,共3页
目的:了解我院麻醉性镇痛药应用情况与趋势。方法:对我院2002~2008年麻醉性镇痛药销售金额、用药频度进行统计分析。结果:麻醉性镇痛药使用量呈逐年增长趋势,中效类的销售金额和用药频度的年均增长率的增幅最高,强效类的销售金额和用... 目的:了解我院麻醉性镇痛药应用情况与趋势。方法:对我院2002~2008年麻醉性镇痛药销售金额、用药频度进行统计分析。结果:麻醉性镇痛药使用量呈逐年增长趋势,中效类的销售金额和用药频度的年均增长率的增幅最高,强效类的销售金额和用药频度所占的比例最大,但吗啡使用量从2006年后在逐年减少。结论:我院麻醉性镇痛药的利用存在不合理现象。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 销售金额 分析
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2010—2012年河南大学淮河医院麻醉性镇痛药应用分析 被引量:5
13
作者 吴先闯 宋晓勇 +1 位作者 张永州 安继红 《中国医院用药评价与分析》 2013年第11期964-967,共4页
目的:了解我院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势,为临床合理应用麻醉性镇痛药提供参考。方法:利用我院药库计算机管理系统收集2010—2012年我院麻醉性镇痛药的用量、用药频度(DDDs)、销售金额等数据,并对其进行统计、分析。结果:口服剂型... 目的:了解我院麻醉性镇痛药的使用情况及趋势,为临床合理应用麻醉性镇痛药提供参考。方法:利用我院药库计算机管理系统收集2010—2012年我院麻醉性镇痛药的用量、用药频度(DDDs)、销售金额等数据,并对其进行统计、分析。结果:口服剂型麻醉性镇痛药用量呈逐年增加的趋势,尤其是吗啡缓释片增加明显;注射剂型麻醉性镇痛药用量明显下降,主要以瑞芬太尼注射液、舒芬太尼注射液和哌替啶注射液下降明显。结论:我院麻醉性镇痛药的用药逐渐趋于合理,临床疗效提高。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 癌性疼痛 用药频度 用药分析
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我院住院患者2002-2006年麻醉性镇痛药应用分析 被引量:5
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作者 王衍洪 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第20期1543-1545,共3页
目的:了解麻醉性镇痛药的应用现状及趋势。方法:对我院住院患者2002~2006年麻醉性镇痛药的应用金额、用量、用药频度等进行统计、分析。结果:我院住院患者麻醉性镇痛药应用金额和用量呈逐年上升趋势。枸橼酸芬太尼注射液用量居首位... 目的:了解麻醉性镇痛药的应用现状及趋势。方法:对我院住院患者2002~2006年麻醉性镇痛药的应用金额、用量、用药频度等进行统计、分析。结果:我院住院患者麻醉性镇痛药应用金额和用量呈逐年上升趋势。枸橼酸芬太尼注射液用量居首位,芬太尼透皮贴、硫酸吗啡控释片用量较大,并均呈逐年上升趋势;盐酸哌替啶注射液用量呈逐年下降趋势。结论:枸橼酸芬太尼注射液和硫酸吗啡控释片已成为我院麻醉性镇痛药应用主流,但应用的合理性有待提高。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 分析
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2012—2014年吉林大学中日联谊医院麻醉药品的使用情况分析 被引量:3
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作者 关丽英 于倩 +1 位作者 郭义明 王惠媛 《现代药物与临床》 CAS 2015年第11期1403-1407,共5页
目的了解吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法对吉林大学中日联谊医院2012—2014年麻醉药品的用药金额、使用量、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)等情况进行统计分析。结果麻醉药品的销售金... 目的了解吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法对吉林大学中日联谊医院2012—2014年麻醉药品的用药金额、使用量、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)等情况进行统计分析。结果麻醉药品的销售金额和构成比逐年增加;口服剂型的使用量逐年增长,且增长速度快;外用剂型的使用量变化不大,有小幅下降趋势。芬太尼注射液、舒芬太尼注射液、盐酸吗啡缓释片及盐酸羟考酮缓释片(10 mg)的DDDs位列前4位,盐酸羟考酮注射液、舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼、芬太尼透皮帖剂的DDC位列前4位。结论吉林大学中日联谊医院麻醉药品的应用基本合理,但仍有不足之处,有待进一步加强干预和管理。 展开更多
关键词 麻醉药品 用药频度 日均费用 用药分析
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我院2005年住院患者麻醉性镇痛药应用分析与评价 被引量:2
16
作者 阎爱荣 武改梅 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2007年第32期2493-2494,共2页
目的:评价我院住院患者麻醉性镇痛药的应用现状。方法:统计我院2005年住院患者麻醉性镇痛药处方,记录处方数、药品名称、规格、用法用量、用药时间、用药总量、用途等;以限定日剂量、药物利用指数(DUI)为指标进行统计、分析。结果与结论... 目的:评价我院住院患者麻醉性镇痛药的应用现状。方法:统计我院2005年住院患者麻醉性镇痛药处方,记录处方数、药品名称、规格、用法用量、用药时间、用药总量、用途等;以限定日剂量、药物利用指数(DUI)为指标进行统计、分析。结果与结论:我院5种麻醉性镇痛药的DUI均≤1.00,符合世界卫生组织推荐的《癌症三阶梯止痛指导原则》。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 药物利用指数 限定日剂量 评价
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本院2007~2008年门诊麻醉处方调查分析 被引量:2
17
作者 陈小陆 李磊 +1 位作者 王钰琦 吴喜英 《中国实用医药》 2009年第26期193-195,共3页
目的了解本院麻醉药品的使用情况,为临床合理应用提供参考。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标,对2007~2008年门诊麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析。结果门诊使用的麻醉药品中,除硫酸吗啡控释片的DUI>... 目的了解本院麻醉药品的使用情况,为临床合理应用提供参考。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标,对2007~2008年门诊麻醉性镇痛药的相关数据进行统计、分析。结果门诊使用的麻醉药品中,除硫酸吗啡控释片的DUI>1外,其他品种的DUI≤1。结论门诊麻醉性镇痛药用药结构合理,基本符合《癌症患者三阶梯止痛疗法的指导原则》。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 限定日剂量 药物利用指数
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我院2008年门诊麻醉性镇痛药使用调查分析 被引量:2
18
作者 李磊 陈小陆 +1 位作者 陈伟兰 吴喜英 《中国实用医药》 2009年第20期31-33,共3页
目的了解我院门诊麻醉性镇痛药的使用情况。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标,对我院2008年门诊麻醉处方的相关数据进行统计、分析。结果我院门诊使用的麻醉性镇痛药中,硫酸吗啡控释片的处方数、处方金额和用... 目的了解我院门诊麻醉性镇痛药的使用情况。方法以WHO推荐的限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标,对我院2008年门诊麻醉处方的相关数据进行统计、分析。结果我院门诊使用的麻醉性镇痛药中,硫酸吗啡控释片的处方数、处方金额和用药频度均位居首位。结论我院门诊麻醉性镇痛药用药结构合理,基本符合《癌症患者三阶梯止痛疗法的指导原则》。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 限定日剂量 药物利用指数
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2009年南充市麻醉性镇痛药的使用状况调查分析 被引量:1
19
作者 马宗斌 袁友太 《中国医药导刊》 2010年第11期1966-1967,共2页
目的:评价南充市麻醉性镇痛药的应用现状。方法:对南充市5家医院2009年门诊及住院处方中麻醉性镇痛药的处方数、药品名称、规格、用法用量、用药时间、用药总量、用途等,以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标进行统计分析。结果... 目的:评价南充市麻醉性镇痛药的应用现状。方法:对南充市5家医院2009年门诊及住院处方中麻醉性镇痛药的处方数、药品名称、规格、用法用量、用药时间、用药总量、用途等,以限定日剂量(DDD)、药物利用指数(DUI)为指标进行统计分析。结果:盐酸吗啡缓释片和枸橼酸芬太尼注射液(0.5mg)的药物利用指数分别为1.04、1.03,其它麻醉性镇痛药的DUI均≤1.00。结论:符合世界卫生组织推荐的《癌痛三阶梯止痛指导原则》。 展开更多
关键词 南充市 麻醉性镇痛药 DDD DUI 评价
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普宁市人民医院恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药近5年的用药分析 被引量:1
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作者 江广武 许韩波 林和良 《中国医院用药评价与分析》 2015年第11期1483-1486,共4页
目的:探讨普宁市人民医院(以下简称"我院")恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药近5年用药趋势及分析其临床使用的合理性。方法:从药库管理系统中调取我院2010—2014年的麻醉性镇痛药的数据,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(defined da... 目的:探讨普宁市人民医院(以下简称"我院")恶性肿瘤患者麻醉性镇痛药近5年用药趋势及分析其临床使用的合理性。方法:从药库管理系统中调取我院2010—2014年的麻醉性镇痛药的数据,采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(defined daily dose,DDD)作为测定药物的利用单位,通过用药频度(defined daily dose system,DDDs)分析用药情况。结果:用药总量和总DDDs逐年增多,吗啡缓释片和芬太尼贴剂DDDs排在前2位,哌替啶注射液用量较少。结论:我院近5年应用麻醉性镇痛药的癌性疼痛患者和用药数量逐年增多,用于癌性疼痛治疗的麻醉性镇痛药主要以吗啡缓释片、羟考酮控释片和芬太尼贴剂为主,而哌替啶注射液用量较少,是合理的。 展开更多
关键词 麻醉性镇痛药 用药频度 用药分析 合理性
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