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肺血管阻力与体外循环后肺动脉高压的关系 被引量：9
1
作者 魏继承 申燕 《中国心血管病研究》 CAS 2004年第8期599-601,共3页
目的观察先天性心脏病术前肺血管阻力(Rp)、肺动脉/体循环压(Pp/Ps)、肺循环/体循环血流(Qp/Qs)比值与术中肺/体循环压力比值(Rp/Ps)间的关系,评估Rp对术中肺动脉高压危象的预测作用,及其对术中应用一氧化氮(NO)的指征作用。方法本组患... 目的观察先天性心脏病术前肺血管阻力(Rp)、肺动脉/体循环压(Pp/Ps)、肺循环/体循环血流(Qp/Qs)比值与术中肺/体循环压力比值(Rp/Ps)间的关系,评估Rp对术中肺动脉高压危象的预测作用,及其对术中应用一氧化氮(NO)的指征作用。方法本组患儿共46例,术前心导管检查证实均为先天性心脏病伴肺动脉高压,并拟行心脏直视手术。术前用药及麻醉方法基本相同。术前Rp、Pp/Ps、Qp/Qs值在心导管检查时由Fick公式计算。体外循环(CPB)结束前分别在肺动脉及升主动脉直接测定肺动脉压(Pp)和体循环压(Ps),计算出术中Pp/Ps,并将其与术前Rp、Pp/Ps、Qp/Qs值分别进行相关分析。结果术前Rp值与CPB脱机时的Pp/Ps比值呈正相关(r2=0.86,P<0.05,n=46),而术前Pp/Ps比值和Qp/Qs比值则与CPB脱机时的Pp/Ps比值无明显关系。术前Rp<7.0Woodunitm2的病例术中均未发生肺动脉高压危象。发生肺动脉高压危象的4例中,术前Rp值平均为(12±2.6)Woodunitm2(7.4～15)。结论术前Rp可有效的预测CPB后肺动脉高压危象的发生,并可作为术中使用NO吸入治疗的指征。 展开更多
关键词 心脏疾病 先天性 肺血管阻力 肺动脉高压危象 no吸入 胸外科手术
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肺心病患者吸入一氧化氮即刻血液动力学效应 被引量：5
2
作者 赵彦芬 赵一举 +4 位作者 华毅 陈白屏 高莹 杨勇安 程显声 《中国循环杂志》 CSCD 1996年第1期8-11,共4页
目的：评价一氧化氮（ＮＯ）对肺心病肺动脉高压的急性治疗作用。方法：１３例（男９例，女４例）肺心病患者，平均年龄５２±１１岁（２１～５６岁）。检查前３天停服血管扩张药，在心导管检查时吸入ＮＯ（２０～８０ｐｐｍ）１０... 目的：评价一氧化氮（ＮＯ）对肺心病肺动脉高压的急性治疗作用。方法：１３例（男９例，女４例）肺心病患者，平均年龄５２±１１岁（２１～５６岁）。检查前３天停服血管扩张药，在心导管检查时吸入ＮＯ（２０～８０ｐｐｍ）１０～１５分钟，吸入前后测右房压、肺动脉压同时取动脉及混合静脉血测血氧饱和度、血氧分压（ＰａＯ２）及混合静脉血氧饱和度（ＳｖＯ２）。结果：吸入ＮＯ后，肺动脉压下降，收缩压、舒张压及平均压分别下降３６．０％、３２．４％及２８．１％（Ｐ均＜０．００１）；肺血管阻力降低３８．５％（Ｐ＜０．０１）；肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值从０．３９下降到０．２４，心脏指数增加１０．５％（Ｐ＜０．０１）；ＰａＯ２、ＳｖＯ２均值分别增加４．７％、８．７％（Ｐ均＜０．０５）。结论：吸入ＮＯ可使肺心病肺动脉高压患者肺血管扩张，降低肺动脉压及右室后负荷能预防或延缓心力衰竭的发生。 展开更多
关键词 一氧化氮 肺心病 血液动力学
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NO吸入治疗新生儿肺动脉高压的方法及临床效果 被引量：4
3
作者 孟现良 《转化医学电子杂志》 2015年第9期64-65,共2页
目的:了解新生儿肺动脉高压接受一氧化氮(NO)吸入治疗的具体操作方法及临床应用价值.方法:随机抽取2012-01/2015-01我院与山东大学齐鲁儿童医院共同收治接受NO吸入治疗的持续性肺动脉高压新生患儿40例,设为观察组,另随机选取同期收治接... 目的:了解新生儿肺动脉高压接受一氧化氮(NO)吸入治疗的具体操作方法及临床应用价值.方法:随机抽取2012-01/2015-01我院与山东大学齐鲁儿童医院共同收治接受NO吸入治疗的持续性肺动脉高压新生患儿40例,设为观察组,另随机选取同期收治接受硫酸镁治疗的持续性肺动脉高压新生患儿40例,设为对照组.对比两组患者临床治疗效果与临床指标改善情况.结果:观察组患儿临床治疗总有效率为97.5%,显著优于对照组患儿临床治疗总有效率(85.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规硫酸镁及低浓度外源性NO吸入治疗方案均能改善肺动脉高压新生患儿的临床症状,其中NO吸入治疗疗效更为显著,患儿各项临床指标改善更明显,对保障患儿健康与成长有重要意义. 展开更多
关键词 no吸入 肺动脉高压 方法 临床效果
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先心病根治手术及麻醉中一氧化氮吸入治疗肺动脉高压危象的指征与效果(英文) 被引量：2
4
作者 魏继承 川村隆枝 +1 位作者 门奇卫 盛直久 《泸州医学院学报》 2003年第5期415-418,共4页
目的 :观察术前肺血管阻力 (Rp)、肺动脉 /体循环压 (Pp/Ps)、肺循环 /体循环血流 (Qp/Qs)比值与术中肺 /体循环压力比值 (Pp/Ps)、肺循环 /体循脉高压危象的预测作用 ,及其以术中应用一氧化氮 (NO)的指征作用。同时 ,观察吸入对先心病... 目的 :观察术前肺血管阻力 (Rp)、肺动脉 /体循环压 (Pp/Ps)、肺循环 /体循环血流 (Qp/Qs)比值与术中肺 /体循环压力比值 (Pp/Ps)、肺循环 /体循脉高压危象的预测作用 ,及其以术中应用一氧化氮 (NO)的指征作用。同时 ,观察吸入对先心病伴肺动脉高压婴儿术中体外循环 (CPB)后肺动脉高压危象的治疗效果。方法 :本组病儿共 4 6例 ,术前心导管检查证实均为先心病伴肺动脉高压 ,并拟行心脏直视手术。术前用药及麻醉方法基本相同。术前Rp、Pp/Ps、Qp/Qs值在心导管检查时由Fick公式计算。CPB结束前分别在主肺动脉及升主动脉直接测定肺动脉高压 (Pp)和体循环压 (Ps) ,计算出术中Pp/Ps值 ,并将其与术前Rp、Pp/Ps、Qp/Qs值分别进行相关分析。CPB结束时PP/PS 比值 >1.0者诊断为肺动脉高压危象 ,并给予 4 0ppm的NO吸入 ,15min时再次测定PP/PS。结果 :术前Rp值与CPB脱机时的Pp/Ps比值呈正相关 (r2 =0 .86 ,P <0 .0 5 ,n =4 6 ) ,而术前Pp/Ps比值则与CPB脱机时的PP/PS 比值无明显关系。术前Rp <7.0Woodunitm2 的病例术中均未发生肺动脉高压危象。发生肺动脉高压危象的 4例中 ,术前Rp值中均中 9.0± 2 .6Woodunitm2 (7.4～ 12 )。NO吸入 15min时 ,其中 3例Pp/Ps从 1.0 7± 0 .0 6明显下降至 0 .6 7±0 .0 6 (P <0 .0 展开更多
关键词 先心病 肺血管阻力 肺动脉高压危象 一氧化氮吸入 心脏麻醉 根治手术
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NO_2吸入诱导小鼠肺组织上皮细胞间质转化及单酰基甘油酯酶抑制的保护作用 被引量：1
5
作者 张舒婕 李广科 桑楠 《环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期4272-4277,共6页
通过二氧化氮(NO_2)动式吸入染毒模型,探讨其对小鼠肺组织上皮细胞间质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)的影响及单酰基甘油酯酶(MAGL)抑制在此过程中的保护作用.首先检测暴露后肺组织硝酸盐、亚硝酸盐的含量,并考察对EMT... 通过二氧化氮(NO_2)动式吸入染毒模型,探讨其对小鼠肺组织上皮细胞间质转化(epithelial-mesenchymal transitions,EMT)的影响及单酰基甘油酯酶(MAGL)抑制在此过程中的保护作用.首先检测暴露后肺组织硝酸盐、亚硝酸盐的含量,并考察对EMT标志蛋白E-钙粘蛋白(E-cadherin)和α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达水平的影响.其次,在MAGL抑制剂JZL^(-1)84预处理后再次进行小鼠NO_2动态吸入染毒,检测不同处理条件下前列腺素E2(PGE2)含量,并考察JZL^(-1)84对E-cadherin和α-SMA表达水平的影响.结果表明,NO_2吸入显著上调小鼠肺组织中硝酸盐和亚硝酸盐的含量,且使小鼠肺组织中E-cadherin表达明显降低,α-SMA表达显著升高,说明NO_2通过其体内代谢衍生物可诱导小鼠肺组织EMT发生.而MAGL抑制可显著降低NO_2诱导的小鼠肺组织中前列腺素E2(PGE2)含量升高,并缓解吸入暴露造成的E-cadherin表达下降和α-SMA表达量增加,抑制EMT过程.由此提示,NO_2吸入暴露可诱导小鼠肺组织EMT发生,而MAGL抑制通过调控PGE2水平对这一损伤效应具有保护作用. 展开更多
关键词 no2吸入暴露 肺 上皮细胞间质转化(EMT) 单酰基甘油酯酶(MAGL)抑制
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