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血小板计数与新生儿败血症预后关系分析 被引量:35
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作者 焦建成 余加林 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期1970-1972,共3页
目的了解新生儿败血症血小板水平与预后的关系。方法回顾性分析243例新生儿败血症病例,总结分离细菌的种类,分析不同菌种患儿的血小板水平与预后的关系,血小板水平、新生儿危重病例评分(NCIS)、合并新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率... 目的了解新生儿败血症血小板水平与预后的关系。方法回顾性分析243例新生儿败血症病例,总结分离细菌的种类,分析不同菌种患儿的血小板水平与预后的关系,血小板水平、新生儿危重病例评分(NCIS)、合并新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率与预后的关系,NEC分期与血小板计数的关系,血小板减少程度与预后的关系等。结果在243例患儿中,病死率为11.52%(28/243),血小板减少发生率为36.63%(89/243),新生儿败血症合并血小板减少者病死率为22.47%(20/89),合并NEC发生率为5.35%(13/243),138例确诊病例中,革兰阳性(G+)球菌占74.64%(103/138),革兰阴性(G-)杆菌占25.36%(35/138)。死亡组与存活组在性别、胎龄、出生体质量、发病年龄、是否合并肺炎及黄疸等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在血小板计数[(80.36±34.48)×109/L与(184.73±62.70)×109/L]、新生儿危重病例评分[(84.27±23.37)分与(93.45±15.63)分]及合并NEC发生率[28.57%(8/28)与2.73%(5/153)]等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。G+球菌与G-杆菌败血症患儿血小板计数[(115.34±45.38)×109/L与(123.22±53.45)×109/L]比较,差异无统计学意义(t=0.85,P>0.05),两组病死率[15.53%(16/103)与11.43%(4/35)]比较,差异亦无统计学意(χ2=0.037,P>0.05)。血小板减少组NCIS[(78.34±23.48)分]明显低于正常组[(90.06±14.27)分],合并NEC发生率[10.11%(9/89)]高于正常组[2.60%(4/154)],血小板减少组病死率[22.47%(20/89)]亦高于血小板正常组[5.20%(8/154)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期及其以上NEC组血小板水平[(58.36±18.47)×109/L]明显低于Ⅰ期NEC组[(132.67±26.73)×109/L],t=5.60,P<0.05。新生儿败血症病死率与血小板水平呈负相关(r=-0.535,P<0.05)。结论血小板水平与新生儿败血症预后相关,能较好地反映新生儿败血症患儿的病情及预后。 展开更多
关键词 新生儿败血症 血小板 新生儿危重病例评分 新生儿坏死性小肠结肠炎 预后
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儿科急诊危重患儿状况调查及分析 被引量:21
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作者 任晓旭 胡风华 +1 位作者 曲东 牟京辉 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期462-466,共5页
目的调查分析儿科急诊危重患者状况,以期对诊治提出改进意见。方法入急诊监护室374例危重患儿,记录来院方式、途中治疗、急诊停留时间,检测血气、生化,评估小儿/新生儿危重病例评分(PCIS/NCIS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),判断... 目的调查分析儿科急诊危重患者状况,以期对诊治提出改进意见。方法入急诊监护室374例危重患儿,记录来院方式、途中治疗、急诊停留时间,检测血气、生化,评估小儿/新生儿危重病例评分(PCIS/NCIS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS),判断是否符合全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症、感染性休克。结果在374例患儿中,新生儿占29.9%,其余患儿平均年龄37.4个月。急诊停留时间4.7h(0.42~96h),感染性疾病47.6%。出租车、救护车、私家车为主要来院工具,分别占38.3%、28.4%、21.5%。病死率12.3%,住院病死率10.3%,急诊病死率15.6%,差异具有统计学意义(P〈0.01)。PCIS/NCIS评分(81.92±9.66),危重评分≤80占44.4%、≤90占81%。172例患儿接受GCS评估,GCS≤8、9~12、13~15分别占35.5%、21.5%、43.0%。病死率为26.23%、10.81%、5.41%,差异具有统计学意义(P〈0.01)。GCS≤8与13~15、GCS9~12与13~15患儿PCIS差异具有统计学意义(P〈0.01);GCS≤8与9~12间PCIS差异无统计学意义(P〉0.05)。PCIS与GCS二者正相关(r=0.454,P=0.01),能建立直线回归(R。=0.183,回归系数t检验P〈0.01)。374例,SIRS41.7%,脓毒症25.7%。262例非新生儿病例,休克占43.5%,61.4%为感染性休克。374例中,低血钠37.2%,高血钾22.0%。新生儿低血糖20.91%,高血糖29.1%;非新生儿低血糖9%,高血糖66.7%。pH〈7.35的酸中毒67.8%,pH〈7.2的严重酸中毒33.1%。结论(1)新生儿、婴幼儿占急诊危重患儿绝大部分;(2)急诊停留时间相对较短(4.7h)。急诊病死率高于住院病死率(15.6%VB.10.3%,P〈0.01),应积极缩短急诊停留时间,尽早住院;(3)不同交通工具来院,危重评分差异无统计学意义,使用� 展开更多
关键词 重症监护 急诊室 危重患儿 小儿危重病例评分 新生儿危重病例评分 格拉斯 哥昏迷评分
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基于全国医疗质量抽样调查数据的日间手术发展分析 被引量:10
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作者 孙佳璐 严越 +2 位作者 王中鹏 孙辉 马旭东 《中国医院管理》 北大核心 2023年第2期49-52,共4页
目的 分析我国日间手术发展过程中存在的问题,提出优化建议和解决方案。方法 基于2020年国家医疗质量管理与控制信息系统的日间手术调查数据,对771家开展日间手术的医疗机构进行数据统计、分析汇总和对策研究。结果 我国日间手术暴露出... 目的 分析我国日间手术发展过程中存在的问题,提出优化建议和解决方案。方法 基于2020年国家医疗质量管理与控制信息系统的日间手术调查数据,对771家开展日间手术的医疗机构进行数据统计、分析汇总和对策研究。结果 我国日间手术暴露出日间手术发展不均衡、日间手术占择期手术比例较低、日间手术信息化不完善、日间电子病历需优化和书写不规范等问题。结论 建议通过明确日间手术定义、统一业务流程、适当扩增日间手术病种范围等对策,切实解决好影响我国日间手术平稳快速发展的紧要问题,提高日间医疗服务质量的同质性和规范化。 展开更多
关键词 日间手术 国家医疗质量管理与控制信息系统 医疗机构
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危重症新生儿肾上腺皮质功能状态的研究 被引量:1
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作者 栗金亮 谷强 +2 位作者 王月红 陈永林 章伟 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第7期1336-1338,1349,共4页
目的:研究危重症新生儿肾上腺皮质功能状态、肾上腺皮质功能不全(AI)的发生率及其与患儿预后的关系。方法:选择我科收治的日龄<2天的危重症新生儿52例(其中早产儿23例,足月儿29例),根据新生儿危重病例评分(NCIS)分为轻度危重组和重... 目的:研究危重症新生儿肾上腺皮质功能状态、肾上腺皮质功能不全(AI)的发生率及其与患儿预后的关系。方法:选择我科收治的日龄<2天的危重症新生儿52例(其中早产儿23例,足月儿29例),根据新生儿危重病例评分(NCIS)分为轻度危重组和重度危重组,分别检测其血清基础皮质醇和小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激实验30分钟后的清皮质醇峰值。血清基础皮质醇<15μg/dl为合并AI。结果:危重症早产儿基础皮质醇浓度及小剂量ACTH刺激实验前后皮质醇差值均较足月儿组低[(15.08±4.98)μg/dl vs(19.65±9.18)μg/dl,P=0.027;(12.06±3.71)μg/dl vs(19.09±4.75)μg/dl,P=0.000]。危重症新生儿合并AI的发生率为38.5%,其中早产儿组为47.8%,足月儿组为34.5%。AI组新生儿死亡2例,未发现AI与患儿的死亡率有关。结论:危重症早产儿肾上腺皮质功能较足月儿差。危重症新生儿合并AI的发生率较高,但与患儿的死亡率无关。 展开更多
关键词 危重症新生儿 皮质醇 危重病例评分 促肾上腺皮质激素 肾上腺皮质功能不全
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新生儿危重病例评分与美国新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ预测危重新生儿死亡风险比较 被引量:32
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作者 邱如新 杨莉 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期42-44,共3页
目的 比较新生儿危重病例评分(NCIS)与美国新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)在危重新生儿死亡风险预测方面的优越性,探索适合我国新生儿疾病危重度判断的评分系统。方法 对2008年1-12月入住东南大学附属中大医院新生儿重... 目的 比较新生儿危重病例评分(NCIS)与美国新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ(SNAPPE-Ⅱ)在危重新生儿死亡风险预测方面的优越性,探索适合我国新生儿疾病危重度判断的评分系统。方法 对2008年1-12月入住东南大学附属中大医院新生儿重症监护室(NICU)的525例患儿同时采用NCIS和SNAPPE-Ⅱ两种评分系统进行评分,根据评分将入组病例分为极危重、危重、非危重3组,分别对各组病死率进行比较,并描绘受试者工作特征曲线(ROC),比较ROC曲线下面积(AUC),以观察两种评分系统在预测危重新生儿死亡风险的特异度及灵敏度。结果 非危重组、极危重组中,NCIS评分及SNAPPE-Ⅱ的病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);危重组中,两种评分病死率比较,差异有统计学意义(P<0.05);AUC分别为NCIS评分0.934,SNAPPE-Ⅱ评分0.926,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 NCIS评分对危重新生儿的筛出能力较强,但对临床决策无早期指导作用。SNAPPE-Ⅱ评分能早期、较准确预测患儿死亡风险,临床应用较简便,宜推广使用。 展开更多
关键词 新生儿危重病例评分 新生儿急性生理学评分围产期补充Ⅱ 死亡风险
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肝素结合蛋白在新生儿脓毒症中的诊断及死亡风险预测价值 被引量:1
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作者 杨俊 黄彩芝 《浙江临床医学》 2021年第11期1661-1662,1667,共3页
目的探讨血浆肝素结合蛋白(HBP)在新生儿脓毒症中的诊断及死亡风险的预测价值。方法﹐2019年12月至2020年7月新生儿脓毒症患儿52例为观察组,同期新生儿局部感染非脓毒症患儿50例为对照组,检测并比较两组患儿HBP、降钙素原(PCT)、超敏C... 目的探讨血浆肝素结合蛋白(HBP)在新生儿脓毒症中的诊断及死亡风险的预测价值。方法﹐2019年12月至2020年7月新生儿脓毒症患儿52例为观察组,同期新生儿局部感染非脓毒症患儿50例为对照组,检测并比较两组患儿HBP、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并使用NCIS评分对脓毒症患儿SIRS评估,绘制受试者工作曲线(ROC),分别评价HBP、PCT、hs-CRP在新生儿脓毒症诊断中的价值。并比较HBP和NCIS评分在预测新生儿脓毒症死亡风险中的价值。结果当HBP、PCT和hs-CRP用于辅助诊断新生儿脓毒症时,HBP取截断值为20.22μg/L,PCT为0.1l5μg/L,hs-CRP为0.745 mg/L时,其灵敏度分别为82.70%,90.40%和82.70%,特异性分别为94.00%,68.40%和48.70%,AUC分别为0.882(95%CI:0.810~0.953),0.817(95%CI:0.727~0.906)和0.693(95%CI:0.582-0.803)。当HBP和NCIS用于预测新生儿脓毒症死亡风险时,取HBP截断值为33.30μg/1时,灵敏度为66.70%,特异性为86.90%,AUC为0.775[(95%CI:0.642-0.909),P<0.001]。NCIS评分截断值为79分时,灵敏度为77.80%,特异性为61.90%,AUC为0.712[(95%CI:0.596-0.829),P-=0.05]。两者联合预测的灵敏度为88.30%,特异性为67.90%,AUC可达0.801[(95%CI:0.703~0.899),P<0.001]。结论HBP在新生儿脓毒症的辅助诊断方面的综合效能优于PCT和hs-CRP,HBP与NCIS联合检测,具有较好的脓毒症患儿死亡风险预测价值。 展开更多
关键词 肝素结合蛋白 ncis评分 新生儿脓毒症
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新生儿转运稳定指数评分对早产儿病情危重度及死亡风险的预测价值
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作者 张宝泉 修文龙 +2 位作者 石惠英 赖淑华 蔡文红 《海峡预防医学杂志》 CAS 2020年第4期13-15,共3页
目的探讨新生儿转运稳定指数(transport risk index of physiologic stability,TRIPS)评分对早产儿危重度及死亡风险的预测价值。方法胎龄≤34周的早产儿1176例纳入研究,将其分为危重组、非危重组、死亡放弃组和改善组,同时进行TRIPS和... 目的探讨新生儿转运稳定指数(transport risk index of physiologic stability,TRIPS)评分对早产儿危重度及死亡风险的预测价值。方法胎龄≤34周的早产儿1176例纳入研究,将其分为危重组、非危重组、死亡放弃组和改善组,同时进行TRIPS和新生儿危重病例评分(neonatal critical illness score,NCIS),分析二者相关性。绘制TRIPS评分预测早产儿危重度及死亡风险的ROC曲线。结果TRIPS与NCIS评分呈中等强度负相关(r=0.510);危重组TRIPS评分高于非危重组;死亡放弃组TRIPS评分高于改善组;TRIPS法评估早产儿危重度的ROC曲线下面积为0.671,当切点值为12分时,敏感性为74.9%、特异性为51.2%、阳性预测值为64.5%,阴性预测值为62.9%;TRIPS法评估早产儿死亡风险的ROC曲线下面积为0.666,当切点值值为17分时,敏感性为68.3%、特异性为74.6%、阳性预测值为32.7%,阴性预测值为92.9%。结论TRIPS评分法对评估早产儿危重度、死亡风险有一定参考价值,但总体准确性不高,诊断效率有限。 展开更多
关键词 早产儿 新生儿转运稳定指数(TRIPS) 新生儿危重病例评分(ncis)
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基于CAS理论的国家竞争情报系统微观运行机制研究 被引量:2
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作者 唐超 《情报资料工作》 CSSCI 北大核心 2008年第2期20-24,共5页
文章运用复杂适应性系统理论(CAS)对国家竞争情报系统的构成、运行机制、交流方式等特点进行分析,研究了国家竞争情报系统的微观运行机制,指出复杂适应性系统理论对国家竞争情报系统的构建与改进具有方法指导意义。
关键词 复杂适应性系统(CAS) 国家竞争情报系统(ncis) 运行机制
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广西崇左市蔗田小头钩白蚁菌圃的空间分布型研究
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作者 韦戈 陈正麟 +1 位作者 刘吉敏 贾豹 《城市害虫防治》 2014年第4期18-22,共5页
本论文对崇左市甘蔗田白蚁优势种之一小头钩白蚁Ancistrotermesdimorphus(TsaietChen)菌圃在土层中的空间分布型进行研究。结果表明,小头钩白蚁的菌圃在蔗田土层中具有明显的垂直分布规律,其空间分布型为聚集分布,一般分布于地表下... 本论文对崇左市甘蔗田白蚁优势种之一小头钩白蚁Ancistrotermesdimorphus(TsaietChen)菌圃在土层中的空间分布型进行研究。结果表明,小头钩白蚁的菌圃在蔗田土层中具有明显的垂直分布规律,其空间分布型为聚集分布,一般分布于地表下5.4—54.2cm的土层中,菌圃在10.0—39.9cm的土层内分布较为集中,约占菌圃总数量的89.16%。 展开更多
关键词 小头钩白蚁 甘蔗 菌圃 空间分布
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Call for Papers for
10
《软件学报》 EI CSCD 北大核心 2010年第10期2665-2665,共1页
关键词 《软件学报》 期刊 摘要 ncis2011
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