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血浆脑钠肽及N端脑钠肽前体与心力衰竭的研究新进展 被引量:12
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作者 阿米娜.马合木提 马建军 《医学综述》 2015年第21期3861-3864,共4页
慢性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病,可伴发猝死、心律失常等其他心血管疾病,具有较高的发病率。血浆脑钠肽(BNP)及N端BNP前体(NT-pro BNP)目前可作为心力衰竭、缺血性心肌病、高血压以及肺源性心脏病等疾病一种具有多种生物功能的... 慢性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病,可伴发猝死、心律失常等其他心血管疾病,具有较高的发病率。血浆脑钠肽(BNP)及N端BNP前体(NT-pro BNP)目前可作为心力衰竭、缺血性心肌病、高血压以及肺源性心脏病等疾病一种具有多种生物功能的多肽类激素,能够通过心脏的容量、负荷以及室壁张力而发挥利尿、排钠、扩管的作用。BNP/NT-pro BNP可作为心血管疾病的检测指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 心血管疾病 脑钠肽 n端脑钠肽前体
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氨基末端脑钠肽前体对急性心肌梗死患者的预后评价 被引量:7
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作者 刘向阳 唐良秋 +7 位作者 江志平 张社兵 肖雨雄 何凤屏 李爱华 万槐斌 范文茂 陈宝峰 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第2期111-114,共4页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及溶栓治疗后血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化趋势及对预后判断的价值。方法发病后24h内入院的ST段抬高型AMI患者188例,根据患者最终选择的治疗方式分为四组:A组(n... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)及溶栓治疗后血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平变化趋势及对预后判断的价值。方法发病后24h内入院的ST段抬高型AMI患者188例,根据患者最终选择的治疗方式分为四组:A组(n=50):行急诊PCI治疗,住院期间第5~7d行第二次PCI治疗;B组(n=48):仅行急诊PCI治疗;C组(n=46):给予静脉溶栓治疗,住院期间第5~7d行择期PCI治疗;D组(n=44):仅给予静脉溶栓治疗。测量不同时间点患者血浆NT-proBNP水平。根据患者入院24hNT-proBNP值,将患者分为:0~299pg/ml组、300~899pg/ml组及≥900pg/ml组,记录三组患者住院期间、随访半年内及1年内的主要不良心脏事件(MACE)。对PCI术后NT-proBNP水平与随访1年时冠状动脉支架内再狭窄的关系进行了研究。结果四组患者入院24hNT-proBNP水平均达峰值,随后呈逐渐下降趋势。A、B两组比较,AMI后45d、半年、1年时NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.05);C、D组与A、B组比较,入院后各时间点NT-proBNP水平均有统计学差异(P<0.05);C、D两组比较,AMI后第11d、随访第45d、半年及1年时NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP水平0~299pg/ml、300~899pg/ml及≥900pg/ml三组患者住院期间、随访半年及1年时MACE发生率均呈递增趋势;其中0~299pg/ml组、300~899pg/ml组患者MACE发生率无统计学差异(P>0.05);而此两组与≥900pg/ml组比较,MACE发生率均有统计学差异(P<0.05)。随访1年时发生冠状动脉再狭窄患者各时间点NT-proBNP水平明显高于未再狭窄患者,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP水平对预测急性心肌梗死患者PCI及溶栓治疗后近、中期预后及1年时冠状动脉再狭窄具有临床价值;急诊PCI及择期二次PCI对降低NT-proBNP水平优于溶栓治疗。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 氨基末端脑钠肽前体 主要不良心脏事件
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尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病合并缺血性心脏病患者心肌标志物及MACE的影响
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作者 汪晓敏 章晨 包程鸿 《心电与循环》 2024年第1期15-19,共5页
目的探讨尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病(ESRD)合并缺血性心脏病患者心肌标志物及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2018年6月至2022年6月在浙江大学医学院附属金华医院接受长期血液透析治疗的112例ESRD合并缺血性心脏病... 目的探讨尼可地尔对长期血液透析的终末期肾病(ESRD)合并缺血性心脏病患者心肌标志物及主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取2018年6月至2022年6月在浙江大学医学院附属金华医院接受长期血液透析治疗的112例ESRD合并缺血性心脏病患者为研究对象,其中在常规治疗基础上加用尼可地尔治疗49例,为观察组;仅常规治疗63例,为对照组。比较两组患者治疗前及治疗1个月后心肌肌钙蛋白I(cTnI)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等心肌标志物,以及1年内MACE发生率;采用logistic回归模型分析ESRD合并缺血性心脏病患者血液透析过程中发生MACE的影响因素。结果治疗前两组患者cTnI、NT-proBNP水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗1个月后,观察组cTnI水平明显降低,且cTnI、NT-proBNP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组MACE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(20.4%比39.7%,P=0.029)。使用尼可地尔(OR=0.082)、左心室射血分数(OR=0.646)、NT-proBNP(OR=1.000)是ESRD合并缺血性心脏病患者血液透析过程中发生MACE的独立影响因素(均P<0.05)。结论尼可地尔有助于降低长期血液透析的ESRD合并缺血性心脏病患者心肌标志物水平,进而减少MACE的发生。 展开更多
关键词 尼可地尔 终末期肾病 血液透析 心肌肌钙蛋白I 氨基末端脑钠肽前体
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经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者氨基末端脑钠尿肽原及心功能的影响
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作者 刘向阳 唐良秋 +4 位作者 江志平 张社兵 李爱华 万槐斌 范文茂 《心脏杂志》 CAS 2012年第4期461-463,467,共4页
目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊及择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆氨基末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化及其与心功能的关系。方法:入选2009年7月~2010年12月,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI... 目的:研究急性心肌梗死(AMI)患者接受急诊及择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后血浆氨基末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)水平变化及其与心功能的关系。方法:入选2009年7月~2010年12月,发病后12 h内接受急诊PCI治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者94例,住院期间未行第2次PCI治疗者为A组(n=46),住院期间第5~7天行第2次PCI治疗者为B组(n=48);发病后24 h内入院的AMI患者未行再灌注治疗者为C组(n=34);使用电化学发光测量不同时间NT-proBNP水平,同时测量心肌梗死后不同时间左室舒张末期直径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVSDV)、左室舒张末期容积(LVEDV)及左室射血分数(LVEF)。结果:A、B两组各时间点NT-proBNP水平较C组明显下降,LVEDD、LVSDV、LVEDV、LVEF在45 d及6个月时较C组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);同时,B组NT-proBNP水平在45 d及6个月时与A组相比进一步下降,LVEDD、LVS-DV、LVEDV、LVEF测量值则进一步改善,两组差异也有统计学意义(P<0.05)。结论:STEMI患者行PCI后NT-proBNP水平有显著下降趋势,且NT-proBNP水平可以作为患者心功能预测因子,后续的择期PCI治疗能进一步降低NT-proBNP及改善心功能。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 经皮冠状动脉介入治疗 氨基末端脑钠肽原 心功能
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慢性心力衰竭患者血清SIRT1水平变化及其对预后评估的价值 被引量:10
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作者 鄢晓丽 高电萨 +1 位作者 龙梦云 罗仕兰 《山东医药》 CAS 2018年第28期59-62,共4页
目的探讨沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)预测慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。方法选择CHF患者136例(CHF组)、体检健康者50例(对照组),入组24 h内采集肘静脉血,采用ELISA法检测血清SIRT1、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP);采用Vivid7... 目的探讨沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)预测慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值。方法选择CHF患者136例(CHF组)、体检健康者50例(对照组),入组24 h内采集肘静脉血,采用ELISA法检测血清SIRT1、N末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP);采用Vivid7彩色多普勒超声诊断仪,以美国超声心动图学会推荐的标准测量左心室舒张末期内径(LVEDD),以改良Simpson法测量左心室射血分数(LVEF)。对所有CHF患者进行为期2年随访,记录随访期内死亡情况。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SIRT1预测CHF患者预后的价值。结果与对照组比较,CHF组血清SIRT1水平明显降低,且血清SIRT1水平随CHF患者NYHA心功能分级升高而逐渐降低(P均<0.05)。Spearman相关分析显示,血清SIRT1水平与血清NT-pro BNP水平及LVEDD呈负相关关系,与LVEF呈正相关关系(P均<0.05)。随访2年,CHF患者因心血管原因死亡45例。死亡者血清SIRT1水平明显低于存活者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清SIRT1预测CHF患者死亡的曲线下面积为0.740(95%CI:0.696~0.784,P<0.05),其cut off值为947.1 pg/m L,此时其预测患者死亡的敏感性、特异性分别为84.7%、80.4%。结论 CHF患者血清SIRT1水平明显降低,且心功能分级越差其水平越低;血清SIRT1水平有助于预测CHF患者预后。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 预后 沉默信息调节因子2相关酶1 n末端B型钠尿肽原
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