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肢体软组织侵袭性纤维瘤病组织病理特征的MRI研究 被引量:11
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作者 江波 杨献峰 +4 位作者 赖英荣 潘碧涛 单卉 陈应明 孟悛非 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期141-145,共5页
目的探讨应用MRI评估肢体软组织侵袭性纤维瘤病(AF)组织病理特征的意义。方法分析20例AF的MRI和组织病理学表现;比较AF瘤内不同MRI信号区的T1WI、T2WI信号及强化程度,观察瘤内不同MRI信号区的HE染色与Masson三色染色表现。对所获数... 目的探讨应用MRI评估肢体软组织侵袭性纤维瘤病(AF)组织病理特征的意义。方法分析20例AF的MRI和组织病理学表现;比较AF瘤内不同MRI信号区的T1WI、T2WI信号及强化程度,观察瘤内不同MRI信号区的HE染色与Masson三色染色表现。对所获数据进行配对t检验。结果(1)AF起源于骨骼肌(19/20),边缘分叶(20/20),呈浸润性生长(20/20);(2)三维动态对比增强血管造影(3D—DCEMRA)显示瘤体边缘少量爪状新生动脉(7/7)和轻度肿瘤染色(7/7);(3)根据MRI表现,20例AF分为Ⅰ区、Ⅱ区2种结构。Ⅰ区,在T1WI、T2WI上为极低信号,增强扫描不强化;Ⅱ区,T1WI上呈等信号或稍高信号,T2WI上呈稍高信号,增强后显著强化;(4)Ⅰ区的T1WI、T2WI信号及强化程度分别为(0.10±0.02)、(0.24±0.03)和(5.22±0.42)%,Ⅱ区依次分别为(0.79±0.04)、(3.05±0.08)和(151.5±8.61)%,两者的T1WI信号(t=67.37)、T2WI信号(t=196.56)及强化程度之间(t=76.62)的差异均有统计学意义(P值均〈0.01);(5)AF由成纤维细胞、纤维细胞和胶原纤维束组成。Masson三色染色上,Ⅰ区呈蓝色,为成熟的胶原纤维束;Ⅱ区不染色,主要成分为成纤维细胞与纤维细胞。结论AF的Ⅰ区、Ⅱ区结构在MRI上有明显特征,MRI能准确反映AF的组织病理与生物学行为特征。 展开更多
关键词 肌纤维瘤病 磁共振成像 病理学
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肌纤维瘤/肌纤维瘤病九例临床病理学分析 被引量:10
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作者 付尧 管文燕 +4 位作者 武海燕 吴鸿雁 樊智文 叶庆 孟凡青 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期45-50,共6页
目的 探讨肌纤维瘤/肌纤维瘤病的临床及病理组织学特征、诊断和鉴别诊断.方法回顾性分析2011年8月至2016年11月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院(7例)及会诊病例(2例)共9例肌纤维瘤/肌纤维瘤病患者的临床、病理资料及免疫表型特点,... 目的 探讨肌纤维瘤/肌纤维瘤病的临床及病理组织学特征、诊断和鉴别诊断.方法回顾性分析2011年8月至2016年11月就诊于南京大学医学院附属鼓楼医院(7例)及会诊病例(2例)共9例肌纤维瘤/肌纤维瘤病患者的临床、病理资料及免疫表型特点,7例进行PDGFRB基因外显子第12、14号突变检测,4例应用荧光原位杂交(FISH)检测ETV6-NTRK3融合基因,同时复习相关文献.结果 患者男性7例,女性2例.发病年龄3 d至18岁,平均年龄5岁.发病部位:头面部8例,躯干部1例.临床表现多为局部境界清楚的肿块.组织学上,肿瘤可出现浅染区及深染区的双相结构.浅染区由具有嗜酸性胞质的胖梭形细胞构成,肿瘤细胞排列呈结节状、短束状或旋涡状.高倍镜下,细胞核呈细长的圆锥形或雪茄形,并缺乏核异型性.间质可发生程度不同的透明变性.深染区由原始的多边形或圆形的细胞核深染的细胞组成,细胞质淡染,细胞边缘较模糊,有时可见血管外皮瘤样结构,核分裂象可见.免疫组织化学显示:肿瘤浅染区细胞表达波形蛋白和平滑肌肌动蛋白(SMA)弥漫阳性;深染区原始间叶细胞表达波形蛋白弥漫阳性,SMA灶性区弱阳性;肿瘤表达结蛋白、S-100蛋白、h-Caldesmon、CD34、STAT6阴性.PDGFRB基因第12、14号外显子突变检测结果显示:2例伴有第12号外显子点突变c.1681C〉T(p.R561C),1例伴有第14号外显子点突变c.1998C〉G(p.N666K).4例3岁以下病例FISH检测ETV6-NTRK3融合基因显示阴性.9例均行外科单纯切除术,术后随访6~68个月,2例复发.结论 肌纤维瘤/肌纤维瘤病常发生于2岁以下的婴幼儿,形态学上肿瘤可出现浅染区及深染区的双相结构,分子遗传学可出现PDGFRB外显子突变,可作为疑难病例的辅助诊断指标. 展开更多
关键词 肌纤维瘤 肌纤维瘤病 受体 血小板源生长因子β 原位杂交 荧光
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婴儿型肌纤维瘤病的临床特点 被引量:10
3
作者 李建宏 王明和 胡廷泽 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期301-303,共3页
目的 通过对婴幼儿肌纤维瘤病临床特点的分析 ,提高对本病的认识 ,掌握鉴别诊断的方法。方法 通过收治的 3例患儿的诊治经过 ,3例在术前均经CT或钡餐检查 ,并经手术切除或活检和病理检查证实为本病 ,并结合文献讨论其临床特点。结果... 目的 通过对婴幼儿肌纤维瘤病临床特点的分析 ,提高对本病的认识 ,掌握鉴别诊断的方法。方法 通过收治的 3例患儿的诊治经过 ,3例在术前均经CT或钡餐检查 ,并经手术切除或活检和病理检查证实为本病 ,并结合文献讨论其临床特点。结果  3例患儿分别为 2岁 ,1d和 13岁 ,均以无痛性肿块为主要表现 ,病变部位分别位于盆腔、会阴部皮下及胃 ,均经手术治疗和病理证实。结论 本病少见 ,先天性或发生于 2岁以内患儿的孤立性无痛性浅表性结节是本病最为显著的临床特点 ,有自限性 ,局部切除即可治愈 ,与硬纤维瘤显著不同。 展开更多
关键词 婴儿型肌纤维瘤病 临床特点 诊断 CT 治疗 外科手术
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儿童肢体软组织及骨的肌纤维瘤/肌纤维瘤病28例临床病理学分析 被引量:1
4
作者 宫丽华 苏永彬 +2 位作者 傅刚 孙晓淇 丁宜 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期147-152,共6页
目的探讨儿童肢体软组织及骨的肌纤维瘤/肌纤维瘤病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2011年1月至2018年12月就诊于北京积水潭医院的28例儿童肢体软组织及骨的肌纤维瘤/肌纤维瘤病临床及影像学资料,行光镜观察和EnVision两步... 目的探讨儿童肢体软组织及骨的肌纤维瘤/肌纤维瘤病的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法收集2011年1月至2018年12月就诊于北京积水潭医院的28例儿童肢体软组织及骨的肌纤维瘤/肌纤维瘤病临床及影像学资料,行光镜观察和EnVision两步法免疫组织化学染色,并复习相关文献。结果28例肌纤维瘤/肌纤维瘤病患儿年龄2个月至14岁,平均7岁。女患儿7例,男患儿21例。12例发生于肢体软组织:手部9例,上臂1例,足部2例。单骨病变14例:股骨8例,胫骨2例,锁骨2例,腓骨1例,桡骨1例。累及多骨的肌纤维瘤病2例。骨内病变影像学显示溶骨性改变。组织学上瘤细胞呈梭形、卵圆形,肌纤维母细胞样,呈显著的细胞密集区与稀疏区交替双相分布,间质黏液样,并见血管周排列。发生骨内可见刺激新骨形成,并伴有炎性肌纤维母细胞瘤及血管瘤样形态。免疫组织化学显示波形蛋白、平滑肌肌动蛋白阳性。经随访,1例在术后11个月复发。结论儿童肌纤维瘤/肌纤维瘤病骨内病变预后较好,具有独特的形态学特征,结合免疫组织化学可与其他梭形细胞肿瘤进行鉴别。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 骨肿瘤 肌纤维瘤 肌纤维瘤病
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口腔颌面部肌纤维瘤7例临床病理分析
5
作者 陈峰 王芳 +1 位作者 陈新明 刘克 《临床口腔医学杂志》 2023年第8期472-475,共4页
目的:总结口腔颌面部肌纤维瘤的临床病理特点。方法:收集7例口腔颌面部肌纤维瘤病例,分析其临床资料,复习组织学和免疫组化染色特点。结果:7例中男性5例,女性2例;患者年龄2个月~23岁,平均年龄和中位年龄分别为12岁和10岁。7例均为单发病... 目的:总结口腔颌面部肌纤维瘤的临床病理特点。方法:收集7例口腔颌面部肌纤维瘤病例,分析其临床资料,复习组织学和免疫组化染色特点。结果:7例中男性5例,女性2例;患者年龄2个月~23岁,平均年龄和中位年龄分别为12岁和10岁。7例均为单发病损,其中发生于下颌骨内3例,下颌牙龈2例,腮腺区和颞肌各1例。光镜下肿瘤显示双相性形态特征,免疫组化标记α-SMA弥漫阳性。7例均行手术切除,随访时间8~73个月均未见复发。结论:口腔颌面部肌纤维瘤好发于儿童和青少年,局部病灶切除或颌骨病灶刮治后预后良好。正确认识其临床、影像学、病理学特点有助于减少误诊。 展开更多
关键词 肌纤维瘤 肌纤维瘤病 口腔颌面部 临床病理
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儿童肺外炎性肌纤维母细胞瘤诊断与治疗 被引量:4
6
作者 孟庆娅 张辉 +1 位作者 胡晓丽 詹江华 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期882-886,共5页
目的探讨儿童肺外炎性肌纤维母细胞瘤(inflammtorymyofibroblastictumor,IMT)的诊断及治疗方法,进一步提高对于该疾病的认识。方法回顾性分析2008年1月至2()12年12月间在我院外科收治的经病理检查证实为肺外IMT患儿14例的临床资... 目的探讨儿童肺外炎性肌纤维母细胞瘤(inflammtorymyofibroblastictumor,IMT)的诊断及治疗方法,进一步提高对于该疾病的认识。方法回顾性分析2008年1月至2()12年12月间在我院外科收治的经病理检查证实为肺外IMT患儿14例的临床资料,总结其临床表现、诊断及治疗方法,并结合病理结果探讨其疾病发展过程。结果14例患儿中无典型临床症状,其临床表现依据发病部位不同而有所区别。发病部位分别位于肠系膜、腹膜后、四肢、背部、臀部、头皮及附睾等,影像学检查支持临床诊断。14例均手术完整切除,术后2例局部复发,二次手术后结合全身化疗好转。病理检查可见密集的梭形细胞,伴炎细胞浸润。免疫组织化学检测SMA(+)13例,弱阳性1例;ALK(+)11例;desmin(+)1()例;CD68(+)5例;CD34(+)2例;S-100(+)1例;1例Ki-67阳性〉15%。本组病人随访4个月~4年,除1例失访外,全部存活。结论IMT是低度恶性软组织肿瘤,临床症状不典型,主要依靠病理诊断。儿童IMT中ALK表达特异性高,手术切除是唯一可靠的治疗手段,局部复发病人配合全身化疗可获得较好疗效。 展开更多
关键词 肌纤维瘤病 免疫组织化学 诊断 治疗
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儿童肌纤维瘤(病)影像学及临床表现 被引量:2
7
作者 庄霞梅 金科 +3 位作者 李君伟 尹燕 王海 李晓明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第4期579-583,共5页
目的观察儿童肌纤维瘤(病)影像学及临床表现。方法回顾性分析16例经病理确诊肌纤维瘤(病)患儿的CT、MRI及临床资料,观察其特征性表现。结果16例均见全身不同部位单发或多发浅表肿块,其中13例单发病灶多位于头面部、四肢,3例多发病灶均... 目的观察儿童肌纤维瘤(病)影像学及临床表现。方法回顾性分析16例经病理确诊肌纤维瘤(病)患儿的CT、MRI及临床资料,观察其特征性表现。结果16例均见全身不同部位单发或多发浅表肿块,其中13例单发病灶多位于头面部、四肢,3例多发病灶均位于四肢和躯干且累及骨骼;肿块可呈正常肤色、红色或淡紫色,质硬,活动度差,多不伴疼痛、发热及皮温升高。平扫CT肿块呈混杂密度,实性部分呈稍低密度,11例(11/16,68.75%)病灶伴囊变,6例(6/16,37.50%)伴钙化;增强CT扫描,病灶多呈中、重度不均匀强化,周边多明显强化。MR平扫中肿块均表现为混杂信号;增强后病灶均呈不均匀强化,且周边强化明显。3例病变累及骨骼,影像学见骨质密度减低区/稍长T1长T2信号,边界清晰,无明显骨膜反应,增强后多呈中、高度强化。结论肌纤维瘤(病)多见于2岁以下婴幼儿,多表现为头面部和四肢单发、无痛性结节,可呈正常肤色、红色或淡紫色,亦可多发并累及骨骼;CT/MRI可呈密度/信号不均的实性肿块,血供丰富,多伴囊变,增强后多呈中、高度强化,周边强化明显。 展开更多
关键词 肌纤维瘤 肌纤维瘤病 儿童 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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婴幼儿肌纤维瘤病的临床病理学观察 被引量:3
8
作者 赵国强 林隆 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第2期65-67,共3页
目的 探讨婴幼儿肌纤维瘤病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法12例患儿均以无痛性肿块为主要表现,发病的中位数年龄为4.5个月,病变以头颈部、肩背部、腋下及腿等浅表部位多见;手术切除标本采用HE染色及免疫组织化学技术进行病... 目的 探讨婴幼儿肌纤维瘤病的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法12例患儿均以无痛性肿块为主要表现,发病的中位数年龄为4.5个月,病变以头颈部、肩背部、腋下及腿等浅表部位多见;手术切除标本采用HE染色及免疫组织化学技术进行病理学观察,并结合临床资料进行分析。结果12例患儿都采用了肿瘤完整切除,术后无放疗、化疗,手术切除标本组织学表现:肿瘤大部分由短梭形的、胞质嗜伊红的细胞构成,排列呈螺旋状或柬状,肿瘤内血管丰富,呈血管外皮瘤样结构,并见部分血管腔内肿瘤生长,局部见坏死和核异型;免疫组化:肿瘤细胞Vim(+),CD34(+),SMA(+),Des(-),S-100蛋白(-);术后临床平均随访时间约4年,2例出现复发,进行了再次手术,无恶性变发生。结论婴幼儿肌纤维瘤病是少见的先天性疾病,临床上多表现为体表孤立或多发性无痛性结节,病理学形态复杂,鉴别诊断范围广,本病有一定自限性,局部切除可治愈,但有一定的复发率。 展开更多
关键词 肌纤维瘤病 临床病理学 免疫组织化学
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儿童肌纤维瘤的影像学表现 被引量:3
9
作者 马秋红 金科 +2 位作者 魏伟安 尹一伟 张姗 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第4期535-540,共6页
目的:分析儿童肌纤维瘤的影像学表现,提高对此病的诊断水平。方法:回顾性分析本院2010年1月-2020年5月经手术病理证实的16例肌纤维瘤患儿的病例资料。12例行CT平扫,其中9例行CT增强扫描,5例行MRI平扫,其中4例行MRI增强扫描。观察分析肌... 目的:分析儿童肌纤维瘤的影像学表现,提高对此病的诊断水平。方法:回顾性分析本院2010年1月-2020年5月经手术病理证实的16例肌纤维瘤患儿的病例资料。12例行CT平扫,其中9例行CT增强扫描,5例行MRI平扫,其中4例行MRI增强扫描。观察分析肌纤维瘤的部位、数目、大小、形态、边界、有无骨侵犯、密度/信号和强化方式等征象。结果:16例共检出32个病灶,其中2例为多发病灶(分别有6和12个)。发病部位:头颈部6例,四肢5例,躯干2例,骨内2例(其中1例为多发),1例累及四肢、躯干等多部位;孤立性肿块14例,多中心性病变2例;9例呈类圆形,7例呈不规则形;5例边界清晰,11例边界模糊;2例骨质受侵犯。8例CT平扫呈低或稍低密度,1例呈稍高密度,3例呈混杂密度;CT增强扫描显示5例呈轻度不均匀强化,4例呈明显不均匀强化。MRI平扫T_(1)WI上3例呈等~低信号,2例呈等~稍高信号;T_(2)WI上4例呈高~低混杂信号,1例呈稍高信号;4例MRI增强呈明显不均匀强化。随访中有2例复发。结论:儿童肌纤维瘤是一种罕见的软组织肿瘤,其CT及MRI表现具有一定的特征性。 展开更多
关键词 肌纤维瘤 磁共振成像 儿童
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Multiple Infantile Myofibromatosis with Skeletal Abnormalities
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作者 Ibrahim Abdulaziz Hamama Tariq Alhazmi Waseemoddin Patel 《Health》 2020年第7期849-856,共8页
<strong>Background:</strong> Infantile myofibromatosis is an uncommon disorder characterized by multiple fibromatous tumours involving skin, bone, muscle, viscera and subcutaneous tissue. It is a rare beni... <strong>Background:</strong> Infantile myofibromatosis is an uncommon disorder characterized by multiple fibromatous tumours involving skin, bone, muscle, viscera and subcutaneous tissue. It is a rare benign mesenchymal tumour;most commonly occurs in infancy or early childhood. The clinical presentation can mimic malignant tumours of infancy or childhood.<strong> Case Presentation:</strong> We describe a rare case of multicentric Infantile myofibromatosis in a 6-month-old infant presenting with multiple scalp swellings and associated skeletal abnormalities (adducted thumbs, clinodactyly and bilateral hallux valgus deformity of great toes). The case required surgical excision of all scalp lesions and orthopedic manipulation of skeletal abnormalities. <strong>Conclusion:</strong> Infantile myofibromatosis presenting as multiple lesions in the scalp associated with skeletal abnormalities, is very rare. To best of our knowledge, the unique combination of the distinct skeletal abnormalities in infantile myofibromatosis has not been reported so far. This report emphasizes the possibility of skeletal abnormalities in infantile myofibromatosis. 展开更多
关键词 Infantile myofibromatosis Multiple Fibromatous Skeletal Abnormalities Clinodactyly Hallux Valgus Deformity
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婴幼儿纤维瘤病临床病理分析 被引量:8
11
作者 唐艳 刘绍泉 +2 位作者 杨鹏 殷忠惠 陈晓滨 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期66-68,共3页
目的探讨婴幼儿纤维瘤病(infantile fibromatosis,IF)的临床病理特点、治疗及预后。方法对3例IF的临床资料、病理切片和随访资料进行分析。结果3例中女性1例。初始发病年龄分别为1岁、3岁及9岁,就诊年龄分别4岁、16岁、及39岁;病变分别... 目的探讨婴幼儿纤维瘤病(infantile fibromatosis,IF)的临床病理特点、治疗及预后。方法对3例IF的临床资料、病理切片和随访资料进行分析。结果3例中女性1例。初始发病年龄分别为1岁、3岁及9岁,就诊年龄分别4岁、16岁、及39岁;病变分别位于左臀、右手腕及左前臂软组织,前2例为术后复发来我院就诊。镜下见肿瘤均由分化好的梭形细胞构成,向周围的横纹肌及骨浸润;瘤细胞间见胶原纤维。瘤细胞免疫表型vimentin、SMA、MSA均阳性。结论IF为良性肌纤维肿瘤,但呈侵袭性生长,不易切净,易复发,应行扩大切除或加激素治疗及局部放射治疗。 展开更多
关键词 肌纤维瘤病/病理学 婴儿 预后
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左侧下颌骨婴幼儿肌纤维瘤病1例 被引量:3
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作者 任立志 孙睿 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期594-597,共4页
婴幼儿肌纤维瘤病是一种罕见的良性儿童肌纤维母细胞瘤。本文报道1例左侧下颌骨婴幼儿肌纤维瘤病,并复习相关文献,对此肿瘤的临床特点、发病原因、影像学特征、病理特征、鉴别诊断、治疗进行相关探讨,以提高对该肿瘤的认识。
关键词 婴幼儿肌纤维瘤病 诊断 治疗
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婴儿颅骨肌纤维瘤病一例临床观察及文献复习 被引量:3
13
作者 李欢 周大彪 +2 位作者 罗世祺 罗麟 甲戈 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期921-924,共4页
目的追踪1例婴儿颅骨肌纤维瘤病患者,探讨其自然病程、手术疗效及预后。方法8个月女孩因发现左颞及右枕部颅骨两处肿物入院,在我院行左颞肿物全切除,术后病理确诊为婴儿肌纤维瘤病。右枕部颅骨病灶未手术而给予随访观察。术后半年、... 目的追踪1例婴儿颅骨肌纤维瘤病患者,探讨其自然病程、手术疗效及预后。方法8个月女孩因发现左颞及右枕部颅骨两处肿物入院,在我院行左颞肿物全切除,术后病理确诊为婴儿肌纤维瘤病。右枕部颅骨病灶未手术而给予随访观察。术后半年、1年、2年、4年分别行影像学检查,观察其自然病程。结果术后半年额骨近中线处出现一新病灶,右枕部病灶部分性消退,术后2年所有病灶均完全消退,目前患儿生长发育正常。结论发生于颅骨的婴儿肌纤维瘤病罕见,有自发消退倾向,应重新正确认识此病并给予正确的治疗。 展开更多
关键词 婴儿肌纤维瘤病 多中心型 颅骨
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左下颌角部婴儿型肌纤维瘤病1例 被引量:1
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作者 税桦桦 梁尚争 +4 位作者 罗玲 赵威 付光新 胡佳 江涛 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期340-341,共2页
对1例左下颌角部婴儿型肌纤维瘤病患者的临床资料进行分析,并探讨婴儿型肌纤维瘤病的临床病理特点、影像学诊断、治疗及预后等。
关键词 婴儿型肌纤维瘤病 诊断 预后
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颅骨孤立性肌纤维瘤1例 被引量:3
15
作者 王林省 陈月芹 +1 位作者 王皆欢 曹冠杰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第3期612-612,共1页
患儿女,16个月,主因"发现左顶部肿物12月余"入院。体检:左顶部触及鹌鹑蛋大小包块,质硬、位置固定,无压痛,皮肤无红肿热。影像学检查:CT平扫见左顶骨内类圆形膨胀性骨质破坏影,病变呈均匀的软组织密度影,CT值45HU,境界清楚,肿块突... 患儿女,16个月,主因"发现左顶部肿物12月余"入院。体检:左顶部触及鹌鹑蛋大小包块,质硬、位置固定,无压痛,皮肤无红肿热。影像学检查:CT平扫见左顶骨内类圆形膨胀性骨质破坏影,病变呈均匀的软组织密度影,CT值45HU,境界清楚,肿块突破颅内外板,向颅外突出, 展开更多
关键词 肌纤维瘤病 颅骨 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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婴幼儿纤维瘤病累及左下肢1例 被引量:1
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作者 梁春蕊 陈涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第5期701-701,共1页
患儿男,2岁,因“左小腿肿物2年,近期肿物明显增大”入院。查体:左侧小腿后侧可扪及50 mm×50 mm×30 mm肿物,质硬,边界不清,活动度差,无明显压痛,局部皮温正常。超声:左侧腓肠肌内见94 mm×69 mm×31 mm实性低回声肿物(... 患儿男,2岁,因“左小腿肿物2年,近期肿物明显增大”入院。查体:左侧小腿后侧可扪及50 mm×50 mm×30 mm肿物,质硬,边界不清,活动度差,无明显压痛,局部皮温正常。超声:左侧腓肠肌内见94 mm×69 mm×31 mm实性低回声肿物(图1A),分叶状,边界欠清,无包膜,内部回声不均,可见混杂片状中等回声,肿物上端似与胫神经相连,CDFI示肿物内部血流信号较丰富,可探及高阻动脉血流频谱(图1B);左侧坐骨神经、胫神经、腓总神经全程均匀增粗(图1C),直径约9~11 mm,回声减低,内结构不清,可见线状高回声。超声提示:左侧腓肠肌内实性肿物,考虑纤维来源可能;左下肢神经广泛增粗。行左侧腓肠肌肿物切除术及左下肢胫神经、腓总神经探查术,术中见肿物位于腓肠肌外侧头,无包膜;胫、腓神经干及其分支均匀增粗,呈暗红色,胫神经自肿物深方穿过,并有分支进入肿物内。病理诊断:左下肢纤维瘤病(图1D)。 展开更多
关键词 肌纤维瘤病 下肢 神经 超声检查 儿童
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