心肌梗死动物模型研究进展 被引量：38

1

作者 李峰杰 李贻奎 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期5-10,共6页

心肌梗死是一种严重危害人类健康的心血管疾病。心肌梗死动物模型的开发与应用是研究心肌梗死的机制及治疗的关键。近年来,众多学者对心肌梗死模型的制作方法、检测指标等关键问题进行了深入系统的研究,使得造模成功率、动物存活率、制... 心肌梗死是一种严重危害人类健康的心血管疾病。心肌梗死动物模型的开发与应用是研究心肌梗死的机制及治疗的关键。近年来,众多学者对心肌梗死模型的制作方法、检测指标等关键问题进行了深入系统的研究,使得造模成功率、动物存活率、制作速度、制作质量等都得到了很大的提高。该文就心肌梗死模型(以整体动物模型为主)的研究现状进行综述,以促进抗心肌梗死药物的研发以及临床对心肌梗死的治疗。 展开更多

关键词 心肌梗死 心肌缺血 模型 动物 制作方法 检测指标

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受试者特征曲线评价心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的价值 被引量：21

2

作者 衣志勇 李小鹰 +4 位作者 孙宇 蒋知新 王克英 王显花 任建伟 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期375-377,共3页

目的　探讨国内研制的心肌型脂肪酸结合蛋白 (H FABP)在急性心肌梗死 (AMI)早期诊断中的应用价值。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 5 3例AMI患者 ,分别于梗死后 2、4h进行血清心肌型脂肪酸结合蛋白H FABP、肌红蛋白 (MYO)、心肌... 目的　探讨国内研制的心肌型脂肪酸结合蛋白 (H FABP)在急性心肌梗死 (AMI)早期诊断中的应用价值。方法　应用酶联免疫吸附试验 (ELISA)对 5 3例AMI患者 ,分别于梗死后 2、4h进行血清心肌型脂肪酸结合蛋白H FABP、肌红蛋白 (MYO)、心肌型肌酸激酶同工酶 (CK MB)、肌钙蛋白I(cTnI)检测 ,并同时检测 12 6名健康体检者作对照 ,描绘各自的受试者特征 (ROC)曲线并进行ROC曲线分析。结果　AMI后H FABP、cTnI、CK MB、MYO 2h和 4h的ROC曲线下面积 (AUC)分别为 0 2 8、0 82 1、0 6 87、0 5 5 9和 0 95 1、0 880、0 797、0 75 9;2、4h各心肌标志物的ROC曲线下AUC大小依次为H FABP >cTnI>CK MB >MYO。其 2、4h的最佳截断点时灵敏度分别为 87 76 %、80 2 6 %、6 1 80 %、6 1 80 %和 88 12 %、83 0 8%、81 2 %、75 0 0 % ;特异度分别为 83 0 8%、84 12 %、6 2 5 0 %、4 7 12 %和 91 5 4 %、96 2 4 %、72 86 %、6 8 5 4 %。结论　H FABP较cTnI、CK MB、MYO对早期AMI具有更好的诊断价值 。 展开更多

关键词 脂肪酸结合蛋白 急性心肌梗死 诊断 心肌标志物

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脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义 被引量：9

3

作者 富路 程丽娟 高倩萍 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期783-785,共3页

目的探讨脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在AMI早期诊断中(尤其是3h内)的应用价值。方法对30例AMI患者于入院即刻采静脉血测定cTNT、cTNI、CK-MB、MYO和H-FABP浓度,并同时检测50名健康体检者作对照。结果在发病后3h内入院的AMI患者中,五种标志... 目的探讨脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在AMI早期诊断中(尤其是3h内)的应用价值。方法对30例AMI患者于入院即刻采静脉血测定cTNT、cTNI、CK-MB、MYO和H-FABP浓度,并同时检测50名健康体检者作对照。结果在发病后3h内入院的AMI患者中,五种标志物的敏感性顺序由高到低为H-FABP>MYO>CK-MB>cTNT=cTNI。发病后3～6h入院的AMI患者中,五种标志物的敏感性顺序由高到低为H-FABP>MYO>CK-MB>cTNT>cTNI。对检测AMI的五种标志物的敏感性进行比较,H-FABP要优于MYO、CK-MB、cTNT和cTNI(P<0.05或P<0.01)。结论血清H-FABP较MYO、CK-MB、cTNT、cTNI对早期(尤其是3h内)AMI具有更好的诊断价值。 展开更多

关键词 脂肪酸类 心肌标志物 心肌梗死 早期诊断

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近五年中医药干预脓毒症心肌损伤随机对照试验结局指标的分析 被引量：8

4

作者 梁立新 刘子豪 +1 位作者 龙德怀 刘红旭 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第18期5088-5096,共9页

该研究分析了近五年中医药干预脓毒症心肌损伤随机对照试验(RCT)的结局指标,为构建中医药治疗脓毒症心肌损伤的核心指标集提供依据。全面检索4个中文数据库、3个英文数据库、2个临床试验方案注册中心,收集近五年中医药治疗脓毒症心肌损... 该研究分析了近五年中医药干预脓毒症心肌损伤随机对照试验(RCT)的结局指标,为构建中医药治疗脓毒症心肌损伤的核心指标集提供依据。全面检索4个中文数据库、3个英文数据库、2个临床试验方案注册中心,收集近五年中医药治疗脓毒症心肌损伤的RCT,使用Cochrane的ROB评价表对纳入研究进行质量评价,分析结局指标。最终纳入42项研究,包括2项临床试验注册方案。研究发现,42项研究总体偏倚风险较高,所有纳入研究结局指标包括“临床有效率、中医证候积分、病情程度、炎症、心肌标志物、心脏结构及血流动力学、心电图、免疫功能、代谢及肝肾功能、安全性”等10类共86个结局指标。心肌标志物为出现频次最高的结局指标,其次为心脏结构及血流动力学指标,共8项RCTs报告了中医证候积分。进一步研究发现,中医药干预脓毒症心肌损伤的结局指标选取存在以下问题:结局指标主次不分;轻视终点结局指标,替代指标选取不合理;忽视中医特色指标;缺少对患者免疫状态的评估;对经济学及安全性指标关注不足。因此,应根据有效性试验核心结局指标(COMET)工作组的建议,构建中医药干预脓毒症心肌损伤的临床研究核心指标集,方便临床研究者选取合适的结局指标,便于同类临床研究结论的合并,促进中医药特色治疗措施的推广。 展开更多

关键词 中医药 脓毒症 心肌损伤 随机对照试验 结局指标

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急性心肌梗死护理质量敏感性指标的研究进展 被引量：6

5

作者 兰岚 杨丹 +2 位作者 刘君 尤敏 张婷 《护理研究》 北大核心 2022年第5期880-883,共4页

对急性心肌梗死病人护理质量敏感性指标的评价体系及指标的国内外研究进展进行综述,将相关指标内容划分为结构、过程、结果 3个维度进行阐述,指出国内的急性心肌梗死病人护理质量敏感性指标的构建尚处于起步阶段,指标虽具有一定的科学性... 对急性心肌梗死病人护理质量敏感性指标的评价体系及指标的国内外研究进展进行综述,将相关指标内容划分为结构、过程、结果 3个维度进行阐述,指出国内的急性心肌梗死病人护理质量敏感性指标的构建尚处于起步阶段,指标虽具有一定的科学性,但尚未进行大规模的临床实践以检测其敏感性与实用性。日后不仅需要针对疾病全程构建系统、完善的急性心肌梗死病人护理质量敏感性指标,更要将其广泛应用于临床以指导实践。 展开更多

关键词 心肌梗死 护理质量 敏感性指标 结构 过程 结果 综述

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麝香保心丸联合尼可地尔对心肌梗死后冠状动脉微循环障碍患者心脏功能和血清学指标的影响 被引量：5

6

作者 闫咸宜 《中国药物经济学》 2021年第1期46-48,52,共4页

目的探讨麝香保心丸联合尼可地尔对心肌梗死后冠状动脉微循环障碍患者心脏功能和血清学指标的影响。方法选取沈阳市第九人民医院2017年1月至2019年10月收治的91例心肌梗死后冠状动脉微循环障碍患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为观... 目的探讨麝香保心丸联合尼可地尔对心肌梗死后冠状动脉微循环障碍患者心脏功能和血清学指标的影响。方法选取沈阳市第九人民医院2017年1月至2019年10月收治的91例心肌梗死后冠状动脉微循环障碍患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组与对照组,两组给予常规对症治疗。对照组给予尼可地尔口服治疗,观察组在对照组治疗基础上联合麝香保心丸口服治疗。比较两组患者心功能指标、血清学指标。结果治疗前,两组患者心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者心率、NYHA心功能分级赋值明显下降,左心室射血分数、心输出量明显升高,观察组患者改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者白细胞介素-1、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白、内皮素-1、Lp-PLA2明显下降,一氧化氮明显升高,除Lp-PLA2外,观察组其他指标改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心肌梗死后冠状动脉微循环障碍患者使用麝香保心丸联合尼可地尔联合治疗,能有效改善患者的心脏功能和血清学指标,疗效确切。 展开更多

关键词 麝香保心丸 尼可地尔 心肌梗死 冠状动脉 微循环障碍 心脏功能 血清学指标

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探析心肌梗死患者实施阿司匹林结合氯吡格雷治疗的作用

7

作者 万晓勇 《中国卫生标准管理》 2021年第17期116-119,共4页

目的主要观察心肌梗死患者采用阿司匹林结合氯吡格雷治疗的效果,并探讨其药物在治疗疾病上起到的作用。方法抽取医院2019年10月—2020年10月治疗的心肌梗死患者作为此次研究对象,共抽取180例,然后分组并分别实施不同治疗方法;最后观察... 目的主要观察心肌梗死患者采用阿司匹林结合氯吡格雷治疗的效果,并探讨其药物在治疗疾病上起到的作用。方法抽取医院2019年10月—2020年10月治疗的心肌梗死患者作为此次研究对象,共抽取180例,然后分组并分别实施不同治疗方法;最后观察这两种方法在心肌梗死患者治疗中的应用效果。结果研究组总有效率91.11%明显高于对照组70.00%(P<0.05),两组治疗后的凝血指标以及心脏射血分数指标有所改善,其中研究组的活化部分凝血酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)显著高于对照组,研究组的血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)显著低于对照组,对比其APTT、LVEF、PAR,研究组显著优于对照组(P<0.05);两组部分凝血酶时间(prothrombin time,PT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组不良反应总发生率13.33%显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论心肌梗死患者实施阿司匹林结合氯吡格雷治疗的效果显著,有效改善患者临床症状,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 心肌梗死 阿司匹林 氯吡格雷 有效率 指标 不良反应 并发症 安全性

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脉搏指示连续心排血量监测在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的作用 被引量：18

8

作者 黄业清 谭奕东 +6 位作者 谢桥 罗红伟 甘斌 黄伊明 罗毅沣 陈月城 马恒巨 《安徽医药》 CAS 2018年第6期1103-1106,共4页

目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的作用。方法选取2014年6月至2016年12月期间广西贵港市人民医院收治的急性心肌梗死合并心源性休克患者共60例,按入院时间分成对照组和观察者组,每组各30例... 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测(PICCO)在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的作用。方法选取2014年6月至2016年12月期间广西贵港市人民医院收治的急性心肌梗死合并心源性休克患者共60例,按入院时间分成对照组和观察者组,每组各30例。对照组行中心静脉压(CVP)测定后进行指导治疗,观察组行PICCO及CVP测定后进行指导治疗,收集并记录两组患者在24 h内的总输液量、尿量、N-末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)值、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、乳酸值(Lac)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)及28 d病死率指标。结果两组入院时NT-pro BNP、CI、LVEF差异无统计学意义,观察组24 h内的NT-pro BNP值为(2 591.0±1 257.8)ng·L-1(P=0.038)和28 d病死率为50.0%(P=0.032),均较对照组的(3 048.0±1 640.3)ng·L-1和76.7%明显降低(均P<0.05),同时两组24 h内总输液量(P=0.003)、尿量(P<0.001)、CI(P=0.033)及LVEF(P=0.008)均升高,均差异有统计学意义(P<0.05),而乳酸值(P=0.486)及Pa O2/Fi O2(P=0.796)两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PICCO在急性心肌梗死合并心源性休克患者的治疗中具有重要的指导作用,有助于早期血流动力学、组织灌注及氧代谢的改善,进而降低了急性心肌梗死合并心源性休克患者的病死率。 展开更多

关键词 心肌梗死 休克 心源性 血流动力学 脉搏指示连续心排血量监测

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脑钠肽对早发急性心肌梗死患者近期预后的影响 被引量：15

9

作者 陈忠 马根山 +2 位作者 冯毅 严金川 罗丹 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第2期164-167,共4页

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度对早发急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值。方法检测90例AMI患者(男<55岁,女<65岁)入院时的血浆BNP和肌钙蛋白T(TnT)浓度,记录患者住院和平均随访6个月期间的心血管事件(心血管意外死亡、心力... 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)浓度对早发急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的预测价值。方法检测90例AMI患者(男<55岁,女<65岁)入院时的血浆BNP和肌钙蛋白T(TnT)浓度,记录患者住院和平均随访6个月期间的心血管事件(心血管意外死亡、心力衰竭、再发心绞痛或再发心肌梗死),分析BNP与TnT的相关性及BNP对近期预后的预测价值。结果早发AMI患者平均BNP浓度高于对照组[(238.74±131.59)pgmlvs.(38.70±23.81)pgml,P<0.01]。早发AMI组BNP与TnT成正相关(r=0.805,P<0.01)。早发AMI患者心血管意外死亡再发心绞痛再发心肌梗死事件组BNP与无此事件组相比较,差异无显著性(P>0.05);发生心力衰竭或复合心血管事件组BNP高于未发生组[(337.75±66.05)pgmlvs.(229.08±132.61)pgml,P<0.05;(304.05±134.94)pgmlvs.(214.37±120.86)pgml,P<0.01]。多变量回归分析,BNP是预测早发AMI患者近期心血管事件的有效指标(RR:1.831,95%CI1.086～3.514,P=0.016)。结论血浆BNP可以反映早发AMI患者心肌坏死的程度和预测近期预后。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 脑钠肽 心血管事件 预后 心绞痛

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碎裂QRS波群与陈旧性心肌梗死患者心率变异性分析及室性心律失常发生情况的关系 被引量：11

10

作者 张文婷 李方江 +6 位作者 要彤 邹芳 刘玉玉 房志琴 任淑珍 张爱婷 程佳媛 《中国综合临床》 2021年第6期496-503,共8页

目的探讨碎裂QRS波群与陈旧性心肌梗死患者心率变异性分析(heart rate variability,HRV)及室性心律失常发生情况的关系。方法2018年8月至2019年10月首次就诊于河北北方学院附属第一医院心脏功能检查科的陈旧性心肌梗死患者200例,依据患... 目的探讨碎裂QRS波群与陈旧性心肌梗死患者心率变异性分析(heart rate variability,HRV)及室性心律失常发生情况的关系。方法2018年8月至2019年10月首次就诊于河北北方学院附属第一医院心脏功能检查科的陈旧性心肌梗死患者200例,依据患者首次就诊于我院的病例库资料及常规十二导联心电图诊断分为陈旧性心肌梗死碎裂QRS波群组99例与陈旧性心肌梗死无碎裂QRS波群组101例,之后回顾性分析患者出院后1年内复查的24 h动态心电图,采用χ^(2)检验比较两组室性心律失常的发生情况,秩和检验比较两组心率变异性的差异,采用多元Logistic回归分析心率变异性不同指标的对陈旧性心肌梗死碎裂QRS波群的评估价值,绘制受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic,ROC),通过曲线下面积(area under the curve,AUC)分析心率变异性不同指标的对陈旧性心肌梗死碎裂QRS波群的诊断准确性。结果依据室性期前收缩Lown分级,Lown分级室性期前收缩Ⅰ级、室性期前收缩Ⅲ-Ⅴ级患者室性心律失常发生率陈旧性心肌梗死碎裂QRS组均高于陈旧性心肌梗死无碎裂QRS组[室性期前收缩Ⅰ级:54.5%(54/99)与39.6%(40/101)(χ^(2)=4.484,P<0.05;室性期前收缩Ⅲ-Ⅴ级:34.3%(34/99)与9.9%(10/101)(χ^(2)=17.406,P<0.05)]。室性期前收缩0级陈旧性心肌梗死碎裂QRS组发生率为8.1%(8/99),低于陈旧性心肌梗死无碎裂QRS组48.5%(49/101)(χ^(2)=37.995,P<0.05)。室性心律失常陈旧性心肌梗死碎裂QRS波群组发生率为91.9%(91/99)高于陈旧性心肌梗死无碎裂QRS波群组51.5%(52/101)(χ^(2)=57.146,P<0.05)。室性期前收缩Ⅱ级陈旧性心肌梗死碎裂QRS组室性心律失常阳性发生例数与陈旧性心肌梗死无碎裂QRS组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。陈旧性心肌梗死碎裂QRS波群组较陈旧性心肌梗死无碎裂QRS波群组HRV时域指标全部窦性心搏间期的标准差(standard diviation of NN intervals, 展开更多

关键词 陈旧性心肌梗死 碎裂QRS波群 心率变异性 室性心律失常 时域指标

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大鼠急性心肌梗死模型制备方法研究进展 被引量：11

11

作者 曹珏 李贻奎 +1 位作者 陈孟倩 姚魁武 《中国比较医学杂志》 北大核心 2017年第10期96-100,共5页

急性心肌梗死是危害人类生命的重大疾病之一。心肌梗死动物模型对研究人类心肌梗死的病理生理变化、诊断和治疗有着重要意义。目前心肌梗死动物模型的制备主要存在动物存活率低、繁琐复杂等问题。近年来,针对心肌梗死动物模型制备方法... 急性心肌梗死是危害人类生命的重大疾病之一。心肌梗死动物模型对研究人类心肌梗死的病理生理变化、诊断和治疗有着重要意义。目前心肌梗死动物模型的制备主要存在动物存活率低、繁琐复杂等问题。近年来,针对心肌梗死动物模型制备方法研究取得一些进展,在模型动物存活率、模型动物合格率、制备模型速度等方面具有一定的提高。该文就急性心肌梗死模型的制备方法及相关研究现状进行分析,结合实际因素以期简化模型制备过程,提高科研人员的造模水平,从而为医学研究提供稳定可靠的急性心肌梗死模型来源。 展开更多

关键词 大鼠 急性心肌梗死模型 自主呼吸 冠脉结扎 麻醉 检测指标

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尼可地尔改善急性前壁心肌梗死伴心力衰竭患者PCI术后血流动力学的研究 被引量：9

12

作者 王刚 孙志军 蒋博 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第2期224-226,共3页

目的观察尼可地尔对急性前壁心肌梗死伴心力衰竭患者PCI术后血流动力学及心功能的影响。方法入选解放军总医院心内科监护室于2015年2月~2017年2月收治的急性前壁心肌梗死患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予常规... 目的观察尼可地尔对急性前壁心肌梗死伴心力衰竭患者PCI术后血流动力学及心功能的影响。方法入选解放军总医院心内科监护室于2015年2月~2017年2月收治的急性前壁心肌梗死患者120例,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组给予常规利尿、扩血管等治疗,观察组在常规治疗的基础上加用尼可地尔。利用TIMI分级和TMPG分级评价冠状动脉血流及心肌灌注情况,采用脉搏指示连续心排量(PICCO)监测仪测量两组患者治疗前后心脏指数(CI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、全身血管阻力指数(SVRI)变化情况;应用彩色多普勒测量两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF);同时监测两组患者脑钠肽(BNP)水平。结果两组患者治疗前后比较,GEDI、CI、SVRI、LVEF、BNP值均改善;观察组各项指标均较对照组也明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组(93.33%vs.65.00%,P<0.05)。结论尼可地尔可以改善急性前壁心肌梗死伴心力衰竭患者近期血流动力学及心功能。 展开更多

关键词 尼可地尔 急性前壁心肌梗死 心力衰竭 PICCO

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急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标的建立与实施 被引量：7

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作者 杨阳 范羽飞 李秋月 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第15期41-43,共3页

目的建立并实施急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标,以降低便秘发生率。方法将439例住院心肌梗死患者按照住院时间顺序分为观察组218例、对照组221例。对照组实施常规便秘预防护理。观察组建立通便药物的服用率、预防便秘知识宣教落... 目的建立并实施急性心肌梗死患者便秘预防过程质控指标,以降低便秘发生率。方法将439例住院心肌梗死患者按照住院时间顺序分为观察组218例、对照组221例。对照组实施常规便秘预防护理。观察组建立通便药物的服用率、预防便秘知识宣教落实率,腹部按摩、开塞露纳肛及低压灌肠执行率指标,并依此实施护理干预及质量控制。结果干预后住院期间,观察组5项指标落实率显著高于对照组,便秘发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论过程质控指标的建立及实施,有利于降低急性心肌梗死患者便秘发生率和减少排便相关并发症。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 便秘 预防 护理敏感指标 过程指标 质量控制

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急性心肌梗死患者早期活动评估指标的研究 被引量：6

14

作者 王琴 田金萍 +4 位作者 王连生 李春坚 卢新政 孙国珍 杨志健 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2014年第5期8-10,共3页

目的 确定急性心肌梗死（AMI）患者早期活动评估指标,为制定个体化活动及护理方案提供依据.方法 建立AMI患者早期活动评估指标及分级草案;用德尔菲法对23名专家进行2轮调查.结果 2轮咨询专家的积极系数分别为92％、100％,权威系数均为0.... 目的 确定急性心肌梗死（AMI）患者早期活动评估指标,为制定个体化活动及护理方案提供依据.方法 建立AMI患者早期活动评估指标及分级草案;用德尔菲法对23名专家进行2轮调查.结果 2轮咨询专家的积极系数分别为92％、100％,权威系数均为0.94,协调系数为0.23、0.35.经2轮咨询,各项指标变异系数为13％～19％,指标分级满分比87％～100％,确立了用于AMI患者早期活动方式评定的10项指标和各指标的分级.结论 AMI患者早期活动评估指标有较好的代表性和可信度,后续研究将对指标分级赋值,从而用风险积分指导制定AMI患者早期活动方式. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 早期活动 活动方式 评估指标 德尔菲法

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生脉饮加味对运动性疲劳模型大鼠心功能指标的影响

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作者 侯婕 刘鑫煜 +2 位作者 田佳敏 高珍珍 杨英 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期117-121,共5页

为了探究生脉饮加味对运动性疲劳模型大鼠心功能指标的影响,本试验将50只雄性Wistar健康大鼠随机分为5个组,每组10只。空白组灌服生理盐水1 mL/(kg·bw·d),正常饲养。模型组灌服生理盐水1 mL/(kg·bw·d),低、中和高... 为了探究生脉饮加味对运动性疲劳模型大鼠心功能指标的影响,本试验将50只雄性Wistar健康大鼠随机分为5个组,每组10只。空白组灌服生理盐水1 mL/(kg·bw·d),正常饲养。模型组灌服生理盐水1 mL/(kg·bw·d),低、中和高剂量组按照0.25、0.5和1 g/(kg·bw·d)灌服同等体积的生脉饮加味,进行7周速度递增跑台运动,结束后1 d进行力竭运动,记录力竭时间,心脏采血并分离血清,测定心肌酶谱、血气和抗氧化指标。结果显示,中剂量组大鼠力竭时间明显长于模型组(P<0.05)。心肌酶谱检测结果显示,与空白组相比,模型组α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST)的酶活性均显著提高(P<0.05),而各给药组无显著差异(P>0.05)。血气检测结果显示,与空白组相比,模型组pH显著降低(P<0.05),且二氧化碳分压(PCO_(2))、碳酸氢根(HCO_(3)^(-))、阴离子间隙(AnGap)、二氧化碳总量(tCO_(2))和钾离子(K^(+))含量均显著升高(P<0.05),模型组和各给药组的氯离子(Cl^(-))和钠离子(Na^(+))含量显著升高(P<0.05)。抗氧化指标检测结果显示,与空白组相比,模型组超氧化物歧化酶(SOD)活性和葡萄糖(GLU)含量显著降低(P<0.05),乳酸(LD)含量显著升高(P<0.05),各给药组的SOD活性均显著降低(P<0.05),低剂量组和中剂量组GLU含量显著降低(P<0.05),各给药组的丙二醛(MDA)和LD含量差异不显著(P>0.05)。结果表明,服用生脉饮加味可改善运动性疲劳大鼠的运动性能、延长运动时间,可降低心肌酶谱中酶的活性,改善酸碱失衡和氧化应激造成的运动性疲劳,进而发挥抗疲劳和保护心脏功能。本试验结果为缓解运动疲劳相关药物的研制提供了参考依据。 展开更多

关键词 生脉饮加味 运动性疲劳 大鼠 心肌酶谱 血气指标 抗疲劳

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基于双硫死亡的心肌缺血再灌注损伤相关风险基因筛选及分析

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作者 杨林 方林 +5 位作者 陈蔼 夏冰 戴佳琳 乐翠云 段智奥 汪家文 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期401-408,共8页

目的:筛选基于双硫死亡的心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)相关风险基因及探索其可能的作用途径。方法:用R语言limma分析并筛选MIRI相关风险基因24 h组与Control组之间的差异表达基因。基于GO和KEGG数... 目的:筛选基于双硫死亡的心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia reperfusion injury,MIRI)相关风险基因及探索其可能的作用途径。方法:用R语言limma分析并筛选MIRI相关风险基因24 h组与Control组之间的差异表达基因。基于GO和KEGG数据库利用R语言cluterProfiler包对其进行功能富集分析。根据双硫死亡基因集以及GSE160516的表达数据,利用R语言GSVA包中的ssgsea法对其进行富集分析,并利用Venn图获得心肌缺血再灌注中双硫死亡相关基因的表达。用R语言psych包中的corr.test计算双硫死亡相关基因与凋亡因子、线粒体、铁死亡及炎症等相关基因的相关性,并绘制热图。利用R语言Mfuzz包来进行不同时间点心肌缺血再灌注转录组数据的表达模式聚类分析并利用Venn图获取时序性差异表达的双硫死亡基因。结果:本研究共筛选出17个差异表达双硫死亡相关基因,经过双硫死亡相关基因与炎症、凋亡、铁死亡、线粒体基因相关性分析,以及双硫死亡相关基因与心肌缺血再灌注时序性分析的差异表达基因筛选,最终得到双硫死亡相关基因Flna、Myl6、Tln1在MIRI不同时间的特异性表达。结论:Flna、Myl6、Tln1在MIRI中可能起着关键作用,其基于双硫死亡同时与线粒体相关基因密切相关,可作为MIRI患者风险因素的筛选指标。 展开更多

关键词 心肌缺血再灌注 双硫死亡 生信分析 风险因素筛选指标

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PiCCO与Swan-Ganz在急性下壁心肌梗死患者中血流动力学监测比较 被引量：6

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作者 王刚 孙志军 +1 位作者 高磊 蒋博 《中国循证心血管医学杂志》 2016年第7期812-813,816,共3页

目的 比较脉搏指示连续心排量监测（PiCCO）与Swan-Ganz监测在急性下壁心肌梗死补液治疗的指导作用。方法 选择解放军总医院心脏重症监护室（CCU）从2013年1月~2015年1月收治的急性下壁心肌梗死患者32例，男性22例，女性10例，年龄41~82... 目的 比较脉搏指示连续心排量监测（PiCCO）与Swan-Ganz监测在急性下壁心肌梗死补液治疗的指导作用。方法 选择解放军总医院心脏重症监护室（CCU）从2013年1月~2015年1月收治的急性下壁心肌梗死患者32例，男性22例，女性10例，年龄41~82（62.96±11.40）岁。通过补液治疗比较两种方法测得的心排量（CO），观察CO、中心静脉压（CVP）和肺毛细血管楔压（PCWP）随补液量的变化情况，CVP、全心舒张末期容积指数（GEDI）与血管外肺水指数（EVLWI）的关系。结果 在本研究设定的补液范围内，两种监测方法补液前后的CO对比，差异无统计学意义（P均＞0.05）。两种方法监测的血流动力学关键指标（CO）结果一致。Swan-Ganz测定的CVP与PiCCO测定的EVLWI无相关性（r=0.143，P＞0.05），PiCCO测定的GEDI与EVLWI呈正相关（r=0.769，P＜0.001）。结论 两种方法监测的血流动力学关键指标CO结果一致，Swan-Ganz方法准确，但需经过右心系统操作难度大，并发症高；PiCCO不经过右心，创伤较小，操作相对简单，能够提供实时、动态、较多的血流动力学参数。 展开更多

关键词 血流动力学 急性下壁心肌梗死 脉搏指示连续心排量监测 SWAN-GANZ导管

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心肌声学造影定量参数联合血清学指标预测冠状动脉重度狭窄的临床价值 被引量：1

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作者 林梦华 陈兰花 +3 位作者 陈榕 柯友森 许荻 李慧忠 《临床超声医学杂志》 CSCD 2023年第9期737-741,共5页

目的探讨心肌声学造影(MCE)定量参数联合血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法选取我院收治的68例冠心病(CHD)患者(CHD组)及同期经冠状动脉... 目的探讨心肌声学造影(MCE)定量参数联合血清γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、成纤维细胞生长因子21(FGF21)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平预测冠状动脉重度狭窄的临床价值。方法选取我院收治的68例冠心病(CHD)患者(CHD组)及同期经冠状动脉血管造影术(CAG)排除CHD的患者68例(对照组),CHD组患者依据CAG检查结果进一步分为轻度狭窄组19例、中度狭窄组23例、重度狭窄组26例。各组均行CAG、MCE检查及血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平检测,比较CHD组与对照组,以及不同狭窄程度组MCE定量参数[最大微泡数量(A)、充填速度(β)及心肌血流量(MBF)]和血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平的差异。以CAG检查结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析MCE定量参数、血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平单独及联合应用预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的诊断效能。结果CHD组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于对照组,血清γ-GT水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度狭窄组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于轻、中度狭窄组,血清γ-GT水平高于轻、中度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05);中度狭窄组A值、β值、MBF值及血清FGF21、IGF-1水平均低于轻度狭窄组,血清γ-GT水平高于轻度狭窄组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,MCE定量参数联合血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平预测CHD患者冠状动脉重度狭窄的曲线下面积、灵敏度、特异度分别为0.918、93.48%、89.72%,与其单独应用比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论MCE定量参数联合血清γ-GT、FGF21、IGF-1水平对冠状动脉重度狭窄有较好的预测价值,可为临床制定治疗方案及评估患者预后提供参考依据。 展开更多

关键词 心肌声学造影 冠心病 冠状动脉病变 狭窄程度 血清学指标 预测价值

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沙库巴曲缬沙坦钠联合阿托伐他汀对急性心肌梗死患者PCI术后心功能和血液流变指标的影响 被引量：1

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作者 崔宝月 李晨 魏衡 《临床医学工程》 2023年第12期1675-1676,共2页

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后心功能和血液流变指标的影响。方法选取我院2021年3月至2023年2月收治的行PCI手术的96例AMI患者,随机分为两组。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予沙库巴曲缬... 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠联合阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者PCI术后心功能和血液流变指标的影响。方法选取我院2021年3月至2023年2月收治的行PCI手术的96例AMI患者,随机分为两组。对照组给予阿托伐他汀治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合阿托伐他汀治疗。比较两组术后的心功能指标(CO、LVEF、LVEDD)、血液流变指标(WLV、WHV、FIB、D-D)。结果治疗后,观察组的CO、LVEF水平均高于对照组,LVEDD、WLV、WHV、FIB、D-D水平均低于对照组(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合阿托伐他汀可提高AMI患者的术后心功能和血液流变指标。 展开更多

关键词 沙库巴曲缬沙坦钠 阿托伐他汀 急性心肌梗死 心功能 血液流变指标

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基于工具变量Probit模型的AMI治疗过程质量对再入院的影响研究

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作者 张丽媛 侯爽 刘美娜 《中国卫生统计》 CSCD 北大核心 2023年第2期183-186,共4页

目的 分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者治疗过程质量评价指标对患者再入院的影响,为提高治疗过程质量、改善患者结局提供依据。方法 收集某医院2014年12月-2016年12月期间急性心肌梗死患者;选取到达医院10min内... 目的 分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)患者治疗过程质量评价指标对患者再入院的影响,为提高治疗过程质量、改善患者结局提供依据。方法 收集某医院2014年12月-2016年12月期间急性心肌梗死患者;选取到达医院10min内心电图检查、冠脉造影等7个治疗过程指标,计算指标使用率;利用Probit回归与工具变量Probit模型分析治疗过程评价指标对再入院的影响。结果 纳入4317例急性心肌梗死患者,其中245例出院后再次住院,再入院率为5.68%。治疗过程指标为:到达医院10min内心电图检查、冠脉造影检查、入院24h内β受体阻滞剂、住院期间氯吡格雷的使用、到达医院30min内溶栓治疗、入院90min内PCI和入院24h内阿司匹林,其使用率分别为99.68%、82.99%、44.49%、97.29%、0.07%、63.99%和98.34%。Probit回归分析显示,接受冠脉造影检查(OR=0.778,95%CI=0.661~0.917)和入院90min内PCI治疗(OR=0.808,95%CI=0.689~0.950)的患者再入院风险较未接受患者降低;住院期间氯吡格雷的使用与再入院成正比且差异有统计学意义(OR=1.354,95%CI=1.023~1.428)。工具变量Probit模型分析显示,治疗过程指标中到达医院30min内溶栓治疗、入院24h内β受体阻滞剂、住院期间氯吡格雷的使用、入院24h内阿司匹林具有内生性,接受相对未接受4种药物治疗的患者再入院风险降低;OR值分别为:OR=0.4(95%CI:0.163~0.984)、OR=0.103(95%CI:0.011~0.939)、OR=0.729(95%CI:0.536~0.992)、OR=0.286(95%CI:0.084~0.977)。结论 在急性心肌梗死患者的治疗过程中,可以通过提高冠脉造影、入院90min内PCI、到达医院30min内溶栓治疗、入院24h内β受体阻滞剂、住院期间氯吡格雷、入院24h内阿司匹林的使用,从而改善治疗过程质量、降低再入院风险。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 评价指标 治疗过程质量 工具变量

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