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儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识(2015年版) 被引量:1504
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作者 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1304-1308,共5页
肺炎支原体肺炎(MPP)占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,是儿科医师广泛关注的临床问题。近年来,儿童MPP呈现不少新的特点,其诊断和治疗问题需要规范。为此,中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会制... 肺炎支原体肺炎(MPP)占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,是儿科医师广泛关注的临床问题。近年来,儿童MPP呈现不少新的特点,其诊断和治疗问题需要规范。为此,中华医学会儿科学分会呼吸学组和《中华实用儿科临床杂志》编辑委员会制定了《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识》。共识简要介绍了肺炎支原体(MP)病原学、MP感染的发病机制和流行病学,重点介绍了儿童MPP的临床表现、影像学改变和实验室诊断,介绍了抗菌药物、糖皮质激素、丙种球蛋白等药物在儿童MPP中的治疗作用和方案。 展开更多
关键词 肺炎 肺炎支原体 共识 诊断 治疗 儿童
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红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究 被引量:219
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作者 陈嘉慧 印根权 +1 位作者 余嘉璐 邓力 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期587-589,共3页
目的评价红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法入选114例小儿肺炎支原体肺炎,并随机分为2组,每组57例。试验组用红霉素25-30 mg·kg^-1每天1次滴注,3-7 d后改口服阿奇霉素10 mg·kg^-... 目的评价红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法入选114例小儿肺炎支原体肺炎,并随机分为2组,每组57例。试验组用红霉素25-30 mg·kg^-1每天1次滴注,3-7 d后改口服阿奇霉素10 mg·kg^-1,3 d后停药4 d。对照组口服阿奇霉素10 mg·kg^-1每天1次,5 d后停药7 d,再口服阿奇霉素10 mg·kg^-1,每天1次,3 d后停药4 d。2组均3周为1个疗程,比较2组患儿的临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及不良反应发生率。结果治疗后,试验组的总有效率为96.49%,显著高于对照组的77.19%(P〈0.01);试验组退热时间、止咳时间、湿啰音消失时间及住院时间均明显低于对照组(P〈0.01);观察组的不良反应发生率为7.02%,对照组为3.51%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效显著。 展开更多
关键词 红霉素 阿奇霉素 肺炎支原体肺炎
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肺炎支原体肺炎患儿免疫发病机制及临床分析 被引量:145
3
作者 杨莉 李海浪 李丽 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期975-976,共2页
目的 探讨肺炎支原体 (MP)肺炎免疫发病机制及其临床特点。方法 对 6 5 6例有呼吸道感染的患儿进行血清抗MP IgM和咽拭子MP DNA PCR检测 ,同时对 5 9例肺炎患儿进行血清IgG、IgM、总补体活性(CH50 )、补体C3 和循环免疫复合物 (CIC)... 目的 探讨肺炎支原体 (MP)肺炎免疫发病机制及其临床特点。方法 对 6 5 6例有呼吸道感染的患儿进行血清抗MP IgM和咽拭子MP DNA PCR检测 ,同时对 5 9例肺炎患儿进行血清IgG、IgM、总补体活性(CH50 )、补体C3 和循环免疫复合物 (CIC)测定。结果 MP肺炎组CIC阳性率为 4 8.5 % (16 / 33) ;非MP肺炎组阳性率为 11.5 % (3/ 2 6 ) ,前者明显高于后者 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ;MP肺炎组血清IgG、IgM浓度高于非MP组 ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;而CH50 、补体C3 则明显低于对照组 (P均 <0 .0 5 )。结论 免疫复合物介导损伤与MP肺炎的发病有关。 展开更多
关键词 肺炎支原体 发病机制 免疫复合物
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红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较 被引量:145
4
作者 杨立新 《中国医药导报》 CAS 2016年第18期173-176,共4页
目的对比小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗的临床效果以及安全性。方法将2013年4月~2014年4月航空总医院儿科确诊的支原体肺炎患儿90例根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿... 目的对比小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗的临床效果以及安全性。方法将2013年4月~2014年4月航空总医院儿科确诊的支原体肺炎患儿90例根据数字表法随机分为对照组和观察组,每组45例。所有患儿入院后卧床休息,进行常规对症治疗和护理干预。对照组患儿采用单纯阿奇霉素序贯疗法,阿奇霉素连续静脉滴注4 d,之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d,停用4 d后再重复进行2~3个疗程。观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法,先口服环酯红霉素干混悬剂4~6 d,之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d,停用4 d后再重复进行2~3个疗程。对比两组临床效果、两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿音消失时间、胸片阴影消失时间、住院时间以及不良反应发生率。结果观察组临床有总效率比对照组明显提高(P〈0.05);观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿音消失时间、胸片阴影消失时间以及住院时间均比对照组明显缩短(P〈0.05);观察组患儿发生恶心呕吐、腹痛腹泻、静脉炎、皮疹、肝功能异常等不良反应的情况比对照组明显降低(P〈0.05)。结论红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法,能明显改善小儿支原体肺炎的临床症状体征,缩短治疗时间,安全性高,能充分发挥红霉素和阿奇霉素的协同治疗作用,效果明显优于单纯阿奇霉素序贯疗法,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 红霉素 阿奇霉素 序贯疗法 小儿 支原体肺炎 有效 不良反应
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阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性分析 被引量:137
5
作者 王素霞 王静 +2 位作者 任常军 张晶 韦翊 《中国生化药物杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期132-134,138,共3页
目的探讨阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果和安全性。方法选取2011年12月~2012年12月河北医科大学第一医院儿科收治的106例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组。观察组(n=58)患儿在止咳、平喘、祛痰和退热等治疗... 目的探讨阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿支原体肺炎中的临床效果和安全性。方法选取2011年12月~2012年12月河北医科大学第一医院儿科收治的106例支原体肺炎患儿,随机分为观察组和对照组。观察组(n=58)患儿在止咳、平喘、祛痰和退热等治疗的基础上予以阿奇霉素序贯疗法,对照组(n=58)患儿予以基础治疗联合红霉素治疗,观察比较2组患儿的症状改善情况,并评价2组的治疗效果。结果观察组患儿咳嗽消失时间、发热消失时间和肺啰音消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后总有效率为74.1%,观察组为98.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间为(11.2±2.2)d,不良反应发生率为41.4%,观察组的住院时间为(8.4±1.6)d,不良反应发生率为13.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法可快速缓解支原体肺炎患儿的症状,缩短住院时间,且不良反应相对较少。 展开更多
关键词 阿奇霉素 序贯疗法 小儿 支原体肺炎
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布地奈德雾化吸入对支原体肺炎患儿炎症因子与免疫功能的影响 被引量:103
6
作者 周成 王书举 +2 位作者 翟玉峰 刘红霞 常静 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期2136-2138,共3页
目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效,分析其对患儿炎症因子及免疫功能的影响,为小儿支原体肺炎(MPP)的治疗提供参考。方法选取2013年12月-2015年5月来医院就诊MPP患儿280例为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各14... 目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的疗效,分析其对患儿炎症因子及免疫功能的影响,为小儿支原体肺炎(MPP)的治疗提供参考。方法选取2013年12月-2015年5月来医院就诊MPP患儿280例为研究对象,将患儿随机分为对照组和观察组,各140例,对照组采用常规治疗,观察组则加用布地奈德雾化吸入治疗,比较两组患儿疗效及临床症状消失时间,比较治疗前后两组患儿血清炎症因子水平及免疫功能差异。结果观察组患儿治愈率和总有效率分别为65.71%和93.57%,明显高于对照组的50.71%和72.86%;观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间、喘息消失时间和肺部啰音消失时间明显短于对照组;治疗14d后,观察组患儿血清干扰素-γ(IFN-γ)和白介素-2(IL-2)水平明显低于对照组,而IL-4水平为明显高于对照组;观察组患儿血清IgA、IgG和IgM水平明显低于对照组,以上组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德能有效调节机体细胞免疫和体液免疫,有利于促进MPP患儿尽快恢复并提高基础治疗的效果,在MPP治疗中具有积极意义。 展开更多
关键词 支原体肺炎 布地奈德 雾化吸入 炎症因子 免疫功能
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小儿肺炎支原体感染流行病学特征 被引量:91
7
作者 陈正荣 严永东 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期180-183,共4页
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是小儿呼吸道感染的最常见病原之一,每隔3-8年有一次流行,在密闭环境中如学校、幼托机构等可造成暴发。MP感染无性别差异,但年龄特征明显,多见于学龄前期和学龄期儿童,婴幼儿也不少见。全年均有... 肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是小儿呼吸道感染的最常见病原之一,每隔3-8年有一次流行,在密闭环境中如学校、幼托机构等可造成暴发。MP感染无性别差异,但年龄特征明显,多见于学龄前期和学龄期儿童,婴幼儿也不少见。全年均有散发,我国北方以冬季多发,南方则以夏秋季较多,气候因素也有一定影响。近年来,重症和难治性支原体肺炎日趋增多,混合感染、对大环内酯类抗生素耐药和MP定植不容忽视。联合使用血清学和PCR方法能提高诊断阳性率。 展开更多
关键词 肺炎支原体 感染 流行病学 儿童
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儿童重症支原体肺炎的临床特征和治疗探讨 被引量:88
8
作者 齐建光 张韶杰 +1 位作者 陈永红 杜军保 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期719-722,共4页
目的早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理的治疗,是支原体肺炎研究领域的一个热点课题。该文探讨了重症支原体肺炎患儿的临床特征、治疗方案和转归规律。方法对79例支原体肺炎患儿(69例轻症,10例重症)的临床资料进行回顾... 目的早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理的治疗,是支原体肺炎研究领域的一个热点课题。该文探讨了重症支原体肺炎患儿的临床特征、治疗方案和转归规律。方法对79例支原体肺炎患儿(69例轻症,10例重症)的临床资料进行回顾性分析,并进行了随诊。结果与轻症组相比,重症支原体肺炎患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数和C反应蛋白明显增高,血沉明显增快,IgM和IgE水平明显增高,而IgG和IgA水平无明显差异。10例重症支原体肺炎患儿中,急性期4例表现肺实变,4例表现肺实变合并中-大量胸腔积液,2例表现肺部病变进展迅速。9例重症患儿治疗除应用抗生素治疗外,加用糖皮质激素,疗效满意。恢复期有5例患儿肺部病变迁延不愈,需行纤维支气管镜灌洗。结论对于病情重、进展快、肺实变、中-大量胸腔积液、炎性指标明显升高、单用大环内酯类抗生素治疗反应不佳及病变迁延不愈的支原体肺炎应高度考虑重症支原体肺炎的可能性。一旦确诊,除抗生素治疗外,应积极早期应用糖皮质激素。对于病情稳定后仍有肺实变者,应尽早行纤维支气管灌洗。 展开更多
关键词 支原体肺炎 免疫 糖皮质激素 儿童
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阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎42例疗效观察 被引量:86
9
作者 张正荣 《儿科药学杂志》 CAS 2012年第2期20-22,共3页
目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及不良反应。方法:将84例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,5~7 d后改用口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程为3~4周;对照组应用红... 目的:探讨阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及不良反应。方法:将84例小儿支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组应用阿奇霉素10 mg/(kg.d)静脉滴注,1次/d,5~7 d后改用口服阿奇霉素序贯治疗,总疗程为3~4周;对照组应用红霉素20~30 mg/(kg.d)静脉滴注,2次/d,7~14 d后改用罗红霉素口服序贯治疗7~14 d。治疗期间停用其他抗生素,比较两组临床疗效和临床症状、体征消失时间及不良反应。结果:治疗组和对照组总有效率分别为97.62%和95.24%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组主要临床症状、体征消失时间及平均住院时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的胃肠道反应、局部静脉疼痛等不良反应明显发生率低于对照组(P<0.05)。结论:阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎具有起效快、疗效好、不良反应少等优点,是治疗小儿支原体肺炎的理想药物。 展开更多
关键词 阿奇霉素 红霉素 小儿 支原体肺炎 不良反应
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痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析 被引量:83
10
作者 罗钦宏 梁锦枝 +3 位作者 黄艳琼 古子娟 方乙生 王海燕 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期702-709,共8页
目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分... 目的评价痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法计算机检索Pubmed、Embase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果共纳入34个RCT,病例共3 181例。Meta分析结果显示,痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X线消失时间、治愈时间等指标与单用阿奇霉素治疗均有统计学意义(P<0.05)。结论痰热清联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素。 展开更多
关键词 痰热清注射液 阿奇霉素 支原体肺炎 META分析
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阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床研究 被引量:79
11
作者 李华浚 陈啸洪 +1 位作者 章杭湖 董长丰 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期771-773,共3页
目的评价阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法入选肺炎支原体肺炎患儿80例,并随机分为试验组和对照组,各40例。对照组静脉滴注阿奇霉素10 mg·kg-1,qd,共7 d。试验组在对照组用药的基础上静脉滴注... 目的评价阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效及安全性。方法入选肺炎支原体肺炎患儿80例,并随机分为试验组和对照组,各40例。对照组静脉滴注阿奇霉素10 mg·kg-1,qd,共7 d。试验组在对照组用药的基础上静脉滴注甲泼尼龙2 mg·kg-1,bid,患儿体温恢复正常后,改为口服泼尼松片1 mg·kg-1,qd,共5 d。观察2组患儿的临床疗效、咳嗽消失时间、退热时间及住院时间及不良反应发生率。结果试验组和对照组患儿总有效率分别为90.0%和80.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿的咳嗽消失时间、退热时间及住院时间分别为(4.21±1.55),(8.37±2.13),(11.21±2.65)d,显著低于对照组的(5.19±1.36),(11.99±1.25),(15.25±3.22)d(均P<0.05)。2组患儿恶心、呕吐发生率分别为17.5%和12.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿可迅速缓解患儿的临床症状,且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 阿奇霉素 儿童 支原体肺炎 临床疗效
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阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的临床观察 被引量:74
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作者 杜晓宁 梁丽霞 +3 位作者 严慧芳 闫平 杜桂梅 孙海英 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第6期740-742,共3页
目的:观察阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法:将130例支原体肺炎患儿随机均分为对照组与观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,即给予阿奇霉素注射液10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续使用3~5 d,... 目的:观察阿奇霉素序贯疗法联合特步他林治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法:将130例支原体肺炎患儿随机均分为对照组与观察组。对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法,即给予阿奇霉素注射液10 mg/kg,静脉滴注,每日1次,连续使用3~5 d,随后休息4 d,再给予阿奇霉素分散片10 mg/kg,顿服,每日1次,连续使用3 d,随后休息4 d;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予特布他林注射液2.5 mg,加入0.9%氯化钠注射液5 ml中,雾化吸入,每日2次,每次10~15 min,雾化后给患儿喂食温开水。两组疗程均为2周。观察两组患儿临床疗效,治疗前后细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8]水平变化,相关症状、体征(喘憋、啰音、咳嗽、发热)消失时间、住院时间和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿有效率显著高于对照组,TNF-α、IL-6、IL-8水平均显著低于对照组,相关症状、体征消失时间和住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〈0.05)。结论:阿奇霉素序贯疗法联合特布他林雾化能有效改善患儿的细胞因子水平,提高临床疗效,且安全性较好。 展开更多
关键词 阿奇霉素 序贯疗法 特布他林 支原体肺炎 疗效
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布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对血清炎性因子、可溶性B7-H3、粒细胞集落刺激因子水平的影响 被引量:73
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作者 孙金平 严进霞 瞿剑峰 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第9期81-85,共5页
目的观察布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子、可溶性B7-H3(sB7-H3)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法选取2016年1月—2018年1月南通市通州区人民医院儿... 目的观察布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子、可溶性B7-H3(sB7-H3)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法选取2016年1月—2018年1月南通市通州区人民医院儿科收治的支原体肺炎患儿120例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。在常规对症治疗基础上,对照组患儿采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察组患儿在对照组基础上给予布地奈德、硫酸特布他林雾化吸入治疗,两组患儿均治疗7 d。比较两组患儿临床疗效及治疗前后肺功能指标〔包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)〕、血清炎性因子〔包括肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕、s B7-H3及G-CSF水平,记录两组患儿临床症状及体征(包括喘憋、咳嗽、发热、肺部啰音、肺部病灶)消失时间及住院时间,观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组患儿治疗前FVC、FEV1、PEF及血清TNF-α、IL-6、IL-8、sB7-H3、G-CSF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患儿治疗后FVC、FEV1、PEF升高,血清TNF-α、IL-6、IL-8、sB7-H3及G-CSF水平降低(P<0.05)。(3)与对照组相比,观察组患儿喘憋、咳嗽、发热、肺部啰音、肺部病灶消失时间及住院时间缩短(P<0.05)。(4)两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论布地奈德、特布他林雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效确切,可有效改善患儿肺功能,降低患儿血清炎性因子、sB7-H3、G-CSF水平,缩短患儿临床症状及体征消失时间、住院时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 支原体肺炎 布地奈德 特布他林 雾化吸入 阿奇霉素序贯疗法 炎性因子 肺功能
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喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效及安全性的Meta分析 被引量:70
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作者 罗玉君 温晓莹 +1 位作者 倪晓良 肖晓岚 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期2153-2161,共9页
系统评价喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性。计算机检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、万方数字化期刊全文数据库(Wan Fang)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及中国生物医... 系统评价喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性及有效性。计算机检索美国国立医学图书馆(Pub Med)、万方数字化期刊全文数据库(Wan Fang)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBM),检索时限为各数据库建库至2017年7月关于喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床随机对照试验。根据制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入的研究进行质量评价,然后提取有效的数据使用Revman5.3软件进行Meta分析。最终31个临床随机对照试验纳入系统评价,共2 881例患者。Meta分析结果显示:与单纯应用阿奇霉素相比,喜炎平注射液联合阿奇霉素在总有效率(OR=5.42,95%CI[3.98,7.38],P〈0.000 01),退热时间(MD=-1.29,95%CI[-1.51,-1.08],P〈0.000 01),咳嗽消失时间(MD=-1.72,95%CI[-1.99,-1.46],P〈0.000 01),肺部湿啰音消失时间(MD=-1.51,95%CI[-1.88,-1.14],P〈0.000 01),胸片恢复时间(MD=-2.72,95%CI[-3.82,-1.63],P〈0.000 01),缩短住院时间(MD=-1.88,95%CI[-2.26,-1.50],P〈0.000 01),降低不良反应(MD=0.51,95%CI[0.33,0.79],P=0.002)等方面更具优势,其差异具有统计学意义。根据现有证据,喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可以提高临床总有效率,缩短住院时间和降低不良反应发生率。但现有小样本的临床随机对照试验方法学质量偏低,上述结论今后还需要大样本、高质量的临床试验进一步验证。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 阿奇霉素 儿童 支原体肺炎 META分析
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小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析 被引量:67
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作者 钱庆辉 《中国医药导刊》 2012年第7期1107-1109,共3页
目的:对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,总结诊治经验。方法:选取2010年1~12月期间来我院治疗的110例小儿支原体肺炎患者,对这110例患儿的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果:患儿的临床体征出现发烧102例(92.73%),阵... 目的:对小儿肺炎支原体肺炎的临床特点进行分析,总结诊治经验。方法:选取2010年1~12月期间来我院治疗的110例小儿支原体肺炎患者,对这110例患儿的临床诊断、治疗资料进行回顾性分析。结果:患儿的临床体征出现发烧102例(92.73%),阵发性的干咳53例(48.18%),咳痰34例(30.91%),喉头痰鸣22例(20%),气促5例(4.55%);实验室检查发现血白细胞总数为4×109~10×109的81例(73.64%),红细胞的沉降率出现增快的32例(29.09%),乳酸脱氢酶出现升高的11例(10%),肌酸激酶同工酶出现升高的8例(7.27%),B超发现胸腔积液9例(8.18%),胸部X光发现肺不张2例(1.82%);经过治疗,痊愈56例,显效31例,有效11例,无效2例,治疗显效率为79.09%。结论:小儿肺炎支原体肺炎在临床症状虽然存在一定的共性,但是缺乏特征性的临床指征,在治疗早期应用抗生素治疗可以使病情得到及时的控制。 展开更多
关键词 小儿肺炎 支原体肺炎 临床特点 诊断 治疗
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喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清细胞因子的影响 被引量:67
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作者 马淑霞 闫永彬 +3 位作者 张骁 刘玲玲 秦自行 李君 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期2945-2949,共5页
目的观察喜炎平注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的抗炎、抗支原体作用及安全性,探讨治疗支原体肺炎的作用机制,为临床医治提供新的依据。方法将72例支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组36例,对照组36例,对照组使用阿奇霉... 目的观察喜炎平注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎的抗炎、抗支原体作用及安全性,探讨治疗支原体肺炎的作用机制,为临床医治提供新的依据。方法将72例支原体肺炎患儿随机分成治疗组和对照组,治疗组36例,对照组36例,对照组使用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组的基础上予喜炎平注射液静脉滴注,疗程为7~11 d;比较两组患者治疗后的中医证候疗效评价、发热消失时间、咳嗽消失时间等指标,检测患者血清中炎症因子水平。结果经过7~11 d治疗,两组患者症状均有所改善,治疗组显效率明显优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后中医证候疗效评价、发热消失时间、咳嗽消失时间与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);治疗后,两组的白细胞介素-10(IL-10)、IL-4均明显降低,IL-2、γ干扰素(IFN-γ)均明显升高;患者治疗后血清IL-10、IL-2、IL-4、IFN-γ指标两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论喜炎平注射液联合阿奇霉素能够显著改善风热郁肺证和痰热闭肺证的支原体肺炎患儿中医临床症状,提高中医证候疗效,且安全性较好,无明显不良反应。 展开更多
关键词 喜炎平注射液 支原体肺炎 儿童 中西医结合治疗 阿奇霉素
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阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例临床分析 被引量:66
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作者 张涛 《当代医学》 2011年第10期56-57,共2页
目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法本样本回顾分析2009年1月~2010年6月住院治疗的80例支原体肺炎患儿的临床资料,未选择合并其他感染的病例。按随机原则分为观察组和对照组各40例。结果观察组总有效率97.5... 目的探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法本样本回顾分析2009年1月~2010年6月住院治疗的80例支原体肺炎患儿的临床资料,未选择合并其他感染的病例。按随机原则分为观察组和对照组各40例。结果观察组总有效率97.5%明显高于对照组80.0%。观察组平均退热时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.2086,P<0.05);平均止咳时间明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.2577,P<0.05);平均住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.1629,P<0.05)。观察组有8例(20.0%)发生恶心、呕吐等胃肠道症状,对照组有6例(15.0%)出现恶心、呕吐等胃肠道症状,均能耐受,未停药。两周后复查肝肾功能,轻度肝损害观察组、对照组均有2例(5.0%),停药后均恢复正常,无明显统计学差异(x2=0.29,P>0.05)。结论阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎,可较快改善临床症状,治疗效果优于单用阿奇霉素序贯疗法,患儿依从性好,值得临床进一步推广使用。 展开更多
关键词 阿奇霉素 红霉素 小儿 支原体肺炎
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炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性的Meta分析 被引量:64
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作者 罗钦宏 梁锦枝 +1 位作者 黄艳琼 古子娟 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期198-203,共6页
目的:评价炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed,Embase,CENTRAL,CBM,CNKI,VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。... 目的:评价炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。方法:计算机检索Pubmed,Embase,CENTRAL,CBM,CNKI,VIP和万方等中英文数据库,纳入随机对照文献(RCT),有两名评价员独立选择试验和评价质量后,提取有效数据进行Meta分析。结果:共纳入29个RCT,病例共3 105例。Meta分析结果显示,炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的总有效率、退热时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间、X射线消失时间、治愈时间等指标上与单用阿奇霉素治疗均有统计学意义(P<0.05)。结论:炎琥宁联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效优于单用阿奇霉素,但需更多设计严谨的高质量、大样本、多中心的随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 炎琥宁 阿奇霉素 支原体肺炎 META分析
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连花清瘟颗粒对小儿肺炎支原体肺炎肺功能指标、血清炎症因子水平影响及疗效分析 被引量:63
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作者 陈团营 朱珊 +3 位作者 边红恩 程凯 祝志朋 周莉莉 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2018年第11期2713-2715,共3页
目的:分析连花清瘟颗粒对小儿肺炎支原体肺炎肺功能指标、血清炎症因子水平及疗效影响。方法:小儿肺炎支原体肺炎患儿117例,根据随机数字法分为对照组和观察组。对照组患儿采用常规西药对症治疗,观察组患儿采用常规治疗联合连花清瘟... 目的:分析连花清瘟颗粒对小儿肺炎支原体肺炎肺功能指标、血清炎症因子水平及疗效影响。方法:小儿肺炎支原体肺炎患儿117例,根据随机数字法分为对照组和观察组。对照组患儿采用常规西药对症治疗,观察组患儿采用常规治疗联合连花清瘟颗粒治疗。观察两组患儿治疗后临床症状、体征消失时间、住院时间、Ig-M转阴率、血清炎症因子及肺功能指标水平变化情况。结果:观察组患儿治疗后退热时间、咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、气促缓解时间及住院时间均短于对照组(P〈0.05)。两组患儿治疗后hs-CRP、IL-10、IL-17A、TNF-α及RR水平均较治疗前下降,FEV1、PEF及FEV1/FVC水平均较治疗前上升(P〈0.05)。观察组患儿治疗后血清炎症因子水平和肺功能指标水平均优于对照组(P〈0.05)。两组患儿治疗2周、4周肺炎支原体Ig-M转阴率比较无统计学差异(P〉0.05)。结论:连花清瘟颗粒治疗小儿肺炎支原体肺炎可快速缓解患儿临床症状、体征,可降低患儿血清炎症因子水平,改善患儿肺功能。 展开更多
关键词 连花清瘟颗粒 小儿肺炎 支原体肺炎 肺功能
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个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用 被引量:63
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作者 陈秀霞 《护理实践与研究》 2010年第8期24-26,共3页
目的:探讨个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的疗效影响。方法:将77例小儿肺炎支原体感染患儿随机分为实验组39例和对照组38例,对照组给予常规护理,实验组给予个性化护理。结果:实验组疗效优于对照组(P<0.05),副反应发生率低于对照... 目的:探讨个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染的疗效影响。方法:将77例小儿肺炎支原体感染患儿随机分为实验组39例和对照组38例,对照组给予常规护理,实验组给予个性化护理。结果:实验组疗效优于对照组(P<0.05),副反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:对小儿肺炎支原体感染患儿实施个性化护理,可提高治疗效果,减少副反应发生率,值得在临床上应用和推广。 展开更多
关键词 小儿 肺炎支原体感染 个性化护理
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