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腹腔镜下子宫动脉阻断联合优势肌瘤剔除治疗多发性子宫肌瘤98例 被引量:16
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作者 杨伟红 程忠平 +2 位作者 戴虹 胡莉萍 罗莹莹 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第10期884-886,共3页
目的评价腹腔镜下子宫动脉阻断联合优势肌瘤剔除(laparoscopic uterine artery occlusion combined with ascendant myomectomy,LUAO-M)治疗多发性子宫肌瘤的中期疗效。方法在腹腔镜下分离解剖子宫动脉主干,双极电凝或PK刀闭合子宫动脉... 目的评价腹腔镜下子宫动脉阻断联合优势肌瘤剔除(laparoscopic uterine artery occlusion combined with ascendant myomectomy,LUAO-M)治疗多发性子宫肌瘤的中期疗效。方法在腹腔镜下分离解剖子宫动脉主干,双极电凝或PK刀闭合子宫动脉,然后电针切开肌瘤表面包膜,使用剥离器剥离、剔除优势肌瘤(所有浆膜下肌瘤和径线≥3cm的肌壁间肌瘤),合成线单层连续缝合子宫表面浆肌层切口。结果手术时间(102±36)min;术中出血量(88.7±58.4)ml;术后住院(7.9±0.2)d;术后病率5.1%(5/98)。术后发生肠梗阻1例,皮下气肿2例,无其他严重并发症发生。98例随访21~52个月,平均36.3月,平均随访3.6次,月经异常缓解率95.9%(4/98),子宫体积平均缩小57.7%,肌瘤复发率3.1%(3/98)。结论LUAO-M治疗多发性子宫肌瘤具有良好的临床效果及中期疗效。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫动脉阻断 多发性子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术
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腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术临床疗效分析 被引量:10
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作者 胡婷 王宇翮 石钢 《实用医院临床杂志》 2017年第3期71-73,共3页
目的探讨腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的临床疗效与应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12于四川大学华西第二医院收治的476例多发性子宫肌瘤患者。其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术297例(腹腔镜组),经腹子宫肌瘤剔除术179例(开腹组)... 目的探讨腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术的临床疗效与应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2014年12于四川大学华西第二医院收治的476例多发性子宫肌瘤患者。其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术297例(腹腔镜组),经腹子宫肌瘤剔除术179例(开腹组),比较两组术中术后情况及随访情况。结果腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后镇痛药物使用率、肛门排气时间、术后住院时间及术后并发症发生率均明显少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12月肌瘤复发率差异无统计学意义(P>0.05)。术后24月随访腹腔镜组患者的肌瘤复发率明显高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术相比,腹腔镜下多发子宫肌瘤剔除术具有手术创伤小、术中出血少、术后并发症少、恢复快等优势,值得临床推广,但肌瘤复发率高于开腹手术,对于有生育要求患者应权衡利弊。 展开更多
关键词 多发子宫肌瘤 子宫肌瘤剔除术 腹腔镜 开腹手术
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Foley球囊导管在多发性子宫肌瘤核除术后止血中应用研究
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作者 王安娜 陈英汉 杨卓 《创伤与急危重病医学》 2023年第3期196-198,共3页
目的探讨Foley球囊导管在多发性子宫肌瘤核除术后止血中应用的安全性及临床疗效。方法选取自2020年2月至2022年12月就诊于辽宁省肿瘤医院及中国医科大学附属盛京医院行手术治疗的多发性子宫肌瘤患者84例,随机将患者分为A组(n=36)与B组(n... 目的探讨Foley球囊导管在多发性子宫肌瘤核除术后止血中应用的安全性及临床疗效。方法选取自2020年2月至2022年12月就诊于辽宁省肿瘤医院及中国医科大学附属盛京医院行手术治疗的多发性子宫肌瘤患者84例,随机将患者分为A组(n=36)与B组(n=48)。两组患者均行子宫肌瘤核除术治疗,其中,B组患者术后应用Foley球囊止血。记录并比较两组患者术后引流情况(第1个24 h引流量、第2个24 h引流量、第3个24 h引流量、术后总引流量及腹腔引流管留置时间)、体温、住院时间及输血情况。结果B组患者术后第1个、第2个、第3个24 h引流量及术后总引流量均低于A组,腹腔引流管留置时间短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后体温>38.5℃、术后住院时间>5 d患者比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者术后输血率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Foley球囊导管用于多发性子宫肌瘤核除术后止血安全有效,可减少术后出血,缩短腹腔引流管留置时间,降低术后输血率。 展开更多
关键词 Foley球囊导管 多发性子宫肌瘤 术后止血
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阴道超声引导腹腔镜下剔除多发性子宫肌瘤的术后效果 被引量:17
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作者 谷雨枫 谭细凤 +1 位作者 王玉凤 张雨 《中国计划生育学杂志》 2020年第7期1006-1009,共4页
目的:分析多发性子宫肌瘤应用超声引导下腹腔镜剔除术,降低肌瘤残留及复发的效果。方法:选取2016年10月—2018年10月本院就诊的多发性子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤患者,按随机数字原则分组,对照组行常规腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,观... 目的:分析多发性子宫肌瘤应用超声引导下腹腔镜剔除术,降低肌瘤残留及复发的效果。方法:选取2016年10月—2018年10月本院就诊的多发性子宫肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤患者,按随机数字原则分组,对照组行常规腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术,观察组应用经阴道超声定位引导腹腔镜下行多发性子宫肌瘤剔除术。比较两组肌瘤残留及复发情况,分析肌瘤复发危险因素。结果:观察组手术时间(65.2±12.6min)大于对照组(59.8±12.7min)(P<0.05),两组术中出血量、术后排气时间、术后住院时间等无差异(P>0.05);观察组术后肌瘤残留发生率(4.3%)、残留肌瘤直径(0.58±0.19cm)及肌瘤复发率(5.7%)均小于对照组(14.3%、1.57±0.51 cm、17.1%)(P<0.05),术后肌瘤复发时间两组无差异(P>0.05)。肌瘤数量3~5个及术中无超声引导是子宫肌瘤术后复发的危险因素(P<0.05),而患者年龄、最大肌瘤直径与肌瘤复发无相关性(P>0.05)。结论:对多发性子宫肌瘤患者,辅助经阴道超声定位可降低腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留及复发风险。 展开更多
关键词 多发性子宫肌瘤 腹腔镜手术 经阴道超声引导定位 复发 残留
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动态超声监测在多发性子宫肌瘤腹腔镜剔除术中的应用效果 被引量:7
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作者 王玉凤 谭细凤 +4 位作者 章艳燕 张雨 谷雨枫 徐慧君 李宏 《中国妇幼健康研究》 2019年第3期358-361,共4页
目的探索动态超声监测在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除手术中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年6月于中国人民武装警察部队浙江省总队医院接受治疗的56例多发性子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为两组,观察组患... 目的探索动态超声监测在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除手术中的应用效果。方法选取2016年10月至2018年6月于中国人民武装警察部队浙江省总队医院接受治疗的56例多发性子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将患者平均分为两组,观察组患者28例应用动态超声定位辅助腹腔镜进行多发性子宫肌瘤剔除,28例对照组患者应用腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除。观察并比较两组患者的手术情况、肌瘤复发情况及不良反应发生情况。结果两组患者的术中出血量和排气时间比较无显著差异(t值分别为0.876、0.735,均P>0.05),观察组患者的手术时间显著长于对照组(t=2.236,P<0.05),下床活动时间显著短于对照组(t=2.054,P<0.05)。观察组患者的肌瘤残留率、复发率均显著低于对照组(χ~2值分别为4.659、4.876,均P<0.05),且残留肌瘤平均直径显著小于对照组(t=2.021,P<0.05)。患者不良反应主要表现为腹痛和发热,观察组总不良反应发生率显著低于对照组(χ~2=4.351,P<0.05)。结论动态超声辅助行腹腔镜剔除术能够显著降低多发性子宫瘤残留率,完整剔除体积小、深层次的肌瘤,有利于促进患者康复,同时显著降低了复发率和不良反应发生率。 展开更多
关键词 多发性子宫肌瘤 剔除术 动态超声 腹腔镜 不良反应
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经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗多发性子宫肌瘤的疗效及安全性 被引量:3
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作者 张颖 景志英 《微创医学》 2022年第4期450-453,460,共5页
目的 探讨经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗多发性子宫肌瘤的疗效及安全性。方法 选取100例多发性子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组(n=43)和研究组(n=57),常规组患者采用腹腔镜剔除术治疗,研究组患者采用经... 目的 探讨经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗多发性子宫肌瘤的疗效及安全性。方法 选取100例多发性子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组(n=43)和研究组(n=57),常规组患者采用腹腔镜剔除术治疗,研究组患者采用经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗。比较两组患者围术期相关指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间)、术前和术后1个月性激素水平[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、术后1周内并发症(淤血、切口感染、尿频)发生率、术后1个月子宫肌瘤残留率、术后6个月子宫肌瘤复发率。结果 研究组患者手术时间长于常规组(P<0.05),两组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前及术后1个月,两组患者的LH、FSH、E_(2)水平差异均无统计学意义(均P>0.05);术后1个月,两组患者的LH、FSH水平均较术前升高,E_(2)水平均较术前降低(均P<0.05)。术后1周内两组患者淤血、切口感染、尿频发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后1个月,研究组子宫肌瘤残留率低于常规组(P<0.05)。术后6个月内,研究组子宫肌瘤复发率低于常规组(P<0.05)。结论 采用经阴道超声定位引导下腹腔镜剔除术治疗多发性子宫肌瘤所需的手术时间较长,但术后肌瘤残留率和复发率较低,不增加术中出血量、术后排气时间、住院时间和并发症发生率,对性激素水平的影响与常规腹腔镜剔除术相近,疗效好且安全性高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 多发性子宫肌瘤 阴道超声定位 腹腔镜剔除术 肿瘤残留 肿瘤复发
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开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗多发子宫肌瘤效果比较 被引量:3
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作者 张阳 《中国实用医刊》 2018年第17期96-98,102,共4页
目的 探讨开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对多发子宫肌瘤患者的治疗效果.方法 选取2015年7月至2017年3月晋中市榆次区人民医院妇产科收治的多发子宫肌瘤患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用常规开腹子宫肌... 目的 探讨开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对多发子宫肌瘤患者的治疗效果.方法 选取2015年7月至2017年3月晋中市榆次区人民医院妇产科收治的多发子宫肌瘤患者106例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用常规开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,观察并比较两组手术效果、手术前后免疫功能及并发症发生率等指标.结果 对照组与观察组手术时间比较差异未见统计学意义(P〉0.05),观察组术中出血量、下床活动时间及术后住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).术前,两组患者的IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+水平比较差异未见统计学意义(P〉0.05);术后,观察组的IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).对照组并发症总发生率高于观察组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 与传统的开腹术治疗比较,对多发子宫肌瘤患者采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,可有效提高手术效果,改善患者的体液免疫和细胞免疫功能,降低术后并发症的发生率,值得临床上推广使用. 展开更多
关键词 开腹子宫肌瘤剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 多发子宫肌瘤 细胞免疫功能
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妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中处理方案研究 被引量:1
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作者 薛红艳 景琦 李爱云 《中国当代医药》 2015年第1期61-62,65,共3页
目的探讨妊娠合并子宫多发肌瘤的剖宫产术中最佳的处理方案。方法收集2009年1月-2014年1月在本院住院的剖宫产妊娠合并子宫多发肌瘤病例196例,术中行单纯剖宫产术34例,剖宫产同时行子宫多发肌瘤剥除术130例,剖宫产同时行子宫次全切除术3... 目的探讨妊娠合并子宫多发肌瘤的剖宫产术中最佳的处理方案。方法收集2009年1月-2014年1月在本院住院的剖宫产妊娠合并子宫多发肌瘤病例196例,术中行单纯剖宫产术34例,剖宫产同时行子宫多发肌瘤剥除术130例,剖宫产同时行子宫次全切除术32例,比较3组的年龄、手术时间、术中及术后出血量、住院天数及产褥感染发生率等。结果 3组术中出血量、住院天数、产褥感染发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05);剖宫产同时行子宫次全切除术组的年龄较其他两组大(P〈0.05);单纯性剖宫产术组手术时间较其他两组短(P〈0.05);单纯性剖宫产组及同时行子宫多发肌瘤剥除术组术后24 h出血量较同时行次全切除术组多(P〈0.05)。结论妊娠合并子宫多发肌瘤剖宫产术中手术方式不固定,应根据肌瘤的大小、位置及患者的生育要求等情况决定最佳方案。 展开更多
关键词 妊娠 子宫多发肌瘤 剖宫产
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