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多发脑转移瘤放疗方式与预后 被引量：14
1
作者 王焕坤 刘士煜 +1 位作者 李玉民 赵艳梅 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期524-525,共2页
目的探讨多发脑转移瘤放疗方式与预后的关系。方法112例多发脑转移瘤患者分别采用全脑照射、立体定向放射治疗以及全脑照射结合立体定向放射治疗,分析不同放疗方法的生存期及脑转移致死率。结果全脑照射、立体定向放射治疗以及全脑照射... 目的探讨多发脑转移瘤放疗方式与预后的关系。方法112例多发脑转移瘤患者分别采用全脑照射、立体定向放射治疗以及全脑照射结合立体定向放射治疗,分析不同放疗方法的生存期及脑转移致死率。结果全脑照射、立体定向放射治疗以及全脑照射结合立体定向放射治疗组的中位生存期分别为3.8、7.8及8.0个月。脑转移致死率全脑照射组67.7%,立体定向放射治疗组15.7%,全脑照射结合立体定向放射治疗组11.6%。结论立体定向放射治疗可使脑转移灶较少的患者局控率提高,生存期延长。 展开更多
关键词 立体定向放射治疗 全脑照射 多发脑转移肿瘤
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手术治疗多发脑转移瘤25例分析 被引量：11
2
作者 朴颖哲 刘群 +3 位作者 李鹏 王鹏 王晓光 李文良 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期547-549,共3页
目的探讨颅内多发转移瘤的手术适应证、手术方法及影响手术疗效的相关因素。方法手术治疗颅内多发转移瘤25例,共57个转移瘤。所有病例均一期开颅手术切除所有颅内病灶,术前未经放疗的病例术后均辅以放疗,所有病例术后均接受多个周期化... 目的探讨颅内多发转移瘤的手术适应证、手术方法及影响手术疗效的相关因素。方法手术治疗颅内多发转移瘤25例,共57个转移瘤。所有病例均一期开颅手术切除所有颅内病灶,术前未经放疗的病例术后均辅以放疗,所有病例术后均接受多个周期化疗,6例术后接受多次免疫治疗。结果22例肿瘤均获得全切,3例3个转移瘤因其邻近脑干等重要结构行次全切除,术后辅以γ-刀或X-刀治疗。无手术相关死亡,术后证状均获得不同程度改善,中位生存时间为13．7个月。结论恰当选择手术适应证进行包括手术治疗在内的综合治疗,可以显著改善一部分多发脑转移瘤患者的预后。 展开更多
关键词 多发脑转移瘤 手术 预后
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伽马刀治疗多发脑转移瘤预后的影响因素分析 被引量：7
3
作者 王海霞 单国用 +2 位作者 刘兴安 侯继院 龚哲 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第12期1891-1894,共4页
目的:了解伽马刀治疗多发脑转移瘤预后的影响因素,从而提高多发脑转移瘤患者的生存率。方法:选择使用伽马刀治疗的多发脑转移瘤患者238例并回顾性分析各种因素对于患者生存率的影响。结果:多发脑转移瘤的中位生存时间为206天,单因素分... 目的:了解伽马刀治疗多发脑转移瘤预后的影响因素,从而提高多发脑转移瘤患者的生存率。方法:选择使用伽马刀治疗的多发脑转移瘤患者238例并回顾性分析各种因素对于患者生存率的影响。结果:多发脑转移瘤的中位生存时间为206天,单因素分析伽马刀治疗多发脑转移瘤与KPS、放射剂量、中枢外转移以及原发病灶控制等4个单因素有关;多因素回归分析最后得出,KPS(P=0.003,Wald=9.100)、中枢外转移(P=0.019,Wald=6.542)以及原发病灶控制(P=0.002,Wald=11.492)是影响伽马刀治疗多发脑转移瘤预后的因素。结论:影响多发脑转移瘤患者预后的主要因素包括KPS、中枢外转移以及原发病灶控制。 展开更多
关键词 伽马刀 多发脑转移瘤 预后 影响因素
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全脑放射治疗联合病灶同步推量治疗多发性脑转移瘤的剂量学及预后研究 被引量：5
4
作者 肖志季 罗青松 谢悦 《中国医学装备》 2021年第8期38-43,共6页
目的:研究全脑放射治疗联合病灶同步推量对多发性脑转移瘤患者中剂量学及预后的影响。方法:选取在医院诊治的120例多发性脑转移瘤患者,按照不同治疗方法将采用全脑放射治疗+病灶同步推量治疗的62例患者纳入观察组,将全脑放射治疗+序贯... 目的:研究全脑放射治疗联合病灶同步推量对多发性脑转移瘤患者中剂量学及预后的影响。方法:选取在医院诊治的120例多发性脑转移瘤患者,按照不同治疗方法将采用全脑放射治疗+病灶同步推量治疗的62例患者纳入观察组,将全脑放射治疗+序贯推量治疗的58例患者纳入对照组。比较两组计量学参数、不良反应,采用Logistic回归分析观察组患者1年总生存期(OS)、1年无进展生存期(PFS)的影响因素。结果:观察组计划肿瘤靶区(PGTV)、计划靶区(PTV)的靶区适形指数(CI)明显高于对照组,PGTV的靶区均匀指数(HI)明显低于对照组,差异有统计学意义(t=14.915,t=9.928,t=6.012;P<0.05)。观察组患者1年OS有23例,1年PFS有21例,单因素分析中原发疾病、肺癌靶向治疗、分级预后评估(GPA)评分和外周血中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)是1年OS的影响因素(χ^(2)=4.433,χ^(2)=8.257,χ^(2)=5.939,χ^(2)=4.147;P<0.05);靶向治疗、原发疾病分级是1年PFS的影响因素(χ^(2)=5.438,χ^(2)=5.856;P<0.05);Logistic回归分析,肺癌靶向治疗是1年OS的保护因素(OR=0.272,P<0.05),低GPA评分、高外周血NLR是危险因素(OR=3.750,OR=3.000;P<0.05);肺癌靶向治疗是1年PFS的保护因素(OR=0.213,P<0.05)。两组不良反应比较,均无统计学差异。结论:全脑放射治疗联合病灶同步推量的放射治疗计划均匀度和适形度均较好,且安全性较好。低GPA评分、高外周血NLR患者预后不佳应早期给予干预措施。 展开更多
关键词 全脑放射治疗 同步推量 多发性脑转移 剂量学 预后
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同步推量调强放疗治疗多发脑转移瘤的临床疗效探讨 被引量：4
5
作者 刘意 《中外医疗》 2016年第6期64-65,共2页
目的探讨同步推量调强放疗治疗多发性脑转移瘤的临床疗效。方法整群选取2012年10月—2014年9月该院收治的多发性脑转移瘤患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中对照组给予全脑放疗联合三维适形放疗治疗,观察组给予同步推... 目的探讨同步推量调强放疗治疗多发性脑转移瘤的临床疗效。方法整群选取2012年10月—2014年9月该院收治的多发性脑转移瘤患者62例作为研究对象,随机分为对照组和观察组。其中对照组给予全脑放疗联合三维适形放疗治疗,观察组给予同步推量调强放疗治疗,观察两组的治疗疗效和放疗1年后的存活率。结果放疗后,对照组的有效率为80.65%,观察组的有效率为93.55%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=8.13,P〈0.05）。放疗后1年的存活率,对照组为51.61%,观察组为67.74%,观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（χ^2=7.29,P〈0.05）。结论同步推量调强放疗治疗多发性脑转移瘤具有显著的临床疗效,提高了放疗后的存活率。因此,值得推广。 展开更多
关键词 同步推量调强放疗 多发性脑转移瘤 全脑放疗
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全脑放疗联合替吉奥同步化疗治疗多发脑转移瘤64例疗效观察 被引量：2
6
作者 包德强 黄超红 +2 位作者 李泳慧 方志祥 林凤飞 《海南医学》 CAS 2014年第5期714-715,共2页
目的观察全脑放疗（WBRT）联合替吉奥（S-1）同步化疗治疗多发脑转移瘤的近期疗效和不良反应。方法64例多发脑转移瘤患者采用全脑放射治疗，40Gy分20次，4周完成，同时口服替吉奥40mg／m2·次，早晚两次餐后服用。放疗结束后1、3个... 目的观察全脑放疗（WBRT）联合替吉奥（S-1）同步化疗治疗多发脑转移瘤的近期疗效和不良反应。方法64例多发脑转移瘤患者采用全脑放射治疗，40Gy分20次，4周完成，同时口服替吉奥40mg／m2·次，早晚两次餐后服用。放疗结束后1、3个月复查CT或MRI。结果64例患者总有效率为79．66％，1年生存率为39．06％。主要不良反应为血液毒性、消化道反应，多为I-Ⅱ级。结论全脑放射治疗联合替吉奥同步化疗多发脑转移瘤安全有效，不良反应可耐受。 展开更多
关键词 全脑放射治疗 多发脑转移瘤 替吉奥
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多发性脑转移瘤的立体定向伽玛刀治疗 被引量：2
7
作者 张永权 巴特尔 刘文力 《国外医学（放射医学核医学分册）》 2004年第2期94-96,共3页
多发性脑转移瘤(multiplebrainmetastasis,MBM)由于瘤体散在、多发,成为神经外科疾病治疗难点,近年来,随着立体定向伽玛刀治疗技术的广泛应用,其逐渐成为MBM的首选治疗方法。本文主要对立体定向伽玛刀治疗MBM的机制、预后因素及治疗新... 多发性脑转移瘤(multiplebrainmetastasis,MBM)由于瘤体散在、多发,成为神经外科疾病治疗难点,近年来,随着立体定向伽玛刀治疗技术的广泛应用,其逐渐成为MBM的首选治疗方法。本文主要对立体定向伽玛刀治疗MBM的机制、预后因素及治疗新进展进行综述。 展开更多
关键词 多发性脑转移瘤 立体定向伽玛刀 放射治疗 预后
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肺癌多发脑转移治疗方法的优化选择 被引量：1
8
作者 张国荣 王宏伟 +1 位作者 朱利峰 祁艺 《内蒙古医学杂志》 2009年第3期287-289,共3页
目的：优化选择肺癌多发脑转移瘤的治疗方案。方法：45例均有病理学诊断的住院患者，根据其临床表现、影像学检查及肿瘤大小和位置，分别选择伽玛刀分割治疗、全脑放疗、立体定向穿刺治疗和（或）伽玛刀治疗。结果：45例患者随访6～24... 目的：优化选择肺癌多发脑转移瘤的治疗方案。方法：45例均有病理学诊断的住院患者，根据其临床表现、影像学检查及肿瘤大小和位置，分别选择伽玛刀分割治疗、全脑放疗、立体定向穿刺治疗和（或）伽玛刀治疗。结果：45例患者随访6～24个月，肿瘤控制率93％，中位生存期12．3个月，1年生存率59．1％，2年生存率25．8％。结论：采用不同方法相互配合、取长补短、科学合理的综合治疗肺癌多发脑转移，临床效果好，并发症少，能有效控制肿瘤，及时减轻临床症状，显著提高患者生存质量，减少放射损伤，从而延长患者生存期。 展开更多
关键词 肺癌多发脑转移 伽玛刀 立体定向穿刺
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多发脑转移瘤VMAT计划中MLC插指功能剂量学研究
9
作者 段敬豪 李成强 +5 位作者 王若峥 巩贯忠 陶城 刘潇 朱健 尹勇 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第12期1319-1322,共4页
目的 通过比较有无MLC插指功能的VMAT计划剂量学差异,探究MLC插指在多发脑转移瘤VMAT计划中的优势.方法 回顾本院15例多发脑转移瘤患者数据.首先在定位CT图像上设计有MLC插指功能权限的双弧VMAT计划（VMAT-1）.随后不改变计划参数,摒弃... 目的 通过比较有无MLC插指功能的VMAT计划剂量学差异,探究MLC插指在多发脑转移瘤VMAT计划中的优势.方法 回顾本院15例多发脑转移瘤患者数据.首先在定位CT图像上设计有MLC插指功能权限的双弧VMAT计划（VMAT-1）.随后不改变计划参数,摒弃插指功能权限,重新优化计算得到无MLC插指功能的VMAT-2计划.比较两种计划在靶区CI和HI、OAR受量、机器跳数、控制点数、计划执行时间和计划耗时方面差异.采用Wilcoxon符号秩和检验.结果 VMAT-1的均匀性优于VMAT-2（P=0.04）,两种计划的适形度基本相当（P=0.33）.VMAT-1计划中PTV的D98%高于VMAT-2（P=0.04）.VMAT-1中的脑干Dmean比VMAT-2降低了4%（P=0.04）,其他OAR参数基本相当.部分病例显示VMAT-1计划有着相邻横断面的肿瘤交界处正常组织受量更少的特点.VMAT-1计划机器跳数比VMAT-2增加了4%（P=0.01）.两种计划的控制点数和预估执行时间相近（P=0.81、0.73）.VMAT-1的计划制作耗时较VMAT-2减少了26%（P=0.00）.结论 在多发脑转移瘤VMAT计划中,MLC插指功能可缩短VMAT优化时间,提高优化效率. 展开更多
关键词 脑转移瘤/容积调强放射疗法 多叶准直器 插指
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