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替加环素联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性研究 被引量：6
1
作者 单靖岚 郑贵星 +1 位作者 邓穗燕 黄俊 《中国药业》 CAS 2016年第10期12-14,共3页
目的探讨替加环素(tigecyclin)联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果,探索多药联合应用对多重耐药鲍曼不动杆菌的临床用药新途径。方法收集临床分离的40株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法、棋盘法分别检测替加环... 目的探讨替加环素(tigecyclin)联合亚胺培南对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果,探索多药联合应用对多重耐药鲍曼不动杆菌的临床用药新途径。方法收集临床分离的40株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法、棋盘法分别检测替加环素、亚胺培南单独及联合使用的最低抑菌浓度(MIC),计算药物联合使用抑菌浓度(FIC)指数,利用FIC指数判定替加环素和亚胺培南联用时对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果。结果替加环素联合亚胺培南能显著降低各自的MIC值,其中表现为协同作用的菌株占70.00%,表现为相加作用的菌株占25.00%,发生无关作用的占5.00%,无拮抗作用发生。结论替加环素联合亚胺培南可对多重耐药鲍曼不动杆菌的感染进行治疗。 展开更多
关键词 替加环素 亚胺培南 多重耐药 鲍曼不动杆菌
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经纤维支气管镜局部灌注给药治疗耐多药肺结核 被引量：5
2
作者 任彦微 宋小东 陈秀琴 《中国医师进修杂志（内科版）》 2006年第6期21-22,共2页
目的探讨经纤维支气管镜局部灌注给药对耐多药肺结核患者的治疗价值。方法将纤维支气管镜导管介入至相应的病灶所在段支气管,吸净病灶分泌物后,注入左氧氟沙星(0.4g)和丁胺卡那(0.4g)注射液,辅以全身化疗治疗耐多药肺结核42例,与单纯全... 目的探讨经纤维支气管镜局部灌注给药对耐多药肺结核患者的治疗价值。方法将纤维支气管镜导管介入至相应的病灶所在段支气管,吸净病灶分泌物后,注入左氧氟沙星(0.4g)和丁胺卡那(0.4g)注射液,辅以全身化疗治疗耐多药肺结核42例,与单纯全身化疗37例进行对照研究。结果经纤维支气管镜介入局部灌注给药组,疗程满9个月时痰菌阴转率为92.9%,病灶吸收有效率为90.5%,均高于单纯全身化疗组的62.2%、59.5%(P<0.01)。结论经纤维支气管镜局部灌注给药辅以全身化疗治疗耐多药肺结核疗效显著优于单纯全身化疗,且未见并发症和明显毒副反应。 展开更多
关键词 结核 肺 耐多药 纤维支气管镜 灌注给药
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支气管镜介入治疗耐多药肺结核64例分析
3
作者 陈大平 《医学信息（手术学分册）》 2008年第9期810-812,共3页
目的探讨支气管镜介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法将支气管镜导管介入至相应的病灶所在段支气管,吸净病灶分泌物后,注入左氧氟沙星(0.4g)和丁胺卡那(0.2g)注射液,辅以母牛分枝杆菌菌苗提高全身免疫力治疗耐多药肺结核64例,与单纯全... 目的探讨支气管镜介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法将支气管镜导管介入至相应的病灶所在段支气管,吸净病灶分泌物后,注入左氧氟沙星(0.4g)和丁胺卡那(0.2g)注射液,辅以母牛分枝杆菌菌苗提高全身免疫力治疗耐多药肺结核64例,与单纯全身化疗64例行对照研究。结果痰菌阴转率71.88%,病灶吸收率90.65%,空洞闭合率46.88%均显著高于单纯化疗组59.37%、75%、28.12%。结论经支气管镜局部灌注给药辅以母牛分枝杆菌菌苗治疗耐多药肺结核,可提高患者的细胞免疫功能,促进痰菌阴转及空洞闭合,疗效显著优于单纯全身化疗,且未见并发症和明显毒副反应。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药 支气管镜 灌注给药
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不同类型治疗方案治疗耐多药结核病效果文献分析 被引量：34
4
作者 杜建 徐彩红 +6 位作者 李琦 姜晓颖 马艳 高静韬 端木宏谨 傅瑜 李亮 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第8期421-426,共6页
目的比较分析近10年其他国家和地区不同类型治疗方案治疗耐多药结核病的转归情况及相关影响因素,为制定适合中国大陆地区的耐多药结核病治疗策略提供参考。方法检索"Medline"数据库中1996—2010年发表的耐多药结核病治疗相关... 目的比较分析近10年其他国家和地区不同类型治疗方案治疗耐多药结核病的转归情况及相关影响因素,为制定适合中国大陆地区的耐多药结核病治疗策略提供参考。方法检索"Medline"数据库中1996—2010年发表的耐多药结核病治疗相关文章,根据摘要内容筛检后继续查找全文。根据纳入、排除标准确定最终入选的文章。结果查找到1286篇英文摘要,最终有28篇文章符合分析标准。2篇文章采用了标准方案,1篇采用经验方案,2篇采用国家规划标准短程化疗方案,23篇采用基于药敏结果的个体化治疗方案。个体化治疗方案的治疗成功率为61.2%,标准方案为52.0%和短程化疗方案为39.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。经验治疗方案(治疗成功率64.7%)和个体化方案的治疗效果无统计学差异(P>0.05)。结论在有条件的地区应采取个体化方案治疗耐多药结核病,国家目前的标准短程化疗方案对耐多药结核病的治疗效果是不够的。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性/药物疗法 临床方案 治疗结果
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Xpert MTB/RIF技术对结核分枝杆菌检测和耐多药结核快速筛查的研究 被引量：22
5
作者 杨慧娟 马利 +3 位作者 陈连勇 茹浩浩 杨星 许琳 《中国卫生检验杂志》 CAS 2015年第23期4056-4059,共4页
目的探讨Xpert MTB/RIF技术检测涂阳痰标本结核分枝杆菌和利福平耐药性的效能,分析该技术在不同利福平耐药率患者中进行耐多药结核诊断的应用价值。方法连续纳入769例涂阳肺结核患者的痰标本,分别进行涂片镜检、固体培养、分枝杆菌初步... 目的探讨Xpert MTB/RIF技术检测涂阳痰标本结核分枝杆菌和利福平耐药性的效能,分析该技术在不同利福平耐药率患者中进行耐多药结核诊断的应用价值。方法连续纳入769例涂阳肺结核患者的痰标本,分别进行涂片镜检、固体培养、分枝杆菌初步菌型鉴定、比例法药敏试验和Xpert MTB/RIF检测。结果 Xpert MTB/RIF技术检测结核分枝杆菌的灵敏度为98.15%,特异度为70.00%。检测利福平耐药性与比例法药敏结果比较,Kappa值为0.859,灵敏度为93.04%,特异度为95.71%,复治涂阳患者特异度低于初治涂阳患者,阳性预测值和阴性预测值分别为85.47%和98.07%。结论 Xpert MTB/RIF技术能够快速检测出涂阳痰标本中结核分枝杆菌和利福平耐药性,具有较高的灵敏度和特异度。在云南省用于耐多药结核病患者快速筛查时,优先用于利福平耐药率较高的定点医院以及罹患耐多药高危人群。 展开更多
关键词 结核分枝杆菌 Xpert MTB/RIF技术 利福平耐药 耐多药结核病
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耐多药肺结核的影响因素及风险预测 被引量：18
6
作者 陈聪 张云侠 +3 位作者 姚芳 王坚杰 周美兰 段琼红 《公共卫生与预防医学》 2017年第2期49-51,共3页
目的探索耐多药肺结核(MDR-TB)的发病危险因素,并构建风险预测模型。方法整群抽取2014年6月至2015年12月武汉市结核病防治所登记耐多药肺结核病例为病例组,未患有结核病的健康人群为对照组。自行设计调查表,面对面调查收集相关资料。用l... 目的探索耐多药肺结核(MDR-TB)的发病危险因素,并构建风险预测模型。方法整群抽取2014年6月至2015年12月武汉市结核病防治所登记耐多药肺结核病例为病例组,未患有结核病的健康人群为对照组。自行设计调查表,面对面调查收集相关资料。用logistic回归法筛选危险因素,构建风险预测模型;采用H-L检验评价拟合优度,ROC曲线下面积来评估其预测效能。结果多因素logistic回归分析显示,性别为男性、婚姻状况(未在婚)、无固定职业、经常去公共场所为MDR-TB发生的独立危险因素(P<0.05)。H-L检验结果为:χ~2=6.508,P=0.482。ROC曲线下面积为0.810(95%CI:0.757~0.862)。结论性别为男性、婚姻状况(未在婚)、无固定职业、经常搭乘公共交通工具(去公共场所)与MDR-TB的发生相关。Logistic回归模型预测MDR-TB发生风险精度较高。 展开更多
关键词 分枝杆菌 结核 耐多药结核 危险因素 风险预测
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HACCP在神经外科多重耐药菌感染防控中的应用研究 被引量：17
7
作者 邹雪峰 肖琴 +2 位作者 钟云天 党小伍 杨建雄 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期839-842,共4页
目的探讨危害分析与关键点控制（HACCP）在神经外科多重耐药菌感染防控中的应用效果。方法应用HACCP的原理和方法，对河源市人民医院神经外科医疗环境和诊疗护理工作进行危害分析．研究确定关键控制点和关键限值，建立其相应的监控和纠... 目的探讨危害分析与关键点控制（HACCP）在神经外科多重耐药菌感染防控中的应用效果。方法应用HACCP的原理和方法，对河源市人民医院神经外科医疗环境和诊疗护理工作进行危害分析．研究确定关键控制点和关键限值，建立其相应的监控和纠正措施、验证程序以及记录系统。结果与实施HACCP前（自2012年1月至2013年6月1相比，实施HACCP后（自2013年7月至2014年12月）神经外科多重耐药菌感染发现率由3．12％下降至2．06％，差异有统计学意义（x^2=3．921，P=0．048）；患者平均住院日从（62．02±68．59）d缩短到（48．49±38．09）d，差异无统计学意义（t=1．105，P=0．272）；患者平均住院费用从（104571．41±71721．62）元减少到（77257．20±45810．14）元．差异有统计学意义（t=2．182．P=0．032）。结论HACCP对神经外科多重耐药菌感染防控的效果良好，值得推广应用。 展开更多
关键词 危害分析与关键点控制 多重耐药菌 院内感染 预防控制
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耐多药肺结核治疗的近期临床观察 被引量：9
8
作者 王小平 顾欣荣 +1 位作者 强福林 徐张汉 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第12期825-827,共3页
目的分析耐多药肺结核患者采用3CDLfxPtoZ/9DLfxPtoZ方案治疗的近期临床效果。方法 2002年10月至2005年12月收治的100例耐多药肺结核患者,采用3CDLfxPtoZ/9DLfxPtoZ方案治疗,疗程中进行痰结核分枝杆菌检查和肝功能检查,疗程的3、6、9、1... 目的分析耐多药肺结核患者采用3CDLfxPtoZ/9DLfxPtoZ方案治疗的近期临床效果。方法 2002年10月至2005年12月收治的100例耐多药肺结核患者,采用3CDLfxPtoZ/9DLfxPtoZ方案治疗,疗程中进行痰结核分枝杆菌检查和肝功能检查,疗程的3、6、9、12个月摄X线胸片。结果 100例完成疗程时痰菌转阴率88.0%,病灶吸收率94.0%,空洞闭合率88.6%。肝功能异常率12.0%,无1例因药物不良反应停药。结论对耐多药肺结核采用方3CDLfxPtoZ/9DLfxPtoZ方案,近期效果满意,药物不良反应轻微,但其确切效果尚需进一步评价。 展开更多
关键词 结核 抗多种药物性/药物疗法 临床方案
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耐多药肺结核发生发展的非药物危险因素分析 被引量：4
9
作者 胡靖雯 张向荣 +2 位作者 胡春梅 刘永福 郑以山 《科学技术与工程》 北大核心 2023年第10期4111-4116,共6页
中国是结核病高发地区,结核病防治形势非常严峻,而耐多药结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是结核病防控的重点及难点。为探讨耐多药肺结核发病的危险因素,并构建风险预测模型,本文研究采用病例对照研究,通过现场流行病学... 中国是结核病高发地区,结核病防治形势非常严峻,而耐多药结核(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是结核病防控的重点及难点。为探讨耐多药肺结核发病的危险因素,并构建风险预测模型,本文研究采用病例对照研究,通过现场流行病学调查,探讨耐多药肺结核发病的危险因素;用logistic回归法筛选危险因素,构建风险预测模型;采用受试者的作业特征(received operating characteristic,ROC)曲线下面积来评估其预测效能,拟合优度(hosmer-lemeshow,H-L)检验评价拟合优度。经多因素分析表明,与药敏结核患者相比,男性耐多药患病风险是女性的4.366倍,P=0.002,95%置信区间(confidence interval,CI)1.732~11.004;与高中及以上相比,学历初中及以下的患病风险是13.627倍(P=0.008,95%CI 2.006~92.560);性格内向是保护因素,比值比(odds ratio,OR)=0.181,P=0.033,95%CI 0.037~0.872);每日肉类摄入小于150 g是大于150 g患病风险的3.804倍(P=0.001,95%CI 1.670~8.667)。联合预测因子ROC曲线下面积为0.790(95%CI0.710~0.870)。H-Lχ^(2)检验结果为χ^(2)=14.956,P=0.060。由此可见,男性、初中及以下学历、性格外向、肉类摄入少与耐多药结核病发病相关,联合预测因子模型预测价值较高。 展开更多
关键词 肺结核 耐多药 危险因素 ROC曲线分析 联合预测模型
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糖尿病足发生多药耐药菌感染的相关影响因素分析 被引量：8
10
作者 徐娜 苏雅琳 金文波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期2995-2997,共3页
目的分析糖尿病足发生多药耐药菌(MDROs)感染的相关影响因素,并探讨预防对策。方法选取2008年3月-2011年4月收治的209例糖尿病足患者,按照其是否发生MDROs感染分为感染组66例及非感染组143例,使用单因素及多因素分析回顾性分析其影响因... 目的分析糖尿病足发生多药耐药菌(MDROs)感染的相关影响因素,并探讨预防对策。方法选取2008年3月-2011年4月收治的209例糖尿病足患者,按照其是否发生MDROs感染分为感染组66例及非感染组143例,使用单因素及多因素分析回顾性分析其影响因素。结果 209例患者中共发生MDROs感染66例,感染率31.6%;共检出MDROs 102株,其中以金黄色葡萄球菌、铜绿假单细胞菌为主,分别占44.1%、21.7%;两组患者年龄、病程、体质量指数、溃疡病程比较,差异无统计学意义;多因素回归分析显示,抗菌药物使用史、因同一伤口住院次数>2次、合并骨髓炎及出现神经缺血性伤口是影响糖尿病足发生MDROs感染的独立危险因素(P<0.05)。结论上述因素可直接导致患者发生MDROs感染,应规范抗菌药物的使用、控制患者血糖并积极治疗原发病,以改善患者免疫功能,减少MDROs的产生,降低糖尿病足患者MDROs感染率。 展开更多
关键词 糖尿病足 多药耐药菌 感染 影响因素
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护理安全管理在耐多药结核病房的应用及效果 被引量：8
11
作者 熊敏 《临床医学工程》 2015年第9期1204-1205,1208,共3页
目的探讨护理安全管理在耐多药结核病房的应用及效果。方法将我中心2013年6月至2014年5月收治的45例进行护理安全管理的耐药结核病(MDR-TB)患者作为观察组,选择2012年6月至2013年5月未进行护理安全管理的45例MDR-TB患者作为对照组。对... 目的探讨护理安全管理在耐多药结核病房的应用及效果。方法将我中心2013年6月至2014年5月收治的45例进行护理安全管理的耐药结核病(MDR-TB)患者作为观察组,选择2012年6月至2013年5月未进行护理安全管理的45例MDR-TB患者作为对照组。对照组仅进行抗结核治疗、生活护理及隔离,观察组在对照组基础上进行护理安全管理,包含人、料、法、环护理风险因素评估及护理安全管理,比较两组的临床效果。结果观察组患者的痰菌转阴率(64.4%vs 33.3%)、病灶吸收率(73.3%vs 42.2%)及空洞闭合率(68.9%vs 53.3%)均显著高于对照组(P<0.05);观察组护理投诉(2.2%vs.17.8%)、心理抑郁(4.4%vs 20.0%)的发生率均显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗1年后的护理服务满意度(95.6%vs 71.1%)显著高于对照组(P<0.05)。结论护理安全管理可提高MDR-TB患者疗效,减少护理投诉,改善心理状况,提升护理服务满意度。 展开更多
关键词 护理安全管理 耐多药结核 病房 效果
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授权教育在耐多药肺结核病人治疗中的应用研究 被引量：7
12
作者 秦艳秋 高春景 +2 位作者 席秀娟 张瑞梅 彭韫丽 《护理研究（中旬版）》 2015年第10期3632-3635,共4页
[目的]探讨授权教育对耐多药肺结核病人健康行为生活方式、自觉健康行为自我效能及临床观察指标的影响。[方法]将94例耐多药肺结核病人随机分为两组,观察组采用授权理论为指导的健康教育;对照组采用常规健康教育。[结果]两组随访12个月... [目的]探讨授权教育对耐多药肺结核病人健康行为生活方式、自觉健康行为自我效能及临床观察指标的影响。[方法]将94例耐多药肺结核病人随机分为两组,观察组采用授权理论为指导的健康教育;对照组采用常规健康教育。[结果]两组随访12个月健康行为生活方式、自觉健康行为自我效能量表各维度比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与治疗前比较观察组病人随访第12个月时,结核病灶明显好转。[结论]以授权理论为指导的结核病教育对提高耐多药病人治疗依从性、自觉健康行为自我效能、肺部结核病灶恢复、提高病人的生活质量方面具有明显的促进作用。 展开更多
关键词 授权教育 耐多药肺结核 治疗依从性
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临床药师参与重症医学科多重耐药菌感染药学服务模式探讨
13
作者 阿地力江·瓦斯力 夏木斯亚·艾尔肯 朱辉 《中国药业》 CAS 2023年第S02期335-337,共3页
目的探讨临床药师参与重症医学科多重耐药菌感染的药学服务模式。方法选取医院2019年5月至2021年10月、2021年11月至2022年3月收治的多重耐药菌感染患者25,30例,分别设为对照组和观察组。对照组患者接受传统医学服务,观察组患者在此基... 目的探讨临床药师参与重症医学科多重耐药菌感染的药学服务模式。方法选取医院2019年5月至2021年10月、2021年11月至2022年3月收治的多重耐药菌感染患者25,30例,分别设为对照组和观察组。对照组患者接受传统医学服务,观察组患者在此基础上接受药学服务。结果观察组患者的总有效率为93.33%,显著高于对照组的72.00%(P<0.05)。观察组患者的细菌总清除率为80.00%,显著高于对照组的52.00%;住院时间显著短于对照组,抗菌药物用药频度显著低于对照组。观察组的总满意度为96.67%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论临床药师对重症医学科多重耐药菌感染患者开展药学服务,能提高临床有效率、细菌清除率,缩短住院时间,降低用药频度,提升满意度。 展开更多
关键词 临床药师 重症医学科 多重耐药菌 细菌感染 药学服务
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对氨水杨酸颗粒剂治疗耐多药肺结核的依从性分析及心理干预 被引量：2
14
作者 沈轶群 张艳 《实用药物与临床》 CAS 2013年第10期929-930,共2页
目的探讨对氨水杨酸颗粒剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的依从性状况及心理干预对策。方法选择采用对氨水杨酸颗粒剂治疗的耐多药肺结核患者48例,分析依从性状况及原因,总结心理干预对策。结果 48例患者中,依从性良好22例(45.8%),依从性差2... 目的探讨对氨水杨酸颗粒剂治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的依从性状况及心理干预对策。方法选择采用对氨水杨酸颗粒剂治疗的耐多药肺结核患者48例,分析依从性状况及原因,总结心理干预对策。结果 48例患者中,依从性良好22例(45.8%),依从性差26例(54.2%)。患者依从性状况与患者年龄、对耐多药肺结核的了解程度、患者经济状况、病情严重程度以及患者文化程度有关。结论耐多药肺结核患者的依从性严重影响治疗效果,患者的依从性与多种因素密切相关,护理工作人员需采取有效的心理干预措施,提高对氨水杨酸颗粒的疗效。 展开更多
关键词 对氨基水杨酸 耐多药肺结核 依从性 心理干预
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耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果的影响 被引量：2
15
作者 彭晔 《中国继续医学教育》 2016年第28期151-152,共2页
目的 分析耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果。方法选取我院2013年4月-2015年3月收治的21例耐多药肺结核患者,所有患者均既往均接受过治疗,使用含有丁胺卡那、丙硫异烟胺以及左氧氟沙星等药物的抗结核治疗方案。对患者的治疗结果... 目的 分析耐多药肺结核患者既往治疗情况对治疗效果。方法选取我院2013年4月-2015年3月收治的21例耐多药肺结核患者,所有患者均既往均接受过治疗,使用含有丁胺卡那、丙硫异烟胺以及左氧氟沙星等药物的抗结核治疗方案。对患者的治疗结果进行分析。结果 既往治疗超过2次的患者的转阴率高于治疗次数不足2次的患者;累计治疗时间在12个月以下的患者转阴率高于治疗时间超出12个月的患者;数据对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。既往使用二线药物治疗患者的转阴率低于无二线药物治疗史的患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 既往治疗时间、二线药物使用史对耐多药肺结核患者的治疗产生影响。 展开更多
关键词 耐多药肺结核 既往治疗情况 临床疗效
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1例骨科患者多种多重耐药菌感染的用药分析 被引量：1
16
作者 李丽 万军 +1 位作者 张华锋 许静 《中国药房》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期958-960,共3页
目的:分析1例骨科患者多种多重耐药菌感染的变化趋势及耐药结果,以指导临床合理用药。方法:临床药师参与查房,重点对微生物敏感试验结果进行分析,提供全程药学服务。结果:患者先后出现多重耐药菌株感染,从鲍曼不动杆菌到嗜麦芽窄食单胞... 目的:分析1例骨科患者多种多重耐药菌感染的变化趋势及耐药结果,以指导临床合理用药。方法:临床药师参与查房,重点对微生物敏感试验结果进行分析,提供全程药学服务。结果:患者先后出现多重耐药菌株感染,从鲍曼不动杆菌到嗜麦芽窄食单胞菌、棒状杆菌、屎肠球菌。结论:微生物敏感性试验并结合涂片染色检查对于临床正确选择抗菌药具有重要的作用,尤其是对于免疫功能受损、接受侵入操作的多重耐药易感人群,正确的分析、合理的用药有助于感染的控制。 展开更多
关键词 条件致病菌 多重耐药菌 微生物敏感试验 用药分析
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运用短信平台建立感染性疾病及耐药菌株上报系统的初步探索
17
作者 李克诚 夏菲 +4 位作者 钱定良 周瑞微 周海帆 余雪梅 林潮州 《中国医院》 2013年第10期42-43,共2页
目的:利用短信平台实现微生物实验室传染病、多重耐药菌的上报。方法:根据检验结果判读是否为传染病或多重耐药菌,结合短信网关进行短信发送。结果:使用短信平台能及时、有效使主管医生、科室护士长、医院、CDC相关人员及时获得传染病... 目的:利用短信平台实现微生物实验室传染病、多重耐药菌的上报。方法:根据检验结果判读是否为传染病或多重耐药菌,结合短信网关进行短信发送。结果:使用短信平台能及时、有效使主管医生、科室护士长、医院、CDC相关人员及时获得传染病、多重耐药菌信息。结论:搭建基于短信的传染病、多重耐药菌上报系统,能有效提高医院的安全管理水平,降低医疗风险,降低传染病在地区扩散的风险。 展开更多
关键词 感染性疾病多重耐药菌 短信平台 上报系统
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2014年CHINET中国细菌耐药性监测 被引量：727
18
作者 胡付品 朱德妹 +33 位作者 汪复 蒋晓飞 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 谢轶 康梅 王传清 王爱敏 徐元宏 沈继录 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 韩艳秋 郭素芳 魏莲花 吴玲 张泓 孔菁 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期401-410,共10页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区17所教学医院(15所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验。按美国临床和实验室标准化协... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区17所教学医院(15所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行细菌药物敏感性试验。按美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2014版标准判断结果。结果收集各医院2014年1—12月临床分离菌共78 955株,其中革兰阳性菌21 635株,占27.4%,革兰阴性菌57 320株,占72.6%。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为44.6%和83.0%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.0%菌株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感;MRCNS中有85.6%的菌株对利福平敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对多数测试抗菌药物(氯霉素除外)的耐药率显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,表型或基因型检测结果显示主要为VanA型、其次为VanB型或VanM型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人株和儿童株中青霉素敏感株(PSSP)所占比例较2013年均有所上升,中介(PISP)和耐药(PRSP)的检出率均有所下降。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)株平均分别为55.8%、29.9%和24.0%,产ESBL株对测试药物的耐药率均比非产ESBL株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,绝大多数菌株的耐药率低于10%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占93.0%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.4%和66.7%。与2013年相比,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中广泛耐药株的检出率有所上升。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株检出率的增加对临床抗感染治疗构成严重威胁,需及时采取有效 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药菌 广泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 耐甲氧西林葡萄球菌 耐青霉素肺炎链球菌 碳青霉烯酶
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2010年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量：651
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作者 朱德妹 汪复 +27 位作者 胡付品 蒋晓飞 倪语星 孙景勇 徐英春 张小江 胡云健 艾效曼 俞云松 杨青 孙自镛 陈中举 贾蓓 黄文祥 卓超 苏丹虹 魏莲花 吴玲 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 张泓 孔菁 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第5期321-329,共9页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行细菌药敏试验。按CLSI 2010年版判断结果。结果 2010年1—12月收集各医院临床... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法国内主要地区14所教学医院(12所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用K-B法按统一方案进行细菌药敏试验。按CLSI 2010年版判断结果。结果 2010年1—12月收集各医院临床分离菌共47 850株,其中革兰阳性菌13 568株,占28.4%,革兰阴性菌34 282株,占71.6%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株平均为51.7%和71.6%。葡萄球菌属中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其他测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,MRSA中分别有73.9%、63.2%的菌株对磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、磷霉素呈现敏感;MRCNS中分别有87.8%、68.7%的菌株对利福平、磷霉素敏感。未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株,但首次出现少数凝固酶阴性葡萄球菌对利奈唑胺中介株,主要为溶血葡萄球菌。肠球菌属中粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素、氨苄西林的耐药率低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为VanA型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人组中PSSP较2009年略有降低,PRSP的检出率有所上升。部分大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)中产ESBLs株分别平均为56.2%和43.6%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对所测试抗菌药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率<6%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占86.8%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为57.1%和58.3%。与2009年相比肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中的泛耐药株数显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁。加强感染控制措施是当务之急。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 细菌药敏试验 多重耐药菌 泛耐药革兰阴性杆菌 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 超广谱Β内酰胺酶
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2013年中国CHINET细菌耐药性监测 被引量：622
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作者 胡付品 朱德妹 +31 位作者 汪复 蒋晓飞 孙自镛 陈中举 胡志东 李金 谢轶 康梅 徐英春 张小江 张朝霞 季萍 王传清 王爱敏 倪语星 孙景勇 俞云松 林洁 储云卓 田素飞 徐元宏 沈继录 单斌 杜艳 卓超 苏丹虹 张泓 孔菁 魏莲花 吴玲 胡云建 艾效曼 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2014年第5期365-374,共10页
目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区16所教学医院(14所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI 2013年版标准判断结果。... 目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区16所教学医院(14所综合性医院、2所儿童医院)临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI 2013年版标准判断结果。结果 2013年1—12月收集各医院临床分离菌共84 572株,其中革兰阳性菌22 863株,占27.0%,革兰阴性菌61 709株,占73.0%。金黄色葡萄球菌(金葡菌)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)中甲氧西林耐药株的平均检出率分别为45.2%和73.5%。甲氧西林耐药株(MRSA和MRCNS)对β内酰胺类抗生素和其他测试药物的耐药率均显著高于甲氧西林敏感株(MSSA和MSCNS)。MRSA中有92.2%的菌株对甲氧苄啶-磺胺甲口恶唑敏感;MRCNS中有87.4%的菌株对利福平敏感。葡萄球菌属中均未发现对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。肠球菌属中粪肠球菌对绝大多数所测试的抗菌药物(氯霉素除外)的耐药率均显著低于屎肠球菌,两者中均有少数万古霉素耐药株,根据表型推测多数为vanA型或vanB型耐药。肺炎链球菌非脑膜炎株成人株和儿童株中青霉素敏感和中介株(PSSP和PISP)所占比例较2012年均略有降低,青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)的检出率有所升高。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs株分别平均为54.0%、31.8%和16.5%。肠杆菌科细菌中产ESBLs株对测试药物的耐药率均比非产ESBLs株高。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,总耐药率≤7.0%。不动杆菌属(鲍曼不动杆菌占89.2%)对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为62.8%和59.4%。与2012年相比,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中广泛耐药株的检出率有所降低。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,多重耐药和广泛耐药菌株在某些病区内的流行播散对临床构成严重威胁,应进行流行病学调查并采取 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感性试验 多重耐药菌 广泛耐药菌 万古霉素耐药肠球菌 甲氧西林耐药葡萄球菌 青霉素耐药肺炎链球菌 碳青霉烯酶
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