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题名急性脑梗死伴脑白质疏松症对患者认知功能障碍的影响
被引量：16
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作者
钱爱星
刘荣荣
顾盈盈
郭大志
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机构
海军总医院门诊部
海军总医院干部神经内科
海军总医院高压氧科
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出处
《中国医药导报》
CAS
2015年第29期27-30,共4页
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基金
北京市科技计划课题(Z141100002114039)
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文摘
目的 探讨急性脑梗死患者伴脑白质病变对认知功能的影响,并对二者的相关性进行分析。方法 选取2014年1月-2015年4月收住海军总医院的首次发作的急性脑梗死患者,经头颅磁共振成像（MRI）T2加权像进行脑白质病变的判定,将有脑白质病变的患者设为脑白质病变组,共42例,无脑白质病变的患者设为无脑白质病变组,共34例。采用修订后的蒙特利尔认知评估（MoCA）量表进行认知功能的判定;采用胆碱能通路高信号量表（Chips量表）及改良的Scheltens量表对患者的脑白质损害情况进行判定;并对脑白质病变程度与认知功能的相关性进行分析。结果 ①脑白质病变组和无脑白质病变组认知功能评分结果显示,视空间与执行、注意与集中、记忆项目比较,差异均有统计学意义（Z=2.37,P〈0.05;Z=3.24,P〈0.01;Z=4.39,P〈0.01）;两组MoCA量表总分比较,差异有统计学意义（Z=2.97,P〈0.05）。②脑白质病变组中有认知功能障碍与无认知功能障碍患者Chips量表评分、改良Scheltens量表评分比较,差异均有高度统计学意义（t=2.85,P〈0.01;t=3.66,P〈0.01）。③急性脑梗死伴脑白质病变患者认知功能障碍与脑白质病变的相关性分析结果显示：视空间与执行（r=-0.392）、注意与集中（r=-0.487）、定向力（r=-0.438）及MoCA量表总分（r=-0.420）与Chips量表评分呈负相关（均P〈0.01）。注意与集中（r=-0.464）、定向力（r=-0.523）、MoCA量表总分（r=-0.518）与改良Scheltens量表评分呈负相关（均P〈0.01）。结论 急性脑梗死患者脑白质病变与认知功能有关,其严重程度影响着患者认知功能障碍的程度。
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关键词
急性脑梗死
脑白质疏松症
认知功能
蒙特利尔认知评估量表
胆碱能通路高信号量表
改良的Scheltens量表
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Keywords
Acute cerebral infarction
Leukoaraiosis
cognitive function
montreal cognitive assessment（mo ca） scale
Cholinergic pathways high signal scale
Improved Scheltens scale
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分类号
R743.33
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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题名老年腔隙性脑梗死后影响认知功能障碍的危险因素分析
被引量：7
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作者
李卓卫
杨健萍
温彩银
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机构
佛山市南海区人民医院
佛山市南海区第五人民医院
佛山市南海区疾病预防控制中心
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出处
《临床医学工程》
2015年第1期115-116,119,共3页
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文摘
目的探讨影响老年腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的主要危险因素,为老年腔隙性脑梗死的早期预防和干预提供依据。方法将102例腔隙性脑梗死老年患者列为观察组,并选择84例非腔隙性脑梗死患者为对照组,使用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)进行认知功能评估,比较两组认知功能评分和认知功能障碍率。观察组患者在入院1年后再行评估,比较入院时和1年后的评分变化,并采用Logistic回归分析总结危险因素。结果观察组视空间与执行功能、注意力、语言、延迟回忆和认知功能总分分别为3.25±0.83、4.45±0.71、2.26±0.61、2.58±1.31、22.64±2.91,均显著低于对照组(t=7.201、11.230、7.433、3.331和9.369,P<0.05)。观察组认知功能认知障碍率为50.98%,显著高于对照组(χ2=8.549,P<0.05)。观察组1年后认知功能评分为22.51±3.23,与入院时无统计学差异(t=1.325,P=0.396)。其中:26例患者在1年后Mo CA评分显著下降(t=3.983,P=0.033)。Logistic回归结果显示糖尿病、高脂血症是导致老年腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的主要危险因素(P=0.034、0.011)。结论老年腔隙性脑梗死患者存在一定的认知功能障碍。部分患者随着病程的延长,认知功能障碍有加重的趋势。与高血压、颈动脉斑块、吸烟史相比,合并糖尿病、高脂血症的老年腔隙性脑梗死患者更容易发生认知功能障碍。
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关键词
老年人
腔隙性脑梗死
认知功能障碍
危险因素
mo
ca量表
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Keywords
Elderly people
Lacunar infarction
cognitive impairment
Risk factors
montreal cognitive assessment（mo ca） scale
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分类号
R743.33
[医药卫生—神经病学与精神病学]
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