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血液透析技术新进展 被引量:23
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作者 徐斌 季大玺 《医学研究生学报》 CAS 2010年第11期1227-1230,共4页
血液透析(hemodialysis,HD)是救治慢性肾功能不全患者的维持性治疗技术,目前HD技术的发展方向主要在于提高透析效率、降低透析相关并发症。文中就透析器、透析装置及透析方式的研究进展作一综述。
关键词 血液透析 透析器 透析方式
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Peritoneal dialysis associated infections: An update on diagnosis and management 被引量:13
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作者 Jacob A Akoh 《World Journal of Nephrology》 2012年第4期106-122,共17页
Peritoneal dialysis (PD) is associated with a high risk of infection of the peritoneum, subcutaneous tunnel and catheter exit site. Although quality standards demand an infection rate 〈 0.67 episodes/patient/year o... Peritoneal dialysis (PD) is associated with a high risk of infection of the peritoneum, subcutaneous tunnel and catheter exit site. Although quality standards demand an infection rate 〈 0.67 episodes/patient/year on dialy-sis, the reported overall rate of PD associated infection is 0.24-1.66 episodes/patient/year. It is estimated that for every 0.5-per-year increase in peritonitis rate, the risk of death increases by 4% and 18% of the episodes resulted in removal of the PD catheter and 3.5% re-sulted in death. Improved diagnosis, increased aware-ness of causative agents in addition to other measures will facilitate prompt management of PD associated infection and salvage of PD modality. The aims of this review are to determine the magnitude of the infection problem, identify possible risk factors and provide an update on the diagnosis and management of PD as-sociated infection. Gram-positive cocci such as Staphy-lococcus epidermidis , other coagulase negative staphy-lococcoci, and Staphylococcus aureus (S. aureus ) are the most frequent aetiological agents of PD-associated peritonitis worldwide. Empiric antibiotic therapy must cover both gram-positive and gram-negative organ-isms. However, use of systemic vancomycin and cip-rofoxacin administration for example, is a simple and efficient first-line protocol antibiotic therapy for PD peritonitis - success rate of 77%. However, for fungal PD peritonitis, it is now standard practice to remove PD catheters in addition to antifungal treatment for a minimum of 3 wk and subsequent transfer to hemodi-alysis. To prevent PD associated infections, prophylactic antibiotic administration before catheter placement, adequate patient training, exit-site care, and treatment for S. aureus nasal carriage should be employed. Mupi-rocin treatment can reduce the risk of exit site infection by 46% but it cannot decrease the risk of peritonitis due to all organisms. 展开更多
关键词 Exit site infection PERITONITIS Tunnel infec-tion Polymicrobial infection Catheter removal dialysis modality change Fungal peritonitis Sclerosing encap-sulating peritonitis Peritoneal dialysis
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彩色多普勒超声对不同透析条件下尿毒症肾脏血流动力学的研究 被引量:4
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作者 文莉 甘子明 张晓霞 《中国医药科学》 2013年第17期138-140,共3页
目的应用彩色多普勒超声技术对不同透析条件下尿毒症肾脏动脉血流参数进行检测,为临床透析方式的选择、效果的评价提供依据。方法收集自2012年1~6月就诊的尿毒症透析患者75例,分为三组:腹膜透析组、血透2次/周组、血透3次/周组,... 目的应用彩色多普勒超声技术对不同透析条件下尿毒症肾脏动脉血流参数进行检测,为临床透析方式的选择、效果的评价提供依据。方法收集自2012年1~6月就诊的尿毒症透析患者75例,分为三组:腹膜透析组、血透2次/周组、血透3次/周组,每组25例。对照组选择条件匹配的正常人,25例。应用Philipsiu22彩超诊断仪,观测各组。肾脏三级动脉的血流参数:收缩期峰值速度(Vmax)、舒张期最低速度(Vmin)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值速度与舒张期最低速度比值(S/D),将采集数据应用统计学方法,进行血流参数的组间比较及血流参数对残余肾功能的判断价值。结果透析三组与对照组。肾脏血流参数比较:Vmax、Vmin降低,PI、RI、S/D增高,P〈0.01;透析组组间比较,Vmax、Vmin、RI无差异,P〉0.05;血透3次/周组与腹透组主肾动脉P1有差异,P〈0.05。PI、RI、S/D的ROC曲线下面积均〉0.90或接近0.90,用于评价尿毒症残余肾功能有显著意义。结论尿毒症期。肾脏血流灌注减少,血流速度降低,阻力明显增高。透析三组。肾内血流参数的组问比较中,仅在个别单项指标上出现统计学差异,无整体指标的一致差异。尿毒症期肾动脉血流参数PI、RI、S/D可用于评价尿毒症残余肾功能。 展开更多
关键词 彩色多普勒 透析方式 透析频率 肾血流
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5E康复模式对降低腹膜透析患者医院感染临床研究 被引量:12
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作者 羊永梅 周君 潘妙霞 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期3490-3491,3515,共3页
目的研究5E康复模式对腹膜透析患者医院感染发生率的临床研究,以寻找有效方法降低医院感染率。方法选择2013年2月-2014年10月240例腹膜透析患者,将所有患者随机分为试验组和对照组,各120例,试验组采用5E康复模式护理,对照组采用常规健... 目的研究5E康复模式对腹膜透析患者医院感染发生率的临床研究,以寻找有效方法降低医院感染率。方法选择2013年2月-2014年10月240例腹膜透析患者,将所有患者随机分为试验组和对照组,各120例,试验组采用5E康复模式护理,对照组采用常规健康教育方法,比较两组患者医院感染率及感染病原菌分布,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果试验组腹膜透析患者发生医院感染16例,感染率13.3%,对照组发生感染41例,感染率34.2%;试验组与对照组感染患者检出病原菌均以肺炎克雷伯菌为主,分别占28.3%与27.8%,其次依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色假丝酵母菌及阴沟肠杆菌。结论 5E康复模式有助于降低腹膜透析患者医院感染率,是一种有效的临床护理康复模式。 展开更多
关键词 5E康复模式 腹膜透析 医院感染
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