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旋转不良伴中肠扭转的X线、CT表现 被引量:12
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作者 孙凤霞 刘平 王飞 《河南科技大学学报(医学版)》 2008年第3期183-185,共3页
目的探讨X线、CT扫描对肠旋转不良伴中肠扭转的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的VIM16例。10例行腹部立卧位平片检查;13例行上消化道造影,7例行钡灌肠;6例行CT检查,其中2例行增强CT扫描。结果腹部立卧位平片2例见"双泡征"... 目的探讨X线、CT扫描对肠旋转不良伴中肠扭转的诊断价值。方法回顾分析经手术证实的VIM16例。10例行腹部立卧位平片检查;13例行上消化道造影,7例行钡灌肠;6例行CT检查,其中2例行增强CT扫描。结果腹部立卧位平片2例见"双泡征",小肠内不含气或含气较少;2例表现中上腹管状充气伴狭细短跨度肠段。上消化道造影示十二指肠完全梗阻5例;十二指肠不完全梗阻8例,见"飘带征"。钡灌肠回盲部位于右上腹3例,中上腹2例,左上腹2例。4例非新生儿病例CT显示肠系膜根部类团块影,见典型"漩涡征",毗邻肠袢扩张,肠系膜静脉不同程度淤积扩张。结论上消化道造影、CT对肠旋转不良伴中肠扭转的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 肠旋转不良 中肠扭转 X线摄影术 体层摄影术 X线计算机
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超声在肠旋转不良合并中肠扭转的诊断价值 被引量:12
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作者 楼叶琳 周一波 +2 位作者 胡洋 陶肖樱 胡东来 《中国小儿急救医学》 CAS 2016年第4期256-258,共3页
目的肠旋转不良合并中肠扭转是一种特殊的疾病,主要在新生儿期发现,为避免肠坏死,早期诊断很重要。本文通过与上消化道造影对比,探讨超声检查在肠旋转不良合并中肠扭转诊断中的价值。方法对2011年1月至2014年12月我院收治并手术证实... 目的肠旋转不良合并中肠扭转是一种特殊的疾病,主要在新生儿期发现,为避免肠坏死,早期诊断很重要。本文通过与上消化道造影对比,探讨超声检查在肠旋转不良合并中肠扭转诊断中的价值。方法对2011年1月至2014年12月我院收治并手术证实的48例肠旋转不良合并中肠扭转患儿的临床资料进行回顾性分析,患儿均行超声及上消化道造影检查,以术后诊断作为金标准,对两种影像学表现进行对比分析。结果48例患儿的手术结果均为肠旋转不良合并中肠扭转,旋转度数90-720°,超声诊断符合率89.58%(43/48),主要表现为典型的“漩涡征”,由肠系膜上静脉与肠道以肠系膜上动脉为轴心螺旋状环绕形成;上消化道造影诊断符合率72.92%(35/48),主要表现为十二指肠远端和邻近空肠呈“螺旋状”位于中腹部。与上消化道造影相比,超声具有更高的诊断价值(89.58%"qs.72.92%,P〈0.05)。结论超声是非侵入性、无放射线和低成本的检查,可动态观察并判断中肠扭转的方向和度数,“漩涡”征被考虑为诊断中肠扭转的特异性征象,在诊断先天性肠旋转不良合并中肠扭转时具有很高价值,能为临床选择治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 超声 肠旋转不良 中肠扭转
原文传递
新生儿肠旋转不良并中肠扭转的微创手术治疗 被引量:10
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作者 周崇高 李碧香 +5 位作者 王海阳 许光 邹婵娟 夏仁鹏 马体栋 赵凡 《临床小儿外科杂志》 CAS 2016年第2期167-169,共3页
目的探讨腹腔镜下微创手术治疗新生儿先天性肠旋转不良并中肠扭转的方法及疗效。方法回顾性分析本院2012年1月至2015年10月经腹腔镜手术治疗的96例新生儿先天性肠旋转不良并中肠扭转患儿临床资料,其中男性65例,女性31例,人院年龄1-28... 目的探讨腹腔镜下微创手术治疗新生儿先天性肠旋转不良并中肠扭转的方法及疗效。方法回顾性分析本院2012年1月至2015年10月经腹腔镜手术治疗的96例新生儿先天性肠旋转不良并中肠扭转患儿临床资料,其中男性65例,女性31例,人院年龄1-28d,平均(11±8.2)d;体重1.9-4.2kg,平均(3.1±0.5)kg。均以呕吐人院,出生后有胆汁性呕吐;6例有便血,无腹胀及腹膜炎体征。90例消化道造影检查显示十二指肠降部或水平部不全梗阻,其中74例空肠起始部位于脊柱右侧,6例便血患者未行消化道造影检查。96例彩色多普勒超声检查发现肠系膜血管呈漩涡症。结果96例为肠旋转不良,92例合并中肠扭转,旋转360°-900°;6例术前有血便者存在肠系膜水肿,其中3例有乳糜腹,均无血运障碍。手术时间32-112min,平均(59±18)min。1例肠系膜血管损伤,中转开腹止血,术中出血30mL;2例结肠系膜撕裂行修补术;术后1-3d进食。96例术后随访3-48个月,2例术后1个月出现呕吐,消化道造影检查显示十二指肠梗阻,再次手术发现为肠扭转并肠粘连,均在腹腔镜下再次完成手术。结论新生儿肠旋转不良并中肠扭转实为肠系膜顺时针方向旋转所致,腹腔镜下采用适当的复位方法能够缩短手术时间,降低手术难度,腹腔镜下手术治疗新生儿肠旋转不良并中肠扭转是安全有效的。 展开更多
关键词 肠旋转不良 中肠扭转 腹腔镜 婴儿 新生
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腹腔镜手术与开腹手术治疗先天性肠旋转不良对比研究 被引量:7
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作者 左伟 葛大海 +3 位作者 刘翔 高威 赵萍 张燕敏 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第3期483-486,共4页
探讨腹腔镜手术治疗先天性肠旋转不良的安全性和有效性,评估腹腔镜手术在治疗先天性肠旋转不良中的应用价值。回顾性分析183例先天性肠旋转不良病例,其中腹腔镜手术124例,开腹手术59例。腹腔镜手术与开腹手术在肠旋转不良无中肠扭转或... 探讨腹腔镜手术治疗先天性肠旋转不良的安全性和有效性,评估腹腔镜手术在治疗先天性肠旋转不良中的应用价值。回顾性分析183例先天性肠旋转不良病例,其中腹腔镜手术124例,开腹手术59例。腹腔镜手术与开腹手术在肠旋转不良无中肠扭转或中肠扭转不足360°病例的手术时间、术后并发症发生率和术后住院时间差异均无统计学意义;在肠旋转不良合并中肠扭转达到或超过360°病例中,腹腔镜手术组手术时间明显延长,但术后住院日明显缩短,差异有统计学意义。腹腔镜手术治疗先天性肠旋转不良安全、有效,虽然在合并中肠扭转达到或超过360°组别中手术时间延长,但术后住院日缩短,具有一定优势,值得推广。 展开更多
关键词 腹腔镜 先天性肠旋转不良 中肠扭转 Ladd术 新生儿
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新生儿肠旋转不良伴中肠扭转的影像学检查 被引量:6
5
作者 郑爱萍 《中外医学研究》 2014年第13期54-56,共3页
目的:探讨新生儿肠旋转不良伴中肠扭转的影像学表现和诊断价值。方法:选取2007年5月-2013年7月本院收治的经临床手术证实的新生儿肠旋转不良伴中肠扭转患者15例进行分析,其中12例行腹部X线平片检查,15例行消化道造影(15例均行上消化道造... 目的:探讨新生儿肠旋转不良伴中肠扭转的影像学表现和诊断价值。方法:选取2007年5月-2013年7月本院收治的经临床手术证实的新生儿肠旋转不良伴中肠扭转患者15例进行分析,其中12例行腹部X线平片检查,15例行消化道造影(15例均行上消化道造影,其中9例同时行钡灌肠造影),1例行CT平扫,9例行超声检查。结果:腹部X线平片显示:1例为空、回肠换位征,5例为"双泡征"或"三泡征";上消化道造影:14例为十二指肠不完全梗阻,见"螺旋征",1例为十二指肠完全梗阻;钡灌肠:回盲部位置异常,位于左上腹、中上腹和右上腹各3例;CT平扫:1例未见异常;超声检查:肠系膜上动静脉走行异常1例。结论:上消化道造影对新生儿肠旋转不良伴中肠扭转具有重要的诊断价值,主要呈"螺旋征"表现,而且碘对比剂造影能够取得良好的诊断效果;CT扫描主要呈"漩涡征",对新生儿诊断价值不大,对非新生儿具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 新生儿 肠旋转不良 中肠扭转 影像学
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Malrotation: Current strategies navigating the radiologic diagnosis of a surgical emergency 被引量:3
6
作者 John J Tackett Eleanor D Muise Robert A Cowles 《World Journal of Radiology》 CAS 2014年第9期730-736,共7页
The most accurate and practical imaging algorithm for the diagnosis of intestinal malrotation can be a complex and sometimes controversial topic.Since 1900,sig-nificant advances have been made in the radiographic asse... The most accurate and practical imaging algorithm for the diagnosis of intestinal malrotation can be a complex and sometimes controversial topic.Since 1900,sig-nificant advances have been made in the radiographic assessment of infants and children suspected to have anomalies of intestinal rotation.We describe the cur-rent methods of abdominal imaging of malrotation along with their pros and cons.When associated with volvulus,malrotation is a true surgical emergency re-quiring rapid diagnosis and treatment.We emphasize the importance of close cooperation and communica-tion between radiology and surgery to perform an effective and efficient diagnostic evaluation allowing prompt surgical decision making. 展开更多
关键词 MALROTATION midgut volvulus Treitz Ladd HETEROTAXY INFANT
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新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的超声诊断价值 被引量:5
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作者 覃伶伶 符少清 林海 《海南医学》 CAS 2012年第8期88-89,共2页
目的探讨超声对新生儿肠旋转不良合并中肠扭转(Midgut volvulus in intestinal malrotation,MVIM)的诊断价值。方法对11例术前超声明确诊断并经手术证实的MVIM新生儿的临床及超声资料进行回顾性分析。结果超声均发现肠系膜根部肠系膜... 目的探讨超声对新生儿肠旋转不良合并中肠扭转(Midgut volvulus in intestinal malrotation,MVIM)的诊断价值。方法对11例术前超声明确诊断并经手术证实的MVIM新生儿的临床及超声资料进行回顾性分析。结果超声均发现肠系膜根部肠系膜上静脉围绕肠系膜上动脉顺时针旋转形成的"漩涡征",旋转度数为270°~720°,诊断符合率为100%。结论超声诊断新生儿MVIM特异性强,准确率高,应作为术前确诊的首选检查方法。 展开更多
关键词 肠旋转不良 中肠扭转 新生儿 超声检查
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A Case Report of Adult Patent Vitellointestinal Duct Sac and Midgut Volvulus
8
作者 Mohannad Eledreesi Mohammed Aladwani +1 位作者 Osama Alnawaiseh Yasser Arafat 《Surgical Science》 2022年第3期105-109,共5页
Midgut volvulus is a clinical rare condition which appears as recurrent intermittent abdominal pain after consumption of food with intermittent colicky pain and sometimes with completely asymptomatic period. This gut ... Midgut volvulus is a clinical rare condition which appears as recurrent intermittent abdominal pain after consumption of food with intermittent colicky pain and sometimes with completely asymptomatic period. This gut twist may result in complications such as ischemia, obstruction, hemorrhage, or perforation. In the yolk sac during the third week of intrauterine life, there is normal communication with intraembryonic gut. During development proceeds, this communication gets thinner into a tube known as the vitellointestinal duct. Vitellointestinal duct usually becomes obliterated before eighth week of intrauterine life. In about 2% of people this duct persists and gives rise to a group of anomalies such as Meckel’s diverticulum is the commonest and complete patency of the duct is the rarest. Here we present the case of a 34-year-old male who presented with both conditions. 展开更多
关键词 Vitellointestinal Duct Sac midgut volvulus Bowel Obstruction
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成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻:病例报告与文献复习 被引量:3
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作者 刘肖 袁涛 全冠民 《国际医学放射学杂志》 2017年第5期581-585,共5页
目的探讨成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻的临床表现、影像特征及鉴别诊断。方法分析1例成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻病人的临床及影像资料,并复习相关文献。结果 CT平扫示胃及十二指肠上段、降段扩... 目的探讨成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻的临床表现、影像特征及鉴别诊断。方法分析1例成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻病人的临床及影像资料,并复习相关文献。结果 CT平扫示胃及十二指肠上段、降段扩张,水平段管腔局部狭窄。CT血管成像示局部肠系膜及肠管围绕肠系膜上动脉顺时针旋转,呈"漩涡征"。手术证实为成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻。结论成人肠旋转不良及Ladd带致中肠扭转与十二指肠梗阻为一种罕见疾病,其临床表现缺乏特异性,术前误诊率较高,影像检查具有一定提示作用,大多需手术证实。 展开更多
关键词 Ladd带 十二指肠梗阻 肠旋转不良 中肠扭转 Ladd手术
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新生儿中肠扭转致肠坏死的相关因素分析 被引量:1
10
作者 关茜思 王哲 +3 位作者 何秋明 郑海清 钟微 余家康 《中华新生儿科杂志(中英文)》 2022年第3期225-228,共4页
目的探讨新生儿中肠扭转致肠坏死的病例特点及发生肠坏死的相关因素。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治并经手术确诊的新生儿中肠扭转病例资料,发生肠坏死的病例为肠坏死组,并从无肠坏死患儿中随机抽取约... 目的探讨新生儿中肠扭转致肠坏死的病例特点及发生肠坏死的相关因素。方法回顾性分析2009年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心收治并经手术确诊的新生儿中肠扭转病例资料,发生肠坏死的病例为肠坏死组,并从无肠坏死患儿中随机抽取约4倍于肠坏死组病例数的患儿为无肠坏死组,比较两组个人史、发病日龄、首发症状、入院2 h内生命体征、出现症状到手术时间、临床结局、入院2 h内实验室指标等,通过多因素Logistic回归分析筛选中肠扭转发生肠坏死的相关因素,进一步绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线筛选有效预警指标。结果(1)231例中肠扭转患儿中,手术时已出现肠坏死21例,占9.1%(21/231),无肠坏死组共纳入87例。(2)肠坏死组入院2 h内心率、平均动脉压、白细胞、C反应蛋白、血糖及血钾水平均高于无肠坏死组(P<0.05)。入院日龄、血红蛋白、血清白蛋白、血钠、pH及BE水平均低于无肠坏死组(P<0.05)。(3)多因素分析显示,入院2 h内心率增快、平均动脉压升高、C反应蛋白升高、血钠水平降低、血清白蛋白降低、低pH为中肠扭转致肠坏死的相关因素。(4)C反应蛋白单独预测中肠扭转发生肠坏死的ROC曲线下面积为0.883,最佳切点值为9.88 mg/L,敏感度76.2%,特异度94.3%。血清白蛋白单独预测中肠扭转并坏死的ROC曲线下面积为0.792,最佳切点值为36.65 g/L,敏感度70.1%,特异度94.3%。结论心率、平均动脉压、C反应蛋白增高及血钠、血清白蛋白、pH降低对判断新生儿中肠扭转是否发生肠坏死有一定帮助,其中C反应蛋白>9.88 mg/L和血清白蛋白<36.65 g/L为较好的预警指标。 展开更多
关键词 中肠扭转 肠坏死 相关因素 婴儿 新生
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婴儿肠旋转不良合并中肠扭转X线诊断(附16例报告) 被引量:9
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作者 朱珍 姚庆华 赵一鸣 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第10期617-619,共3页
目的: 评价腹部平片对婴儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断价值。材料与方法: 经手术证实的婴儿肠旋转不良合并中肠扭转共16 例,结合手术病理回顾性分析其腹部平片表现。结果: (1) 十二指肠完全性梗阻16 例,呈双球征13 例,三球征3 例。(... 目的: 评价腹部平片对婴儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊断价值。材料与方法: 经手术证实的婴儿肠旋转不良合并中肠扭转共16 例,结合手术病理回顾性分析其腹部平片表现。结果: (1) 十二指肠完全性梗阻16 例,呈双球征13 例,三球征3 例。(2) 管状充气、狭细短跨度伴肠壁增厚肠段15 例。局限于右中上腹9 例,中上腹5 例,左上腹1 例。(3) 广泛充气扩张管形壁厚肠段,腔内有浅液面,类似小肠低位梗阻1 例。结论: 腹部平片简便易行,能迅速提供肠道气体的异常信息。通过腹部平片反映本病的两个特殊病理,包括十二指肠机械梗阻和中肠扭转的动力性损害。结合空肠袢异位征象,即肠袢局限偏侧分布特征,能对本病作出早期诊断。 展开更多
关键词 肠旋转不良 中肠扭转 X线诊断 婴儿 病例报告
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婴幼儿中肠扭转X线诊断分析56例 被引量:1
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作者 马小敏 张杰 +2 位作者 黄新发 陈春华 丁雅玲 《中国社区医师》 2015年第34期93-94,共2页
目的:分析婴幼儿中肠扭转X线诊断。方法:收治婴幼儿中肠扭转患者56例,采取腹部立卧位X线平片、上消化道造影及灌肠造影检查,分析其影像诊断结果。结果:肠扭转中局限性右中上腹与中上腹管状、短跨度充气小肠肠管伴肠壁增厚9例,广泛充气... 目的:分析婴幼儿中肠扭转X线诊断。方法:收治婴幼儿中肠扭转患者56例,采取腹部立卧位X线平片、上消化道造影及灌肠造影检查,分析其影像诊断结果。结果:肠扭转中局限性右中上腹与中上腹管状、短跨度充气小肠肠管伴肠壁增厚9例,广泛充气扩张壁厚肠段11例,双泡征9例,充气肠管少且分布不均27例,十二指肠下段与空肠上段呈螺旋状向下行走或近端鸟嘴改变23例,回盲部位于右上腹或左中上腹部15例。结论:对婴幼儿中肠扭转采取腹部立卧位X线平片检查、上消化道造影及钡灌肠检查,操作简便,具有较高的准确性。 展开更多
关键词 婴幼儿中肠扭转 X线造影检查 诊断
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