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通量平滑度在胸中上段食管癌容积弧形调强中的剂量学比较 被引量：16
1
作者 吴凡 刘敏 +4 位作者 康盛伟 王培 黎杰 唐斌 吴骏翔 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期32-35,共4页
目的对比Monaco计划系统中3种通量平滑度参数在胸中上段食管癌容积弧形调强(VMAT)中的剂量学差异。方法选取15例胸中上段食管癌病例,相同优化条件下分别使用高、中和低3种通量平滑度(高组、中组、低组)进行VMAT计划设计和评估。比较3组... 目的对比Monaco计划系统中3种通量平滑度参数在胸中上段食管癌容积弧形调强(VMAT)中的剂量学差异。方法选取15例胸中上段食管癌病例,相同优化条件下分别使用高、中和低3种通量平滑度(高组、中组、低组)进行VMAT计划设计和评估。比较3组计划靶区的D95、Dmean、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、危及器官的受量和机器跳数。结果3组计划相比靶区的D95、Dmean、CI和HI等参数差异均无统计学意义(P>0.05)。高组与中和低组相比,心脏的V40、Dmean、双肺的V10、V20、Dmean和子野数差异无统计学意义(P>0.05);与中组和低组相比,高组心脏的V30和脊髓危及器官的计划体积(PRV)Dmax均降低(t=-2.167、-0.999,P<0.05);高组双肺的V5高于中和低组(t=1.306、-2.027、P<0.05);与中组和低组相比,高组的机器跳数降低(t=-3.148、-6.692、P<0.05)。与中组相比,低组的心脏V30和Dmean,脊髓PRV Dmax均增加(t=0.411、0.589、0.013,P<0.05),而肺的V5降低(t=0.423,P<0.05)。结论3组计划均能满足临床要求。综合考虑计划质量和执行效率,建议采用高通量平滑度用于中上段食管癌容积弧形调强放疗。 展开更多
关键词 危及器官 临床要求 胸中上段食管癌 容积弧形调强 平滑度 计划靶区 均匀性指数 机器跳数
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经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全}生观察 被引量：1
2
作者 商嵩山 《国际医药卫生导报》 2017年第21期3347-3349,共3页
目的探讨经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全性。方法将2014年7月至2017年3月本院收治的60例中上段食管癌患者随机分为两组，各30例；对照组患者行左胸食管根治术，实验组患者行经颈胸腹三切口根治术，比较两组手术指... 目的探讨经颈胸腹三切口根治手术治疗中上段食管癌的疗效和安全性。方法将2014年7月至2017年3月本院收治的60例中上段食管癌患者随机分为两组，各30例；对照组患者行左胸食管根治术，实验组患者行经颈胸腹三切口根治术，比较两组手术指标及并发症发生率。结果实验组手术时间与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；实验组术中出血量、淋巴结清扫数目及术后引流量等指标均显著优于对照组，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论经颈胸腹三切口根治手术是治疗中上段食管癌安全有效的方式，淋巴结清扫数目更多，安全性更高，值得推广。 展开更多
关键词 经颈胸腹三切口根治术 中上段食管癌 临床疗效 安全性
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195例中上段食管癌手术分析 被引量：1
3
作者 熊辉 周东升 晏大学 《浙江临床医学》 2010年第1期16-18,共3页
目的总结195例中上段食管癌手术经验，探讨中上段食管癌合理手术方式。方法195例中上段食管癌患者，根据采用的手术方式不同分为两组，左颈部吻合组：左胸径路、胃由食管床提至左颈部与近端食管行手工单层、宽边吻合；胸内器械吻合组：... 目的总结195例中上段食管癌手术经验，探讨中上段食管癌合理手术方式。方法195例中上段食管癌患者，根据采用的手术方式不同分为两组，左颈部吻合组：左胸径路、胃由食管床提至左颈部与近端食管行手工单层、宽边吻合；胸内器械吻合组：左胸径路、食管癌切除术后采用国产常州WGWB-26型吻合器行左胸膜顶胃食管吻合。比较两种手术方式的吻合时间、总手术时间；吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸、呼吸循环并发症的发生率及近端食管癌组织残留的阳性率。结果全组无手术死亡。胸内器械吻合组吻合时间、总手术时间较颈部吻合组缩短（P〈0．05）；吻合口瘘、吻合口狭窄、呼吸循环并发症的发生率较左颈部吻合组低（0％vs7．5％，0％vs5．8％，2．7％vs16．7％，P〈0．05，0．05，0．01），但其近端食管癌组织残留阳性率明显高于颈部吻合组（0％vs6．7％，P〈0．01）；两组患者乳糜胸的发生率相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中上段食管癌采用左胸顶部器械吻合可明显缩短手术时间，有效降低术后并发症的发生率，但易发生癌组织残留，术中快速切片检查是必要的。 展开更多
关键词 中上段食管癌 手术 吻合
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中上段食管癌行三野淋巴清扫术与普通三切口治疗效果的对比观察 被引量：1
4
作者 林涌 张奕 +2 位作者 陈定柱 张文山 黄镇 《中国社区医师》 2016年第3期43-44,共2页
目的:探讨三野淋巴清扫术与普通三切口治疗中上段食管癌的效果。方法:收治中上段食管癌患者96例,分为常规组和试验组,常规组使用食道癌普通三切口手术治疗,试验组使用三野淋巴清扫术进行治疗。结果:常规组并发症总发生率41.7%,淋巴结总... 目的:探讨三野淋巴清扫术与普通三切口治疗中上段食管癌的效果。方法:收治中上段食管癌患者96例,分为常规组和试验组,常规组使用食道癌普通三切口手术治疗,试验组使用三野淋巴清扫术进行治疗。结果:常规组并发症总发生率41.7%,淋巴结总复发率33.3%;试验组分别为79.2%、29.2%;常规组术后淋巴结复发时间早于试验组。结论:采用三野淋巴清扫术治疗中上段食管癌可以明显降低颈部复发率,延缓淋巴结复发。 展开更多
关键词 中上段食管癌 三野淋巴清扫术 普通三切口
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