显微支撑喉镜下会厌囊肿切除术122例临床分析 被引量：30

1

作者 陈凯 李雪芬 +2 位作者 林煌 王利 秦勇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期566-567,共2页

会厌囊肿为耳鼻咽喉科的常见病，其主要症状为咽喉异物感、阻塞感，严重时可有呼吸困难，部分并发感染时感局部疼痛不适。主要治疗方式为手术切除。2009-03-2010-12我科采用显微支撑喉镜下行会厌囊肿切除术122例，效果良好，报告如下。

关键词 会厌囊肿 显微支撑喉镜 疗效

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CO_2激光经口微创手术治疗喉部良、恶性病变 被引量：16

2

作者 徐英 关兵 +4 位作者 彭新 王莹 张俊中 于爱民 徐丽 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第10期913-915,共3页

目的观察经口显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗喉部良恶性病变的临床疗效，探讨激光喉部手术适应证。方法回顾性分析2008年11月～2012年5月经CO2激光治疗的喉部良恶性病变33例。上海得邦得力公司DJL-40C CO2激光机，激光波长为10600nm，脉... 目的观察经口显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗喉部良恶性病变的临床疗效，探讨激光喉部手术适应证。方法回顾性分析2008年11月～2012年5月经CO2激光治疗的喉部良恶性病变33例。上海得邦得力公司DJL-40C CO2激光机，激光波长为10600nm，脉冲模式0．1s，功率3～8w，光斑直径O．7—1．0mm。CO2激光机通过耦合器与Leica F40手术显微镜连接。良性病变18例，其中声带息肉3例，声带角化1例，喉乳头状瘤6例，声带白斑5例，喉蹼2例，双侧声带麻痹1例。恶性病变15例，其中声门上型喉癌4例，声门型喉癌11例。均采用经口显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗。结果良性病变术后随访3—6个月，除1例喉乳头状瘤术后复发行二次激光手术外，其余全部一期愈合。恶性病变术后随访11—28个月，平均19月。术后复发1例，声带粘连1例，其余术后病变清除彻底，喉功能保存良好，无严重并发症发生。结论显微镜支撑喉镜下CO2激光治疗喉部良、恶性病变疗效可靠，能较好地保留喉结构和功能，是治疗喉疾病的重要手段。 展开更多

关键词 喉肿瘤 激光手术治疗 显微喉镜

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2%利多卡因表面麻醉和静脉注射对显微喉镜下声带息肉摘除术苏醒期气管拔管的影响 被引量：11

3

作者 黄焱哲 沈霞 李文献 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期284-287,共4页

目的比较2%利多卡因喉气管喷雾和静脉注射两种给药方式对在全身麻醉下行显微喉镜下声带息肉摘除术的患者苏醒期气管拔管时应激反应的影响和术后镇痛作用。方法择期行显微喉镜下声带息肉摘除术的患者80例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,... 目的比较2%利多卡因喉气管喷雾和静脉注射两种给药方式对在全身麻醉下行显微喉镜下声带息肉摘除术的患者苏醒期气管拔管时应激反应的影响和术后镇痛作用。方法择期行显微喉镜下声带息肉摘除术的患者80例,美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分入喉气管喷雾组和静脉注射组,每组40例。喉气管喷雾组患者于气管插管前将2%利多卡因40mg喷洒于会厌表面、声带区域和声门下;静脉注射组患者在手术结束后静脉注射2%利多卡因1.5mg/kg。采用随机单盲对照,记录麻醉时间、手术时间和拔管时间(停用麻醉药至拔除气管导管的时间);分别于手术结束即刻、拔除气管导管即刻,以及拔除气管导管后1、2、3min记录患者的血压和心率;记录患者拔除气管导管时的呛咳评分和出麻醉后恢复室(PACU)时咽喉部的疼痛视觉模拟评分(VAS评分),以及恶心呕吐等不良反应发生情况。结果两组间性别构成、年龄、体重、手术时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。静脉注射组的拔管时间显著长于喉气管喷雾组(P<0.05)。从拔除气管导管时不同呛咳评分患者所占比例观察,喉气管喷雾组的效果显著优于静脉注射组(P<0.05)。从出PACU时不同咽喉部疼痛VAS评分患者所占比例观察,喉气管喷雾组的效果显著优于静脉注射组(P<0.05)。两组患者在拔除气管导管期间组内不同时间点和组间相同时间点收缩压、舒张压、心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均未发生明显的恶心呕吐,无与利多卡因相关的中枢毒性和循环系统不良反应发生。结论 2%利多卡因喉气管喷雾相较于静脉注射,更有利于减轻显微喉镜下声带息肉摘除术后气管拔管时呛咳和气管拔管后咽痛等不良反应。 展开更多

关键词 显微喉镜 利多卡因 麻醉 不良反应 苏醒期

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小剂量司可林复合瑞芬太尼用于支撑喉镜下喉显微手术的效果分析 被引量：2

4

作者 伍金红 周晓洁 贾继娥 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期313-317,共5页

目的评估小剂量司可林复合瑞芬太尼用于显微喉镜的有效性及优越性。方法选择年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,2015年1至5月择期行支撑喉镜下喉显微手术患者167例。随机分为3组：司可林0.6 mg/kg组（A组）,司可林1 mg/kg组（B组）,司可林0.6 mg/k... 目的评估小剂量司可林复合瑞芬太尼用于显微喉镜的有效性及优越性。方法选择年龄18~60岁,ASAⅠ~Ⅱ级,2015年1至5月择期行支撑喉镜下喉显微手术患者167例。随机分为3组：司可林0.6 mg/kg组（A组）,司可林1 mg/kg组（B组）,司可林0.6 mg/kg复合瑞芬太尼1.5μg/kg组（R组）。采集患者基础、诱导后、插管后即刻、悬吊喉镜后即刻和拔管后即刻的心率、血压;记录诱导后肌颤、声门开放情况、术中是否需要追加肌松药、术后肌痛和手术时间等,并进行统计分析。结果 3组患者均顺利地实施了气管插管、悬吊支撑喉镜等操作,且3组患者在肌颤、声门开放、追加肌松药、术后肌痛和手术时间等方面无明显差异。循环方面表现为：R组患者诱导后、插管后、悬吊支撑喉镜及拔管后心率和血压的波动明显小于A组（P〈0.05）;R组在诱导后的血压和悬吊喉镜后的心率波动明显小于B组（P〈0.05）。结论小剂量司可林复合瑞芬太尼能够很好地用于支撑喉镜下喉显微手术,且循环波动小,对肌颤及术后肌痛无影响。 展开更多

关键词 司可林 瑞芬太尼 显微喉镜 肌颤 术后肌痛

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支撑喉镜和纤维喉镜下手术切除声带息肉的效果比较 被引量：17

5

作者 何丕 《中国处方药》 2015年第3期22-23,共2页

目的观察支撑喉镜、纤维喉镜下手术切除声带息肉的效果。方法选取2012年11月-2013年11月收治的声带息肉患者96例,将其平均分为两组,观察组和对照组。观察组患者通过支撑喉镜下手术进行治疗,对照组患者通过纤维喉镜下手术进行治疗,比较... 目的观察支撑喉镜、纤维喉镜下手术切除声带息肉的效果。方法选取2012年11月-2013年11月收治的声带息肉患者96例,将其平均分为两组,观察组和对照组。观察组患者通过支撑喉镜下手术进行治疗,对照组患者通过纤维喉镜下手术进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果经治疗后,观察组总有效率为97.92%,明显高于对照组总有效率81.25%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用支撑喉镜下手术对声带息肉患者进行治疗的效果比纤维喉镜下手术的治疗效果更好。 展开更多

关键词 声带息肉 支撑喉镜 纤维喉镜 手术治疗

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声带良性病变术后应用中药颗粒剂的疗效分析 被引量：1

6

作者 侯小兵 夏晶晶 肖淑珍 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第4期289-291,305,共4页

目的观察显微支撑喉镜下声带良性病变术后辨证应用中药颗粒剂的效果。方法回顾分析82例声带良性病变(息肉39例,小结30例,白斑13例)进行显微支撑喉镜下手术,其中实验组45例术后辨证运用中药颗粒剂一个月,对照组37例术后不用中药。两组均... 目的观察显微支撑喉镜下声带良性病变术后辨证应用中药颗粒剂的效果。方法回顾分析82例声带良性病变(息肉39例,小结30例,白斑13例)进行显微支撑喉镜下手术,其中实验组45例术后辨证运用中药颗粒剂一个月,对照组37例术后不用中药。两组均常规行喉显微手术围手术期常规治疗。结果实验组治疗有效率为95.55%(43/45),对照组治疗有效率为70.27%(26/37)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论声带良性病变显微支撑喉镜术后辨证应用中药颗粒剂可促进嗓音恢复,显著提高疗效。 展开更多

关键词 声带良性病变 显微支撑喉镜 中药颗粒剂

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支撑喉镜下声带白斑显微手术39例 被引量：5

7

作者 吴光灿 顾能荣 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2011年第3期80-81,共2页

目的探讨在支撑喉镜下显微手术治疗声带白斑的效果。方法采用气管内插带气囊导管复合全麻,将带光源支撑喉镜沿麻醉导管自口腔缓慢插入,经咽腔到达喉。充分暴露声门后固定,调节显微镜至恰当倍数,镜下清除病变。结果术后随访1~10年,治愈... 目的探讨在支撑喉镜下显微手术治疗声带白斑的效果。方法采用气管内插带气囊导管复合全麻,将带光源支撑喉镜沿麻醉导管自口腔缓慢插入,经咽腔到达喉。充分暴露声门后固定,调节显微镜至恰当倍数,镜下清除病变。结果术后随访1~10年,治愈及症状好转患者有效率为92.3%。结论支撑喉镜下显微镜手术治疗声带白斑疗效良好。 展开更多

关键词 声带 白斑 支撑喉镜

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显微喉镜下低温等离子治疗舌根囊肿临床疗效观察 被引量：3

8

作者 康宁 詹斌 连正辉 《中华全科医学》 2013年第12期1900-1901,共2页

目的探讨显微喉镜下低温等离子治疗舌根囊肿的临床疗效。方法在全身麻醉气管插管条件下对14例舌根囊肿患者[囊肿大小(0.3 cm×0.4 cm)^(2.0 cm×2.0 cm)]采取显微喉镜下配合低温等离子治疗观察疗效,并进行随访。结果 14例舌根... 目的探讨显微喉镜下低温等离子治疗舌根囊肿的临床疗效。方法在全身麻醉气管插管条件下对14例舌根囊肿患者[囊肿大小(0.3 cm×0.4 cm)^(2.0 cm×2.0 cm)]采取显微喉镜下配合低温等离子治疗观察疗效,并进行随访。结果 14例舌根囊肿患者均一次切除成功,平均手术时间为10~20 min,出血量约5~10 ml。病理检查均为粘液囊肿。手术后数天内部分患者有轻微咽部不适、疼痛、吞咽困难现象,10 d后症状消除。术后1~2周舌根伪膜脱落,表面愈合良好。随访3~6个月,舌根黏膜光滑、无复发,无舌根周围组织损伤,无伸舌困难,无其他并发症。总有效率、手术时间、出血量均获满意,语音和舌根运动功能不受影响。结论显微喉镜配合低温等离子治疗舌根囊肿具有术野清晰、照明度好,快速、出血少、安全、切除完全、复发率低和患者痛苦小等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 舌根囊肿 等离子 显微喉镜 疗效

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支撑喉镜下声带息肉摘除手术的应用研究 被引量：3

9

作者 闵晓燕 《中国医学创新》 CAS 2014年第34期39-40,共2页

目的:探讨支撑喉镜下声带息肉摘除手术的临床效果。方法:选取本院2009年5月-2013年5月收治的106例声带息肉患者,对照组给予电子喉镜下声带息肉摘除术,观察组给予支撑喉镜下声带息肉摘除术,观察组和对照组各53例。结果:观察组总有效率为9... 目的:探讨支撑喉镜下声带息肉摘除手术的临床效果。方法:选取本院2009年5月-2013年5月收治的106例声带息肉患者,对照组给予电子喉镜下声带息肉摘除术,观察组给予支撑喉镜下声带息肉摘除术,观察组和对照组各53例。结果:观察组总有效率为96.23%,对照组为81.13%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。其中,带蒂息肉的治疗有效率,两组差异无统计学意义(P>0.05);广基息肉的治疗有效率,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支撑喉镜下声带息肉摘除手术疗效好,并发症少,尤其适用于声带广基息肉摘除术。 展开更多

关键词 支撑喉镜 声带息肉摘除术 电子喉镜

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支气管潜窥镜在喉显微手术中的应用 被引量：10

10

作者 江远仕 杨楚 +4 位作者 李创伟 林昕 杨冬涛 王双乐 吴婉芬 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2001年第4期233-234,共2页

目的　探讨支气管潜窥镜下行喉显微手术的可行性。方法　全麻支撑喉镜下应用支气管潜窥镜HopkingsTelescope(30°,4mm× 36 0mm)为 5 7例喉疾患者进行检查及手术。结果　 5 7例患者应用该方法完整观察到声门、喉室、前联合、声... 目的　探讨支气管潜窥镜下行喉显微手术的可行性。方法　全麻支撑喉镜下应用支气管潜窥镜HopkingsTelescope(30°,4mm× 36 0mm)为 5 7例喉疾患者进行检查及手术。结果　 5 7例患者应用该方法完整观察到声门、喉室、前联合、声门下区并顺利完成手术 ,完整摘除 5 2例声带息肉、小结、囊肿 ,效果满意 ,未发生并发症 ;成年人乳头状瘤 5例 ,摘除后未发现复发。结论　支气管潜窥镜是可以替代显微镜行喉显微手术的有用工具 ,并显示了某些优点。 展开更多

关键词 支气管潜窥镜 喉显微外科 声带良性病变

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可视喉镜下局部电凝手术治疗会厌囊肿的临床研究 被引量：9

11

作者 朱丽敏 袁宏伟 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第10期1109-1111,共3页

目的观察可视喉镜下局部电凝手术治疗会厌囊肿的应用前景。方法对2013年1月-2014年5月该院收治的17例会厌囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。全组患者均在完善术前检查后全麻下行可视喉镜下局部电凝手术治疗会厌囊肿,术后定期随访6~12... 目的观察可视喉镜下局部电凝手术治疗会厌囊肿的应用前景。方法对2013年1月-2014年5月该院收治的17例会厌囊肿患者的临床资料进行回顾性分析。全组患者均在完善术前检查后全麻下行可视喉镜下局部电凝手术治疗会厌囊肿,术后定期随访6~12个月。结果 17例患者术后咽腔检查2例合并黏膜下轻度淤血,所有患者术后有轻微咽部疼痛但无呼吸困难及进食呛咳。所有患者均无严重出血,经过6~12个月随访仅有1例复发。结论可视喉镜下局部电凝手术治疗会厌囊肿具有操作简便、微创可控、安全有效、并发症少且复发率低等特点,故在会厌囊肿手术中有着明显优势,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 会厌囊肿 可视喉镜 电刀 支撑喉镜

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不同效应室靶浓度异丙酚对喉显微手术患者围麻醉期米库氯铵药效学及药动学的影响 被引量：8

12

作者 徐迎阳 高光洁 +1 位作者 龙晓宏 尚宇 《中国医药导报》 CAS 2017年第19期65-68,共4页

目的比较不同靶浓度异丙酚对喉显微手术患者围麻醉期米库氯铵药效学及药动学的影响。方法选择2015年6月~2016年9月解放军第四六三医院ASAⅠ~Ⅱ级择期行喉显微手术患者60例,采用随机数字表法将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各20例,异丙酚效... 目的比较不同靶浓度异丙酚对喉显微手术患者围麻醉期米库氯铵药效学及药动学的影响。方法选择2015年6月~2016年9月解放军第四六三医院ASAⅠ~Ⅱ级择期行喉显微手术患者60例,采用随机数字表法将患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组各20例,异丙酚效应室靶浓度分别为3.0、4.0、5.0μg/m L。靶控输注异丙酚60 s后,分别静脉注射芬太尼10μg/kg、米库氯铵0.2 mg/kg,快速气管内插管,复合盐酸瑞芬太尼0.25μg/(kg·min)维持麻醉镇痛。采用肌松监测仪连续监测尺神经4个成串刺激反应(TOF),记录肌松时效指标。全程监测血流动力学和脑电双频谱指数(BIS)变化,同时测定米库氯铵药代动力学情况。结果血流动力学参数比较,三组差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者米库氯铵起效时间差异无统计学意义(P>0.05),4个成串刺激(TOF)T1值恢复25%时间、T1值恢复75%时间、T1值恢复90%时间、TOF比值(T4/T1)恢复70%时间,Ⅲ组明显延长,与Ⅰ组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。米库氯铵药代动力学参数变化,除相对生物利用度(F)外,其余指标,Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论异丙酚效应室靶浓度变化与米库氯铵药代动力学改变有剂量依赖相关性,异丙酚效应室靶浓度为4.0μg/m L时,对米库氯铵药效学影响较小。 展开更多

关键词 靶控输注 异丙酚 米库氯铵 药代动力学 喉显微手术

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支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结86例分析 被引量：7

13

作者 刘成珠 《解剖与临床》 2004年第1期31-32,共2页

目的 :观察支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效。方法 :回顾性分析 86例采用支撑喉镜下喉显微手术治疗的声带息肉、声带小结患者的临床资料。结果 :86例中 ,治愈 84例 ,治愈率 97.6 7% ;好转2例 ,总有效率 10 0 %。... 目的 :观察支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效。方法 :回顾性分析 86例采用支撑喉镜下喉显微手术治疗的声带息肉、声带小结患者的临床资料。结果 :86例中 ,治愈 84例 ,治愈率 97.6 7% ;好转2例 ,总有效率 10 0 %。结论 :支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结是安全、彻底、疗效显著的治疗方法。 展开更多

关键词 支撑喉镜 喉显微手术 治疗 声带息肉 声带小结 手术方法

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嗓音声学分析在喉显微手术疗效评估中的应用 被引量：5

14

作者 朱肇峰 王跃建 +1 位作者 陈伟雄 陈瑞开 《临床耳鼻咽喉科杂志》 CSCD 北大核心 2001年第3期118-119,共2页

目的 :探讨声带息肉患者声学参数值的变化与手术疗效的关系。方法 :采用 Dr.Speech软件 ,对 80例声带息肉患者于术前、术后进行测试 ,经计算测得所需要的主要声学参数与已建立的正常嗓音和病理嗓音数据库进行比较分析 ,判断受测嗓音是... 目的 :探讨声带息肉患者声学参数值的变化与手术疗效的关系。方法 :采用 Dr.Speech软件 ,对 80例声带息肉患者于术前、术后进行测试 ,经计算测得所需要的主要声学参数与已建立的正常嗓音和病理嗓音数据库进行比较分析 ,判断受测嗓音是否正常。结果 :80例声带息肉患者中 ,其主要声学参数基音频率微扰 (jitter)、基音振幅微扰 (shim mer)及声门噪声 (NNE)术前较高 ,术后较低 ,分别与术前比较 ,其差异均有极显著性意义 (P <0 .0 1) ;术后第 1周分别与术后第 2周和第 4周相比较 ,其差异亦有显著性意义 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。在 3个声学参数中以 NNE的敏感性最高。结论 :NNE,shimmer值变化对手术疗效观察有较大意义。 展开更多

关键词 声带息肉 噪音声学分析 喉显微手术 疗效

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显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿疗效观察 被引量：4

15

作者 邝韶景 李忠万 +1 位作者 方红雁 杨贵军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第19期1939-1943,共5页

目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例... 目的探讨显微支撑喉镜手术联合抑酸治疗声带任克水肿的疗效。方法回顾性分析2016年4月至2019年12月我科47例术前评估存在咽喉反流的声带任克水肿患者临床资料,根据患者术后抑酸治疗与否分为抑酸组(n=27)和非抑酸组(n=20),选取同期56例正常噪音者作为健康对照组。对比分析术前及术后1、3、6个月基频(F0)、基频微扰(jitter)、噪/谐比(NHR)、振幅微扰(shimmer)等嗓音功能指标及噪音障碍指数(voice handicap index, VHI)量表评分的变化。结果术前两组患者F0低于健康对照组,jitter、NHR、shimmer均高于健康对照组(P<0.05)。术后第3、6个月抑酸组F0大于非抑酸组,jitter、shimmer、NHR小于非抑酸组,与健康对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月,抑酸及非抑酸组F0逐渐升高,其余3个嗓音声学指标均有一定程度的降低,声音嘶哑逐渐减轻。术后1个月时,抑酸及非抑酸组之间上述指标无明显差异;在第3、6个月时,抑酸组F0大于非抑酸组,NHR、jitter及shimmer小于非抑酸组,差异有统计学意义(P<0.05),抑酸及非抑酸组与健康对照组相比仍存在明显差异(P<0.05)。术前两组患者VHI各项评分高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后患者单项评分以及总评分逐渐降低,各时间点抑酸组与非抑酸组各项评分无明显差异,6个月时两组各项评分与健康对照组比较均无明显差异。结论声带任克水肿通过手术治疗效果显著,对伴有咽喉反流的患者术后给予抑酸治疗可加快嗓音恢复。 展开更多

关键词 显微支撑喉镜手术 抑酸 任克水肿 咽喉反流

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全麻高频通气下显微支撑喉镜手术400例分析 被引量：4

16

作者 贺永刚 《大理学院学报（综合版）》 CAS 2011年第8期63-64,共2页

目的:总结分析全麻高频通气麻醉的优点及显微喉镜手术的疗效。方法:对2000年1月至2010年12月间我院采用全麻高频通气麻醉下显微支撑喉镜下声带息肉切除手术400例病例进行临床观察。结果:400例手术麻醉效果良好,手术时间短,声带损伤小,... 目的:总结分析全麻高频通气麻醉的优点及显微喉镜手术的疗效。方法:对2000年1月至2010年12月间我院采用全麻高频通气麻醉下显微支撑喉镜下声带息肉切除手术400例病例进行临床观察。结果:400例手术麻醉效果良好,手术时间短,声带损伤小,术后嗓音恢复快。随访半年无复发。结论:全麻高频通气安全性好,显微支撑喉镜手术操作简便,疗效高,值得基层医院推广应用。 展开更多

关键词 全麻高频通气 显微喉镜手术 声带息肉

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依托咪酯联合瑞芬太尼静脉全身麻醉在喉显微手术中的可行性分析 被引量：4

17

作者 李炎 陈小非 +2 位作者 胡礼宏 潘志浩 漆勇 《浙江临床医学》 2018年第1期161-162,共2页

目的观察依托咪酯联合瑞芬太尼静脉全身麻醉在喉显微手术中的安全性。方法择期行喉显微手术患者120例，ASAI～Ⅱ级，随机分为两组，分别为丙泊酚组（I组）和依托咪酯组（Ⅱ组），每组各60例。所有患者采用全凭静脉麻醉，其中I组采用丙... 目的观察依托咪酯联合瑞芬太尼静脉全身麻醉在喉显微手术中的安全性。方法择期行喉显微手术患者120例，ASAI～Ⅱ级，随机分为两组，分别为丙泊酚组（I组）和依托咪酯组（Ⅱ组），每组各60例。所有患者采用全凭静脉麻醉，其中I组采用丙泊酚联合瑞芬太尼诱导及维持，Ⅱ组采用依托咪酯联合瑞芬太尼诱导及维持，观察比较两组患者术中血流动力学变化、术后苏醒情况及血浆中皮质醇浓度。结果两组患者术后苏醒情况无明显差异。各组患者术中SBP、DBP、MBP、HR值在T1、T2、T3、T4时较TO时明显降低（P〈0．05），T2时较T1、T3、T4时升高．差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间各时点比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者在Tl、T4时皮质醇浓度较同纽TO时降低，但差异无统计学意义（P〉0．05）；两组间各时点比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组患者药品不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论依托咪酯联合瑞芬太尼静脉全身麻醉可安全应用于喉显微手术，苏醒快，血流动力学平稳。 展开更多

关键词 依托咪酯 瑞芬太尼 喉显微手术 皮质醇

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显微喉镜手术中三种麻醉方法的选择 被引量：3

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作者 阮长信 詹汉章 +1 位作者 刘秋兰 桑兴云 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 2000年第4期230-233,共4页

目的　探讨支撑喉镜下喉显微手术对麻醉方法的选择。方法　应用带气囊导管 (F2 4)气管内插管麻醉 (A组 )、不带气囊小导管 (F16 )气管内插管并高频喷射给氧麻醉 (B组 )和强化表面麻醉 (C组 )三种麻醉方法分别对 319例喉部良性增生性疾... 目的　探讨支撑喉镜下喉显微手术对麻醉方法的选择。方法　应用带气囊导管 (F2 4)气管内插管麻醉 (A组 )、不带气囊小导管 (F16 )气管内插管并高频喷射给氧麻醉 (B组 )和强化表面麻醉 (C组 )三种麻醉方法分别对 319例喉部良性增生性疾病患者行显微喉镜手术。并对三种不同麻醉方法手术中的效果和并发症进行对比观察。结果　发现三种麻醉方法的并发症发生率、血气和心血管功能变化等相互比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;而手术成功率和治愈率AB两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,AC和BC两组间比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　三种麻醉方法各有其优缺点 ,不能相互取代 。 展开更多

关键词 显微喉镜 气管内播管麻醉 表面麻醉

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支撑喉镜下喉显微手术患者的体位改进 被引量：2

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作者 顾晓娜 程向荣 +5 位作者 张鹏 朱亮 滕华 王勇 胡晓燕 刘晓静 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2020年第6期77-81,共5页

目的探讨嗅物位对支撑喉镜下喉显微手术术野暴露的优势。方法选择拟行支撑喉镜下喉显微手术的嗓音疾病患者60例,随机分为嗅物位组(A组)及去枕仰卧位组(B组)2组,每组30例。A组患者予以枕下垫自制头枕,肩背部紧贴于手术台面,再将其头部伸... 目的探讨嗅物位对支撑喉镜下喉显微手术术野暴露的优势。方法选择拟行支撑喉镜下喉显微手术的嗓音疾病患者60例,随机分为嗅物位组(A组)及去枕仰卧位组(B组)2组,每组30例。A组患者予以枕下垫自制头枕,肩背部紧贴于手术台面,再将其头部伸展于寰枕关节;B组患者摆放去枕仰卧位。评价声门暴露情况,根据声带病变范围及性质行喉显微手术。结果(1)暴露声门耗时:A组(2.42±1.04)min明显短于B组(3.20±0.95)min,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)手术并发症:A组术后喉部疼痛VAS评分低于B组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组术后咽喉部黏膜损伤发生率(6.7%)明显低于B组(30.0%),术后舌部麻木及术中术后牙齿损伤情况基本无发生,与B组比较,术后恢复良好、手术并发症少。结论嗅物位较去枕仰卧位更有利于支撑喉镜下的声门暴露,耗时更短、手术并发症更少。 展开更多

关键词 嗅物位 支撑喉镜 声门暴露 喉显微手术

原文传递

强化表面麻醉下支撑显微喉镜手术对循环和血氧饱和度的影响 被引量：1

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作者 欧亚林 姜永旺 +2 位作者 王娅 黄欣梅 罗朝元 《大理学院学报（医学版）》 2001年第S1期21-23,共3页

目的：探讨强化表面麻醉下支撑显微喉镜手术对循环和血氧饱和度的影响。方法：1％丁卡因喷喉行喉表面麻醉，然后平卧，经环甲膜穿刺注入2％利多卡因3ml作气管表面麻醉，随即给哌替啶1mg·kg－1，氟哌利多0.1mg·kg－1缓慢静注... 目的：探讨强化表面麻醉下支撑显微喉镜手术对循环和血氧饱和度的影响。方法：1％丁卡因喷喉行喉表面麻醉，然后平卧，经环甲膜穿刺注入2％利多卡因3ml作气管表面麻醉，随即给哌替啶1mg·kg－1，氟哌利多0.1mg·kg－1缓慢静注，观察给药后，置支撑喉镜即刻，退镜后1min的HR、SBP、MAP、RPP、SpO2变化。结果：置镜前BP、MAP略有下降，而HP，DBP、RPP略有增加；置镜即刻除SpO2略有下降外(P>0.05)，其余各指标均与置镜前比较明显升高(P<0.01)。结论：强化表面麻醉不能抑制支撑显微喉镜置入及手术所致的应激反应。 展开更多

关键词 表面麻醉 显微喉镜手术 血氧饱和度

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