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不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量:80
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作者 朱征西 陆绍强 +3 位作者 梁碧琴 陆峰灵 农聪 黄辉 《中国血液净化》 2011年第1期18-21,28,共5页
目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响... 目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择广西百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例。3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组。结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于正常对照组。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态。HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法。 展开更多
关键词 维持性血液透析 微炎症状态 高通量血液透析 血液灌流
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杂合式血液净化对维持性血液透析患者β_2微球蛋白水平及微炎症状态的影响 被引量:25
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作者 罗静 胡红 +1 位作者 李莹 甘华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第29期4070-4071,4074,共3页
目的分析杂合式血液净化对维持性血液透析患者β2微球蛋白(β2-MG)水平及微炎症状态的影响。方法选取2015年4-10月重庆医科大学附属第一医院及重庆医科大学附属第一医院第一分院收治的维持性血液透析患者128例,将其分为单纯血液透析组... 目的分析杂合式血液净化对维持性血液透析患者β2微球蛋白(β2-MG)水平及微炎症状态的影响。方法选取2015年4-10月重庆医科大学附属第一医院及重庆医科大学附属第一医院第一分院收治的维持性血液透析患者128例,将其分为单纯血液透析组与杂合式血液净化组,各64例。于治疗前及治疗6个月后,分别采集患者透析前血标本,测定β2-MG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与白细胞介素-6(IL-6)水平,并进行比较分析。结果治疗6个月后,杂合式血液净化组患者血β2-MG、hsCRP、IL-6水平较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);而单纯血液透析组患者血β2-MG水平较治疗前降低,hsCRP、IL-6水平较治疗前升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,杂合式血液净化组患者血β2-MG、hs-CRP、IL-6水平均低于单纯血液透析组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论杂合式血液净化可以更有效地清除透析患者血液中分子毒素,并减轻机体慢性微炎症状态。 展开更多
关键词 杂合式血液净化 维持性血液透析 Β2微球蛋白 微炎症状态
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高通量血液透析对终末期肾衰竭患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响 被引量:17
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作者 程高飞 蔡香香 《海南医学》 CAS 2021年第18期2341-2344,共4页
目的探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)对终末期肾衰竭(ESRF)患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响。方法选择2018年7月至2020年7月延安大学咸阳医院肾病学科收治的80例ESRF患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为... 目的探讨高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)对终末期肾衰竭(ESRF)患者微炎症状态、钙磷代谢及肾功能的影响。方法选择2018年7月至2020年7月延安大学咸阳医院肾病学科收治的80例ESRF患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予LFHD治疗,观察组给予HFHD治疗。治疗6个月后,比较两组患者的钙磷代谢、C反应蛋白(CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平和并发症发生情况。结果治疗后,两组患者的钙、磷代谢水平均降低,且观察组[(1.58±0.34)mmol/L、(1.21±0.21)mmol/L]明显低于对照组[(2.23±0.31)mmol/L、(1.67±0.33)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CRP、TNF-α、IL-6表达水平均升高,但观察组[(10.13±2.19)mg/L、(15.89±3.51)ng/L、(7.10±1.65)ng/L]明显低于对照组[(13.21±2.16)mg/L、(18.45±2.90)ng/L、(8.89±1.72)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的BNU、Scr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的并发症发生率为5.0%,明显低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HFHD治疗ESRF可有效调节患者的钙磷代谢水平,改善微炎症状态和肾功能状态,且并发症少,建议临床推广应用。 展开更多
关键词 终末期肾衰竭 高通量血液透析 炎症状态 钙磷代谢 肾功能 并发症
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运动疗法对维持性血液透析患者微炎症状态及高同型半胱氨酸血症的影响 被引量:16
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作者 吕彦辉 陈建华 +3 位作者 葛佳丽 田甜 张秀峰 周黎 《中国血液净化》 CSCD 2021年第3期166-170,共5页
目的探讨运动疗法对维持性血液透析(maintenance hemodailysis,MHD)患者微炎症状态及高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的影响。方法MHD患者90例,随机分成运动组和对照组,运动组血液净化期间进行卧位体操康复运动训练,每次... 目的探讨运动疗法对维持性血液透析(maintenance hemodailysis,MHD)患者微炎症状态及高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)的影响。方法MHD患者90例,随机分成运动组和对照组,运动组血液净化期间进行卧位体操康复运动训练,每次20~35min,每周3次,共6个月,观察运动组和对照组运动6个月前、后的白介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的变化情况。结果运动6个月后,运动组IL-6、PCT、CRP、Hcy水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05);运动组运动6个月后IL-6、PCT、CRP、Hcy水平较运动前下降(t值分别为2.807,2.668,3.042,2.072;P值分别为0.006,0.009,0.001,0.042)。结论血液净化期间运动疗法对MHD患者微炎症状态及HHcy有改善作用。 展开更多
关键词 维持性血液透析 运动疗法 微炎症状态 高同型半胱氨酸血症
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高通量血液透析缓解维持性血液透析患者微炎症状态与营养改善状态的研究 被引量:13
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作者 马懿 简讯 《医学综述》 2016年第15期3056-3058,3063,共4页
目的探讨高通量血液透析缓解维持性血液透析患者微炎症状态与营养改善状态。方法选择2013年10月至2014年10月四川省绵阳市四O四医院收治的维持性血液透析患者152例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各76例。观察组患者采取高通量... 目的探讨高通量血液透析缓解维持性血液透析患者微炎症状态与营养改善状态。方法选择2013年10月至2014年10月四川省绵阳市四O四医院收治的维持性血液透析患者152例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各76例。观察组患者采取高通量[膜超滤系数Kuf20.0~55.0mE/(h·mmHg),尿素清除率3.08~3.20mL/s]血液透析,对照组采用低通量[膜超滤系数Kuf4.2~8.0mL/(h·mmHg),尿素清除率3.00~3.17mL/s]血液透析。观察两组患者治疗后微炎性因子水平下降情况[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF—α)、高敏C反应蛋白(hs—CRP)]及营养指标增长情况[总蛋白(TP)、体质指数(BMI)、白蛋白(ALB)],营养评分量表(SGA)评分。结果治疗后,观察组IL-6、TNF-α、Hs—CRP水平显著低于对照组[(149.7±21.3)ng/L比(310.4±41.4)ng:,/L,(2.2±0.5)μg/L比(5.4±1.0)μg/L,(2.6±0.5)mg/L比(5.5±1.2)mg/L](P〈0.01);TP、ALB显著高于对照组[(72.3±4.3)g/L比(61.5±4.2)g/L,(38.7±1.6)g/L比(32.4±1.5)g/L],BMI显著高于对照组[(29.2±2.2)kg/m^2。比(22.0±2.0)kg/m^2](P〈0.01);观察组营养改善状态优于对照组(P〈0.05)。结论患者长时间的高通量血液透析后微炎症状态和营养状态均有明显的改善,是维持性血液透析患者的血液透析选择较佳的方式。 展开更多
关键词 维持性血液透析 高通量血液透析 营养状态 微炎症状态 改善作用
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血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标的影响 被引量:12
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作者 黄宇静 伍锦泉 +1 位作者 黄力 黄佳丽 《中国医学创新》 CAS 2019年第30期61-64,共4页
目的:研究血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的41例ESDN患者,按照治疗方法不同将其分为对照组20例和观察组21例。对照组进行单纯... 目的:研究血液灌流串联血液透析治疗对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的41例ESDN患者,按照治疗方法不同将其分为对照组20例和观察组21例。对照组进行单纯血液透析治疗,观察组进行血液灌流串联血液透析治疗。对比两组胰岛素抵抗、微炎症状态与营养指标。结果:治疗前,两组胰岛素抵抗指标、微炎症指标、营养指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组胰岛素抵抗指标、微炎症指标均低于对照组,营养指标高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率9.52%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(χ^2=5.159,P=0.023)。结论:ESDN患者采用血液灌流串联血液透析治疗,与单纯的血液透析进行对比,可以更加理想的改善患者的胰岛素抵抗、微炎症状态,并且对营养情况进行改善,整体的治疗效果更加理想,可降低患者治疗中的并发症,临床推广价值较为理想。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 终末期糖尿病肾病 胰岛素抵抗 微炎症状态 营养指标
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早期不明原因流产患者氧化应激指标与微炎症状态的相关性 被引量:11
7
作者 徐又先 陈广莉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第21期3277-3280,共4页
目的:检测早期不明原因自然流产患者氧化应激产物和机体的微炎症状态,探讨不明原因自然流产的发病机制。方法:以50例早期不明原因自然流产患者为研究组,50例同期正常早孕要求人工流产的妇女(正常早孕组)和20例健康妇女(健康非孕组)为对... 目的:检测早期不明原因自然流产患者氧化应激产物和机体的微炎症状态,探讨不明原因自然流产的发病机制。方法:以50例早期不明原因自然流产患者为研究组,50例同期正常早孕要求人工流产的妇女(正常早孕组)和20例健康妇女(健康非孕组)为对照组。检测血浆TNF-α、hs-CRP、IL-6等炎症反应产物和8-isoprostane、MDA、ox-LDL等氧化应激产物的浓度。结果:研究组血浆8-isoprostane、ox-LDL的浓度分别为(148.27±39.35)pg/ml、(689.15±152.06)μg/L,均高于对照组(正常早孕妇女和健康非孕妇女),差异有统计学意义;血浆MDA为(5.13±0.12)μmol/L,研究组也高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组TNF-α、hs-CRP、IL-6的浓度分别为(23.53±11.35)pg/ml、(3.84±1.26)mg/L、(28.72±17.38)pg/ml,均高于正常早孕组〔(11.45±6.82)pg/ml、(1.82±1.25)mg/L、(16.79±11.19)pg/ml,P<0.05、P<0.01、P<0.05〕和健康非孕组〔(8.86±1.39)pg/ml、(1.46±1.02)mg/L、(13.35±4.01)pg/ml,P<0.05、P<0.01、P<0.01〕;正常早孕组也稍高于健康非孕组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。早孕流产患者8-isoprostane及ox-LDL均与hs-CRP、IL-6、TNF-α呈显著正相关(P<0.01、P<0.05),MDA与hs-CRP、IL-6、TNF-α无相关性(P>0.05)。结论:正常妊娠存在炎症反应和氧化应激,氧化应激失衡和微炎症状态的加剧及两者的相互作用可能在早期不明原因自然流产中发挥重要作用。干预氧化应激及炎症反应可能有利于控制早期不明原因流产的发生和发展。 展开更多
关键词 自然流产 不明原因 妊娠早期 氧化应激 微炎症状态
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血液灌流改善继发性甲旁亢患者微炎症状态的临床研究 被引量:10
8
作者 张建荣 李小萍 张艳霞 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第17期1786-1789,共4页
目的比较血液透析联合血液灌流与常规血液透析、血液透析滤过对慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者甲状旁腺激素(iPTH)和微炎症状态的影响。方法将60例维持性血液透析患者采用完全随机方法分为3组:血液透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)和... 目的比较血液透析联合血液灌流与常规血液透析、血液透析滤过对慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者甲状旁腺激素(iPTH)和微炎症状态的影响。方法将60例维持性血液透析患者采用完全随机方法分为3组:血液透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)和血液透析+血液灌流组(HD+HP),比较对血清iPTH、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor Necrosis factor-α,TNF-α)和C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP)的清除率以及对临床症状的改善。结果 (1)HD+HP组治疗前后血CRP水平比较有显著性差异(P<0.05),HD+HP组和HDF组治疗前后血iPTH、IL-6、TNF-α水平比较有显著性差异(P<0.05),HD组治疗前后比较均无显著性差异(P>0.05)。HD+HP组iPTH、IL-6、TNF-α清除率比HDF组高(P<0.05)。(2)HD+HP组、HDF组治疗后骨痛和肌无力、皮肤瘙痒、心绞痛等均明显好转,有效率均优于HD组(P<0.05);HD+HP组的治疗有效率优于HDF组(P<0.05)。(3)患者CRP与IL-6(r=0.554,P<0.01)、TNF-α(r=0.572,P<0.01)及iPTH(r=0.541,P<0.01)呈显著正相关,iPTH与IL-6(r=0.533,P<0.01)、TNF-α(r=0.516,P<0.01)呈显著正相关。结论 HD+HP可有效清除iPTH、IL-6、TNF-α及CRP,从而改善慢性肾功能衰竭继发性甲旁亢患者的微炎症状态、减轻临床症状;HDF亦能有效清除iPTH及IL-6、TNF-α,但清除效果不及HD+HP;HD不能有效清除IL-6、TNF-α、iPTH及CRP。 展开更多
关键词 血液灌流 继发性甲旁亢 微炎症状态 甲状旁腺激素 血液透析滤过
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维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量:9
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作者 朱江 刘猛 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第31期3583-3584,共2页
目的研究维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取我院维持性血液透析半年以上患者60例,根据随机数字表随机分为常规血液透析组和维生素C预冲组各30例,治疗12周后观察血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6... 目的研究维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响。方法选取我院维持性血液透析半年以上患者60例,根据随机数字表随机分为常规血液透析组和维生素C预冲组各30例,治疗12周后观察血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。并选取20例健康体检者作为对照组。结果常规血液透析组和维生素C预冲组炎症指标hs-CRP、IL-6、TNF-α明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);维生素C预冲组治疗后各炎症指标较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01);而常规血液透析组治疗前后各炎症指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持性血液透析患者普遍存在微炎症状态,维生素C预冲透析器能有效改善维持性血液透析患者的微炎症状态。 展开更多
关键词 维持性血液透析 维生素C 微炎症状态
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厄贝沙坦联合左卡尼汀对维持性血液透析患者微炎症和营养状态的影响 被引量:10
10
作者 陈利宏 王强 高秀侠 《武警医学》 CAS 2011年第3期212-215,共4页
目的探讨联合应用厄贝沙坦与左卡尼汀对维持性血液透析(maintenace hemodialysis,MHD)患者微炎症和营养状态的影响。方法选择MHD 132例,随机分成4组:联合使用厄贝沙坦与左卡尼汀(厄加左组)34例;单纯应用厄贝沙坦治疗(厄组)32例;单纯应... 目的探讨联合应用厄贝沙坦与左卡尼汀对维持性血液透析(maintenace hemodialysis,MHD)患者微炎症和营养状态的影响。方法选择MHD 132例,随机分成4组:联合使用厄贝沙坦与左卡尼汀(厄加左组)34例;单纯应用厄贝沙坦治疗(厄组)32例;单纯应用左卡尼汀治疗(左组)33例;纯透析组33例。检测治疗前,治疗3、6个月后血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-8(IL-8),白细胞介素-10(IL-10),转化生长因子(TGF)水平及营养指标。结果治疗3个月后,厄加左组、厄组及左组CRP、IL-8、IL-10的水平与治疗前及纯透析组比较就有明显下降(P<0.05);治疗6个月后,厄加左组、厄组及左组IL-8水平较治疗前及纯透析组明显下降(P<0.05),厄加左组和厄组血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)水平较治疗前及纯透析组显著升高(P<0.05),厄加左组与厄组、左组比较,CRP、IL-8、IL-10、TGF水平下降更明显,血清Alb和PA水平上升更明显,均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦和左卡尼汀均能改善微炎症及营养状态,两者联合应用更明显降低炎性因子水平,同时改善营养状况。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 左卡尼汀 血液透析 微炎症 营养 血液透析
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左卡尼汀对维持性血液透析病人微炎症状态及营养状况的影响 被引量:10
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作者 王俊丽 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第12期1692-1695,共4页
目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)病人微炎症状态及营养状况的影响。方法:选取血液透析中心接受MHD的终末期肾脏疾病病人88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各44例。均接受单纯透析治疗,并常规应用叶酸、铁剂、促红细胞... 目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析(MHD)病人微炎症状态及营养状况的影响。方法:选取血液透析中心接受MHD的终末期肾脏疾病病人88例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各44例。均接受单纯透析治疗,并常规应用叶酸、铁剂、促红细胞生成素、骨化三醇等药物,观察组于透析结束时以左卡尼汀1.0 g加0.9%氯化钠注射液至20 m L从透析通路静脉端注入,对照组以0.9%氯化钠注射液20 m L从透析通路静脉端注入。2组于治疗前和治疗3个月、6个月后抽取清晨空腹静脉血,离心提取血清,采用透射比浊法检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平;采用全自动生化分析仪检测血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及肾功能相关指标尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)。结果:治疗3个月、6个月后,观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显低于治疗前(P<0.01);治疗3个月、6个月后,观察组IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.01)。治疗3个月、6个月后,观察组Hb、ALB、PA水平均高于治疗前(P<0.05~P<0.01);治疗3个月后,观察组PA水平明显高于对照组(P<0.01);治疗6个月后,2组Hb、PA、ALB水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗3个月、6个月后,观察组β_2-MG水平均低于治疗前(P<0.05和P<0.01);治疗6个月后,2组β_2-MG水平差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:左卡尼汀可有效缓解MHD病人微炎症状态,改善营养不良状况。 展开更多
关键词 血液透析 微炎症状态 营养状况 左卡尼汀
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高通量血液透析联合左卡尼汀对老年维持性血液透析患者免疫功能、氧化应激和微炎症状态的影响 被引量:9
12
作者 董丽娜 刘国平 +2 位作者 刘艾芹 赵晔 于磊 《现代生物医学进展》 CAS 2021年第22期4335-4339,共5页
目的:观察高通量血液透析(HFHD)联合左卡尼汀在老年维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法:选择我院2020年1月~2021年2月间接收的100例老年MHD患者。采用随机数字表法将患者分为对照组(50例,接受HFHD治疗)和研究组(50例,接受HFHD... 目的:观察高通量血液透析(HFHD)联合左卡尼汀在老年维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果。方法:选择我院2020年1月~2021年2月间接收的100例老年MHD患者。采用随机数字表法将患者分为对照组(50例,接受HFHD治疗)和研究组(50例,接受HFHD联合左卡尼汀治疗),均治疗3个月。观察两组免疫功能、氧化应激、微炎症状态、其他血生化指标和治疗安全性。结果:与对照组相比,研究组治疗3个月后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+更高,CD8+更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗3个月后血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-琢(TNF-琢)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗3个月后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平更高,丙二醛(MDA)水平更低(P<0.05)。与对照组相比,研究组治疗3个月后血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、前白蛋白(PA)更高(P<0.05)。两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)组内治疗前、治疗3个月后以及组间对比统计学无意义(P>0.05)。与对照组相比,研究组不良反应总发生率更低(P<0.05)。结论:HFHD联合左卡尼汀可有效改善老年MHD患者免疫功能,改善机体营养状态,减轻氧化应激和微炎症状态,降低不良反应发生率,且对机体血脂代谢影响轻微。 展开更多
关键词 高通量血液透析 左卡尼汀 老年 维持性血液透析 免疫功能 氧化应激 微炎症状态
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蔗糖铁对尿毒症患者的肾性贫血疗效及对其微炎症状态的影响 被引量:8
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作者 何平 苏晓晓 +1 位作者 杨旭 李德天 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期827-829,共3页
目的比较静注铁剂蔗糖铁和口服多糖铁复合物对尿毒症患者肾性贫血疗效及对其微炎症状态的影响。方法选取36例尿毒症血液透析患者,分为静脉治疗组和口服对照组,各18例。静脉组根据公式计算总补铁量,应用蔗糖铁进行补铁治疗。口服组口服... 目的比较静注铁剂蔗糖铁和口服多糖铁复合物对尿毒症患者肾性贫血疗效及对其微炎症状态的影响。方法选取36例尿毒症血液透析患者,分为静脉治疗组和口服对照组,各18例。静脉组根据公式计算总补铁量,应用蔗糖铁进行补铁治疗。口服组口服多糖铁复合物胶囊R150 mg,每日2次。观察用药前后2组的血红蛋白浓度(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6水平。结果治疗8周后,2组患者的Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前有所升高;而静脉组升高幅度显著于口服组(P<0.01)。静脉组血浆的CRP、IL-1β、IL-6水平较治疗前有显著增高;而口服组与治疗前比较无明显变化。结论较口服补铁,静脉补铁能更有效改善患者贫血和缺铁;但同时也加剧了患者的微炎症状态。 展开更多
关键词 血液透析 贫血 蔗糖铁注射液 微炎症状态
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丹参酮ⅡA对腹膜透析患者慢性炎症的调节作用 被引量:8
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作者 寿苗林 李素波 张小云 《医学研究杂志》 2015年第2期130-132,共3页
目的 观察丹参酮ⅡA对腹膜透析患者慢性炎症的调节作用,并探讨其相关的临床意义.方法 收集2013年1月~ 2014年4月杭州市萧山区第一人民医院肾内科进行腹膜透析患者60例,随机分成常规腹膜透析对照组和丹参酮ⅡA注射液腹膜透析观察组,每... 目的 观察丹参酮ⅡA对腹膜透析患者慢性炎症的调节作用,并探讨其相关的临床意义.方法 收集2013年1月~ 2014年4月杭州市萧山区第一人民医院肾内科进行腹膜透析患者60例,随机分成常规腹膜透析对照组和丹参酮ⅡA注射液腹膜透析观察组,每组30例.比较两组相关临床和生化指标,IL-6、CRP表达的检测使用ELISA法.结果 两组治疗前IL-6、CRP、D/Pcr、KT/V、Ccr、尿量、超滤量、ALB、Ca、P、iPTH差异无统计学意义(P>0.05).治疗后对照组上述指标无显著性变化(P>0.05),但观察组IL-6、CRP较治疗前显著减低(P<0.05),D/Pcr、KT/V、Ccr、超滤量较治疗前显著性升高(P<0.05).观察组尿量、ALB、Ca、P、iPTH在治疗前与治疗后差异无统计学意义(P>0.05).结论 丹参酮ⅡA以显著抑制腹膜透析患者的微炎症状态,提高溶质清除率、肌酐透析液与血浓度之比和超滤量,有利于保护腹膜的转运功能. 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 腹膜透析 微炎症状态
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健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾炎蛋白尿的疗效观察 被引量:6
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作者 曾未琪 饶克瑯 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第1期47-55,共9页
【目的】观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响,并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患... 【目的】观察健脾益肾摄精化瘀方治疗慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾气虚夹瘀证患者的临床疗效及其对尿蛋白的影响,并评估其对高凝状态及微炎症状态的影响。【方法】将60例CGN脾肾气虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组患者在对照组的基础上加服中药健脾益肾摄精化瘀方治疗,疗程为8周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况,评价2组患者的疾病总疗效、中医证候疗效及安全性,并探讨改善高凝状态及微炎症状态与CGN蛋白尿的相关性。【结果】(1)疗效方面:治疗8周后,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效的总有效率均为86.67%(26/30),对照组分别为53.33%(16/30)和56.67%(17/30),组间比较,治疗组的疾病总疗效和中医证候疗效均明显优于对照组(P<0.01)。(2)证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前下降(P<0.01),且治疗组对中医证候积分的下降作用明显优于对照组(P<0.01)。(3)检测指标方面:治疗后,治疗组患者的24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),HDL-C水平较治疗前升高(P<0.01);对照组仅24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TG及hs-CRP水平较治疗前下降(P<0.05),而其他指标无明显改善(P>0.05);组间比较,治疗组对24 h尿蛋白、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平的下降作用及对HDL-C水平的升高作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)安全性方面:治疗期间,2组患者均未发生过敏反应和明显的毒副作用,患者的各项安全性指标均无明显变化。(5)高凝状态、微炎症状态与蛋白尿的相关性方面:根据Pearson相关性分析,CGN患者24 h尿蛋白� 展开更多
关键词 健脾益肾摄精化瘀方 慢性肾小球肾炎 蛋白尿 脾肾气虚夹瘀证 高凝状态 微炎症状态
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左卡尼汀对改善维持性血液透析患者营养不良及微炎症状态的临床研究 被引量:7
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作者 陈定国 梁颖兰 胡琼丹 《泸州医学院学报》 2014年第4期427-429,共3页
目的:观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析患者(MHD)营养状态及微炎症状态指标的影响。方法:选择透析龄超过3月的MHD患者40例,随机分为治疗组22例,对照组18例。治疗组每次结束透析时静脉注射左卡尼汀1 g,对照组注射等量生理盐水,治疗... 目的:观察静脉注射左卡尼汀对维持性血液透析患者(MHD)营养状态及微炎症状态指标的影响。方法:选择透析龄超过3月的MHD患者40例,随机分为治疗组22例,对照组18例。治疗组每次结束透析时静脉注射左卡尼汀1 g,对照组注射等量生理盐水,治疗3个月,分别检测治疗前后MHD患者的白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、身体质量指数(BMI)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平变化。结果:治疗组Alb、PA、Hb和BMI水平均较治疗前明显上升(P<0.05),而CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前明显下降(P<0.05);对照组Alb、PA、Hb、BMI、CRP、TNF-α和IL-6治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左卡尼汀能改善MHD患者营养不良及微炎症状态。 展开更多
关键词 左卡尼汀 微炎症 营养状态 维持性血液透析
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持续性非卧床腹膜透析患者的铁代谢与腹膜转运功能的相关性分析 被引量:7
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作者 黄世雪 杨定平 《医学研究杂志》 2020年第2期37-42,共6页
目的观察持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者铁代谢的变化特点及对腹膜转运功能的影响。方法回顾分析笔者医院171例CAPD患者的临床资料,按照腹膜平衡试验计算结果,将患者分为高转运组(A组)、高... 目的观察持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者铁代谢的变化特点及对腹膜转运功能的影响。方法回顾分析笔者医院171例CAPD患者的临床资料,按照腹膜平衡试验计算结果,将患者分为高转运组(A组)、高平均转运组(B组)、低平均转运组(C组)和低转运组(D组),比较各组的铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、转铁蛋白(serum transferrin,TRF)及各种生化指标。再依据患者的SF是否高于正常参考值分为高SF组(Ⅰ组)和正常SF组(Ⅱ组),比较两组的生化指标及4h透析液肌酐与血肌酐浓度的比值(dialysate/plasma creatinine,D/Pcr)水平的差异。分别将SF和D/Pcr值与铁代谢等指标进行相关性分析。结果A组的SF、SI、超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)明显高于其他3组,TRF明显低于其他3组。Ⅰ组中腹膜高转运组14例,Ⅱ组中腹膜高转运组6例,高转运组在Ⅰ组中占比高于Ⅱ组,χ2检验差异有统计学意义(17.9%vs 6.5%,χ2=11.2,P=0.01)。相关性分析显示,D/Pcr水平与SF、SI呈正相关,和TRF呈负相关。Logistic回归分析显示,SF、白蛋白(albumin,ALB)和hs-CRP是腹膜高转运的危险因素。结论铁代谢影响腹膜转运功能,高SF通过加重机体的微炎性状态促进腹膜的高转运,故定期监测CAPD患者体内铁代谢的变化,有助于预测患者腹膜转运功能。 展开更多
关键词 持续性非卧床腹膜透析 铁代谢 微炎性状态 腹膜转运功能
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苏叶地黄汤对慢性肾功能衰竭患者“微炎症状态”的影响 被引量:7
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作者 孙响波 王霞 于妮娜 《河南中医》 2016年第3期545-546,共2页
目的:观察苏叶地黄汤对慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者"微炎症状态"的影响。方法:选取2012年3月—2013年8月本院住院和门诊治疗的CRF患者68例,辨证均为脾肾两虚兼湿浊证,所有患者在常规治疗的基础上加用苏叶地... 目的:观察苏叶地黄汤对慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者"微炎症状态"的影响。方法:选取2012年3月—2013年8月本院住院和门诊治疗的CRF患者68例,辨证均为脾肾两虚兼湿浊证,所有患者在常规治疗的基础上加用苏叶地黄汤治疗,治疗2个月后观察治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)的含量变化。结果:治疗后患者血清中IL-1、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均优于治疗前(P<0.05)。结论:苏叶地黄汤能改善CRF患者"微炎症状态"。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 “微炎症状态” 苏叶地黄汤
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黄芪对腹膜透析患者微炎症及营养状态的影响 被引量:5
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作者 王红 赵占正 +1 位作者 陈凤梅 肖静 《医药论坛杂志》 2012年第5期43-44,共2页
目的观察黄芪对腹膜透析患者微炎症及营养状态的影响。方法将68例腹透患者随机分为2组,治疗组每天给予黄芪20ml静脉应用3个月。两组均于治疗前后检测炎症指标、营养状态评价指标。结果年龄、性别、腹透时间、尿量、BMI、(Kt/V)及血红蛋... 目的观察黄芪对腹膜透析患者微炎症及营养状态的影响。方法将68例腹透患者随机分为2组,治疗组每天给予黄芪20ml静脉应用3个月。两组均于治疗前后检测炎症指标、营养状态评价指标。结果年龄、性别、腹透时间、尿量、BMI、(Kt/V)及血红蛋白、血尿素氮、残肾功能、EPO用量、透析剂量等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。黄芪治疗后炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α等水平均较治疗前有所下降,与对照组相比,CRP显著降(P<0.01);营养指标均较治疗前改善,与对照组相比,BMI、TSF、MAMC、Alb及PA均有升高趋势,但只有PA差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪不仅能减轻腹透患者的微炎症,还能改善其营养状态。 展开更多
关键词 黄芪 腹膜透析 微炎症 营养状态
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替米沙坦联合血液灌流对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量:5
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作者 王慧娟 《中国实用医刊》 2014年第3期26-27,共2页
目的观察替米沙坦联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法将60例MHD患者随机分为两组,即单纯血液灌流组(单纯HP组)30例和替米沙坦联合血液灌流治疗组(联合治疗组)30例,分别于治疗前及治疗6个月检... 目的观察替米沙坦联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法将60例MHD患者随机分为两组,即单纯血液灌流组(单纯HP组)30例和替米沙坦联合血液灌流治疗组(联合治疗组)30例,分别于治疗前及治疗6个月检测微炎症状态指标血清超敏C-反应蛋白(hs—CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果两组治疗6个月时血清hs—CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P〈0.05),联合治疗组较单纯HP组下降更明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论替米沙坦联合血液灌流可以改善MHD患者的微炎症状态。 展开更多
关键词 替米沙坦 血液灌流 维持性血液透析 微炎症状态
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