云克联合筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的临床研究 被引量：17

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作者 郭会利 王军辉 +4 位作者 郭树农 刘玉珂 张斌青 张敏 郭艳幸 《中医正骨》 2013年第6期24-28,共5页

目的:观察云克联合筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将纳入研究的180例膝骨关节炎患者随机分为云克治疗组、中药治疗组和联合治疗组,每组60例。云克治疗组患者静脉滴注云克注射液,中药治疗组患者口服筋骨痛消丸,联合... 目的:观察云克联合筋骨痛消丸治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将纳入研究的180例膝骨关节炎患者随机分为云克治疗组、中药治疗组和联合治疗组,每组60例。云克治疗组患者静脉滴注云克注射液,中药治疗组患者口服筋骨痛消丸,联合治疗组患者静脉滴注云克注射液联合口服筋骨痛消丸,均连续治疗30 d。治疗结束后根据自拟影像学评价标准、潘中允制定的膝骨关节炎症状体征评分标准和安全性评价标准评定3种治疗方法的临床疗效和安全性。结果:①影像学评价结果。膝关节单光子发射型计算机断层成像-计算机体层摄影融合图像显示,云克治疗组和中药治疗组治疗后放射性核素浓聚范围和程度较治疗前轻度缩小,联合治疗组治疗后放射性核素浓聚范围和程度较治疗前均显著缩小。云克治疗组显效45例,有效10例,无效5例;中药治疗组显效28例,有效20例,无效12例;联合治疗组显效52例,有效6例,无效2例。3组患者影像学评价结果比较,差异有统计学意义(χ2=24.098,P=0.000);进一步两两比较(校正α'=0.017),联合治疗组优于中药治疗组(u=1 064.000,P=0.000);云克治疗组分别与中药治疗组和联合治疗组比较,差异均无统计学意义(u=1 180.000,P=0.021;u=1 585.000,P=0.100)。②症状体征评分结果。云克治疗组显效40例,有效15例,无效5例;中药治疗组显效29例,有效20例,无效11例;联合治疗组显效50例,有效7例,无效3例。3组患者治疗后症状体征评分比较,差异有统计学意义(χ2=16.536,P=0.000);进一步两两比较(校正α'=0.017),联合治疗组优于中药治疗组(u=1 145.000,P=0.011);云克治疗组分别与中药治疗组和联合治疗组比较,差异均无统计学意义(u=1 437.500,P=0.032;u=1 505.000,P=0.041)。③安全性评价结果。云克治疗组Ⅰ级45例,Ⅱ级13例,Ⅲ级2例;中药治疗组Ⅰ级51例,Ⅱ级8例,Ⅲ级1例;联合治疗组Ⅰ级44例,Ⅱ级14例,� 展开更多

关键词 骨关节炎 膝 锝 亚甲基二膦酸盐 筋骨痛消丸 单光子发射型计算机断层成像 体层摄影术 X线计算机 图像融合治疗 临床研究性

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云克静脉滴注联合活血通络方口服治疗距骨骨软骨损伤的临床研究 被引量：3

2

作者 郭会利 叶艳君 +3 位作者 李盼盼 郭树农 王军辉 郭水洁 《中医正骨》 2016年第3期9-13,共5页

目的：观察云克静脉滴注联合自拟活血通络方口服治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法：将75例距骨骨软骨损伤患者随机分为3组,每组25例,分别采用单纯静脉滴注云克、单纯口服自拟活血通络方及云克静脉滴注联合自拟活血通络方口服治疗。... 目的：观察云克静脉滴注联合自拟活血通络方口服治疗距骨骨软骨损伤的临床疗效。方法：将75例距骨骨软骨损伤患者随机分为3组,每组25例,分别采用单纯静脉滴注云克、单纯口服自拟活血通络方及云克静脉滴注联合自拟活血通络方口服治疗。云克注射液静脉滴注每日1次,每分钟40滴,连续治疗30 d;自拟活血通络方口服每日1剂,连续口服30 d。治疗结束后6个月采用自拟影像学评价标准、美国足与踝关节外科协会（American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS）踝与后足功能评分标准及疼痛数字评价量表（numerical rating scale,NRS）评分法评定3组患者的临床疗效。结果：1踝关节NRS疼痛评分结果。治疗前3组患者踝关节NRS疼痛评分比较,差异无统计学意义[（3.000±0.577）分,（3.160±0.624）分,（3.080±0.759）分,F=0.369,P=0.693]。治疗结束后6个月,3组患者踝关节NRS疼痛评分比较,差异有统计学意义[（1.120±0.332）分,（1.640±0.757）分,（1.680±0.690）分,F=6.310,P=0.003];云克联合活血通络方组踝关节NRS疼痛评分低于云克组和活血通络方组（P=0.004,P=0.002）;云克组与活血通络方组比较,差异无统计学意义（P=0.821）。2踝关节AOFAS功能评分结果。云克联合活血通络方组1例患者自行退出试验。治疗结束后6个月,活血通络方组显效7例,有效10例,无效8例;云克组显效9例,有效10例,无效6例;云克联合活血通络方组显效15例,有效6例,无效3例。3组患者踝关节AOFAS功能评分比较,差异有统计学意义（χ^2=6.316,P=0.043）;进一步两两比较（校正α＇=0.025）,云克联合活血通络方组优于活血通络方组（u=162.000,P=0.003）;云克组与云克联合活血通络方组、活血通络方组比较,差异均无统计学意义（u=218.000,P=0.045;u=251.000,P=0.232）。3影像学评价结果。3组均有患者拒绝影像学检查,其中活血通络方组2例、云克组2例、云克联合� 展开更多

关键词 距骨 踝关节 锝 亚甲基二膦酸盐 中药疗法 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 图像融合 治疗 临床研究性

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锝亚甲基二膦酸盐注射液治疗距骨骨软骨损伤的临床研究 被引量：1

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作者 刘云 李璐 +3 位作者 张斌青 宋青凤 张敏 郭会利 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第3期291-293,共3页

目的:总结锝亚甲基二膦酸盐注射液(^(99m)Tc-MDP)对距骨骨软骨损伤(OLT)的治疗效果。方法:收集45例OLT的MRI、SPECT-CT资料,根据病程分期对32例符合保守治疗患者的治疗效果进行回顾性分析,依据美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝与后足功... 目的:总结锝亚甲基二膦酸盐注射液(^(99m)Tc-MDP)对距骨骨软骨损伤(OLT)的治疗效果。方法:收集45例OLT的MRI、SPECT-CT资料,根据病程分期对32例符合保守治疗患者的治疗效果进行回顾性分析,依据美国足与踝关节外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分标准及视觉模拟评分法(VAS)评定患者的临床疗效。结果:所有患者MRI见距骨滑车关节面不规则条状、带状异常长T_1、长T_2信号,连续或不连续,部分呈地图样或囊变影,Ⅰ期5例,Ⅱ期13例,Ⅲ期14例,Ⅳ期8例,Ⅴ期5例;SPECT-CT治疗前后病灶核素浓聚范围缩小,显效11例,有效18例,无效3例。AOFAS评分显著高于治疗前(P<0.05);VAS评分显著低于治疗前(P<0.05)。随访临床疗效优良率为73.33%。结论:MRI对OLT诊断明确,^(99m)Tc-MDP注射液治疗OLT效果良好。 展开更多

关键词 距骨 磁共振成像 骨软骨损伤 踝关节 锝 亚甲基二膦酸盐

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^(89)SrCl_2联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的临床疗效与安全性观察 被引量：19

4

作者 梁坤 戴儒奇 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第1期82-85,共4页

目的:观察氯化锶(89Sr Cl2)联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的临床效果与安全性。方法:选择183例前列腺癌骨转移伴骨痛病例,随机分为89Sr Cl2联合唑来膦酸组(A组,68例)、89Sr Cl2联合锝-99-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)组(B组,64例)及99Tc-... 目的:观察氯化锶(89Sr Cl2)联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移的临床效果与安全性。方法:选择183例前列腺癌骨转移伴骨痛病例,随机分为89Sr Cl2联合唑来膦酸组(A组,68例)、89Sr Cl2联合锝-99-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP)组(B组,64例)及99Tc-MDP组(C组,51例),观察各组缓解骨痛、骨转移、生活质量改善和不良反应情况。结果:治疗后A组骨痛缓解有效率(88.23%)高于B组(75.00%,P=0.049)和C组(68.63%,P=0.008);A组骨转移减少率为48.53%,高于C组(29.41%,P=0.035);A组生活质量改善率为61.76%,高于C组(41.18%,P=0.004);B组和C组的骨痛缓解有效率、骨转移减少率、生活质量比较,差异均无统计学意义;3组不良反应比较,差异无统计学意义。结论:89Sr Cl2联合唑来膦酸治疗前列腺癌骨转移在骨痛缓解、骨转移减少及生活质量改善等方面均优于89Sr Cl2,较89Sr Cl2联合99Tc-MDP治疗方式简捷,安全性良好,值得临床推广。 展开更多

关键词 氯化锶 唑来膦酸 锝-99-亚甲基二膦酸盐 前列腺癌 骨转移

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有氧运动联合锝[99Tc]-亚甲基二膦酸盐对老年骨质疏松骨密度及血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响 被引量：18

5

作者 杨云凤 刘菊华 +3 位作者 吴碧华 辜建伟 刘利 董文菊 《安徽医药》 CAS 2020年第1期128-131,共4页

目的探讨有氧运动联合云克(锝[99 Tc]-亚甲基二膦酸盐注射液)对老年骨质疏松病人骨密度及血清TRACP5b的影响。方法选取2017年7月至2018年7月期间川北医学院附属医院老年病科收治的老年骨质疏松症病人90例作为研究对象,将90例病人采用随... 目的探讨有氧运动联合云克(锝[99 Tc]-亚甲基二膦酸盐注射液)对老年骨质疏松病人骨密度及血清TRACP5b的影响。方法选取2017年7月至2018年7月期间川北医学院附属医院老年病科收治的老年骨质疏松症病人90例作为研究对象,将90例病人采用随机数字表法分为两组,对照组45例病人给予常规抗骨质疏松药物及云克治疗,研究组45例病人在对照组的治疗基础上给予有氧运动治疗,观察两组治疗前后骨密度、血清TPⅠNP(总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽)、β⁃CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)、TRACP5b(人抗酒石酸酸性磷酸酶5b)及生活质量变化等指标。结果治疗前,两组病人各个部位骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后[研究组的骨密度分别是腰椎(0.889±0.017)g/cm2、股骨颈(0.775±0.013)g/cm2、股骨大转子(0.697±0.013)g/cm2、股骨三角区(0.654±0.018)g/cm2]有明显改善(P<0.05)。治疗前,两组病人血清P1NP、β⁃CTX、TRACP5b等含量变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后[研究组依次是β⁃CTX为(0.17±0.03)pg/mL、P1NP为(85.46±5.98)μg/mL、TRACP5b为(4.54±0.56)pg/mL]差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组病人生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后都有明显改善(P<0.05),总分为8.32±1.85。结论有氧运动联合云克治疗老年骨质疏松症,可有效提高骨密度,改善血清骨转化指标,提高病人生活质量,具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 骨质疏松 骨密度 身体锻炼 太极 有氧运动 锝[99 Tc]-亚甲基二膦酸 抗酒石酸酸性磷酸酶 生活质量 老年人

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锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗骨质疏松症的研究进展 被引量：14

6

作者 高乐女 钟兵 王勇 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期1094-1099,共6页

骨质疏松症是一种全身性代谢性骨骼疾病,临床主要表现为骨骼疼痛、骨密度降低和骨折危险性增加,严重影响患者的生活质量。现阶段我国老年人中骨质疏松患病比例超过50%以上,其中骨折发生率接近1/3。双膦酸盐是目前治疗骨质疏松的主要药... 骨质疏松症是一种全身性代谢性骨骼疾病,临床主要表现为骨骼疼痛、骨密度降低和骨折危险性增加,严重影响患者的生活质量。现阶段我国老年人中骨质疏松患病比例超过50%以上,其中骨折发生率接近1/3。双膦酸盐是目前治疗骨质疏松的主要药物之一,因其具有强有力的破骨细胞抑制作用,临床应用广泛,而锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐(technetium methylenediphosphonate,^(99)Tc-MDP)注射液,商品名云克,是我国自主研制成功的新药,其主要成分是锝经氯化亚锡还原后与亚甲基双膦酸盐形成的螯合物,具有清除人体自由基、保护超氧化物歧化酶活力、抑制病理复化物的产生、抑制白细胞游走、降低胶原酶对软骨组织的破坏并修复破骨作用。可抑制骨吸收、改善骨质量、提高各个部位的骨密度、减低骨折风险,促进成骨,缓解骨痛。近年来已广泛应用于骨质疏松症的治疗,并已取得了较好的效果,且使用安全,无明显的副作用。本文对近年来云克应用于骨质疏松症的动物实验、临床疗效及安全性研究进行综述。 展开更多

关键词 骨质疏松症 锝亚甲基双膦酸盐 治疗

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^(99)Tc-MDP联合钙剂、活性维生素D_3治疗甲亢继发骨质疏松症的疗效评价 被引量：11

7

作者 朱郧鹤 骆磊 +2 位作者 余小华 刘永风 吴国 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期216-219,共4页

目的评价99Tc-MDP治疗甲亢继发骨质疏松症的疗效。方法将89例甲亢继发骨质疏松患者按治疗方法分为联合治疗组(A组42例)和对照组(B组47例),两组均采用131I治疗甲亢,联合治疗组采用常规口服钙剂加活性维生素D3治疗,同时加用99Tc-MDP注射治... 目的评价99Tc-MDP治疗甲亢继发骨质疏松症的疗效。方法将89例甲亢继发骨质疏松患者按治疗方法分为联合治疗组(A组42例)和对照组(B组47例),两组均采用131I治疗甲亢,联合治疗组采用常规口服钙剂加活性维生素D3治疗,同时加用99Tc-MDP注射治疗,10d为1个疗程,连续3个疗程,每疗程之间间隔3~4 w;对照组常规口服钙剂加维生素D3治疗。分别观察2组治疗前及治疗后3、6、12个月骨密度(BMD)、血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(B-ALP)以及甲状腺功能各项指标(FT3、FT4、TSH)的变化。结果 (1)131I治疗6个月后联合治疗组BGP、B-ALP开始下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)联合治疗组BMD值在治疗后12个月较治疗前增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)治疗3、6、12个月后两组间甲状腺功能指标变化无差异(P>0.05);(4)联合治疗组与对照组总有效率分别为92.8%,76.6%,联合治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论99Tc-MDP与钙剂及活性维生素D3联用,对甲亢继发骨质疏松症有较好疗效,具有一定临床推广价值。 展开更多

关键词 ^99MDP甲亢 骨质疏松症 ^131I

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^(99)锝亚甲基二膦酸盐注射液治疗老年骨质疏松性骨折和骨关节炎的临床研究 被引量：9

8

作者 周东明 刘德国 侯振海 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期1882-1885,共4页

目的观察^(99)锝亚甲基二膦酸盐注射液(^(99)Tc-MDP)治疗老年骨质疏松性骨折及骨关节炎患者的临床疗效和安全性。方法将120例老年骨质疏松性骨折和骨关节炎患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以关节腔内注射玻璃酸钠注射液25... 目的观察^(99)锝亚甲基二膦酸盐注射液(^(99)Tc-MDP)治疗老年骨质疏松性骨折及骨关节炎患者的临床疗效和安全性。方法将120例老年骨质疏松性骨折和骨关节炎患者随机分为对照组60例和试验组60例。对照组予以关节腔内注射玻璃酸钠注射液25 mg和倍他米松磷酸钠注射液7 mg,每周1次,连续治疗8周;与此同时接受口服碳酸钙D3片600 mg和阿法骨化醇胶囊0.25μg治疗,qd,连续治疗6个月;试验组在对照组治疗的基础上,予以静脉滴注^(99)Tc-MDP15 mg,qd,10 d为1个疗程,间隔30 d开始第2个疗程,连续治疗4个疗程。比较2组患者的临床疗效、治疗前后L1~L4的骨密度(BMD)值、血清骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和25-羟化维生素D_3[25-(OH)D3]水平、血清Ⅰ型前胶原氨基端伸展肽(PINP)、骨钙素(BGP)和Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)含量,以及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91.67%(55/60例)和78.33%(47/60例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组L1~L4的BMD值分别为(0.94±0.15),(0.98±0.14),(1.14±0.17),(1.05±0.15),对照组L1~L4的BMD值分别为(0.84±0.14),(0.86±0.13),(0.92±0.16)和(0.90±0.13),2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的股骨颈BMD分别为(0.94±0.11)和(0.83±0.08),血清BALP分别为(4.65±1.23),(4.18±1.03)μg·L^(-1),25-(OH)D3分别为(39.83±5.52),(33.65±5.16)ng·m L^(-1),PINP分别为(336.68±28.36),(286.92±23.65)ng·m L^(-1),BGP分别为(14.86±2.86),(11.53±1.88)ng·m L^(-1),CTX分别为(19.36±4.19),(14.65±3.67)μg·L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要为上腹部不适,对照组的药物不良反应主要为面色潮红,试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为3.33%(2/60例)和1.67%(1/60例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论99锝亚甲基二膦酸盐注射液治疗老年骨质疏松性骨折和骨关节炎的临床疗效显著,能� 展开更多

关键词 99锝亚甲基二膦酸盐注射液 骨质疏松 骨折 骨关节炎

原文传递

^(99)Tc亚甲基二磷酸盐注射液治疗绝经后骨质疏松症的近期疗效观察 被引量：9

9

作者 姜丽燕 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第27期3254-3256,共3页

目的探讨99Tc亚甲基二磷酸盐注射液(云克)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效。方法选取2007年6月—2010年6月在我院就诊的PMOP患者120例,按照抽签法随机分为常规治疗组(60例)和联合治疗组(60例)。两组患者均给予常规饮食和生活方式指导... 目的探讨99Tc亚甲基二磷酸盐注射液(云克)治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效。方法选取2007年6月—2010年6月在我院就诊的PMOP患者120例,按照抽签法随机分为常规治疗组(60例)和联合治疗组(60例)。两组患者均给予常规饮食和生活方式指导;口服维D钙咀嚼片及骨化三醇胶丸。联合治疗组另给予云克治疗,将11 mg云克加入0.9%氯化钠注射液250 ml中缓慢静脉滴注,1次/d,共15 d,间隔1个月后再治疗1个疗程。观察两组患者治疗前后骨密度(BMD)及骨碱性磷酸酶(BALP)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)水平变化,比较两组的疗效,并观察不良反应。结果 (1)两组患者治疗前BMD及BALP、IL-1、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后3、6、9、12个月,联合治疗组患者BMD均高于常规治疗组,而BALP、IL-1、IL-6水平则低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后联合治疗组患者的疗效(显效8例,有效41例,无效11例)优于常规治疗组(显效6例,有效31例,无效23例),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后联合治疗组仅1例出现腹泻,经口服蒙脱石散治疗后4 d症状消失,未中断治疗。结论云克联合钙剂、骨化三醇胶丸治疗PMOP有确切疗效,可能是通过降低BALP、IL-1、IL-6水平抑制骨丢失,从而升高BMD。 展开更多

关键词 99Tc亚甲基二磷酸盐注射液 骨质疏松 绝经后 骨化三醇 骨密度

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锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合骨瓜提取物注射液治疗骨质疏松性椎体压缩骨折效果分析 被引量：9

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作者 张宁 张佩娟 +1 位作者 于仁波 柳炳吉 《中国医药》 2015年第11期1648-1650,共3页

目的 分析锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合骨瓜提取物注射液治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年11月青岛市肿瘤医院核医学科收治的60例OVCF患者.采用随机数字表法分为观察组（32例）和对照组... 目的 分析锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合骨瓜提取物注射液治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果.方法 选择2012年1月至2014年11月青岛市肿瘤医院核医学科收治的60例OVCF患者.采用随机数字表法分为观察组（32例）和对照组（28例）.观察组采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合骨瓜提取物注射液100 mg加入250 ml 0.9％氯化钠注射液中静脉滴注治疗,对照组采用锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗,疗程均为60 d,2组患者均同时口服碳酸钙D3（600 mg/d）和骨化三醇胶丸（0.5 μg/d）.于治疗前及治疗后第6、12个月检测患者腰椎（L2～4）及股骨颈骨密度值.于治疗前和治疗后第10天及第1、3、6个月根据疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评价疼痛情况.比较治疗前和治疗后2组患者的骨密度及VAS评分差异及不良反应发生情况.结果 2组患者腰椎和股骨颈骨密度治疗前、治疗后6个月差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后12个月观察组高于对照组,差异有统计学意义[（0.728±0.049） g/cm3比（0.604±0.036） g/cm3,（0.62±0.05） g/cm3比（0.54 ±0.05） g/cm3 ,P ＜0.05].2组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后第10天及第1、3、6个月时观察组VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义[（4.3±1.2）分比（5.8±1.7）分、（3.9±1.0）分比（5.1±1.9）分、（3.0±1.2）分比（4.4±2.0）分、（2.9±1.1）分比（4.0±1.4）分,均P ＜0.05].2组均未出现严重不良反应.结论 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合骨瓜提取物注射液,可促进骨折的修复愈合、缓解疼痛及提高骨密度,治疗骨质疏松。 展开更多

关键词 骨质疏松性椎体压缩骨折 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液 骨瓜提取物注射液 骨密度 疼痛视觉模拟量表评分

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^(99)Tc-亚甲基二膦酸盐对胶原诱导性关节炎大鼠骨侵蚀的治疗作用 被引量：8

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作者 刘思佳 孙占娟 +1 位作者 周亚欧 左晓霞 《国际病理科学与临床杂志》 CAS 2010年第2期123-129,共7页

目的:观察99锝-亚甲基二膦酸盐(99technetium-methylenediphosphonate,99Tc-MDP)注射液对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型骨侵蚀的治疗作用,探讨其治疗骨侵蚀的有效作用成分及可能的作用机制。方法:建立CIA... 目的:观察99锝-亚甲基二膦酸盐(99technetium-methylenediphosphonate,99Tc-MDP)注射液对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠模型骨侵蚀的治疗作用,探讨其治疗骨侵蚀的有效作用成分及可能的作用机制。方法:建立CIA大鼠关节炎模型,分为模型组、帕米膦酸二钠组、MDP组和99Tc-MDP组,关节炎指数评价关节肿胀程度;放射学评分评价骨质破坏情况;HE染色观察关节病理组织形态学变化;ELISA检测血清中核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of NF-κBligand,RANKL)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)和Dickkopf-1(DKK-1)的水平。结果:99Tc-MDP组、MDP组、帕米膦酸二钠组关节炎指数评分、骨质破坏评分均低于模型对照组(P<0.05);99Tc-MDP组与帕米膦酸二钠组、MDP组相比,差异有统计学意义(P<0.05);99Tc-MDP组、MDP组、帕米膦酸二钠组血清OPG水平高于模型组(P<0.05),血清RANKL和DKK-1水平低于模型组(P<0.05);99Tc-MDP组血清OPG水平高于帕米膦酸二钠组和MDP组(P<0.01),RANKL和DKK-1水平低于帕米膦酸二钠组和MDP组(P<0.01),但帕米膦酸二钠组和MDP组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:99Tc-MDP治疗CIA大鼠骨侵蚀的有效作用成分为99Tc与亚甲基二膦酸盐两者的螯合物,并且是通过促进OPG和抑制RANKL和DKK-1的表达发挥作用的。 展开更多

关键词 胶原诱导性关节炎 99锝-亚甲基二膦酸盐 骨侵蚀 核因子ΚB受体活化因子配体 骨保护素 DKK-1

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云克联合低频脉冲电磁场治疗骨质疏松症的临床观察 被引量：7

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作者 潘卫民 王身坚 +3 位作者 王超群 颜卫文 谢权 周影 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第9期824-826,共3页

目的探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)在骨质疏松症(OP)治疗中对缓解患者疼痛症状及提高骨密度的作用。方法入选的124例原发性骨质疏松患者,采用前瞻对照配对分组,分为4组:A组(n=31),给予云克注射液静... 目的探讨云克联合低频脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)在骨质疏松症(OP)治疗中对缓解患者疼痛症状及提高骨密度的作用。方法入选的124例原发性骨质疏松患者,采用前瞻对照配对分组,分为4组:A组(n=31),给予云克注射液静推;B组(n=31),给予PEMFs治疗;C组(n=31),给予云克+PEMFs治疗;对照组D组(n=31),给予阿仑膦酸钠(70mg/片),晨起空腹每周一片口服。A、B、C三组均20d一疗程,行3个疗程治疗。于治疗前、治疗后3个月及6个月观察患者疼痛症状的改变情况;测定第四腰椎(L4)及股骨颈骨密度(BMD),行统计学分析。结果①A、B、C、D四组治疗3月后疼痛改善效果的有效率分别为67.7%、74.2%、93.5%、35.5%;治疗6月后疼痛症状缓解的有效率分别为80.6%、77.4%、96.8%、61.3%。②C组治疗3月、6月后,L4及股骨颈的BMD增加明显,与A组、B组、D相比显著性显著(P<0.05)。结论云克联合PEMFs能在短期内迅速有效的缓解骨质疏松症患者的疼痛症状,提高患者的骨密度。 展开更多

关键词 脉冲电磁场 骨质疏松症 云克

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^(99)锝-亚甲基二膦酸盐治疗类风湿关节炎继发骨质疏松骨痛的疗效分析 被引量：7

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作者 库尔班江 木亚赛尔 武丽君 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2011年第11期1002-1003,1001,共3页

目的观察99锝-亚甲基二磷酸盐注射液(商品名称:云克)治疗类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)继发骨质疏松骨痛的临床疗效方法52例RA继发骨质疏松骨痛的患者给予云克治疗,所有病例用药前及用药15天后根据WHO疼痛分级标准和评定方法进... 目的观察99锝-亚甲基二磷酸盐注射液(商品名称:云克)治疗类风湿关节炎(Rheumatoidarthritis,RA)继发骨质疏松骨痛的临床疗效方法52例RA继发骨质疏松骨痛的患者给予云克治疗,所有病例用药前及用药15天后根据WHO疼痛分级标准和评定方法进行评定结果52例接受云克治疗的患者中骨痛完全缓解15例,部分缓解23例,轻度缓解9例,无效5例,疼痛有效率为90.3%。疼痛VAS评分用药前6.89、用药后5.1结论经正规治疗,病情相对稳定的类风湿关节炎患者,补足钙剂及维生素D3后,仍有全身酸痛不适,骨密度提示骨质疏松患者加用云克效果更为理想。 展开更多

关键词 99锝-亚甲基二膦酸盐 类风湿关节炎 继发骨质疏松 骨痛

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^(99)锝-亚甲基二膦酸盐联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病疗效分析 被引量：5

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作者 王玲 陈梨萍 邢健强 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期808-809,共2页

目的观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99 Tc-MDP,商品名:云克)联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法将病程都在1年以内的42例TAO患者随机分为2组:实验组应用99 Tc-MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼... 目的观察99锝-亚甲基二膦酸盐注射液(99 Tc-MDP,商品名:云克)联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针治疗甲状腺相关眼病(TAO)的疗效。方法将病程都在1年以内的42例TAO患者随机分为2组:实验组应用99 Tc-MDP联合甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40mg/d,1个月后停药;对照组应用甲泼尼龙琥珀酸钠粉针冲击治疗,口服泼尼松片40mg/d,4个月后停药。评价治疗前后两组患者的突眼度及TAO眼病活动性,并进行组间比较。结果两组TAO的临床症状均有改善,其中在突眼度方面,实验组有效率为90.9%(20/22),对照组有效率为65%(13/20),两组差异有统计学意义(P<0.05)。而两组TAO眼病活动性治疗效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组未出现与99 Tc-MDP有关的不良反应。结论 99 Tc-MDP联合甲泼尼龙治疗甲状腺相关眼病在突眼度的改善方面具有较好的疗效,无明显不良反应,同时缩短了糖皮质激素的使用疗程。 展开更多

关键词 99锝-亚甲基二膦酸盐 甲泼尼龙 GRAVES眼病

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1524例全身骨显像图像质量影响因素及关联性分析 被引量：5

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作者 卢婷婷 王晓慧 +2 位作者 霍宗伟 孔琪 杨国仁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第5期386-392,397,共8页

目的全身骨显像可清晰显示全身骨骼形态及代谢情况,检出骨骼疾病。本研究分析全身骨显像质量影响因素及其相关性,并提出改进措施。方法选取2018-04-01-2018-08-30在山东省肿瘤医院核医学科行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-Methylenediphos... 目的全身骨显像可清晰显示全身骨骼形态及代谢情况,检出骨骼疾病。本研究分析全身骨显像质量影响因素及其相关性,并提出改进措施。方法选取2018-04-01-2018-08-30在山东省肿瘤医院核医学科行99Tcm-亚甲基二膦酸盐(99Tcm-Methylenediphosphonate,99Tcm-MDP)全身骨显像的患者1 524例,显像质量根据单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)仪临床使用评价指标分为质量佳(A)、质量良好(B)、质量差(C)3组,总结性别、年龄、血钙、尿素氮、肌酐、体质量指数(body mass index,BMI)、注射至显像间隔时间、注射部位核素有无浓集、治疗措施、膀胱充盈状态、软组织摄取状态、携带异物及核素污染等资料,计量资料对显像质量有影响者进一步分组并进行组间比较;采用χ2检验及多分类Logistic回归分析进行回顾性研究,分析全身骨扫描显像质量的相关影响因素并提出改进方法。结果本研究中显像质量佳者(A)约占40.0%(610/1 524),显像质量良好者(B)约占50.3%(766/1 524),显像质量差者(C)约占9.7%(148/1 524);全身骨扫描图像质量与性别(χ2=73.143,P<0.001)、年龄(χ2=11.543,P=0.003)、BMI(χ2=16.057,P=0.000)、注射至显像间隔时间(χ2=20.226,P<0.001)、注射部位核素异常浓集(χ2=10.880,P=0.004)、放疗(χ2=20.871,P<0.001)、膀胱充盈(χ2=75.929,P<0.001)及软组织摄取(χ2=338.872,P=0.001)均有统计学意义的关联;与患者血钙、尿素氮、肌酐、携带异物及核素污染无统计学意义的关联。居于首位的影响因素为注射点核素浓集,约占10.8%(164/1 524),其次为软组织摄取高及膀胱充盈,分别占7.4%(113/1 524)和6.6%(101/1 524);对年龄及BMI进行组间比较发现,显像质量佳(A)及质量良好者(B)年龄<45岁组与45~59岁组及≥60岁组<24.0kg/m2分别与24.0~27.0kg/m2及BMI>27.0kg/m2组间差异有统计学意义,45~59岁与≥60岁组、24.0~ 展开更多

关键词 99Tcm-亚甲基二膦酸盐 全身骨显像 单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描 影响因素

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锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究 被引量：5

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作者 王晓寒 《现代药物与临床》 CAS 2017年第6期1052-1056,共5页

目的探讨锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年11月濮阳市安阳地区医院收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例... 目的探讨锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年11月濮阳市安阳地区医院收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周。治疗组在对照组基础上静脉滴注锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液。将A剂与B剂充分混匀后,室温下静置5 min,然后加入250 m L生理盐水,1次/d,10 d为1个疗程,疗程之间间歇20 d。两组患者共治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后两组的临床症状、炎症因子水平和骨代谢指标。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.74%、91.30%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、疾病活动度(DAS28)评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组骨碱性磷酸酶(B-ALP)明显升高,I型胶原氨基末端肽(NTX-I)明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组骨密度(BMD)、B-ALP、NTX-I的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的疗效确切,能显著减轻患者炎症反应,改善骨代谢水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多

关键词 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液 注射用依那西普 类风湿关节炎 临床症状 炎症反应 骨代谢

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锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎患者红细胞沉降率及类风湿因子的影响 被引量：1

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作者 周洋来 《中国医学创新》 CAS 2024年第8期20-24,共5页

目的:探究锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(RF)的影响。方法:选取2021年4月—2022年5月抚州市立医院收治的RA患者66例,选用随机数字表法分为两组,... 目的:探究锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗对类风湿性关节炎(RA)患者红细胞沉降率(ESR)及类风湿因子(RF)的影响。方法:选取2021年4月—2022年5月抚州市立医院收治的RA患者66例,选用随机数字表法分为两组,各33例。对照组接受甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗,观察组接受锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹治疗,两组均持续治疗3个月。对比两组临床疗效、炎症因子水平、ESR及RF、类风湿关节炎活动度(DAS28)评分、症状改善情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、不良反应。结果:观察组临床总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的75.76%(25/33),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)(3.52±0.47)pg/mL,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(3.91±1.02)pg/mL,C蛋白反应(CRP)(12.33±5.15)mg/L,RF(31.62±15.16)IU/mL,ESR(25.89±10.69)mm/h,均低于对照组的(8.03±1.02)pg/mL、(7.94±2.54)pg/mL、(16.38±6.41)mg/L、(42.98±16.87)IU/mL、(35.92±11.84)mm/h,关节肿胀数目(2.01±0.45)个,关节压痛数目(4.15±1.31)个,均少于对照组的(4.05±1.56)、(6.14±2.02)个,僵硬时间(25.56±9.13)min,短于对照组的(32.85±11.85)min,双手平均握力(12.03±2.91)kPa,高于对照组的(9.51±1.05)kPa,DAS28评分(2.02±0.74)分,VAS评分(2.12±0.29)分,均低于对照组的(4.38±1.29)、(4.15±0.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合甲氨蝶呤及硫酸羟氯喹在RA患者中应用效果较佳,能够减轻炎症反应,改善临床症状及关节活动度,减轻疼痛,且未增加不良反应。 展开更多

关键词 类风湿性关节炎 锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液 甲氨蝶呤 硫酸羟氯喹 红细胞沉降 率 类风湿因子

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手性四薄荷基亚甲基双膦酸酯的制备与性质表征 被引量：4

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作者 金琼花 徐立军 +3 位作者 吴界强 董家翠 高宏伟 邓双凤 《首都师范大学学报（自然科学版）》 2008年第6期34-37,共4页

膦酸及其酯的衍生物是有机磷化合物中重要的一部分,已被广泛应用于医药、农药、表面活性剂、金属防腐剂、高分子材料、工业软水剂等化工领域.其所含有的P—C—P键和烷氧基有许多可能的结构变化,是个很好的合成子.用亚甲基双膦酰二氯和... 膦酸及其酯的衍生物是有机磷化合物中重要的一部分,已被广泛应用于医药、农药、表面活性剂、金属防腐剂、高分子材料、工业软水剂等化工领域.其所含有的P—C—P键和烷氧基有许多可能的结构变化,是个很好的合成子.用亚甲基双膦酰二氯和薄荷醇反应,合成了手性四薄荷基亚甲基双膦酸酯(L2),并对其进行了IR、EA、1HNMR、31P NMR和CD等性质表征.用该双膦酸酯合成了三种新的配合物,并进行了红外表征. 展开更多

关键词 手性亚甲基双膦酸酯 薄荷醇 圆二色谱

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锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐联合钙剂、维生素D_3治疗原发性骨质疏松症(I型)骨转换标志物变化的临床观察 被引量：4

19

作者 郑飞波 王明民 +3 位作者 柳炳吉 朱文茹 梁杰 于华 《中国药房》 CAS CSCD 2013年第4期345-346,共2页

目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐与钙剂、维生素D3联合治疗原发性骨质疏松症骨转换标志物的变化。方法:选择60例原发性骨质疏松症(Ⅰ型)患者,随机均分为对照组和治疗组。对照组给予维生素D31μg/d和钙尔奇-D片600mg/d,服用150d;治疗组... 目的:观察锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐与钙剂、维生素D3联合治疗原发性骨质疏松症骨转换标志物的变化。方法:选择60例原发性骨质疏松症(Ⅰ型)患者,随机均分为对照组和治疗组。对照组给予维生素D31μg/d和钙尔奇-D片600mg/d,服用150d;治疗组在对照组的基础上给予锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐22mg/d缓慢静脉滴注,10d为1个疗程,间隔15d开始下一疗程,共6个疗程。治疗前和开始治疗第3、5个月分别测定2组患者骨转换标志物[尿脱氧吡啶啉交联蛋白(Dpd)和Ⅰ型胶原N端肽(NTX)、血骨特异性碱性磷酸酶(BALP)和骨钙素(BGP)]水平并进行比较,观察2组患者不良反应发生率。结果:治疗组治疗后骨转换标志物水平均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而且尿Dpd和NTX、血BALP和BGP变化率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应发生。结论:锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐与钙剂、维生素D3联合治疗原发性骨质疏松症可以有效降低骨转换率,增加骨量,从而改善原发性骨质疏松症患者的生活质量,且安全性较好。 展开更多

关键词 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐 钙剂 维生素D3 原发性骨质疏松症 骨转换标志物

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自拟补肾强骨汤治疗老年肝肾不足型风湿性关节炎合并骨质疏松患者的效果及对骨代谢、关节功能和炎症因子水平的影响 被引量：3

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作者 管向明 胡燕 《中国当代医药》 CAS 2023年第24期148-151,共4页

目的探究自拟补肾强骨汤治疗老年肝肾不足型风湿性关节炎(RA)合并骨质疏松(OP)患者的效果及对骨代谢、关节功能和炎症因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月上饶市人民医院收治的60例老年RA合并OP患者作为研究对象,按照随机数... 目的探究自拟补肾强骨汤治疗老年肝肾不足型风湿性关节炎(RA)合并骨质疏松(OP)患者的效果及对骨代谢、关节功能和炎症因子水平的影响。方法选取2021年1月至2022年12月上饶市人民医院收治的60例老年RA合并OP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组给予碳酸钙D3片+骨化三醇软胶囊联合锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液治疗,试验组在对照组的基础上配合使用自拟补肾强骨汤。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的骨密度、骨代谢指标、关节功能及炎症因子水平变化,记录治疗期间不良反应的发生情况。结果试验组患者的治疗有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的L2~L4椎体骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)高于对照组,骨碱性磷酸酶(BALP)水平、关节功能指数(DAS28)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及红细胞沉降率(ESR)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟补肾强骨汤治疗老年肝肾不足型RA合并OP患者的疗效确切,可有效提高骨密度水平,改善骨代谢,恢复关节功能,降低炎症因子水平,且不良反应少。 展开更多

关键词 自拟补肾强骨汤 锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液 风湿性关节炎 骨质疏松

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