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沙利度胺联合奥沙利铂和卡培他滨治疗转移性结肠癌的疗效观察 被引量：7
1
作者 黄文金 邱子丹 郑俊琼 《中国肿瘤临床与康复》 2020年第7期853-855,共3页
目的探讨沙利度胺联合奥沙利铂和卡培他滨(XELOX方案)治疗转移性结肠癌的疗效。方法选取2015年11月至2017年11月间福建省龙岩市第一医院收治的80例转移性结肠癌患者的资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同进行分组,仅采用XELOX化疗方... 目的探讨沙利度胺联合奥沙利铂和卡培他滨(XELOX方案)治疗转移性结肠癌的疗效。方法选取2015年11月至2017年11月间福建省龙岩市第一医院收治的80例转移性结肠癌患者的资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同进行分组,仅采用XELOX化疗方案治疗的40例患者纳入对照组,采用XELOX化疗方案联合沙利度胺治疗的40例患者纳入观察组。比较两组患者的近期治疗效果和生存时间。结果观察组治疗有效率为42. 5%,优于对照组的20. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组的总生存时间中位数为20. 97个月,高于对照组的16. 99个月,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论对转移性结肠癌患者采用沙利度胺联合XELOX的治疗方案,有助于提升患者近期治疗效果,延长生存时间。 展开更多
关键词 沙利度胺 转移性结肠肿瘤 消化系统 恶性肿瘤 癌细胞
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循环肿瘤DNA检测在转移性结直肠癌表皮生长因子受体单克隆抗体治疗效果监测中的应用价值 被引量：5
2
作者 吴疑 高静 +3 位作者 王晰程 李健 李艳艳 沈琳 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期400-404,共5页
目的：探讨循环肿瘤DNA（ctDNA）检测在转移性结直肠癌表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体治疗效果监测中的应用价值。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2012年3月至2013年12月北京大学肿瘤医院收治的9例转移性结直肠癌患者的临床... 目的：探讨循环肿瘤DNA（ctDNA）检测在转移性结直肠癌表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体治疗效果监测中的应用价值。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2012年3月至2013年12月北京大学肿瘤医院收治的9例转移性结直肠癌患者的临床病理资料。患者均行EGFR单克隆抗体（西妥昔单克隆抗体或帕尼单克隆抗体）单药治疗。运用ctDNA和高通量测序技术，检测ctDNA浓度以及靶向捕获测序及分析22个EGFR通路相关基因。观察指标：（1）治疗情况。（2）治疗前后血浆ctDNA浓度。（3）血浆ctDNA中EGFR通路相关基因变异情况。（4）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者生存情况。随访时间截至2015年8月。结果：（1）治疗情况：9例患者中，6例行西妥昔单克隆抗体单药治疗，3例行帕尼单克隆抗体单药治疗。9例患者行EGFR单克隆抗体治疗后，1例最佳疗效为部分缓解，6例最佳疗效为疾病稳定，2例治疗后疾病进展。（2）治疗前后血浆ctDNA浓度： 9例患者治疗前ctDNA浓度为1.7-25.0 μg/L，个体差异较大。9例患者ctDNA浓度在治疗过程中均发生变化：1例部分缓解时ctDNA浓度升高；6例疾病稳定时5例ctDNA浓度降低，1例升高；9例疾病进展时4例ctDNA浓度降低，5例升高。（3）血浆ctDNA中EGFR通路相关基因变异情况：①9例患者中，2例治疗后疾病进展时RAS/RAF基因突变，1例NRAS Q61H和BRAF V600E基因突变，突变丰度分别为17.8%和5.2%；1例KRAS G13D基因突变（治疗前ctDNA检测出突变丰度为5.1%），疾病进展时突变丰度达到16.7%。②7例患者治疗前ctDNA中检测出TP53基因突变，治疗后5例部分缓解或疾病稳定，其中4例TP53基因突变丰度下降，1例TP53基因突变丰度升高；5例由部分缓解或疾病稳定发展为疾病进展时，其中4例TP53基因突变丰度升高，1例TP53基因突变丰度下降；2例治 展开更多
关键词 结肠肿瘤 直肠肿瘤 转移性结直肠癌 转化医学 表皮生长因子受体 循环肿瘤DNA
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预防性原发灶切除在转移瘤不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌中有效性及安全性的Meta分析 被引量：2
3
作者 李杨 王畅 +3 位作者 王权 沈凯 叶颖江 姜可伟 《国际外科学杂志》 2021年第8期519-526,共8页
目的:系统性评价预防性原发灶切除在转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌中的有效性及安全性。方法:对PubMed、Cochrane图书馆、中国知网与万方数据库进行检索及筛选。中文检索词包括:结直肠癌、直肠癌、结肠癌、转移性、Ⅳ期... 目的:系统性评价预防性原发灶切除在转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌中的有效性及安全性。方法:对PubMed、Cochrane图书馆、中国知网与万方数据库进行检索及筛选。中文检索词包括:结直肠癌、直肠癌、结肠癌、转移性、Ⅳ期、4期、无症状性、原发灶切除、切除原发灶。英文检索词包括:colorectal cancer、colorectal neoplasms、colon cancer、colon neoplasms、rectal cancer、rectal neoplasms、metastatic、stage IV、asymptomatic、primary tumor resection。检索期限从建库至2021年3月31日。纳入比较转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌患者初始行原发灶切除或初始行全身治疗的所有研究(包括随机对照试验及非随机对照试验)。采用RevMan5.3.0软件对提取的研究数据进行Meta分析。结果:最终共纳入14篇文章,其中随机对照研究1篇,非随机对照研究13篇。累计样本量2123例,其中原发灶切除术组(PTR组)1162例,全身治疗组961例。Meta分析结果显示:PTR组在1年生存率(HR=0.80,95%CI:0.67~0.95,P=0.01)、2年生存率(HR=0.81,95%CI:0.71~0.93,P=0.002)、3年生存率(HR=0.82,95%CI:0.72~0.92,P=0.001)、4年生存率(HR=0.86,95%CI:0.75~0.98,P=0.02)和5年生存率(HR=0.85,95%CI:0.74~0.97,P=0.02)方面均明显优于全身治疗组;PTR组中位生存时间相较于全身治疗组延长了4.35个月(MD=4.35,95%CI:0.99~7.72,P=0.015)。结论:当前低级别证据显示,对于转移灶不可切除且原发灶无症状的转移性结直肠癌患者,预防性行原发灶切除术可能是一种潜在安全可行的治疗策略。未来仍需要大样本前瞻性随机对照试验验证结果的稳定性。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 META分析 有效性研究 无症状性 原发灶切除
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不同原发部位结直肠癌伴转移患者的化疗效果观察 被引量：2
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作者 周文彪 李亚星 +3 位作者 戴圣斌 张好 魏蓉 王宏刚 《中国肿瘤临床与康复》 2017年第11期1365-1368,共4页
目的探讨不同原发位置结直肠癌伴转移患者的化疗效果。方法选取2011年1月至2016年9月间泰州市人民医院收治的84例行一线化疗的结直肠癌伴转移的患者,按肿瘤原发位置分为回盲肠组11例,升结肠组15例,横结肠组9例,降结肠组20例,直肠组29例... 目的探讨不同原发位置结直肠癌伴转移患者的化疗效果。方法选取2011年1月至2016年9月间泰州市人民医院收治的84例行一线化疗的结直肠癌伴转移的患者,按肿瘤原发位置分为回盲肠组11例,升结肠组15例,横结肠组9例,降结肠组20例,直肠组29例。比较各组患者采用不同化疗方案的临床疗效及总有效率。结果患者化疗总有效率为29.8%。原发于回盲部、升结肠、横结肠、降结肠和直肠的转移性大肠癌患者,化疗有效率分别为18.2%、26.7%、22.2%、40.0%和31.0%,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同原发位置患者接受以奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗方案治疗,疗效之间比较,差异有统计学意义(P<0.05),接受氟尿嘧啶和亚叶酸钙化疗的不同原发位置患者的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。原发位置在横结肠的转移性大肠癌患者,接受以伊立替康为基础的化疗方案,疗效明显优于其余两种化疗方案,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同原发部位转移性结直肠癌一线化疗的疗效存在差异。 展开更多
关键词 原发位置 转移性结直肠肿瘤 化疗效果
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