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浙江省15岁及以上人群精神疾病流行病学调查 被引量:298
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作者 石其昌 章健民 +8 位作者 徐方忠 费立鹏 许毅 傅永利 顾卫 周夏江 王淑敏 张滢 俞敏 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期229-236,共8页
目的了解浙江省15岁以上人群各类精神疾病的时点患病率和分布特点,为制定全省精神卫生规划提供科学依据。方法2001年9至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取14个县(市)、70个乡镇(街道)、140个村(居委会)中15000名≥15岁的人为调查... 目的了解浙江省15岁以上人群各类精神疾病的时点患病率和分布特点,为制定全省精神卫生规划提供科学依据。方法2001年9至12月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取14个县(市)、70个乡镇(街道)、140个村(居委会)中15000名≥15岁的人为调查对象,由精神科护士用扩展的一般健康问卷(GHQ12)将调查对象分为患精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生以美国精神障碍诊断标准(DSMIV)依次对100%、40%、10%的调查对象进行定式检查(SCID),对各类精神障碍进行诊断。结果14639人完成筛选,4788人完成诊断。调整后精神疾病总时点患病率为17.3%(95%CI为16.0%~18.7%),除外各类未特定障碍后,总时点患病率下降至13.4%(12.2%~14.7%)。最常见的疾病为心境障碍(8.6%,7.9%~9.5%)、焦虑障碍(4.3%,3.6%~5.1%)和物质使用障碍(3.0%,2.4%~3.8%)。最常见的特定精神疾病为重性抑郁障碍(4.3%,3.7%~4.9%)、酒精使用障碍(2.9%,2.3%~3.7%)、心境恶劣障碍(1.6%,1.3%~1.9%)和特殊恐怖症(1.2%,0.8%~1.8%)。总患病率农村高于城市(RR=1.23,95%CI为1.11~1.37),女性略高于男性(RR=1.11,1.00~1.22)。结论精神障碍是严重影响浙江省社会经济发展的、迫切需要解决的公共卫生问题,有必要在全省范围内开展和实施全面性的精神卫生规划并定期评估其效果。 展开更多
关键词 精神疾病 流行病学调查 浙江省 人群 时点患病率 调查对象 一般健康问卷 精神障碍 重性抑郁障碍 心境恶劣障碍 社会经济发展 公共卫生问题 卫生规划 15岁以上 2001年 精神科护士 精神科医生 科学依据 抽样方法 诊断标准
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河北省精神障碍的现况调查 被引量:132
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作者 栗克清 崔泽 +15 位作者 崔利军 江琴普 武浩然 张武文 黄敬 靳建勋 王学义 徐建国 陶钧 张彦平 张本 张玉夫 侯海山 耿建萍 赵恩义 石光 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期36-40,共5页
目的了解河北省≥18岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点。方法 2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群,共24 000名,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,用 ... 目的了解河北省≥18岁人群各类精神障碍的患病率和分布特点。方法 2004年10月至2005年3月采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群,共24 000名,以美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,用 DSM-Ⅳ对各类精神障碍进行诊断。结果 (1)患病率:20 716人完成调查,精神障碍的时点患病率为162.43%0[95%可信区间(95%CI)为15.8%~16.7%],排在前三位的是重性抑郁障碍(27.01‰)、未特定的焦虑障碍(25.09‰)和心境恶劣障碍(23.12‰);终生患病率为185.12‰(95%CI 为18.0%~19.0%),排在前三位的是重性抑郁障碍(47.47‰)、酒精依赖性和滥用性障碍(38.62‰)和未特定抑郁障碍(25.51‰)。(2)时点患病率:女性(167.95‰)高于男性(156.95‰),农村(165.63‰)高于城市(144.31‰),均 P<0.05~0.01;并随年龄的增长而不断上升,其中30~49岁为137.17‰~156.71‰,50~≥70岁为201.44‰~285.41‰。结论河北省精神疾病的患病率较高,其中女性和农村的患病率高;重性抑郁障碍是省内患病率最高的精神疾病。 展开更多
关键词 精神障碍 流行病学方法 河北
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2002年江西省精神疾病患病率调查 被引量:75
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作者 陈贺龙 胡斌 +18 位作者 陈宪生 邹国华 卢小勇 周平良 涂远亮 魏波 余雪虎 李侃 邹圣军 李正春 吴书华 匡奕华 刘平 刘增裕 陈点火 刘快发 周国治 李春芳 朱安雄 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期172-175,共4页
目的 了解江西省各类精神疾病患病率。方法 按初级单位含量比例分层、整群、随机在全省11个地市抽样,共调查样本5506户,其中≥15岁者15939人。以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类和复合性国际诊断交谈检查为主要筛查和诊断工具。结... 目的 了解江西省各类精神疾病患病率。方法 按初级单位含量比例分层、整群、随机在全省11个地市抽样,共调查样本5506户,其中≥15岁者15939人。以国际疾病分类第10版精神与行为障碍分类和复合性国际诊断交谈检查为主要筛查和诊断工具。结果 (1)在11个地市样本人口中,各类精神疾病(不含神经症、药物依赖和人格障碍)的时点患病率为29.80‰,总患病率为36.08‰。(2)时点患病率中的情感障碍(9.91‰)、酒依赖(6.78‰)和精神分裂症(5.77‰),总患病率中的情感障碍(11.98‰)、精神分裂症(7.78‰)和酒依赖(6.78‰)分别排在前三位。(3)男性(37.09‰,P>0.05)和城市(43,23‰,P<0.01)的总患病率高,文盲、婚姻状况差(离婚、丧偶)及经济状况为下等者的时点患病率(分别为49.40‰、84.51‰、44.60‰和68.14‰)和总患病率(分别为68.08‰、225.35%、69.25‰和81.69‰)均高,差异均有非常显著性(均P<0.01)。结论 情感障碍、酒依赖及老年期痴呆患病率远高于以往国内同类调查结果,精神分裂症、精神发育迟滞也高于以往调查结果。 展开更多
关键词 2002年 江西 精神疾病 患病率 调查
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辽宁省城乡居民精神疾病流行病学调查 被引量:74
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作者 潘国伟 姜潮 +10 位作者 杨晓丽 那军 富增国 于泉福 于传友 刘美娟 刘辉 王萍 李宁 颜廷梅 张淑娟 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期1505-1507,共3页
目的了解辽宁省18岁以上人群各类精神疾病患病率和分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 1.0)对全省6个市/县13358名18~65岁城乡居民进行了入户调查。结果调查的应答率为86.1%。各... 目的了解辽宁省18岁以上人群各类精神疾病患病率和分布特点。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,以复合性国际诊断交谈检查量表(CIDI 1.0)对全省6个市/县13358名18~65岁城乡居民进行了入户调查。结果调查的应答率为86.1%。各类精神疾病的2周、12个月和终生患病率分别为5.03%,8.09%和11.26%。情感障碍、焦虑障碍和酒精使用障碍的12月患病率分别为2.01%、3.97%和3.27%。男性情感障碍(OR=0.59,95%0=0.48~0.72)和焦虑障碍(OR=0.46,95%CI=0.39~0.53)患病率明显低于女性,酒精使用障碍显著高于女性(OR=23.67,95%CI=15.71~35.67)。离婚者3类障碍的患病率均明显增高。城市居民的情感障碍患病率显著高于农村(OR=1.54,95%CI=1.21~1.95)。14.60%和1.40%患者一生中曾患有2类或3类疾病,情感障碍与焦虑及酒精使用障碍的终生共病率分别为41.96%和10.87%。结论辽宁省每11个居民中约有1人患有精神疾病,精神疾病已经成为常见病和迫切需要解决的重大公共卫生问题。 展开更多
关键词 精神疾病 患病率 流行病学调查
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重型颅脑损伤患者精神障碍的临床分析 被引量:80
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作者 高北陵 陆亚文 +2 位作者 胡赤怡 唐卓如 杨彤 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期215-218,共4页
目的 探讨重型颅脑损伤后精神障碍的发生率、表现形式及影响因素。方法 以深圳市 1 999年 1 0月 1日至 2 0 0 0年 9月 3 0日因交通事故所致重型颅脑损伤的 1 83例幸存者为研究对象 ,在颅脑损伤治疗后 (平均 6个月 ) ,由 2名精神科副... 目的 探讨重型颅脑损伤后精神障碍的发生率、表现形式及影响因素。方法 以深圳市 1 999年 1 0月 1日至 2 0 0 0年 9月 3 0日因交通事故所致重型颅脑损伤的 1 83例幸存者为研究对象 ,在颅脑损伤治疗后 (平均 6个月 ) ,由 2名精神科副主任医师根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本对这些伤者的精神状态进行评估。结果  ( 1 )在 1 83例中 ,罹患各类精神障碍者共 1 65例 ,发生率为 90 2 % ,其中智能障碍者为 1 42例 ( 77 6% )。 ( 2 )在 1 83例中 ,中度及其以上智力损伤者为 2 9例 ( 1 5 8% )。 ( 3 )有智力损伤组的脑干损伤、颅内血肿及≥ 3个脑叶损伤的比例高于无智力损伤组 (P <0 0 1 ) ;伴有精神障碍组的平均年龄 (P <0 0 5)、脑干损伤 (P <0 0 5)及≥ 3个脑叶损伤 (P <0 0 1 )的比例高于无精神病性障碍组 ;有人格改变组额叶损伤、开颅清除血肿并减压治疗的比例高于无人格改变组 (P <0 0 1 )。结论 重型颅脑创伤后精神障碍的发生率较高 ,应引起有关临床学科的重视。 展开更多
关键词 颅脑损伤 精神障碍 发生率 表现形式 影响因素
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2017年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析 被引量:70
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作者 吴霞民 马宁 +5 位作者 王勋 张五芳 管丽丽 马弘 于欣 陆林 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期82-88,共7页
目的分析2017年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2016年比较相关指标的变化。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2017年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治... 目的分析2017年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2016年比较相关指标的变化。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2017年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。结果截至2017年底,全国2 813个区县(98.56%,2 813/2 854)使用信息系统。全国在册患者5 806 352例,报告患病率0.424%(5 806 352/1 370 784 400);在管患者5 380 249例,管理率92.66%(5 380 249/5 806 352);规范管理患者4 346 103例,规范管理率74.85%(4 346 103/5 806 352);服药患者4 035 323例,服药率69.50%(4 035 323/5 806 352);规律服药患者2 012 074例,规律服药率34.65%(2 012 074/5 806 352);病情稳定患者3 924 101例,病情稳定率75.01%(3 924 101/5 231 235)。病情稳定率与管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈正相关(r分别为0.614、0.800、0.550、0.614,均P<0.05)。与2016年相比,在册患者增加405 202例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加2.42%、6.98%、22.69%、5.13%、6.33%。2017年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为3.28、4.25、2.78、2.85、4.95、14.31年,均短于2016年。结论2017年严重精神障碍患者信息系统覆盖范围继续扩大,登记患者人数持续增长,患者管理和服药水平有所提高,未治期持续缩短。 展开更多
关键词 精神障碍 社区精神卫生服务 信息系统
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2018年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析 被引量:69
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作者 王勋 马宁 +5 位作者 吴霞民 张五芳 管丽丽 马弘 于欣 陆林 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期438-445,共8页
目的分析2018年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2017年比较相关指标的变化,为政府决策提供依据。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2018年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以... 目的分析2018年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与2014—2017年比较相关指标的变化,为政府决策提供依据。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2018年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。结果截至2018年底,全国2832个区县(99.23%,2832/2854)使用信息系统。全国在册患者5994054例,报告患病率0.43%(5994054/1379837956);在管患者5688164例,管理率94.90%(5688164/5994054),规范管理患者4956545例,规范管理率82.69%(4956545/5994054);服药患者4873322例,服药率81.30%(4873322/5994054),规律服药患者2504323例,规律服药率41.78%(2504323/5994054);病情稳定患者4426558例,病情稳定率80.60%(4426558/5492261)。病情稳定率与管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈正相关(r分别为0.509、0.695、0.403、0.539,均P<0.05)。与2017年相比,在册患者增加187702例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加2.24%、7.84%、11.80%、7.13%、5.59%。2018年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为3.54、4.61、2.73、3.18、5.35、13.34年,分裂情感性精神病和精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期短于2017年。结论2018年国家严重精神障碍信息系统覆盖范围继续扩大,登记患者人数持续增长,患者管理和服药水平有所提高。 展开更多
关键词 精神障碍 社区精神卫生服务 信息系统
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共情的认知神经研究回顾 被引量:63
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作者 崔芳 南云 罗跃嘉 《心理科学进展》 CSSCI CSCD 北大核心 2008年第2期250-254,共5页
共情是指个体对他人情绪和想法的感受及理解,它在人类个体和社会的发展中起到了重要作用。近年来,脑成像技术为研究共情的神经基础提供了有力的技术支持,发现了共情的关键功能脑区。基础与临床的实验证据表明,更好地理解共情的神经机制... 共情是指个体对他人情绪和想法的感受及理解,它在人类个体和社会的发展中起到了重要作用。近年来,脑成像技术为研究共情的神经基础提供了有力的技术支持,发现了共情的关键功能脑区。基础与临床的实验证据表明,更好地理解共情的神经机制对于孤独症、反社会人格等精神障碍有重要的意义。该文对相关的研究进行了综述并对未来可能的研究方向提出了展望。 展开更多
关键词 共情 神经基础 脑成像 精神障碍
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2016年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析 被引量:67
9
作者 王勋 马宁 +9 位作者 王立英 张树彬 吴霞民 张五芳 管丽丽 易乐来 马弘 于欣 陆林 王斌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期47-52,共6页
目的分析2016年全国严重精神障碍患者管理治疗情况及与2014年和2015年比较相关指标的变化。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2016年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理... 目的分析2016年全国严重精神障碍患者管理治疗情况及与2014年和2015年比较相关指标的变化。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日至2016年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。结果截至2016年底,全国2801个区县(98.14%,2801/2854)使用信息系统。全国在册患者5401150例,报告患病率3.96%o(5401150/1362466686);在管患者4873977例,管理率90.24%(4873977/5401150),规范管理患者3665720例,规范管理率67.87%(3665720/5401150);服药患者2528143例,服药率51.87%(2528143/4873977);规律服药患者1594562例,规律服药率32.72%(1594562/4873977);病情稳定患者3265761例,病情稳定率68.68%(3265761/4754801)。病情稳定率与管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈正相关(r分别为0.578、0.733、0.495、0.536,均P〈0.05)。与2015年相比,系统使用区县增加27个,在册患者增加479645例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加3.84%、22.93%、3.16%、2.3l%、7.37%。2016年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为3.89、4.40、3.06、3.01、5.64、16.56年,均短于2015年。结论2016年严重精神障碍患者信息系统覆盖范围扩大,登记患者人数持续增长,患者管理和服药水平有所提高,未治期持续缩短。 展开更多
关键词 精神障碍 社区精神卫生服务 信息系统
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突发性耳聋患者的心理障碍及相关因素分析 被引量:64
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作者 黄河银 张勤修 +4 位作者 蒋路云 傅黎 何恒胜 吴小娟 兰建滨 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期187-192,共6页
目的探讨突发性耳聋患者的精神心理特点及相关因素分析。方法用症状自评量表(self-reportinginventory 90,SCL-90)对1000例突发性耳聋患者的精神心理状态评分,然后与中国常模行对照研究。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)... 目的探讨突发性耳聋患者的精神心理特点及相关因素分析。方法用症状自评量表(self-reportinginventory 90,SCL-90)对1000例突发性耳聋患者的精神心理状态评分,然后与中国常模行对照研究。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)对与突发性耳聋相关的耳鸣、眩晕、失眠、耳堵塞感和精力下降5项主观症状进行评分,将其评分和心理学评分行相关性分析。对突聋患者作组内比较,分析不同性别、年龄、病程、文化程度与精神心理障碍的关系。以SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果突聋患者心理有轻度损害者716名(71.6%),中度损害者102名(10.2%)。患者的抑郁(t=4.10,P=0.01)、人际关系敏感(t=4.46,P=0.00)、躯体化(t=4.21,P=0.00)、焦虑(t=3.03,P=0.02)和其他(睡眠、饮食,t=4.65,P=0.00)共5项因子高于中国常模。对5项主观症状的评分和心理学评分行相关性分析发现,耳鸣、耳堵塞感与人际关系敏感呈正相关趋势,失眠、耳堵塞感、精力下降与抑郁呈正相关趋势,耳鸣、失眠、精力下降与焦虑呈正相关趋势,眩晕、失眠、耳堵塞感与其他(睡眠、饮食)呈正相关趋势。突聋组SCL-90组内比较显示:女性的人际关系敏感(Z=-3.09,P=0.00)、抑郁(Z=-2.30,P=0.02)、焦虑(Z=-2.11,P=0.04)、其他(睡眠、饮食,Z=-2.82,P=0.01)评分高于男性;年龄更小者的敌对(Z=-2.27,P=0.01)和恐怖(Z=-2.08,P=0.04)评分更高;病程更长者的人际关系敏感(Z=-2.12,P=0.02)和焦虑(Z=-3.01,P=0.01)评分更高;学历更低者的偏执(Z=-2.25,P=0.02)评分更高。结论突发性耳聋患者有轻度和中度的心理健康损害;人际关系敏感、抑郁、焦虑和其他(睡眠、饮食)随病情的加重而严重;女性、年龄更小者、病程更长者、学历更低者是相对的高危人群。 展开更多
关键词 突发性耳聋 精神障碍 心理学试验
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综合医院心内科门诊患者抑郁和焦虑障碍患病率调查 被引量:60
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作者 李果 姜荣环 +2 位作者 郭成军 刘梅颜 张丽军 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1035-1038,共4页
目的 调查中国5城市(北京、上海、广州、成都、长沙)综合医院心内科门诊患者抑郁障碍和焦虑障碍的患病率.方法 本研究为以医院为基础的横断面调查,患者来自5个城市共14家三级甲等综合医院的心内科门诊.以指定调查日内年龄≥18岁、意... 目的 调查中国5城市(北京、上海、广州、成都、长沙)综合医院心内科门诊患者抑郁障碍和焦虑障碍的患病率.方法 本研究为以医院为基础的横断面调查,患者来自5个城市共14家三级甲等综合医院的心内科门诊.以指定调查日内年龄≥18岁、意识清楚、能独立回答问题并知情同意的就诊者为调查对象,顺序纳入.患者完成一般问卷、医院焦虑抑郁量表(HADS)的自评筛查;就诊科室医生在不了解筛查结果的情况下独立完成诊疗;由经过一致性培训的精神科医师对HADS≥8分的患者进行国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)的诊断性评估.知情同意并完成筛查但拒绝MINI检查者按失访处理.结果 完成调查的患者2 123例.(1)经失访校正后现患总患病率:抑郁和焦虑4.05% (86/2 123),抑郁或焦虑14.27% (303/2 123),抑郁或焦虑或混合抑郁焦虑14.37% (305/2 123).(2)经失访校正后的终生总患病率:抑郁和焦虑5.37%(114/2 123),抑郁或焦虑16.91%(359/2 123),抑郁或焦虑或混合抑郁焦虑17.00%(361/2 123).结论 综合医院心内科门诊患者焦虑、抑郁患病率高,应注意对抑郁焦虑的识别诊断. 展开更多
关键词 心血管疾病 精神障碍 门诊病人 患病率
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2014年全国严重精神障碍患者管理信息分析 被引量:58
12
作者 王勋 马宁 +10 位作者 王立英 严俊 金同玲 吴霞民 张五芳 管丽丽 易乐来 何燕玲 于欣 马弘 王斌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期182-188,共7页
目的 分析2014年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,为政府相关部门制定精神卫生政策及精神卫生专业机构开展服务提供参考.方法 采用描述性分析方法对2011年8月1日至2014年12月31日全国及各省(市、自治区)使用国家严重精神障碍信息系... 目的 分析2014年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,为政府相关部门制定精神卫生政策及精神卫生专业机构开展服务提供参考.方法 采用描述性分析方法对2011年8月1日至2014年12月31日全国及各省(市、自治区)使用国家严重精神障碍信息系统的情况及患者一般状态和登记、管理、治疗情况等进行分析.结果 截至2014年底,全国2 727个县(95.58%)使用国家严重精神障碍信息系统,全国在册患者4297363例,在册率0.317%(4297363/1355168600);在管患者3168556例(管理率73.73%,3168556/4297363),规范管理患者1537125例(规范管理率35.77%,1537125/4297363);服药患者1505635例(服药率47.52%,1505635/3168556),规律服药患者770 192例(规律服药率24.31%,770192/3168556).结论 严重精神障碍患者管理治疗工作已在全国范围内开展并取得效果,规范管理和服药治疗等环节需进一步提高. 展开更多
关键词 精神障碍 社区精神卫生服务 信息系统
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老年人手术后精神障碍临床分析 被引量:55
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作者 周静 周苏明 《实用老年医学》 CAS 2006年第1期46-48,共3页
目的了解老年病人手术后精神障碍的发生率,探讨与之相关的影响因素。方法老年医学科重症监护室收治的208例老年手术患者,分为有精神障碍组和无精神障碍组,比较2组间年龄、基础疾病及术后用药差异。结果老年人术后精神障碍发生率约为12%... 目的了解老年病人手术后精神障碍的发生率,探讨与之相关的影响因素。方法老年医学科重症监护室收治的208例老年手术患者,分为有精神障碍组和无精神障碍组,比较2组间年龄、基础疾病及术后用药差异。结果老年人术后精神障碍发生率约为12%,与年龄密切相关(P<0·01)。患者的基础疾病脑梗死是精神障碍发生的易发因素(P<0·05),术后奥美拉唑、复合氨基酸的使用与精神障碍的发生有关(P<0·01和P<0·05)。结论老年人术后精神障碍的发生与年龄、基础疾病脑梗死、术后使用奥美拉唑、复合氨基酸有关。 展开更多
关键词 精神障碍 外科手术 老年人
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急性缺血性脑卒中后认知障碍患者精神行为症状的特征性分析 被引量:54
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作者 孙胜楠 徐耀 +4 位作者 马灿灿 朱婷珂 董珍 胡月 徐俊 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2020年第4期348-351,共4页
目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND... 目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND)组45例,脑卒中后非认知障碍(非PSCI)组32例。PSCI患者又分为BPS组50例和非BPS组23例。根据英国牛津郡社区脑卒中规划分型,将急性脑梗死患者分为部分前循环梗死型(PACI)、后循环梗死型和腔隙性脑梗死型(LACI)。认知功能评估采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),BPS评估采用神经精神问卷(NPI)。评价患者日常生活活动能力量表(ADL),并收集相关临床资料。结果PSD组和PSCI-ND组NIHSS评分、NPI总分、BPS发生率均明显高于非PSCI组,教育年限明显低于非PSCI组(P<0.05)。PSD组年龄明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。BPS组ADL总分、MMSE总分和MoCA总分明显低于非BPS组[(86.90±10.50)分vs(92.61±10.10)分,P=0.032;(24.39±2.13)分vs(20.36±4.27)分,P=0.000;(17.04±4.23)分vs(22.00±2.65)分,P=0.000]。与非BPS组比较,BPS组PACI发生率明显升高(52.0%vs 4.3%,P=0.000),LACI发生率明显降低(20.0%vs 56.5%,P=0.002)。PSD组和PSCI-ND组幻觉、激越、抑郁、淡漠、异常运动和睡眠行为障碍比例明显高于非PSCI组(P<0.05)。PSD组激越、抑郁、淡漠和睡眠行为障碍比例明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。结论PSCI患者较易出现BPS,其认知水平不同BPS发生率及表现不同,揭示了PSCI的临床异质性特点,为PSCI的治疗提供临床依据。 展开更多
关键词 卒中 痴呆 认知障碍 精神障碍
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2015年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析 被引量:47
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作者 吴霞民 马宁 +8 位作者 王立英 张树彬 王勋 张五芳 管丽丽 易乐来 马弘 于欣 王斌 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期302-307,共6页
目的 分析2015年全国严重精神障碍患者管理治疗情况以及与2014年相关指标的变化差异.方法 采用描述性分析方法分析2011年8月1日至2015年12月31日全国及各省(直辖市、自治区)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治... 目的 分析2015年全国严重精神障碍患者管理治疗情况以及与2014年相关指标的变化差异.方法 采用描述性分析方法分析2011年8月1日至2015年12月31日全国及各省(直辖市、自治区)国家严重精神障碍信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况,并与2014年的报告资料进行比较分析.结果 截至2015年底,全国2774个区县使用信息系统,占全国县级行政区划总数的97.20%(2774/2854),高于2014年的95.58%;共有5.2万名用户;全国在册患者4921505例,报告患病率0.361%(4921505/1362466686);在管患者4252022例,管理率86.40%(4252022/4921505),规范管理患者2211835例,规范管理率44.94%(2211835/4921505);服药患者2071111例,服药率48.71%(2071111/4252022),规律服药患者1293133例,规律服药率30.41%(1293133/4252022);病情稳定患者2547824例,病情稳定率61.31%(2547824/4155963).与2014年相比,全国严重精神障碍患者报告患病率、管理率、规范管理率、服药率、规律服药率呈增长趋势,分别增长13.91%、17.18%、25.65%、2.51%、25.12%;居家患者病情稳定率下降9.36%.结论 2015年严重精神障碍患者管理治疗系统覆盖范围扩大,登记患者人数增长,患者管理和服药水平有所提高,未治期缩短,但病情有待进一步控制. 展开更多
关键词 精神障碍 社区精神卫生服务 信息系统
原文传递
郁证发微(四)——隐性郁证论 被引量:44
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作者 蒋健 《上海中医药杂志》 2015年第11期4-7,共4页
阐述隐性郁证的主要临床表现,认为其可分为"普衣郁证""花衣郁证""怪衣郁证",可通过发病原因、情志类表现、体质禀赋和人格特质、精神障碍类疾病认识、四诊要点及诊断性治疗进行鉴别。治疗郁证的理法方药... 阐述隐性郁证的主要临床表现,认为其可分为"普衣郁证""花衣郁证""怪衣郁证",可通过发病原因、情志类表现、体质禀赋和人格特质、精神障碍类疾病认识、四诊要点及诊断性治疗进行鉴别。治疗郁证的理法方药具有很大的离散度,辨证论治需要圆机活法,重视主动利用安慰剂效应;病郁同存时,治病有助于解郁。隐性郁证包括了现代医学精神障碍类疾病中的躯体形式障碍以及由精神心理因素所致的自主神经功能紊乱和身心医学疾病,其发病机制与遗传禀赋、人格及患者的心理防御、认知能力及述情障碍有关。 展开更多
关键词 郁证 隐性郁证 诊断 从郁论治 安慰剂效应 精神障碍 躯体形式障碍
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2020年全国严重精神障碍患者管理治疗现状分析 被引量:43
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作者 张五芳 马宁 +7 位作者 王勋 吴霞民 赵苗苗 陈润滋 管丽丽 马弘 于欣 陆林 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期122-128,共7页
目的分析2020年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与近5年来的相关指标进行比较,为政府制定下一步精神卫生服务政策提供依据。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日国家严重精神障碍信息系统启用至2020年12月31日全国及各省(自治... 目的分析2020年全国严重精神障碍患者管理治疗情况,并与近5年来的相关指标进行比较,为政府制定下一步精神卫生服务政策提供依据。方法采用描述性分析方法,对2011年8月1日国家严重精神障碍信息系统启用至2020年12月31日全国及各省(自治区、直辖市)国家信息系统使用情况以及患者登记、管理、治疗情况等进行分析。结果截至2020年底,全国100%的区县均使用信息系统。全国登记在册患者6430587例,报告患病率0.46%(6430587/1396537459);在管患者6116599例,管理率95.12%(6116599/6430587),规范管理患者5724019例,规范管理率89.01%(5724019/6430587);服药患者5648162例,服药率87.83%(5648162/6430587),规律服药患者4426498例,规律服药率68.84%(4426498/6430587);病情稳定患者5277746例,病情稳定率96.40%(5277746/5474881)。与2019年相比,在册患者增加200430例,管理率、规范管理率、服药率、规律服药率、病情稳定率分别增加0.88%、2.50%、3.75%、11.39%、1.15%。西部地区在册患者规律服药率显著低于东部和中部地区(F=6.317,P=0.005)。2020年登记的精神分裂症、偏执性精神病、分裂情感性精神病、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍患者未治期分别为2.69、3.28、1.68、1.92、4.70和9.89年,均明显短于2019年登记建档患者。结论2020年国家严重精神障碍信息系统登记患者人数持续增长,新登记患者未治期明显缩短,患者管理和服药水平有所提高。西部地区应针对当地精神卫生服务的薄弱环节制定适宜政策,以提高患者的治疗率。 展开更多
关键词 精神障碍 社区精神卫生服务 信息系统
原文传递
慢性便秘与精神心理障碍的相关性研究 被引量:43
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作者 樊文彬 蓝海波 +1 位作者 谢彦鹏 杨向东 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第34期4272-4276,共5页
慢性便秘与精神心理障碍关系密切。便秘可继发抑郁、焦虑、睡眠障碍、躯体化障碍和强迫症、认知功能障碍等精神心理障碍。本文就两者的症状表现及发病机制相关性展开讨论。慢性便秘导致精神心理障碍的原因考虑如下:代谢产物影响,肠道微... 慢性便秘与精神心理障碍关系密切。便秘可继发抑郁、焦虑、睡眠障碍、躯体化障碍和强迫症、认知功能障碍等精神心理障碍。本文就两者的症状表现及发病机制相关性展开讨论。慢性便秘导致精神心理障碍的原因考虑如下:代谢产物影响,肠道微生态引起5-羟色胺、短链脂肪酸改变,下丘脑-垂体-肾上腺轴调节,应用进化论学说。特殊情况包括长期应用阿片类药物导致的慢性便秘与精神心理障碍具有相关性。通过对慢性便秘与精神心理障碍的相关性进行综述,旨在强调慢性便秘患者心理异常状态评估和治疗的必要性,为多学科-团队(MDT)诊治模式提供依据,对伴有精神心理障碍的慢性便秘的治疗思路和方法做出展望。 展开更多
关键词 慢性病 便秘 情绪障碍 心理障碍 相关性
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综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理障碍及疼痛的影响 被引量:42
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作者 刘菲菲 鄂晓强 《中国医药导报》 CAS 2017年第20期140-143,共4页
目的探究与分析综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理障碍及疼痛的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的类风湿性关节炎患者90例,采取随机数字表法分为常规护理组与综合护理干预组,每组各45例。对比两... 目的探究与分析综合护理干预对类风湿性关节炎患者心理障碍及疼痛的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的类风湿性关节炎患者90例,采取随机数字表法分为常规护理组与综合护理干预组,每组各45例。对比两组治疗疗效、心理障碍改善情况及疼痛程度。结果与常规护理组相比,综合护理干预组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后较护理前焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均降低;综合护理干预组与常规护理组相比,上述指标改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组护理后与护理前相比疼痛程度降低;综合护理干预组与常规护理组相比,上述指标改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预提高类风湿性关节炎的疗效,改善心理状态,缓解疼痛。 展开更多
关键词 综合护理干预 类风湿性关节炎 心理障碍 疼痛
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甘肃省天水市18岁及以上人群精神障碍流行病学调查 被引量:42
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作者 丁志杰 王刚平 +14 位作者 裴根祥 管让成 何蕊芳 费立鹏 李献云 张永录 汪东明 洪贵子 杜鹤宇 白爱萍 李刚 王小全 魏长礼 李宏 王军 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2010年第3期183-190,共8页
目的:了解甘肃省天水市成年人群精神障碍的患病率及分布特点。方法:采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取甘肃省天水市≥18岁人群11359人为调查对象,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险3组,然... 目的:了解甘肃省天水市成年人群精神障碍的患病率及分布特点。方法:采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取甘肃省天水市≥18岁人群11359人为调查对象,用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)进行筛查,将调查对象分为精神障碍高、中、低危险3组,然后用美国精神障碍诊断与统计手册(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版对3组人群进行诊断检查。将计算出的患病率进行调整并推广至天水230万成年人口。结果:10249人完成调查,调整后精神障碍总的现患率(最近1个月)为17.90%(95%CI为15.72%~20.32%);患病率前三位分别是酒精使用障碍(3.16%)、重性抑郁障碍(2.73%)和未特定焦虑障碍(2.67%)。男性精神障碍总的现患率为15.85%,女性为20.08%;农村为17.33%,城市为20.59%;男女、农村与城市之间精神障碍总的现患率差异无统计学意义[OR(95%CI)分别为0.75(0.52~1.07)和0.81(0.57~1.15)],但酒精使用障碍男性的现患率高于女性(6.00%vs.0.14%,OR=45.59,95%CI:17.98~115.57),农村居民低于城市居民(2.43%vs.6.57%,OR=0.35,95%CI:0.15~0.85)。在有精神障碍的人群中,功能损害程度为中等到严重者占37.10%,但仅8.58%的患者曾经因心理问题在医疗机构就诊,并且仅5.29%曾经就诊于精神科。结论:甘肃省天水市精神障碍的患病率较高。酒精使用障碍和重性抑郁是特别需要关注的问题。 展开更多
关键词 精神障碍 患病率 甘肃省 现况调查
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