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促性腺激素释放激素激动剂、绒毛膜促性腺激素在枸橼酸氯米芬联合人绝经期促性腺激素促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕中的应用效果比较 被引量:20
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作者 任玮玮 孙林 《中国医师进修杂志》 2020年第6期560-563,共4页
目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、绒毛膜促性腺激素(HCG)在枸橼酸氯米芬(CC)联合人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月大连市妇幼保健院诊治的80例PCOS不... 目的比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)、绒毛膜促性腺激素(HCG)在枸橼酸氯米芬(CC)联合人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年6月大连市妇幼保健院诊治的80例PCOS不孕患者,按随机数字表法分为GnRHa组和HCG组,每组40例。所有患者均采用CC联合HMG促排卵方案,当优势卵泡平均直径为18~20 mm时,GnRHa组采用GnRHa 0.1 mg诱导卵泡成熟,HCG组采用HCG 10000 U诱导卵泡成熟。比较两组患者的排卵率、妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)率、未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)率。分析GnRHa、HCG在CC联合HMG促排卵治疗PCOS不孕中的应用效果。结果两组患者排卵率、妊娠率、早期流产率、多胎妊娠率、LUFS率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。GnRHa组OHSS率低于HCG组[0比15.0%(6/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论CC联合HMG促排卵治疗PCOS不孕症时,GnRHa诱导卵泡成熟OHSS发生率较HCG低。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素 绒毛膜促性腺激素 枸橼酸氯米芬 促生育素类 多囊卵巢综合征
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克罗米芬联合尿促性素对多囊卵巢综合征患者促排卵的疗效分析 被引量:16
2
作者 黄伟燕 《中国妇幼健康研究》 2020年第6期814-817,共4页
目的探讨克罗米芬联合尿促性素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的临床效果。方法选择诸暨市人民医院2017年1月至2019年1月期间诊治的PCOS不孕症患者82例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组采用... 目的探讨克罗米芬联合尿促性素对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的临床效果。方法选择诸暨市人民医院2017年1月至2019年1月期间诊治的PCOS不孕症患者82例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组(41例)和对照组(41例),观察组采用克罗米芬联合尿促性素促排卵,对照组采用克罗米芬促排卵,比较两组患者的卵泡发育、子宫内膜、排卵和妊娠情况。结果观察组优势卵泡数、人绒毛膜促性腺激素(hCG)、子宫内膜厚度、排卵数均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.914、2.854、2.653,均P<0.05)。观察组排卵率、生化妊娠率和临床妊娠率分别为70.73%、43.90%、36.59%,显著高于对照组的48.78%、19.51%、12.20%,差异有统计学意义(χ^2值分别为4.108、5.632、6.613,均P<0.05)。两组患者卵泡成熟日、优势卵泡平均直径相比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.650、0.714,均P>0.05),未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)发生率比较,其差异无统计学意义(χ^2=0.156,P>0.05)。结论克罗米芬联合尿促性素治疗PCOS排卵障碍性不孕症可提高排卵率、子宫内膜厚度和妊娠率,特别是对克罗米芬抵抗的患者有较好的临床意义。 展开更多
关键词 克罗米芬 尿促性素 多囊卵巢综合征 不孕症 疗效
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促性腺激素释放激素类似物对绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能保护的疗效分析:一项Meta分析 被引量:12
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作者 肖苗苗 刘磊 +2 位作者 易呈浩 王安安 罗永辉 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期116-125,共10页
目的 :评价促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogues,GnRHa)对绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能保护的疗效。方法 :检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网数据库和万方数据库,检索时间从建库起至2018... 目的 :评价促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogues,GnRHa)对绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能保护的疗效。方法 :检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、中国知网数据库和万方数据库,检索时间从建库起至2018年3月。收集GnRHa保护绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能的临床随机对照试验,按文献纳入和排除标准筛选有关绝经前乳腺癌患者化疗联合GnRHa或单独化疗后闭经率、卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)率、月经复潮率和妊娠率以及卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平的研究。采用比值比(oddsratio,OR)作为效应统计量,各效应指标均以95%可信区间(con dence interval, CI)表示。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 :15篇文献共纳入17项随机对照试验,共计1 590例患者。Meta分析结果显示,与单独化疗组相比,化疗联合GnRHa组增加了化疗期间闭经率(OR=11.14,95%CI:4.83~25.72,P <0.000 01),明显降低了POF率(OR=0.35,95%CI:0.25~0.50,P <0.000 01),提高了月经复潮率(OR=2.90,95%CI:1.88~4.49,P <0.000 01)和妊娠率(OR=1.81,95%CI:1.08~3.02,P=0.02)。3项研究中,化疗联合GnRHa组FSH和LH水平均低于单独化疗组,其中2项研究差异具有统计学意义。结论 :化疗联合GnRHa可以提高绝经前乳腺癌患者化疗后的月经复潮率和妊娠率,减少POF率,提示GnRHa对绝经前乳腺癌化疗患者卵巢功能具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 促生育素类 卵巢功能保护 META分析
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国产人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素诱发排卵的临床应用 被引量:8
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作者 林金芳 周剑萍 +2 位作者 张旭萍 常才 于传鑫 《生殖医学杂志》 CAS 1992年第2期99-103,共5页
应用国产人绝经期促性腺激素(HMG)治疗52例长期无排卵者,其中缺乏内源性雌激素活动者28例,有内源性雌激素活动的各种月经紊乱者24例:共100个周期。采用宫颈评分及 B 超监测卵泡发育,98%的周期卵泡成熟。以改变 HMG 剂量的方法促使卵泡... 应用国产人绝经期促性腺激素(HMG)治疗52例长期无排卵者,其中缺乏内源性雌激素活动者28例,有内源性雌激素活动的各种月经紊乱者24例:共100个周期。采用宫颈评分及 B 超监测卵泡发育,98%的周期卵泡成熟。以改变 HMG 剂量的方法促使卵泡生长,结果使卵泡生长到成熟的期限接近自然排卵周期。当优势卵泡>18mm、宫颈评分>8分2天以上时,根据卵巢大小应用不同剂量的人绒毛膜促性腺激素(hCG)或促黄体生成素释放激素(LHRH)诱发排卵。结果 hCG 的排卵率为98.8%,各剂量排卵率无差别;LHRH 排卵率为25%(P<0.01)。妊娠26例,其中流产5例,卵巢过度刺激征(OHSS)发生率41%(41/100),其中重度Ⅰ级6.0%,Ⅱ级1.0%。本文分析了适应证及用药方法与疗效的关系、发生 OHSS 的高危因素及 OHSS 与妊娠及流产的关系,提出了结合国内监测条件,提高疗效,避免 OHSS 的合理用药方法。 展开更多
关键词 促生育素 促性腺激素 排卵诱导 hCG 女性不育
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基因重组卵泡刺激素促排卵效果的观察 被引量:8
5
作者 张烁 杨晓丽 +1 位作者 阎梦民 邓洋 《山西医药杂志》 CAS 2005年第12期1033-1034,共2页
目的比较在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵母细胞单精子显微注射(ICSI)中尿促性素(menotropins,HMG)和重组卵泡刺激素的作用。方法采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案降调节,月经第3天随机分成两组,给予两种不同的促性腺激素(Gn... 目的比较在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵母细胞单精子显微注射(ICSI)中尿促性素(menotropins,HMG)和重组卵泡刺激素的作用。方法采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)方案降调节,月经第3天随机分成两组,给予两种不同的促性腺激素(Gn)促排卵。A组51例,用国产HMG促排卵;B组58例,采用基因重组卵泡刺激素(rFSH)促排卵,至卵泡成熟后,经阴道B超引导下取卵。按本中心常规方法行IVF/ICSI。结果两组平均获卵率、空卵率、优质胚胎数、受精率、卵裂率、临床妊娠率、ICSI后卵子的死亡率差异有统计学意义。结论应用rFSH促超排卵可获得足量的高质量卵子。 展开更多
关键词 排卵诱导 体外受精 胚胎移植 重组卵泡刺激素 尿促性素
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卵泡期长方案中添加人绝经期促性腺激素对标准人群妊娠结局的影响 被引量:6
6
作者 梁耀允 赵淑云 +2 位作者 黄官友 陈卓 胡竹 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期335-340,共6页
目的探讨在卵泡期长方案中添加人绝经期促性腺激素(hMG)对于体外受精-胚胎移植且卵巢储备功能正常的非高龄患者妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2020年1月在贵州医科大学附属医院生殖中心就诊的卵巢储备功能正常、非高龄患者489例,... 目的探讨在卵泡期长方案中添加人绝经期促性腺激素(hMG)对于体外受精-胚胎移植且卵巢储备功能正常的非高龄患者妊娠结局的影响。方法收集2018年1月至2020年1月在贵州医科大学附属医院生殖中心就诊的卵巢储备功能正常、非高龄患者489例,且为首次行体外受精、采用卵泡期长方案促排卵的新鲜周期,回顾性分析其临床资料。根据患者是否添加hMG及添加时机分为3组:不添加hMG组(76例)、中期添加hMG组(211例)、全程添加hMG组(202例),比较各组的基本情况、促排卵药物的效果及妊娠结局。结果中期添加hMG组和全程添加hMG组的年龄均明显高于不添加hMG组(P值分别为0.019、0.011);全程添加hMG组的基础FSH水平明显高于不添加hMG组(P<0.01)和中期添加hMG组(P=0.006),基础FSH/LH比值明显高于中期添加hMG组(P=0.009);不添加hMG组和中期添加hMG组的窦卵泡数明显高于全程添加hMG组(P值分别为0.007、0.017)。全程添加hMG组的优质胚胎率[(47±27)%]明显高于不添加hMG组(P=0.017);中期添加hMG组的胚胎种植率明显低于不添加hMG组和全程添加hMG组(P值分别为0.043及<0.01)。全程添加hMG组的临床妊娠率[76.7%(155/202)]高于不添加hMG组(P=0.039)和中期添加hMG组(P<0.01);全程添加hMG组的活产率[67.3%(136/202)]明显高于不添加hMG组(P=0.017)和中期添加hMG组(P=0.001)。结论就非高龄且卵巢储备功能正常的标准人群中卵巢储备功能相对较低者采用卵泡期长方案,在促性腺激素释放激素激动剂降调节后的促排卵过程中全程添加hMG,可通过提高胚胎的质量而改善妊娠结局。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 促生育素类 卵泡期 临床方案 妊娠结局
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不明原因不孕患者宫腔内人工授精助孕方案的探讨 被引量:6
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作者 马瑶 王佳媛 肖绪武 《中国医师进修杂志》 2021年第3期249-254,共6页
目的探讨不明原因不孕患者行宫腔内人工授精(IUI)助孕时,采用自然周期或不同促排卵周期等不同助孕方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月在大连市幼保健院行IUI助孕治疗的393例不明原因不孕患者(共934个周期)的临... 目的探讨不明原因不孕患者行宫腔内人工授精(IUI)助孕时,采用自然周期或不同促排卵周期等不同助孕方案对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年3月至2018年8月在大连市幼保健院行IUI助孕治疗的393例不明原因不孕患者(共934个周期)的临床资料。按是否促排卵治疗分为自然周期组402个周期;促排卵周期组532个周期,再按不同促排卵方案分为五个亚组,氯米芬(CC)亚组124个周期,来曲唑(LE)亚组107个周期,尿促性素(HMG)亚组87个周期,CC+HMG亚组103个周期,LE+HMG亚组111个周期。比较各组患者的妊娠结局。结果促排卵周期组临床妊娠率和活产率明显高于自然周期组[14.10%(75/532)比9.20%(37/402)和11.28%(60/532)比7.21%(29/402)],差异有统计学意义(P<0.05);两组流产率、异位妊娠率和双胎妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。7个周期发生卵巢过度刺激综合征,均为CC+HMG亚组。LE亚组、HMG亚组、CC+HMG亚组和LE+HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于CC亚组[11.21%(12/107)、13.79%(12/87)、16.50%(17/103)、21.62%(24/111)比8.06%(10/124)和7.48%(8/107)、11.49%(10/87)、13.59%(14/103)、20.72%(23/111)比4.03%(5/124)],流产率明显低于CC亚组:3/12、1/12、2/17和1/24比5/10;HMG亚组、CC+HMG亚组和LE+HMG亚组临床妊娠率和活产率明显高于LE亚组,流产率明显低于LE亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对不明原因不孕患者行IUI助孕时,采用LE联合HMG促排卵方案治疗,可获得更为理想的妊娠结局。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 授精 人工 来曲唑 尿促性素
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来曲唑治疗氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征临床观察 被引量:4
8
作者 杨峥莉 刘荣霞 郝国荣 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2013年第4期290-292,共3页
目的:评价来曲唑(LE)对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的临床效果。方法:选择2010年1月—2011年1月于我院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者88例,随机分为3组,LE组在月经周期第3~7天口服LE 2.5 mg/d,人绝经期促性腺激素(HMG)组... 目的:评价来曲唑(LE)对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵的临床效果。方法:选择2010年1月—2011年1月于我院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者88例,随机分为3组,LE组在月经周期第3~7天口服LE 2.5 mg/d,人绝经期促性腺激素(HMG)组在月经周期第5天开始肌内注射75 IU/d HMG,根据卵泡长势调整HMG用量;LE+HMG组月经周期第3~7天用LE 2.5 mg/d,周期第7天加用HMG 75 IU/d,根据卵泡长势调整HMG用量。超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)5 000 IU诱发排卵,观察子宫内膜厚度及形态、排卵率和妊娠率。结果:3组的排卵率和周期妊娠率差异无统计学意义(P>0.05),LE组及LE+HMG组单个优势卵泡的发生率明显高于HMG组,其成熟卵泡数低于HMG组(P<0.05),3组在hCG日子宫内膜的厚度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LE用于氯米芬抵抗引起的PCOS患者具有良好的排卵率和妊娠率,与单独使用HMG促排卵相比较,LE联合HMG促排卵能在取得相似排卵率的情况下减少HMG用量。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 氯米芬 促生育素类 氯米芬抵抗
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下丘脑垂体性闭经应用HMG联合小剂量hCG促排卵成功妊娠4例分析及文献回顾 被引量:4
9
作者 王海燕 李北氢 谷祝君 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2017年第5期364-367,共4页
目的:探讨下丘脑垂体性闭经患者应用人绝经期促性腺激素(HMG)联合小剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)的促排卵疗效。方法:对4例下丘脑垂体性闭经患者HMG联合小剂量h CG促排卵和单纯应用HMG促排卵进行比较,观察血清激素水平、卵泡生长发育... 目的:探讨下丘脑垂体性闭经患者应用人绝经期促性腺激素(HMG)联合小剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)的促排卵疗效。方法:对4例下丘脑垂体性闭经患者HMG联合小剂量h CG促排卵和单纯应用HMG促排卵进行比较,观察血清激素水平、卵泡生长发育及妊娠结局。结果:4例患者应用HMG联合小剂量h CG 8个周期和单纯应用HMG促排卵4个周期比较,新方案优势卵泡数1~4个,周期妊娠成功率50%,无卵巢过度刺激综合征发生,均成功足月分娩。结论:HMG联合小剂量h CG促排卵能够安全有效地应用于下丘脑垂体性闭经的患者,可减少优势卵泡的数目,减少多胎风险。由于例数较少,尚需大规模临床试验进一步证实。 展开更多
关键词 下丘脑垂体性闭经 闭经 下丘脑疾病 促性腺素类 绒毛膜促性腺激素 排卵诱导
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原因不明性不孕患者促排卵治疗方案的优选 被引量:3
10
作者 黄仲英 李尚为 马黔红 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2011年第22期6627-6630,共4页
目的研究三种促排卵方案对原因不明性不孕患者的治疗效果,为优化选择促排卵治疗方案提供依据。方法将73例诊断为原因不明性不孕患者共101周期纳入研究分为三组,分别予克罗米酚(CC组)、克罗米酚加人绝经期促性腺激素(HMG)(CC+HMG组),以... 目的研究三种促排卵方案对原因不明性不孕患者的治疗效果,为优化选择促排卵治疗方案提供依据。方法将73例诊断为原因不明性不孕患者共101周期纳入研究分为三组,分别予克罗米酚(CC组)、克罗米酚加人绝经期促性腺激素(HMG)(CC+HMG组),以及人绝经期促性腺激素(HMG组)三种方案促排卵。采用阴道超声监测卵泡发育,并联合尿促黄体生成素(LH)和Insler宫颈黏液评分以确定HCG注射时间,肌注HCG后30~40h指导同房,在确定排卵后3d开始肌注黄体酮支持。结果三组在年龄、不孕年限、窦卵泡数及基础内分泌方面无统计学差异。CC组的卵泡期[(16.32±1.73)d]显著长于CC+HMG组[(15.3±1.49)d]和HMG组[(13.85±1.19)d](P<0.05);注射HCG日子宫内膜厚度为(7.44±0.96)mm,少于CC+HMG组[(9.15±0.85)mm]和HMG组[(9.52±1.36)mm];排卵个数为(1.84±0.86)个,少于CC+HMG组[(2.06±0.75)个]和HMG组[(2.48±0.68)个]。三组妊娠率分别为12.9%、24.24%和26.92%,CC+HMG组和HMG组妊娠率显著高于CC组,但两组间无统计学差异(P<0.05)。HMG组周期取消率最高,达18.75%。CC组1例、CC+HMG组1例、HMG组2例发生中度卵巢过度刺激综合征(OHSS)。双胎2例,均发生于HMG组。结论对原因不明性不孕患者进行促排卵治疗,采用CC+HMG方案促排卵治疗效果优于CC方案、与HMG方案无统计学差异,但周期取消率、OHSS及多胎发生风险低于HMG方案,推荐采用。 展开更多
关键词 不育 女(雌)性 排卵诱导 氯米芬 促生育素类
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小剂量hCG联合hMG在低促性腺激素性性腺功能减退症中促排卵的应用 被引量:3
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作者 王国萍 吴瑞芳 何芳 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2015年第3期196-198,共3页
目的:分析小剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)联合人绝经期促性腺激素(h MG)对低促性腺激素性性腺功能减退症(hypogonadotropic hypogonadism,HH)患者促排卵的作用。方法:11例HH者(研究组)于月经第5天开始应用小剂量h CG(100-20... 目的:分析小剂量人绒毛膜促性腺激素(h CG)联合人绝经期促性腺激素(h MG)对低促性腺激素性性腺功能减退症(hypogonadotropic hypogonadism,HH)患者促排卵的作用。方法:11例HH者(研究组)于月经第5天开始应用小剂量h CG(100-200 IU/d)联合h MG(150 IU/d)促排卵23个周期。5例HH者(对照组)于月经第5天开始仅应用h MG(150 IU/d)促排卵9周期。对2组HH患者周期应用h MG总剂量、连续刺激时间、诱发排卵日获得平均直径≥18 mm卵泡数、子宫内膜厚度、周期妊娠率进行比较。结果:12组年龄、体质量指数(BMI)、诱发排卵日获得平均直径≥18 mm卵泡数、子宫内膜厚度和周期妊娠率比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。2研究组和对照组促排卵周期应用h MG总剂量分别为(1 829.35±625.35)IU和(2 408.33±263.69)IU,差异有统计学意义(P〈0.05)。3研究组和对照组促排卵连续刺激时间分别为(15.04±2.94)d和(22.89±1.96)d,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论:小剂量h CG联合h MG对HH患者促排卵,在维持高周期妊娠率的前提下,可减少h MG用量和缩短促排卵连续刺激时间。 展开更多
关键词 促性腺素类 性腺功能减退症 绒毛膜促性腺激素 促生育素类 排卵诱导
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克罗米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征患者78例 被引量:2
12
作者 吴美娟 《包头医学院学报》 CAS 2016年第9期60-61,共2页
目的:观察克罗米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取2012年10月-2015年9月收治的78例多囊卵巢综合征患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗基础上,再予以尿促性... 目的:观察克罗米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选取2012年10月-2015年9月收治的78例多囊卵巢综合征患者为研究对象,分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗基础上,再予以尿促性素治疗,统计两组患者受孕率及排卵率。结果:治疗后,对照组患者共接受86个治疗周期,受孕率为10.26%,排卵率为25.58%;观察组患者共接受治疗81个周期,自然受孕率为20.51%,排卵率为54.32%。观察组患者的自然受孕率和排卵率均高于对照组(P<0.05)。结论:克罗米芬联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征,可有效提高患者的自然受孕率和排卵率,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 克罗米芬 尿促性素
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长效长方案促排卵前采取高纯度人尿促性素预处理的临床分析 被引量:2
13
作者 包莉莉 杨波 +1 位作者 王冬雪 李冬秀 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2021年第2期152-158,共7页
目的探讨在长效长方案促排卵前,采取高纯度人尿促性素(HP-hMG)预处理,对接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)-胚胎移植(ET)助孕的不孕女性临床妊娠结局的影响。方法选择2018年1月至2019年8月,于中国人民解放军联勤保障部队第九... 目的探讨在长效长方案促排卵前,采取高纯度人尿促性素(HP-hMG)预处理,对接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)-胚胎移植(ET)助孕的不孕女性临床妊娠结局的影响。方法选择2018年1月至2019年8月,于中国人民解放军联勤保障部队第九八零医院生殖医学中心进行IVF/ICSI-ET助孕,并采用长效长方案促排卵的171例卵巢储备功能正常的不孕女性为研究对象。回顾性分析其临床病例资料。根据启动促性腺激素(Gn)前是否采用HP-hMG预处理,将其分为研究组(n=102,采用HP-hMG进行预处理)与对照组(n=69,未进行预处理)。对2组受试者的一般临床资料、接受IVF/ICSI-ET助孕中相关临床指标、ET相关指标、妊娠结局及助孕相关不良反应发生率等,采用独立样本t检验及χ^(2)检验进行统计学比较。本研究经本院伦理委员会批准(审批文号:2020-KY-129),所有受试者均签署知情同意书。结果①2组受试者年龄、人体质量指数(BMI)、原发不孕者所占比例、不孕年限、基础窦卵泡计数(AFC),以及基础血清激素,包括卵泡刺激素(FSH)、促黄体激素(LH)、雌二醇及孕酮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②2组受试者降调节后血清FSH、LH、雌二醇及孕酮水平,Gn启动日血清FSH及雌二醇水平,Gn使用时间及剂量,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清LH、雌二醇及孕酮水平,以及移植日子宫内膜厚度比较,差异亦均无统计学意义(P>0.05)。研究组受试者Gn启动日血清LH水平为(1.27±0.81)IU/L,显著高于对照组的(0.46±0.21)IU/L,并且差异有统计学意义(t=-8.115、P<0.001)。③2组受试者的获卵数、获卵率、MⅡ卵率、正常受精率、优质胚胎率、鲜胚移植率、移植胚胎数、IVF与ICSI比值(IVF/ICSI)、临床妊娠率及自然流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组中、重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)及卵巢低反应发生率均为0,显著低于对照组的4. 展开更多
关键词 促生育素类 卵巢过度刺激综合征 控制性超排卵 受精 体外 精子注射 细胞质内 妊娠结局 女(雌)性
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来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的临床疗效 被引量:1
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作者 叶应琴 罗辉 《实用妇科内分泌电子杂志》 2022年第23期34-37,共4页
目的探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素(HMG)在不同给药时机治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效。方法选取88例行来曲唑促排卵治疗失败的PCOS不孕症患者,采用信封法进行分配隐匿分为A组与B组,各44例。所有患者均在月经第3~7... 目的探讨来曲唑联合人绝经期促性腺激素(HMG)在不同给药时机治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床疗效。方法选取88例行来曲唑促排卵治疗失败的PCOS不孕症患者,采用信封法进行分配隐匿分为A组与B组,各44例。所有患者均在月经第3~7天口服来曲唑5 mg/d,A组从月经第4天开始隔日肌内注射75 IU HMG,连续3 d。B组从月经第8天开始,每天肌内注射75 IU HMG,连续3 d。观察比较两组患者的促排卵效果和妊娠结局。结果A组的HMG使用天数、用量、多胎妊娠率、早期流产率均低于B组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的排卵率、临床妊娠率、周期取消率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、子宫内膜厚度、血清雌二醇水平及优势卵泡个数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论来曲唑联合HMG在不同给药时机均可明显改善PCOS不孕症患者的卵泡发育和排卵,两种方案均可应用于PCOS不孕患者的临床治疗。 展开更多
关键词 来曲唑 尿促性素 诱导排卵 不孕症 多囊卵巢综合征
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低睾酮/雌二醇比值少弱精子症患者的临床治疗 被引量:1
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作者 田芙颖 刁瑞英 +4 位作者 镇万华 蔡学泳 黄健 李火金 段永刚 《中国煤炭工业医学杂志》 2016年第6期805-809,共5页
目的探讨经验性治疗、尿促性素和绒促性素、十一烯酸睾酮及来曲唑治疗低睾酮/雌二醇比值少弱精子症患者的临床效果。方法选择低睾酮/雌二醇比值少弱精子症男性不育患者255例,随机分为4组,A组90例应用安乃心、维生素E胶丸、五子衍宗丸治... 目的探讨经验性治疗、尿促性素和绒促性素、十一烯酸睾酮及来曲唑治疗低睾酮/雌二醇比值少弱精子症患者的临床效果。方法选择低睾酮/雌二醇比值少弱精子症男性不育患者255例,随机分为4组,A组90例应用安乃心、维生素E胶丸、五子衍宗丸治疗;B组90例应用尿促性素、HCG治疗;C组30例应用来曲唑片治疗;D组45例应用十一稀酸睾酮软胶囊治疗。疗程3个月,每个月检查肝肾功能、血清性激素水平和精液质量。采用配对t检验和χ2检验进行统计分析。结果共有155例患者完成了治疗和随访,其中A组60例,B组65例,C组14例,D组16例。治疗后A、B和C组与本组治疗前相比,射精量、精子浓度、活动率显著提高(P<0.05)。D组射精量,精子浓度,活动率有所提高。同时,治疗后A、B组射精量、精子浓度、精子的活动率明显高于C、D组(P<0.05)。A、B组增值精子数,正常形态精子数,总有效率及妊娠率明显提高,相比C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于少弱精子症患者应尽量避免外源性睾酮的直接补充,可采用经验性治疗、尿促性素和绒促性素或尝试应用来曲唑的治疗方法,有助于提高患者睾酮浓度和精液参数。 展开更多
关键词 尿促性素 绒促性素 十一烯酸睾酮 来曲唑 少弱精子症
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高纯度尿促性腺激素联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效观察 被引量:13
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作者 刘星布 雷声云 杨宝玲 《医学临床研究》 CAS 2021年第5期680-683,共4页
【目的】探讨高纯度尿促性腺激素(Hp-HMG)联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。【方法】选取本院2016年1月至2020年10月在西安国际医学中心医院诊治的80例多囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数表法分为观察组和对照组.每组4... 【目的】探讨高纯度尿促性腺激素(Hp-HMG)联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效。【方法】选取本院2016年1月至2020年10月在西安国际医学中心医院诊治的80例多囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数表法分为观察组和对照组.每组40例。对照组采用Hp^HMG(75〜150 U/d)治疗7 d,观察组采用来曲唑2.5 mg/d连续3 d加Hp-HMG(75〜150 U/d)连续4 d治疗。比较两组患者治疗前后血脂水平、子宫内膜情况及治疗后卵泡发育、排卵情况、妊娠情况、不良反应发生情况。【结果】两组患者治疗前血脂水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)显著低于对照组(均P<0.05),但两组患者高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗前后子宫内膜厚度、宫腔容积比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组患者促成熟卵泡数、成熟卵泡平均直径、最大卵泡直径、10〜14 cm卵泡个数、〉14 cm卵泡个数均高于对照组,其差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者排卵例数、临床妊娠率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未发生卵巢过度刺激综合征、未破裂卵泡黄素化综合征及血常规异常,仅对照组出现1例注射部位红肿。【结论】HpHMG联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者,可提高患者排卵率和妊娠率,改善血脂水平,且安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征/并发症 不育 女(雌)性/病因学 促生育素类/治疗应用 三唑类/治疗应用
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克罗米酚、尿促性素、来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效比较 被引量:6
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作者 徐爱装 《医学临床研究》 CAS 2009年第1期100-102,共3页
【目的】探讨克罗米酚(CC)、尿促性素(HMG)、来曲唑(LE)三种药物对治疗多囊卵巢综合征(P—COS)不排卵患者的临床疗效的区别。【方法】回顾分析本院2005年5月至2008年5月PCOS的不孕已婚患者,按治疗方法分成三组:CC组、HMG组、L... 【目的】探讨克罗米酚(CC)、尿促性素(HMG)、来曲唑(LE)三种药物对治疗多囊卵巢综合征(P—COS)不排卵患者的临床疗效的区别。【方法】回顾分析本院2005年5月至2008年5月PCOS的不孕已婚患者,按治疗方法分成三组:CC组、HMG组、LE组,记录患者年龄、治疗时间、卵泡发育的情况、子宫内膜的厚度、妊娠率和并发症等,并加以比较。【结果】LE组HCG日的卵泡平均大小小于CC组和HMG组(P〈0.05)和卵泡数少于CC组和HMG组(P〈O.05);CC组HCG日的子宫内膜厚度在3组中最薄(P〈0.05);HMG组的妊娠率比其他两组要高(P〈0.05),其余各组各项比较差异均无显著性(P〉0.05)。【结论】来曲唑促进多囊卵巢综合征不排卵患者排卵是较为安全、有效的药物,HMG有较高的妊娠率,但容易引起卵巢过度刺激综合征(OHSS)和多胎妊娠。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征/药物疗法 无排卵/药物疗法 氯米芬/投药和剂量 促生育素类/投 药和剂量 抗肿瘤药/投药和剂量
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来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效及其对IL-6、CRP及TNF-α水平的影响 被引量:2
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作者 单林玲 康红梅 《医学临床研究》 CAS 2024年第1期32-35,共4页
【目的】探讨来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。【方法】收集2019年1月至2021年1月在安康市中医医院诊治的94例多囊卵巢综合征不孕患者,按... 【目的】探讨来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者的疗效及其对白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。【方法】收集2019年1月至2021年1月在安康市中医医院诊治的94例多囊卵巢综合征不孕患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组47例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在对照组基础上联合尿促性素治疗。比较两组排卵和妊娠情况及治疗前后子宫内膜容受性[子宫内膜厚度、血流阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)]、炎症因子(IL-6、CRP、TNF-α)、性激素[雌二醇(E_(2))、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平。【结果】与对照组比较,观察组排卵率、妊娠率均较高(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均增加,且观察组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05);治疗后,两组RI、PI水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清IL-6、CRP、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组E_(2)、FSH、LH水平均升高,T水平均降低,且观察组E_(2)、FSH、LH水平高于对照组,T水平低于对照组(P<0.05)。【结论】来曲唑联合尿促性素治疗多囊卵巢综合征不孕患者,可改善患者性激素水平和子宫内膜容受性,减轻慢性炎症,提高排卵率和妊娠率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征/并发症 不育 女性/病因学 来曲唑/治疗应用 促生育素类/治疗应用 白细胞介素6/血液 C反应蛋白质/血液 肿瘤坏死因子α/血液
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注射用尿促性素黄体生成素效价测定的不确定度评价 被引量:4
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作者 陈莉 季文君 +3 位作者 戴国英 周浩泽 杨袁 冯哲玺 《中国药师》 CAS 2021年第7期393-397,共5页
目的:建立注射用尿促性素黄体生成素效价测定的不确定度评定方法。方法:通过建立评定注射用尿促性素黄体生成素效价测定不确定度的数学模型,分析其测定不确定的影响因素,并将各不确定度的分量进行量化分析,计算扩展不确定度。结果:注射... 目的:建立注射用尿促性素黄体生成素效价测定的不确定度评定方法。方法:通过建立评定注射用尿促性素黄体生成素效价测定不确定度的数学模型,分析其测定不确定的影响因素,并将各不确定度的分量进行量化分析,计算扩展不确定度。结果:注射用尿促性素黄体生成素效价测定的扩展不确定度为10.56%,其效价可表示为105.79%±10.56%(k=2)。结论:该方法适用于注射用尿促性素黄体生成素效价测定的不确定度评定。 展开更多
关键词 注射用尿促性素 黄体生成素 效价测定 不确定度评价
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两种药物促排卵过程中PCOS患者AMH变化 被引量:1
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作者 田玉燕 李晓丹 徐素欣 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第34期8320-8322,共3页
目的:探讨来曲唑(LE)和尿促性腺激素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者在促排卵过程中抗苗勒氏管激素(AMH)的变化。方法:选择PCOS患者50例,随机分为2组,分别给予来曲唑2.5 mg/d口服,共5 d;或低剂量递增法肌注hMG;对照组50例;阴道超声... 目的:探讨来曲唑(LE)和尿促性腺激素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者在促排卵过程中抗苗勒氏管激素(AMH)的变化。方法:选择PCOS患者50例,随机分为2组,分别给予来曲唑2.5 mg/d口服,共5 d;或低剂量递增法肌注hMG;对照组50例;阴道超声计数小卵泡数和优势卵泡数,测定月经第3天、第8天以及hCG日(对照组LH峰日)血AMH、E2。结果:在促排卵过程中,hMG组AMH水平逐渐降低,与E2升高间成负相关(r=-0.65);LE组AMH水平略有下降但无显著性;对照组AMH值无明显变化。结论:LE治疗过程中PCOS患者AMH变化及卵泡生长更接近自然月经周期。 展开更多
关键词 排卵诱导/方法 多囊卵巢综合征/药物疗法 芳香酶抑制剂/治疗应用 促生育素类/治疗应用 致育药 女用/治疗应用 糖蛋白类/代谢 人类 女(雌)性
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