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支气管动脉栓塞介入治疗支气管扩张大咯血205例疗效分析 被引量：44
1
作者 王国安 吴宏成 +2 位作者 吴仕波 何一兵 葛挺 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第1期85-88,共4页
目的评价支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法 2005年4月至2012年1月205例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,用弹簧钢圈、聚乙烯醇微球、丝线线段、明胶海绵进行栓塞... 目的评价支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法 2005年4月至2012年1月205例大咯血患者经选择性支气管动脉造影后,对病变动脉采用微导管超选择性支气管动脉插管,用弹簧钢圈、聚乙烯醇微球、丝线线段、明胶海绵进行栓塞止血,评价其临床疗效和安全性。结果左右支气管动脉栓塞35例,左支气管动脉栓塞20例,右支气管动脉栓塞126例,左右支气管动脉共干栓塞22例,右膈下动脉供血栓塞2例。治愈169例,显效24例,无效12例。总有效率为94.1%,治愈率为82.4%。23例患者术后出现胸痛和低热,未予特别处理,自行缓解。未出现脊髓损伤及异位栓塞等严重并发症。结论支气管动脉栓塞介入治疗是支气管扩张大咯血患者一种安全、有效、快速的治疗方法,可作为其首选方案。 展开更多
关键词 支气管动脉栓塞 大咯血 支气管扩张 介入治疗
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支气管动脉栓塞介入治疗肺结核合并糖尿病大咯血的疗效与安全性分析 被引量：39
2
作者 韩平 《安徽医药》 CAS 2018年第4期718-720,共3页
目的研究介入治疗对肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果与安全性。方法采用随机数字表法将85例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(45例)与观察组(40例),所有患者均出现大咯血症状,对照组给予控制血糖+抗结核+内科用药控制咯血,观... 目的研究介入治疗对肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果与安全性。方法采用随机数字表法将85例肺结核合并糖尿病患者随机分为对照组(45例)与观察组(40例),所有患者均出现大咯血症状,对照组给予控制血糖+抗结核+内科用药控制咯血,观察组给予控制血糖+抗结核+支气管动脉栓塞术介入治疗控制咯血,比较两组治疗效果、症状改善及不良反应。结果观察组治疗总有效率90.0%(36/40)显著高于对照组73.3%(33/45)(χ~2=3.850,P=0.050),两组治疗第3、5、7天后的咯血量均明显减少,但观察组降低幅度相比对照组更为显著(P<0.01),且不良反应发生率明显少于对照组(P<0.01)。结论采用支气管动脉栓塞术介入治疗肺结核合并糖尿病患者大咯血的临床效果确切,能有效控制患者的咯血症状,减少咯血量,同时无严重不良反应发生,安全可靠,值得临床推荐应用。 展开更多
关键词 肺结核 糖尿病 大咯血 支气管动脉栓塞术 介入治疗
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大咯血的介入治疗及复发的影响因素分析 被引量：31
3
作者 顾俊鹏 顾朋 +3 位作者 迪力木拉提·巴吾东 许晓冬 张海潇 任伟新 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第11期952-957,共6页
目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法120例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)2组;按栓塞方法分为单纯明胶海... 目的评价大咯血不同血供方式、栓塞方法的疗效及复发因素分析。方法120例大咯血患者行支气管动脉及临近体循环动脉造影,超选择性插管栓塞出血动脉。按供血方式分为单支动脉供血(35例)和多支动脉供血(85例)2组;按栓塞方法分为单纯明胶海绵栓塞(59例)、单纯PVA颗粒栓塞(20例)、PVA颗粒加明胶海绵栓塞(41例)3组,分别行χ2检验,评价各组的疗效。根据治疗效果分为复发(35例)与未复发(85例)为2组,对供血方式和不同栓塞方法进行分析,建立Logistic和Cox回归模型,评价各因素对复发的影响程度。结果120例患者行介入栓塞治疗后咯血均完全停止,技术成功率为100%。随访1～7年,35例复发,总有效率为70.8%。其中单支动脉供血4例复发,复发率11.4%;多支动脉供血31例复发,复发率36.5%。单纯明胶海绵组26例复发,复发率为44.1%;单纯PVA颗粒组3例复发,复发率为15.0%;PVA颗粒加明胶海绵组6例复发,复发率为14.6%。复发率差异有统计学意义(P<0.05)。单纯明胶海绵栓塞后复发时间最短(P<0.05);单纯PVA颗粒栓塞及PVA颗粒加明胶海绵栓塞复发时间较长,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论单纯明胶海绵栓塞和多支动脉供血更容易导致介入栓塞治疗后复发且时间较短;单纯PVA、PVA加明胶海绵栓塞后疗效较好且复发间隔时间较长。 展开更多
关键词 大咯血 介入治疗 血管栓塞 复发 影响因素
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供血动脉栓塞术在治疗大咯血中的临床应用 被引量：24
4
作者 徐健 孙立军 +2 位作者 贺洪德 李敬邦 张学昕 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第3期224-226,共3页
目的探讨供血动脉栓塞治疗大咯血的临床价值。方法对72例大咯血患者行供血动脉造影,并根据造影表现分别选用PVA颗粒及微弹簧圈栓塞治疗,对疗效进行回顾性总结评价。结果46例栓塞后48h内症状消失;13例栓塞后出血明显减少,行内科保守治疗... 目的探讨供血动脉栓塞治疗大咯血的临床价值。方法对72例大咯血患者行供血动脉造影,并根据造影表现分别选用PVA颗粒及微弹簧圈栓塞治疗,对疗效进行回顾性总结评价。结果46例栓塞后48h内症状消失;13例栓塞后出血明显减少,行内科保守治疗;11例行2～4次栓塞治疗后症状消失;2例行3次栓塞治疗后仍有大量出血,转外科治疗。行多次造影的患者均未见栓塞后血管再通。结论应用PVA颗粒及微弹簧圈栓塞供血动脉是治疗急性大咯血的安全、有效的方法,尽可能的栓塞参与供血的动脉是预防大咯血短期内复发的关键。 展开更多
关键词 大咯血 供血动脉 栓塞
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支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中临床应用分析 被引量：21
5
作者 韩俊 杨晓峰 +1 位作者 吴凡 朱建芳 《医学影像学杂志》 2016年第11期2008-2011,共4页
目的探讨大咯血介入栓塞治疗时应用支气管动脉CT血管造影(CTA)的方法与效果。方法对大咯血的84例患者行介入栓塞治疗,且于治疗前行支气管动脉CTA检查,治疗时再次明确患者的出血动脉,并均行介入栓塞治疗。治疗1周后再行支气管动脉CTA复... 目的探讨大咯血介入栓塞治疗时应用支气管动脉CT血管造影(CTA)的方法与效果。方法对大咯血的84例患者行介入栓塞治疗,且于治疗前行支气管动脉CTA检查,治疗时再次明确患者的出血动脉,并均行介入栓塞治疗。治疗1周后再行支气管动脉CTA复查。回顾性分析支气管动脉CTA在该疾病患者治疗中的应用价值。结果所有大咯血患者治疗前进行支气管动脉CTA检查,共发现出血的病变血管112支,介入栓塞治疗时共发现出血的病变血管共123支,支气管动脉CTA检查的诊断符合率为91.06%。患者支气管动脉CTA检查后均行介入栓塞治疗且治疗均成功,介入栓塞治疗后共有76例患者回院进行支气管动脉CTA检查,检查结果表明患者病变血管栓塞治疗后均获良好栓塞效果。结论术前支气管动脉CTA检查能够为大咯血患者的介入栓塞治疗提供有效的诊断依据,术后再行该检查则可有效评估患者的疗效。 展开更多
关键词 大咯血 支气管动脉 CT血管造影 介入栓塞治疗
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支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的临床研究及分析 被引量：18
6
作者 刘扬 许岩 +1 位作者 陈智慧 纪青 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2015年第9期1079-1080,1083,共3页
目的观察和评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效。方法选择84例肺结核大咯血患者随机分成两组,A组(42例)常规治疗组,B组常规治疗组加支气管动脉栓塞治疗。结果全部咯血病例支气管动脉造影均有不同程度血管增生紊乱,典型者为扫... 目的观察和评价支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效。方法选择84例肺结核大咯血患者随机分成两组,A组(42例)常规治疗组,B组常规治疗组加支气管动脉栓塞治疗。结果全部咯血病例支气管动脉造影均有不同程度血管增生紊乱,典型者为扫帚状增生紊乱的血管束,严重者伴有肺内出血病灶。两组治疗成功率为A组71.4%,B组95.2%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血患者创伤小,且安全有效,在抢救大咯血方面具有实际意义,为控制大咯血提供了一种实用新途径。 展开更多
关键词 肺结核 支气管动脉栓塞 大咯血
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外周血管介入治疗大咯血的临床疗效探讨 被引量：17
7
作者 程献杰 李深基 +1 位作者 谢谦宇 许顺驰 《中外医疗》 2015年第26期96-97,102,共3页
目的观察和探讨外周血管介入治疗大咯血的临床疗效。方法整群选择于2014年8月—2015年5月该院收治的治疗大咯血的64例患者做为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组32例患者。观察组患者行外周血管介入治疗,对照组患者行常规治疗... 目的观察和探讨外周血管介入治疗大咯血的临床疗效。方法整群选择于2014年8月—2015年5月该院收治的治疗大咯血的64例患者做为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组32例患者。观察组患者行外周血管介入治疗,对照组患者行常规治疗,观察对比两组患者的临床疗效,不良反应及复发率。结果观察组的临床有效率为93.75%,对照组为68.75%,观察组的临床有效率显著优于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.5);观察组的不良反应发生率为12.5%,对照组为40.625%,观察组显著优于对照组,并且差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组有2例复发,复发率为6.25%;对照组有9例复发,复发率为28.125%,观察组患者显著低于对照组患者,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血管介入治疗大咯血,临床疗效显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 大咯血 外周血管介入 疗效
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内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的疗效对比研究 被引量：16
8
作者 翁晓芹 张扬 《实用癌症杂志》 2016年第6期947-949,共3页
目的对内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析70例肺癌大咯血患者的临床资料,其中25例患者采用保守治疗方法,45例肺癌大咯血患者采用选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或... 目的对内科保守和支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的临床效果进行对比研究。方法回顾性分析70例肺癌大咯血患者的临床资料,其中25例患者采用保守治疗方法,45例肺癌大咯血患者采用选择性支气管动脉造影,采用明胶海绵颗粒、聚乙烯醇颗粒或与钢圈联合等方法进行栓塞。所有患者随访2-12个月,对两组患者的疗效及复发率进行评价。结果 45例患者中行左支气管动脉栓塞的有15例,行右支气管动脉栓塞的有17例,行左右支气管动脉栓塞的有13例。支气管内科保守治疗的患者的治愈率为32.0%,18例复发,复发率为72.0%;行支气管动脉栓塞治疗的患者治愈率为82.2%,5例复发,复发率为11.1%;采用明胶海绵颗粒栓塞、聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒联合弹簧钢圈双重栓塞、双重栓塞联合弹簧钢圈双重栓塞,术后患者均无严重不良反应发生。结论支气管动脉栓塞治疗肺癌大咯血的临床效果显著,能够降低死亡率和并发症的发生,在临床值得推广应用。 展开更多
关键词 肺癌 咯血 支气管动脉栓塞 疗效
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支气管动脉栓塞术联合肺切除术治疗支气管扩张大咯血临床分析 被引量：15
9
作者 葛韬 徐欣楠 +2 位作者 张鹏 姜格宁 姜思明 《同济大学学报（医学版）》 CAS 2020年第4期449-453,共5页
目的评估经导管支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)联合肺切除术治疗支气管扩张大咯血的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月—2018年2月在同济大学附属上海市肺科医院接受BAE联合肺切除术治疗的21例支气管扩... 目的评估经导管支气管动脉栓塞术(bronchial arterial embolization,BAE)联合肺切除术治疗支气管扩张大咯血的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月—2018年2月在同济大学附属上海市肺科医院接受BAE联合肺切除术治疗的21例支气管扩张大咯血患者的临床资料。结果单纯咯血为主要症状者12例(57.1%),咯血合并反复感染症状者9例(42.9%)。15例(71.4%)患者BAE治疗后复发咯血,其中3例(20%)患者复发大咯血需紧急手术。术后并发症发生率38.1%,1例患者出现脓胸。术前合并反复感染症状者,术后并发症发生率显著高于单纯咯血患者(66.7%vs 16.7%,P=0.032);既往肺结核病史和支扩伴毁损肺不是术后并发症发生的高危因素。20例(95.2%)患者术后随访期间未复发咯血,仅1例(4.8%)患者偶发轻度咯血症状。结论BAE联合肺切除术治疗支气管扩张症大咯血安全、可行,能够改善患者的远期疗效。术前合并反复感染症状者,术后并发症发生率较高。 展开更多
关键词 支气管扩张 手术 支气管动脉栓塞术 大咯血 毁损肺
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探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果 被引量：12
10
作者 李浩 《中外医疗》 2013年第27期48-49,共2页
目的探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果。方法选取在该院进行治疗的老年支气管扩张伴大咯血患者92例,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组46例患者。两组患者在入院后均给予止咳、吸氧... 目的探讨酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床治疗效果。方法选取在该院进行治疗的老年支气管扩张伴大咯血患者92例,将患者进行随机分组,分为观察组和对照组两组,每组46例患者。两组患者在入院后均给予止咳、吸氧、镇静、抗感染、体位引流等常规的对症治疗。在此基础上,对照组46例患者给予静脉注射垂体后叶素进行治疗,观察组46例给予垂体后叶素联合酚妥拉明进行治疗。结果观察组患者的临床治疗总有效率为93.5%,显著高于对照组患者的78.3%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗过程中均出现了头痛、腹痛和胸闷等不良反应,观察组患者的不良反应发生率为8.6%,显著低于对照组患者的21.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血具有治愈率较高,安全性较高的临床效果,值得在实际应用中进行推广。 展开更多
关键词 酚妥拉明 垂体后叶素 老年支气管扩张 大咯血 治疗效果
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肺结核大咯血支气管动脉栓塞后短期复发危险因素Logistic回归分析 被引量：11
11
作者 焦旭东 吴金平 +5 位作者 陈方满 王怀诚 李云华 陈正侃 张璐西 朱梅珍 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第9期1316-1319,共4页
目的探讨经导管支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核大咯血术后短期复发的危险因素。方法回顾性研究237例肺结核伴大咯血行BAE术后6个月内复发患者的临床资料。先经单因素分析,筛选出差异有统计学意义的危险因素,再经多元Logistic回归分析,... 目的探讨经导管支气管动脉栓塞(BAE)治疗肺结核大咯血术后短期复发的危险因素。方法回顾性研究237例肺结核伴大咯血行BAE术后6个月内复发患者的临床资料。先经单因素分析,筛选出差异有统计学意义的危险因素,再经多元Logistic回归分析,推测可能导致咯血复发的危险因素。结果 237例大咯血患者中24例BAE术后短期复发;复发率为10.1%(24/237)。Logistic多元回归分析发现共有6个危险因素进入回归模型,按其作用强弱依次为:术后病灶进展、供血动脉数量、合并支气管扩张、伴有空洞、动-静脉分流、病灶肺叶分布,OR值分别为4.429、2.592、2.324、1.933、1.596、1.056。结论术后病灶进展、供血动脉数量较多、合并支气管扩张、伴有空洞、存在动-静脉分流、病灶分布广泛是术后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 肺结核 大咯血 支气管动脉栓塞 复发 危险因素 多元分析
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支气管扩张合并大咯血患者铜绿假单胞菌感染与影像学分析 被引量：11
12
作者 刘向前 韩向前 +2 位作者 孙晓霞 张华勋 赵天增 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1665-1668,共4页
目的探讨支气管扩张合并大咯血患者铜绿假单胞菌感染与临床诊疗情况。方法选择2012年12月-2017年12月医院接收的74例支气管扩张患者为研究对象,按照是否合并大咯血分为咯血组35例和未咯血组39例。分析患者痰液病原菌感染与痰液炎症因子... 目的探讨支气管扩张合并大咯血患者铜绿假单胞菌感染与临床诊疗情况。方法选择2012年12月-2017年12月医院接收的74例支气管扩张患者为研究对象,按照是否合并大咯血分为咯血组35例和未咯血组39例。分析患者痰液病原菌感染与痰液炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子(TNF-α)],比较两组患者胸部影像学特征指标,并对铜绿假单胞菌的耐药性情况进行分析。结果入院后对患者痰液进行分析,咯血组患者铜绿假单胞菌感染12例(34.29%),未咯血组患者铜绿假单胞菌感染4例(10.26%);咯血组检出其他机会致病菌23例,对照组检出其他机会致病菌35例,差异有统计学意义(P=0.012)。两组患者的胸部CT显示,仅有柱状支扩症、存在囊状支扩症及肺部空洞检出率差异有统计学意义(P<0.001)。咯血组患者IL-1β、IL-6、IL-8和TNF-α分别为(23.51±2.54)pg/ml、(2.83±0.45)pg/ml、(131.32±11.18)pg/ml、(11.90±1.02)pg/ml均高于未咯血组(P<0.001)。铜绿假单胞菌对头孢西丁、头孢噻肟、氯霉素、氨苄西林、头孢唑林、四环素和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率>80%,对庆大霉素、左氧氟沙星、莫西沙星和环丙沙星的耐药率<30%。结论支气管扩张合并大咯血患者感染铜绿假单胞菌的概率较高,胸部影像学指标较严重,痰液炎症因子表达也相应增加,临床治疗中应合理使用抗菌药物,以免产生耐药性。 展开更多
关键词 支气管扩张 大咯血 铜绿假单胞菌 临床诊疗情况 耐药性
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支气管动脉栓塞治疗大咯血的应用价值 被引量：10
13
作者 方江平 石奇 戴家应 《安徽医药》 CAS 2013年第1期74-75,共2页
目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张等大咯血的临床应用价值。方法对23例非肿瘤性大咯血的支气管动脉造影及支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果 23例中22例患者BAE术后咯血完全停止,1例BAE术后3 h再发少量咯血,予内... 目的探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张等大咯血的临床应用价值。方法对23例非肿瘤性大咯血的支气管动脉造影及支气管动脉栓塞治疗进行回顾性总结评价。结果 23例中22例患者BAE术后咯血完全停止,1例BAE术后3 h再发少量咯血,予内科保守治疗3 d后咯血停止,总有效率100%。所有病例均未发生严重并发症。结论支气管动脉栓塞术不仅是治疗支气管扩张等大咯血有效方法,而且安全、微创,可作为临床首选治疗手段。 展开更多
关键词 大咯血 支气管动脉 介入治疗 栓塞
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经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的疗效 被引量：10
14
作者 许玉华 宋军福 +3 位作者 许茫茫 黄立新 胡小平 罗荣光 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2011年第5期42-44,47,共4页
目的探讨经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的安全性及临床疗效。方法对48例肺结核大咯血患者经支气管动脉造影明确出血动脉后行经支气管动脉栓塞术,采用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒或明胶海绵条、或联合弹簧钢圈进行栓塞。48例患者随... 目的探讨经支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血的安全性及临床疗效。方法对48例肺结核大咯血患者经支气管动脉造影明确出血动脉后行经支气管动脉栓塞术,采用聚乙烯醇颗粒、明胶海绵颗粒或明胶海绵条、或联合弹簧钢圈进行栓塞。48例患者随访3-12个月,观察48例患者有无经支气管动脉栓塞术后再次出血。结果 48例患者中,36例支气管动脉破裂患者中5例合并动静脉瘘,2例肋间动脉破裂患者中1例合并动静瘘,6例支气管动脉合并肋间动脉破裂,4例支气管动脉-肺动脉瘘患者中1例合并肺静脉瘤。46例患者术后无复发,其中1例患者并发应激性溃疡发生消化道大出血而死亡;2例患者于随访期内再次咯血,行第2次经支气管动脉栓塞术治疗后无再次咯血。结论对肺结核大咯血的患者行经导管支气管动脉栓塞术,其创伤小,并发症少,疗效显著,可作为结核性大咯血经内科治疗效果不佳患者的首选治疗方法。 展开更多
关键词 肺结核 大咯血 介入放射学 支气管动脉栓塞术 栓塞剂
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肺结核大咯血急诊手术45例临床治疗体会 被引量：9
15
作者 刘慧峰 马连君 +3 位作者 郑梦利 赵亚超 祁彦君 张书新 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第12期1245-1247,1251,共4页
目的总结急诊手术治疗肺结核并发大咯血的经验。方法回顾性总结2005年6月-2015年12月我科急诊手术治疗的45例肺结核并发大咯血患者的临床资料。本组男性39例,女性6例,平均年龄47.5岁。手术方式为肺叶切除术和全肺切除术。结果 45例中,1... 目的总结急诊手术治疗肺结核并发大咯血的经验。方法回顾性总结2005年6月-2015年12月我科急诊手术治疗的45例肺结核并发大咯血患者的临床资料。本组男性39例,女性6例,平均年龄47.5岁。手术方式为肺叶切除术和全肺切除术。结果 45例中,1例术中死亡,1例术后并发严重肺部感染于第7天死亡。1例术后呼吸功能不全,无法脱离呼吸机于术后13 d家属放弃治疗。2例术后早期出现支气管胸膜瘘,经胸腔冲洗引流治疗转为慢性脓胸,长期带胸腔引流管生存。2例术后胸腔出血,经二次开胸止血后恢复顺利。其余38例术后均恢复顺利。结论肺结核大咯血患者迅速切除病肺是手术成功的关键,手术方式首选肺叶切除;术后精细管理可有效预防并发症的发生。 展开更多
关键词 肺结核 大咯血 肺切除术
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术前支气管动脉CTA在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的临床价值 被引量：9
16
作者 屈长征 刘经武 +3 位作者 吴廷创 柴从海 张芙蓉 田强标 《当代医学》 2020年第17期32-34,共3页
目的探讨术前支气管动脉CTA在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的临床应用价值和疗效分析。方法选取张家界市人民医院2016年11月至2018年9月因咯血行支气管动脉栓塞术的75例患者,术前行支气管动脉CTA检查后介入手术的38例患者作为联合组,未行... 目的探讨术前支气管动脉CTA在大咯血支气管动脉栓塞治疗中的临床应用价值和疗效分析。方法选取张家界市人民医院2016年11月至2018年9月因咯血行支气管动脉栓塞术的75例患者,术前行支气管动脉CTA检查后介入手术的38例患者作为联合组,未行CTA检查直接介入手术的37例患者作为对照组,术后随访1年,对比两组责任动脉、非支气管动脉源性体循环动脉的检出率,栓塞术后的疗效和复发情况。结果联合组术前CTA检出责任动脉93支,其中非支气管动脉22支,术中DSA检出责任动脉126支,其中非支气管动脉46支,行CTA敏感率为73.8%(93/126),止血有效率92.11%,复发率5.26%。对照组术中检出责任动脉97支,其中非支气管动脉24支,止血有效率83.79%,复发率13.51%。联合组责任血管检出数目、非支气管动脉源性体循环动脉检出数目均优于对照组;在治疗有效率上联合组更优,且复发率明显降低;CTA检出责任血管的能力低于DSA。结论CTA能敏感发现支气管动脉及非支气管动脉源性体循环供血动脉,术前行CTA检查后再行支气管动脉造影栓塞,能明显提高责任动脉的检出率;而且疗效优于未行CTA直接介入栓塞,术后复发率降低。支气管动脉CTA在介入术前能充分了解责任血管的开口、位置、血管走行及直径,为术中快速准确寻找责任血管、超选择插管、合理选择导管提供帮助,可以缩短操作和曝光时间、缩小辐射量、减少造影剂用量,明显提高介入治疗疗效,减少复发,具有重要的临床使用及推广价值。 展开更多
关键词 支气管动脉CTA 大咯血 支气管动脉栓塞 临床疗效 术后复发率
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双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血 被引量：8
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作者 金普乐 王敏 +1 位作者 高海祥 杨大运 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第3期252-254,共3页
目的探讨双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的新方法,并与纤维支气管镜专用球囊导管进行对照,评价其疗效及安全性。方法24例大咯血患者中,观察组12例采用丝线固定、双腔球囊漂浮导管纤维支气管镜并行气道内置入;对照组12例应用纤维... 目的探讨双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的新方法,并与纤维支气管镜专用球囊导管进行对照,评价其疗效及安全性。方法24例大咯血患者中,观察组12例采用丝线固定、双腔球囊漂浮导管纤维支气管镜并行气道内置入;对照组12例应用纤维支气管镜专用球囊导管,采用Freitag气道内置管法。结果置管时间观察组明显短于对照组,两组间具有统计学意义(P<0.05)。观察组12人有效,高于对照组10人,但两组间无统计学意义(P>0.05)。结论丝线固定双腔球囊漂浮导管气道内置入治疗大咯血的方法更加简单、安全和同样有效。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 双腔球囊漂浮导管 大咯血
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酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效分析 被引量：9
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作者 陈辉灵 何浩斌 《中国现代药物应用》 2016年第8期23-24,共2页
目的探究酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效。方法 58例老年支气管扩张伴大咯血患者,随机分为观察组和对照组,各29例。观察组给予酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对照组采取酚妥拉明治疗。对比两组患者的治疗效果、... 目的探究酚妥拉明联合垂体后叶素治疗老年支气管扩张伴大咯血的疗效。方法 58例老年支气管扩张伴大咯血患者,随机分为观察组和对照组,各29例。观察组给予酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,对照组采取酚妥拉明治疗。对比两组患者的治疗效果、不良反应、总咯血量、咯血时间。结果观察组治疗总有效率96.55%高于对照组79.31%(P<0.05),两组不良反应、总咯血量和咯血时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论老年支气管扩张伴大咯血,通过酚妥拉明联合垂体后叶素治疗,临床效果较佳,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 酚妥拉明 垂体后叶素 支气管扩张 大咯血 老年
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“一站式”护理救治模式在介入治疗支气管扩张大咯血中的效果 被引量：9
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作者 张峥 毛燕君 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期300-303,共4页
目的探讨"一站式"护理救治模式在支气管扩张大咯血患者急诊介入治疗中的应用效果。方法2017年5—8月经传统救治模式救治的53例支气管扩张大咯血患者为对照组,将2018年9—12月收治的53例支气管扩张大咯血患者为研究组,采用&qu... 目的探讨"一站式"护理救治模式在支气管扩张大咯血患者急诊介入治疗中的应用效果。方法2017年5—8月经传统救治模式救治的53例支气管扩张大咯血患者为对照组,将2018年9—12月收治的53例支气管扩张大咯血患者为研究组,采用"一站式"护理救治模式,即以预检台、急诊室、影像CT室、介入手术室、急诊监护室为一体的护理团队救治模式,以最佳护理资源服务患者。比较两组患者从入院就诊到接受非创伤性CTA的时间、从医师开介入手术医嘱单到介入栓塞的时间、住院时间及护理满意度。结果研究组患者就诊至CTA检查时间、医师开介入手术医嘱单至介入栓塞时间及患者就诊至办理住院时间均短于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);研究组护理满意度为96.23%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论"一站式"护理救治可减少患者的就诊治疗时间,提高护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 “一站式”护理救治模式 介入治疗 支气管扩张 大咯血
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动脉栓塞术联合胸腔镜肺叶切除术治疗肺结核伴大咯血的疗效及对患者肺功能、动脉血气的影响 被引量：7
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作者 黄大业 孟祥国 +1 位作者 赵坚 郭琪 《海南医学》 CAS 2022年第15期1931-1934,共4页
目的探讨动脉栓塞术(AE)联合胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗肺结核伴大咯血的疗效及对患者肺功能、动脉血气的影响。方法选择西安市胸科医院2019年9月至2021年5月收治的肺结核伴大咯血患者100例,采用随机数表法分为对照组和观察组各50例。... 目的探讨动脉栓塞术(AE)联合胸腔镜肺叶切除术(VATS)治疗肺结核伴大咯血的疗效及对患者肺功能、动脉血气的影响。方法选择西安市胸科医院2019年9月至2021年5月收治的肺结核伴大咯血患者100例,采用随机数表法分为对照组和观察组各50例。对照组患者给予VATS治疗,观察组患者给予AE联合VATS治疗。比较两组患者的疗效,以及治疗前后的肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占FVC比值(FEV_(1)/FVC)]和动脉血气指标[pH值(pH)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]水平,并统计两组患者3个月内的复发率和死亡率。结果观察组患者的治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC均较治疗前升高,且观察组分别为(86.32±5.88)%、(80.41±4.98)%、(78.41±5.21)%,明显高于对照组的(80.41±4.89)%、(75.41±5.09)%、(70.41±4.98)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的PaO_(2)较治疗前升高,且观察组为(13.31±1.31)kPa,明显高于对照组的(10.98±2.21)kPa,但PaCO_(2)较治疗前降低,且观察组为(3.10±0.31)kPa,明显低于对照组的(3.98±0.28)kPa,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者治疗后的pH比较差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月,观察组患者的复发率为2.00%、死亡率为4.00%,明显低于对照组的16.00%、20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论AE联合VATS治疗肺结核伴大咯血可有效改善患者的肺功能及动脉血气指标,复发率、死亡率低,临床治疗效果理想,是一种安全有效的治疗方式。 展开更多
关键词 肺结核 大咯血 动脉栓塞术 胸腔镜肺叶切除术 肺功能 动脉血气
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