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减压术治疗早期股骨头坏死的临床疗效观察 被引量:6
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作者 王义生 向亮 李军伟 《医药论坛杂志》 2010年第24期1-4,共4页
目的分析减压术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法应用减压术治疗早期股骨头坏死233例(253髋),男173例,女60例,平均年龄[30.2±7.1(20~54)]岁。其中采用细针钻孔减压术治疗早期股骨头坏死175例(188髋),男126例,女49例,平均年龄[2... 目的分析减压术治疗早期股骨头坏死的临床疗效。方法应用减压术治疗早期股骨头坏死233例(253髋),男173例,女60例,平均年龄[30.2±7.1(20~54)]岁。其中采用细针钻孔减压术治疗早期股骨头坏死175例(188髋),男126例,女49例,平均年龄[29.5±6.9(20~54)]岁。按照世界骨循环研究学会(AR-CO)分期I,-AI、-BI、-C期患者分别为1044、83、6髋;采用粗通道髓芯减压加植骨术治疗早期股骨头坏死58例(65髋),男47例,女11例,平均年龄[31.8±7.5(20~53)]岁。按照ARCO分期I,-AI、-BI、-CI、I-A期患者分别为30、15、9、11髋。结果细针钻孔减压术后,85%患者的髋关节疼痛获得明显缓解。平均随访时间[3.8±1.2(0.4~7.8)]年,I-AI、-BI、-C期的优良率分别为72.1%(75/104)、64.6%(31/48)、58.3%(21/36)。总优良率为67.6%。其中I,-A期者效果最好;粗通道髓芯减压加植骨术后,所有患者的髋关节疼痛获得解除。平均随访时间[2.0±0.8(0.4~3.8)]年,优59髋,良6髋。其中,ARCO I-AI、-B期均为优,效果最好。I-C期者6优3良I,I-A期者8优3良。术后X线片显示,减压的粗通道内成骨现象日渐明显,2~6个月可见新生骨柱影。对I-AI、-BI、-C期分别进行比较,两种手术的优良率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论减压术适于治疗早期股骨头坏死,细针钻孔减压术尤其适于ARCO I-A期患者,粗通道髓芯减压加植骨术尤其适于ARCO I-AI、-BI、I-A期患者,以粗通道髓芯减压加植骨术疗效为佳。 展开更多
关键词 减压术 细针 粗通道髓芯减压术 骨诱导活性材料 植骨术 股骨头坏死
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粗通道髓芯减压联合同种异体骨植入术治疗激素性与酒精性股骨头坏死的疗效分析 被引量:5
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作者 姚征 董永辉 +3 位作者 李真 王晨光 丁贺辉 郑稼 《中华实用诊断与治疗杂志》 2020年第12期1217-1219,共3页
目的激素性、酒精性早期股骨头坏死采用粗通道髓芯减压联合同种异体骨植入术进行治疗,观察对比其临床疗效。方法激素性股骨头坏死31例(41髋)为激素组,酒精性股骨头坏死48例(58髋)为酒精组,2组均采用粗通道髓芯减压联合同种异体骨植入术... 目的激素性、酒精性早期股骨头坏死采用粗通道髓芯减压联合同种异体骨植入术进行治疗,观察对比其临床疗效。方法激素性股骨头坏死31例(41髋)为激素组,酒精性股骨头坏死48例(58髋)为酒精组,2组均采用粗通道髓芯减压联合同种异体骨植入术进行治疗。术前及术后12、24个月,2组采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患侧髋关节的疼痛情况,采用Harris评分评价髋关节功能;术后24个月行CT检查,比较2组股骨头塌陷情况。结果术后12、24个月,激素组和酒精组患者VAS评分[3(3,3)、2(1,2)分,3(3,3)、2(1,2)分]均低于术前[4(4,5)、4(4,5)分](P<0.05),Harris评分[80(76,82)、86(82,89)分,80(76,84)、88(84,90)分]均高于术前[68(64,72)、69(65,75)分](P<0.05)。2组术前及术后12、24个月VAS评分和术前、术后12个月Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24个月,酒精组Harris评分高于激素组(P<0.05)。术后24个月,激素组股骨头未塌陷及塌陷<2 mm共33髋,塌陷>2 mm 8髋;酒精组未塌陷及塌陷<2 mm共44髋,塌陷>2 mm 14髋;2组股骨头塌陷情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论髓芯减压联合同种异体骨植入术可有效改善酒精性与激素性早期股骨头坏死的临床症状,酒精性股骨头坏死患者的术后近期疗效优于激素性股骨头坏死患者。 展开更多
关键词 激素性股骨头坏死 酒精性股骨头坏死 粗通道髓芯减压术
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