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题名产后出血的主要诊断选择与编码
被引量：4
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作者
王亚静
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机构
北京市平谷区医院病案统计科
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出处
《中国病案》
2017年第8期31-33,共3页
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文摘
目的通过对分娩伴产后出血病例的分析,明确分娩伴产后出血病例主要诊断的选择,以及准确编码。方法通过某院病案首页信息管理系统检索2012年-2016年产后出血病例,分析主要诊断选择情况以及编码情况,统计错误率。结果 2012年-2016年出院诊断中有产后出血的897例,其中诊断为产后大出血的228例,产后出血患者主要诊断选择错误率12.93%,其中以产后大出血为主要诊断病例占错误率的92.24%。结论以产后大出血为主要诊断病例应以导致产后出血的原因作为主要诊断,并应注意合并编码的使用。医务部门对临床医师的病案首页填报进行培训,编码人员加强与临床医师的充分沟通,共同确保编码的正确性,协同完成病案首页上报工作。
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关键词
产后出血
产后大出血
出血原因
主要诊断
ICD-10编码
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Keywords
Postpartum hemorrhage
Massive postpartum hemorrhage
Bleeding reason
maindiagnosis
ICD-10 coding
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分类号
R197.323
[医药卫生—卫生事业管理]
R714.461
[医药卫生—公共卫生与预防医学]
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