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宫颈癌的MRI诊断与分期研究 被引量：72
1
作者 江新青 谢琦 +7 位作者 梁长虹 夏建东 彭国晖 张静 梁志伟 郑力强 叶伟军中山大学附属肿瘤医院放疗科 高剑民中山大学附属肿瘤医院放疗科 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期621-625,共5页
目的　探讨宫颈癌的MRI表现 ,前瞻性评价MR成像对宫颈癌术前分期的价值。方法98例经病理证实的宫颈癌患者行MR检查 ,其中 4 5例进行了手术 ,术前 3～ 15d(平均 7 5d) )内行盆腔的轴面SET1WI ,轴面及矢状面快速自旋回波 (TSE)T2 WI ,冠... 目的　探讨宫颈癌的MRI表现 ,前瞻性评价MR成像对宫颈癌术前分期的价值。方法98例经病理证实的宫颈癌患者行MR检查 ,其中 4 5例进行了手术 ,术前 3～ 15d(平均 7 5d) )内行盆腔的轴面SET1WI ,轴面及矢状面快速自旋回波 (TSE)T2 WI ,冠状面脂肪抑制 (SPIR)TSET2 WI以及钆喷替酸葡甲胺 (Gd DTPA)增强后轴面、冠状面、矢状面SET1WI扫描。在MR图像上观察原发肿瘤的位置、信号特征及侵犯范围。MRI所见与手术病理所见进行对比。结果　宫颈癌的MRI表现颇具特征性 ,T2 WI呈较高信号 ,与宫颈基质低信号及子宫内膜、宫旁脂肪组织高信号有良好对比 ,T1WI呈等或低信号 ,Gd DTPA增强后T1WI可轻度强化。 33例出现信号不均匀表现 ,病理上可为假腺腔、坏死及角化珠。MRI对宫颈癌部位判断的准确度为 10 0 %。对宫旁侵犯判断的准确度为 88 9% ,特异度为90 6 % ,敏感度为 84 6 %。对宫颈癌分期总的准确度为 88 9%。结论　MRI能多方位清晰显示宫颈癌瘤灶及侵犯范围与途径 ,明显优于其他影像学检查方法 ,MRI对术前宫颈癌分期明显优于临床 ,应成为宫颈癌术前常规的影像检查方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 mri 诊断 肿瘤分期 磁共振成像
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直肠腔内超声与MRI检查对直肠癌术前T分期及环周切缘的评估价值 被引量：54
2
作者 任圣会 孙晓峰 +1 位作者 王权 李守震 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期96-101,共6页
目的探讨直肠腔内超声(ERUS)与MRI检查对直肠癌术前T分期和直肠癌环周切缘(CRM)的评估价值。方法采用回顾性横断面研究。收集2016年5月至2018年1月吉林大学第一医院收治的193例行直肠癌根治术患者的临床病理资料;男122例,女71例;年龄为(... 目的探讨直肠腔内超声(ERUS)与MRI检查对直肠癌术前T分期和直肠癌环周切缘(CRM)的评估价值。方法采用回顾性横断面研究。收集2016年5月至2018年1月吉林大学第一医院收治的193例行直肠癌根治术患者的临床病理资料;男122例,女71例;年龄为(60±12)岁,年龄范围为26~90岁。患者术前均行ERUS和MRI检查,手术均行直肠全系膜切除术,术后行病理学检查。以术后病理学分期为金标准,评价ERUS及MRI检查对肿瘤T分期灵敏度、特异度以及CRM诊断符合率。观察指标:(1)ERUS及MRI检查对直肠癌T分期的评估。(2)ERUS及MRI检查对直肠癌CRM的评估。正态分布的计量资料以Mean±SD表示。采用配对四格表计算灵敏度、特异度及符合率。χ^2检验比较ERUS与MRI检查对T分期诊断符合率的差异。ERUS检查对直肠癌CRM评估与病理学检查一致性进行κ分析。采用Fisher确切概率法检验比较ERUS与MRI检查对CRM阳性诊断符合率的差异。结果(1)ERUS及MRI检查对直肠癌T分期的评估。ERUS检查对直肠癌T分期的诊断符合率:总符合率为74.61%(144/193),T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为93.78%(181/193)、80.83%(156/193)、79.79%(154/193)、94.82%(183/193);对T1、T2、T3、T4期评估的灵敏度分别为55.56%(10/18)、77.50%(31/40)、78.46%(102/130)、20.00%(1/5),特异度分别为97.71%(171/175)、81.70%(125/153)、82.54%(52/63)、96.81%(182/188)。MRI检查对直肠癌T分期的诊断符合率:总符合率为50.78%(98/193),T1、T2、T3、T4期诊断符合率分别为90.67%(175/193)、74.09%(143/193)、58.55%(113/193)、78.24%(151/193);对T1、T2、T3、T4期评估的灵敏度分别为0(0/18)、17.50%(7/40)、68.46%(89/130)、40.00%(2/5),特异度分别为100.00%(175/175)、88.89%(136/153)、38.10%(24/63)、79.26%(149/188)。ERUS和MRI检查对直肠癌T分期的诊断总符合率比较,差异有统计学意义(χ^2=8.631,P<0.05)。(2)ERUS及MRI检查对直肠癌CRM的评估。ERUS检查对直肠癌CRM阳性评估 展开更多
关键词 直肠肿瘤 T分期 环周切缘 直肠腔内超声检查 mri检查
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CT、MRI影像诊断对直肠癌临床术前分期价值研究 被引量：51
3
作者 田博 杨得振 +3 位作者 贾勇 董明 刘圆蔚 侯俊明 《中国CT和MRI杂志》 2015年第11期108-110,114,共4页
目的研究CT、MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年1月经手术病理证实的80例直肠癌患者为研究对象,术前接受CT或MRI检查,各40例,以术后病理临床分期为金标准,比较CT、MRI对直肠癌术前临床T分期及淋巴结诊断... 目的研究CT、MRI对直肠癌临床术前分期的诊断价值。方法以我院2013年1月-2015年1月经手术病理证实的80例直肠癌患者为研究对象,术前接受CT或MRI检查,各40例,以术后病理临床分期为金标准,比较CT、MRI对直肠癌术前临床T分期及淋巴结诊断准确率。结果与术后病理T分期结果比较,CT对T1-2期、T3期、T4期、总诊断准确率分别为57.1%、72.2%、66.7%、67.5%;,MRI对T1-2期、T3期、T4期、总诊断准确率分别为87.5%、84.2%、76.9%、82.5%。CT、MRI对淋巴结诊断总准确率分别为62.5%、80.0%。CT、MRI对术前T分期、淋巴结诊断总准确率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI对直肠癌术前T分期、淋巴结转移诊断准确率相比CT更高,但无明显差异。 展开更多
关键词 CT mri 直肠癌 临床分期
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MRI联合多层螺旋CT增强扫描对结肠癌术前T分期的应用价值 被引量：41
4
作者 于明珠 张修石 +2 位作者 王洪伟 周洋 张红霞 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第18期2967-2971,共5页
目的：评估MRI联合多层螺旋CT（MSCT）增强扫描在结肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法：对106例经病理证实为结肠癌的患者分别应用MRI、MSCT增强扫描及二者联合扫描图像进行术前T分期,并将影像T分期结果与术后病理T分期结果对照。结... 目的：评估MRI联合多层螺旋CT（MSCT）增强扫描在结肠癌术前T分期诊断中的应用价值。方法：对106例经病理证实为结肠癌的患者分别应用MRI、MSCT增强扫描及二者联合扫描图像进行术前T分期,并将影像T分期结果与术后病理T分期结果对照。结果：MRI联合MSCT增强扫描对结肠癌术前T分期与术后病理学T分期一致性强;MRI联合MSCT增强扫描对结肠癌T1~2、T3、T4分期的准确率分别为91.4%（32/35）、86.8%（46/53）、94.4%（17/18）;MRI、MSCT增强扫描及MRI联合MSCT增强扫描对结肠癌T分期的总准确率分别为80.2%（85/106）、73.6%（78/106）、89.6%（95/106）。结论：MRI联合MSCT增强扫描能够有效提高结肠癌术前T分期的准确率,对临床治疗方案的制定、提高患者生存质量和远期生存率都具有重要意义。 展开更多
关键词 结肠癌 mri MSCT增强扫描 T分期
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浸润性宫颈癌术前CT及MRI诊断的临床价值研究 被引量：40
5
作者 张秋芳 连鹏 《中国CT和MRI杂志》 2016年第4期104-106,113,共4页
目的比较分析术前CT、MRI对浸润性宫颈癌的诊断临床价值。方法以我院2014年1月-2015年12月经手术病理证实的41例浸润性宫颈癌患者为研究对象,所有患者术前行CT、MRI检查,以术后病理分期为对照,比较CT、MRI对宫颈癌术前分期的诊断价值。... 目的比较分析术前CT、MRI对浸润性宫颈癌的诊断临床价值。方法以我院2014年1月-2015年12月经手术病理证实的41例浸润性宫颈癌患者为研究对象,所有患者术前行CT、MRI检查,以术后病理分期为对照,比较CT、MRI对宫颈癌术前分期的诊断价值。同时以术后病理学检查结果对照,比较CT、MRI对阴道浸润、淋巴结转移等相关征象诊断敏感度、特异度及准确度。结果以术后病理分期为对照,术前CT对病变临床分期诊断符合率为75.6%,而MRI诊断符合率为90.2%;术前MRI诊断I B1期及以下符合率85.7%,显著高于CT的50.0%(P<0.05)。对照术后病理各征象结果,CT对阴道浸润诊断准确率68.3%,显著低于MRI的90.2%(P<0.05);CT对子宫体侵犯诊断特异度、准确度分别为100.0%、97.6%,显著高于MRI的87.1%、85.4%(P<0.05);CT对盆腔淋巴结转移诊断特异度、准确度分别为100.0%、92.7%,显著高于MRI的81.5%、70.7%(P<0.05)。结论术前MRI对浸润性宫颈癌IIA以下分期诊断价值明显优于CT,而对IIA以上病变诊断价值不如CT。MRI在阴道浸润诊断方面准确率更高,而CT在子宫体侵犯、盆腔淋巴结转移方面诊断更有价值。 展开更多
关键词 浸润性宫颈癌 CT mri 术前分期 征象
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超声、CT及MRI对子宫内膜癌分期、粘膜层侵犯及淋巴转移的判断价值比较 被引量：40
6
作者 蒋丽娜 李嘉舟 孟青 《中国CT和MRI杂志》 2017年第3期100-102,127,共4页
目的比较超声、CT、MRI对子宫内膜癌分期、粘膜层侵犯及淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月-2015年4月我院收治且经病理证实为子宫内膜癌的80例患者的临床资料,患者术前均已接受超声、CT、MRI检查,且影像学资料完整,比较不... 目的比较超声、CT、MRI对子宫内膜癌分期、粘膜层侵犯及淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月-2015年4月我院收治且经病理证实为子宫内膜癌的80例患者的临床资料,患者术前均已接受超声、CT、MRI检查,且影像学资料完整,比较不同影像学检查方法对子宫内膜分期、粘膜层侵犯及淋巴结转移的诊断价值。结果 MRI与病理分期符合度最高,为97.5%;80例患者术后病理证实肌层浸润58例,45例术前超声提示肌层受侵,44例CT提示受侵,52例MRI提示受侵;14例病理证实宫颈浸润,超声、CT、MRI分别检出16例、12例、15例;术后病理提示淋巴结转移9例,超声、CT、MRI分别检出2例、8例、10例。结论 MRI在子宫内膜癌术前分期、粘膜层侵犯、淋巴结转移评估方面效能最佳,CT次之,超声最低。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 超声 CT mri 分期
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MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值 被引量：38
7
作者 陈娟 宋化雨 +2 位作者 王淳 张丹丹 黄聪 《中国CT和MRI杂志》 2017年第2期80-82,94,共4页
目的探讨MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法将2012年9月至2014年6月来我院接受治疗的宫颈癌患者120例纳入本研究。对患者进行MRI扫描。观察患者术前MRI分期、术前临床分期及术后病理分期情况。结果术... 目的探讨MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移诊断中的应用价值。方法将2012年9月至2014年6月来我院接受治疗的宫颈癌患者120例纳入本研究。对患者进行MRI扫描。观察患者术前MRI分期、术前临床分期及术后病理分期情况。结果术前临床分期和术后病理分期对比差异无统计学意义(P<0.05);术前临床分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P<0.05);术后病理分期和术前MRI分期对比,差异无统计学意义(P<0.05)。宫颈癌深肌层浸润手术前MRI诊断灵敏度为85.7%,特异度为98.1%。宫颈癌阴道受累手术前MRI诊断灵敏度为95.7%,特异度为97.4%。宫颈癌旁浸润手术前MRI诊断灵敏度为95.0%,特异度为90.1%。宫颈癌淋巴结转移手术前MRI诊断灵敏度为81.8%,特异度为96.1%。结论 MRI在宫颈癌患者术前临床分期和盆腔淋巴结转移中的诊断价值较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 mri 宫颈癌 术前临床分期:盆腔淋巴结转移 诊断
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MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的准确率对比 被引量：34
8
作者 廖文华 张杨贵 +2 位作者 何旭升 周伟文 陈珊红 《中国CT和MRI杂志》 2016年第3期81-83,共3页
目的研究MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的准确率。方法选取我院61例经确诊的前列腺癌患者为研究对象,均接受CT平扫/增强扫描(双期动态扫描)以及MRI扫描,比较两种检测方式对A/B、C/D期前列腺癌的检测准确性。结果本次研究中61例患... 目的研究MRI与CT诊断不同病理分期前列腺癌患者的准确率。方法选取我院61例经确诊的前列腺癌患者为研究对象,均接受CT平扫/增强扫描(双期动态扫描)以及MRI扫描,比较两种检测方式对A/B、C/D期前列腺癌的检测准确性。结果本次研究中61例患者A期3例、B期16例、C期18例、D期24例。CT平扫/增强扫描对A/B检出率为47.37%,漏诊、误诊10例,6例误诊为前列腺增生,另4例漏诊,MRI对A/B检出率为89.47%,漏诊2例均为漏诊,两者比较MRI检出率显著高于CT(P<0.05),CT平扫/增强扫描对C/D检出率为92.86%,误诊3例包括2例前列腺增生,1例膀胱癌;MRI对C/D检出率为95.24%,误诊2例均诊断为前列腺增生,两者检出率比较MRI稍高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI诊断A、B期前列腺癌的准确性较CT平扫及增强扫描明显较高,主要因A、B期前列腺癌仅前列腺体积增大,密度无明显变化,且边缘较模糊对CT诊断产生影响,两种检测方式均可准确检出C、D期前列腺癌,考虑与癌组织已穿破被膜,前列腺的形态变化明显有关,但MRI可对被膜是否被癌细胞侵袭进行判断,因此较CT诊断价值更高。 展开更多
关键词 mri CT 前列腺癌 病理分期
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股骨头缺血性坏死患者采用MRI、螺旋CT以及DR三种检测方式对其分期诊断效果的对比分析 被引量：33
9
作者 唐贤钧 《中国CT和MRI杂志》 2016年第12期130-132,共3页
目的探讨股骨头缺血性坏死患者采用MRI、螺旋CT以及DR三种检测方式对其分期诊断效果的对比分析,旨在总结出股骨头缺血性坏死的早期影像学表现。方法回顾分析我院在2012年6月至2015年6月进行诊治的资料齐全的86例股骨头缺血性坏死患者(9... 目的探讨股骨头缺血性坏死患者采用MRI、螺旋CT以及DR三种检测方式对其分期诊断效果的对比分析,旨在总结出股骨头缺血性坏死的早期影像学表现。方法回顾分析我院在2012年6月至2015年6月进行诊治的资料齐全的86例股骨头缺血性坏死患者(96个髋关节),所有患者髋关节处均经过MRI、螺旋CT、DR三种检测方式对其分期诊断,诊断结果与手术后病理学诊断结果相比较分析,运用统计学方法比较三种检测方式阳性率之间的差异。结果本项研究结果显示,MRI检测诊断诊断的阳性率为96.88%(93/96);螺旋CT检测诊断的阳性率为85.42%(82/96);DR检测诊断的阳性率为66.67%(64/96)。因此MRI检测诊断股骨头缺血性坏死的阳性率最高,螺旋CT次之,DR检测的阳性率最低,MRI分别与螺旋CT和DR检测的阳性率之间相比,差异具有显著性,有统计学意义(χ2=64.46,P<0.01;χ2=59.63,P<0.01)。结论股骨头缺血性坏死MRI、螺旋CT以及DR三种检测方式中,MRI检测的阳性率最高,对临床分期诊断股骨头缺血性坏死具有很强的指导意义,值得临床上进行推广。 展开更多
关键词 股骨头缺血性坏死 mri 螺旋CT DR 分期诊断
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CT联合MRI用于子宫内膜癌分期诊断的价值分析与效果观察 被引量：33
10
作者 窦斌 李兆蕾 《中国CT和MRI杂志》 2016年第4期107-109,共3页
目的探讨CT联合MRI用于子宫内膜癌分期诊断的临床价值。方法以我院影像科收治的36例经病理证实的子宫内膜癌患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,分别对其进行单纯CT、MRI检查以及CT联合MRI检查,以病理诊断为依据,对比... 目的探讨CT联合MRI用于子宫内膜癌分期诊断的临床价值。方法以我院影像科收治的36例经病理证实的子宫内膜癌患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析和总结,分别对其进行单纯CT、MRI检查以及CT联合MRI检查,以病理诊断为依据,对比分析其诊断结果。结果单纯CT分期诊断的准确率为55.6%,单纯MRI分期诊断的准确率为66.7%,CT联合MRI分期诊断的准确率为88.9%,CT联合MRI检查的准确率明显高于单纯CT或MRI,P<0.05,具有统计学意义。结论 CT联合MRI用于子宫内膜癌分期诊断具有较高的临床价值,与单纯的CT或MRI检查相比,其诊断准确率更高,可以为患者后续治疗提供重要的参考依据,具有较高的临床应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 分期诊断 CT mri
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MRI对于评估宫颈癌分期和宫旁浸润以及淋巴结转移的诊断价值 被引量：32
11
作者 杨蕾 张亚红 《中国CT和MRI杂志》 2017年第7期120-122,136,共4页
目的探讨MRI检查对于宫颈癌分期、宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值。方法选取来我院就诊的84名确诊为宫颈癌的患者作为研究对象,通过对比MRI分期、临床分期以及手术病理分期来判断MRI分期在宫颈癌分期的准确性,以及判断宫旁转移和淋巴... 目的探讨MRI检查对于宫颈癌分期、宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值。方法选取来我院就诊的84名确诊为宫颈癌的患者作为研究对象,通过对比MRI分期、临床分期以及手术病理分期来判断MRI分期在宫颈癌分期的准确性,以及判断宫旁转移和淋巴结转移的价值。结果MRI对于宫颈癌分期的准确率为82.1%;MRI对于判断宫旁转移的灵敏度为78.3%,特异度为95%,准确率为90.5%;MRI对于判断淋巴结转移的灵敏度为8 3.3%,特异度为97.0%,准确率为82.1%。结论 MRI宫颈癌分期优于临床分期,且在判断宫旁转移和淋巴结转移方面有独特的优势,值得临床上广泛推广。 展开更多
关键词 宫颈癌 mri分期 宫旁转移 淋巴结转移
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CT及MRI在直肠癌术前局部分期的临床诊断价值 被引量：30
12
作者 艾毅钦 汪勇 +3 位作者 邓亚敏 莫因 张静 李秀英 《昆明医科大学学报》 CAS 2014年第1期87-91,共5页
目的：探讨CT及MRI成像在直肠癌术前分期诊断中的价值．方法对40例直肠癌患者手术前CT及MRI的T、N分期与手术后病理T、N分期结果相对照．结果 CT T分期总的诊断符合率57.5%（31/40），其中 T1～2为87.5%（35/40）， T3为83.25%（33/40）... 目的：探讨CT及MRI成像在直肠癌术前分期诊断中的价值．方法对40例直肠癌患者手术前CT及MRI的T、N分期与手术后病理T、N分期结果相对照．结果 CT T分期总的诊断符合率57.5%（31/40），其中 T1～2为87.5%（35/40）， T3为83.25%（33/40）， T4为70%（28/40）， MRI T分期总的诊断符合率77.5%（31/40），其中T1～2为92.5%（37/40），T3为77.5%（31/40），T4为85%（34/40），经检验，CT与MRI在直肠癌各T分期诊断符合率差异无统计学意义（P＞0.05）．CT对各T分期的敏感度T1～2为77.78%（7/9）；T3为75%（12/16）；T4为93.33%（14/15），MRI对各T分期的敏感度T1-2为66.67%（6/9），T3为81.25%（13/16）， T4为80%（12/15），经检验，CT与MRI在直肠癌各T分期诊断敏感性差异无统计学意义（P＞0.05）；CT对各T分期的特异度T1～2为90.32%（28/31），T3为45.83%（11/24），T4为96%（24/25），MRI对各T分期的特异度T1～2为100%（31/31），T3为75%（18/24），T4为88%（22/25），经检验，CT与MRI在直肠癌T3期诊断特异度差异有统计学意义（P＜0.05）；CT N分期总的诊断符合率82.5%（33/40），其中N-为82.5%（33/40）、N＋82.5%（33/40）， MRI N分期总的诊断符合率62.5%（25/40），其中N-为62.5%（25/40）、N＋62.5%（25/40），经检验，CT与MRI在诊断直肠癌盆腔淋巴结有无转移差异有统计学意义（P＜0.05）；CT对N-敏感度83.33%（20/24）、N＋敏感度81.25%（13/16），MRI对N-敏感度75.00%（18/24）、N＋敏感度43.75%（7/16），经检验， CT与MRI在诊断淋巴结阳性敏感度方面差异有统计学意义（＜0.05）；CT对N-特异度81.25%（13/16）、N＋特异度83.33%（20/24），MRI对N-特异度43.75%（7/16）、N＋特异度75.%（18/24），经检验，CT与MRI在诊断淋巴结阴性特异度方面差异有统计学意义（P＜0.05）．结论 MRI在排除肿瘤是否穿透固有肌层达浆膜层的诊断有较高的可靠性；CT在诊断直肠� 展开更多
关键词 直肠癌 术前分期
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CT与MRI对直肠癌术前诊断与分期的临床价值对比 被引量：29
13
作者 曹伟 荣耀 刘洪 《实用癌症杂志》 2016年第11期1851-1853,共3页
目的探讨CT与MRI在直肠癌术前诊断与分期中的临床价值。方法收取直肠癌患者81例作为研究对象,对其CT与MRI影像学资料进行回顾性分析,对2种方法在直肠癌术前诊断及分期中的诊断效能进行考察与比较。结果 CT与病理T分期诊断符合57例,其中T... 目的探讨CT与MRI在直肠癌术前诊断与分期中的临床价值。方法收取直肠癌患者81例作为研究对象,对其CT与MRI影像学资料进行回顾性分析,对2种方法在直肠癌术前诊断及分期中的诊断效能进行考察与比较。结果 CT与病理T分期诊断符合57例,其中T1~2期11例、T3期28例、T4期18例,高估11例,低估13例;MRI与病理T分期诊断符合68例,其中T1~2期15例,T3期31例,T4期22例,高估7例,低估6例。CT与病理淋巴结诊断符合51例,MRI与术后病理淋巴结诊断符合65例。MRI诊断符合率显著高于CT检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与CT相比,MRI在直肠癌术前诊断与分期中具有更高的准确率,具有更高的诊断价值。 展开更多
关键词 直肠癌 术前诊断 分期 CT mri
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MRI平扫结合DWI在胃癌术前T分期及淋巴结转移上的价值 被引量：28
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作者 耿晓丹 于丽娟 +2 位作者 陈慕楠 王文志 李迎辞 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期629-634,共6页
背景与目的:胃癌严重影响人类健康,术前准确T分期及淋巴结转移的预测有利于患者治疗方案的选择及预后。该研究旨在探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)平扫结合弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对术前胃癌T... 背景与目的:胃癌严重影响人类健康,术前准确T分期及淋巴结转移的预测有利于患者治疗方案的选择及预后。该研究旨在探讨3.0 T磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)平扫结合弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)对术前胃癌T分期及淋巴结转移的诊断价值。方法:该研究前瞻性开展了胃癌3.0 MRI平扫+DWI成像研究,其中35例胃癌患者被作为研究对象。这些患者均在术前进行T分期及淋巴结良恶性的评估,并与手术病理结果相对照。MRI结合DWI与手术病理T分期结果一致性分析采用Kappa检验。在MRI上分别测量淋巴结的的长径、短径、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、相对肌肉ADC(relative of muscle’s ADC,rADC_m)值(rADC_m=ADC_(淋巴结值)/ADC_(左侧竖脊肌值))以及相对原发灶ADC(relative of primary tumor’s ADC,rADC_p)值(rADC_p=ADC_(淋巴结值)/ADC_(胃癌原发灶值))等指标。采用独立样本t检验比较胃癌转移淋巴结与非转移淋巴结各项观测指标间有无统计学差异,利用ROC曲线下面积的大小评估各项指标对胃癌淋巴结转移的诊断效能。结果:35例患者MRI结合DWI术前T分期准确率分别为:T_1期75%,T_2期100%;T_3期76.47%;T_4期75.00%。良恶性淋巴结的长径、短径、ADC值、rADC_m值及rADC_p之间差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示rADC_m值曲线下面积最大,诊断效能最高。淋巴结长径、短径、ADC值、rADC_m值和rADC_p值的最佳截断点分别为9.55 mm、6.05 mm、0.934×10^(-3)mm^2/s、0.60和1.083,灵敏度与特异度分别为59.00%和73.10%、59.00%和69.80%、82.60%和88.50%、83.70%和84.60%、78.20%和80.80%。结论:MRI结合DWI对胃癌术前T分期及淋巴结良恶性的评估具有重要指导意义。 展开更多
关键词 胃癌 磁共振成像 T分期 淋巴结 表观扩散系数
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MRI及多层螺旋CT在直肠癌术前T分期中的应用价值研究 被引量：27
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作者 周炜 李林霞 《结直肠肛门外科》 2017年第4期521-524,共4页
目的研究MRI及多层螺旋CT(Multislice Spiral CT,MSCT)单一及联合诊断在直肠癌术前T分期的临床价值。方法回顾性分析本院2014年2月至2016年12月收治的65例直肠癌患者临床资料,患者术前均行MSCT及MRI检查。以病理结果为金标准,比较MSCT、... 目的研究MRI及多层螺旋CT(Multislice Spiral CT,MSCT)单一及联合诊断在直肠癌术前T分期的临床价值。方法回顾性分析本院2014年2月至2016年12月收治的65例直肠癌患者临床资料,患者术前均行MSCT及MRI检查。以病理结果为金标准,比较MSCT、MRI及联合检测对T_(1-2)、T_3、T_4期的诊断符合率,并将各检查的环周切缘状态与病理行Kappa一致性检验。结果三种检查的诊断符合率及T_(1-2)期诊断结果之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。MRI和MSCT+MRI的诊断符合率及T_(1-2)期诊断结果均优于MSCT(均P<0.05)。MSCT、MRI的总体诊断结果与病理相比,差异均有统计学意义(均P<0.05),MSCT+MRI的总体诊断结果与病理相比,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI和MSCT+MRI预测环周切缘与病理结果一致性较好,Kappa值分别为0.736和0.842。结论 MRI较MSCT在直肠癌术前T分期中有更高的临床参考价值,联合诊断价值相对单一诊断更优。 展开更多
关键词 mri CT 直肠癌 术前T分期
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浸润性宫颈癌运用多层螺旋CT和MRI进行术前分期的临床应用价值分析 被引量：25
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作者 马再伦 范盈盈 《中国性科学》 2018年第4期114-116,共3页
目的:探讨浸润性宫颈癌运用多层螺旋CT和MRI进行术前分期的临床应用价值。方法:回顾性分析宁波市医疗中心李惠利东部医院于2014年1月至2016年12月收治的100例浸润性宫颈癌患者的多层螺旋CT和MRI影像学资料,以术后病理分期作为金标准,比... 目的:探讨浸润性宫颈癌运用多层螺旋CT和MRI进行术前分期的临床应用价值。方法:回顾性分析宁波市医疗中心李惠利东部医院于2014年1月至2016年12月收治的100例浸润性宫颈癌患者的多层螺旋CT和MRI影像学资料,以术后病理分期作为金标准,比较2种检查方式对浸润性宫颈癌术前分期的诊断效果。结果:MRI对于浸润性宫颈癌Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和总诊断符合率分别为93.33%(42/45)、97.30%(36/37)、100.00%(18/18)和96.00%(96/100),均明显高于多层螺旋CT诊断符合率77.78%(35/45)、78.38%(29/37)、66.67%(12/18)和76.00%(76/100),其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论:在浸润性宫颈癌术前分期的临床诊断中,应用MRI可以进行初步分期,诊断准确性明显高于多层螺旋CT,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 浸润性宫颈癌 多层螺旋CT 磁共振成象 术前分期
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多层螺旋CT与MRI对宫颈癌术前分期的诊断价值比较 被引量：25
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作者 张海燕 宋迪 《中国妇幼健康研究》 2014年第1期111-113,共3页
目的比较分析多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振（MRI）对宫颈癌术前分期的诊断价值，为临床治疗提供指导。方法回顾性分析118例宫颈癌患者术前MSCT和MRT影像学表现，并以术后病理分期为标准，比较两种方法对不同分期及癌肿大小的诊断准确... 目的比较分析多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振（MRI）对宫颈癌术前分期的诊断价值，为临床治疗提供指导。方法回顾性分析118例宫颈癌患者术前MSCT和MRT影像学表现，并以术后病理分期为标准，比较两种方法对不同分期及癌肿大小的诊断准确情况。结果MRI对宫颈癌ⅠA期、ⅠB期病灶诊断的符合率以及总符合率均高于MSCT（X^2值分别为10．00，4．67，9．83；均P〈0．05），而ⅡA期病灶两种检查方法之间符合率比较，差异无统计学意义（X^2=0．20，P〉0．05）。MRI、MSCT联合检查诊断符合率高于单纯MRI和单纯MSCT诊断符合率（矿值分别为3．87，24．61；均P〈0．05）。MRI对直径≤3cm的肿瘤的诊断灵敏度、特异度均高于MSCT（X^2值分别为8．03，4．91；均P〈0．05），而直径〉3cm的肿瘤二者之间无显著性差异（X^2值分别为1．45，0．35；均P〉0．05）。结论MRI的对宫颈癌的诊断准确率优于MSCT，尤其对于早期、直径≤3cm的癌肿，二者联合应用可明显提高宫颈癌术前分期的诊断符合率。 展开更多
关键词 宫颈癌 体层摄影术 磁共振成像 术前分期
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CT和MRI对直肠癌术前T、N分期价值的Meta分析 被引量：24
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作者 谢海艇 吴霁晖 +3 位作者 卓滋泽 鲁亚东 王冠 傅卫 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第4期289-294,共6页
目的比较CT和MRI对直肠癌术前T、N分期的价值。方法收集公开发表的对CT与MRI进行术前直肠癌T、N分期价值比较的国内外所有前瞻性和回顾性研究,按照Meta分析的要求对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行Meta分... 目的比较CT和MRI对直肠癌术前T、N分期的价值。方法收集公开发表的对CT与MRI进行术前直肠癌T、N分期价值比较的国内外所有前瞻性和回顾性研究,按照Meta分析的要求对检索到的原始研究的质量进行评估,对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,分别计算在T1～T4、N分期上,CT与MRI的灵敏度和特异度并进行比较。结果符合纳入标准的共9篇文章,总样本量347例。对于T分期,CT的灵敏度为0.772,特异度为0.880;MRI的灵敏度为0.910,特异度为0.935。对于N分期,CT的灵敏度为0.636,特异度为0.734;MRI的灵敏度为0.563,特异度为0.849。结论对于T分期,MRI在灵敏度、特异度均优于CT;对于N分期,CT灵敏度优于MRI,MRI特异度优于CT。另外,直肠癌术前放化疗能显著影响CT和MRI术前T分期的灵敏度和特异度,对于N分期,则影响不明显。 展开更多
关键词 直肠癌 术前分期 CT mri META分析
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CT、MR对盆腔结、直肠癌术前TN分期的应用价值 被引量：23
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作者 路成文 张彬 《医学影像学杂志》 2015年第7期1204-1208,1220,共6页
目的通过与手术后病理分期对照,比较盆腔CT与MRI对结、直肠癌分期的价值。方法回顾总结经手术治疗的盆腔结直肠癌患者资料51例,术前2-3天内均行盆腔CT与MRI平扫检查。根据CT轴位平扫、增强扫描、冠状位及矢状位重建和MRI中的T2WI、DWI... 目的通过与手术后病理分期对照,比较盆腔CT与MRI对结、直肠癌分期的价值。方法回顾总结经手术治疗的盆腔结直肠癌患者资料51例,术前2-3天内均行盆腔CT与MRI平扫检查。根据CT轴位平扫、增强扫描、冠状位及矢状位重建和MRI中的T2WI、DWI序列轴位、矢状位及冠状位图像进行术前TN分期,并与病理结果比较。结果盆腔CT判断T分期正确40例,总的准确率78.4%,与病理分期比较达到中高度一致,Kappa值=0.642;盆腔MRI判断T分期正确46例,总的准确率90.2%,与病理分期比较达到高度一致,Kappa值=0.808。51例患者N分期为:25例无淋巴结转移,26例有淋巴结转移,盆腔CT与盆腔MRI判断淋巴结转移的准确率为(58.8%vs 66.7%)、敏感性为(53.8%vs 65.4%)、特异性(64%vs 68%)、阳性预测值(53.8%vs 65.4%)、阴性预测值(61.5%vs 68%)都比较相近,盆腔MR对淋巴结转移预测的约等指数高于CT(0.334vs 0.178)。结论 MRI能有效提高结、直肠癌进行术前T分期的准确性,对临床治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 结 直肠肿瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 肿瘤分期
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子宫内膜癌的CT与MRI诊断价值研究 被引量：21
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作者 曾茗 张海燕 宋鹏 《中国CT和MRI杂志》 2015年第9期93-95,共3页
目的探析CT检查与MRI检查在子宫内膜癌临床分期中的诊断价值。方法选择我院2013年1月-2014年12月经手术病理确诊的63例子宫内膜癌患者作为研究对象,所有患者均行CT与MRI检查。比较CT、MRI及CT联合MRI的诊断准确率。结果 CT联合MRI诊断... 目的探析CT检查与MRI检查在子宫内膜癌临床分期中的诊断价值。方法选择我院2013年1月-2014年12月经手术病理确诊的63例子宫内膜癌患者作为研究对象,所有患者均行CT与MRI检查。比较CT、MRI及CT联合MRI的诊断准确率。结果 CT联合MRI诊断准确率最高,达87.3%,高于CT与MRI单独诊断,比较均有统计学意义(P<0.05),CT与MRI单独诊断的确诊率比较无统计学意义(P>0.05)。结论与单独CT及MRI检查相比,CT联合MRI更利于明确病变对周围器官侵犯程度,清晰显示病灶大小、形态及范围,所获取信息更全面,利于分期确诊,进而为确保治疗方案科学性提供参考信息,改善患者预后,临床应用与借鉴价值较大。 展开更多
关键词 子宫内膜癌 CT mri 临床分期
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