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经皮肺活检常见并发症风险因素分析 被引量:46
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作者 陈万海 沈晓文 +2 位作者 孙新刚 王臻 张追阳 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第2期168-171,共4页
目的分析CT引导下同轴活检肺内病变的并发症及其影响因素。方法总结江苏省无锡市第二人民医院放射科收治的201例经皮肺活检患者资料,分析患者的年龄、性别、病灶大小、位置、深度、穿刺次数、患者体位、是否伴有肺气肿及手术经验对于气... 目的分析CT引导下同轴活检肺内病变的并发症及其影响因素。方法总结江苏省无锡市第二人民医院放射科收治的201例经皮肺活检患者资料,分析患者的年龄、性别、病灶大小、位置、深度、穿刺次数、患者体位、是否伴有肺气肿及手术经验对于气胸和出血发生率的影响。结果本组经皮肺活检主要并发症是气胸和出血,其中发生气胸48例(23.9%),出血23例(11.4%),无死亡病例,行胸腔闭塞引流10例。单因素分析显示病灶大小(P=0.002)、病灶深度(P<0.001)、穿刺次数(P<0.01)、肺气肿(P=0.015)及手术经验(P=0.001)与气胸的发生显著相关,而病灶深度(P<0.01)、穿刺次数(P<0.01)及手术经验(P=0.005)与出血的发生显著相关。Logistic回归分析显示穿刺次数(OR=5.796,P=0.000)、病灶深度(OR=1.902,P=0.02)、有无肺气肿(OR=2.753,P=0.021)为气胸发生的危险因素,有手术经验(OR=0.396,P=0.022)为气胸发生的保护因素;而穿刺次数(OR=8.401,P=0.000),病灶深度(OR=2.493,P=0.010)是出血的危险因素,有手术经验(OR=0.313,P=0.047)为出血的保护因素。结论穿刺次数是气胸及出血发生的最主要的风险因素,穿刺次数超过2次显著增加了气胸及出血的发生率。 展开更多
关键词 肺疾病 CT 肺活检 气胸 出血
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CT引导下经皮肺穿刺367例临床分析 被引量:35
2
作者 徐玲 徐小峰 +2 位作者 陈文萍 张元庆 万明月 《临床肺科杂志》 2010年第9期1242-1243,共2页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺在肺部周围病灶中定性诊断的作用。方法回顾分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果 367例患者中良性病灶172例(肺炎155例,肺结核17例),恶性病灶186例(鳞癌86例,腺癌71例,小细胞癌11例,低-未分化癌15例,... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺在肺部周围病灶中定性诊断的作用。方法回顾分析367例CT引导下经皮肺穿刺临床资料。结果 367例患者中良性病灶172例(肺炎155例,肺结核17例),恶性病灶186例(鳞癌86例,腺癌71例,小细胞癌11例,低-未分化癌15例,大细胞癌2例,转移癌1例),异性细胞9例。结论 CT引导下经皮肺穿刺是一种准确度高,安全有效的获得组织学的好方法。 展开更多
关键词 肺穿刺 诊断 并发症
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CT引导下肺活检和并发症的预防 被引量:34
3
作者 陈克敏 黄蔚 吴志远 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期163-165,共3页
CT引导肺活检作为一种安全有效的活检技术已广泛应用于临床,在肺部疾病的诊断和治疗中的地位日益突出。本文对该技术的适应证、禁忌证、术前准备、介入技术和常见的并发症及其预防进行总结,供大家参考和借鉴。
关键词 CT引导 肺活检 并发症
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CT引导下经皮肺穿刺的安全性及其影响因素 被引量:32
4
作者 倪颖梦 时国朝 +2 位作者 万欢英 陈克敏 吴达明 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2011年第2期162-167,共6页
目的评估CT引导下经皮肺穿刺的安全性及其影响因素,获得并发症发生的预测方程。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年3月至2009年7月进行CT引导下经皮肺穿刺的住院患者。总结患者临床特征、影像学特征和并发症发生情况,... 目的评估CT引导下经皮肺穿刺的安全性及其影响因素,获得并发症发生的预测方程。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年3月至2009年7月进行CT引导下经皮肺穿刺的住院患者。总结患者临床特征、影像学特征和并发症发生情况,评估并发症的影响因素,并通过Logistic多元回归获得并发症发生的预测方程。结果共入选281例次CT引导下经皮肺穿刺,其中157例出现并发症,包括气胸91例(32.4%)、出血97例(34.5%)、皮下气肿6例(2.1%)。气胸相关的独立危险因素有:病变所在肺叶、病变深度、穿过胸膜次数。出血相关的独立危险因素有:患者年龄、病变大小、病变深度。通过Logistic多元回归分别获得预测气胸和出血发生可能的两个预测方程,气胸预测方程的敏感度为80.0%,特异度为62.4%,出血预测方程的敏感度为67.4%,特异度为88.8%。结论病变所在肺叶、病变深度、穿过胸膜次数是气胸的独立危险因素,患者年龄、病变大小、病变深度是出血的独立危险因素。通过Logistic多元回归获得的气胸和出血预测方程,有助于预先评估患者CT引导下经皮肺穿刺发生并发症的风险,以利于减少并发症。 展开更多
关键词 肺穿刺 计算机断层扫描 并发症 安全性
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弥漫性泛细支气管炎72例临床分析 被引量:28
5
作者 李惠萍 范峰 +4 位作者 李霞 余慧 赵兰 易祥华 何国钧 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期328-332,共5页
目的提高弥漫性泛细支气管炎(DPB)诊治水平。方法收集2001年7月至2007年5月同济大学附属上海市肺科医院收治DPB患者72例。主要检查包括:X线胸片、胸部CT、副鼻窦CT、肺组织活检、肺功能检查、动脉血气分析、冷凝集试验、人类白细胞抗原H... 目的提高弥漫性泛细支气管炎(DPB)诊治水平。方法收集2001年7月至2007年5月同济大学附属上海市肺科医院收治DPB患者72例。主要检查包括:X线胸片、胸部CT、副鼻窦CT、肺组织活检、肺功能检查、动脉血气分析、冷凝集试验、人类白细胞抗原HLA-BW54、痰细菌培养和药物敏感试验等。主要给予大环类酯类抗生素、糖皮质激素、针对感染致病菌的抗生素、氧疗、对症、支持疗法等综合治疗措施。结果(1)按诊断标准,确诊51例,一般诊断6例,可疑诊断15例。(2)所有病例均有咳嗽;98.6%患者有咳痰;气促者占91.7%;超过55.6%患者肺部听诊有干啰音;而有湿啰音者占94.4%;伴有肺气肿者占41.7%。(3)有副鼻窦炎者占77.8%;23.6%病例有吸烟史。(4)继发支气管扩张者45.8%、伴有肺心病者9.7%;4例(5.5%)同时合并支气管哮喘;伴发高血压者5.6%,伴发类风湿性关节炎者2.8%,伴发胸腺增生者1例。(5)经过以大环内酯类抗生素为主的综合治疗,80%的患者咳嗽、咳痰、气促和肺部干啰音均在3 d内得以明显减轻;超过90%的病例治疗后10~40 d影像学明显改善;治疗后第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)较治疗前有所提高;动脉血氧分压和动脉血氧饱和度均较治疗前提高。72例患者13例(18.1%)完全治愈,但停药后复发2例(15.38%),再次治疗后1例治愈,另1例好转;其余57例不同程度好转,好转者中2例在随访中死亡,1例死于糖尿病酮症酸中毒,另1例死于心肌梗死。(6)合并细菌感染以铜绿假单胞菌最多(29/70,41.4%);其次为副流感嗜血杆菌(8/70,11.4%),第三位是肺炎克雷白杆菌(4/70,5.7%)。(7)肺活检率9.7%;冷凝集试验阳性率14.3%(10/70);12例测定人类白细胞抗原HLA-BW54,仅3例阳性(25.0%)。(8)51.4%的患者被误诊为支气管扩张症,38.9%的患者最初被误诊为慢性支气管炎,其余依次为肺结核20.8%,特发性肺纤维化12.5%,支气管炎9.7%,结节病和哮� 展开更多
关键词 弥漫性泛细支气管炎 胸部C检查 肺组织活检
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CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性肿块诊断价值的探讨 被引量:23
6
作者 戴轶 徐春明 杨伟 《临床肺科杂志》 2013年第1期11-13,共3页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺周围性肿块性质的诊断价值。方法分析46例肺周围性肿块患者临床及病理资料,并总结在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症进行讨论。结果45例获得细胞学标本,3... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对明确肺周围性肿块性质的诊断价值。方法分析46例肺周围性肿块患者临床及病理资料,并总结在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症进行讨论。结果45例获得细胞学标本,39例确诊,确诊率84.8%;并发症12例气胸及3例咯血。结论该方法对肺周围性肿块性质的诊断率高,并发症轻,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺活检 周围性肺肿块
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Diagnostic efficiency and complication rate of CT-guided lung biopsy: a single center experience of the procedures conducted over a 10-year period 被引量:22
7
作者 YUAN Dong-mei LU Yan-ling +7 位作者 YAO Yan-wen LIU Hong-bing WANG Qian XIAO Xin-wu CAO E-hong SHI Yi ZHOU Xiao-jun t SONG Yong 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2011年第20期3227-3231,共5页
Background Computed tomography (CT)-guided transthoracic lung biopsy is a well-established technique for the diagnosis of pulmonary lesions. The objective of this study was to evaluate the diagnostic efficiency and ... Background Computed tomography (CT)-guided transthoracic lung biopsy is a well-established technique for the diagnosis of pulmonary lesions. The objective of this study was to evaluate the diagnostic efficiency and complication rate of CT-guided lung biopsy in a Chinese population. Methods CT-guided cutting needle lung biopsies were performed in our institution on 1014 patients between January 2000 and October 2010. A chest radiograph was taken after the biopsy. Data about basic patient information, final diagnosis, and complications secondary to biopsy procedure (pneumothorax and bleeding) were extracted. Results The diagnostic efficiency of CT-guided lung biopsy was 94.8%; only 53 patients did not get a final diagnosis from lung biopsy. Final diagnoses found 639 malignant lesions (63.0%) and 322 benign lesions (31.8%). Pneumothorax occurred in 131 patients and 15 required insertion of an intercostal drain. Small hemoptysis occurred in 41 patients and mild parenchymal hemorrhage occurred in 16 patients. The overall complication rate was 18.5%. Conclusions CT-guided cutting needle biopsy of pulmonary lesions is a relatively safe technique with a high diagnostic accuracy. It can be safely performed in clinical trials. 展开更多
关键词 diagnostic efficiency complication rate CT-GUIDED lung biopsy retrospective study
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不同肺活检方法对弥漫性肺间质性疾病的诊断价值 被引量:21
8
作者 孙永昌 陈亚红 +5 位作者 姚婉贞 朱红 张莉莎 韩翔 王筱宏 赵鸣武 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2004年第4期210-212,共3页
目的 探讨不同肺活检方法 ,特别是外科肺活检在肺间质性疾病诊断中的价值。方法 回顾性分析因弥漫性肺间质性疾病接受经支气管镜肺活检 (TBLB)、CT引导下经皮肺活检 (经皮肺活检 )及电视胸腔镜 (VATS)或小开胸肺活检患者的临床和病理... 目的 探讨不同肺活检方法 ,特别是外科肺活检在肺间质性疾病诊断中的价值。方法 回顾性分析因弥漫性肺间质性疾病接受经支气管镜肺活检 (TBLB)、CT引导下经皮肺活检 (经皮肺活检 )及电视胸腔镜 (VATS)或小开胸肺活检患者的临床和病理诊断资料。结果  7例患者接受TBLB ,6例病理诊断为肺间质纤维化。 8例患者接受经皮肺活检 ,6例诊断特发性间质性肺炎(IIP) ,其中 4例得到病理分型 ,1例诊断结核。VATS或小开胸肺活检 15例 ,病理诊断IIP 11例 ,其中非特异性间质性肺炎 (NSIP) 7例 ,普通型间质性肺炎 (UIP) 3例 ,弥漫性肺泡损伤 (DAD) 1例 ,全部得到病理分类 ;发现腺癌 1例 ,结核 1例 ,非特异性病变 2例。结论 在诊断弥漫性肺间质性疾病时 ,可首先考虑创伤性小的TBLB和经皮肺活检 ,以除外感染和肿瘤。IIP的病理诊断特别是病理分型需要较大的活检组织 。 展开更多
关键词 肺活检方法 弥漫性肺间质性疾病 经支气管镜肺活检 经皮肺活检 电视胸腔镜 肺间质纤维化
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100例先天性心脏病肺动脉高压肺活检病理分级的初步探讨 被引量:17
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作者 阮英茆 朱晓东 +7 位作者 程显声 沈宗林 张连庄 陈白平 胡盛寿 司文学 赵永平 梁风玲 《中国循环杂志》 CSCD 1992年第1期54-57,I001,共5页
本文报告100例先天性心脏病(下简称先心病)肺动脉高压肺活检的肺内动脉病理改变.以及与心导管资料及手术近期效果的对照分析结果。将肺动脉病变分为Ⅰ级(中层肥厚)、Ⅱ级(中层肥厚及内膜有细胞性增生)、Ⅲ级(中层肥厚及阻塞性内膜纤维... 本文报告100例先天性心脏病(下简称先心病)肺动脉高压肺活检的肺内动脉病理改变.以及与心导管资料及手术近期效果的对照分析结果。将肺动脉病变分为Ⅰ级(中层肥厚)、Ⅱ级(中层肥厚及内膜有细胞性增生)、Ⅲ级(中层肥厚及阻塞性内膜纤维化、多发血栓形成,或伴弥漫性肺间质纤维化)、Ⅳ级(前述改变中部分病变加上出现丛状改变,或伴局限性动脉壁坏死、变性、炎症)。研究说明,Ⅰ、Ⅱ级为可逆性病变,预后好;Ⅳ级为不可逆性,不适宜行心脏矫正手术。Ⅲ级是临界性病变,难以预测其预后。对肺活检的应用价值及应注意的问题进行了讨论。 展开更多
关键词 肺动脉高压 肺活检 先天性心脏病
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特发性间质性肺炎的诊治进展 被引量:20
10
作者 徐作军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期1-4,共4页
关键词 间质性肺炎 胸部CT 肺活检 肺功能 抗纤维化制剂
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CT引导下经皮肺活检气胸的发生率及其危险因素 被引量:20
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作者 朱大庆 何炳文 +1 位作者 黄玉晖 李帜观 《临床内科杂志》 CAS 2007年第6期396-397,共2页
目的探讨使用精细针在CT引导下经皮肺活检气胸发生率及相关危险因素。方法收集158例在CT引导下使用精细针经皮肺活检患者,回顾性分析患者年龄、性别、病灶直径、穿刺针经过肺组织深度和患者肺通气功能与气胸发生的关系。结果共发生气胸2... 目的探讨使用精细针在CT引导下经皮肺活检气胸发生率及相关危险因素。方法收集158例在CT引导下使用精细针经皮肺活检患者,回顾性分析患者年龄、性别、病灶直径、穿刺针经过肺组织深度和患者肺通气功能与气胸发生的关系。结果共发生气胸28例,发生率为17.7%。年龄>60岁、病灶直径≤3cm、穿刺针经过肺组织深度≥1cm、一秒钟用力呼气容积%(FEV1%)≤70%的患者气胸发生率均显著升高(P均<0.05)。结论患者年龄大、病灶直径小、穿刺针经过肺组织增加、FEV1%的降低增加了CT引导下经皮肺活检时发生气胸的危险。 展开更多
关键词 精细针 CT引导 肺活检 气胸
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液性撤退法联合同轴法减少CT引导下经皮肺穿刺活检气胸并发症 被引量:18
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作者 李茹恬 任伟 +5 位作者 孔炜伟 周霞 刘娟 高山宝 刘宝瑞 王立峰 《现代肿瘤医学》 CAS 2016年第4期558-561,共4页
目的:为了降低CT引导下经皮肺穿刺活检的气胸并发症发生率,我们采用了"液性撤退法"。本文初步探讨液性撤退法与同轴法共同应用对于CT引导下经皮肺穿刺活检气胸并发症的减少作用。方法:回顾性分析从2013年1月至2014年12月38例... 目的:为了降低CT引导下经皮肺穿刺活检的气胸并发症发生率,我们采用了"液性撤退法"。本文初步探讨液性撤退法与同轴法共同应用对于CT引导下经皮肺穿刺活检气胸并发症的减少作用。方法:回顾性分析从2013年1月至2014年12月38例采用同轴法联合液性撤退法进行CT引导下经皮肺穿刺活检的病人,主要研究气胸的发生率。结果:38例肺穿病人中,37例获得明确的病理结果。气胸共发生4例(10.5%),均为轻度气胸,1例操作中发生少量出血(2.6%),6例肺穿后少量痰中带血(15.8%),无感染、针道种植转移或空气栓塞的发生。结论:采用同轴法联合我们首创的液性撤退法,可准确、安全地对肺部病灶进行活检,与单纯应用同轴法比较(气胸发生率30%左右),液性撤退法可显著降低气胸的发生率(10%左右),该方法值得进一步研究和应用。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 肺活检 气胸 肺癌
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螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术的效果及护理 被引量:18
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作者 李祚雯 胡兴荣 +2 位作者 邱妮妮 张峻 李顺振 《现代临床护理》 2011年第2期38-39,47,共3页
目的探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法。方法回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点。结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完... 目的探讨螺旋CT引导下经皮穿刺肺组织活检术的效果及护理配合方法。方法回顾性分析本院2004年10月-2009年10月431例螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术患者的临床资料,并总结护理要点。结果 428例患者穿刺成功,穿刺成功率99.3%;3例患者未完成穿刺,其中2例出现大咯血、1例出现张力性气胸;术后并发气胸27例,咯血2例,痰中带血19例,经对症治疗和护理后,患者恢复良好。结论螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种安全、可靠的微创诊断方法,穿刺过程中严密的观察及有效的护理是提高穿刺成功率,降低术后并发症的关键。 展开更多
关键词 体层摄影术 肺穿刺活检术 护理
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经纤维支气管镜肺活检及刷检在肺部周围性占位病变诊断中的价值 被引量:17
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作者 王兴胜 崔社怀 +5 位作者 林海龙 曹国强 洪新 梁先万 周蒙丽 雷文慧 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第15期1579-1580,共2页
目的评价经纤维支气管镜肺活检(transbronch ial lung b iopsy,TBLB)及刷检(brush b iopsy,BB)对肺部周围性占位病变的诊断价值。方法回顾性分析186例X线或CT发现肺部周围性占位患者,经细胞学、组织病理及临床证实最终确诊为肺癌128例... 目的评价经纤维支气管镜肺活检(transbronch ial lung b iopsy,TBLB)及刷检(brush b iopsy,BB)对肺部周围性占位病变的诊断价值。方法回顾性分析186例X线或CT发现肺部周围性占位患者,经细胞学、组织病理及临床证实最终确诊为肺癌128例、结核31例、非特异性炎症及其它疾病27例,对其TBLB及BB结果进行分析,了解TBLB、BB病理取材方法的诊断阳性率。结果186例患者中采用TBLB、BB、TBLB+BB对肺癌和肺结核的检出阳性例数和阳性率分别为,肺癌57(44.5%)、27(21.1%)、63(49.2%),结核13(41.9%)、7(22.6%)、15(48.4%)。结论经纤维支气管镜肺活检及刷检对肺部周围性占位病变是安全、可靠、方便、经济并可重复进行的诊断方法。 展开更多
关键词 支气管镜检查 肺活检 肺癌 结核 诊断
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CT引导经皮肺穿刺活检术在肺部肿物中的临床应用 被引量:17
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作者 谢强 林江平 +3 位作者 陈群 石琴 王成辉 李育宏 《临床肺科杂志》 2011年第8期1202-1203,共2页
目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检术对肺部肿物的诊断价值。方法采用CT引导经皮肺穿刺活检术197例肺部肿物进行穿刺活检,病灶直径2~10 cm(平均4.2 cm),病灶距胸膜深度0~8cm(平均3.4 cm)。结果诊断恶性病变133例,良性病变(炎症、结核、结... 目的探讨CT引导经皮肺穿刺活检术对肺部肿物的诊断价值。方法采用CT引导经皮肺穿刺活检术197例肺部肿物进行穿刺活检,病灶直径2~10 cm(平均4.2 cm),病灶距胸膜深度0~8cm(平均3.4 cm)。结果诊断恶性病变133例,良性病变(炎症、结核、结节病)54例,诊断率94.9%(187/197),病理不能确诊10例,其中6例手术确诊为肺鳞癌,4例随访2年无变化。术后并发症气胸28例,胸腔出血2例,咯血6例。结论 CT引导经皮肺活检术是一种安全、诊断率高的诊断方法,尤其适用于距离胸膜较近病灶。 展开更多
关键词 CT引导 肺活检术
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CT引导同轴定位活检针经皮肺穿刺活检术对 孤立性肺结节诊断价值 被引量:16
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作者 任长娟 《CT理论与应用研究(中英文)》 2020年第3期361-367,共7页
目的:探讨CT引导下同轴定位针经皮穿刺活检在孤立性肺结节良恶性的诊断价值,分析影响诊断准确性的因素.方法:选择2017年9月至2019年7月于我院CT室发现孤立性肺结节患者40例,随机分为研究组(接受CT引导同轴定位活检针经皮肺穿刺)和对照组... 目的:探讨CT引导下同轴定位针经皮穿刺活检在孤立性肺结节良恶性的诊断价值,分析影响诊断准确性的因素.方法:选择2017年9月至2019年7月于我院CT室发现孤立性肺结节患者40例,随机分为研究组(接受CT引导同轴定位活检针经皮肺穿刺)和对照组(在CT引导下采用巴氏切割针取材),每组20例,根据CT扫描图像选择最佳穿刺层面及穿刺点获取标本.比较两组患者穿刺活检成功率、诊断准确率及穿刺并发症.结果:研究组患者穿刺活检成功率及诊断准确率高于对照组患者的(P<0.05);孤立性肺结节(SPN)恶性病变诊断敏感度、特异度分别为92.86%、90.00%,显著高于对照组患者.Kappa检验CT引导下穿刺活检与手术或随访结果一致性较高(Kappa=0.725,P=0.000).穿刺病灶大小是影响CT引导下穿刺活检诊断SPN的因素.结论:CT引导下同轴定位针经皮穿刺活检可提高穿刺活检成功率及诊断准确率,降低穿刺相关并发症风险,对SPN诊断与手术病理结果一致性较高. 展开更多
关键词 孤立性肺结节 螺旋CT 肺穿刺活检 临床诊断
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1470例经纤维支气管镜肺活检确诊肺癌病理诊断结果回顾性分析 被引量:13
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作者 图门乌力吉 高洪文 +2 位作者 尹金植 徐伟 马忠森 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期394-397,400,共5页
目的评价经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对肺癌的诊断价值,探讨肺癌病理分型与年龄、性别和临床诊断的关系。方法回顾性分析了1470例经纤维支气管镜肺活检术确诊的肺癌患者病理诊断结果。结果1470例中男性1007例(68.50%),女性463例(31.50%)... 目的评价经纤维支气管镜肺活检(TBLB)对肺癌的诊断价值,探讨肺癌病理分型与年龄、性别和临床诊断的关系。方法回顾性分析了1470例经纤维支气管镜肺活检术确诊的肺癌患者病理诊断结果。结果1470例中男性1007例(68.50%),女性463例(31.50%);年龄最大87岁,最小17岁,平均57.41岁。病理组织诊断鳞癌581例(39.52%),腺癌374例(25.44%),小细胞癌358例(24.35%),可疑癌84例(5.71%),不易定型癌31例(2.11%),其他癌42例(2.86%)。男性肺癌患者远高于女性(P<0.01),男性易患鳞癌(P<0.01)而女性中腺癌及小细胞癌发病较多(P<0.01、P<0.05)。结论纤维支气管镜检查是肺癌病理诊断中最主要的方法;不同性别和年龄的肺癌患者其病理分型不同。 展开更多
关键词 肺癌 支气管镜 肺活检 病理诊断
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52例肺隐球菌病的临床及影像特点与隐球菌荚膜抗原检测结果的关系 被引量:14
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作者 傅顺金 许攀峰 +1 位作者 周华 周建英 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第22期3397-3400,3409,共5页
目的评价隐球菌荚膜多糖抗原检测在肺隐球菌病(PC)早期诊断中的价值,提高对PC的认识。方法回顾性分析2012年12月-2017年4月浙江大学医学院附属第一医院病理确诊的52例非HIV感染非器官移植PC患者的临床资料,根据血隐球菌荚膜多糖抗原检... 目的评价隐球菌荚膜多糖抗原检测在肺隐球菌病(PC)早期诊断中的价值,提高对PC的认识。方法回顾性分析2012年12月-2017年4月浙江大学医学院附属第一医院病理确诊的52例非HIV感染非器官移植PC患者的临床资料,根据血隐球菌荚膜多糖抗原检测结果,分为抗原阳性组和抗原阴性组,进行对照分析。结果临床症状主要为咳嗽咳痰、胸闷气促、胸痛、痰中带血、发热;影像学表现有:单发或多发结节、肿块影,浸润实变影,混合病变;本研究中血隐球菌荚膜多糖抗原检测阳性患者占63.46%(33/52),其中有咳嗽咳痰者(24/32,75.00%,P=0.0288)、影像表现为浸润实变者(19/24,79.17%,P=0.0295)抗原阳性率较高,结节或肿块型患者(13/27,48.15%,P=0.0171)抗原阳性率较低。结论 PC起病隐匿,临床表现及影像学表现缺乏特异性,早期诊断不易,隐球菌荚膜多糖抗原检测有快速简便、无创、敏感性和特异性均较高的特点,在PC的早期诊断中具有很高的诊断价值。 展开更多
关键词 肺隐球菌病 肺活检 影像学表现 病理诊断
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CT引导下经皮肺穿刺对肺亚实性结节病变的诊断价值及安全性评价 被引量:14
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作者 赵成岭 李伟 +2 位作者 陈余清 李国平 李昶 《中华全科医学》 2018年第8期1241-1243,共3页
目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对亚实性结节(sub-solid nodule)的诊断价值及安全性能。方法回顾性分析26例因肺部亚实性结节于蚌埠医学院第一附属医院接受CT引导下经皮肺穿刺患者的临床资料及随访资料,计算该技术对亚实性结节诊断的... 目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对亚实性结节(sub-solid nodule)的诊断价值及安全性能。方法回顾性分析26例因肺部亚实性结节于蚌埠医学院第一附属医院接受CT引导下经皮肺穿刺患者的临床资料及随访资料,计算该技术对亚实性结节诊断的准确度,对恶性亚实性结节诊断的敏感度、特异度和并发症发生率。结果 26例肺部亚实性结节病变均一次穿刺成功取材,成功率为100%,恶性肿瘤12例(12/26,46.15%),腺癌8例,腺鳞癌1例,鳞癌2例,差分化癌1例,腺癌合并真菌感染1例;良性病变14例(14/26,53.85%),其中1例微量炎性细胞浸润,间质稍增生,超声内镜证实为腺癌;曲霉菌病1例,炎症8例(其中2例慢性炎症的患者经抗炎治疗后病灶有所进展,外院手术结果为腺癌,余6例慢性炎患者经抗感染治疗后病愈);1例肺组织间质血管轻度扩张充血(经抗感染治疗后吸收,证实为炎症),1例有少数分化良好的鳞状上皮(经抗感染治疗后吸收),肺结核2例。2例患者穿刺活检后出现少量气胸(7.69%),5例患者出现少量咯血(19.23%)。CT引导下经皮肺穿刺对肺部亚实性结节病因确诊率为84.62%(22/26),对恶性亚实性结节诊断的敏感度、特异度分别为80.00%(12/15)、100%,并发症率为26.92%,严重并发症率为0%。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检可以安全、有效地诊断肺部亚实性病变。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 磨玻璃病变 亚实性结节 肺活检
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CT引导下经肺穿刺活检与手术结果相关性分析 被引量:14
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作者 裘敏剑 孟磊 +3 位作者 郑伟良 胡红杰 章士正 夏萍 《中国医学影像技术》 CSCD 2002年第5期440-442,共3页
目的 确定CT引导下经肺穿刺活检 (TTNB)的临床价值。方法 共 2 90例CT引导下TTNB患者 ,其中 41例进一步做了剖胸手术 ,对该 41例患者的TTNB和手术结果进行回顾性分析。结果 共有 3 3例患者的TTNB结果与手术结果相一致 ,其中 2 5例为... 目的 确定CT引导下经肺穿刺活检 (TTNB)的临床价值。方法 共 2 90例CT引导下TTNB患者 ,其中 41例进一步做了剖胸手术 ,对该 41例患者的TTNB和手术结果进行回顾性分析。结果 共有 3 3例患者的TTNB结果与手术结果相一致 ,其中 2 5例为恶性病变 ,8例为良性病变。对于恶性病变 ,TTNB的敏感度为 91.6% ,特异度为 10 0 %。获得特异性的组织病理学诊断的概率为 80 .5 %。结论 CT引导下肺穿刺活检是一种方便、安全、有效的诊断方法 ,不仅可以提供重要的诊断信息 ,而且可以为做出更好的治疗计划提供帮助。 展开更多
关键词 CT 同轴切割针 肺活检 剖胸探查
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