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经皮内窥镜治疗腰椎间盘突出症的并发症及其处理 被引量：98
1
作者 温冰涛 张西峰 +7 位作者 王岩 肖嵩华 刘郑生 刘保卫 张永刚 宋将 种衍学 孙建华 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1091-1095,共5页
目的总结经皮内窥镜腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症中出现的并发症，探讨其处理对策。方法2002年7月至2010年10月采用PELD治疗腰椎间盘突出症患者689例，男性448例，女性241例；年龄13～84岁，平均39．8岁。单间隙椎间盘突出... 目的总结经皮内窥镜腰椎间盘切除术（PELD）治疗腰椎间盘突出症中出现的并发症，探讨其处理对策。方法2002年7月至2010年10月采用PELD治疗腰椎间盘突出症患者689例，男性448例，女性241例；年龄13～84岁，平均39．8岁。单间隙椎间盘突出669例，双间隙椎间盘突出19例，三间隙椎间盘突出1例。中央型突出66例，旁中央型365例，外侧型242例，极外侧型10例，游离型6例。观察术中和术后并发症及其处理。结果术中髓核部分残留压迫神经根5例，2例术中改行开窗髓核切除术，2例二期行开窗髓核切除术，1例二期行经椎间孔腰椎体间融合术（TLIF）；神经根纤维束部分损伤2例，术后3～6个月内完全恢复；硬脊膜破裂2例，给予缝合皮肤伤口后痊愈。689例患者随访6—96个月，平均33个月。出现椎间隙感染7例，1例保守治疗，4例给予经皮穿刺置管冲洗引流持续局部应用抗生素，2例行后路开窗感染腰椎间盘清除术，均痊愈；术后复发6例，4例患者再次行PELD术，2例患者采用TLIF治疗，术后症状缓解；术后神经根性痛觉过敏和灼样神经根痛19例，经过止痛药物、神经营养药及物理治疗后好转；腰椎管狭窄症行单个节段的PELD术，效果不佳，二期行多节段TLIF治疗10例。结论术中主要并发症有髓核部分残留压迫神经根、神经根纤维束部分损伤、硬脊膜破裂；术后主要并发症有椎间隙感染、复发、神经根性痛觉过敏和灼样神经根痛等。严格的适应证选择、无菌、熟练操作及术后康复锻炼可以减少并发症的发生。 展开更多
关键词 椎间盘移位 外科手术 微创性 腰椎间盘突出症 经皮内窥镜腰椎间盘切除术 并发症
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温针灸结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症临床观察 被引量：52
2
作者 贾海鹏 卢添娇 +1 位作者 上官洁琼 潘冠文 《上海针灸杂志》 2016年第2期189-191,共3页
目的观察温针灸结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将74例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组37例。治疗组采用温针灸结合中药热敷治疗,对照组采用常规温针灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后腰椎日本骨科协... 目的观察温针灸结合中药热敷治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将74例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,每组37例。治疗组采用温针灸结合中药热敷治疗,对照组采用常规温针灸治疗,比较两组临床疗效、治疗前后腰椎日本骨科协会评估治疗评分差异及治疗前后日常生活能力量表指数差异。结果治疗组总有效率为94.6%,对照组为75.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后腰椎日本骨科协会评估治疗评分与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后日常生活能力量表指数与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸结合中药热敷是一种治疗腰椎间盘突出症的有效方法。 展开更多
关键词 温针疗法 热敷 针灸疗法 腰椎间盘突出症 椎间盘移位
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针灸治疗腰椎间盘突出症的机制研究进展 被引量：46
3
作者 杨海龙 周胜红 +1 位作者 张永臣 贾红玲 《上海针灸杂志》 2017年第3期365-370,共6页
通过整理2005年至2015年报道的关于针灸治疗腰椎间盘突出症的机制研究的文献,总结出研究主要集中在改善甲皱微循环、改善神经超微结构、调节机体自身免疫、改善血液流变学指标、调节神经电生理、调节化学神经炎症介质6个方面,并对这6个... 通过整理2005年至2015年报道的关于针灸治疗腰椎间盘突出症的机制研究的文献,总结出研究主要集中在改善甲皱微循环、改善神经超微结构、调节机体自身免疫、改善血液流变学指标、调节神经电生理、调节化学神经炎症介质6个方面,并对这6个方面进行综述。 展开更多
关键词 针灸疗法 腰椎间盘突出症 椎间盘移位 腰 综述
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经皮侧方入路内窥镜下椎间盘切除术的可行性及临床应用 被引量：46
4
作者 张西峰 王岩 +3 位作者 肖嵩华 刘郑生 刘保卫 张永刚 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第9期659-662,共4页
目的:探讨经皮侧方入路内窥镜下腰椎间盘摘除术的解剖学依据,观察临床应用效果。方法:28例L4/5椎间盘突出患者,俯卧位下经L4/5椎间盘进行CT断层扫描,观察从腰部外侧与椎管呈90°穿刺进入椎管的经皮穿刺点及穿刺路径上的解剖结构;测... 目的:探讨经皮侧方入路内窥镜下腰椎间盘摘除术的解剖学依据,观察临床应用效果。方法:28例L4/5椎间盘突出患者,俯卧位下经L4/5椎间盘进行CT断层扫描,观察从腰部外侧与椎管呈90°穿刺进入椎管的经皮穿刺点及穿刺路径上的解剖结构;测量经皮穿刺点至后正中线皮肤的距离和同侧上关节突前缘的距离。应用侧路内窥镜下椎间盘摘除术治疗椎间盘突出症患者66例(均为突出较严重并且是非间隙水平以外或游离型突出者),观察患者治疗结果和并发症。结果:侧路穿刺路径由浅入深的主要结构有腰背筋膜中层结构(腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腰方肌)、腰背筋膜深层、腰大肌、椎间孔和椎管。经皮穿刺点至后正中线皮肤的距离为18.08±1.88cm;至同侧上关节突前缘的距离为13.70±1.69cm。28例中27例可以直接穿刺进入椎管,不会损伤内脏、血管等解剖结构。临床应用66例中没有明显入路途径上的血管和内脏解剖结构损伤,2例发生了与穿刺无关的神经损伤,2例摘除失败行切开手术。结论:经皮侧方90°上关节突前缘进入椎管是可行的,为突出较严重并且是非间隙水平以外或游离型病例的微创治疗提供了可能。 展开更多
关键词 经皮穿刺 腰椎间盘突出 断层解剖 内窥镜
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基层部队常见慢性军事训练伤及其防治 被引量：43
5
作者 王亚洲 郭义城 +2 位作者 熊恒 郭文杰 王猛 《西北国防医学杂志》 CAS 2018年第8期514-518,共5页
目的:分析基层部队常见慢性军事训练伤的发生原因及预防措施。方法:以中国人民解放军《军事训练伤诊断标准及防治原则》为判断标准,分析在我院骨科就诊的827例军事训练伤患者的训练伤类型及原因。结果:基层部队官兵的训练伤主要为应力... 目的:分析基层部队常见慢性军事训练伤的发生原因及预防措施。方法:以中国人民解放军《军事训练伤诊断标准及防治原则》为判断标准,分析在我院骨科就诊的827例军事训练伤患者的训练伤类型及原因。结果:基层部队官兵的训练伤主要为应力性骨折、肱骨骨折、膝关节损伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症,发生率分别为16.3%、3.1%、29.5%、21.2%、29.9%。结论:基层部队官兵慢性军事训练伤发病率较高,在训练中应注意预防和保护。 展开更多
关键词 训练伤 应力性骨折 膝关节损伤 腰肌劳损 腰椎间盘突出症
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穴位注射治疗腰椎间盘突出症疗效观察 被引量：42
6
作者 张聖宏 吴耀持 《上海针灸杂志》 2011年第4期244-245,共2页
目的观察穴位注射红花注射液治疗腰椎间盘突出症伴下肢麻木的临床疗效。方法将59例患者随机分成两组,分别为红花注射液穴位注射观察组(n=29)和0.9%葡萄糖注射液穴位注射对照组(n=30)。分别取单侧环跳穴注射红花注射液或0.9%葡萄糖注射液... 目的观察穴位注射红花注射液治疗腰椎间盘突出症伴下肢麻木的临床疗效。方法将59例患者随机分成两组,分别为红花注射液穴位注射观察组(n=29)和0.9%葡萄糖注射液穴位注射对照组(n=30)。分别取单侧环跳穴注射红花注射液或0.9%葡萄糖注射液,治疗15次为1个治疗周期的治疗。观察两组首末次疗效评分。结果观察组总有效率达96.6%,对照组总有效率达36.7%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰椎间盘突出症采用红花注射液穴位注射治疗,总有效率优于0.9%葡萄糖注射液穴位注射。 展开更多
关键词 水针 椎间盘移位 腰椎间盘突出症 红花
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腰椎间盘突出症保守治疗中的中医康复治疗临床效果评价 被引量：40
7
作者 万霞 黄笑梅 许珍珍 《湖北中医药大学学报》 2019年第1期99-101,共3页
目的观察中医康复在腰椎间盘突出症患者治疗中的疗效。方法按随机原则将160例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者分为观察组(80例)与对照组(80例)。对照组给予脱水、扩管、腰椎牵引治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用中医康复治疗。分... 目的观察中医康复在腰椎间盘突出症患者治疗中的疗效。方法按随机原则将160例符合纳入标准的腰椎间盘突出症患者分为观察组(80例)与对照组(80例)。对照组给予脱水、扩管、腰椎牵引治疗,观察组在对照组治疗的基础上应用中医康复治疗。分别对比两组患者治疗前后各症状的改善情况、治疗前后JOA的评分情况。结果通过2个疗程的治疗,观察组的治愈率和总有效率(83.75%、96.25%)明显高于对照组(48.75%、73.75%),观察组无效率3.75%明显低于对照组的26.25%(P<0.05);观察组腰腿痛VSA评分明显高于对照组(P<0.05);观察组JOA评分优于对照组(P<0.05);结论中医康复治疗在腰椎间盘突出症的治疗中疗效确切,值得推广。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 保守治疗 中医康复
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腰椎旋转手法对髓核内压力和神经根位移的影响 被引量：37
8
作者 张勇 毕胜 +1 位作者 赵卫东 李义凯 《颈腰痛杂志》 2001年第3期184-186,共3页
目的　观察模拟腰椎旋转手法下髓核内压力的变化和神经根的位置改变 ,以探讨旋转手法治疗腰椎间盘突出症的合理性。方法　 (1) 7具新鲜尸体腰椎标本在 MTS机上经定量模拟腰椎旋转手法 ,测量手法前后 L3,4、L4,5和 L5S1 髓核内压力变化 ;... 目的　观察模拟腰椎旋转手法下髓核内压力的变化和神经根的位置改变 ,以探讨旋转手法治疗腰椎间盘突出症的合理性。方法　 (1) 7具新鲜尸体腰椎标本在 MTS机上经定量模拟腰椎旋转手法 ,测量手法前后 L3,4、L4,5和 L5S1 髓核内压力变化 ;(2 )用引伸仪定量化观察模拟旋转手法下 L5神经根与 L4,5椎间盘之间的位置变化关系。结果　旋转手法可使髓核内压力明显升高 ,各腰椎节段中以 L5S1 髓核内压力升高最明显 (p <0 .0 5 ) ;旋转手法时 L5神经根与 L4,5椎间盘之间相对位移为 (1.48± 0 .6 7) mm ,双侧神经根位置变化量无显著差别。结论　 (1)旋转手法难以使突出物还纳 ;(2 )旋转手法可改变神经根与突出物之间位置关系 。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 旋转手法 髓核 神经根 治疗
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2周易筋经锻炼和骨盆牵引治疗腰椎间盘突出源性急性下腰痛疗效观察 被引量：39
9
作者 朱毅 李凝 金宏柱 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期288-290,共3页
目的:观察比较2周健身气功·易筋经锻炼和骨盆牵引治疗腰椎间盘突出源性急性下腰痛疗效。方法:将62例确诊的腰椎间盘突出源性急性下腰痛患者随机分为易筋经组(32例)和骨盆牵引组(30例),分别采用中国国家体育总局2003年颁布的健身气... 目的:观察比较2周健身气功·易筋经锻炼和骨盆牵引治疗腰椎间盘突出源性急性下腰痛疗效。方法:将62例确诊的腰椎间盘突出源性急性下腰痛患者随机分为易筋经组(32例)和骨盆牵引组(30例),分别采用中国国家体育总局2003年颁布的健身气功·新编易筋经功法锻炼(每天练习2遍,持续锻炼45min)和骨盆牵引(每天1次,每次约60分钟)治疗,共2周。治疗前后采用Roland-Morris(MRMQ)功能障碍调查表以及疼痛视觉类比评分进行评定。分别于治疗前、治疗后3、6个月电话随访两组患者的腰椎间盘突出源性下腰痛的自觉复发情况。结果:(1)治疗后两组MRMQ功能障碍记分较治疗前均显著下降(P<0.01),治疗后易筋经组MRMQ功能障碍记分显著低于骨盆牵引组(P<0.05)。治疗后两组疼痛视觉类比记分较治疗前均显著下降(P<0.01),治疗后两组疼痛视觉类比记分组间比较无显著差异(P>0.05)。(2)治疗结束后3个月随访,易筋经组有1例复发,骨盆牵引组有4例复发;治疗结束后6个月随访,易筋经组有3例复发,骨盆牵引组有7例复发。结论:易筋经锻炼治疗可有效改善腰椎间盘突出源性急性下腰痛患者功能障碍,迅速缓解其下腰痛症状,效果优于常规的骨盆牵引疗法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 下腰痛 易筋经
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麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量：38
10
作者 吕亚希 庞争争 +2 位作者 朱元宵 谭大洲 杨柳春 《中国康复》 2020年第5期244-246,共3页
目的:观察麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:80例LDH患者随机分为对照组与观察组各40例,2组患者均给予常规康复治疗,包括牵引、超短波治疗等;观察组增加麦肯基疗法与腰部核心肌力训练,均接受4周... 目的:观察麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:80例LDH患者随机分为对照组与观察组各40例,2组患者均给予常规康复治疗,包括牵引、超短波治疗等;观察组增加麦肯基疗法与腰部核心肌力训练,均接受4周治疗,并分别于治疗前后选用Oswestry下腰背功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及临床疗效进行评定。结果:治疗4周后,2组患者ODI及VAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且观察组较对照组评分更低(P<0.05);治疗后2组临床疗效比较,观察组总有效率明显优于对照组(92.50%,77.50%,P<0.05)。结论:麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练治疗腰椎间盘突出症有更好的疗效,治疗周期短且见效快,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 麦肯基疗法 核心肌力训练 疗效
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腰椎间盘突出症非药物保守治疗的研究进展 被引量：38
11
作者 孔博 颜威 +3 位作者 刘素君 贾友冀 奚小冰 李中伟 《上海中医药杂志》 2022年第4期97-101,共5页
腰椎间盘突出症是骨伤科临床中的常见病、多发病。目前,腰椎间盘突出症的治疗主要分为手术治疗和(非手术)保守治疗。长期的临床实践和研究表明,非药物保守治疗方案对腰椎间盘突出症具有较好的疗效和较高的临床应用价值。综述了卧床休息... 腰椎间盘突出症是骨伤科临床中的常见病、多发病。目前,腰椎间盘突出症的治疗主要分为手术治疗和(非手术)保守治疗。长期的临床实践和研究表明,非药物保守治疗方案对腰椎间盘突出症具有较好的疗效和较高的临床应用价值。综述了卧床休息、针灸、推拿、导引、牵引、体外冲击波等非药物保守治疗方案的研究现状和发展趋势,为提高腰椎间盘突出症的临床疗效提供参考和思路。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 非药物治疗 非手术治疗 针灸 推拿 导引 体外冲击波 综述
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自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果 被引量：38
12
作者 刘行高 魏彬 +1 位作者 王洪涛 梅雄锋 《世界中医药》 CAS 2020年第4期604-608,共5页
目的:探讨自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果。方法:选取2016年4月至2018年5月武汉市东西湖区人民医院收治的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,... 目的:探讨自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引在气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者康复治疗中的应用效果。方法:选取2016年4月至2018年5月武汉市东西湖区人民医院收治的气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者94例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组47例。其中对照组给予推拿牵引治疗,观察组在对照组基础上给予自拟的行气化瘀健腰汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)及日本骨科协会(JOA)腰椎评分,并比较临床疗效及治疗前后血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化情况,且观察用药安全性。结果:2组治疗后中医证候积分及VAS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后中医证候积分及VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后的JOA评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床疗效等级分布差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后血清IL-1β及TNF-α水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后血清IL-1β及TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,观察组除有2例出现轻微恶心呕吐外,无其他不良反应发生。结论:自拟行气化瘀健腰汤联合推拿牵引可明显促进气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者临床症状缓解及腰椎功能改善,提高治疗效果,降低血清IL-1β及TNF-α水平,且安全性良好。 展开更多
关键词 气滞血瘀型 腰椎间盘突出症 推拿牵引 行气化瘀健腰汤 应用效果
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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症30例的近期疗效 被引量：35
13
作者 郑拥军 叶乐 王祥瑞 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期473-475,共3页
目的观察经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期疗效。方法选择单节段椎间盘突出症患者30例,行侧后路经皮THESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍(ODI)... 目的观察经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗经保守治疗无效的腰椎间盘突出症患者的近期疗效。方法选择单节段椎间盘突出症患者30例,行侧后路经皮THESSYS椎间孔镜下椎间盘髓核摘除手术,应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍(ODI)指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果术后1周及术后1、3个月的VAS评分分别为(3.0±0.8)、(2.3±0.6)、(2.0±0.5)分,均显著低于术前的(8.0±1.4)分(P值均<0.01)。术后1周及术后1、3个月的ODI指数分别为(30.2±9.2)%、(14.3±4.4)%及(13.8±7.3)%,均显著低于术前的(78.2±16.6)%(P值均<0.01)。根据改良Macnab标准评价疗效:优22例,良5例,可2例,差1例。仅1例患者于术后当天出现一过性神经麻痹,未行特殊处理,3d后症状消失。结论应用PTED行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的近期疗效可靠。 展开更多
关键词 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 射频消融
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椎体位移与腰椎间盘突出症27例临床研究 被引量：33
14
作者 赵平 冯天有 《中国中医骨伤科》 1993年第1期21-25,共5页
为证实“单(多)个椎体位移”学说的科学价值、客观地阐明该学说的理论基础,本研究系统观察了27例接受以脊柱定点旋转复位手法为主的保守治疗腰椎间盘突出症患者,收集了取效前后的数项指标。把其中各项等级数据进行非参性量化处理,使用... 为证实“单(多)个椎体位移”学说的科学价值、客观地阐明该学说的理论基础,本研究系统观察了27例接受以脊柱定点旋转复位手法为主的保守治疗腰椎间盘突出症患者,收集了取效前后的数项指标。把其中各项等级数据进行非参性量化处理,使用秩相关检验,分析各指标间的相关性;其主要分析结果证实:推体位移的纠正与腰椎功能的恢复和临床症状的改善具有十分显著的相关趋势;而椎管内突出髓核组织在有效治疗前后未见显著占位改变。进而认为,1.椎体位移在腰椎间盘突出症的发病中具有关键作用,是本病的基本病理改变之一。2.纠正椎体位移是保守治疗的关键,是调整腰椎间盘突出症时脊柱内外平衡紊乱的关节点。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 椎体移位 脊柱内外平衡
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TNF-α、IL-1β在腰椎间盘突出症中致痛作用的研究 被引量：32
15
作者 赵太茂 刘淼 +1 位作者 赵文 彭海洲 《颈腰痛杂志》 2010年第3期174-176,共3页
目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(inter-leukin-1β,IL-1β)在腰椎间盘突出症根性神经痛中的病理生理机制。方法 23例突出腰椎间盘组织取自因有持续神经根疼痛而行手术的患者。切取的突出腰... 目的探讨肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(inter-leukin-1β,IL-1β)在腰椎间盘突出症根性神经痛中的病理生理机制。方法 23例突出腰椎间盘组织取自因有持续神经根疼痛而行手术的患者。切取的突出腰椎间盘组织用含有TNF-α、IL-1β的1640培养液和单纯培养液分别进行体外孵育72h后,用酶联免疫吸附检测法(enzymlinked immunosorbent assay,ELISA)检测培养液中前列腺素E(2prostaglandin E2,PGE2)的含量。结果加用TNF-α、IL-1β后PGE2的含量明显增加(P<0.05)。结论 TNF-α、IL-1β可能通过刺激突出腰椎间盘组织中PGE2的释放,在根性神经痛中发挥作用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-1Β 前列腺素E2
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腰椎间盘突出引发疼痛的机制研究进展 被引量：32
16
作者 韦佳佳 赖福崇 +5 位作者 李文豪 贾涛 李鹏飞 李骥征 张锡华 李具宝 《中国当代医药》 2018年第36期17-20,24,共5页
腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,对患者、家庭及社会均带来沉重的负担,腰腿痛是腰椎间盘突出症的最主要症状。目前,在腰椎间盘突出症疼痛的发病机制方面,比较公认的有机械压迫、神经根炎性刺激、细胞凋亡、椎间盘自身免疫反应... 腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病,对患者、家庭及社会均带来沉重的负担,腰腿痛是腰椎间盘突出症的最主要症状。目前,在腰椎间盘突出症疼痛的发病机制方面,比较公认的有机械压迫、神经根炎性刺激、细胞凋亡、椎间盘自身免疫反应及生物力学机制5种观点,诸多发病机制仍然不能很好地诠释腰椎间盘突出引起疼痛的根本原因,故尚待进一步深入研究和探讨。本文就腰椎间盘突出引发疼痛的机制研究进展进行综述。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 疼痛机制 研究进展 腰痛
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坐骨神经痛的研究进展 被引量：32
17
作者 崔艳红 张赛 +3 位作者 陈旭义 程明 宋绪鹏 刘洋 《中国医药》 2019年第7期1114-1117,共4页
坐骨神经痛是临床上常见的外周神经疾病,分为根性和干性坐骨神经痛,多由腰椎间盘突出引起。其疼痛沿神经循行部位分布,疼痛剧烈,给患者的日常生活带来不便。随着腰椎间盘疾病的诊治手段不断提高和中医药的大力发展,关于坐骨神经痛的研... 坐骨神经痛是临床上常见的外周神经疾病,分为根性和干性坐骨神经痛,多由腰椎间盘突出引起。其疼痛沿神经循行部位分布,疼痛剧烈,给患者的日常生活带来不便。随着腰椎间盘疾病的诊治手段不断提高和中医药的大力发展,关于坐骨神经痛的研究日益增多,本文对坐骨神经痛的相关研究进行综述。 展开更多
关键词 坐骨神经痛 保守治疗 腰椎间盘突出症
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单穴电针对腰椎间盘突出症患者腰腿痛及外周血血栓素B_2、前列环素的影响 被引量：28
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作者 黄仕荣 詹红生 石印玉 《中国骨伤》 CAS 2006年第7期398-400,共3页
目的:探讨电针治疗腰椎间盘突出症的有效方法及其外周促循环镇痛机制。方法:将98例腰椎间盘突出症按入组先后随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),分别给予局部单穴电针与常规取穴电针治疗(共8次),观察电针前后疼痛程度变化(共9次),以... 目的:探讨电针治疗腰椎间盘突出症的有效方法及其外周促循环镇痛机制。方法:将98例腰椎间盘突出症按入组先后随机分成治疗组(53例)与对照组(45例),分别给予局部单穴电针与常规取穴电针治疗(共8次),观察电针前后疼痛程度变化(共9次),以及血栓素B2血浆(TXB2)、前列环素(6-keto-PGF1α,6-K)和T/K比值的变化(共2次)。结果:两组治疗后患者疼痛程度均明显减轻(P<0.001),但治疗组比对照组更明显,存在着组间差异(P<0.001)。治疗结束后两组外周血TXB2和T/K比值均显著降低(P<0.001),而6-K则显著升高(P<0.001),各项指标治疗组比对照组变化更明显,存在着组间差异(P<0.001)。结论:局部单穴电针疗法对腰椎间盘突出症较常规取穴电针有更好的临床疗效,其作用机制可能与良性调节患者外周血TXB2、6-X及其T/K有关。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 单穴电针疗法 腰腿痛 血栓素B2 前列环素
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温针齐刺法治疗腰椎间盘突出症93例临床研究 被引量：29
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作者 吴艳荣 张海山 +7 位作者 高希言 丁宁 朱敬云 王燕 范雅丽 吴毅明 陈新旺 谭仁飞 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2009年第12期1096-1099,共4页
目的观察温针齐刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用多中心随机对照试验方法,将185例腰椎间盘突出症患者分为温针齐刺组和普通针刺组,观察两组患者临床疗效并根据MPQ疼痛询问量表观察两组患者治疗前后的疼痛积分、治疗的镇痛时... 目的观察温针齐刺法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用多中心随机对照试验方法,将185例腰椎间盘突出症患者分为温针齐刺组和普通针刺组,观察两组患者临床疗效并根据MPQ疼痛询问量表观察两组患者治疗前后的疼痛积分、治疗的镇痛时效、即刻和远期镇痛效应。结果温针齐刺组在临床总有效率、治疗后MPQ评分、镇痛时效、即刻和远期镇痛效应以及复发率方面与普通针刺组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论温针齐刺法治疗腰椎间盘突出症镇痛起效时间短、镇痛维持时间长,具有较好临床疗效。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 针灸疗法 齐刺法 温针灸
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激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的疗效研究 被引量：30
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作者 李明辉 朱小虎 +7 位作者 程宇核 程俊华 彭俊良 邹兆坤 刘相濮 余新华 王倩 徐丽 《中国中医急症》 2019年第6期992-995,共4页
目的观察激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规康复治疗,观察组同时给予激痛点针刺联合神经松动术治疗,对照组... 目的观察激痛点针刺联合神经松动术治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床疗效并探讨其作用机制。方法患者80例按就诊顺序随机分为观察组和对照组各40例。两组均给予常规康复治疗,观察组同时给予激痛点针刺联合神经松动术治疗,对照组同时给予传统穴位针刺联合腰椎推拿治疗。于治疗前及治疗3周后评价患者坐骨神经痛的视觉模拟评分(VAS)、直腿抬高角度评分(SLR)、Oswestry功能障碍指数(ODI)并观察其临床疗效。结果治疗3周后,两组VAS及ODI评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组SLR评分则均较治疗前提高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。治疗3周后,观察组总有效率为97.50%,高于对照组的92.50%(P<0.05)。结论激痛点针刺联合神经松动术对腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛疗效显著,尤其是在改善疼痛及功能活动方面,相对于传统穴位针刺及腰椎推拿有着更加直接的优势。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 坐骨神经痛 激痛点针刺 神经松动术
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