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利伐沙班和低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成的效果比较 被引量：49
1
作者 黄永栋 蒋卫平 +2 位作者 赵辉 甘坤宁 周竖平 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第2期134-137,共4页
目的 比较分析利伐沙班与低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的疗效。方法 回顾性分析自2011-12—2013-12诊治70例股骨粗隆间骨折的临床资料,探讨术后采用利伐沙班（利伐沙班组）和低分子肝素钙（低分子肝素... 目的 比较分析利伐沙班与低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓形成（DVT）的疗效。方法 回顾性分析自2011-12—2013-12诊治70例股骨粗隆间骨折的临床资料,探讨术后采用利伐沙班（利伐沙班组）和低分子肝素钙（低分子肝素钙组）预防术后下肢DVT的疗效和安全性。结果 所有患者获得平均6（3~12）个月随访。2组DVT发生率比较：利伐沙班组中2例发生DVT（5.56%）;低分子肝素钙组中2例发生DVT（5.88%）,2组DVT发生率（χ~2=0.004,P=3.84）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组血小板（PLT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）值术后1 d、术后10 d与术前比较均有下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但术后1 d与术后10 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组谷丙转氨酶（ALT）值在术前、术后无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。2组均无大出血患者,术中出血量、术后引流量比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 本研究结果 表明应用利伐沙班与低分子肝素钙预防老年股骨粗隆间骨折术后DVT形成的对比研究中,二者均无术中、术后大出血,对肝肾功能均无影响,但利伐沙班对凝血功能影响更小。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 利伐沙班 低分子肝素钙 深静脉血栓
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小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿效果评价 被引量：44
2
作者 郭义红 李晓彬 +3 位作者 陈亮 马秋林 游柳婵 刘珮瑜 《临床和实验医学杂志》 2017年第16期1623-1627,共5页
目的探讨小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年3月就诊的116例难治性先兆流产合并SCH的患者,将期随机分为对照组和研究组,每组58例。对照组患者进行常规的黄... 目的探讨小剂量低分子肝素联合免疫球蛋白治疗难治性先兆流产合并绒毛膜下血肿(SCH)的临床效果。方法选取2016年1月至2017年3月就诊的116例难治性先兆流产合并SCH的患者,将期随机分为对照组和研究组,每组58例。对照组患者进行常规的黄体支持、解痉、止血及预防感染、中药固肾安胎等对症安胎治疗;研究组在用常规治疗方法的基础上加用小剂量低分子肝素(一天一次,一次5 000 IU的达肝素钠)及静脉使用免疫球蛋白(一次25g,一周一次)。观察对比两组患者继续妊娠率、活产率、先兆流产征象消失时间、SCH消失时间、胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破及胎盘粘连等妊娠并发症的发生率及结局,评估两种治疗方案的优缺点。结果研究组继续妊娠患者50例,8例流产,继续妊娠率86.7%;对照组继续妊娠35例,23例发生流产,继续妊娠率61.5%,研究组继续妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组活产48例,活产率83.7%;对照组活产33例,活产率57.5%,研究组活产率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿生长受限、羊水过少、胎膜早破及胎盘粘连等妊娠并发症的发生率为6.9%,对照组上述妊娠并发症发生率20.7%,研究组妊娠并发症的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组阴道出血及下腹痛等先兆流产征象消失时间和SCH消失时间均低于对照组(1.0±0.56周vs.2.0±0.81周;1.5±0.84周vs.2.0±1.14周),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对难治性先兆流产合并SCH的患者,采用在常规保胎方法的基础上使用小剂量低分子肝素及免疫球蛋白安胎,促进SCH的快速吸收及先兆流产症状的改善,能明显提高继续妊娠率及活产率,减少流产率及复发性流产发生率,降低妊娠相关并发症的发生,改善妊娠结局,在临床上值得推广应用。 展开更多
关键词 难治性先兆流产 绒毛膜下血肿 小剂量低分子肝素 免疫球蛋白
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低分子肝素钙联合血栓通治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察 被引量：42
3
作者 兰金耀 项华明 +1 位作者 樊晓明 戴朝波 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第5期1193-1196,共4页
目的:研究低分子肝素钙联合血栓通治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:182例进行急性下肢深静脉血栓患者按数字表法随机分为对照组(91例)和观察组(91例)。对照组患者采用低分子肝素钙治疗,观察组患者采用低分子肝素钙联合血栓通治... 目的:研究低分子肝素钙联合血栓通治疗急性下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:182例进行急性下肢深静脉血栓患者按数字表法随机分为对照组(91例)和观察组(91例)。对照组患者采用低分子肝素钙治疗,观察组患者采用低分子肝素钙联合血栓通治疗。对比两组患者治疗后的临床效果,治疗前后PT、APTT、PLT水平及血液流变学,治疗后并发症情况。结果:观察组治疗后1 d的PT(12.10±2.15)s、APTT(13.29±2.28)s高于对照组1 d的PT(11.19±2.15)s、APTT(12.26±3.12)s,3 d的PT(39.54±3.42)s、APTT(45.12±3.52)s高于对照组3 d的PT(37.43±3.12)s、APTT(39.13±3.12)s,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的患者总有效率(92.31%)高于对照组的总有效率(75.82%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的全血比高切黏度(4.52±1.03)mpa/s,全血比低切黏度(5.04±1.02)mpa/s,血浆比黏度(0.95±0.09)mpa/s明显低于对照组(5.43±0.95)mpa/s、(7.80±1.10)mpa/s、(1.47±0.11)mpa/s,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性下肢深静脉血栓患者给予低分子肝素钙联合血栓通治疗临床效果比较显著,改善患者的PT、APTT、PLT水平,降低血液黏稠度,并发症低,安全可靠。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 急性 低分子肝素钙 血栓通 血液流变学
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低分子肝素钙防治剖宫产术后下肢深静脉血栓对患者凝血功能指标的影响 被引量：39
4
作者 王凯 相元翠 栗浩然 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1569-1572,共4页
目的探讨采用低分子肝素钙(LMWH)防治剖宫产术后下肢深静脉血栓对凝血功能指标及D-二聚体水平的影响。方法选取2010年9月至2016年6月郑州市中心医院收治的200例剖宫产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各100例。对照组给... 目的探讨采用低分子肝素钙(LMWH)防治剖宫产术后下肢深静脉血栓对凝血功能指标及D-二聚体水平的影响。方法选取2010年9月至2016年6月郑州市中心医院收治的200例剖宫产患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各100例。对照组给予包括体征监测、定时翻身等常规处理,观察组在此基础上给予LMWH皮下注射治疗。记录比较两组患者血栓发生率,术前、术后7d和术后14d的凝血功能指标、D-二聚体水平和血清血小板计数(PLT)。结果术后7d,观察组患者血栓发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后14d,观察组和对照组患者血栓发生率分别为2.00%和9.00%,观察组患者血栓发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d和术后14d,观察组患者凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间和凝血酶时间明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7d,两组患者D-二聚体水平和PLT明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后14dD-二聚体水平和PLT术后7d降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05),但与术前差异无统计学意义(P>0.05);术后7d和14d,观察组患者D-二聚体水平和PLT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未见注射部位血肿、阴道出血量增加等不良反应。结论对剖宫产患者应用LMWH治疗可有效改善凝血功能,降低D-二聚体水平,缓解血小板聚集,起到较好的抗凝血作用,有效预防血栓,且不良反应较少。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 剖宫产 术后下肢静脉血栓 凝血功能 D-二聚体
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丹参川芎嗪注射液结合低分子肝素钙对脊柱骨折后下肢深静脉血栓的预防效果观察 被引量：39
5
作者 罗琳 伍光辉 +3 位作者 杨杰翔 罗焘 梁万强 邹永根 《世界中医药》 CAS 2019年第8期2073-2076,2082,共5页
目的:探讨丹参川芎嗪注射液辅助低分子肝素钙应用于脊柱骨折疾病,对患者下肢深静脉血栓的预防效果。方法:选取2016年1月至2017年9月西南医科大学附属中医医院骨伤科收治的脊柱骨折患者105例作为研究对象,随机分为观察组(n=54)和对照组(n... 目的:探讨丹参川芎嗪注射液辅助低分子肝素钙应用于脊柱骨折疾病,对患者下肢深静脉血栓的预防效果。方法:选取2016年1月至2017年9月西南医科大学附属中医医院骨伤科收治的脊柱骨折患者105例作为研究对象,随机分为观察组(n=54)和对照组(n=51)。观察组用丹参川芎嗪注射液+低分子肝素钙治疗,对照组采取低分子肝素钙单独给药治疗。治疗前和治疗10d后观察2组血流动力学、血液流变学、凝血功能指标变化,及统计下肢深静脉血栓发生情况。结果:1)治疗后观察组血流动力学参数Ratio(0.85±0.25)、SVC(8.92±1.32)mmHg、MVO(7.62±1.17)mmHg、VRT(14.83±3.56)s显著高于对照组(P<0.05);2)治疗后观察组血流变指标红细胞沉降率(10.47±2.84)mm/h、高切(3.92±0.59)mPa·s、低切(8.83±0.73)mPa·s、红细胞压积(46.71±5.20)%、全血黏度(3.62±0.57)mPa·s、红细胞聚集指数(2.81±0.66)显著低于对照组(P<0.05);3)治疗后观察组凝血功能APPT(32.71±4.25)s、PT(17.47±2.84)s显著高于对照组,FIB(2.62±0.37)g/L、D-D(2.91±0.32)mg/L显著低于对照组(P<0.05);4)观察组下肢深静脉血栓阳性率(5.56%)显著低于对照组(15.69%)(P<0.05)。结论:对于脊柱骨折下肢深静脉血栓的预防,可在西药低分子肝素钙治疗基础上,增加丹参川芎嗪注射液辅助治疗,能够有效促进患者血液流变学、血流动力学指标的恢复,对凝血功能、防止下肢深静脉血栓有明显作用。 展开更多
关键词 丹参川芎嗪注射液 血流情况 下肢深静脉血栓 低分子肝素钙 脊柱骨折 血流动力学 血液流变学 凝血功能
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氯米芬联合低分子肝素钙治疗多囊卵巢综合征不孕症的临床疗效观察 被引量：34
6
作者 刘晔 付婷婷 +3 位作者 邹存华 程菡莹 巩秀珍 赵淑萍 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期438-441,共4页
目的探讨氯米芬联合低分子肝素钙治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床效果。方法收集2016年9月至2018年4月于青岛大学附属妇女儿童医院就诊105例PCOS不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组57例、对照组48例,对照组采用氯米芬促... 目的探讨氯米芬联合低分子肝素钙治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的临床效果。方法收集2016年9月至2018年4月于青岛大学附属妇女儿童医院就诊105例PCOS不孕症患者作为研究对象,随机分为观察组57例、对照组48例,对照组采用氯米芬促排卵治疗,观察组采用氯米芬联合低分子肝素钙促排卵治疗,比较两组患者子宫内膜容受性改变、妊娠率及不良反应的发生率。结果观察组排卵日子宫内膜厚度、血流指数(FI)增加,子宫内膜螺旋动脉血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI)降低,妊娠率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯米芬联合低分子肝素钙治疗多囊卵巢综合征不孕症可提高治疗有效率,且安全、可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 氯米芬 低分子肝素钙 子宫内容受性 多囊卵巢综合征 不孕
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低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的效果及对凝血功能、血管内皮功能的影响 被引量：33
7
作者 焦建华 李霞 《临床误诊误治》 CAS 2021年第6期49-54,共6页
目的探讨低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的效果及对凝血功能、血管内皮功能的影响。方法选取2018年11月—2020年9月收治的急性肺栓塞患者113例。据治疗方法的不同分为研究组59例和对照组54例,对照组采用低分子肝素钙联合华法... 目的探讨低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞的效果及对凝血功能、血管内皮功能的影响。方法选取2018年11月—2020年9月收治的急性肺栓塞患者113例。据治疗方法的不同分为研究组59例和对照组54例,对照组采用低分子肝素钙联合华法林治疗,研究组采用低分子肝素钙联合利伐沙班治疗。治疗3个月后比较两组疗效,呼吸困难、胸痛、发绀症状消失时间,治疗前后凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值百分比(FVC%)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B 2(TXB 2)及一氧化氮(NO)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月后,研究组总有效率高于对照组(P<0.01)。研究组呼吸困难、胸痛、发绀症状消失时间均短于对照组(P<0.01)。治疗后,两组PT、APTT、FEV1、FEV1%、FVC%及NO较治疗前升高,FIB、sICAM-1、ET-1、TXB 2较治疗前降低,且研究组PT、APTT、FEV1、FEV1%、FVC%、NO升高程度,以及FIB、sICAM-1、ET-1、TXB 2降低程度均大于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗期间,研究组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合利伐沙班治疗急性肺栓塞效果显著,可有效缩短症状消失时间,改善凝血功能、肺功能和血管内皮功能,并减少不良反应发生。 展开更多
关键词 急性肺栓塞 低分子肝素钙 利伐沙班 凝血酶原时间 纤维蛋白原 第1秒用力呼气容积 内皮素-1 不良反应
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低分子肝素钙皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺心病的疗效 被引量：31
8
作者 徐婕 曾龙飞 +1 位作者 龚建祖 葛德海 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1537-1540,共4页
目的探讨低分子肝素钙(MvH)皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺心病患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月收治的AECOPD合并肺心病患者128例,采用EXCEL2007生成随机数字表分为观察组和对照组各64例,两组常... 目的探讨低分子肝素钙(MvH)皮下注射治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺心病患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月收治的AECOPD合并肺心病患者128例,采用EXCEL2007生成随机数字表分为观察组和对照组各64例,两组常规采用抗感染、吸氧、祛痰、维持水电解质平衡、强心利尿等基础治疗,观察组加用MvH治疗,对比两组治疗前后的舒张末期心室容积(EDV)、收缩末期心室容积(ESV)、右心室射血分数(RVEF)、肺动脉加速时间(AT)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、pH值、全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积、血浆D-二聚体(D-D)。结果治疗后,观察组的EDV、ESV均低于对照组(P<0.05),RVEF、AT均高于对照组(P<0.05);观察组的PaCO_2值低于对照组(P<0.05),PaO_2、p H值均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞压积、血浆D-D值低于对照组(P<0.05)。结论 Mv H皮下注射治疗AECOPD合并肺心病患者能改善患者的血液流变学水平、改善心功能及血气水平。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺心病
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阿加曲班与低分子肝素在连续性血液净化治疗抗凝中的对比研究 被引量：28
9
作者 赵志权 磨红 +5 位作者 蒙洁英 何联义 赵奇胜 徐瑾 宁燕虹 唐喜宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期2006-2008,共3页
目的:探讨阿加曲班在连续性血液净化(CBP)治疗抗凝中的疗效及安全性。方法:将30例多器官功能障碍综合征(MODS)患者分成实验组和对照组,每组各15例,在行CBP治疗时,实验组采用阿加曲班注射液抗凝,对照组采用低分子肝素钙抗凝,CBP治疗中监... 目的:探讨阿加曲班在连续性血液净化(CBP)治疗抗凝中的疗效及安全性。方法:将30例多器官功能障碍综合征(MODS)患者分成实验组和对照组,每组各15例,在行CBP治疗时,实验组采用阿加曲班注射液抗凝,对照组采用低分子肝素钙抗凝,CBP治疗中监测患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、血管路动脉压、静脉压变化;观察管路、滤器凝血情况;观察患者有无组织器官出血等不良反应。结果:阿加曲班组治疗后4h及8h静脉端APTT明显增高,动脉端APTT也增高,但不如静脉端明显,而且治疗后恢复接近治疗前水平。低分子肝素组滤器及或管路凝血发生率26.7%;阿加曲班组滤器及或管路凝血发生率6.7%。阿加曲班组滤器及或管路凝血或器官出血发生率有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05)。结论:本研究已观察到阿加曲班的体外抗凝效果有优于低分子肝素的趋势,而很少并发出血,可应用于伴有出血倾向的MODS患者行CBP治疗时的抗凝。 展开更多
关键词 肾透析 阿加曲班 低分子肝素钙 连续性血液净化 抗凝
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低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死抗凝治疗对患者疗效和预后的影响 被引量：26
10
作者 乔建新 王静辉 +3 位作者 李媛莉 曹兵 刘明 刘熙鹏 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第14期2736-2739,共4页
目的:探讨低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死(ACI)抗凝治疗对患者临床疗效和预后的影响。方法:选取我院于2016年1月至2018年12月期间收治的120例ACI患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各60例,对照组采用低分子肝素钙进行... 目的:探讨低分子肝素钙联合阿加曲班应用于急性脑梗死(ACI)抗凝治疗对患者临床疗效和预后的影响。方法:选取我院于2016年1月至2018年12月期间收治的120例ACI患者,采用随机数字表法分为研究组与对照组各60例,对照组采用低分子肝素钙进行抗凝治疗,研究组在对照组基础上联合阿加曲班治疗,对比两组治疗前后的神经功能缺损评分(NIHSS)、巴氏指数(BI)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)、血浆黏度值、血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、血浆内皮祖细胞(EPCs)及患者的预后。结果:治疗14 d后,两组NIHSS评分、血浆黏度值降低,且研究组低于对照组(P<0.05),BI评分、NO、NOS、EPCs升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗14 d后,两组FIB、PLT均较治疗前降低(P<0.05),但两组比较无统计学差异(P>0.05)。研究组的预后良好率为60.00%,显著高于对照组的41.67%(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合阿加曲班应用于ACI抗凝治疗的临床效果较好,可改善患者血管内皮活性和预后,促进患者神经功能的恢复,降低血液黏度。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 阿加曲班 急性脑梗死 抗凝 预后
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应用低分子肝素钙预防高血压性脑出血术后深静脉血栓形成的疗效和安全性 被引量：26
11
作者 秦征东 葛欣 《中国医药》 2018年第4期541-544,共4页
目的探究低分子肝素钙预防高血压性脑出血(HICH)术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效和安全性。方法选取2014年1月至2016年6月山东省滕州市中心人民医院收治的98例确诊HICH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照... 目的探究低分子肝素钙预防高血压性脑出血(HICH)术后深静脉血栓形成(DVT)的疗效和安全性。方法选取2014年1月至2016年6月山东省滕州市中心人民医院收治的98例确诊HICH患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组术后常规治疗,同时每日结合间歇性充气加压装置预防DVT。观察组患者在对照组基础上于手术后第3天开始预防性连续每日腹部皮下注射低分子肝素钙注射液,连用14 d。观察2组患者下肢DVT、肺栓塞和颅内再出血发生情况,手术前和术后规律监测血小板计数、凝血功能指标和D-二聚体水平变化。结果观察组下肢DVT发生率明显低于对照组[2.0%(1/49)比22.4%(11/49)],差异有统计学意义(X^2=3.209,P=0.002),肺栓塞和颅内再出血发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。术前2组血小板计数、凝血功能指标和D-二聚体水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后14 d观察组血小板计数明显低于,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间明显长于,纤维蛋白原、D-二聚体水平明显低于对照组[(251±20)×10~9/L比(261±24)×109/L、(12.8±0.5)s比(12.2±0.8)s、(33.7±2.4)s比(31.9±2.9)s、(14.2±1.0)s比(13.2±0.9)s、(3.0±0.3)g/L比(3.3±0.3)g/L、(0.99±0.24)mg/L比(1.26±0.28)mg/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 HICH术后患者为DVT高发人群。应用低分子肝素可降低HICH术后DVT发生率,而不增加再出血发生率,安全有效。 展开更多
关键词 高血压脑出血 深静脉血栓形成 低分子肝素钙
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低分子肝素钙联合丹参注射液对剖宫产术后下肢深静脉血栓患者凝血功能及D-二聚体水平影响 被引量：25
12
作者 尚清 邢小芬 +3 位作者 李军霞 吴月芳 丁占平 童重新 《热带医学杂志》 CAS 2018年第6期766-768,779,共4页
目的探讨低分子肝素钙联合丹参注射液对剖宫产术后下肢深静脉血栓患者凝血功能及D-二聚体水平的影响。方法选取2010年8月到2016年8月在本院接受下肢深静脉血栓治疗的产妇188例,所有患者均为手术后3 d内发现深静脉血栓。依据随机数字表... 目的探讨低分子肝素钙联合丹参注射液对剖宫产术后下肢深静脉血栓患者凝血功能及D-二聚体水平的影响。方法选取2010年8月到2016年8月在本院接受下肢深静脉血栓治疗的产妇188例,所有患者均为手术后3 d内发现深静脉血栓。依据随机数字表法将患者分成观察组和对照组各94例。对照组于剖宫产后第4天进行皮下注射低分子肝素钙5 000 IU,每日一次,连续5 d;观察组在对照组基础上注射丹参注射液;注射前和注射后第5天检测两组患者的纤维蛋白原浓度和D-二聚体水平变化以及凝血酶原时间(PT)、下肢周径、术后血流速度。结果注射低分子肝素钙及丹参注射液后5 d,两组患者纤维蛋白原浓度、D-二聚体水平、PT、下肢周径和术后血流速度均有明显变化,且与注射前对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项指标的变化幅度均大于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合丹参注射液能够有效改善剖宫产术后下肢深静脉血栓患者凝血功能,降低血浆中D-二聚体浓度水平。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 丹参注射液 深静脉血栓 凝血功能 D-二聚体
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体位护理干预联合低相对分子质量肝素预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果 被引量：23
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作者 杨鸿林 《血栓与止血学》 2018年第3期512-513,共2页
目的观察体位护理干预联合低相对分子质量肝素(LMWH)预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法对我院在2015年2月至2015年10月期间收治的92例剖宫产术后产妇纳入研究对象,所有病例均采用LMWH预防,对照组46例行常规护理,观察... 目的观察体位护理干预联合低相对分子质量肝素(LMWH)预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法对我院在2015年2月至2015年10月期间收治的92例剖宫产术后产妇纳入研究对象,所有病例均采用LMWH预防,对照组46例行常规护理,观察组46例行体位护理干预,研究分析两组预防效果。结果两组产血小板计数和活化部分凝血酶原时间值改善无显著差异(P>0.05),观察组产妇下肢DVT发生率2.17%(1/46)明显低于对照组8.699%(4/46)(P<0.05),观察组体位护理满意度(97.83%)明显高于对照组(58.69%)(P<0.05),观察组产妇护理治疗后的HAMA及HAMD的评分明显优于对照组(P<0.05)。结论体位护理干预联合LMWH可有效地降低剖宫产术后下肢DVT发病率,。 展开更多
关键词 体位护理干预 低相对分子质量肝素钙 剖宫产术后 深静脉血栓形成
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利伐沙班与低分子肝素钙预防全髋关节置换术后深静脉血栓的效果比较 被引量：22
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作者 邢贞武 余德涛 +1 位作者 邢祯全 王雷 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第23期3247-3250,共4页
目的:比较利伐沙班与低分子肝素钙预防全髋关节置换术(THA)后深静脉血栓(DVT)的临床效果及安全性。方法:收集我院骨科收治的100例行THA的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者皮下注射低分子肝素钙... 目的:比较利伐沙班与低分子肝素钙预防全髋关节置换术(THA)后深静脉血栓(DVT)的临床效果及安全性。方法:收集我院骨科收治的100例行THA的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者皮下注射低分子肝素钙注射液0.4 m L,qd;观察组患者口服利伐沙班片10 mg,qd。两组患者均从术后第1天开始治疗,连续治疗10 d。观察两组患者治疗前后凝血指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)]、视觉模拟评分法(VAS)评分及术后深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)发生率,比较两组患者术后出血量及血肿、胃肠道出血等不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者凝血指标及VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者PT、APTT、TT、D-D水平及VAS评分均显著降低,Fib水平显著升高,且观察组患者VAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者凝血指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者DVT、PE发生率分别为8.00%、7.50%,与对照组的12.00%、4.00%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后出血量为(298.31±52.18)m L,显著低于对照组的(327.40±54.20)m L,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血肿及胃肠道出血的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:利伐沙班与低分子肝素钙均能够明显改善患者凝血状态,预防THA后DVT的形成;利伐沙班还能缩短患者疼痛时间,且不会增加不良反应的发生风险。 展开更多
关键词 利伐沙班 低分子肝素钙 全髋关节置换术 深静脉血栓 凝血功能
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利伐沙班和低分子量肝素钙在人工关节置换术后预防深静脉血栓形成的效果比较 被引量：22
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作者 张开放 郭忠卫 宋焕瑾 《中国康复理论与实践》 CSCD 2011年第12期1148-1151,共4页
目的观察利伐沙班与低分子量肝素钙预防人工关节置换术后深静脉血栓（DVT）形成的疗效。方法 2009年11月~2010年10月行膝关节置换及全髋置换的患者167例,其中全髋置换患者114例,膝关节置换患者53例。以患者住院时间顺序分为两组：利伐... 目的观察利伐沙班与低分子量肝素钙预防人工关节置换术后深静脉血栓（DVT）形成的疗效。方法 2009年11月~2010年10月行膝关节置换及全髋置换的患者167例,其中全髋置换患者114例,膝关节置换患者53例。以患者住院时间顺序分为两组：利伐沙班组（n=84）：术后6 h内开始使用利伐沙班10 mg/d,1次/日,口服,膝关节置换术2周,全髋置换术5周。低分子量肝素钙组（n=83）：手术前2 h及手术后每天皮下注射低分子量肝素钙2500 IU,5 d。疗效评定：术前与术后行双下肢静脉超声,了解深静脉管腔大小改变、DVT发生率;凝血功能于实验开始前和治疗2 d、5 d、1周、2周、5周末各测定1次。结果①DVT发生率比较：利伐沙班组中有9例发生DVT（10.7%）;低分子量肝素钙组中有15例患者发生DVT（18.1%）。②下肢静脉管腔大小前后变化比较：股浅静脉狭窄〉2 mm者,利伐沙班组中有23例（27.4%）,低分子量肝素钙组中有38例（45.8%）;腘静脉狭窄〉2 mm者,利伐沙班组中有27例（32.1%）,低分子量肝素钙组中有47例（56.6%）,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。③凝血功能检测：活化部分凝血活酶时间延长10 s以上者,利伐沙班组0例（0%）,低分子量肝素钙23例（27.7%）（P〈0.01）。结论利伐沙班在人工关节置换术后预防深静脉血栓形成较低分子量肝素钙效果更佳,且凝血功能几乎不受影响。 展开更多
关键词 利伐沙班 低分子量肝素钙 关节置换 深静脉血栓
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低分子肝素钙联合阿司匹林对早发型重度子痫前期患者血压及凝血功能的影响 被引量：21
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作者 洪磊 巩硕 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第6期131-133,共3页
目的:探讨低分子肝素钙联合阿司匹林对早发型重度子痫前期患者血压及凝血功能的影响.方法:选取2017年2月—2019年3月我院收治的早发型重度子痫前期患者80例,按随机数字表法分成对照组和观察组,各40例.对照组给予常规治疗,观察组接受低... 目的:探讨低分子肝素钙联合阿司匹林对早发型重度子痫前期患者血压及凝血功能的影响.方法:选取2017年2月—2019年3月我院收治的早发型重度子痫前期患者80例,按随机数字表法分成对照组和观察组,各40例.对照组给予常规治疗,观察组接受低分子肝素钙注射液(4000 U,皮下注射,qd)联合阿司匹林肠溶片(25 mg,qd)治疗,比较两组血压及凝血功能.结果:治疗后观察组收缩压、舒张压及纤维蛋白原(FIB)、血小板计数水平低于对照组,凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:低分子肝素钙结合阿司匹林治疗早发型重度子痫前期,可有效降低患者的血压水平,改善凝血功能. 展开更多
关键词 早发型重度子痫前期 低分子肝素钙 阿司匹林 血压 凝血功能
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利伐沙班与低分子肝素钙在髋膝关节置换术后预防静脉血栓疗效性和安全性的Meta分析 被引量：21
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作者 李建 邱冰 +1 位作者 甄东 郭永明 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第4期277-282,共6页
目的评价利伐沙班与低分子肝素钙在髋膝关节置换术后预防静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)疗效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,检索... 目的评价利伐沙班与低分子肝素钙在髋膝关节置换术后预防静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)疗效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、EBSCO、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库,检索时限从建库起至2017年9月,筛选出利伐沙班与低分子肝素钙用于髋膝关节置换术后患者静脉血栓预防的所有随机对照试验(RCTs),比较总深静脉血栓(DVT)、总VTE、总肺栓塞(PE)及严重出血、临床相关非大出血和其它不良事件的发生率,结果以比值比(OR)及其95%置信区间(CI)表示,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入11篇RCTs,共3624例患者,其中治疗组(利伐沙班组)1581例,对照组(低分子肝素钙组)2043例,Meta分析结果显示,与低分子肝素钙相比,在总DVT、总VTE及严重出血发生率上,治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.48,95%CI=(0.35,0.66),P<0.00001;OR=0.58,95%CI=(0.39,0.87),P=0.008;OR=0.39,95%CI=(0.26,0.59),P<0.00001],而在总PE及临床相关非大出血和其它不良事件的发生率方面两组相比差异均无统计学意义[OR=0.59,95%CI=(0.22,1.63),P=0.31;OR=0.89,95%CI=(0.40,1.96),P=0.77]。结论利伐沙班用于髋膝关节置换术后预防静脉血栓的疗效性与安全性显著优于低分子肝素钙,能显著降低髋膝关节置换术后DVT的风险,且不会增加出血及其它并发症等风险。 展开更多
关键词 利伐沙班 肝素 低分子量 关节成形术置换 髋 关节成形术 置换 膝 静脉血栓栓塞 META分析
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注射低分子肝素钙后按压与否对皮下出血的影响 被引量：21
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作者 龙艳 陈柳因 《护理实践与研究》 2013年第9期41-42,共2页
目的:探讨注射低分子肝素钙后是否应按压10 min对患者皮下出血及疼痛的影响。方法:采用自身对照法,将62例接受低分子肝素钙治疗的患者以自身肚脐为界,划分为右侧(试验侧)和左侧(对照侧)。右侧试验侧注射后不按压,左侧对照侧注射后常规按... 目的:探讨注射低分子肝素钙后是否应按压10 min对患者皮下出血及疼痛的影响。方法:采用自身对照法,将62例接受低分子肝素钙治疗的患者以自身肚脐为界,划分为右侧(试验侧)和左侧(对照侧)。右侧试验侧注射后不按压,左侧对照侧注射后常规按压10～15 min,患者均使用相同的注射方法总共完成264例次(每人注射次数为3～7次)注射后,评价左右两侧皮下淤血程度及淤血出现的时间。结果:试验侧注射后的皮下出血程度低于对照侧(P<0.05),注射后是否按压与皮下出血出现时间的早晚无统计学差异(P>0.05)。结论:注射低分子肝素钙后不按压比按压10 min以上可有效控制和减少患者皮下淤血的发生。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 按压 皮下出血 疼痛 影响因素
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低分子肝素钙辅助连续性血液净化对重症脓毒血症患者凝血功能及血流动力学的影响 被引量：21
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作者 王品 苏华 李克磊 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第8期1104-1107,共4页
目的:探讨低分子肝素钙(LMWHC)辅助连续性血液净化(CBP)对重症脓毒血症患者凝血功能及血流动力学的影响。方法:选取2015年6月至2017年5月安徽省淮南市东方医院集团总院收治的重症脓毒血症患者84例,随机分为两组,每组42例。对照组采用普... 目的:探讨低分子肝素钙(LMWHC)辅助连续性血液净化(CBP)对重症脓毒血症患者凝血功能及血流动力学的影响。方法:选取2015年6月至2017年5月安徽省淮南市东方医院集团总院收治的重症脓毒血症患者84例,随机分为两组,每组42例。对照组采用普通肝素(HP)辅助CBP治疗,研究组采用LMWHC辅助CBP治疗。对比治疗前、后两组患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板(PLT)含量]、血流动力学参数[系统血管阻力指数(SVRI)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)和平均动脉压(MAP)]及治疗期间不良事件发生率差异。结果:两组治疗前凝血功能指标和各血流动力学参数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后PLT、MAP和ScvO_2均显著高于治疗前(均P<0.05),PT、TT、APTT、Fbg和SVRI均显著低于治疗前(均P<0.05);且研究组PLT、MAP和ScvO_2均显著高于对照组(均P<0.05),PT、TT、APTT、Fbg和SVRI均显著低于对照组(均P<0.05)。研究组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:LMWHC辅助CBP治疗重症脓毒血症效果明显,可显著改善患者凝血功能及血流动力学指标,有效降低不良事件发生率。 展开更多
关键词 低分子肝素钙 连续性血液净化 重症脓毒血症 凝血功能 血流动力学
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阿加曲班与肝素类药物在血液透析抗凝治疗中的对比研究 被引量：20
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作者 刘佳 赵君 《军医进修学院学报》 CAS 2012年第1期47-49,共3页
目的探讨阿加曲班在血液透析抗凝治疗中的疗效及安全性。方法 80例血液透析患者按不同抗凝药物随机分为:阿加曲班组30例、普通肝素组25例和低分子肝素组25例,于血液透析前后监测患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、PLT值及H-PF4抗体,并... 目的探讨阿加曲班在血液透析抗凝治疗中的疗效及安全性。方法 80例血液透析患者按不同抗凝药物随机分为:阿加曲班组30例、普通肝素组25例和低分子肝素组25例,于血液透析前后监测患者的活化部分凝血活酶时间(APTT)、PLT值及H-PF4抗体,并对血液透析器进行凝血分级评分,同时观察患者出血情况。结果阿加曲班组与肝素类组透析器凝血情况比较无统计学差异,APTT值、H-PF4抗体等与低分子肝素组比较无差异,但显著优于普通肝素组。阿加曲班组出血发生率0%,普通肝素组出血发生率为24%,低分子肝素组出血发生率为12%。结论血液透析时动脉端输入阿加曲班,抗凝效果与肝素类药物相当,且对体内凝血状态影响较小,很少并发出血,没有诱发HIT的风险。 展开更多
关键词 血液透析 阿加曲班 低分子肝素钙 肝素 抗凝
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