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高频电波刀治疗宫颈疾病的临床价值 被引量:197
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作者 钱小虎 周览 +3 位作者 王军臣 卓惠玲 黄莉霞 李艳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期86-87,T001,共3页
目的 :探讨高频电波刀 (LEEP)在治疗宫颈疾病的临床价值。方法 :对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者 2 32例采用LEEP手术治疗 ,切除病变组织或行宫颈锥切 ,手术标本均送病理学检... 目的 :探讨高频电波刀 (LEEP)在治疗宫颈疾病的临床价值。方法 :对经妇科检查、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜及宫颈活检初步诊断为不同类型宫颈疾病的门诊患者 2 32例采用LEEP手术治疗 ,切除病变组织或行宫颈锥切 ,手术标本均送病理学检查 ;同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果 :LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为97.4 1% (2 2 6 / 2 32 ) ,平均时间 6 .4分钟 ,出血量 5 .8ml,无继发性出血和感染的发生 ;手术标本经病理学检查明确诊断。结论 :LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全 ,手术时间短 ,出血少 ,术后阴道排液少 ,治疗效果佳 ;且可提供完整的病理标本 。 展开更多
关键词 高频电波刀 宫颈疾病 临床价值 继发性出血 病理学检查 肿瘤浸润
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CINⅡ~ⅢLEEP治疗后随访情况分析 被引量:97
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作者 毕蕙 廉玉茹 李克敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期37-39,共3页
目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性。方法:对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果:6个月总的... 目的:探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术(LEEP)治疗的有效性。方法:对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访,对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果:6个月总的治愈率为97.26%,病变持续存在率2.74%,术后1年复发率为2.78%,2年时复发率为1.41%,3年、4年、5年无复发。其中CINⅡ33例,6月治愈率96.97%,病变持续存在率3.03%,1年复发率为0.2年复发率为3.23%;CINⅢ40例,6月治愈率为97.50%,病变持续存在率2.50%,1年复发率5.00%;CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:LEEP对于CINⅡ-Ⅲ患者的治疗是安全、有效的,但需长期随访,尤其是术后前2年。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 治愈率 复发率
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宫颈环形电刀切除术治疗212例宫颈上皮内瘤变价值探讨 被引量:55
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作者 赵丽芬 朱晓华 武晓敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期481-483,共3页
目的:探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法:回顾分析2000年3月至2004年10月212例CIN患者在阴道镜辅助下行宫颈环形电切术的治疗情况。结果:阴道镜下宫颈异常结构处取活检病理结果为CIN者212例行宫颈环形... 目的:探讨宫颈环形电刀切除术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法:回顾分析2000年3月至2004年10月212例CIN患者在阴道镜辅助下行宫颈环形电切术的治疗情况。结果:阴道镜下宫颈异常结构处取活检病理结果为CIN者212例行宫颈环形电切术(LEEP),LEEP术后病理检查:宫颈粘膜慢性炎症13例(6.1%)、CINⅠ90例(42.5%)、CINⅡ77例(36.3%)、CINⅢ24例(11.3%),原位癌累及腺体伴早期浸润癌8例(3.8%)。术后195例(92.0%)宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变;术后降级者70例(33.0%),等级者122例(57.5%),升级者20例(9.4%);治愈率达89.2%。结论:LEEP治疗CIN安全有效、简单易行、并发症少、避免了二次手术和过度治疗,能保留患者的生育能力,在治疗的同时能进行诊断。但术后仍需定期和规范的随访以防止宫颈癌的发生和发展。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电刀切除术 价值
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LEEP联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈上皮内瘤变的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量:34
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作者 秦燕萍 杜鹏 杨丽芳 《中国性科学》 2020年第5期29-32,共4页
目的评价宫颈上皮内瘤变患者采用宫颈环形电切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效及对其免疫功能的影响。方法根据随机对照原则选取2017年2月至2018年2月深圳市龙岗区妇幼保健院诊治的104例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。... 目的评价宫颈上皮内瘤变患者采用宫颈环形电切术(LEEP)联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效及对其免疫功能的影响。方法根据随机对照原则选取2017年2月至2018年2月深圳市龙岗区妇幼保健院诊治的104例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。分为研究组(n=52)和对照组(n=52)。研究组采用LEEP联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗,对照组仅采用LEEP治疗,疗程均为10d。评估两组临床疗效、治疗相关指标、12个月后复发率及并发症,并观察治疗前后T淋巴亚群、炎症反应[白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]指标变化。结果研究组治疗总有效率(94.23%)较对照组(80.77%)高,12个月后复发率(1.92%)较对照组(15.38%)低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组术中出血量较低,愈合时间、阴道流液时间、住院时间、腰骶酸痛消失时间、分泌物过多消失时间及血性白带消失时间均较短,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗10d后CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-10水平比对照组高,CD8^+、CRP、TNF-α水平比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(7.69%)比对照组(17.31%)略低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在LEEP基础上联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗宫颈上皮内瘤变的疗效确切,可加快患者临床症状缓解,缩短整体治疗时间,提高机体免疫功能,降低炎性反应,且可减少围术期并发症。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 leep 重组人干扰素Α-2B凝胶 疗效 免疫功能
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宫颈LEEP活检对阴道镜检诊断为CINⅠ的再评估 被引量:27
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作者 隋龙 汪清 +4 位作者 郑瑞莲 陈敏 谢峰 刁雯静 丰有吉 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期745-748,共4页
目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ)的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术(LEEP),并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN(CINⅡ、CINⅢ)的机率,CIN... 目的 评价阴道镜活检诊断轻度宫颈上皮内瘤样变(CINⅠ)的准确性和全面性。方法 对部分经阴道镜活检诊断为CINⅠ的患者进一步行宫颈环型电切术(LEEP),并根据病理组织学诊断分析最终确诊为中度和重度CIN(CINⅡ、CINⅢ)的机率,CIN的病灶多灶性分布以及CIN累及腺体的情况。结果 (1)153例CINⅠ患者接受LEEP宫颈锥切,术后病理组织学确诊为CINⅡ以上者51例(33.33%),其中CINⅡ25例,CINⅡ~CINⅢ18例,CINⅢ4例。另有4例(2.61%)病理组织学诊断为早期浸润癌。(2)同一宫颈锥切标本中存在2种以上病灶者共有41例,占26.80%(41/153);其中存在2种病灶者27例,存在3种病灶者14例。(3)在病灶累及腺体的22例患者中,确诊为CINⅡ以上者20例(90.91%),包括CINⅡ9例,CINⅡ~CINⅢ8例,CINm3例。另1例为早期浸润癌。高级别(CINⅡ,CINⅢ)与低级别(CINⅠ)病灶共存于同一病例者有18例,占81.82%;其中9例为3种病灶共存,2种病灶共存者9例,仅4例为单一病灶。(4)宫颈锥切组织边缘病灶累及者7例(4.58%),最终全子宫切除2例(1.31%),均为切缘累及病灶为CINⅡ以上者。结论 CIN具有多病灶共存特点,阴道镜活检范围和深度有其局限性;阴道镜活检病理诊断为CINⅠ者应根据阴道镜检查图象满意度、随访可行性、患者年龄、生育要求等因素综合分析来决定进一步诊疗方案,必要时可行宫颈LEEP锥切或局部切除,以避免阴道镜活检对CINⅡ以上病变的漏诊。 展开更多
关键词 环形电切术 鳞状上皮内病变 宫颈上皮内瘤变
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重型宫颈上皮内瘤变LEEP术后残留和复发的随访 被引量:23
6
作者 王欢华 陈丽 +3 位作者 黄玲 吴利玲 陈梅 黄湘源 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2010年第6期555-557,共3页
目的探讨重型宫颈上皮内瘤变(CIN)环状电圈切除(LEEP)术后复发或残留的预测指标。方法对86例伴有高危型HPV感染的CINⅡ~CINⅢ级患者于我院门诊行LEEP术治疗,术后随访2年,再次检测HPV负荷和宫颈细胞,同时行阴道镜检查及宫颈活检术。结... 目的探讨重型宫颈上皮内瘤变(CIN)环状电圈切除(LEEP)术后复发或残留的预测指标。方法对86例伴有高危型HPV感染的CINⅡ~CINⅢ级患者于我院门诊行LEEP术治疗,术后随访2年,再次检测HPV负荷和宫颈细胞,同时行阴道镜检查及宫颈活检术。结果高危型HPV为LEEP术后病变残留或复发的敏感预测指标,其特异度不及宫颈细胞学检查(P<0.05)。结论对于CIN患者LEEP术后的随访,首先检测高危型HPV以确定病变残留或复发的高危人群,同时联合应用细胞学检查以提高预测的特异度。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 人乳头状瘤病毒 宫颈细胞学 环状电圈切除
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LEEP术治疗宫颈癌前病变对产妇妊娠结局的影响研究 被引量:23
7
作者 周俏苗 陈建林 《实用癌症杂志》 2015年第5期679-681,共3页
目的研究LEEP术治疗宫颈癌前病变对产妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析475例接受LEEP手术的孕妇和441例未处理的孕妇的临床资料。结果 LEEP治疗的妇女中,69例(14.5%)在24周以内出现自然流产,26例(6.4%)在24~36周内早产,380例(93.6%)患... 目的研究LEEP术治疗宫颈癌前病变对产妇妊娠结局的影响。方法回顾性分析475例接受LEEP手术的孕妇和441例未处理的孕妇的临床资料。结果 LEEP治疗的妇女中,69例(14.5%)在24周以内出现自然流产,26例(6.4%)在24~36周内早产,380例(93.6%)患者足月妊娠。对照组441例妇女,62例(14.1%)在24周以内出现自然流产,19例(5.0%)在24~36周内早产,360例(95.0%)患者足月妊娠。2组早产率比较无显著差异。LEEP组和未处理组的自然流产率分别为14.5%和14.1%。LEEP组和未处理组早产率分别为6.4%和5.0%。女性宫颈长度<30mm的患者LEEP组最多,但不影响早产率。LEEP组宫颈长度<15 mm的患者接受宫颈组织广泛切除,同时增加早产的风险。早产与宫锥切除组织尺寸显著相关。LEEP组85例患者行大尺寸宫锥切除,其中10例(11.8%)出现早产,75例(88.2%)足月妊娠。结论 LEEP术对早产率无显著影响。早产与孕中期宫颈长度和锥切尺寸有关。 展开更多
关键词 宫颈长度 宫颈上皮内瘤变 环形电切术 产科结果 早产 自然流产
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LEEP治疗宫颈癌前病变对妊娠结局的影响 被引量:22
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作者 徐海霞 何莲芝 《皖南医学院学报》 CAS 2011年第4期279-281,共3页
目的:探讨子宫颈上皮内瘤样病变LEEP术对妊娠、妊娠结局及分娩方式的影响。方法:对附属弋矶山医院近2年因CINⅡ、CINⅢ实施LEEP术且符合给定条件的49例患者妊娠情况、妊娠结局进行回顾性分析。结果:①妊娠情况。49例患者中,41例妊娠;妊... 目的:探讨子宫颈上皮内瘤样病变LEEP术对妊娠、妊娠结局及分娩方式的影响。方法:对附属弋矶山医院近2年因CINⅡ、CINⅢ实施LEEP术且符合给定条件的49例患者妊娠情况、妊娠结局进行回顾性分析。结果:①妊娠情况。49例患者中,41例妊娠;妊娠率83.7%(41/49)。②妊娠结局。6例因计划生育行人工流产术,1例于孕24周因胎儿畸形孕中期引产终止妊娠;34例分娩者中早产3例,早产率8.8%(3/34),1例胎膜早破,胎膜早破率2.9%(1/34)。③分娩方式。1例顺产出现宫颈撕裂,余33例均为剖宫产。④新生儿。无新生儿窒息,单胎无低出生体重儿发生,无新生儿死亡。结论:宫颈LEEP术对患者的受孕能力无明显影响,不增加早产、胎膜早破的发生率,分娩方式以剖宫产为宜。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 leep 妊娠结局
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电圈切除术对宫颈病变诊断治疗价值的临床分析 被引量:21
9
作者 李隆玉 舒宽勇 +4 位作者 乔志强 曾四元 张燕玲 汪灿花 万磊 《实用癌症杂志》 2005年第2期151-153,共3页
目的评估宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊断治疗价值。方法对169例宫颈病变患者行电子阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,将LEEP术前电子阴道镜下多点活检的诊断结果与LEEP术后病理诊断结果进行对照分析。结果与LEEP术前电子阴道镜下宫... 目的评估宫颈电圈环切术(LEEP)对宫颈病变的诊断治疗价值。方法对169例宫颈病变患者行电子阴道镜下宫颈多点活检及LEEP术,将LEEP术前电子阴道镜下多点活检的诊断结果与LEEP术后病理诊断结果进行对照分析。结果与LEEP术前电子阴道镜下宫颈多点活检的诊断结果相比,169例LEEP术后病理诊断级别升高者有41例。电子阴道镜下宫颈多点活检诊断宫颈病变与最终诊断的符合率为75.7%(128/169)。电子阴道镜下多点活检与LEEP术后标本病理诊断有显著性差异(P<0.05)。结论LEEP术具有疗效好、操作简单、安全,术后并发症少、且可提供完整的病理标本等优点。对宫颈病变特别是慢性宫颈炎及宫颈上皮内瘤变(CIN)是1种非常理想的诊断、治疗手段。 展开更多
关键词 治疗价值 电圈切除术 临床分析 病变诊断 阴道镜下多点活检 leep 宫颈电圈环切术 宫颈上皮内瘤变 宫颈病变 病理诊断结果 显著性差异 术后并发症 慢性宫颈炎 对照分析 诊断级别 术后病理 病理标本 治疗手段 电子 符合率
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LEEP诊断治疗宫颈上皮内瘤变临床分析 被引量:21
10
作者 曹旭 吴文芳 姚小艳 《中华全科医学》 2012年第4期547-547,557,共2页
目的探讨高频电刀(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值。方法回顾性分析2007年6月-2010年12月在皖北煤电集团总医院门诊就诊的宫颈上皮内病变患者78例,上述患者术前均按照宫颈病变诊疗三阶梯法,先行细胞学检查,有异常者行阴道镜检... 目的探讨高频电刀(LEEP)在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊治中的价值。方法回顾性分析2007年6月-2010年12月在皖北煤电集团总医院门诊就诊的宫颈上皮内病变患者78例,上述患者术前均按照宫颈病变诊疗三阶梯法,先行细胞学检查,有异常者行阴道镜检查或HPV检查,不满意者或HPV阳性者行阴道镜下多点活检确诊为CIN后,自愿接受LEEP治疗,术后均行病理诊断。结果 LEEP术后病理结果与阴道镜下多点活检病理符合率为79.2%,前者较后者病理结果有轻有重,6例CIN患者LEEP术后病理结果轻于阴道镜下活检病理结果,11例重于阴道镜下活检病理结果,其中2例CINⅢ诊断为宫颈早期浸润癌,3例CINⅡ诊断为CINⅢ。结论 LEEP可诊断和治疗CIN及宫颈原位癌,即可起到阻止浸润癌的发生,又增加了对已患浸润癌的发现率,且安全、有效、并发症少,能保留患者的生育能力,具有很好的诊断和治疗价值。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 高频电波刀环形切除术 阴道镜
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高度宫颈上皮内瘤变电环切术后复发的预测因素 被引量:17
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作者 彭永排 周晖 +3 位作者 卞丽娟 卢淮武 张丙忠 林仲秋 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期619-624,共6页
【目的】探讨高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)行环形电切除术(LEEP)术后随访的检测方法和复发的危险因素。【方法】回顾性分析2007年1月至2009年1月在我院行LEEP术并且病理诊断为CINⅡ/Ⅲ病例203例。分析术前的液基细胞学(LCT)、高危型HPV... 【目的】探讨高度宫颈上皮内瘤变(CINⅡ/Ⅲ)行环形电切除术(LEEP)术后随访的检测方法和复发的危险因素。【方法】回顾性分析2007年1月至2009年1月在我院行LEEP术并且病理诊断为CINⅡ/Ⅲ病例203例。分析术前的液基细胞学(LCT)、高危型HPV DNA,临床病理特征和术后24月随访的LCT、HPV DNA与最终复发的关系。【结果】203例接受LEEP术并保留子宫的患者,在24个月的随访中发现18例复发,复发率为7%。手术病理切缘阳性、宫颈管搔刮阳性与复发相关(P<0.01);术后随访的LCT、高危型HPV DNA预测复发的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为72.2%和94.4%、81.6%和86.9%、27.7%和42.5%、97.4%和99.3%,手术前后相同的高危型HPV DNA基因型预测复发的敏感性、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为94.1%、95.7%、94.1%和95.7%。与HR-HPV DNA比较,术前术后相同HR-HPV基因型预测LEEP术后复发的敏感性和阴性预测值相似,而特异度和阳性预测值更高。【结论】手术病理切缘阳性和宫颈管搔刮阳性是LEEP术后复发的危险因素,术后随访除LCT和高危型HPV外,手术前后相同HPV基因型是复发的重要预测因素。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样变 环形电切术 乳头瘤病毒 基因分型 复发 预测因素
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3种方法治疗宫颈糜烂的临床观察 被引量:15
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作者 周玲 杜建新 张文颖 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2007年第8期1112-1114,共3页
目的:探讨波姆光、宫腔镜宫颈锥切术(TCRC)和LEEP治疗宫颈糜烂的临床疗效,指导临床正确选择宫颈糜烂的治疗方法。方法:2003-2005年306医院妇产科门诊因宫颈糜烂要求治疗的患者159例随机分为3组,分别实行波姆光、TCRC和LEEP治疗,术后连... 目的:探讨波姆光、宫腔镜宫颈锥切术(TCRC)和LEEP治疗宫颈糜烂的临床疗效,指导临床正确选择宫颈糜烂的治疗方法。方法:2003-2005年306医院妇产科门诊因宫颈糜烂要求治疗的患者159例随机分为3组,分别实行波姆光、TCRC和LEEP治疗,术后连续随访4个月,观察手术时间、出血量、疼痛情况、术后恢复情况。结果:3组患者的年龄和宫颈糜烂程度无显著性差异。TCRC治疗组平均手术时间为18.3 m in,较另两组显著为长;LEEP治疗组平均出血量为11.4 m l,较另两组显著为高;波姆光治疗组术后阴道出血和排液时间平均为15.9天,较另两组显著为长。轻度糜烂患者3组治愈率无显著性差异,而中重度糜烂患者波姆光组治愈率低于另两组。结论:3种治疗方法各有优缺点,临床应根据不同患者选择不同治疗方法。 展开更多
关键词 波姆光 宫腔镜宫颈锥切术(TCRC) 环形电切术(leep) 宫颈糜烂
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黏膜下注射肾上腺素联合高频电刀息肉切除、息肉残端钛夹夹闭治疗消化道息肉临床研究 被引量:15
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作者 蔡晓兵 吴俊超 +3 位作者 谭礼让 谢天维 曾越栋 王红梅 《海南医学》 CAS 2018年第12期1651-1653,共3页
目的探讨黏膜下注射肾上腺素联合高频电刀息肉切除、息肉残端钛夹夹闭治疗消化道息肉的临床疗效,为消化道息肉的治疗提供参考。方法选取2016年1~6月期间平昌县人民医院消化内科收治的100例消化道息肉患者,采用随机数表法将患者分为对照... 目的探讨黏膜下注射肾上腺素联合高频电刀息肉切除、息肉残端钛夹夹闭治疗消化道息肉的临床疗效,为消化道息肉的治疗提供参考。方法选取2016年1~6月期间平昌县人民医院消化内科收治的100例消化道息肉患者,采用随机数表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用单纯高频电刀息肉切除术,观察组采用黏膜下注射肾上腺素联合高频电刀息肉切除、息肉残端钛夹夹闭治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后首次进餐时间、术中及术后并发症,以及术后6个月及12个月时息肉复发情况。结果观察组患者的术中出血量为(5.0±4.1)m L,少于对照组的(8.1±4.7)m L,差异有统计学意义(P<0.05),但手术时间和术后首次进餐时间两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术后并发症发生率为8.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05),其中出血发生率对照组为12.0%,观察组为0,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,对照组与观察组患者的息肉复发率分别为8.0%、4.0%,差异无统计学意义(P>0.05),而12个月时,息肉复发率观察组为4.0%,明显低于对照组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黏膜下注射肾上腺素联合高频电刀息肉切除、息肉残端钛夹夹闭治疗消化道息肉疗效肯定,有助于减少出血,降低息肉远期复发率。 展开更多
关键词 黏膜下注射 肾上腺素 高频电刀 息肉残端钛夹封闭 消化道息肉 息肉切除术
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高频电波刀治疗宫颈病变的临床应用 被引量:13
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作者 郭洁斐 隗伏冰 《吉林医学》 CAS 2005年第6期605-606,共2页
目的:评价高频电波刀行电圈切除术(LEEP)治疗宫颈病变中的临床应用价值。方法;回顾性分析我院253例LEEP治疗宫颈病变的临床资料。所有病例均在宫颈病变外缘5mm进出电极,均行宫颈涂片、阴道镜下多点活检和LEEP术后病理诊断,同时观察手术... 目的:评价高频电波刀行电圈切除术(LEEP)治疗宫颈病变中的临床应用价值。方法;回顾性分析我院253例LEEP治疗宫颈病变的临床资料。所有病例均在宫颈病变外缘5mm进出电极,均行宫颈涂片、阴道镜下多点活检和LEEP术后病理诊断,同时观察手术时间、手术出血量及术后疗效。结果:LEEP手术治疗宫颈疾病一次成功率为98.02%(248/253),平均手术时间6.2min,出血量5.6ml,无继发性出血和感染的发生,手术标本经病理学检查明确诊断。结论:LEEP治疗各类宫颈疾病操作简单、安全、省时、出血少,术后阴道排液少,治疗效果佳,且可提供完整的病理标本,对宫颈微小浸润癌和原位癌的早期诊断价值高。 展开更多
关键词 高频电波刀 宫颈病变 治疗
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Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂100例观察 被引量:13
15
作者 万敏 柳怡 +1 位作者 段秀玲 杨擎 《现代临床医学》 2011年第6期438-439,共2页
目的:探讨Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法:将重度宫颈糜烂患者200例依数字随机法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用Leep环切术,观察组采用Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗,观察2组治愈率、治愈时间... 目的:探讨Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂的疗效。方法:将重度宫颈糜烂患者200例依数字随机法分为观察组和对照组,每组各100例。对照组采用Leep环切术,观察组采用Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗,观察2组治愈率、治愈时间、阴道渗液、伤口脱痂出血时间及并发症。结果:2组治愈率比较无显著性差异(P>0.05),但观察组阴道渗液、脱痂出血、治愈时间明显缩短(P<0.05),2组均无并发症发生。结论:Leep环切术辅以壳聚糖抗菌膜治疗重度宫颈糜烂是一种简单、安全、有效的方法。 展开更多
关键词 环形切除术 重度宫颈糜烂 壳聚糖抗菌膜 治疗
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LEEP术后持续性高危型HPV感染相关因素分析 被引量:13
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作者 袁静 孟戈 +2 位作者 臧春逸 王金娟 张颖 《北京医学》 CAS 2018年第9期841-844,共4页
目的探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)术后持续性高危型HPV(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)感染的相关影响因素。方法选取2014年1月至2015年12月因宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelia... 目的探讨宫颈环形电切术(loop electrosurgical excision procedure, LEEP)术后持续性高危型HPV(high-risk human papillomavirus, HR-HPV)感染的相关影响因素。方法选取2014年1月至2015年12月因宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)Ⅱ、Ⅲ并HR-HPV感染于首都医科大学附属北京妇产医院门诊行LEEP治疗的患者150例,于术后6个月、12个月、18个月、24个月定期随诊,新柏氏液基细胞学(thinprep cytologictest, TCT)及HR-HPV复查,分析LEEP术后HR-HPV持续感染的可能影响因素。结果 150例患者LEEP术后定期随访145例(失访5例),术后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月HR-HPV阳性率为24.8%、22.8%、13.1%、7.6%、5.5%,术后HR-HPV感染率显著低于术前,且随时间延长呈下降趋势。HR-HPV清除率与病变级别、手术切缘及术后同房避孕套的使用有关,与患者年龄、妊娠次数、阴道分娩次数、初次性生活年龄、吸烟、是否累及腺体无关。术后HR-HPV持续感染患者中,术后3个月、6个月、12个月、18个月、24个月CIN残留/复发率为0%、8.6%、20.0%、30.0%、50.0%。结论宫颈LEEP手术对于宫颈HPV清除有一定作用。持续性HR-HPV感染与切缘阳性、病变级别及反复HPV接触风险相关,是术后CIN残留/复发的危险因素。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形电切术 高危型人乳头瘤病毒
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红色诺卡氏菌细胞壁骨架治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变的安全性和疗效研究 被引量:11
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作者 冯慧 马德勇 赵健 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期357-361,共5页
目的探讨子宫颈外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nocardia rubra cell wallskeleton,Nr-CWS)治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的安全性、耐受性和有效性。方法选取2017年4月至2018年3月在北京大学第一医院妇产科宫颈中心就诊的子宫颈H... 目的探讨子宫颈外用红色诺卡氏菌细胞壁骨架(Nocardia rubra cell wallskeleton,Nr-CWS)治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的安全性、耐受性和有效性。方法选取2017年4月至2018年3月在北京大学第一医院妇产科宫颈中心就诊的子宫颈HSIL患者,回顾性分析子宫颈环形电切除术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)治疗组(68例)和Nr-CWS治疗组(50例)治疗后主诉及子宫颈细胞学、人乳头瘤病毒(HPV)、阴道镜和病理学信息以评估药物的安全性、耐受性及疗效。logistic回归校正可能的混杂因素。结果与LEEP组比较,Nr-CWS组阴道流血者少(P<0.001)、下腹不适者较少(P=0.017);阴道分泌物增加者较多(P=0.025)。治疗后6个月、12个月两组细胞学正常率、HPV阴性率及双阴率无统计学差异。采用logistic回归校正年龄、病理级别等混杂因素,显示两种治疗方式对患者转归无显著影响。结论子宫颈外用Nr-CWS治疗子宫颈HSIL是安全、可耐受且有效的,可作为治疗子宫颈HSIL的一种选择。 展开更多
关键词 子宫颈高级别鳞状上皮内病变 子宫颈上皮内瘤变 环形电切除术 药物治疗 人乳头瘤病毒
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宫颈上皮内瘤变的治疗方法探讨 被引量:11
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作者 刘晋荣 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 CAS 2011年第3期199-202,共4页
目的通过观察宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)的病理学分级及转化,探讨宫颈环形锥切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)对宫颈上皮内瘤变的治疗效果。方法 对2006年1月至2009年7月在本院妇女... 目的通过观察宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias,CIN)的病理学分级及转化,探讨宫颈环形锥切术(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)对宫颈上皮内瘤变的治疗效果。方法 对2006年1月至2009年7月在本院妇女保健科接受宫颈癌前病变筛查发现的428例宫颈上皮内瘤变患者,行宫颈环形锥切术。宫颈上皮内瘤变的初步诊断标准,采取宫颈癌细胞学检查、阴道镜下多点宫颈组织活检(cervix living speci men organizationinspects,CLSOI)、宫颈环形锥切术后组织病理学检查三阶梯筛查方案。比较术前、术后病灶部位宫颈组织活检结果,分析病灶组织病理学分级及其转化(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 428例宫颈上皮内瘤变患者接受宫颈环形锥切术后,转阴率、分级转低率、分级不变率和分级转高率分别为6.1%,10.7%,65.2%和18.0%。宫颈组织病理学活检诊断率与宫颈环形锥切术后病理分级符合率为65.2%。结论 宫颈环形锥切术治疗效果可靠,可取得完整标本进行宫颈组织活检,对治疗宫颈上皮内瘤变和早期诊断宫颈原位癌(carcinoma in situ,CIS)具重要临床价值。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形锥切术 宫颈组织活检
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阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值 被引量:11
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作者 叶庆华 王昕 +2 位作者 李艳 王军臣 童晓文 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2008年第3期94-96,共3页
目的探讨阴道镜下宫颈活检诊断宫颈病变的准确性。方法回顾性分析我院近3年门诊行阴道镜下宫颈活检提示为宫颈炎及宫颈上皮内瘤变的病例共1473例,进行宫颈LEEP/锥切术,将病理结果进行比较,分析两者的符合程度,判断阴道镜下宫颈活检在宫... 目的探讨阴道镜下宫颈活检诊断宫颈病变的准确性。方法回顾性分析我院近3年门诊行阴道镜下宫颈活检提示为宫颈炎及宫颈上皮内瘤变的病例共1473例,进行宫颈LEEP/锥切术,将病理结果进行比较,分析两者的符合程度,判断阴道镜下宫颈活检在宫颈病变中的诊断价值。结果以宫颈LEEP/锥切术之病理结果作为诊断标准,两者病理结果相符率93.48%(67/102)。102例宫颈上皮内瘤变病例中,LEEP术较活检病理级别降低者占22.55%(23/102);LEEP术较活检病理级别升高者占11.76%(12/102),两种方法结果相比,P>0.05,差异无显著性。结论阴道镜可发现宫颈微小病灶,结合宫颈活检是诊断宫颈病变的有效手段,适用于宫颈癌前病变的早期诊断。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈活检 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀
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高频环形电切与冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ的疗效对比研究 被引量:11
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作者 甘穗荣 周春娅 +3 位作者 李燕旗 朱会蓉 代莉 张娟 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第20期3898-3901,共4页
目的:探讨高频环形电切与冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ的疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2013年10月我院经阴道镜活检确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ的患者154例,按采取的手术方式分为两组,其中75例行高频环形电切术治疗(研究组),79例行冷... 目的:探讨高频环形电切与冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ的疗效。方法:回顾性分析2011年6月至2013年10月我院经阴道镜活检确诊为宫颈上皮内瘤变Ⅲ的患者154例,按采取的手术方式分为两组,其中75例行高频环形电切术治疗(研究组),79例行冷刀锥切术治疗(对照组),比较两组患者的临床疗效、病理和并发症。结果:两组患者术后治疗效果相当,在治愈率、残留率及复发率方面,均无显著性差异(P>0.05);但研究组手术时间、住院时间、愈合时间、术中出血量、病灶切除深度及治疗费用均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在术后并发症方面,研究组并发症发生率为8.00%,显著低于对照组的20.25%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组阴道镜活检与治疗后病理一致率为77.33%,对照组为79.75%,两组患者治疗前后病理比较无显著性差异(P>0.05)。结论:高频环形电切术是诊治宫颈上皮内瘤变Ⅲ患者的有效方法,与冷刀锥切术比较,能够缩短手术时间、住院时间及愈合时间,具有术中出血量少、病灶切除深度小、治疗费用低及并发症少的优点。 展开更多
关键词 高频环形电切术 冷刀锥切术 宫颈上皮内瘤变Ⅲ
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