左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石效果的评价 被引量：42

1

作者 邓美海 汤照峰 +3 位作者 刘波 钟跃思 林楠 许瑞云 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第6期437-438,共2页

目的比较左肝外叶切除术和仅行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内胆管结石的效果。方法对中山大学第三医院2000年1月至2004年12月收治的85例肝内胆管结石病人同期分别采用两种手术方法治疗。第1组44例,采用胆总管切开取石、左肝外叶切除... 目的比较左肝外叶切除术和仅行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内胆管结石的效果。方法对中山大学第三医院2000年1月至2004年12月收治的85例肝内胆管结石病人同期分别采用两种手术方法治疗。第1组44例,采用胆总管切开取石、左肝外叶切除和T管引流术的方法,第2组41例病人采用胆总管切开取石、T管引流术的方法。对两组的疗效进行分析总结。结果第1组术后近期效果优良率为90.9%,而第2组为80.5%。第2组在手术时间、术中出血量和输血量方面较第1组有明显的优势。第1组病人在术后残石率、胆道感染率和再手术率方面明显低于第2组。结论左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石能取得比较好的临床效果,远期疗效明显好于仅行胆总管切开取石术。对肝内胆管结石较多、病灶较复杂、肝内胆管病变严重的病例,胆总管切开取石、T管流术不是一种“根治性”手术。 展开更多

关键词 胆内胆管结石 肝叶切除

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肝胆管结石手术患者的护理 被引量：12

2

作者 王丽媛 李春梅 《解放军护理杂志》 2010年第11期841-842,共2页

目的探讨肝胆管结石手术患者的护理方法。方法回顾性分析190例因肝胆管结石行手术治疗患者的治疗与护理措施。结果本组无手术死亡病例,住院死亡3例,36例出现术后并发症,37例术后有结石残留。经积极治疗与护理,除肝功能衰竭的3例患者外,... 目的探讨肝胆管结石手术患者的护理方法。方法回顾性分析190例因肝胆管结石行手术治疗患者的治疗与护理措施。结果本组无手术死亡病例,住院死亡3例,36例出现术后并发症,37例术后有结石残留。经积极治疗与护理,除肝功能衰竭的3例患者外,其他患者的并发症均好转或治愈,37例残留结石患者中17例取尽结石。结论积极有效的手术治疗与围术期护理是肝胆管结石患者手术顺利进行和术后康复的保证。 展开更多

关键词 肝胆管结石 胆管狭窄 肝叶切除 围术期护理

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肝癌手术病人住院费用分析与启示 被引量：9

3

作者 陈进清 吴雁鸣 +1 位作者 朱茜 侯晓智 《中国医院管理》 北大核心 2003年第12期26-28,共3页

目的:分析做肝叶切除手术的肝癌病人住院费用构成及其影响因素。方法:采用统计描述、方差分析等方法对病案首页数据进行分析。结果:有无院内感染和有无并发症,以及住院病人的费用别、在职标志别、职业别是影响住院费用的主要因素。结论... 目的:分析做肝叶切除手术的肝癌病人住院费用构成及其影响因素。方法:采用统计描述、方差分析等方法对病案首页数据进行分析。结果:有无院内感染和有无并发症,以及住院病人的费用别、在职标志别、职业别是影响住院费用的主要因素。结论:认为手术费、护理费和治疗费在住院总费用中所占比重太小,并针对性地提出一些临床医生应重视的问题。 展开更多

关键词 肝癌 肝叶切除术 住院费用 统计描述 方差分析

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胆总管切开并左肝外叶切除联合取石术治疗肝内胆管结石的效果评价(附126例报告) 被引量：8

4

作者 李恩 吴祖光 +4 位作者 李思荣 刘宏涛 吴青松 徐泰 陈楷 《海南医学》 CAS 2010年第2期26-28,共3页

目的比较胆总管切开并左肝外叶切除联合取石术和单纯行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月我院收治的126例肝内胆管结石患者的两种手术治疗方法。第1组66例采用胆总管切开并左肝外... 目的比较胆总管切开并左肝外叶切除联合取石术和单纯行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内胆管结石的效果。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月我院收治的126例肝内胆管结石患者的两种手术治疗方法。第1组66例采用胆总管切开并左肝外叶切除联合取石术的方法;第2组60例患者采用胆总管切开取石、T管引流术的方法,对两组的疗效进行分析总结。结果第1组术后近期效果优良率为92.4%,第2组为80%;第1组患者在术后残石率、胆道感染率和再手术率方面明显低于第2组。结论胆总管切开并左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石能取得比较好的临床效果,近期疗效明显好于单纯行胆总管切开取石术。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝叶切除 胆道引流

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肝癌手术患者住院费用及其影响因素分析 被引量：7

5

作者 杜春花 《河北医学》 CAS 2008年第10期1208-1211,共4页

目的:研究肝癌手术患者的住院费用构成及其影响因素。方法:采用统计描述、方差分析、多元回归分析等方法对肝癌住院手术患者病案首页数据进行分析。结果:影响肝癌手术患者住院费用的主要因素有住院天数、患者年龄、有无院内感染和并发... 目的:研究肝癌手术患者的住院费用构成及其影响因素。方法:采用统计描述、方差分析、多元回归分析等方法对肝癌住院手术患者病案首页数据进行分析。结果:影响肝癌手术患者住院费用的主要因素有住院天数、患者年龄、有无院内感染和并发症、支付费用方式等。结论:缩短肝癌患者住院天数、提高肝癌诊治水平、完善医疗保险制度等是控制肝癌患者住院费用的有效途径。 展开更多

关键词 肝癌 肝叶切除术 住院费用 影响因素

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急性等容量血液稀释在控制性低中心静脉压下肝叶切除患者中的应用比较

6

作者 钟婉妹 叶泽明 +2 位作者 杨世登 欧伟 何丽龙 《湖南师范大学学报（医学版）》 2023年第5期90-94,共5页

目的:探讨急性等容量血液稀释在控制性低中心静脉压下肝叶切除患者中的应用价值。方法:选取梧州市人民医院2020年8月―2022年8月收治的30例择期肝叶切除术患者,采用随机数字表将其分为试验组(采用急性等容量血液稀释联合控制性低中心静... 目的:探讨急性等容量血液稀释在控制性低中心静脉压下肝叶切除患者中的应用价值。方法:选取梧州市人民医院2020年8月―2022年8月收治的30例择期肝叶切除术患者,采用随机数字表将其分为试验组(采用急性等容量血液稀释联合控制性低中心静脉压)和对照组(采用控制性低中心静脉压)各15例,比较两组患者不同时间点的血流动力学指标、脑氧代谢指标、凝血功能指标、苏醒期质量、麻醉不良反应发生率。结果:两组患者在血液稀释前、肝门阻断前、肝切除时、手术完成时刻的中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)测定值比较,无统计学差异;试验组患者在肝门阻断前、肝切除时时刻的红细胞比容Hct测定值显著明显低于对照组;两组患者在各个时间点的动脉血氧含量与颈内静脉球部血氧含量的差值(Da-jvO_(2))、颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_(2))测定值比较,无明显差异;试验组患者在肝门阻断前的脑氧摄取率(CERO_(2))测定值显著低于对照组,试验组在肝门阻断前、肝切除时的动脉-颈内静脉球部血乳酸浓度差(VADL)测定值明显低于对照组;在血液稀释前,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶时间(TT)测定值比较,无明显差异;试验组患者在手术完成后PT、APTT的测定值显著低于对照组;两组患者的指令睁眼时间、拔管时间、出恢复室时间比较,无统计学差异;试验组患者的麻醉相关不良反应发生率比较,无明显差异。结论:急性等容量血液稀释联合控制性低中心静脉压在全麻下肝叶切除手术中应用,有利于稳定患者的血流动力学指标,维持脑氧供需平衡,降低手术对患者凝血功能的影响。 展开更多

关键词 急性等容量血液稀释 控制性低中心静脉压 肝叶切除术 血流动力学

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循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用价值 被引量：4

7

作者 杨扬 《中国社区医师》 2015年第12期142-142,144,共2页

目的:探讨循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用价值。方法:2012年6月-2014年6月收治肝内胆管结石行肝叶切除术患者66例,按随机法分为对照组与观察组,各33例,对照组行基础护理,观察组行循证护理,比较两组患者的术后并发症发生情... 目的:探讨循证护理在肝内胆管结石行肝叶切除术中的应用价值。方法:2012年6月-2014年6月收治肝内胆管结石行肝叶切除术患者66例,按随机法分为对照组与观察组,各33例,对照组行基础护理,观察组行循证护理,比较两组患者的术后并发症发生情况。结果:护理后观察组并发症发生率6.06%显著低于对照组的24.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:循证护理通过发现问题,结合患者实际情况、需求与护理能力制定针对性护理方案,对肝内胆管结石行肝叶切除术患者护理效果好,降低了并发症发生率,有临床推广价值。 展开更多

关键词 循证护理 肝内胆管结石 肝叶切除术 护理

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还原型谷胱甘肽通过核因子E2相关2因子/血红素加氧酶-1信号通路对肝叶切除术患者的保肝作用

8

作者 吴小勇 赵新华 阮丽琴 《当代医学》 2023年第36期145-147,共3页

目的探究还原型谷胱甘肽通过核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路对肝叶切除术患者的保肝作用。方法选取2019年5月至2021年6月九江市第一人民医院收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与... 目的探究还原型谷胱甘肽通过核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路对肝叶切除术患者的保肝作用。方法选取2019年5月至2021年6月九江市第一人民医院收治的80例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。术后对照组给予250ml支链氨基酸、2.0g肌苷、0.2g维生素B6、2.0g维生素C静脉滴注治疗,观察组在对照组基础上于250ml 5%葡萄糖溶液中加入1.08 g还原型谷胱甘肽静脉滴注治疗。比较两组外周血Nrf2、HO-1 mRNA相对表达量与氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]和肝功能指标[总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]。结果术后第7天,两组外周血Nrf2、HO-1mRNA相对表达量均高于术后第1天,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,两组MDA水平均低于术后第1天,SOD水平均高于术后第1天,且观察组MDA水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,两组TBIL、TBA、AST、ALT水平均高于术后第1天,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽能通过激活Nrf2/HO-1信号通路有效保护肝叶切除术患者的肝功能,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 还原型谷胱甘肽 核因子相关2/血红素加氧酶-1信号通路 肝叶切除术 保肝作用

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左肝外叶原发性肝内胆管结石病的治疗 被引量：2

9

作者 朱坪 朱万喜 《西部医学》 2008年第6期1187-1188,共2页

目的总结左肝外叶原发性肝内胆管结石的外科治疗经验。方法回顾性分析46例位于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病患者的临床资料。结果除2例因合并左肝内叶结石伴胆道狭窄,二次胆道镜检可发现结石外,其余44例单纯左肝外叶结石的病例未发... 目的总结左肝外叶原发性肝内胆管结石的外科治疗经验。方法回顾性分析46例位于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病患者的临床资料。结果除2例因合并左肝内叶结石伴胆道狭窄,二次胆道镜检可发现结石外,其余44例单纯左肝外叶结石的病例未发现结石残留,效果满意。结论左肝外叶切除术是处理局限于左肝外叶的原发性肝内胆管结石病的有效方法。 展开更多

关键词 左肝外叶 肝内胆管结石 肝叶切除

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肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗肝内外胆管结石的临床效果观察 被引量：1

10

作者 张育华 《中国社区医师》 2018年第14期82-82,84,共2页

目的:探讨肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗肝内外胆管结石的效果。方法:收治肝内外胆管结石患者76例,将其分为观察组与对照组,各38例。对照组采用胆总管切开取石加切除左半肝治疗,观察组采用肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗。结果:观察... 目的:探讨肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗肝内外胆管结石的效果。方法:收治肝内外胆管结石患者76例,将其分为观察组与对照组,各38例。对照组采用胆总管切开取石加切除左半肝治疗,观察组采用肝叶部分切除联合术中胆道镜治疗。结果:观察组有效率显著高于对照组,手术情况和住院时间均优于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:肝叶部分切除联合术中胆道镜的手术方法治疗肝内外胆管结石具有显著的临床效果,安全性较高。 展开更多

关键词 肝叶切除 胆道镜 肝内外胆管结石

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肝左外叶切除治疗肝内胆管结石42例临床分析

11

作者 张武轩 李中立 +1 位作者 吕行政 申成机 《临床医学》 CAS 2006年第6期5-6,共2页

目的分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法42例肝内胆管结石患者,经过术前检查、确诊,采用了手术切除肝左外叶治疗,术后观察患者的疗效和预后。结果42例患者均接受了外科手术治疗,经过术后临床观察,临床治愈38例,自动出... 目的分析肝左外叶切除术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法42例肝内胆管结石患者,经过术前检查、确诊,采用了手术切除肝左外叶治疗,术后观察患者的疗效和预后。结果42例患者均接受了外科手术治疗,经过术后临床观察,临床治愈38例,自动出院1例,死亡3例,病死率7.1%。术后出现并发症9例,发生率21.4%,包括切口感染、胆汁外漏、肝内胆管小结石残留等。结论肝左外叶切除术是治疗肝内胆管结石的一种安全、有效的方法。 展开更多

关键词 肝叶切除术 胆管结石 临床分析

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肝叶切除治疗复杂原发性肝胆管结石的临床研究

12

作者 杨兰钫 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第21期54-54,56,共2页

目的:探讨肝叶切除治疗复杂原发性肝胆管结石的临床疗效。方法:2013年2月-2014年3月收治肝叶切除治疗的原发性肝胆管结石患者55例,所有患者均经B超及CT检查检查确诊,均行胆道探查肝叶切除术进行治疗。结果:本组55例患者均行肝切除手术,... 目的:探讨肝叶切除治疗复杂原发性肝胆管结石的临床疗效。方法:2013年2月-2014年3月收治肝叶切除治疗的原发性肝胆管结石患者55例,所有患者均经B超及CT检查检查确诊,均行胆道探查肝叶切除术进行治疗。结果:本组55例患者均行肝切除手术,所有患者均成功取石,手术时间(185.5±50.6)分钟,术中出血(250±200)ml,术后无死亡,术后发生并发症3例,其中切口感染1例,发生胆瘘1例。经过3~15个月的随访,术后复发1例,复发率1.8%,优良率98.2%。结论:肝叶切除治疗复杂原发性肝胆管结石复发率低,疗效显著,值得推广。 展开更多

关键词 肝叶切除术 复杂原发性肝胆管结石 胆道探查

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肝内外胆管多发结石的手术治疗体会

13

作者 黄效廷 仇慧模 《中国临床新医学》 2011年第4期335-337,共3页

目的比较胆总管切开并左肝外叶切除联合取石术和单纯行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内外胆管多发结石的效果。方法选择91例肝内外胆管结石患者同期分为A、B两组,A组48例,采用胆总管切开取石、肝左外叶切除和T管引流术的方法;B组43例... 目的比较胆总管切开并左肝外叶切除联合取石术和单纯行胆总管切开取石术两种方法治疗肝内外胆管多发结石的效果。方法选择91例肝内外胆管结石患者同期分为A、B两组,A组48例,采用胆总管切开取石、肝左外叶切除和T管引流术的方法;B组43例,采用胆总管切开取石和T管引流术的方法,对两组的术后结石残留复发率进行分析总结。结果两组均顺利完成手术。A组术后残石率为29.2%,两年内复发率为12.5%;B组术后残石率为69.7%,两年内复发率为39.5%。A组患者在术后残石率、复发率方面明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加行肝左外叶切除术治疗肝内外胆管结石能取得比较好的临床效果,其术后残石率及结石复发率低于单纯行胆总管切开取石术。 展开更多

关键词 肝内外胆管结石 肝叶切除 残石率

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联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石的临床体会

14

作者 尹耀新 龙光辉 +5 位作者 刘晓平 熊沛 钟立明 周晓初 叶建宇 彭毅 《岭南现代临床外科》 2007年第6期421-422,共2页

目的探讨联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性分析2004年12月～2007年3月联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石12例的临床资料。结果全组无手术死亡,术后并发膈下感染者1例(8%),腹腔脓肿1例(8%),胆漏2例... 目的探讨联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性分析2004年12月～2007年3月联合肝叶肝段切除治疗多叶段肝内胆管结石12例的临床资料。结果全组无手术死亡,术后并发膈下感染者1例(8%),腹腔脓肿1例(8%),胆漏2例(16%),1例合并乙肝患者术后一过性肝衰(8%),均经抗感染、止血、引流,对症处理和支持疗法而获痊愈。结论联合肝叶肝段切除术是治疗多叶段肝内胆管结石安全有效的手段。 展开更多

关键词 胆石病 肝内胆管结石 肝叶切除术

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腹腔镜与开腹肝癌左外叶切除术对患者围术期指标、免疫功能及术后康复的影响 被引量：14

15

作者 查中明 雷霆 +1 位作者 户平安 买二辉 《肝胆外科杂志》 2019年第4期263-267,共5页

目的观察腹腔镜与开腹肝癌左外叶切除术对患者围术期指标、免疫功能及术后康复的影响。方法回顾性分析2014年1月~2019年3月于本院行左外叶肝癌切除术患者临床资料,经倾向性匹配后得到腔镜组(行腹腔镜肝左外叶切除术)与开腹组(行开腹肝... 目的观察腹腔镜与开腹肝癌左外叶切除术对患者围术期指标、免疫功能及术后康复的影响。方法回顾性分析2014年1月~2019年3月于本院行左外叶肝癌切除术患者临床资料,经倾向性匹配后得到腔镜组(行腹腔镜肝左外叶切除术)与开腹组(行开腹肝左外叶切除术)各46例,比较两组围术期指标,分析两组术前1d、术后第1天、术后第3天细胞免疫淋巴细胞亚群(CD3、CD19、NK、CD4/CD8)及体液免疫免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化,同时对比两组术后康复情况及并发症发生情况。结果腔镜组手术切口长度、术中失血量及术后镇痛药使用时间均显著低于开腹组(P<0.05);两组术后第1天细胞免疫指标(CD3、CD19、NK、CD4/CD8)、体液免疫指标(IgA、IgM、IgG)均显著低于术前1d(P<0.05),术后第3天,两组上述指标均有回升趋势,但腔镜组CD3、CD19、NK、CD4/CD8及血清IgA、IgM、IgG水平均显著高于开腹组(P<0.05);腔镜组术后疼痛评分、术后首次排气时间、首次下床活动时间、首次进食流食时间、腹腔引流管拔除时间及术后住院时间均显著低于开腹组(P<0.05);腔镜组术后并发症总发生率10.87%,显著低于开腹组的30.43%(P<0.05)。结论腹腔镜肝癌左外叶切除术相较传统开腹手术而言,能减轻患者创伤,降低手术对患者免疫功能的影响,利于术后恢复,同时减少并发症发生几率。 展开更多

关键词 肝癌左外叶切除术 腹腔镜 开腹 围术期指标 免疫功能 术后康复

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肝巨大占位性病变肝三叶切除23例治疗分析 被引量：8

16

作者 傅振超 梁东 +2 位作者 俞天生 李延河 王学德 《西北国防医学杂志》 CAS 2000年第4期277-278,共2页

目的 :探讨肝巨大占位性病变的外科治疗 ,提高肝三叶切除治疗水平。方法 :回顾分析肝三叶切除治疗肝巨大占位性病变 2 3例 (肝肿瘤 5例 ,肝包虫病 18例 )治疗过程。结果 :手术死亡率 (1/ 2 3) 4 .35 % ,术后并发症 (4 / 2 3) 17.4% ,临... 目的 :探讨肝巨大占位性病变的外科治疗 ,提高肝三叶切除治疗水平。方法 :回顾分析肝三叶切除治疗肝巨大占位性病变 2 3例 (肝肿瘤 5例 ,肝包虫病 18例 )治疗过程。结果 :手术死亡率 (1/ 2 3) 4 .35 % ,术后并发症 (4 / 2 3) 17.4% ,临床治愈率 (2 2 /2 3) 95 .6 5 %。临床治愈出院 2 2例 ,随访 1、3、5年的生存率分别为 90 .95 %、86 .4%和 81.8%。肝癌与肝包虫病的临床治愈率相当 ,5年生存率前者明显低于后者 ,与癌复发有关。结论 :严格手术指征 ,围手术期处理 ,注重手术操作技巧 ,可提高临床治愈率和术后疗效。 展开更多

关键词 肝肿瘤 肝巨大占位性病变 肝三叶切除术

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左肝外叶切除广口肝胆管空肠吻合术治疗肝内胆管结石 被引量：8

17

作者 贺亚东 金肖丹 耿祥庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第8期476-477,共2页

目的　研究复杂的肝内胆管结石的手术治疗方法。方法　对 1 5例肝内胆管广泛多发结石病人 ,实施左肝外叶切除广口肝胆管空肠Roux -en -Y吻合术 ,并进行跟踪随访。结果　本组无严重术后并发症。随访 3 5～7 5年 ,平均 4 8年 ,1 4例症... 目的　研究复杂的肝内胆管结石的手术治疗方法。方法　对 1 5例肝内胆管广泛多发结石病人 ,实施左肝外叶切除广口肝胆管空肠Roux -en -Y吻合术 ,并进行跟踪随访。结果　本组无严重术后并发症。随访 3 5～7 5年 ,平均 4 8年 ,1 4例症状完全消失 ,1例偶有胆管炎发作。B超检查 :1 3例无残石 ,2例右肝后叶残留少量结石。结论　左肝外叶切除广口肝胆管空肠Roux -en 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝叶切除 胆肠吻合术

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肝叶切除术在肝内胆管结石治疗中的作用 被引量：6

18

作者 王奕 《浙江临床医学》 2001年第4期237-238,共2页

目的 分析肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法 30例肝内胆管结石的病人随机分成两组 ,15例行肝叶切除术 ,另15例行胆总管切开取石、T管引流术。对2组进行比较总结。结果 行肝叶切除的 ,术后残石2例 (9.5% ) ,经术后胆道镜取净。行... 目的 分析肝叶切除术治疗肝内胆管结石的疗效。方法 30例肝内胆管结石的病人随机分成两组 ,15例行肝叶切除术 ,另15例行胆总管切开取石、T管引流术。对2组进行比较总结。结果 行肝叶切除的 ,术后残石2例 (9.5% ) ,经术后胆道镜取净。行胆总管切开术的 ,术后残石15例(100 %) ,经术后胆道镜 ,仍有4例未取净。随访结果表明 :肝叶切除术优良率为80% ,胆总管切开术的优良率为33.3%。P<0.05。结论 对肝内胆管结石的治疗首选肝叶切除术 ,它是一种安全有效的手术方法。 展开更多

关键词 肝叶切除术 肝内胆管结石 治疗 外科手术 术后残石率 疗效

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腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床研究 被引量：6

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作者 卢海明 张其顺 +2 位作者 刘雷 蒋水明 卢思聪 《中国医药导刊》 2012年第6期961-962,共2页

目的:探讨腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效。方法:2008年1月～2011年10月我院为27例肝胆管结石患者行肝左外叶切除术,其中腹腔镜辅助手术12例,开腹手术15例,观察比较两组间手术切口、手术时间、术中出血、术后住院时间... 目的:探讨腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效。方法:2008年1月～2011年10月我院为27例肝胆管结石患者行肝左外叶切除术,其中腹腔镜辅助手术12例,开腹手术15例,观察比较两组间手术切口、手术时间、术中出血、术后住院时间、术后并发症的差异。结果:腹腔镜组手术切口明显短于开腹组[(6.1±0.8)cm VS(19.5±2.9)cm,P<0.05],术后住院时间明显短于开腹组[(9.8±2.1)d VS(12.9±2.8)d,P<0.01];腹腔镜组手术时间长于开腹组为[(252.1±61.3)min VS(179.3±31.7)min,P<0.01];腹腔镜组术中出血和术后并发症与开腹组无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助肝左外叶切除治疗肝胆管结石是安全和可行的。 展开更多

关键词 腹腔镜 左肝外叶切除术 肝胆管结石

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肝尾状叶切除术中寻找肝静脉的探讨 被引量：3

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作者 代小思 杨正伟 《四川解剖学杂志》 2002年第3期152-155,共4页

目的　为肝尾状叶切除术提供解剖学依据。方法　选择 6 0例肝脏标本 ,对紧贴尾状叶的肝中、肝左、肝右静脉段进行解剖和形态观测。结果　紧贴尾状叶的肝中、肝左、肝右静脉从下至上距尾状叶脏面的距离越来越小 ,从下至上彼此的间距亦越... 目的　为肝尾状叶切除术提供解剖学依据。方法　选择 6 0例肝脏标本 ,对紧贴尾状叶的肝中、肝左、肝右静脉段进行解剖和形态观测。结果　紧贴尾状叶的肝中、肝左、肝右静脉从下至上距尾状叶脏面的距离越来越小 ,从下至上彼此的间距亦越来越小 ;肝中、肝左、肝右静脉不在同一平面 5 2例 (8 6 7% )。结论　在尾状叶切除术中 ,先找到肝中静脉末端之后 ,才能更容易寻找肝中、肝左。 展开更多

关键词 肝尾状叶切除术 肝静脉 解剖学

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